一、小儿心肺复苏的影响因素探讨(论文文献综述)
李旭,许莹,刘洁[1](2022)在《经鼻高流量氧疗预氧合在慢性阻塞性肺疾病患者心肺复苏后气管插管中的有效性》文中指出目的探讨与传统的球囊面罩通气预氧合相比,经鼻高流量氧疗(HFNC)预氧合在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心肺复苏后气管插管中的有效性。方法将接受心肺复苏且行气管插管的158例COPD患者,根据插管预氧合方式分为HFNC组(HFNC预氧合)和对照组(球囊面罩通气预氧合)。比较2组患者插管开始和插管成功即刻的白细胞介素(IL)-6和IL-8水平、动脉血氧饱和度、收缩压;插管过程脉搏血氧饱和度、插管安全时限和成功插管时间;插管后循环恢复情况、插管并发症发生率和死亡率。结果与对照组相比,HFNC组插管安全时限明显延长,呼吸循环恢复率高(均P <0.05)。插管开始时,2组比较IL-6和IL-8水平无统计学差异(P> 0.05);插管成功即刻,HFNC组IL-6和IL-8水平明显低于对照组(均P <0.05)。HFNC组气管插管过程血氧、血压水平更趋于平稳,死亡率和成功插管时间明显低于对照组(均P <0.05)。结论 COPD患者在心肺复苏气管插管前应用HFNC预氧合,有助于维持恒定高脉搏血氧饱和度,改善乏氧状态,通过延长插管安全时限提高气管插管成功率,降低炎性细胞因子水平和并发症发生率,使患者获得较好的治疗和预后,值得临床推广。
李星,赵丽[2](2021)在《小儿心肺复苏即时气管插管对死亡事件的规避作用探讨》文中研究指明目的探讨心肺复苏患儿应用即时气管插管方案对死亡事件的规避作用。方法选择我院儿科2019年4月至2020年4月进行心肺复苏救治的患儿80例,采用数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组应用入院即时气管插管方案,对照组应用急救后延时气管插管方案,比较两组患儿复苏开始时及复苏后30 min血流动力学参数、炎性因子水平和气管插管成功率、心肺复苏成功率、死亡率。结果两组患儿复苏开始时心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)等血流动力学参数指标差异无统计学意义(P<0.05);复苏后30 min时点HR、MAP指标均有所升高,但观察组低于对照组(P<0.05);SpO2升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组复苏开始时点C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)等炎性因子差异无统计学意义(P>0.05),复苏后30 min时点各指标均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组气管插管成功率、心肺复苏成功率均高于对照组,死亡率低于对照组(P<0.05)。结论针对临床收治的呼吸心搏骤停采用心肺复苏救治的患儿,应用即时气管插管方案,可保持血流动力学稳定,降低机体炎性反应程度,并可提升气管插管及心肺复苏成功率,降低死亡事件率。
丁培成,莫绪明,彭卫,陈凤,束亚琴,张玉喜,武开宏,戚继荣,孙剑,邹靓,寸跃爽,王智琪[3](2021)在《体外膜氧合在先天性心脏病儿童危急重症中的应用》文中研究说明目的通过分析体外膜氧合(ECMO)技术在本中心先天性心脏病(CHD)儿童围术期应用的临床资料及预后,总结经验为降低ECMO的死亡率、减少并发症提供依据。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月41例接受ECMO的CHD围术期患儿的临床资料。本组除1例患儿外均在心肺转流下完成手术,ECMO均采用经胸插管静脉-动脉ECMO(V-A ECMO)模式。结果男26例,女15例。手术年龄46.68(22.94,171.70)d;体重4.10 (3.40,6.00)kg。ECMO时间5.15(4.28,6.25)d。成功撤离ECMO 24例(58.5%),治愈出院17例(41.5%)。ECMO期间并发症包括感染22例(53.7%)、急性肾功能不全21例(51.2%)、呼吸功能不全需要机械通气>7 d 14例(34.1%)等。未撤机组术后出现凝血功能障碍的发生率显着高于撤机组(P=0.014);未撤机组术前冠状动脉畸形、肺部疾病的发生率略高于撤机组,无显着性差异(P=0.064、0.141)。死亡组染色体异常、术后残余畸形、术后感染的发生率显着高于存活组(P=0.017、0.038、0.022);死亡组术前心肺复苏、术后心律失常、术后肺炎的发生率略高于存活组(P=0.134、0.061、0.078),无显着性差异。结论 ECMO已经成为CHD儿童围术期心肺支持的重要手段。在把握好安装指征的同时,ECMO期间的精细管理,努力降低相关的并发症,是进一步提高撤机率及存活率的关键。
莫绪明,邹靓[4](2021)在《中国小儿心脏病ECMO应用现状及存在的问题》文中提出体外生命支持技术(extracorporeal life support,ECLS)主要用于救治顽固性低心排血量综合征和重症心力衰竭患者,主要包括体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)和心室辅助装置(ventricular assist device, VAD)。ECMO的概念于20世纪60年代末提出,1972年Hill等[1]首次将该技术成
束亚琴,莫绪明,彭卫,陈凤,郁迪,张玉喜,丁培成,邹靓,寸跃爽,徐邦红[5](2021)在《肾替代治疗联合ECMO在先天性心脏病术后的应用研究》文中研究指明目的探讨肾替代治疗(renal replacement therapy,RRT)联合体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)在小儿先天性心脏病术后的治疗疗效。方法回顾性分析2016年6月至2020年12月在南京医科大学附属儿童医院心胸外科接受ECMO支持、同时因急性肾功能损伤行RRT的42例先天性心脏病患儿的临床资料。其中,男26例,女16例;年龄3.8(0.03~135)月龄;体重4.57(2.2~54.0)kg。根据RRT方式的不同分为腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)组(20例)和连续性肾替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)组(22例),比较分析两组患儿的临床资料、肾功能指标、并发症及治疗结局。结果 42例患儿ECMO治疗时间为(132.0±49.2)h。RRT治疗开始48 h后,CRRT组尿酸及肌酐值较开始治疗时进行性下降(-147.68±363.03)μmol/L和(-9.55±21.42)μmol/L,而PD组尿酸及肌酐值进一步升高(59.30±211.00)μmol/L和(15.60±26.05)μmol/L,组间比较,差异均有统计学意义(P=0.032和<0.001)。治疗48 h时CRRT组尿素水平较开始治疗时增加(0.41±4.37)mmol/L,较PD组(3.95±3.41)mmol/L低,组间比较,差异有统计学意义(P=0.006)。ECMO管理期间PD组和CRRT组患儿的血小板减少发生率分别为65%(13/20)和95%(21/22),组间比较,差异有统计学意义(P=0.012)。最终,PD组有10例(50.0%)成功撤离ECMO,7例(35%)存活出院;CRRT组有15例(68.2%)成功撤离ECMO,10例(45.5%)存活出院。结论 ECMO联合使用PD或CRRT治疗AKI和液体超负荷均安全有效。CRRT较PD改善肾功能指标更快,但血小板减少发生率高。
李婷[6](2021)在《不同吸入氧浓度对糖尿病合并微血管病变患者围术期肺功能的影响》文中提出目的:评价机械通气中不同吸入氧浓度(FiO2)对糖尿病合并微血管病变患者围术期肺功能的影响。方法:择期行腔镜胃癌根治术的糖尿病合并微血管病变患者60例,采用随机数字表法分为三组(n=20):A组FiO2为35%,B组为50%,C组为75%。分别于麻醉诱导前(T0)、气腹后30 min(T1)、气腹后60 min(T2)、关气腹后10 min(T3)记录患者生命体征:心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉氧饱和度(SPO2),并抽取动脉血行血气分析,计算氧合指数(OI)、肺内分流率(Qs/Qt);在手术结束后记录三组患者的达气管拔管指征时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间、术后7d内肺部并发症(低氧血症、肺炎、呼吸衰竭)发生率。结果:与C组比较,A、B组术后达气管拔管指征时间明显较短(P<0.05),A、B组术后达气管拔管指征时间比较差异无统计学意义(P>0.05);在SPO2水平上,A、B、C三组在T0时比较差异无统计学意义(P>0.05),A组在T1-T3各时间点较B、C组降低(P<0.05),B组在T1-T3各时间点与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);与B组比较,A、C组在T1-T3各时间点OI明显降低(P<0.05),A、B、C各组T1-T3时间点OI低于T0时间点(P<0.05);T0时三组Qs/Qt比较差异无统计学意义(P>0.05),与C组比较,A、B组在T1-T3各时间点的Qs/Qt明显减少(P<0.05),A、B、C各组T0时Qs/Qt低于T1-T3(P<0.05)。结论:对行腹腔镜胃癌根治术的糖尿病合并微血管病变患者来说,机械通气中吸入50%氧浓度对其围术期肺功能影响较小。
刘明璐,杨寅愉,张蔚,姜磊,沈佳,郭铮,于新迪,黄坚鹄,王伟[7](2021)在《先天性心脏病手术后残余解剖畸形患者体外膜肺氧合支持的效果分析》文中进行了进一步梳理目的总结小儿先天性心脏病手术后存在残余解剖畸形的患者接受体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)支持的临床结局。方法回顾性分析上海儿童医学中心2017年1月1日至2020年6月30日接受ECMO支持的先天性心脏病手术后患者的临床资料及预后情况,分析残余解剖畸形和后续处理方式对其转归的影响。根据是否存在残余解剖畸形分为残余组(n=26)和非残余组(n=106),再将26例残余解剖畸形患者是否再次进行手术干预分为干预组(n=6)和非干预组(n=20)。结果在132例接受ECMO支持的术后患者中,26例(19.69%)发现存在残余解剖畸形,其中简单先心病(2例),复杂先心病(24例);主要解剖畸形为瓣膜问题(13例),残余梗阻(12例)和残余分流(5例),部分患者有多种畸形。残余组ECMO支持时间(5.26±2.17)d,明显长于非残余组的(3.96±2.77)d,差异有统计学意义(t=2.241,P=0.027);残余组病死率为80.77%,高于非残余组的45.28%,差异有统计学意义(χ2=10.539,P=0.001)。26例有残余解剖畸形患者中6例进行了手术干预,干预组的存活率为50%,高于非干预组的10%(χ2=4.754,P=0.029)。本组病例的死亡原因主要是低心排出量综合征、呼吸系统并发症、多器官功能衰竭和心律失常,存活者均为双心室修补的患者。结论小儿先天性心脏病术后需要ECMO支持的患者应积极评估是否存在残余解剖畸形,尽早发现残余解剖畸形并行手术干预以改善临床预后。
王晓云[8](2021)在《小儿严重烧伤液体复苏与并发症的回顾性分析》文中研究指明研究背景:烧伤是目前小儿最常见的意外事故之一。因其年龄的特点及活动范围与成人大不相同,在日常生活中的小儿烧伤以热液烫伤多见,少数为火焰烧伤、电烧伤以及其他原因所致的烧伤。小儿烧伤通常发生在幼儿期和学龄前期,其烧伤的程度与热源的温度和接触的时间长短密切相关,也与小儿皮肤较成人相比更为娇嫩及自己不能及时脱离致伤原因等因素有关。因此,同样条件下小儿烧伤时其损伤程度比成人要严重得多。烧伤休克是在严重烧伤后早期就呈现的并影响病情发展全过程与治疗结果的全身性复杂的病理生理过程与临床综合病征,患儿休克期能否平稳度过直接影响了整个救治的效果。液体复苏目前依然是早期治疗重度烧伤患者的重要手段,因此休克期及时有效、正确的液体复苏治疗,对于预防并发症的发生,提高患儿治愈率至关重要,对于提高和改善重度烧伤患儿的救治水平有积极的促进作用。目的:本研究旨在收集分析山东省立医院1990年5月至2019年8月收治的严重烧伤患儿的病历资料,分析并探讨患儿在休克期进行液体复苏的治疗情况,研究影响患儿住院天数及并发症发生的危险因素,为提高严重烧伤患儿休克期液体复苏的疗效以及减少并发症发生改善患儿预后提供参考及经验总结。方法:对山东省立医院1990年5月至2019年8月收治的重度及特重度烧伤患儿的临床资料进行回顾性分析,患儿入院后均行一般治疗并及时开始液体复苏治疗,并同时给予其他辅助治疗。研究并分析纳入本研究所有患儿的一般资料(包括性别、年龄、体重、入院日期、季节、烧伤原因、烧伤部位、烧伤面积、是否伴有吸入性损伤、伤后入院时间、手术次数、住院天数、治疗结果、是否出现并发症等)、伤后第1个24小时和第2个24小时的补液情况和生命体征监测数据(包括心率、呼吸、氧饱和度、尿量等)以及其他治疗情况。将实际各成分的补液量及补液总量与相应的按照全国通用补液公式计算出的理论补液量进行对比,并通过回归分析的方法探究并筛选与患儿住院天数(Length of stay,LOS)及并发症发生相关的危险因素。本研究数据的处理和统计分析采用SPSS26.0软件。组间差异比较采用了Wilcoxon符号秩检验、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验以及Pearson卡方检验,卡方检验中若存在理论频数<5的情况则采用Fisher精确检验。采用单因素及多因素线性回归方法分析影响严重烧伤患儿住院天数的因素,采用单因素及多因素Logistic回归方法分析影响并发症发生的危险因素。P<0.05有统计学意义。结果:1.本研究共纳入1 17例符合条件的患儿病历资料,男性患儿共72例,女性患儿共45例,男女比例为1.6:1;年龄分布为1-12岁,年龄中位数为2(1,3)岁。其中4例(3.42%)患儿入院时伴有吸入性损伤;伤后入院时间中位数为3(1,5)小时;LOS中位数为22(14.5,34.5)天。小儿烧伤以夏季多发,最常见的部位为四肢肢体及躯干,热液烫伤为主要致伤因素,烧伤总面积为16%-90%,烧伤总面积中位数为25(20,30)%,其中34例(29.06%)患儿伴有Ⅲ°烧伤,Ⅲ°烧伤面积为3%~80%。患儿ABSI中位数为4(4,5),BI中位数为12.5(10,16.5),Baux评分中位数为26(21,33)。2.全部患儿伤后第1个24 h和第2个24h实际输入的水分量、胶体量及总液体量明显少于理论量,实际输入的晶体量明显多于理论量,P<0.001;1 17例患儿中到第1个24h后尿量维持满意为111例,仍有6例患儿尿量无法达到1mL/kg/h;到第2个24h后全部患儿尿量均达到1mL/kg/h以上。经休克期补液治疗后,第2个24h尿量明显多于第1个24h尿量,P<0.001。3.线性回归分析结果:Ⅲ°烧伤面积占比、伤后48小时生命体征未能达标、手术次数及治疗结果是严重烧伤患儿住院天数的独立影响因素,P<0.05。对于严重烧伤的患儿来说,Ⅲ°烧伤面积占比越大、治疗期间手术次数越多、出院时的治疗结果越好,患儿住院天数越长;相对于伤后48小时生命体征达标的患儿,未能达标患儿的住院天数延长。4.Logistic回归分析结果:伤后入院时间、TBSA、Ⅲ°烧伤面积占比及伤后48小时生命体征未能达标是影响严重烧伤患儿并发症发生的独立危险因素,P<0.05。对于严重烧伤的患儿来说,伤后入院时间每增加1小时,其并发症发生的OR(95%CI)为1.385(1.040-1.844);烧伤面积每增加1%TBSA,其并发症发生的OR(95%CI)为1.083(L026-1.143);Ⅲ°烧伤面积占比每增加1%,其并发症发生的OR(95%CI)为1.036(1.000-1.073);相对于伤后48小时生命体征能够达标的患儿,未能达标的患儿发生并发症的OR(95%CI)为5.067(1.202-21.359)。结论:1.对于严重烧伤患儿早期的液体复苏治疗应在将补液公式计算量作为参考的基础上,根据患儿临床表现及监测指标进行调整补液,增加电解质的输入量,减少水分的输入量,以尽量避免短时间内大量水分输入,使严重烧伤患儿的休克期度过更加平稳。2.对于严重烧伤的患儿,通过重点关注Ⅲ°烧伤面积占比、严密的监测及灵活、个体化的补液治疗使患儿更加平稳地度过休克期、治疗期间谨慎选择手术以及降低对治疗结果的预期(如不必等到创面完全愈合时才可出院,而是在创面大部分愈合时即可转回当地或门诊继续治疗),来缩短患儿的住院天数。3.严重烧伤的患儿应及时到正规医院就医,减少病情的延误,入院后结合致伤类型、TBSA、Ⅲ°烧伤面积占比对严重烧伤患儿的病情做出准确评估,通过严密的监测及灵活、个体化的补液治疗使患儿更加平稳地度过休克期,减少并发症的发生,提高小儿严重烧伤的救治水平。
王潘[9](2021)在《PICU儿童重症肺炎的死亡预后影响因素研究》文中进行了进一步梳理目的:分析重症肺炎患儿的一般情况、实验室数据、病原学、诊疗情况、并发症等对死亡的影响。方法:本研究为前瞻性观察性研究,对我院2019年9月1日至2020年8月31日期间连续入住PICU的重症肺炎患儿的临床资料进行分析,对比分析生存组和死亡组的相关资料,采用Logistic回归分析影响重症肺炎患儿预后的独立危险因素。结果:筛选出503例符合纳入标准的患儿,根据28天的预后情况分为死亡组(151例)和存活组(352例)。经Logistic分析,GCS评分、血液/肿瘤系统基础病、SPO2、WBC、支气管镜、心肺复苏是影响重症肺炎患儿死亡的独立因素。结论:PICU住院患儿存在血液/肿瘤系统基础病,入科时GCS评分越低,实验室检查中WBC越高、SPO2越低提示死亡风险大;高质量的心肺复苏可降低死亡风险。
董蜜兰[10](2021)在《危重患儿血糖波动与预后关系的前瞻性多中心队列观察研究》文中认为目的:明确血糖波动是否影响危重患儿预后,探寻代表儿童血糖波动的临床最佳监测指标。方法:前瞻性收集2020年1月1日至2020年12月31日期间连续入住5个参研中心儿童重症医学科的并满足纳入排除标准的患儿的临床资料,计算平均血糖和四个血糖波动指标,即标准差(SD)、血糖不稳定指数(GLI)、平均绝对血糖改变值(MAG)及有助于实时临床决策的度量指标-平均连续绝对变化百分比(ACACP)。以28天死亡为主要结局,运用受试者工作特征(ROC)曲线及多因素风险比例回归分析等统计学方法进行统计分析。结果:1共780例患儿满足纳排标准并纳入后续分析,共收集了9142个血糖值,高血糖的发生率为12.4%,低血糖的发生率为12.6%,97例患者在PICU入院后28天内死亡。2死亡组血糖相关指标入科时首次血糖、平均血糖、高血糖发生率、低血糖发生率、血糖波动(SD、GLI、MAG、ACACP)均高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示四项血糖波动指标(SD、GLI、MAG、ACACP)对预后具有中等程度的评价效能(AUC分别为0.728,0.729,0.762,0.681,P<0.05),平均绝对血糖改变值(MAG)拥有最大的ROC曲线下面积(AUC:0.762,95%CI:0.705-0.819,P<0.001)。3调整了疾病严重程度、血管活性药物评分、心肺复苏等其他影响死亡率的混杂因素及平均血糖后,MAG和ACACP所代表的血糖波动(MAG:HR:13.993,95%CI:5.657-34.615,P<0.001;ACACP:HR:8.982,95%CI:1.526-52.853,P=0.015是PICU患儿28d内死亡率增加的独立危险因素。进一步探究了血糖波动与多器官功能障碍、28天ICU自由时间、28天机械通气自由时间的关系,仍可见MAG所代表的血糖波动是其独立影响因素。4进一步将平均血糖水平及血糖波动分层分析,高血糖波动组的死亡率均高于低血糖波动组,低血糖亚组中,低平均血糖同时具有高血糖波动的患儿的死亡率最高,非低血糖亚组中,高平均血糖、高血糖波动具有最高死亡率。结论:危重患儿血糖波动是独立于平均血糖的死亡危险因素。危重患儿的血糖紊乱,除了关注血糖水平,还应该关注血糖波动,尤其是低血糖患儿。MAG可能是代表血糖波动的最佳指标。ACACP是临床可操作指标,亦可独立预测不良结局。
二、小儿心肺复苏的影响因素探讨(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、小儿心肺复苏的影响因素探讨(论文提纲范文)
(1)经鼻高流量氧疗预氧合在慢性阻塞性肺疾病患者心肺复苏后气管插管中的有效性(论文提纲范文)
1 材料与方法 |
1.1 研究对象和分组 |
1.2 方法 |
1.2.1 对照组: |
1.2.2 HFNC组: |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 气管插管过程情况的比较 |
2.2 气管插管过程中Sa O2、SBP和炎性细胞因子水平的比较 |
2.3 插管后复苏循环恢复情况、并发症发生率和死亡率的比较 |
3 讨论 |
(2)小儿心肺复苏即时气管插管对死亡事件的规避作用探讨(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患儿复苏开始时、复苏后30 min血流动力学参数值比较 |
2.2 两组患儿不同时点炎性因子水平比较 |
2.3 两组患儿救治情况及死亡率比较 |
3 讨论 |
(3)体外膜氧合在先天性心脏病儿童危急重症中的应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料与分组 |
1.2 ECMO应用 |
1.2.1 ECMO指征 |
1.2.2 ECMO安装 |
1.2.3 ECMO期间管理 |
1.3 数据分析 |
2 结 果 |
2.1 CPB与ECMO治疗情况 |
2.2 ECMO结果分析 |
2.3 并发症和死亡分析 |
3 讨 论 |
3.1 ECMO应用指征把握 |
3.2 ECMO的并发症 |
3.3 适宜的辅助时间 |
4 结 论 |
(6)不同吸入氧浓度对糖尿病合并微血管病变患者围术期肺功能的影响(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
常用缩写词中英文对照表 |
前言 |
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 麻醉方法 |
1.3 监测指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 三组一般情况比较 |
2.2 三组不同时间点生命体征比较 |
2.3 三组不同时间点血气分析结果比较 |
2.4 术后指标比较 |
3 讨论 |
4 结论 |
参考文献 |
综述 麻醉机械通气中吸入氧浓度选择的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
(7)先天性心脏病手术后残余解剖畸形患者体外膜肺氧合支持的效果分析(论文提纲范文)
材料与方法 |
一、研究对象及分组 |
二、相关定义 |
三、 ECMO应用 |
1. 适应证: |
2. ECMO管理: |
四、 残余解剖畸形的处理 |
五、数据采集 |
六、统计学分析 |
结 果 |
一、先心病手术后总体情况 |
二、先心病术后残余解剖畸形类型 |
三、残余解剖畸形患者的病种情况 |
四、先心病手术后残余解剖畸形患者手术干预方式 |
五、 先心病手术后残余解剖畸形患者干预组与非干预组临床资料比较 |
讨 论 |
(8)小儿严重烧伤液体复苏与并发症的回顾性分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 小儿严重烧伤发病及休克治疗的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(9)PICU儿童重症肺炎的死亡预后影响因素研究(论文提纲范文)
英汉缩略语名词对照 |
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分:资料与方法 |
第一章:一般资料 |
1.1 纳入标准 |
1.2 剔除标准 |
1.3 伦理和注册 |
第二章 研究方法 |
第三章 统计学方法 |
第二部分 结果 |
第一章 一般情况 |
1.1 人口学资料 |
1.2 基础疾病情况 |
第二章 实验室指标 |
1.1 血气分析 |
1.2 血常规 |
1.3 肾功能 |
第三章 病原学情况 |
1.1 呼吸道病原菌 |
1.2 病毒 |
1.2.1 呼吸道病毒 |
1.2.2 血液病毒 |
1.2.3 其它部位病毒 |
1.3 细菌 |
1.3.1 呼吸道细菌 |
1.3.2 血液细菌 |
1.3.3 其它部位细菌 |
1.4 真菌 |
1.5 肺炎支原体 |
第四章 诊疗情况 |
1.1 一般治疗 |
1.2 特殊治疗 |
第五章 并发症 |
第六章 单因素Logistic分析 |
第七章 多因素Logistic分析 |
第三部分 讨论 |
参考文献 |
文献综述 儿童严重呼吸窘迫综合征主要非通气治疗进展 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间的研究成果 Cantrell五联征1 例报道 |
(10)危重患儿血糖波动与预后关系的前瞻性多中心队列观察研究(论文提纲范文)
符号说明 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
1 材料与方法 |
1.1 研究设计 |
1.2 纳入与排除标准 |
1.3 数据采集 |
1.3.1 临床资料 |
1.3.2 营养状况评估 |
1.3.3 血糖调控方案 |
1.3.4 血糖相关指标 |
1.3.5 多中心数据质控管理 |
1.3.6 样本量 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 一般资料情况 |
2.2 不同血糖指标ROC曲线分析 |
2.3 血糖波动的单因素分析 |
2.4 血糖波动与28 天死亡的多因素COX回归分析 |
2.5 用ACACP来评估血糖波动 |
2.6 血糖波动与其他不良结局间的关系 |
2.7 分层比较平均血糖和血糖波动指标MAG对预后的影响 |
3 讨论 |
3.1 血糖紊乱在PICU的发生率 |
3.2 血糖波动对危重患儿预后的预测价值 |
3.3 代表血糖波动的最佳指标 |
3.4 血糖波动与疾病严重程度的关系 |
3.5 不同平均血糖、血糖波动对危重患儿死亡的影响 |
3.6 创新性及局限性 |
全文总结 |
参考文献 |
文献综述 危重患儿血糖波动的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
硕士期间发表论文 |
四、小儿心肺复苏的影响因素探讨(论文参考文献)
- [1]经鼻高流量氧疗预氧合在慢性阻塞性肺疾病患者心肺复苏后气管插管中的有效性[J]. 李旭,许莹,刘洁. 中国医科大学学报, 2022(02)
- [2]小儿心肺复苏即时气管插管对死亡事件的规避作用探讨[J]. 李星,赵丽. 实用医院临床杂志, 2021(05)
- [3]体外膜氧合在先天性心脏病儿童危急重症中的应用[J]. 丁培成,莫绪明,彭卫,陈凤,束亚琴,张玉喜,武开宏,戚继荣,孙剑,邹靓,寸跃爽,王智琪. 中国体外循环杂志, 2021(04)
- [4]中国小儿心脏病ECMO应用现状及存在的问题[J]. 莫绪明,邹靓. 中华小儿外科杂志, 2021(08)
- [5]肾替代治疗联合ECMO在先天性心脏病术后的应用研究[J]. 束亚琴,莫绪明,彭卫,陈凤,郁迪,张玉喜,丁培成,邹靓,寸跃爽,徐邦红. 中华小儿外科杂志, 2021(08)
- [6]不同吸入氧浓度对糖尿病合并微血管病变患者围术期肺功能的影响[D]. 李婷. 山西医科大学, 2021(01)
- [7]先天性心脏病手术后残余解剖畸形患者体外膜肺氧合支持的效果分析[J]. 刘明璐,杨寅愉,张蔚,姜磊,沈佳,郭铮,于新迪,黄坚鹄,王伟. 临床小儿外科杂志, 2021(06)
- [8]小儿严重烧伤液体复苏与并发症的回顾性分析[D]. 王晓云. 山东大学, 2021(12)
- [9]PICU儿童重症肺炎的死亡预后影响因素研究[D]. 王潘. 重庆医科大学, 2021(01)
- [10]危重患儿血糖波动与预后关系的前瞻性多中心队列观察研究[D]. 董蜜兰. 重庆医科大学, 2021(01)