一、鼻内窥镜手术并发症体会（论文文献综述）
陈吉[1]（2020）在《慢性鼻窦炎患者围手术期护理方案比较及术后疼痛控制情况调查》文中认为目的内窥镜鼻窦术（Endoscopic Sinus Surgery,ESS）术后疼痛等不适是慢性鼻窦炎（Chronic RhinoSinustis,CRS）患者填塞期面临的主要问题,本研究的目的是通过比较围手术期不同护理方案的护理效果以筛选较优的护理方案,并对接受优选护理方案的患者进行满意度调查和疼痛控制情况分析,为CRS患者围手术期护理提供证据支持和改进建议。方法本研究分为两个部分:（1）慢性鼻窦炎患者围手术期护理方案比较:系统检索中国生物医学文献数据库（Chinese Biomedicine Literature Database,CBM）、中国知网（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）、万方知识服务平台（Wanfang Database,WF）、相关网站,并追踪参考文献获取ESS围手术期护理相关随机对照试验（Randomized Controlled Trial,RCT）,按照预先制定的纳入排除标准筛选,使用Cochrane偏倚风险评估工具评价纳入RCTs质量,使用Stata 13.0软件进行不同护理方案效果的调整间接比较,比较患者疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分和并发症发生率;（2）内窥镜鼻窦术后患者疼痛控制现状及满意度调查:采用横断面研究方法,使用休斯顿疼痛情况调查表（Houston Pain Outcome Instrument,HPOI）调查CRS患者的术后疼痛控制情况及满意度,并使用SPSS26.0对患者疼痛经历进行单因素分析和多元线性逐步回归分析。结果（1）慢性鼻窦炎患者围手术期护理方案效果比较:纳入61个CRS围手术期护理相关RCTs,整体质量不高。13个RCTs报告患者疼痛评分,常规护理联合心理护理+术前行为训练+冷敷患者疼痛评分低于常规护理联合心理护理（MD=-2.28,95%CI:-3.65-0.92,p<0.05）、术前行为训练（MD=-1.15,95%CI:-2.04-0.26,p<0.05）、心理护理+术前行为训练（MD=-2.36,95%CI:-3.46-1.26,p<0.05）及心理护理+冷敷（MD=-1.52,95%CI:-2.32-0.71,p<0.05）患者,差异有统计学意义;24个RCTs报告了患者焦虑评分,常规护理联合术前行为训练患者焦虑评分低于常规护理联合心理护理（MD=-16.57,95%CI:-20.08-13.05,p<0.05）、冷敷（MD=-20.70,95%CI:-23.90-17.49,p<0.05）、心理护理+术前行为训练（MD=-20.80,95%CI:-24.05-17.54,p<0.05）、心理护理+冷敷（MD=-20.90,95%CI:-24.10-17.69,p<0.05）、心理护理+术前行为训练+冷敷（MD=-13.55,95%CI:-21.67-5.42,p<0.05）及心理护理+冷敷+吸氧（MD=-20.28,95%CI:-23.49-17.08,p<0.05）患者,差异有统计学意义;11个RCTs报告了患者抑郁评分,常规护理联合心理护理患者抑郁评分低于冷敷（MD=-3.46,95%CI:-6.15-0.76,p<0.05）、心理护理+冷敷（MD=-3.44,95%CI:-6.14-0.73,p<0.05）及心理护理+冷敷+吸氧（MD=-3.29,95%CI:-5.98-0.59,p<0.05）患者,差异有统计学意义;42个RCTs报告了患者术后并发症发生情况,常规护理联合心理护理、心理护理+术前行为训练、心理护理+冷敷、心理护理+术前行为训练+冷敷、心理护理+冷敷+吸氧、心理护理+术前行为训练+冷敷+吸氧+雾化、心理护理+预防性镇痛、心理护理+冷敷+预防性镇痛及心理护理+冷敷+雾化患者并发症发生率差异无统计学意义。（2）内窥镜鼻窦术后患者疼痛控制现状及满意度调查:患者目前疼痛评分、过去24小时最强程度疼痛评分和一般程度疼痛评分分别为3.14±0.98、5.41±1.58、4.24±1.28,疼痛对患者情绪、身体及日常生活的影响为中等水平,除患者对止痛药副作用的教育评分平均分低于5分,其他疼痛控制及疼痛教育满意度平均分均高于5分,患者整体满意度评分为6.19±1.06;是否使用自控镇痛泵及不同材料填塞鼻腔患者疼痛经历3项评分差异有统计学意义,且镇痛泵与纳吸棉与患者疼痛经历呈负相关。结论（1）心理护理、术前行为训练、冷敷应作为CRS患者围手术期护理常规,吸氧、预防性镇痛、填塞期雾化效果尚需进一步研究。（2）现有措施仍需进一步改进以提高疼痛控制效果;患者对目前采用的医护措施的疼痛控制和疼痛教育的满意度较高,应加强止痛药副作用的教育;不同材料填塞鼻腔患者疼痛程度有差异,护士可进行分层管理;自控镇痛泵疼痛控制效果良好,建议术后第一天使用药物镇痛。
李连友[2]（2019）在《分析功能性鼻内镜鼻窦手术对老年慢性鼻窦炎治疗有效性、安全性》文中研究表明目的:鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,慢性较多见。同时累及多个鼻窦。在治疗方面我们可以采用药物的治疗方法,以及通过手术将病灶清除,达到治疗的目的。通过系统治疗的多数患者有很好的治疗效果,但患者如有过敏体质,支气管哮喘,对阿司匹林耐受不良,此病治疗效果较差。鼻息肉（nasal polyp）是位于鼻腔鼻窦黏膜异常增生在粘膜表面形成荔枝样新生物,质地柔软。常有鼻塞,分泌物增多等临床表现,面部肿胀,嗅觉减退也是常见的症状。对于老年群体,主要是因为老年人的免疫功能一般较差,且80%以上的慢性鼻窦炎的老年患者会同时有鼻部解剖异常情况,导致鼻内的分泌物无法流出致使鼻腔被鼻内分泌物积蓄阻塞进而出现鼻息肉,大大降低了老年群体的生活质量手术是治疗慢性鼻窦炎,鼻息肉常用的方法。随着鼻科手术技术的不断进步,功能性鼻内镜手术随之出现,鼻内镜治疗鼻窦的手术有功能性和根治性两种,它们的有效性和安全性是本次研究的方向,我们通过临床实践,观察患者手术后的恢复情况,使用鼻内镜治疗,对于老年患者对比更为适用,手术后恢复良好,具有明显优势,风险更低。方法:我们选取86名慢性上颌窦炎、息肉患者,均为老年人。病例来自天津医科大学一中心临床医学院,时间为2016年6月到2018年8月。将他们分为对照组和观察组,此分法为随机数字法。给予对照组传统的鼻外径入路手术,将鼻窦内病灶,粘膜增厚部分切除干净,尽最大可能保留鼻窦内粘膜组织。上颌窦各窦壁均较厚,与下鼻道临近的内侧壁骨壁较薄,在此处做一适当的对孔作为长期引流之用,手术后上颌窦腔骨依然存在粘膜的炎症病变有的患者窦腔引流较好,鼻窦粘膜逐渐恢复,生理功能也逐渐向正常方向转变,个别病例甚至可以达到正常水平。但有相当多的病例脓性分泌物再次积聚,较初发更重。被瘢痕组织缩小的上颌窦腔在引流不畅的情况下更有可能再被感染。对观察组使用鼻内镜进行功能性手术治疗,术中清除病灶,改善窦口引流,鼻窦粘膜,中鼻甲尽量保留维持鼻窦的正常生理功能,让鼻窦"自愈"。对比两组患者哪一组更为有效,治疗效果更佳。结果:实验数据统计分析,患者采用鼻内镜治疗的有效程度,和采用根治性手术的效果明显高出,效果显着,用统计学方法计算对比（P<0.05）,差异明显,在统计学方面具有现实意义。根据对比统计结果得出,总有效率在两组手术对比,采用鼻内镜治疗的患者为95.35%明显高于采用根治性手术治疗患者81.40%,用统计学方法计算对比（P<0.05）,差异明显,在统计学方面具有现实意义。结论:功能性手术临床效果好,鼻内镜鼻窦手术在老年患者人群中应加强开展。鼻腔鼻窦粘膜具有分泌功能,纤毛具有摆动功能,如果我们采用传统的根治术,破坏粘膜,更利于息肉的复发,临床效果反而更差。在这方面我们通过实践取得了宝贵的临床经验。并提出了一系列崭新的理论。因此在老年慢性鼻炎鼻窦炎的治疗中值得临床进一步推广。
吉友法[3]（2011）在《鼻内窥镜手术并发症54例临床观察》文中研究表明目的探讨鼻内窥镜手术并发症54例临床情况。方法采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的鼻内窥镜手术并发症54例患者临床资料。结果眶周皮下淤血发生率最高,其次为术后鼻腔粘连和上颌窦窦口鼻塞。结论鼻内窥镜手术治疗,应注意围手术期处理和精细的手术操作,是预防术后并发症的重要措施。
张学渊,刘兆华[4]（2003）在《鼻内窥镜手术并发症的预防》文中研究指明
戚意冰,郑开敏[5]（1997）在《功能性鼻内窥镜鼻窦手术的并发症与预防措施》文中指出功能性鼻内窥镜手术是近年来鼻科学领域中一项新技术，本文复习有关文献对手术并发症的解剖关系以及并发症的预防进行综述
谭国林,孙虹,肖健云[6]（1996）在《开展鼻内窥镜术3年的回顾》文中指出本文的目的是为了回顾分析３年来施行鼻内窥镜术的一些情况和问题。共收２４９个病例，术中出血、手术所需时间、术中疼痛、术后复发等参数都逐年得到改善。鼻内窥镜术与传统的额镜下手术联合应用的百分率也逐年下降。本文介绍了初涉该术式的体会，阐明了术者培训过程中的难点，认为在鼻腔、鼻窦炎症或息肉病变的治疗方面，鼻内窥镜术在一定程度上将替代传统的额镜下手术。
林芳冰,魏林,吴晓茵,吕凯[7]（2020）在《优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的应用价值研究》文中进行了进一步梳理目的研究在鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜术后通过优质护理的效果及价值。方法抽取本院于2018年1月至2020年6月耳鼻喉科收治的鼻窦炎鼻息肉患者共96例,对全部患者均采用鼻内窥镜手术治疗,将其依循双盲随机法分为对照组（48例,实施一般化护理方式）与观察组（48例,额外实施优质护理方式）,研究比对患者的心理状态评分、术后并发症与满意度等。结果 （1）96例患者护理前后的心理状态对比:与对照组相比,观察组鼻窦炎鼻息肉患者护理后的HAMD评分与HAMA评分更低（P<0.05）。（2）96例鼻窦炎鼻息肉患者的并发症对比:与对照组相比,观察组鼻窦炎鼻息肉患者的术腔黏连、术后出血与切口感染等并发症发生率更低（P<0.05）。（3）96例患者的护理满意度对比:与对照组相比,观察组患者的护理满意度更高（P<0.05）。结论优质护理对于降低术后并发症、促进病人术后恢复等有十分重要的意义。
张彩峰,汪成丽[8]（2020）在《鼻内窥镜下治疗慢性鼻窦炎手术护理配合效果观察》文中进行了进一步梳理目的探讨鼻内窥镜下治疗慢性鼻窦炎手术护理配合的效果。方法选取2017年5月至2018年11月该院收治的106例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,分别对所有患者予以鼻内窥镜下治疗,依据不同就诊顺序分为对照组和试验组,每组各53例,对照组予以常规护理,试验组予以综合护理,观察两组患者临床护理效果、生活质量评分情况、临床护理满意度、术后并发症发生情况。结果试验组患者临床护理总有效率与临床护理满意度分别为96.23%、98.11%,明显高于对照组的79.25%、83.02%,术后并发症发生率为3.78%,明显低于对照组的22.64%,各项生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对鼻内窥镜下治疗慢性鼻窦炎手术患者予以综合护理配合具有明显效果,不仅能够提升患者临床护理总有效率、护理满意度与生活质量,同时还能够降低术后并发症发生率,具有较高的临床推广应用价值。
曾小珍,何凤仪[9]（2019）在《鼻内窥镜下功能性鼻窦开放手术的配合及护理》文中提出目的:探讨鼻内窥镜下功能性鼻窦开放手术的配合及护理。方法:将2016年3月～2018年4月90例鼻内窥镜下功能性鼻窦开放手术患者按随机数字表法分为对照组和试验组各45例,对照组予普通护理,试验组应用全面化护理,比较两组患者的满意度、依从性及认知情况、心理状况及并发症发生情况。结果:试验组满意度显着高于对照组（P<0. 05）;试验组手术认知、疾病认知、手术配合度评分均显着高于对照组（P<0.05）;试验组焦虑、抑郁评分改善程度均显着优于对照组（P<0.05）;试验组并发症发生率为4. 44%,显着低于对照组的20. 00%（P<0.05）。结论:全面化护理在鼻内窥镜下功能性鼻窦开放手术护理中的应用效果确切,可减轻心理障碍,提高配合度,有效减少并发症的产生,提高患者满意度。
徐萍,王琴,王铮[10]（2019）在《探讨鼻内窥镜下手术治疗鼻窦炎鼻息肉的护理体会》文中指出目的总结分析鼻内窥镜下手术治疗鼻窦炎鼻息肉的有效护理措施。方法选择2017年3月至2019年1月我院收治的260例鼻窦炎鼻息肉患者作为本组研究对象,随机分为观察组150例和对照组110例,其中对照组为常规护理,观察组应用综合性护理方案,比较两组术后并发症发生率、复发率、护理满意度等指标。结果观察组护理满意度（93.1±1.6）分明显高于对照组,并发症发生率2.67%、复发率1.33%明显低于对照组,组间差异明显（P<0.05）。结论鼻窦炎、鼻息肉患者鼻内窥镜下手术治疗围手术期有必要应用综合征护理措施,可以减少并发症及复发风险,提高护理满意度,值得推广。
二、鼻内窥镜手术并发症体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、鼻内窥镜手术并发症体会（论文提纲范文）
（1）慢性鼻窦炎患者围手术期护理方案比较及术后疼痛控制情况调查（论文提纲范文）
| 缩写词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 1.1 慢性鼻窦炎流行病学 |
| 1.2 慢性鼻窦炎患者术后填塞期疼痛 |
| 1.3 慢性鼻窦炎患者围手术期护理 |
| 1.4 研究方法 |
| 1.4.1 调整间接比较 |
| 1.4.2 横断面调查 |
| 1.5 研究思路 |
| 参考文献 |
| 第二章 慢性鼻窦炎患者围手术期护理方案比较 |
| 2.1 研究背景 |
| 2.2 资料与方法 |
| 2.2.1 资料来源 |
| 2.2.2 检索词 |
| 2.2.3 检索实施 |
| 2.2.4 纳入排除标准 |
| 2.2.5 文献筛选 |
| 2.2.6 质量评价 |
| 2.2.7 数据提取 |
| 2.2.8 统计分析 |
| 2.3 结果 |
| 2.3.1 文献检索结果 |
| 2.3.2 纳入研究基本特征 |
| 2.3.3 纳入研究质量评价结果 |
| 2.3.4 护理措施效果分析 |
| 2.4 讨论 |
| 2.5 结论 |
| 参考文献 |
| 第三章 内窥镜鼻窦术后患者疼痛控制现状及满意度调查 |
| 3.1 研究背景 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 研究对象 |
| 3.2.2 样本量 |
| 3.2.3 抽样方法 |
| 3.2.4 研究工具 |
| 3.2.5 质量控制 |
| 3.2.6 统计分析 |
| 3.3 结果 |
| 3.3.1 患者一般资料 |
| 3.3.2 患者疼痛控制情况及满意度调查结果 |
| 3.3.3 疼痛经历影响因素分析 |
| 3.4 讨论 |
| 3.5 结论 |
| 参考文献 |
| 第四章 结论 |
| 4.1 研究结论 |
| 4.2 研究展望 |
| 综述 内窥镜鼻窦术后不同材料填塞鼻腔患者疼痛比较 |
| 参考文献 |
| 附件I 检索策略 |
| 附件II 一般资料调查表 |
| 附件III 休斯顿疼痛控制情况调查表 |
| 附件IV 检索策略 |
| 在学期间的研究成果 |
| 致谢 |
（2）分析功能性鼻内镜鼻窦手术对老年慢性鼻窦炎治疗有效性、安全性（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 1.1 对象和方法 |
| 1.1.1 一般资料 |
| 1.1.2 研究方法 |
| 1.1.3 观察指标 |
| 1.1.4 统计学分析 |
| 1.2 结果 |
| 1.3 讨论 |
| 1.4 小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）鼻内窥镜手术并发症54例临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）鼻内窥镜手术并发症的预防（论文提纲范文）
| 1 熟练掌握鼻内窥镜手术危险区解剖是预防鼻内窥镜手术并发症的关键 |
| 2 相对宽畅清晰的术野是预防鼻内窥镜手术并发症的重要前提条件 |
| 3 术者的经验和技巧是避免鼻内窥镜手术并发症的保证 |
（7）优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的应用价值研究（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| (1)优质心理护理: |
| (2)术后强化观察: |
| (3)优质生活指导: |
| (4)优质体位与疼痛护理: |
| (5)优质并发症护理: |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 96例患者护理前后的心理状态对比 |
| 2.2 96例鼻窦炎鼻息肉患者的并发症对比 |
| 2.3 96例患者的护理满意度对比 |
| 3 讨论 |
（8）鼻内窥镜下治疗慢性鼻窦炎手术护理配合效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入和排除标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 治疗方式 |
| 1.3.2 对照组 |
| 1.3.3 试验组 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者临床护理效果比较 |
| 2.2 两组患者护理满意度比较 |
| 2.3两组患者生活质量评分比较 |
| 2.4两组患者术后并发症发生情况比较 |
| 3 讨论 |
（9）鼻内窥镜下功能性鼻窦开放手术的配合及护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.4.1 满意度 |
| 1.4.2 护理效果 |
| 1.4.3 心理状况 |
| 1.4.4 并发症 |
| 1.5 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 满意度 |
| 2.2 心理状况 |
| 2.3 护理效果 |
| 2.4 并发症 |
| 3 讨论 |
（10）探讨鼻内窥镜下手术治疗鼻窦炎鼻息肉的护理体会（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 护理方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、鼻内窥镜手术并发症体会（论文参考文献）
- [1]慢性鼻窦炎患者围手术期护理方案比较及术后疼痛控制情况调查[D]. 陈吉. 兰州大学, 2020(01)
- [2]分析功能性鼻内镜鼻窦手术对老年慢性鼻窦炎治疗有效性、安全性[D]. 李连友. 天津医科大学, 2019(02)
- [3]鼻内窥镜手术并发症54例临床观察[J]. 吉友法. 中外医学研究, 2011(28)
- [4]鼻内窥镜手术并发症的预防[J]. 张学渊,刘兆华. 重庆医学, 2003(11)
- [5]功能性鼻内窥镜鼻窦手术的并发症与预防措施[J]. 戚意冰,郑开敏. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 1997(03)
- [6]开展鼻内窥镜术3年的回顾[J]. 谭国林,孙虹,肖健云. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 1996(04)
- [7]优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的应用价值研究[J]. 林芳冰,魏林,吴晓茵,吕凯. 智慧健康, 2020(34)
- [8]鼻内窥镜下治疗慢性鼻窦炎手术护理配合效果观察[J]. 张彩峰,汪成丽. 检验医学与临床, 2020(02)
- [9]鼻内窥镜下功能性鼻窦开放手术的配合及护理[J]. 曾小珍,何凤仪. 按摩与康复医学, 2019(17)
- [10]探讨鼻内窥镜下手术治疗鼻窦炎鼻息肉的护理体会[J]. 徐萍,王琴,王铮. 世界最新医学信息文摘, 2019(47)