急性梗阻性左结肠癌一期切除吻合28例报告

急性梗阻性左结肠癌一期切除吻合28例报告

一、急性梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术28例报告(论文文献综述)

刘入铭,林浩,[1](2022)在《术前经肛门肠梗阻导管减压后的Ⅰ期根治性切除吻合术对左半结肠癌急性肠梗阻患者的临床疗效》文中认为目的对比Ⅰ期根治性切除吻合术联合近端结肠灌洗和先放置结肠减压管后择期行Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌急性肠梗阻的疗效、并发症及对预后的影响。方法回顾性分析2012年3月至2018年2月于我院行Ⅰ期根治性切除吻合术治疗的113例左半结肠癌急性肠梗阻患者的病例资料,其中40例联合近端结肠灌洗(灌洗组),73例先放置结肠减压管后择期行Ⅰ期切除吻合术(结肠减压管组)。比较两组患者疗效(手术时间、术中出血量、排气时间、术后引流管留置时间、住院时间)、术后并发症(呕吐、吻合口瘘、切口感染、腹腔感染发生率)和总生存率(OS)。COX比例风险回归模型筛选影响患者OS的独立预后因素。结果结肠减压管组的手术时间、术中出血量、排气时间、术后引流管留置时间和住院时间均较灌洗组短,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结肠减压管组总并发症发生率为1.4%,灌洗组为30.0%,差异具有统计学意义(P<0.001)。结肠减压管组的中位OS为30个月,低于灌洗组(中位OS为60个月),差异具有统计学意义(P<0.001)。Cox多因素分析结果显示,肿瘤TNM分期、肿瘤分化程度、手术方式是影响患者OS的独立预后因子(HR=1.34、1.79、1.92;P<0.05)。结论与Ⅰ期根治性切除吻合联合近端结肠灌洗术比较,术前经肛门肠梗阻导管减压后的Ⅰ期根治性切除吻合治疗左半结肠癌急性肠梗阻的并发症更少,但是不利于改善患者远期预后。

曹钟仁[2](2020)在《梗阻性左半结肠癌、直肠癌一期切除吻合的安全性和有效性探讨》文中进行了进一步梳理目的:探讨梗阻性左半结肠癌、直肠癌一期手术切除吻合的安全性和有效性。方法:回顾性分析我院2015年1月至2019年6月间104例左半结肠癌、直肠癌(结肠脾曲6例,降结肠21例,乙状结肠48例,直肠29例)合并肠梗阻给予手术治疗患者。104例患者中54例患者行一期切除吻合术(研究组),其中31例患者术中进行结肠灌洗,23例患者术中选择单纯手工减压,有17例患者术前经肛放置肠减压导管;50例患者实施二期手术(对照组),其中13例行肿瘤切除吻合及回肠预防性造口,其余37例行Hartman术,术后3-6个月根据患者的具体情况行二期造口回纳术。统计两组病例手术相关指标及术后恢复情况并进行比较分析。结果:104例患者术后肠梗阻症状均得到有效缓解,且完整地切除肿瘤及完成系膜淋巴结清扫,所有患者均于治疗后痊愈出院。研究组的住院时间、住院花费以及手术时间、术中出血量均低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为12.96%,对照组并发症发生率为10%,两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),且均低于文献报道。术中结肠灌洗相较单纯手工减压,手术时间、术中出血量不会明显增加(P>0.05),且并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:一期切除吻合术治疗梗阻性左半结肠癌、直肠癌相比二期手术有诸多优势,合理选用减压、术中灌洗等辅助手段的前提下,一期切除吻合治疗梗阻性左半结肠癌、直肠癌是方便可行而安全有效的。

刘剑[3](2020)在《预防性肠造口及术中结肠灌洗在左半结肠和直肠癌高风险瘘手术应用的Meta分析》文中提出目的:通过比较中低位直肠癌造口与否及梗阻性左半结肠癌术中是否行结肠灌洗的术后吻合口瘘发生率、手术时间、术后首次排气时间、瘘后二次手术率、住院时间、术后造口还纳相关发症及其他并发症率、死亡率以及患者生活质量等来评估预防性肠造口与术中结肠灌洗在结直肠癌中的应用价值,从而为临床实践起借鉴作用。方法:制定文献的纳入及排除准则并设定检索年限为近10年,然后通过检索Pubmed、Web of Science、Embase、万方数据知识服务平台、中国知网资源总库及维普中文科技期刊等数据库来得到和研究相关的文献,然后从中提取所需的数据,最后使用RevMan5.2软件对数据进行分析总结。其中连续性资料采用均数差(MD)或标准化均数差(SMD)、二分类资料采用比值比(OR),并计算各效应量值及95%的可信区间(CI)。最后采用I2检验全部纳入文献的异质性:当异质性较小时,使用固定效应模型来分析;反之则用随机效应模型来分析。异质性较大时通过逐个剔除纳入的研究或分析亚组等方式分析其来源并处理,最后通过漏斗图来评估文献的发表偏倚。结果:一、左半结肠及中低位直肠癌造口与不造口组共纳入的16篇研究中有2篇随机对照研究,14篇非随机对照研究,总共纳入6326名患者。在这些研究中行预防性造口有3315名患者,非预防性造口3011名,结果显示预防性造口组吻合口瘘的发生率明显下降(OR=0.47,95%CI:0.38-0.59,P<0.00001),瘘后二次手术率明显下降(OR=0.45,95%CI:0.34-0.59,P<0.00001),总体并发症发生率升高(OR=1.44,95%CI:1.03-2.00,P=0.03)。死亡率两组比较无统计学意义(OR=0.70,95%CI:0.29-1.71,P=0.44),住院天数两组对比也无统计学意义(OR=0.41,95%CI:-0.98-1.80,P=0.56)。二、梗阻性左半结肠及中低位直肠癌灌洗与不灌洗组纳入的16篇研究中有5篇随机对照研究,9篇非随机对照研究,共纳入患者1175名。其中行术中结肠灌洗组596名,非灌洗组579名,结果显示结肠灌洗组的手术时间明显增加(OR=20.15,95%CI:4.23-36.070),P<0.00001),术后首次排气时间无统计学意义(OR=0.27,95%CI:-0.18-0.71,P=0.24),住院时间明显下降(OR=-5.86,95%CI:-8.49至-3.23,P<0.0001)。并发症明显下降(OR=0.51,95%CI:0.29-0.90,P=0.02),死亡人数下降(OR=0.27,95%CI:O.08-0.94,P=0.04)。结论:第一部分:预防性造口可以显着降低中低位直肠及左半结肠癌吻合口瘘的发生率、瘘后的二次手术率及提高患者的远期生活质量,但会增加术后总体并发症率,患者的术后死亡率及住院时间长短与是否造口无关。因此临床上使用预防性造口是有益的。第二部分:术中结肠灌洗能降低梗阻性左半结肠及直肠癌术后并发症,住院时间及死亡率,但会增加手术时间,总体来说术中结肠灌洗在结直肠癌中的应用是安全可行的。

杨敬元[4](2018)在《结肠癌并完全肠梗阻外科手术治疗38例临床分析》文中研究说明目的:探讨结肠癌并完全肠梗阻的患者外科手术治疗方法。方法:收集广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科2013年1月2017年12月收治的结肠癌并完全肠梗阻行外科手术治疗及符合纳入标准的38例患者的临床资料。结果:38例结肠癌并完全肠梗阻的患者中,左半结肠癌26例,右半结肠癌12例。26例左半结肠癌中行术中结肠灌洗后一期切除吻合术12例,一期切除造口术11例,单纯造口减压术3例;12例右半结肠癌均行一期切除吻合术。12例左半结肠一期切除吻合的患者中有2例行一期切除吻合并预防性末端回肠双腔造口术。38例结肠癌并完全肠梗阻的患者经外科手术治疗后,出现术后并发症的患者10例,其中1例出现术后吻合口瘘,死亡0例,术后并发症发生率26.32%(10/38),左半结肠一期切除吻合术术后吻合口瘘发生率8.33%(1/12),手术病死率0.00%(0/38)。2例行左半结肠一期切除吻合并预防性末端回肠双腔造口术的患者未出现术后并发症。左半结肠一期切除吻合术、左半结肠一期切除造口术的术后并发症发生率分别为25.00%(3/12)、45.45%(5/11),比较各组间没有显着差异(P>0.05)。左半结肠一期切除吻合术、右半结肠一期切除吻合术的术后并发症发生率分别为25.00%(3/12)、16.67%(2/12),术后吻合口瘘发生率分别为8.33%(1/12)、0.00%(0/12),比较两组间没有显着差异(P>0.05)。结论:1、左半结肠癌并完全肠梗阻的患者,术中适当结肠灌洗,左半结肠一期切除吻合术可能同右半结肠一期切除吻合术一样安全、可行,并且较左半结肠一期切除造口术更有优势。2、对于具有吻合口瘘高危因素的左半结肠癌并完全肠梗阻的患者,行一期根治性切除吻合并预防性末端回肠双腔造口术是一种较为稳妥且推广的手术方式。

何相成[5](2018)在《结肠次全切除术治疗梗阻性左半结肠癌患者的临床效果分析》文中指出为观察结肠次全切除术治疗梗阻性左半结肠癌患者的疗效,将梗阻性左半结肠癌患者100例根据其手术方案进行分组,试验组50例实施结肠次全切除术治疗,对照组50例实施结肠全切除术治疗,对比2组结肠癌患者的治疗效果。结果显示,试验组手术时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05),试验组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),并发症发生率和死亡率试验组均明显低于对照组(P<0.05)。结果表明,结肠次全切除术治疗梗阻性左半结肠癌患者具有并发症少、住院时间短,手术操作简单、疗效显着等优点。

王道笃,何永越,万德炎,石一峰[6](2017)在《左半结肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期吻合手术治疗体会》文中指出目的探讨左半结肠癌合并急性肠梗阻手术治疗方法及结局。方法选取我院收治35例左半肠癌合并急性肠梗阻的患者,术中采取肠道充分灌洗处理,均行一期吻合术。结果所有患者手术过程顺利,未发生围手术期死亡病例,吻合口漏1例(2.9%),经通畅引流、冲洗、加强营养等治疗后痊愈出院。左半结肠癌伴急性梗阻患者平均住院时间为14.5(924)天,3例患者发生切口感染或液化(8.6%),经换药等处理后愈合。发生肺部感染4例(11.4%),经抗感染治疗痊愈。结论左半结肠癌合并急肠梗阻进行术中结肠灌洗并行Ⅰ期肠切除吻合是可行的。

司友滨[7](2017)在《探究术中结肠灌洗一期切除吻合治疗合并梗阻的左半结肠癌、直肠癌的有效性》文中进行了进一步梳理目的:探究合并梗阻的左半结肠癌、直肠癌的外科手术方式,对比术中结肠灌洗一期切除吻合的手术方式与常规的一期肿瘤切除近端造瘘、二期造瘘还纳吻合手术的各项相关统计学数据,证明术中结肠灌洗一期切除吻合的手术方式治疗合并梗阻的左半结肠癌、直肠癌的可行性和安全性。方法:本研究回顾性分析山东省平邑县人民医院2013年1月至2016年12月进行根治手术治疗的70例合并梗阻的左半结肠癌、直肠癌患者的临床病例资料。选取行术中结肠灌洗一期切吻合治疗的35例作为实验组,一期肿瘤切除近端造瘘、二期造瘘还纳吻合手术35例作为对照组。对两组病例资料进行详细统计,比较两组病例资料的一般情况以证实两组病例有无可比性;比较两组病例资料的手术情况,包括手术的时间,手术中的出血量;比较两组病例资料的术后恢复情况,包括术后吻合口瘘发生率、手术感染率(包括手术切口、腹腔感染率);比较两组病例资料的住院费用和住院时间;比较两组病例资料的生活质量评分情况。结果:所选70例病例,出现并发症9例,其中切口感染4例,经局部引流、换药、理疗治愈;发生吻合口瘘2例,经禁食、通畅引流、肠外营养等支持痊愈。出现腹腔感染3例,经腹腔冲洗引流,敏感抗生素应用后治愈,9例患者均临床治愈。两组病例在术后14--50天均临床治愈出院。两组患者的一般资料(包括年龄、性别比例,和内科基础疾病等)腹腔感染率、手术切口感染率、吻合口瘘发生率均无显着性差异(P>0.05)。实验组的手术时间、手术出血量、住院时间、住院费用与对照组相比较有统计学差异(P<0.05);实验组的手术时间和手术出血量均低于对照组;住院时间、住院费用也均低于对照组;实验组与对照组的社会功能、心理功能评、躯体功能以及物质生活等生活质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组的评分均高于对照组。结论:采用术中结肠灌洗一期切除吻合的手术方式来治疗合并肠梗阻的左半结肠癌、直肠癌是安全有效切实可行的。该手术方式不但可以避免病人进行二次手术,同时患者恢复时间快、住院时间短、住院费用少,生活质量高,在条件允许的情况下,值得在今后的临床治疗中进行推广。

曹俊[8](2016)在《结肠次全切除术治疗急性梗阻性左半结肠癌的临床效果》文中指出目的探讨结肠次全切除术治疗急性梗阻性左半结肠癌的临床效果。方法选取2014年1月—2015年6月昆明市第一人民医院收治的55例急性梗阻性左半结肠癌患者,根据手术治疗方式不同分为观察组30例和对照组25例。观察组患者给予结肠次全切除术治疗,对照组患者给予回盲部造瘘常规手术治疗。比较两组患者手术时间、住院时间、生活质量(QOL)评分及Karnofsky功能评分,观察两组患者并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、住院时间长于对照组,Karnofsky评分、QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结肠次全切除术治疗急性梗阻性左半结肠癌患者的治疗效果确切,可提高患者术后生活质量,降低并发症发生率。

马飞国,王红军[9](2016)在《次全结肠切除术治疗梗阻性左侧结肠肿瘤的临床效果》文中研究指明目的研究次全结肠切除术治疗梗阻性左侧结肠肿瘤的近期及远期疗效。方法选择2005年1月至2010年1月间收治的100例梗阻性左侧结肠肿瘤患者,均行次全结肠切除术,观察治疗后的并发症以及白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、内毒素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF)和前列腺素2(PGE2)的变化情况。分析患者术后1、3、5年的生存率变化情况。结果治疗后并发症发生率为17.0%,未出现因并发症死亡患者;与治疗前相比,治疗后WBC、CRP、PCT、ET、TNF和PGE2水平均明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后1、3、5年的生存率分别为67.0%、45.0%和23.0%。结论次全结肠切除术治疗梗阻性左侧结肠肿瘤并发症发生率低,能控制感染,促进黏膜屏障功能修复,降低局部转移发生率,其远期生存率较满意,是一种安全和理想的手术方式。

宁占良[10](2015)在《Ⅰ期吻合手术治疗梗阻性左半结肠癌的临床疗效观察》文中研究指明目的探讨Ⅰ期吻合手术治疗梗阻性左半结肠癌的临床疗效。方法研究对象为2006年4月—2010年4月我院收治的56例梗阻性左半结肠癌患者,随机分为治疗组及对照组,每组28例。治疗组采用术中灌洗行Ⅰ期切除吻合手术治疗,对照组采用传统的Ⅰ期切除手术治疗,随访5年,比较分析2组患者的存活率及并发症发生率。结果治疗组患者5年存活率显着高于对照组(P<0.05),且治疗组患者并发症发生率显着低于对照组(P<0.05)。结论经术中结肠灌洗,再行Ⅰ期切除吻合手术治疗梗阻性左半结肠癌,能有效提高存活率,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

二、急性梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术28例报告(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、急性梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术28例报告(论文提纲范文)

(2)梗阻性左半结肠癌、直肠癌一期切除吻合的安全性和有效性探讨(论文提纲范文)

摘要
abstract
第1章 引言
第2章 一般资料与方法
    2.1 一般资料
        2.1.1 纳入标准
        2.1.2 排除标准
    2.2 方法
        2.2.1 术前准备
        2.2.2 经肛门留置肠减压导管术前减压
        2.2.3 手术方法
        2.2.4 术中灌洗
        2.2.5 术后处理
    2.3 观察指标
    2.4 统计学方法
第3章 结果
    3.1 两组手术相关指标水平比较
    3.2 研究组术中不同肠减压手段效果比较
    3.3 两组并发症发生率比较
第4章 讨论
第5章 结论
致谢
参考文献
综述
    参考文献

(3)预防性肠造口及术中结肠灌洗在左半结肠和直肠癌高风险瘘手术应用的Meta分析(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
第1章 引言
第2章 材料与方法
    2.1 材料
    2.2 文献检索
    2.3 文献筛选
        2.3.1 纳入标准
        2.3.2 排除标准
    2.4 数据提取
    2.5 质量评价
    2.6 统计学方法
第3章 结果
    3.1 纳入文献的一般特征
        3.1.1 随机对照研究的一般特征
        3.1.2 非随机对照研究的一般特征
    3.2 META分析结果
        3.2.1 中低位直肠癌预防性造口与非造口术后吻合口瘘的分析
        3.2.2 预防性造口与非造口瘘后二次手术的分析
        3.2.3 预防性造口与非造口术后死亡率的分析
        3.2.4 预防性造口与非造口术后住院天数的分析
        3.2.5 预防性造口与非造口术后并发症的分析
        3.2.6 术中结肠灌洗与否手术时间的分析
        3.2.7 术中结肠灌洗与否术后排气时间的分析
        3.2.8 术中结肠灌洗与否住院天数的分析
        3.2.9 术中结肠灌洗与否术后并发症的分析
        3.2.10 术中结肠灌洗与否术后死亡率的分析
    3.3 敏感性分析
    3.4 偏倚分析
第4章 讨论
第5章 结论
致谢
参考文献
综述
    参考文献

(4)结肠癌并完全肠梗阻外科手术治疗38例临床分析(论文提纲范文)

个人简历
中文摘要
英文摘要
前言
1、资料与方法
2、结果
3、讨论
4、结论
参考文献
附录(中英文缩略词对照表)
综述
    参考文献
致谢

(5)结肠次全切除术治疗梗阻性左半结肠癌患者的临床效果分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 手术方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 2组患者手术时间、住院时间、术中出血量比较
    2.2 并发症发生率及死亡率
3 讨论

(6)左半结肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期吻合手术治疗体会(论文提纲范文)

1 资料和方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术前准备
    1.3 手术处理方法
    1.4 术后处理
2 结果
3 讨论

(7)探究术中结肠灌洗一期切除吻合治疗合并梗阻的左半结肠癌、直肠癌的有效性(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
引言
资料与方法
    1 一般资料
        1.1 入组条件
        1.2 排除标准
    2 临床表现
    3 围手术期准备及手术方法
        3.1 术前准备
        3.2 手术方法
        3.3 术后处理
    4 观察指标
    5 统计方法
结果
    1 两组病例住院期间手术时间和手术出血量的比较结果
    2 两组病例的术后恢复情况结果
    3 两组病例住院时间和住院费用对比结果
    4 两组生活质量评分比较
讨论
    1 合并梗阻的左半结肠癌、直肠癌的临床特征分析
    2 合并梗阻的左半结肠癌、直肠癌的手术原则及时机
    3 术中结肠灌洗一期切除吻合治疗合并梗阻左半结肠癌、直肠癌的方法
    4 术中结肠灌洗一期切除吻合治疗合并梗阻的左半结肠癌、直肠癌的优势
    5 术中结肠灌洗一期切除吻合治疗合并梗阻的左半结肠癌、直肠癌的临床价值
结论
参考文献
综述
    综述参考文献
附录
攻读学位期间的研究成果
致谢

(8)结肠次全切除术治疗急性梗阻性左半结肠癌的临床效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 手术时间、住院时间、Karnofsky评分、QOL评分
    2.2 并发症
3 讨论

(9)次全结肠切除术治疗梗阻性左侧结肠肿瘤的临床效果(论文提纲范文)

资料与方法
结果
讨论

(10)Ⅰ期吻合手术治疗梗阻性左半结肠癌的临床疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
3 讨论

四、急性梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术28例报告(论文参考文献)

  • [1]术前经肛门肠梗阻导管减压后的Ⅰ期根治性切除吻合术对左半结肠癌急性肠梗阻患者的临床疗效[J]. 刘入铭,林浩,. 临床肿瘤学杂志, 2022(02)
  • [2]梗阻性左半结肠癌、直肠癌一期切除吻合的安全性和有效性探讨[D]. 曹钟仁. 南昌大学, 2020(08)
  • [3]预防性肠造口及术中结肠灌洗在左半结肠和直肠癌高风险瘘手术应用的Meta分析[D]. 刘剑. 南昌大学, 2020(08)
  • [4]结肠癌并完全肠梗阻外科手术治疗38例临床分析[D]. 杨敬元. 广西医科大学, 2018(01)
  • [5]结肠次全切除术治疗梗阻性左半结肠癌患者的临床效果分析[J]. 何相成. 中国肛肠病杂志, 2018(04)
  • [6]左半结肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期吻合手术治疗体会[J]. 王道笃,何永越,万德炎,石一峰. 岭南现代临床外科, 2017(04)
  • [7]探究术中结肠灌洗一期切除吻合治疗合并梗阻的左半结肠癌、直肠癌的有效性[D]. 司友滨. 青岛大学, 2017(02)
  • [8]结肠次全切除术治疗急性梗阻性左半结肠癌的临床效果[J]. 曹俊. 临床合理用药杂志, 2016(33)
  • [9]次全结肠切除术治疗梗阻性左侧结肠肿瘤的临床效果[J]. 马飞国,王红军. 中国肿瘤临床与康复, 2016(06)
  • [10]Ⅰ期吻合手术治疗梗阻性左半结肠癌的临床疗效观察[J]. 宁占良. 基层医学论坛, 2015(36)

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急性梗阻性左结肠癌一期切除吻合28例报告
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