一、3例腹部火器伤漏诊原因分析（论文文献综述）
陈海萍,俞文雅,刘威,张鹭鹭[1]（2019）在《平时火器伤的流行病学特征及救治》文中指出目的分析平时火器伤的流行病学特征及救治特点,为医务人员改善火器伤的医疗救治水平提供科学性建议。方法通过调查15例平时火器伤患者的病历数据,利用描述性统计方法进行分析。结果平时火器伤中男女比例为6.5∶1,高发人群为35～44岁和15～24岁。头部是最常见的伤部,异物存留的发生比例为46.7%。火器伤患者中皮肤软组织损伤的发生率为100.0%,骨折和骨关节损伤以及中枢神经系统损伤的发生比例分别为40.0%和13. 0%。火器伤患者中重伤和危重伤所占比例分别为6.7%和13.3%。患者院前时间和住院天数普遍较长,53. 3%的患者治愈出院。结论火器伤的防控和救治时应综合考虑人口学特征、受伤特征和创伤救治因素,关注头部创伤和多发伤救护,缩短院前时间,早期预测和防治失血性休克和意识障碍等并发症。
林承志,张再重,陈少全,林立英,陈淑明,黄国良,肖春红,王瑜,王烈,张昕婷,刘文炽[2]（2018）在《27例腹部枪弹伤救治的回顾性分析》文中提出目的探讨腹部枪弹伤的特点及其救治方法。方法对解放军福州总医院于1993-06/2016-09月收治的27例腹部枪弹伤患者病历资料,进行回顾性分析、总结。结果手枪致伤者16例,霰弹枪致伤者8例,火药枪致伤者1例,未知枪支致伤者2例。腹腔脏器损伤24例,共造成35个脏器损伤,其中肠管损伤21例,76个肠穿孔;仅腹壁损伤3例。治愈26例,1例逃逸未知最终病情。存在并发症的3例,伤口感染致窦道形成1例,十二指肠瘘1例,结肠瘘合并腹壁切口疝1例,均治愈。结论腹部枪弹伤的救治应针对不同枪械致伤特点、不同损伤部位早期行手术治疗,可获得较好的治愈率。
牟洪超,牟洪臻[3]（2013）在《急腹症患者诊治技巧》文中认为急腹症患者临床表现复杂、病情重、确诊困难,容易引起误诊和漏诊。笔者总结急腹症患者诊断和治疗技巧,目的是使患者在正确的时间、正确的地点得到正确的诊治,以提高救治成功率。
崔鸿斌,张小培,王秉钧[4]（2010）在《142例腹部火器伤的诊疗体会》文中指出目的:探讨腹部火器伤诊断和治疗方法。方法:回顾性分析我院1990-2010年内收治142例腹部火器伤的临床资料。结果:142例中,全部进行手术治疗,2次手术14例,治愈132例,死亡10例。术后并发症:肠瘘10例,胰漏2例,切口感染16例,消化道出血20例,腹膜后感染28例,多脏器功能衰竭10例。结论:院前生命支持,及时转诊,为后续治疗赢得时间;根据腹部损伤的部位和症状体征初步判断损伤的器官和程度,结合辅助检查确定手术方式;在诊断的同时进行液体复苏,并积极术前准备工作,缩短术前准备时间;术中可视患者病情,取出关键部位投射物,不必强调全部取出,可二次手术;术后高营养支持,根据引流物的量和性质做出相应的治疗调整。综合的治疗措施是提高腹部火器伤治愈率的关键。
田志强,赵东海,李全岳,余桂湘,曲海燕,陈伯成[5]（2009）在《腹部火器伤131例临床救治分析（附9例尸检资料）》文中认为目的:分析腹部火器伤的临床特点和救治措施,探讨腹部火器伤救治原则及致死原因。方法:回顾性总结131例腹部火器伤的损伤特点和救治情况;并分析其中9例死亡伤者尸检情况。结果:治愈84例（64.1%）,转院21例（16.0%）,死亡26例（19.8%）;严重并发症主要有:腹腔脓肿21例（16.0%）、切口感染19例（14.5%）、失血性休克30例（22.9%）、感染性休克18例（13.7%）、胃肠瘘18例（13.7%）、急性肾功能衰竭12例（9.2%）。尸体解剖提示死亡原因主要是腹部多脏器损伤合并重症感染、休克、急性肾功能衰竭等。结论:腹部火器伤感染率、死亡率高;及早行剖腹探查术及彻底清创、早期大剂量使用广谱抗生素,防止各种合并症是降低死亡率和提高救治水平的关键。
夏炎火,姚华国,童秋玲,邵义明,孙小聪[6]（2009）在《近距离腹部霰弹枪伤2例分析并文献复习》文中研究指明目的:探讨近距离腹部霰弹枪伤的特点和预后。方法:对2例腹部霰弹枪伤患者进行分析并复习相关文献。结果:近距离腹部霰弹枪伤患者腹部组织器官损伤严重,易出现失血性休克,常并发严重腹腔感染、感染性休克。治疗上手术修补难度大,残留弹多,经过抗感染、持续肾替代、辅助呼吸和支持治疗后疗效差,2例患者终因多器官功能衰竭而死亡。结论:近距离腹部霰弹枪伤治疗棘手,预后差,治疗上应尽早手术治疗,加强抗感染和器官功能支持治疗。
吴丰学,代凌云,梅京松[7]（2008）在《肠管火器伤早期外科诊治体会》文中指出目的通过23例肠管火器伤的治疗分析,提高肠管火器伤诊治水平,减少漏诊及并发症。方法总结2001～2006年23例肠管火器伤的诊治资料并进行分析。结果本组病例合并伤18例,1期修补13例,1期肠切除吻合16例,2期手术5例,死亡1例,漏诊2例,发生并发症12例。结论忽视受伤史和腹部检查不仔细是误诊的主要原因,早期诊治不当是后期并发症多的主要因素。
李泽信,冯德元,张永久[8]（2006）在《腹部火器伤诊治现状》文中研究说明
谢玉刚,赵中江,江劲松,王先明,刘民生,邓勇[9]（2005）在《302例腹部穿透伤的诊治分析》文中进行了进一步梳理
赵学军,李怀忠,姬彩芬,刘延玲,高明宽,王辉[10]（2005）在《外伤性脾破裂的诊断与治疗》文中指出目的探讨对外伤性脾破裂的最佳诊断和治疗方法。方法对1994年10月至2004年9月共实施全脾切除术71例（其中脾组织自体移植术1例）的临床资料进行回顾分析。结果治愈率91.55%（65/71）,转院率5.63%（4/71）,病死率2.82%（2/71）。并发症9例（12.68%）。结论诊断性腹腔穿刺,B 超检查是诊断外伤性脾破裂最佳首选方法,准确率分别为94.44%和94.92%。有条件的医院可行 CT 检查。治疗方法全脾切除仍是抢救生命的有效手段,在患者病情及医院条件允许的情况下,尽可能采用非手术或保脾手术治疗,尤其是小儿。基层医院切勿过于强调或求非手术治疗和保脾手术治疗。
二、3例腹部火器伤漏诊原因分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、3例腹部火器伤漏诊原因分析（论文提纲范文）
（1）平时火器伤的流行病学特征及救治（论文提纲范文）
| 1 研究方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 创伤人口学特征 |
| 2.2 创伤受伤特征 |
| 2.3 创伤救治信息 |
| 3 讨论 |
| 3.1 火器伤致伤特点 |
| 3.2 火器伤救治特点 |
（2）27例腹部枪弹伤救治的回顾性分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 致伤枪支及腹腔脏器损伤情况 |
| 1.3 临床表现 |
| 1.4 损伤部位及手术方式 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 腹部枪弹伤的伤情特点 |
| 3.2 腹部枪弹伤的救治对策 |
（3）急腹症患者诊治技巧（论文提纲范文）
| 1 病史采集 |
| 2 辅助检查 |
| 2.1 化验室检查 |
| 2.2 影像检查 |
| 2.3 检查技巧 |
| 3 诊断技巧 |
| 3.1 迅速形成初步印象 |
| 3.2 准确判断有无手术指征 |
| 3.3 确定病因 |
| 3.4 注重全面分析,不能过分依赖检查 |
| 3.5 注重妇科急腹症 |
| 3.6 警惕以急腹症表现的其他疾病 |
| 4 发挥腹腔镜诊断及治疗急腹症的优势 |
| 5 小儿急腹症的诊治特点 |
| 6 老年急腹症的诊治技巧 |
| 7 腹部外伤急腹症的诊治思路 |
（4）142例腹部火器伤的诊疗体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 损伤部位 |
| 1.3 术后并发症 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 损伤机制和特点 |
| 3.2 院前救护 |
| 3.3 入院治疗 |
| 3.4 二次手术的分析 |
（5）腹部火器伤131例临床救治分析（附9例尸检资料）（论文提纲范文）
| 临床资料 |
| 1 一般资料: |
| 1.1 受伤后入院时间: |
| 1.2 致伤物: |
| 1.3 伤后表现: |
| 2 腹部脏器损伤情况 (见表1) 。 |
| 3 治疗情况: |
| 4 尸体解剖: |
| 5 结果 |
| 5.1 治疗效果: |
| 5.2 严重并发症情况: |
| 5.3 尸体剖检结果: |
| 5.4 死亡原因: |
| 讨 论 |
（6）近距离腹部霰弹枪伤2例分析并文献复习（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 例1 |
| 1.2 例2 |
| 2 讨论 |
（9）302例腹部穿透伤的诊治分析（论文提纲范文）
| 临床资料 |
| 1.一般资料: |
| 2.损伤部位: |
| 3.严重并发症: |
| 4.治疗及结果: |
| 讨 论 |
| 1.早期诊断: |
| 2.剖腹探查遗漏脏器伤问题: |
| 3.腹部穿透伤的治疗: |
四、3例腹部火器伤漏诊原因分析（论文参考文献）
- [1]平时火器伤的流行病学特征及救治[J]. 陈海萍,俞文雅,刘威,张鹭鹭. 解放军医院管理杂志, 2019(01)
- [2]27例腹部枪弹伤救治的回顾性分析[J]. 林承志,张再重,陈少全,林立英,陈淑明,黄国良,肖春红,王瑜,王烈,张昕婷,刘文炽. 华南国防医学杂志, 2018(03)
- [3]急腹症患者诊治技巧[J]. 牟洪超,牟洪臻. 中国当代医药, 2013(27)
- [4]142例腹部火器伤的诊疗体会[J]. 崔鸿斌,张小培,王秉钧. 甘肃医药, 2010(03)
- [5]腹部火器伤131例临床救治分析（附9例尸检资料）[J]. 田志强,赵东海,李全岳,余桂湘,曲海燕,陈伯成. 中国伤残医学, 2009(06)
- [6]近距离腹部霰弹枪伤2例分析并文献复习[J]. 夏炎火,姚华国,童秋玲,邵义明,孙小聪. 实用医学杂志, 2009(09)
- [7]肠管火器伤早期外科诊治体会[J]. 吴丰学,代凌云,梅京松. 临床急诊杂志, 2008(01)
- [8]腹部火器伤诊治现状[J]. 李泽信,冯德元,张永久. 西北国防医学杂志, 2006(04)
- [9]302例腹部穿透伤的诊治分析[J]. 谢玉刚,赵中江,江劲松,王先明,刘民生,邓勇. 中华普通外科杂志, 2005(04)
- [10]外伤性脾破裂的诊断与治疗[J]. 赵学军,李怀忠,姬彩芬,刘延玲,高明宽,王辉. 延安大学学报(医学科学版), 2005(01)
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