一、煤矿工人早期肺原性心脏病56例肺功能测定报告（论文文献综述）
曹兴[1]（2020）在《布地奈德雾化吸入对尘肺患者大容量全肺灌洗术中呼吸力学的影响》文中研究指明目的尘肺患者在大容量全肺灌洗术（massive whole lung lavage,WLL）中因气道反应性增高出现支气管痉挛等呼吸力学指标异常情况,雾化吸入布地奈德对于防治支气管哮喘、治疗气道慢性炎症疗效显着,本研究是通过改良氧气驱动雾化吸入装置,在WLL术中应用布地奈德混悬液（普米克令舒）雾化吸入,观察其对煤工尘肺患者灌洗侧肺呼吸力学指标的影响,以探讨WLL术中联合雾化吸入布地奈德混悬液的实用性、科学性,为临床治疗提供参考。方法在2013年至2014期间中国煤矿工人北戴河疗养院医院接受大容量全肺灌洗治疗的煤工尘肺患者中选择180例研究对象,其中尘肺病壹期、贰期、叁期患者各60例,采用随机数表法随机分为两组,干预组在术中灌洗后雾化吸入布地奈德和生理盐水,对照组在术中灌洗后只雾化吸入生理盐水,收集研究对象的试验数据,包括:雾化前及雾化后即刻、15 min、30 min、45 min、60 min的气道峰压、呼气阻力、肺顺应性、呼吸功。结果1.两组患者的气道峰压、呼气阻力、呼吸功、肺顺应性指标在组间主效应上,差异均有统计学意义（P<0.01）;两组患者的气道峰压、呼气阻力、呼吸功、肺顺应性指标在时间主效应上,差异均有统计学意义（P<0.05）;2.两组患者气道峰压变化比较:干预组雾化后在15 min、30 min、45 min、60 min气道峰压分别为（38.12±6.82）cmH2O、（35.94±6.30）cmH2O、（34.25±5.97）cmH2O、（33.97±5.80）cmH2O,逐渐降低趋势明显,与对照组不同时点比较差异均有统计学意义（P<0.05）;两组雾化后15 min、30 min、45 min、60 min与其雾化前气道峰压比较差异有统计学意义。3.两组患者呼气阻力变化比较:干预组雾化后在15 min、30 min、45 min、60 min呼气阻力分别为（34.12±6.74）cmH2O/L/S、（32.18±7.56）cmH2O/L/S、（30.56±8.75）cmH2O/L/S、（29.14±7.81）cmH2O/L/S,逐渐降低趋势明显,与对照组30 min、45 min、60 min时比较差异有统计学意义;两组雾化后15 min、30 min、45 min、60 min与其雾化前呼气阻力比较差异有统计学意义（P<0.05）。4.两组患者呼吸功变化比较:干预组雾化后在15 min、30 min、45 min、60 min呼吸功分别为（2.61±0.57）J、（2.52±0.43）J、（2.40±0.42）J、（2.36±0.52）J,逐渐降低趋势明显,与对照组15 min、30 min、45 min、60 min时比较差异有统计学意义;两组雾化后15 min、30 min、45 min、60 min与其雾化前呼气阻力比较差异有统计学意义（P<0.05）。5.两组患者肺顺应性变化比较:干预组雾化后在15 min、30 min、45 min、60 min肺顺应性分别为（26.85±6.39）ml/cmH2O、（28.38±7.12）ml/cmH2O、（29.87±7.37）ml/cmH2O、（31.86±7.58）ml/cmH2O,逐渐降低趋势明显,与对照组15 min、30 min、45 min、60 min时比较差异有统计学意义;两组雾化后15 min、30 min、45 min、60 min与其雾化前呼气阻力比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论雾化吸入布地奈德用于大容量全肺灌洗术中煤工尘肺患者,可有效降低患者的气道峰压、呼吸功、呼吸阻力,同时促进肺顺应性恢复,提高WLL的安全性。图6幅;表6个;参65篇。
姚文亿[2]（2019）在《肺癌肾阳虚证患者的下丘脑-垂体-甲状腺轴、肾上腺轴的功能状态研究》文中研究指明目的:根据现代研究肾阳虚存在下丘脑—垂体—甲状腺轴、肾上腺轴的功能不全的情况。而肺癌肾阳虚患者是否一样存在相同情况,通过观察肺癌的肾阳虚患者甲状腺轴、肾上腺轴功能的相关指标,验证肺癌肾阳虚患者是否存在下丘脑—垂体—甲状腺轴、肾上腺轴的功能不全的情况。方法:选取年龄18—80岁,性别不限,西医学诊断为肺癌的患者;选取中医辨证为肾阳虚证患者63例及气血瘀滞证90例;另选取年龄、性别匹配,无明显症状健康组作为对照组。同时排除合并肺部其他疾病的患者;排除一个月内使用糖皮质激素治疗的患者;排除接受手术或放化疗等治疗的患者。采集所有研究对象外周血、24h尿液,同时检测血中三碘甲状原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）等指标,同时检测患者血醛固酮（ALD）指标评估下丘脑—垂体—甲状腺轴、肾上腺轴功能水平。用放免法检测24h尿醛固酮（UALD）指标,评估HPA轴功能水平,数据应用SPSS21.0软件进行数据处理及分析。结果:1.下丘脑—垂体—甲状腺轴的功能相关指标比较LC肾阳虚组T3水平显着低于气血瘀滞组以及健康组,差异有统计学意义（P<0.05）。LC肾阳虚组T4水平与气血瘀滞组以及健康组的没有有统计学差异（P>0.05）。LC肾阳虚组FT3水平显着低于气血瘀滞组以及健康组,差异有统计学意义（P<0.05）。LC肾阳虚组FT4水平与气血瘀滞组以及健康组的没有统计学差异（P>0.05）。LC肾阳虚组TSH水平与气血瘀滞组以及健康组的没有统计学差异（P>0.05）。2.下丘脑—垂体—肾上腺轴的功能相关指标比较LC肾阳虚组血醛固酮水平水平显着低于气血瘀滞组以及健康组,差异有统计学意义（P<0.05）。LC肾阳虚组尿醛固酮水平水平显着低于气血瘀滞组以及健康组,差异有统计学意义（P<0.05）。3.LC肾阳虚组的症状积分与下丘脑—垂体—甲状腺轴、肾上腺轴的相关指标分析甲状腺功能指标T3与LC肾阳虚症状积分呈负相关（r=-0.571,P<0.05）,甲状腺功能指标T4与LC肾阳虚症状积分无明显相关性（r=-0.187,P>0.05）,甲状腺功能指标FT3与LC肾阳虚症状积分呈负相关（r=-0.568,P<0.05）,甲状腺功能指标FT4与LC肾阳虚症状积分无明显相关性（r=-0.175,P>0.05）,甲状腺功能指标TSH与LC肾阳虚症状积分无明显相关性（r=-0.017,P>0.05）。下丘脑—垂体—肾上腺轴的功能相关指标ALD与LC肾阳虚症状积分呈负相关（r=-0.363,P<0.05）,下丘脑—垂体—肾上腺轴的功能相关指标UALD与LC肾阳虚症状积分呈负相关（r=-0.649,P<0.05）。4.LC气血瘀滞组的症状积分与下丘脑—垂体—甲状腺轴、肾上腺轴的相关指标分析甲状腺功能指标T3与LC气血瘀滞症状积分无明显相关性（r=0.107,P>0.05）,甲状腺功能指标T4与LC气血瘀滞症状积分无明显相关性（r=0.014,P>0.05）,甲状腺功能指标FT3与LC气血瘀滞症状积分无明显相关性（r=-0.117,P>0.05）,甲状腺功能指标FT4与LC气血瘀滞症状积分无明显相关性（r=0.051,P>0.05）,甲状腺功能指标TSH与LC气血瘀滞症状积分无明显相关性（r=-0.037,P>0.05）。下丘脑—垂体—肾上腺轴的功能相关指标ALD与LC气血瘀滞症状积分无明显相关性（r=0.197,P>0.05）,下丘脑—垂体—肾上腺轴的功能相关指标UALD与LC气血瘀滞症状积分无明显相关性（r=0.100,P>0.05）。结论:1.LC肾阳虚证存在下丘脑-垂体-甲状腺轴、肾上腺轴功能的低下2.甲状腺T3、FT3水平可作为判定LC肾阳虚证的参考依据。3.肾上腺轴的血醛固酮、尿醛固酮水平可作为判定LC肾阳虚证的参考依据。
张婷[3]（2019）在《尘肺患者肺通气功能与右心室功能的相关性研究》文中提出目的:探讨尘肺患者肺通气功能与右心室功能的变化,并对两者相关关系进行研究。方法:2017年10月至2018年5月于广西壮族自治区职业病防治研究院住院治疗的103例男性尘肺患者为研究对象,根据尘肺病分期分为尘肺壹期组（58例）、尘肺贰期组（29例）、尘肺叁期组（16例）。并以同期30名健康男性志愿者为正常对照组。收集各组对象的基本信息及临床资料,并对各组对象进行肺通气功能检查及超声心动图检查。肺通气功能指标包括:用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1/FVC）、最大呼气中期流速（MMEF）,50%肺活量最大呼气流速（MEF50）,25%肺活量最大呼气流速（MEF25）。为了消除年龄、性别、身高及体重等影响,除FEV1/FVC以实测值分析,余各指标均以实测值占预计值的百分比分析。右心室形态结构及功能指标包括:右室基底段横径（RVD）、三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、三尖瓣环收缩期峰值速率（S’）、右室心肌做功指数（RIMP）。分析尘肺患者肺通气功能与右心室形态结构及功能的变化,并探讨两者间的关系。结果:1、肺通气功能的分析:尘肺各组FVC%、FEV1%、FEVi/FVC、MMEF%、MEF50%、MEF25%较对照组降低,差异有统计学意义（P<0.05）。尘肺叁期组 FVC%、FEV1%、FEV1/FVC、MMEF%、MEF50%、MEF25%较尘肺壹期组、尘肺贰期组降低,差异有统计学意义（P<0.05）,而尘肺壹期组与尘肺贰期组差异无统计学意义（P>0.05）。控制接尘时间及合并症,FVC%、FEV1%、FEV1/FVC、MMEF%、MEF50%、MEF25%与尘肺分期均呈负相关（r=-0.43,r=-0.50,r=-0.42,r=-0.22,r=-0.28,r=-0.20,P<0.05）。2、右心室形态结构及功能的分析:尘肺叁期组RVD较对照组增大,差异有统计学意义（P<0.05）;余各组差异无统计学意义（P>0.05）。尘肺叁期组S’比对照组、尘肺壹期组降低,差异有统计学意义（P<0.05）;余各组差异无统计学意义（P>0.05）。尘肺各组TAPSE降低、RIMP升高与对照组差异有统计学意义（P<0.05）;尘肺叁期组TAPSE降低、RIMP升高与尘肺壹期组、尘肺贰期组差异有统计学意义（P<0.05）,尘肺壹期组与尘肺贰期组差异无统计学意义（P>0.05）。控制接尘时间及合并症,TAPSE与尘肺分期呈负相关（r=-0.22,P<0.05）,RIMP与尘肺分期呈正相关（r=0.31,P<0.05）,RVD、S’与尘肺分期无相关关系（P>0.05）。3、尘肺患者肺通气功能与右心室形态结构及功能的相关性分析:控制接尘时间、合并症及尘肺分期后,尘肺患者 FEV1%、FEV1/FVC 与 RIMP 呈负相关（r=-0.20,r=-0.21,P<0.05）,余各指标间无相关关系（P>0.05）。结论:1、尘肺患者肺通气功能降低,早期以肺小气道通气功能降低为主,随病变进展逐渐引起较大气道通气功能降低,且尘肺病变越严重肺通气功能降低越明显。2、尘肺患者右心室功能降低,右心室功能降低较右心室形态结构变化出现早,且尘肺病变越严重右心室功能降低越明显。RIMP及TAPSE能较敏感的反映尘肺患者的右心室功能,是早期评估右心室功能不全有价值的指标。3、尘肺患者肺通气功能与右心室功能具有一定的相关性,对肺通气功能受损的尘肺患者行超声心动图检查,可协助临床医师早期识别右心室功能不全,有利于评估病情并及时采取相应的干预措施。
阮明明[4]（2018）在《红细胞分布宽度及超氧化物歧化酶在慢性阻塞性肺疾病的临床应用意义》文中认为1.研究背景及目的慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）全球范围内致残率和死亡率逐年增加,造成了严重经济和社会负担。目前认为炎症与氧化应激是慢阻肺发生发展的两大重要机制。炎症与氧化应激可以使红细胞分布宽度（Red blood cell distribution width,RDW）升高,也有研究认为RDW与慢阻肺病情的严重程度及预后有关,但是其在预示慢阻肺急性加重的意义临床上并没得到普遍认可。而超氧化物歧化酶（Superoxide Dismutase,SOD）可以抑制氧化应激与炎症反应。如果氧化应激与血RWD及SOD数值的改变确有相关性,那么RDW与SOD也应该存在某种相关性;另外如果这两个指标能够独立预测慢阻肺的病情进展,那么结合两个指标预测慢阻肺的进展和判定治疗效果是否更具优势?目前对这些问题还鲜有研究报道。由于RWD和SOD都是容易采集和监测的指标,故对其在慢阻肺病情评估中的地位进行深入研究十分必要。本研究旨在探讨RDW和SOD对慢阻肺病情严重程度及治疗效果的评估作用,同时分析RDW、SOD与其他炎症指标、肺功能之间的相关性,进一步了解RDW及SOD在慢阻肺发生、发展中的变化,为慢阻肺的病情评估与治疗提供新思路。2.研究对象与方法2.1研究对象本研究属回顾性分析,共收集解放军305医院2012-2017年间符合慢阻肺急性加重期纳入标准的住院患者80例,符合慢阻肺稳定期纳入标准的门诊患者74例,选取87例我院体检中心正常人数据作为对照组数据。3个研究组性别、年龄匹配。2.2资料收集收集患者年龄、性别、住院总时长、总住院费用数据、（平均）一年内急性加重次数、并发肺心病、mMRC评分等资料;详细记录白细胞计数、中性细胞百分比、淋巴细胞百分比、RDW、SOD、血清C反应蛋白、脑钠肤等实验组指标;收集患者肺功能资料:第一秒用力肺活量占预计值百分比（FEV1%pred）;第一秒用力肺活量比用力肺活量（FEV1/FVC）2.3统计学方法应用SPSS20.0软件统计分析。计量资料以均数±标准差表示,两组间均数比较采用独立样本t检验,对组间比较采用单因素方差分析。计数资料用构成比表示,组间比较采用卡方检验。相关性分析采用Pearson检验。利用ROC曲线分析相关指标的诊断价值与灵敏度、特异度及临界值。选取P<0.05为差异有统计学意义。3.结果（1）、慢阻肺急性加重组RDW、WBC、C反应蛋白、中性粒细胞淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）高于慢阻肺稳定组及健康对照组,SOD低于慢阻肺稳定组及健康对照组,两两比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。（2）、慢阻肺急性加重期与稳定期RDW均与SOD负相关,慢阻肺急性加重期患者血RDW与脑钠肤正相关（均P<0.05）（3）、慢阻肺患者肺功能按慢阻肺全球倡议指南（Global initiative for Obstructive Lung Disease,GOLD）分级后RDW水平Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级>Ⅰ级;血清SOD水平Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级;慢阻肺急性加重期与稳定期FEV1/FVC、FEV1%pred均与血RDW负相关,与SOD正相关。慢阻肺急性加重期患者按RDW、SOD平均值分为四组,RDW高SOD低组FEV1/FVC、FEV1%pred最低,RDW 低 SOD 高组 FEV1/FVC、FEV1%pred 最高（均 P<0.05）。SOD 诊断慢阻肺患者肺功能损伤灵敏度为91.37%,特异度为88.7%,曲线下面积（Area Under the Curve,AUC）为 0.876;RDW 灵敏度为 42.6%,特异度为 94.8%,AUC为0.649;SOD联合RDW诊断慢阻肺患者肺功能损伤灵敏度为91.37%,特异度为 88.7%,AUC 为 0.959。（4）、慢阻肺急性加重期患者并发肺源性心脏病组血RDW水平显着高于无并发者;频繁急性加重患者者RDW水平显着高于普通发作者,SOD水平显着低于普通发作患者;慢阻肺患者按ABCD分组RDW水平D组>C组>B组>A组,SOD水平A组>B组>C组>D组;慢阻肺急性加重期患者分别以RDW、SOD平均值分为两组,RDW高组mMRC评分比RDW低组评分高（均P<0.05）,SOD高组mMRC评分比SOD低组低,但两组间差异无统计学意义（P>0.05）。（5）、慢阻肺急性加重组血清RDW水平与住院天数、住院费用正相关,SOD水平与住院天数负相关（P<0.05）。（6）、慢阻肺急性加重期患者按RDW、SOD平均值分为四组,RDW高SOD低组中D组病例占比、频繁急性加重患者占比、MMRC评分均最高,RDW低SOD高D组病例占比、频繁急性加重患者占比、MMRC评分均最低（7）、SOD诊断慢阻肺急性加重期灵敏度为92.4%,特异度为52.5%,AUC为0.707,RDW 灵敏度为 55%,特异度为 71.4%,AUC 为 0.678,CRP、WBC 灵敏度分别为70.3%、80%,特异度分别为72.1%、53.2%,AUC分别为0.730、0.7。SOD联合RDW诊断灵敏度86.7%,特异度为82.5%,AUC为0.912。4.结论1.RDW、SOD可以反映慢阻肺患者炎症程度。2.慢阻肺患者血RDW、SOD二者均有评估慢阻肺患者病情价值,RDW联合SOD评估价值优于单一评估。3.RDW、SOD具有评估慢阻肺患者肺功能损伤价值,并且SOD联合RDW诊断慢阻肺患者肺功能损伤优于单一诊断。4.RDW对慢阻肺并发肺心病的诊断有一定参考价值。
王玉辉[5]（2018）在《煤工尘肺并发症的相关研究》文中认为目的通过对北京京煤集团下属的四个矿区的758例职业性煤工尘肺病住院患者的既往病历查阅,以期了解职业性煤工尘肺不同并发症的发生时序,以及并发症与职业性煤工尘肺期别、接尘工龄、患者肺功能等之间的关系,总结职业性煤工尘肺患者多发并发症的特点。为今后职业性煤工尘肺患者不同时期并发症的防治提供理论依据,进而减少多发并发症的发生,提高职业性煤工尘肺患者的寿命及生活质量。方法搜集职业性煤工尘肺患者住院病例,通过Epidata数据库对患者基本信息进行平行双录入,对所得数据进行筛选,通过本次研究制定的相关入选标准剔除不符合本次研究要求的患者,最终获得患者的相关数据,通过职业性煤工尘肺期别、并发症等对患者进行分组,使用χ2检验、t检验方法、方差分析等对数据进行统计分析。结果研究发现,职业性煤工尘肺患者的主要并发症有:肺部感染、慢性支气管炎、肺源性心脏病、肺结核、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病等等;职业性煤工尘肺患者多发并发症以同时存在25种为主（81.5%）;职业性煤工尘肺患者并发肺结核（P<0.01）、慢阻肺（P<0.05）、气胸（P<0.01）在期别之间的构成比存在统计学差异;职业性煤工尘肺并发症的发生时间（脱离粉尘作业的时间）会随期别增加而缩短;当职业性煤工尘肺发展到叁期后,患者的年平均感染次数与壹期、贰期之间存在统计学差异（P<0.01）;在肺功能的表现上,VC%、FVC%、FEV1%、FEV1/FVC等指标在壹期与贰期之间差异仅FEV1/FVC（P<0.05）有统计学意义,而在壹期与叁期之间、贰期与叁期之间各项指标的差异均有统计学意义（P<0.01）;肺部感染在肺功能评定为限制性、阻塞性、混合型中的发生次数与正常肺功能患者的肺部感染发生次数之间的差异有统计学意义（P<0.01）。结论1.职业性煤工尘肺出现并发症的发生率极高,高达97.6%,并且以多发并发症为主,多发并发症（3种以上）发生率高达67.3%;2.职业性煤工尘肺多种并发症的出现在时间上有一定的时序性;3.肺结核、慢性支气管炎、肺气肿等并发症的发生会使患者并发症的数量增加;4.职业性煤工尘肺患者随着期别增加,患者并发症种类会增多;5.职业性煤工尘肺患者的肺部感染次数是影响肺功能的一个重要因素,并且不同期别的患者肺功能也有差异。
罗爱武[6]（2017）在《衡阳市新尘肺病例发病特征分析及其生存质量调查》文中进行了进一步梳理目的:了解衡阳市新发尘肺病例发病特征及其生存质量状况,分析尘肺患者生存质量的影响因素,为尘肺病预防和康复促进提供参考措施。方法:搜集2011-2015年衡阳市新尘肺病例患病信息、临床检查资料进行发病特征的分析。对新尘肺病例生存质量采用问卷调查法,问卷包括生存质量测定量表和一般人口学特征,所有数据录入EXCEL2007,用SPSS18.0进行统计分析。结果:1、共收集尘肺病例522例,其中煤工尘肺406例,矽肺115例,电焊工尘肺1例。煤工尘肺主要来自煤矿开采及其洗选行业（86.21%）,工种以主采煤工为主（68.97%）,所属企业以小型企业（91.63%）和私营企业（82.02%）为主;矽肺主要集中在有色金属开采及压延加工业（45.22%）,工种以凿岩工为主（55.65%）,所属企业以中型企业（40.00%）和国营企业（67.83%）为主。不同种类尘肺病例各分布差异有统计学意义（P<0.05）。2、新尘肺病例壹期患者229例,贰期患者146例,叁期患者147例。矽肺患者平均接尘工龄（15.33±8.98）年,平均发病年龄（54.34±7.46）岁;煤工尘肺患者平均接尘工龄（18.50±8.90）年,平均发病年龄（50.77±6.67）岁。煤工尘肺和矽肺患者接尘工龄和发病年龄差异均有统计学意义（P<0.05）。3、煤工尘肺合并结核率9.6%,矽肺合并结核率16.5%;各期别合并结核率分别为6.6%、12.3%、17.0%,差异均有统计学意义（P<0.05）。随着发病年龄、接尘工龄、尘肺期别的升高,尘肺患者肺功能损伤越来越严重。4、共计336名尘肺患者接受了本次问卷调查,其中有效问卷312份,有效率92.86%。文化程度为小学及文盲的占54.17%,农村患者占80.4%,28.21%的患者为未婚、离婚或丧偶,患者对工伤保险补偿不满意者占65.06%。生存质量四个领域平均得分均未超过领域总分的60%,均低于全国一般人群水平。尘肺合并结核、婚姻状况不佳对患者生理、心理领域生存质量产生消极影响;工伤补偿满意、居住地为城镇的患者生存质量相对较好;初中以上学历的患者心理领域得分好于小学或文盲尘肺患者。5、多元逐步回归分析结果显示尘肺期别、BMI值、家庭功能评分进入生理领域回归方程（P<0.01）;社会支持评定、日常生活能力评定、尘肺病期进入心理领域回归方程（P<0.01）;社会支持评定、日常生活能力评定进入社会领域回归方程（P<0.01）;日常生活能力评定、社会支持评定进入环境领域回归方程（P<0.01）。结论:1.新尘肺病例主要包括矽肺和煤工尘肺两类,主要集中在煤矿开采与洗选行业和有色金属开采和压延加工业,工种分布以主采煤工为主;所属企业主要集中在中小私营企业。2.56%的新尘肺病例诊断期别在贰期以上,患者未能做到早发现、早诊断、早治疗。3.新尘肺病例合并肺结核、文化程度低、居住条件差、工伤保险补偿不到位、婚姻状况不佳等对于其生存质量具有明显的消极影响。4.新尘肺病例生存质量各领域得分均不足总分的60%（20分）,远低于全国一般人群水平。患者的日常生活能力、社会支持程度、家庭功能满意程度、体质指数、同病程度等方面整体水平较差,且对其生存质量产生明显的影响。
李保林[7]（2017）在《煤工尘肺候选基因单核苷酸多态性的关联分析研究》文中研究说明目的近期的全基因组关联分析（Genome-wide association study,GWAS）和候选基因关联分析发现多个基因与肺纤维化相关,包括桥粒斑蛋白基因（DSP）、家族序列相似性13A基因（FAM13A）、二肽基肽酶9基因（DPP9）、端粒酶逆转录酶基因（TERT）、端粒酶RNA基因（TERC）、核组装因子1基因（NAF1）和细胞色素b245α基因（CYBA）。本研究旨在探讨上述7个候选基因单核苷酸多态性（Single nucleotide polymorphisms,SNP）与煤工尘肺（Coal workers,pneumoco niosis,CWP）的相关性,从而为CWP高危人群的早期筛查及遗传学机制研究提供理论依据。方法本研究采用病例-对照的研究方法,研究对象包括652例CWP患者和648例接尘对照者。通过基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术（Matrix-assisted las er desorption/ionization time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS）,对16个SNP位点进行分型。应用PLink1.07软件分析各SNP位点基因型和等位基因频率分布差异,同时在相加模型、显性模型和隐性模型下分析各SNP位点与CWP的相关性。利用SHEsis软件进行连锁不平衡及单体型频率分析。采用SPSS17.0统计软件对相关数据处理分析。以P<0.05为差异具有统计学意义。结果1卡方分析结果显示,TERT基因rs2736100位点、NAF1基因rs4691896和rs3822304位点及CYBA基因rs7195830位点的基因型及等位基因频率在CWP组与接尘对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。CWP组TERT基因rs2736100位点C等位基因频率低于接尘对照组（OR=0.840,95%CI=0.717-0.984,P=0.031）。CWP组NAF1基因rs4691896位点T等位基因和rs3822304位点G等位基因频率均显着高于接尘对照组（OR=1.891,95%CI=1.536-2.330,P<0.001;OR=1.9622,95%CI=1.167-3.300,P=0.010）。CWP组CYBA基因rs7195830位点A等位基因频率显着高于接尘对照组（OR=1.550,95%CI=1.289-1.863,P<0.001）。DSP基因rs2076295、CYBA基因（rs13306296、rs4673、rs9932581和rs16966671）、TERC基因（rs10936599和rs12696304）、NAF1基因（rs7675998、rs12331717和rs936562）、DPP9基因rs12610495和FAM13A基因rs2609255位点的基因型和等位基因频率,CWP组与接尘对照组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。2遗传模型结果显示,TERT基因rs2736100和NAF1基因rs3822304位点在相加模型下与CWP有关（OR=0.844,95%CI=0.722-0.987,P=0.034;OR=1.959,95%CI=1.164-3.295,P=0.011）。NAF1基因rs4691896位点在相加模型和显性模型下均与CWP有关（OR=1.961,95%CI=1.579-2.436,P<0.001;OR=1.671,95%CI=1.142-2.442,P=0.008）。同样,CYBA基因rs7195830位点在相加模型及显性模型下均与CWP有关（OR=1.621,95%CI=1.334-1.970,P<0.001;OR=1.711,95%CI=1.197,P=0.003）。DSP基因rs2076295、CYBA基因（rs13306296、rs4673、rs9932581和rs16966671）、TERC基因（rs10936599和rs12696304）、NAF1基因（rs7675998、rs12331717和rs936562）、DPP9基因rs12610495和FAM13A基因rs2609255位点在三种遗传模型下均与CWP无关（P>0.05）。3单体型结果显示,NAF1基因rs7675998、rs4691896和rs936562构成的ACA、ATA、GCT和GTA单体型在CWP组中的频率分别为0.2%、17.5%、77.5%和4.3%,在接尘对照中相应的频率为5.7%、10.3%、78.6%和2.5%,两组之间单体型ACA、ATA和GTA频率差异有统计学意义（P<0.05）,两组之间单体型GCT频率差异无统计学意义（P>0.05）。结论1 TERT基因rs2736100、NAF1基因（rs4691896和rs3822304）及CYBA基因rs7195830位点与CWP相关,TERT基因、NAF1基因和CYBA基因可能是CWP的易感基因。2 NAF1基因rs7675998、rs4691896和rs936562构成的ACA、ATA和GTA单体型与CWP有关。
蒋春兰[8]（2016）在《超声心动图检测尘肺患者右心功能及肺循环血流动力学变化与血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平的关系研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨经胸超声心动图检测尘肺患者右心功能指标、肺循环血流动力学参数变化与体内血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平的关系及其临床价值。方法:116例尘肺病住院患者,按照有无合并慢性肺源性心脏病（以下简称肺心病）分为尘肺合并肺心病组、单纯尘肺病组;同时设立正常对照组40例。进行经胸超声心动图检查获取右心系统形态学指标:右室内径（RV）、右室流出道内径（RVOT）及主肺动脉内径（MPA）;获取右心功能指标:右室心肌做功指数（右室Tei指数）,右室侧壁三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）;获取肺循环血流动力学参数:肺动脉收缩压（PASP）,肺血管阻力（PVR）,肺动脉血流加速时间与右室射血时间比值（PAAT/RVET）。同时检测反映体内凝血及纤溶活性的实验室指标血浆D-D、Fib水平,并分析右心功能指标、肺循环血流动力学参数变化与血浆D-D、Fib水平的关系。结果:1.右心形态学及功能指标:尘肺合并肺心病组患者与对照组、单纯尘肺组分别比较RV、RVOT及MPA增宽,右室Tei指数升高、TAPSE降低,差异有统计学意义（P<0.05）;单纯尘肺病组患者与对照组比较RVOT增宽,右室Tei指数升高、TAPSE降低,差异有统计学意义（P<0.05）, RV、MPA无明显变化,差异无统计学差异（P>0.05）。2.肺循环血流动力学参数:尘肺合并肺心病组和单纯尘肺组患者较对照组PASP、PVR分别升高,且尘肺合并肺心病组患者较单纯尘肺病组PASP、PVR升高,差异有统计学意义（P<0.05）。尘肺合并肺心病组和单纯尘肺病组患者PAAT/RVET较对照组分别减低,差异有统计学（P<0.05）; PAAT/RVET -在尘肺合并肺心病组与单纯尘肺病组患者之间差异无统计学（P>0.05）。3.实验室指标:尘肺合并肺心病组患者血浆D-D、Fib水平较单纯尘肺组和对照组分别升高,差异有统计学意义（P<0.05）;单纯尘肺病组患者与对照组比较血浆D-D水平升高,差异有统计学意义（P<0.05）,Fib无明显变化,差异无统计学（P>0.05）。4.相关分析:右室Tei指数与PVR、PASP呈较好正相关（r=0.62、0.57）（P<0.05）,右室 TAPSE 与 PVR、PASP 呈负相关（r=-0.55、-0.55） （P<0.05）。血浆 D-D 水平与 PVR、PASP 均呈正相关（r= 0.43、0.40）（P<0.05） 。结论:1.超声心动图除了能够评估尘肺患者右心形态变化,右室Tei指数、TAPSE还能敏感发现其功能改变。2.应用超声心动图可监测尘肺患者不同阶段病程肺循环血流动力学改变,也能在一定程度上反映右心功能受损情况。3.尘肺患者存在高凝状态和纤溶活性异常,可能是导致其肺循环血流动力学改变的因素之一。
宋瀚波[9]（2016）在《株洲市部分硬质合金生产企业粉尘职业暴露分析》文中指出目的本研究通过检测株洲市部分硬质合金生产企业生产环境中各车间工种的粉尘浓度水平,以及硬质合金粉尘样品中钴、钨元素的浓度,并进行危险度评估。找出硬质合金粉尘生产厂的高危人群,为硬金属肺病的前期预防和硬质合金生产企业的职业病防治提供参考和依据。方法1本次调查选取湖南省株洲市4家有代表性的硬质合金生产企业,包括1家大型、2家中型（A企业和B企业）、1家小型企业,通过对调查对象的预调查,最终确定选取混料、球磨干燥、过筛、压制、烧结、深加工、喷砂、成检包装车间为研究对象。个体采样按照《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》进行布点、采样。采样时间为工人一个工作班的时间。定点总尘与呼尘采样的地点与个体采样地点相同,采样时间为3090min。粉尘浓度计算参照GBZ/T192-2007《工作场所空气中粉尘测定》。调查问卷采用“询问式”调查方法,在调查对象知情同意基础上调查研究对象一般情况（姓名,民族,年龄,吸烟情况）、职业史（现工作单位、所在车间、工作变动情况等）、工作岗位基本情况（接触的职业有害因素、每日工作时间、每周工作天数、个人防护情况等）。2用电感耦合等离子体发射光谱仪检测粉尘样本中钴和钨元素的浓度,检测方法的标准曲线设6个点,钴曲线是0、0.02、0.2、1、5、10mg/L,钨曲线是0、0.1、1、5、25、50mg/L。方法的检出限钴的是0.009645mg/L,钨的是0.044193mg/L。钴的回收率为96.7102.8%,钨的回收率为113.6115.8%。钴的相对标准偏差为2.32.6%,钨的相对标准偏差为3.63.9%。样品在进样前经微波消解并定容至10m L。3对4家企业的粉尘和钴、钨元素分别采用新加坡化学物质职业暴露半定量风险评估法和职业危害风险评估指数法进行职业健康风险评估,并对两种方法的结果进行比较分析。结果1本次调查共收集个体呼尘样本203个,定点总尘样本101个,定点呼尘样本97个,其中大、中（A、B）、小型4家企业的个体呼尘浓度几何均数分别为0.22mg/m3、1.10mg/m3、0.63mg/m3、0.32mg/m3,定点总尘浓度几何均数分别为0.58mg/m3、2.90mg/m3、0.65mg/m3、1.02mg/m3,定点呼尘浓度几何均数分别为0.19mg/m3、0.52mg/m3、0.26mg/m3、0.24mg/m3,4家企业定点总尘/呼尘浓度比几何均数为4.45,总粉尘浓度检测超标率为4.95%。大型企业中旧工艺较新工艺粉尘浓度较高（P<0.05）。2钴、钨元素检测的样本数量与粉尘检测数量一致,其中大、中（A、B）、小型4家企业的个体呼尘样品中钴浓度的几何均数分别为0.021mg/m3、0.084mg/m3、0.006mg/m3、0.192mg/m3,定点总尘钴浓度几何均数分别为0.020mg/m3、0.090mg/m3、0.007mg/m3、0.204mg/m3,定点呼尘钴浓度几何均数分别为0.003mg/m3、0.016mg/m3、0.003mg/m3、0.045mg/m3,总粉尘中钴元素检测超标率为17.82%。大型企业中旧工艺较新工艺的钴元素浓度高（P<0.05）。钨元素在大、中（A、B）、小型4家企业中个体呼尘样品的几何均数分别为0.243mg/m3、0.839mg/m3、1.005mg/m3、0.371mg/m3,定点总尘中的几何均数分别为0.233mg/m3、0.716mg/m3、0.269mg/m3、0.863mg/m3,定点呼尘中的几何均数分别为0.037mg/m3、0.227mg/m3、0.067mg/m3、0.240mg/m3,总粉尘中钨元素检测超标率为3.96%。大型企业中旧工艺较新工艺的钨元素浓度高（P<0.05）。3对4家企业的粉尘进行职业健康风险评估的结果显示原料车间风险最高,其次为加工车间,成型车间和成品车间多为低风险。新加坡半定量风险评估法与风险指数评估法得出的结果基本一致。粉尘样品中钴元素在原料车间的风险等级最高,其他车间多为低风险或无风险,钨元素在所有车间的风险等级均为低风险或无风险。结论4家企业的粉尘以中型企业A的浓度最高,各个工种中混料、球磨干燥和过筛的粉尘和钴、钨浓度较高,旧工艺较新工艺的粉尘和钴、钨浓度高（P<0.05）,原料车间（混料、球磨干燥、过筛）的职业健康风险较高。应重点加强对混料、球磨干燥、过筛工段的职业危害检测与评价、职业健康监护,并且加快压制、烧结、深加工由旧工艺向新工艺的转变。
曹来宾[10]（1977）在《尘肺的X线诊断》文中研究指明 尘肺的概念和分类尘肺是因长期吸入大量生产性粉尘而引起的肺部弥漫性变化的一种病变。按照被吸入的粉尘种类性质及其病理变化的不同,尘肺可分为三大类型。（一）无机尘肺:主要为吸入二氧化矽、矽酸盐或其他无机粉尘所致。在病理上可引
二、煤矿工人早期肺原性心脏病56例肺功能测定报告（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、煤矿工人早期肺原性心脏病56例肺功能测定报告（论文提纲范文）
（1）布地奈德雾化吸入对尘肺患者大容量全肺灌洗术中呼吸力学的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略表 |
| 引言 |
| 第1章 临床研究 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究内容和方法 |
| 1.2.1 研究方法 |
| 1.2.2 主要仪器和试剂 |
| 1.2.3 临床干预方案 |
| 1.2.4 手术及雾化吸入方法 |
| 1.2.5 观察指标 |
| 1.3 统计分析 |
| 1.4 质量控制 |
| 1.4.1 研究设计及基线调查阶段 |
| 1.4.2 临床试验阶段 |
| 1.4.3 资料录入、整理和分析阶段 |
| 1.5 结果 |
| 1.5.1 研究对象的基本情况 |
| 1.5.2 指标比较 |
| 1.6 讨论 |
| 1.6.1 气管反应性增高及气道炎症以及支气管痉挛影响肺灌洗手术安全和效果 |
| 1.6.2 支气管哮喘的病理生理变化是气道炎症反应和气道痉挛。 |
| 1.6.3 糖皮质激素雾化吸入是治疗支气管哮喘的推荐措施 |
| 1.6.4 目前针对WLL术中引起的气道高反应性、气道炎症以及支气管哮喘的治疗措施不甚理想 |
| 1.6.5 临床实践中全麻手术中改良雾化吸入联合机械通气有一定的初步应用，其有效性得到了初步验证 |
| 1.6.6 布地奈德雾化吸入联合机械通气对尘肺患者WLL术呼吸力学的影响 |
| 1.6.7 研究过程中未见药物不良反应 |
| 1.7 小结 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 第2章 综述 布地奈德治疗肺部疾病的新进展 |
| 2.1 布地奈德雾化吸入简介 |
| 2.2 布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘 |
| 2.3 布地奈德吸入治疗慢性阻塞性肺疾病 |
| 2.4 布地奈德雾化吸入治疗支原体肺炎 |
| 2.5 布地奈德雾化吸入治疗支原体肺炎 |
| 2.6 布地奈德雾化吸入治疗在尘肺治疗中的应用 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间研究成果 |
（2）肺癌肾阳虚证患者的下丘脑-垂体-甲状腺轴、肾上腺轴的功能状态研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 样本量计算 |
| 2.实验方案 |
| 2.1 入组资料的一般处理 |
| 2.2 观察指标 |
| 2.3 技术路线 |
| 2.4 统计方法 |
| 3.结果 |
| 3.1 入组时临床资料比较 |
| 3.1.1 入组时一般资料比较 |
| 3.1.2 三组病人KPS评分比较 |
| 3.1.3 肺癌肾阳虚与气血瘀滞证病理类型比较 |
| 3.1.4 肺癌肾阳虚与气血瘀滞证临床分期比较 |
| 3.2 .三组观察指标比较 |
| 3.2.1 三组血清T3、T4、FT3、FT4、TSH比较指标比较 |
| 3.2.2 三组ALD、UALD指标比较 |
| 3.3 肾阳虚组病例症状评分与下丘脑-垂体-甲状腺轴、肾上腺轴指标的相关性分析 |
| 3.3.1 肾阳虚组病例症状评分与甲状腺轴指标的相关性分析 |
| 3.3.2 肾阳虚组病例症状评分与下丘脑-垂体-肾上腺轴指标的相关性分析 |
| 3.4 气血瘀滞组病例症状评分与下丘脑-垂体-甲状腺轴、肾上腺轴指标的相关性分析 |
| 3.4.1 气血瘀滞组病例症状评分与甲状腺轴指标的相关性分析 |
| 3.4.2 气血瘀滞组病例症状评分与下丘脑-垂体-肾上腺轴指标的相关性分析 |
| 4 分析与讨论 |
| 4.1 中医对肺癌的认识 |
| 4.1.1 关于肿瘤的历史记载 |
| 4.1.2 肺癌的历史沿革 |
| 4.1.3 肺癌的中医病因病机 |
| 4.1.4 肺癌的中医治疗 |
| 4.2 肺癌西医研究进展 |
| 4.2.1 肺癌西医研究进展 |
| 4.2.2 肺癌西医治疗 |
| 4.2.2 肺癌的中西医结合治疗 |
| 4.3 肺癌的中辨证分型 |
| 4.4 异病同证的研究 |
| 4.5 现代医学对肾阳虚的研究 |
| 5.结果分析 |
| 5.1 一般资料分析 |
| 5.1.2 年龄分析 |
| 5.1.3 KPS评分分析 |
| 5.1.4 吸烟因素分析 |
| 5.2 甲状腺功能比较 |
| 5.2.1 甲状腺功能T3的比较 |
| 5.2.2 甲状腺功能T4的比较 |
| 5.2.3 甲状腺功能FT3的比较 |
| 5.2.4 甲状腺功能FT4的比较 |
| 5.2.5 甲状腺功能TSH的比较 |
| 5.3 肺癌肾阳虚患者下丘脑—垂体—甲状腺轴的功能状态研究总结 |
| 5.4 血醛固酮、尿醛固酮的比较 |
| 5.5 肺癌肾阳虚症状与下丘脑—垂体—甲状腺轴、肾上腺轴的相关指标分析 |
| 5.6 肺癌气血瘀滞症状与下丘脑—垂体—甲状腺轴、肾上腺轴的相关指标分析 |
| 5.7 肺癌肾阳虚证与下丘脑——垂体——甲状腺、肾上腺轴功能研究总结 |
| 6.问题与展望 |
| 7.结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 不同中医证型肺癌患者下丘脑-垂体-肾上腺、甲状腺轴的功能状态研究 |
| 参考文献 |
| 发表文献 |
| 附表 |
（3）尘肺患者肺通气功能与右心室功能的相关性研究（论文提纲范文）
| 个人简历 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录: 主要英文缩略词对照表 |
| 综述部分: 超声心动图评估尘肺患者右心室功能的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（4）红细胞分布宽度及超氧化物歧化酶在慢性阻塞性肺疾病的临床应用意义（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 研究背景与目的 |
| 第二章 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象纳入标准 |
| 2.2 研究对象排除标准 |
| 2.3 方法 |
| 2.4 统计学分析 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 慢阻肺急性加重组、稳定组、健康对照组三组研究对象一般临床资料 |
| 3.2 慢阻肺急性加重组、稳定组、健康对照组三组肺功能测定结果比较 |
| 3.3 慢阻肺急性加重组、稳定组、健康对照组血清RDW、SOD、CRP、WBC及NLR水平测定结果比较 |
| 3.4 慢性阻塞性肺疾病患者血清学指标相关性分析 |
| 3.5 慢阻肺患者肺功能与SOD、RDW相关性分析 |
| 3.6 慢阻肺患者血RDW、SOD与不同临床分组相关性分析 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 慢阻肺患者血RDW与其它常用炎性指标的关系 |
| 4.2 慢阻肺患者SOD与其它常用炎性指标的关系 |
| 4.3 慢阻肺患者血RDW、SOD在评价肺功能损伤的价值 |
| 4.4 慢阻肺患者血RDW、SOD在合并肺源性心脏病时的变化 |
| 4.5 血RDW、SOD对慢阻肺病情评估的意义 |
| 4.6 不足与展望 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 中英文名词对照与缩写 |
| 攻读硕士学位期间成果 |
| 致谢 |
（5）煤工尘肺并发症的相关研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略表 |
| 引言 |
| 第1章 调查研究 煤工尘肺并发症的相关研究 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 资料收集 |
| 1.2.2 职业性煤工尘肺诊断标准及并发症诊断标准 |
| 1.2.3 排除标准 |
| 1.2.4 统计学分析 |
| 1.3 结果 |
| 1.3.1 职业性煤工尘肺患者的一般情况 |
| 1.3.2 职业性煤工尘肺患者的并发症情况 |
| 1.3.3 职业性煤工尘肺患者肺部感染情况 |
| 1.3.4 职业性煤工尘肺患者肺功能情况 |
| 1.4 讨论 |
| 1.5 结论 |
| 参考文献 |
| 第2章 综述 职业性煤工尘肺并发症综述 |
| 2.1 职业性尘肺病及相关概念 |
| 2.1.1 职业性尘肺病的概念 |
| 2.1.2 职业性煤工尘肺并发症的概念及发病机制 |
| 2.2 国内外研究现状 |
| 2.2.1 国内职业性尘肺病研究现状 |
| 2.2.2 国内职业性煤工尘肺并发症研究现况 |
| 2.2.3 国外职业性尘肺研究现状 |
| 2.2.4 国外职业性煤工尘肺并发症研究现状 |
| 2.3 目前职业性煤工尘肺的预防与治疗 |
| 2.3.1 从源头预防,防尘降尘第一 |
| 2.3.2 定期筛查,完善二级预防 |
| 2.3.3 加强三级预防,提高生活质量,延长寿命 |
| 2.3.4 职业性煤工尘肺患者治疗研究进展 |
| 2.4 讨论与展望 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 导师简介 |
| 作者简介 |
| 学位论文数据集 |
（6）衡阳市新尘肺病例发病特征分析及其生存质量调查（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 前言 |
| 第2章 对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 对象选取 |
| 2.1.2 纳入和排除标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 尘肺患者发病特征分析 |
| 2.2.1.1 新尘肺病例诊断标准与分期 |
| 2.2.1.2 肺功能测定与损伤评定 |
| 2.2.1.3 肺结核诊断 |
| 2.2.2 生存质量调查 |
| 2.2.2.1 调查对象 |
| 2.2.2.2 调查表编制和量表选取 |
| 2.3 资料获取和调查的实施 |
| 2.4 统计学分析 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 研究基本思路 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 新尘肺病例基本情况 |
| 3.1.1 新尘肺病例患病期别特征 |
| 3.1.2 新尘肺病例接尘工龄和发病年龄分布特征 |
| 3.1.2.1 新尘肺病例接尘工龄和发病年龄总体情况 |
| 3.1.2.2 不同种类新尘肺病例接尘工龄和发病年龄比较 |
| 3.1.3 新尘肺病例行业分布特征 |
| 3.1.4 新尘肺病例作业工种分布特征 |
| 3.1.5 新尘肺病例所属企业规模分布特征 |
| 3.1.6 新尘肺病例所属企业经济类型分布 |
| 3.2 新尘肺病例发病特征 |
| 3.2.1 新尘肺病例合并结核情况分析 |
| 3.2.1.1 不同种类尘肺病例合并结核情况 |
| 3.2.1.2 不同患病期别尘肺病例合并结核情况 |
| 3.2.2 新尘肺病例肺功能损伤情况分析 |
| 3.2.2.1 新尘肺病例主要肺功能指标影响分析 |
| 3.2.2.2 不同种类尘肺病例肺功能损伤情况分析 |
| 3.2.2.3 不同期别尘肺病例肺功能损伤情况分析 |
| 3.2.2.4 新尘肺病例合并结核对肺功能损伤影响分析 |
| 3.3 新尘肺病例生存质量分析 |
| 3.3.1 新尘肺病例调查样本代表性分析 |
| 3.3.2 新尘肺病例一般信息 |
| 3.3.3 新尘肺病例生存质量调查项目统计 |
| 3.3.4 生存质量单因素分析 |
| 3.3.5 生存质量影响因素相关关系分析 |
| 3.3.6 生存质量各领域影响因素多元逐步回归分析 |
| 3.3.6.1 各因素对生理领域的多元逐步回归分析 |
| 3.3.6.2 各因素对心理领域的多元逐步回归分析 |
| 3.3.6.3 各因素对社会领域的多元逐步回归分析 |
| 3.3.6.4 各因素对环境领域的多元逐步回归分析 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 新尘肺病例基本信息 |
| 4.2 新尘肺病例分布特征 |
| 4.3 新尘肺病合并肺结核情况 |
| 4.4 新尘肺病例肺功能损伤情况 |
| 4.5 新尘肺病例生存质量 |
| 4.5.1 受访病例代表性分析及人口学特征 |
| 4.5.2 新尘肺病例生存质量结果分析 |
| 4.5.3 新尘肺病例生存质量影响因素分析 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录表 |
| 作者攻读学位期间的科研成果 |
| 致谢 |
（7）煤工尘肺候选基因单核苷酸多态性的关联分析研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略表 |
| 引言 |
| 第1章 实验研究 |
| 1.1 研究对象与方法 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 主要试剂及器材 |
| 1.1.3 全血标本的采集与DNA提取 |
| 1.1.4 SNP位点的选择及分型原理 |
| 1.1.5 引物设计 |
| 1.1.6 PCR反应过程 |
| 1.1.7 点样及质谱检测 |
| 1.1.8 统计分析 |
| 1.1.9 质量控制 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 Hardy-Weinberg平衡检测 |
| 1.2.2 各SNP位点基因型与等位基因分析 |
| 1.2.3 遗传模型分析 |
| 1.2.4 连锁不平衡及单体型分析 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 TERT基因与CWP的关联性 |
| 1.3.2 NAF1基因与CWP的关联性 |
| 1.3.3 CYBA基因与CWP的关联性 |
| 1.3.4 FAM13A基因与CWP的关联性 |
| 1.3.5 TERC基因与CWP的关联性 |
| 1.3.6 DSP基因与CWP的关联性 |
| 1.3.7 DPP9基因与CWP的关联性 |
| 1.4 小结 |
| 参考文献 |
| 第2章 综述 煤工尘肺易感基因单核苷酸多态性研究进展 |
| 2.1 CWP相关易感基因 |
| 2.1.1 细胞因子及其受体 |
| 2.1.2 黏附分子及其配体 |
| 2.1.3 相关酶类基因 |
| 2.1.4 其他CWP相关易感基因 |
| 2.2 近期报道的肺纤维化相关基因 |
| 2.2.1 细胞粘附相关基因 |
| 2.2.2 信号转导与基因调控相关基因 |
| 2.2.3 端粒长度相关基因 |
| 2.2.4 氧化应激相关基因 |
| 2.3 总结与展望 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 附录A 各SNP位点引物序列 |
| 致谢 |
| 导师简介 |
| 作者简介 |
| 学位论文数据集 |
（8）超声心动图检测尘肺患者右心功能及肺循环血流动力学变化与血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平的关系研究（论文提纲范文）
| 个人简历 |
| 主要英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1 实验材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 附图 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文 |
（9）株洲市部分硬质合金生产企业粉尘职业暴露分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第1章 研究设计 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 技术路线图 |
| 1.2.2 采样方法 |
| 1.2.3 粉尘浓度的计算 |
| 1.2.4 粉尘中钴、钨元素的测量 |
| 1.2.5 研究对象 |
| 1.2.6 质量控制与数据分析 |
| 第2章 株洲硬质合金生产企业及调查现场 |
| 2.1 硬质合金生产企业概况与企业选择 |
| 2.2 调查企业现场情况 |
| 2.2.1 现场卫生学调查 |
| 2.2.2 工艺流程及分布图 |
| 第3章 硬质合金粉尘总尘和呼尘浓度水平 |
| 3.1 不同工种粉尘浓度在不同企业中的分布情况 |
| 3.2 大型企业新旧工艺粉尘浓度比较 |
| 3.3 四家企业不同工种空气中粉尘采样不合格率 |
| 第4章 粉尘中钨、钴元素分析结果 |
| 4.1 不同工种粉尘中钴元素浓度在不同企业中的分布情况 |
| 4.2 大型企业新旧工艺粉尘中钴元素浓度比较 |
| 4.3 四家企业不同工种粉尘中钴元素采样不合格率 |
| 4.4 不同工种粉尘中钨元素浓度在不同企业中的分布情况 |
| 4.5 大型企业新旧工艺粉尘中钨元素浓度比较 |
| 4.6 四家企业不同工种粉尘中钨元素采样不合格率 |
| 第5章 职业健康风险评估 |
| 5.1 硬质合金粉尘职业健康风险评估 |
| 5.1.1 新加坡化学物质职业暴露半定量风险评估法 |
| 5.1.2 职业危害风险评估指数法 |
| 5.2 硬质合金粉尘钴元素职业健康风险评估 |
| 5.3 硬质合金粉尘钨元素职业健康风险评估 |
| 5.4 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第6章 综述 |
| 6.1 硬质合金的概念 |
| 6.1.1 碳化钨粉（WC）与钴粉（CO） |
| 6.1.2 硬质合金粉尘的空气动力学 |
| 6.2 职业接触 |
| 6.3 硬质合金粉尘对健康的影响 |
| 6.3.1 硬质合金粉尘对肺功能的影响 |
| 6.3.2 硬质合金粉尘的致纤维化与致敏作用 |
| 6.3.3 硬金属肺病发病机制 |
| 6.3.4 硬金属肺病诊断标准与发病原因 |
| 6.4 硬质合金粉尘的动物实验 |
| 6.5 金属钴在硬金属肺病中的作用 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 附录A 职业健康体检人员健康调查问卷 |
| 附录B 工作场所空气中有害物质采样记录表 |
| 致谢 |
| 导师简介 |
| 作者简介 |
| 学位论文数据集 |
四、煤矿工人早期肺原性心脏病56例肺功能测定报告（论文参考文献）
- [1]布地奈德雾化吸入对尘肺患者大容量全肺灌洗术中呼吸力学的影响[D]. 曹兴. 华北理工大学, 2020(02)
- [2]肺癌肾阳虚证患者的下丘脑-垂体-甲状腺轴、肾上腺轴的功能状态研究[D]. 姚文亿. 上海中医药大学, 2019(03)
- [3]尘肺患者肺通气功能与右心室功能的相关性研究[D]. 张婷. 广西医科大学, 2019(03)
- [4]红细胞分布宽度及超氧化物歧化酶在慢性阻塞性肺疾病的临床应用意义[D]. 阮明明. 南方医科大学, 2018(01)
- [5]煤工尘肺并发症的相关研究[D]. 王玉辉. 华北理工大学, 2018(01)
- [6]衡阳市新尘肺病例发病特征分析及其生存质量调查[D]. 罗爱武. 南华大学, 2017(04)
- [7]煤工尘肺候选基因单核苷酸多态性的关联分析研究[D]. 李保林. 华北理工大学, 2017(04)
- [8]超声心动图检测尘肺患者右心功能及肺循环血流动力学变化与血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平的关系研究[D]. 蒋春兰. 广西医科大学, 2016(04)
- [9]株洲市部分硬质合金生产企业粉尘职业暴露分析[D]. 宋瀚波. 华北理工大学, 2016(03)
- [10]尘肺的X线诊断[J]. 曹来宾. 青岛医学院学报, 1977(01)