空肠介入近端胃切除术的术后观察与护理

空肠介入近端胃切除术的术后观察与护理

一、近端胃切除空肠间置术的术后观察与护理(论文文献综述)

章旭,邵鹏,周斌,陈环球[1](2021)在《近端胃癌保功能手术后消化道重建及术后功能评价》文中研究表明早期胃癌相对于进展期胃癌,淋巴结转移发生率低、预后较好,因此功能保留胃切除手术被广泛探索,并运用于早期癌患者的治疗中。对于食管胃结合部早期腺癌,根治性近端胃切除术与全胃切除相比,5年总生存率未见明显差异,同时具有术后胃部分功能保留、患者营养状态好的优点。近端胃癌根治术后消化道重建的方法有很多,如食管-管状胃吻合、空肠间置吻合、双通道吻合、Kamikawa吻合等,以及我国学者开展的giraffe吻合、胃间置吻合,这些重建方式降低了近端胃根治术后反流性食管炎等的发生。但目前尚缺乏重建标准方案。该文回顾了关于近端胃切除术后重建方式的文献,梳理消化道重建方式的演变和研究进展,期望为系统评估近端胃癌切除术后保留胃功能手术的改进及选择提供参考。

刘力[2](2020)在《近端胃癌根治术后双通道空肠间置术与食管胃直接吻合术消化道重建方式对比的荟萃分析》文中提出目的通过比较近端胃癌根治术后采用双通道空肠间置术(DJI)和食管胃直接吻合术(EG)这两种消化道重建方式后的患者的术中及术后的相关临床指标,进一步探讨研究此两种消化道重建方式的选择是否会影响有关的手术结果及术后并发症的发生率,分别综合考虑它们的科学性、有效性及合理性,进而为选择出近端胃癌根治术后较为合理的消化道重建方式提供一定的临床参考。方法在Pubmed,Embase,Web of Science,Cochrane Library,万方等数据库中进行文献检索,筛选出近端胃癌根治术后采用双通道空肠间置术(DJI)和食管胃直接吻合术(EG)消化道重建方式进行相比较的有关文献,检索时间为建库至2019年12月底。使用固定或随机效应模型计算合并比值比或95%置信区间的加权平均差,比较手术临床指标,如手术时间、术中失血量和术后并发症(如吻合口瘘、反流性胃炎、胃排空延迟)的差异,P<0.05被认为差异有统计学意义。结果本文经筛选后一共得到5项非随机观察性临床研究(OCS),分别包括了153例双通道空肠间置术(DJI)和199例食管胃直接吻合组(EG)的患者。荟萃分析结果表明:与EG组相比,DJI组手术时间有一定的延长(WMD=45.11;95%CI=(40.70,49.53);P<0.00001),术中出血量(WMD=15.55;95%CI=(11.82,19.28);P<0.00001)更大,但其术后并发症发生率(WMD=0.43;95%CI=(0.26,0.71);P=0.0009)要优于EG组。结论近端胃癌根治术后,采用双通道空肠间置术(DJI)作为消化道重建方式,虽然在手术时间上有一定的延长,术中出血量有所增加,但因其可以带来更低的术后并发症的发生率,不失为一种更好的选择。

黄浩然[3](2020)在《近端胃切除行双通路吻合与食管残胃吻合患者术后生活质量的对比研究》文中研究说明目的:探讨近端胃癌行近端胃切除双通路吻合与传统食管-残胃吻合两种不同吻合方式对患者术后生活质量的影响,并比较两种术式的优劣,为探索理想的近端胃切除消化道重建方式提供临床参考。方法:回顾性选取2015年01月至2019年02月在赤峰市医院肿瘤外科住院明确诊断为近端胃癌并行近端胃切除手术治疗的患者作为研究对象,根据术中消化道重建方式不同分为实验组和对照组,实验组行双通路吻合(Double tract group,DT组),对照组行食管-残胃吻合(esophagogastrostomy group,EG组),比较两组术式患者的基本资料、围手术期指标及术后并发症的发生情况;选取术前、术后1月、3月、6月、12月共5个时间点,比较两组术式患者的饮食恢复与营养学指标变化情况;采用癌症核心QLQ-C30量表及胃癌QLQ-STO22量表中的所有项目对两组患者进行生命质量问卷评分,比较两组患者的术后生活质量。结果:本研究共纳入患者64例,其中DT组31例,EG组33例,但DT组1例因家庭经济原因未能继续完成随访被排除,EG组有2例因经济原因、1例因车祸外伤行腰椎间盘手术治疗被排除,最终共纳入60例患者进行研究,DT组和EG组各30例。随访期间两组患者均无肿瘤复发、转移及死亡病例。(1)基本资料比较:两组患者在一般病例资料及术前的饮食、营养指标、生活质量评分方面对比,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)围手术期指标比较:DT组的手术时间较EG组延长(202.83±15.12 vs 168.16±13.38min,t=9.403,P<0.000),两组患者在术中出血量(117.33±26.25 vs 127.00±28.67ml,t=-1.362,P=0.178)、术中胃周淋巴结清扫个数(39.83±6.97 vs 39.27±7.32个,t=0.307,P=0.760)、术后首次进食时间(6.83±0.84 vs 6.93±1.01,t=-0.417,P=0.678)、术后住院时间(13.17±1.66 vs 13.37±1.77d,t=-0.451,P=0.654)各方面对比差异均无统计学意义。(3)术后并发症比较:DT组在术后1年胃镜下反流性食管炎的发生率方面明显低于EG组(6.7%vs 26.7%,χ2=4.32,P=0.038);两组在切口感染(3.3%vs 3.3%,P=1.000)、吻合口出血(0%vs 3.3%,P=1.000)、吻合口瘘(0%vs 3.3%,P=1.000)、术后梗阻(0%vs 0%,P=1.000)、术后胃排空障碍(0%vs 3.3%,P=1.000)、吻合口狭窄(0%vs 3.3%,P=1.000)各单项并发症及围手术期总并发症的发生率(3.3%vs 16.7%,χ2=1.667,P=0.197)方面对比,差异无统计学意义。(4)饮食恢复与营养学指标比较:两组患者在术后1月各项指标比较均无明显差异(P>0.05);DT组在术后3月、6月、12月的饮食恢复情况与营养指标的身体质量指数(BMI)、血红蛋白(HGB)、前白蛋白(PAB)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)各方面明显优于EG组(P<0.05)。(5)生命质量评价比较:两组患者仅在QLQ-C30量表中的总体健康状况和疼痛、恶心呕吐、食欲丧失、情绪功能领域以及QLQ-STO22量表中的反流、疼痛、饮食受限、焦虑领域比较差异有统计学意义(P<0.05);DT组患者在术后1月、3月、6月、12月各时间点的总体健康状况和情绪功能、反流、饮食受限、疼痛、焦虑、恶心呕吐、食欲丧失各领域评价均优于EG组(p<0.05);另外DT组多数患者在12月的评价已达到甚至部分超过术前水平,而EG组仍低于术前水平。结论:双通路吻合技术在近端胃切除根治术中安全可行,相较于传统食管-残胃吻合而言,虽然手术操作时间相对延长,但并不增加围手术期风险及并发症,具有明显的抗反流效果,同时具有术后饮食与营养恢复好、生活质量高等优点,是近端胃切除后较为理想的消化道重建方式,值得临床推广。

王伟,马从超,汤东,熊清泉,金芝祥,孟庆洋,王道荣[4](2018)在《空肠间置术在早期近端胃癌患者中应用效果评价》文中提出目的探讨早期近端胃癌行近端胃根治术后不同消化道重建方式的手术安全性、术后并发症的临床数据,为近端胃切除消化道重建方式的最佳选择提供临床依据。方法回顾性分析在2013年1月至2016年6月92例早期近端胃癌行近端胃切除患者的临床资料。其中:45例行传统食管残胃吻合术(EG组);20例行单通道空肠间置术(JI组);27例行双通道空肠间置术(DTR组)。采用SPSS 21.0统计软件包进行分析,围手术期指标以均数±标准差表示,两样本间的比较连续资料符合正态分布采用t检验,三组间的计量资料比较采用单因素方差分析;术后并发症比较采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。结果 EG组较JI组及DTR组手术时间更短,但在术中出血量、术后排气及住院时间上差异无统计学意义。三组在术后总并发症对比上差异有统计学意义(P<0.05),特别是反流性食管炎发生率比较中,JI组、DTR组均比EG组低,差异有统计学意义(P<0.05),而JI组与DTR组比较无显着差异。结论早期近端胃癌采用空肠间置吻合术手术相对安全,近端胃切除后残胃食管吻合的反流性食管炎发生率较高,空肠间置术能够明显降低近端胃切除后食管反流发生,是早期近端胃癌根治术后较合理的消化道重建方法。

王怀锦[5](2018)在《空肠间置术对胃癌患者近端胃大部切除后消化道重建的临床意义》文中提出目的分析胃癌患者近端胃大部切除后的临床数据,探讨空肠间置术对切除后消化道重建的临床意义。方法回顾性分析临床胃癌近端胃大部切除患者资料145例,随机分成2组,将术后采用管-残胃吻合术重建消化道的设为对照组,将术后采用空肠间置术为观察组,数据分析2组患者手术时间及风险、C反应蛋白(CRP)和全身炎性反应综合征(SIRS)发生情况、体质量变化和反流严重程度。结果观察组手术时间显着长于对照组,体质量变化和反流严重程度显着低于对照组,但在并发症、CRP和SIRS发生率方面无显着变化。结论空肠间置术与传统食-残胃吻合术比较,胃癌患者反流症状减轻,生活质量改善,是胃癌患者近端胃大部切除后消化道重建的一种较理想方法。

崔海潮[6](2018)在《两种消化道重建手术在胃癌根治术后恢复中的应用效果及其对生活质量的影响》文中进行了进一步梳理目的分析根治性近端胃切除空肠间置吻合术与根治性全胃切除食管空肠Rouxen-Y吻合术对胃癌病人术后恢复及生活质量的影响。方法近端胃癌病人50例,按数字表法将50例病人随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组病人实施根治性全胃切除食管空肠Rouxen-Y吻合术,观察组病人实施根治性近端胃切除空肠间置吻合术。比较两组病人手术前后血常规、肝肾功能、术后并发症发生情况、术后胃食管反流情况以及手术前后生活质量。结果两组病人术前、术后血常规和肝肾功能各项指标无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后出现反流性食管炎明显少于对照组,钡剂反流入食管例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人术后躯体功能、情绪功能、整体健康生活质量评分和术前比较明显较高,观察组病人术后情绪功能、整体健康生活质量评分和对照组比较明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论近端胃切除空肠间置吻合术能明显减少胃癌病人术后反流性食管炎的发生率,提高病人生活质量,临床效果优于根治性全胃切除食管空肠Roux-en-Y吻合术。

张治星[7](2017)在《空肠间置术在近端胃癌根治中的临床应用价值研究》文中研究说明目的:通过比较近端胃癌患者根治术中消化道重建方式选择空肠间置术与传统的残胃食管直接吻合术在手术安全性、术后抗反流效果、营养状况及生存质量方面的差异,评估空肠间置术在近端胃癌根治术中的临床应用价值。方法:选取2015年6月至2016年12月在延安大学附属医院胃肠外科病区就诊的经胃镜证实的近端胃癌患者91例,随机将上述患者分为两组,其中实验组(JI组)45例选择空肠间置,对照组(EG组)46例选择传统的食管残胃吻合。记录两组患者手术时间、术中出血量、手术并发症、术后食管反流症状评分、复查胃镜时镜下食管下端黏膜及活检改变分级等指标,运用统计学软件分析其结果,了解有无差异性。结果:1.JI组与EG组在手术时间(JI组159.9±17min、EG组118.2±19.6min)相比较长,P>0.05,结果无差异;2.两组手术出血量(JI组160.2±23.1ml、EG组153.5±29.3ml)、术后腹腔内出血、吻合口瘘等手术并发症发生、术后第2d、4d、6d,SIRS发生率、第2d、4d、6d血清CRP水平变化对比,结果无差异;3.两组患者术后3、6月内的体重变化评分、食管反流反流症状评分、血清前白蛋白水平变化、术后6月复查胃镜时镜下食管下端黏膜改变及活检结果分级等数据结果进行统计学处理,结果P<0.05,差异具有统计学意义。结论:1.近端胃癌在满足D2根治的前提下选择空肠间置消化道重建方式与传统的食管残胃直接吻合相比较,手术时间方面相对延长,但在保证手术安全性方面两者无明显差异;2.近端胃癌根治术消化道重建时选择空肠间置,患者术后反流性食管炎发生率较低,生存质量明显提高。

梁健,黄杰,付印,谢颂平[8](2017)在《食管、胃双源癌外科治疗的研究进展》文中研究指明食管、胃双源癌是指食管、胃同时发生的位置独立的原发肿瘤。因肿瘤切除后消化道重建存在困难,临床上对食管癌合并胃癌患者的治疗,大多采用非手术治疗方案。本文结合临床经验以及阅读文献报道,将临床上对于食管癌合并胃癌的外科手术治疗予以综述,对于不同部位的食管、胃双源癌,选择不同的手术入路以及重建消化道的器官,从而做到手术治疗胃食管双源癌。

戴金军[9](2016)在《贲门癌近端胃切除空肠间置术预防反流性食管炎的临床效果观察》文中指出目的探讨贲门癌患者采用贲门癌近端胃切除空肠间置术预防反流性食管炎的临床效果。方法临床纳入98例我院2011年1月2015年12月收治的贲门癌患者,根据临床治疗术式的不同分为两组,其中49例患者采用贲门癌近端胃切除空肠间置术治疗作为观察组,另49例患者采用食管胃吻合术治疗作为对照组;观察两组患者治疗后的临床效果情况。结果两组患者术后病情均有改善,观察组患者术后反流性食管炎的发生率4.1%明显低于对照组的20.4%,观察组患者24h总反流次数和大于5min的反流次数明显优于对照组,观察组患者的手术时间、术中出血量及住院时间均明显优于对照组,两组相比较,结果具有统计学意义(P<0.01)。结论贲门癌采用胃切除空肠间置术治疗,有效的减少了术后并发症(反流性食管炎)的发生,改善了患者的预后,减少了患者的临床痛苦,疗效确切,值得临床应用及推广。

颜克保[10](2015)在《空肠间置术对胃癌患者近端胃大部切除后消化道重建的临床意义》文中提出目的探讨空肠间置术对胃癌患者近端胃大部切除后消化道重建的临床意义。方法选择行近端胃大部切除的胃癌患者126例,随机分为对照组和观察组(n=63),对照组行近端胃大部切除后采用传统食管-残胃吻合术进行消化道重建,观察组采用空肠间置术,比较2组手术时间、术后体质量变化和生活质量等差异。结果观察组手术时间显着长于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);并发症方面差异无统计学意义;2组患者CRP和SIRS发生率比较无统计学差异;观察组体质量变化和反流严重程度显着低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论空肠间置术手术时间延长,而术后并发症无变化,术后生活质量明显改善,反流症状减轻,是胃癌患者近端胃大部切除后消化道重建的合理方法。

二、近端胃切除空肠间置术的术后观察与护理(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、近端胃切除空肠间置术的术后观察与护理(论文提纲范文)

(1)近端胃癌保功能手术后消化道重建及术后功能评价(论文提纲范文)

1 食管残胃吻合
    1.1 管状胃吻合及改良
    1.2 Kamikawa吻合
    1.3 其他吻合技术
2 消化道间置
    2.1 空肠间置
    2.2双通道间置
    2.3 胃间置

(2)近端胃癌根治术后双通道空肠间置术与食管胃直接吻合术消化道重建方式对比的荟萃分析(论文提纲范文)

摘要
abstract
中英文对照缩略词表
第1章 前言
第2章 方法
    2.1 研究目的
    2.2 研究对象
    2.3 干预措施
    2.4 结局指标
    2.5 纳入标准
    2.6 排除标准
    2.7 计算机检索内容
    2.8 手动及其他检索方法
    2.9 资料的提取归纳
    2.10 文献的质量评价
    2.11 统计分析方法
第3章 结果
    3.1 纳入文献的一般特征和偏倚风险的评价
    3.2 Meta分析结果
        3.2.1 手术时间
        3.2.2 术中出血量
        3.2.3 术后并发症
    3.3 发表偏倚
第4章 讨论
    4.1 术中结果
    4.2 术后并发症
第5章 结论
致谢
参考文献
综述
    参考文献

(3)近端胃切除行双通路吻合与食管残胃吻合患者术后生活质量的对比研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
1 材料与方法
2 结果
3 讨论
4 结论
参考文献
文献综述 近端胃切除后消化道重建术式的选择与术后反流诊治原则
    参考文献
缩略语表
附录
攻读学位期间发表文章情况
个人简历
致谢

(4)空肠间置术在早期近端胃癌患者中应用效果评价(论文提纲范文)

资料与方法
    1. 病例资料:
    2. 纳入标准:
    3. 手术具体步骤:
    3. 观察指标:
    4. 统计学处理:
结果
    1.手术指标比较:
    2.术后并发症比较:
讨论

(5)空肠间置术对胃癌患者近端胃大部切除后消化道重建的临床意义(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 背景资料:
    1.2 研究方法:
    1.3 疗效评价:
    1.4 统计学分析:
2 结果
    2.1 消化道重建手术时间和手术风险:
    2.2 CRP和SIRS发生情况:
    2.3 患者术后体质量:
    2.4 术后反流严重程度:
3 讨论

(6)两种消化道重建手术在胃癌根治术后恢复中的应用效果及其对生活质量的影响(论文提纲范文)

对象与方法
    一、对象
    二、方法
    三、统计学处理
结果
讨论

(7)空肠间置术在近端胃癌根治中的临床应用价值研究(论文提纲范文)

中英文缩略词表
摘要
abstract
引言
一、资料及方法
    1.1 一般病例资料
    1.2 纳入标准
    1.3 排除标准
    1.4 围手术期处理
    1.5 手术方法
    1.6 临床观察指标
    1.7 手术后随访
    1.8 数据处理
    附图
二、实验结果
    2.1 手术情况、术后并发症及SIRS发病率情况对比
    2.2 术后两组患者生活质量、营养状况对比
    2.3 两组患者术后6月复查胃镜并行镜下与组织活检分级对比结果
三、讨论
    3.1 近端胃癌的术式及淋巴结清扫
    3.2 根治性近端胃切除术中的消化道重建方式及其抗反流效果
    3.3 空肠间置术在根治性近端胃切除术中的应用
第四章 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
攻读学位期间的研究成果
附表

(8)食管、胃双源癌外科治疗的研究进展(论文提纲范文)

1 食管、胃双源癌的定义及诊断标准
2 食管、胃双源癌的流行病学特征
3 食管、胃双源癌的发病原因
    3.1 遗传因素和基因
    3.2 饮食习惯
    3.3 营养不良及微量元素的缺乏
    3.4 化学因素
    3.5 慢性炎症
    3.6 其他因素
4 食管、胃双源癌的诊断
    4.1 胃镜及超声胃镜检查
    4.2 上消化道钡餐造影
    4.3 胸腹部CT
    4.4正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪(positron emission tomography/computedtomography,PET/CT)
    4.5 纤维支气管镜检查
5 食管、胃双源的外科治疗
    5.1 食管、胃双源癌手术的适应证
    5.2 食管、胃双源癌手术的禁忌证
    5.3 食管、胃双源癌的手术入路选择
    5.4 食管、胃双源癌的手术方法
        5.4.1 经左胸切口胃代食管术
        5.4.2 经左胸腹联合切口结肠间置或者空肠间置术
        5.4.3 经左胸腹联合切口空肠代食管术或者结肠代食管术
        5.4.4 经左胸腹联合切口保留残胃并行空肠代食管术
        5.4.5 经右胸后外侧切口及腹部正中切口胃代食管术
        5.4.6 经左颈、右胸、腹部三切口结肠代食管术
        5.4.6. 1 全胃切除、结肠代食管术
        5.4.6. 2 胃大部切除、结肠代食管术
        5.4.7 经右胸后外侧切口及腹部切口行空肠间置术或结肠间置术
        5.4.8 胸、腹腔镜辅助下食管、胃双源癌切除术
    5.5 食管、胃双源癌术后常见并发症
6 食管、胃双源癌治疗的现状及进展

(9)贲门癌近端胃切除空肠间置术预防反流性食管炎的临床效果观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 两组患者治疗后预防反流性食管炎相关情况对比
    2.2 两组患者临床手术相关指标情况对比
3 讨论

(10)空肠间置术对胃癌患者近端胃大部切除后消化道重建的临床意义(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 疗效评价
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 2组患者手术时间及手术风险比较
    2.2 2组患者CRP和SIRS发生情况比较
    2.3 2组患者术后体质量变化比较
    2.4 2组患者术后反流严重程度比较
3 讨论

四、近端胃切除空肠间置术的术后观察与护理(论文参考文献)

  • [1]近端胃癌保功能手术后消化道重建及术后功能评价[J]. 章旭,邵鹏,周斌,陈环球. 中国肿瘤外科杂志, 2021(05)
  • [2]近端胃癌根治术后双通道空肠间置术与食管胃直接吻合术消化道重建方式对比的荟萃分析[D]. 刘力. 南昌大学, 2020(08)
  • [3]近端胃切除行双通路吻合与食管残胃吻合患者术后生活质量的对比研究[D]. 黄浩然. 内蒙古医科大学, 2020(03)
  • [4]空肠间置术在早期近端胃癌患者中应用效果评价[J]. 王伟,马从超,汤东,熊清泉,金芝祥,孟庆洋,王道荣. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2018(05)
  • [5]空肠间置术对胃癌患者近端胃大部切除后消化道重建的临床意义[J]. 王怀锦. 中国医药指南, 2018(14)
  • [6]两种消化道重建手术在胃癌根治术后恢复中的应用效果及其对生活质量的影响[J]. 崔海潮. 临床外科杂志, 2018(04)
  • [7]空肠间置术在近端胃癌根治中的临床应用价值研究[D]. 张治星. 延安大学, 2017(07)
  • [8]食管、胃双源癌外科治疗的研究进展[J]. 梁健,黄杰,付印,谢颂平. 中国当代医药, 2017(08)
  • [9]贲门癌近端胃切除空肠间置术预防反流性食管炎的临床效果观察[J]. 戴金军. 现代诊断与治疗, 2016(20)
  • [10]空肠间置术对胃癌患者近端胃大部切除后消化道重建的临床意义[J]. 颜克保. 当代医学, 2015(16)

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空肠介入近端胃切除术的术后观察与护理
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