胰腺囊肿手术方法探讨及疗效评价(附118例报告)

胰腺囊肿手术方法探讨及疗效评价(附118例报告)

一、胰腺囊肿术式探讨及疗效评价(附118例报告)(论文文献综述)

刘树荣,何三光,刘永锋,张德洲[1](1998)在《胰腺囊肿术式探讨及疗效评价(附118例报告)》文中研究说明目的探讨胰腺囊肿的手术术式对术后疗效的影响。方法病因统计法回顾性研究118例胰腺囊肿的手术治疗情况。结果 31例外引流术,54例内引流术。33例切除术。结论真性囊肿以切除为佳。外引流术仅适用于囊肿有感染,出血,破裂等急重情况,并发症较多。内引流术适用于囊肿无法切除者,效果好于外引流术,但也有一定并发症。位于胰体尾部的囊肿的首选治疗方法是胰体尾切除术,手术效果好,彻底,不易复发。

于琦,杨龙海,贾军峰,王成锋[2](2016)在《胰腺囊肿的影像学诊断和治疗方式选择》文中指出目的探讨胰腺囊肿的影像学诊断和手术方式的选择及疗效。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院腹部外科1999年1月至2011年12月间收治的30例良性胰腺囊肿患者的临床资料,分析诊断、治疗手段、并发症及预后。结果 30例患者均行B超和CT检查,超声、CT检查诊断准确率为80%、83.3%。囊肿位于胰头4例,胰颈1例,胰体尾25例。囊肿大小230cm,平均(13.1±4.1)cm。30例均行手术治疗。手术方式:囊肿内引流6例,术后恢复良好;囊肿壁部分切除+外引流6例,术后复发1例;胰腺囊肿切除4例,术后胰瘘1例;胰腺部分切除术11例,其中胰腺中段切除1例,术后合并上消化道出血,胰体尾+脾切除术10例;超声内镜下囊肿穿刺抽吸术3例,术后囊肿增大1例。结论超声及CT为胰腺囊肿的主要诊断手段,手术方式以内引流术为主,囊肿空肠Roux-en-Y吻合术是较大胰腺外生性囊肿首选的手术方式。若合并感染,则行外引流术,亦可酌情行囊肿切除术或联合胰腺部分切除术或姑息性囊液抽吸活检术。

廖泉,赵玉沛,张太平,曹越,蔡力行,朱预[3](2004)在《假性胰腺囊肿的外科手术治疗》文中提出目的对假性胰腺囊肿的外科手术治疗方式和效果进行评价。方法回顾性分析了我院1990年1月至2003年10月68例假性胰腺囊肿行手术治疗的方式、效果及并发症。结果行外科手术治疗的病人人数占同期假性胰腺囊肿治疗病人的489%(68/139)。手术方式包括外引流术9例,死亡率111%(1/9);囊肿胃吻合20例,术后消化道出血的发生率为35%(7/20),死亡率5%(1/20);囊肿空肠RouxenY吻合23例,术后消化道出血的发生率为13%(3/23),死亡率43%(1/23);假性囊肿切除14例;囊肿十二指肠吻合1例;胰十二指肠切除1例。结论虽然目前假性胰腺囊肿的治疗可有多种选择,但仍有许多病人需要外科手术治疗。手术治疗应尽可能行内引流术,其中囊肿胃吻合术是一种简单合理的内引流术式,应作为首先。对于难以排除恶性的假性囊肿,应尽量手术切除。

万经磊[4](2017)在《腹腔镜在胰腺假性囊肿治疗中的应用》文中指出目的:分析腹腔镜胰腺假性囊肿内引流术(laparoscopic internal drainage of pancreatic pseudocysts,LIDP)与开腹胰腺假性囊肿内引流术(open surgical internal drainage of pancreatic pseudocysts,OSIDP)的临床疗效,评价腹腔镜胰腺假性囊肿内引流术的可行性、安全性及优越性,以发展腹腔镜在胰腺假性囊肿治疗中的广泛应用。方法:回顾性分析2011年6月至2016年8月就诊于吉林大学中日联谊医院和吉林大学第二医院肝胆胰外科行内引流术的46例胰腺假性囊肿患者的临床资料,其中22例行腹腔镜胰腺假性囊肿内引流术标记为腹腔镜组(LIDP),24例行开腹胰腺假性囊肿内引流术标记为开腹组(OSIDP)。比较并分析两组患者的术前一般情况(性别、年龄、囊肿大小)、术中情况(手术时间、出血量)及术后情况(首次排气时间、首次进食时间、术后住院时间、住院费用及并发症等)的差异。结果:两组患者术前一般情况(性别、年龄、囊肿大小等)差异无统计学意义(P>0.05);LIDP组和OSIDP组患者平均手术时间分别为(121.13±25.53)min和(130.83±14.34)min(P>0.05);术中平均出血量分别为(87.72±24.48)ml和(103.75±26.83)ml(P<0.05);术后首次排气时间分别为(3.00±1.02)d和(3.79±1.10)d(P<0.05);术后进食时间分别为(3.09±0.97)d和(3.87±0.99)d(P<0.05);术后住院时间分别为(4.90±1.54)d和(8.66±3.71)d(P<0.05);住院费用分别为(43402.06±6424.47)元和(37668.45±11249.01)元(P<0.05);LIDP组22例患者术后并发症2例(发生率为9.09%),2例均为生化漏,其余患者无并发症发生;OSIDP组24例患者术后出现并发症者有4例(发生率为16.67%),生化漏2例,B级胰瘘2例,其中2例为胰瘘合并出血。结论:腹腔镜胰腺假性囊肿内引流术具有创伤小、视野清晰直观、术中出血量少、术后恢复快、住院时间短、并发症发生率低的优势;腹腔镜胰腺假性囊肿内引流术较开腹内引流术没有增加手术时间,但平均住院费用有所增加;该术式简单易行,对手术设备及器械要求不高,只要严格掌握手术适应症,并选择恰当的手术方式,该术式是安全可行的,具有推广应用价值。

程坤,韩玮,林海,何铁英,陈启龙[5](2009)在《胰腺假性囊肿内引流术式的研究》文中研究说明目的探讨胰腺假性囊肿内引流术的术式选择。方法回顾性分析1 3余年收治且行囊肿内引流治疗的胰腺假性囊肿6 2例的临床资料,着重探讨手术方法以及效果。结果全组均经B超或/和CT以及术后病理学检查明确胰腺假性囊肿的诊断。行囊肿空肠Roux-en-Y型吻合术的3 1例,术后囊肿感染发生率为9.7%(3/3 1),消化道出血发生率为3.2%(1/3 1),无死亡病例。行囊肿胃吻合术的1 6例,术后囊肿感染发生率为1 2.5%(2/1 6),消化道出血发生率为3 7.5%(6/1 6),病死率为6.2 5%(1/1 6)。行序贯式囊肿外、内引流术的1 5例,术后囊肿感染发生率为6.7%(1/1 5),消化道出血发生率为1 3.3%(2/1 5),无死亡者。结论囊肿空肠Roux-en-Y型吻合术是安全有效的术式;对适宜行囊肿胃吻合术的囊肿,建议行序贯式囊肿外、内引流术。

张太平,赵玉沛,杨宁,廖泉,潘杰,蔡力行,朱预[6](2005)在《胰腺假性囊肿治疗方式的选择与评价》文中认为目的 对胰腺假性囊肿的治疗方式和效果进行评价。方法 对 1990年 1月至 2002年3月收治的 114例胰腺假性囊肿的处理方式、效果及并发症进行回顾性分析。结果 25例未行手术治疗,其中 23例在随访期间囊肿自行吸收。CT引导下经皮置管引流组 29例,有效率 67 .85%。外科手术治疗 60例,死亡率 5% (3 /60),手术方式包括:外引流 8例,死亡率 12. 5% (1 /8);假性囊肿切除13例;囊肿十二指肠吻合 1例;囊肿胃吻合 19例,术后消化道出血的发生率为 36 8% (7 /19) ,死亡率 5 .26% (1 /19);囊肿空肠Roux en Y吻合 19例,术后消化道出血的发生率为 15. 8% (3 /19) ,死亡率 5 .26% (1 /19)。结论 CT引导下经皮置管引流创伤小,操作相对简单,是传统开腹外引流术的有效替代方式。虽然微创技术使胰腺假性囊肿的治疗方式多样化,但仍有不少患者需要外科手术治疗。囊肿胃吻合术后消化道出血的发生率高于囊肿空肠Roux- en- Y吻合术,但多数易于控制,仍然是一种简单合理的内引流术式。对于难以排除恶性的假性囊肿,应尽量手术切除。

林海,程坤,陈启龙[7](2010)在《巨大胰腺假性囊肿外科内引流术式的选择》文中研究说明目的探讨巨大胰腺假性囊肿内引流术治疗的术式选择。方法回顾性分析收治且行囊肿内引流的13例巨大胰腺假性囊肿(长径>15 cm)的临床资料。结果均经B超或/和CT以及术后病理学检查明确胰腺假性囊肿的诊断。行囊肿空肠Roux-en-Y型吻合术的6例,其中术后囊肿感染2例。囊肿胃吻合术3例,术后囊肿感染2例,消化道出血1例,其中2例需二次干预。囊肿胃肠道一期内、外引流术4例,其中囊肿胃一期内、外引流术2例,术后1例囊肿感染,非手术治疗后痊愈;囊肿空肠Roux-en-Y一期内、外引流术2例,无术后并发症。全组无死亡病例。结论对部分巨大胰腺假性囊肿,囊肿胃肠道一期内、外引流术可能更为合适。对适宜行囊肿胃吻合术的巨大胰腺假性囊肿,建议行囊肿胃一期内、外引流术。

刘同喜,鲁朝敏[8](2005)在《胰腺假性囊肿46例诊治体会》文中进行了进一步梳理目的:对胰腺假性囊肿的治疗方式和效果进行评价.方法:对46例胰腺假性囊肿的处理方式、效果及并发症进行回顾性分析。结果:经CT或超声引导下经皮置管引流组6例,外科手术治疗40例,病死率2.5%(1/40),手术方式包括:假性囊肿切除6例;囊肿十二指肠吻合2例;囊肿胃后壁吻合20例;囊肿空肠Roux-en-Y吻合12例,术后消化道出血分别为35%(7/20)和7%(2/12)。结论:B超或CT引导经皮置管引流创伤小,操作相对简单,是传统开腹外引流术的有效替代方式。虽然微创技术使胰腺假性囊肿的治疗方式多样化,但仍有不少患者需要外科手术治疗。囊肿胃吻合术后消化道出血的发生率高于囊肿空肠Roux-en-Y吻合术.但多数易于控制,仍然是一种简单合理的内引流。对于难以排除恶性的假性囊肿,应尽量手术切除。

程坤[9](2008)在《胰腺假性囊肿内引流术式的研究》文中研究说明目的对49例胰腺假性囊肿的三种内引流术式和效果进行比较与评价,总结胰腺假性囊肿行内引流术的治疗体会。方法回顾性分析1995年4月~2008年3月间我院收治且行囊肿内引流治疗的胰腺假性囊肿49例。比较分析三组的临床资料、治疗方法以及术后效果。结果病因为急性胰腺炎34例(69.4%),慢性胰腺炎10例(20.4%),胰腺外伤史4例(8.2%),肿瘤1例(2.0%),胰腺假性囊肿均经B超和CT以及术后病理学检查明确诊断。49例采用手术方式分别是囊肿空肠Roux-en-Y型吻合术26例,囊肿胃吻合术15例,序贯式囊肿外、内引流术8例。三组均无死亡病例,三组病例年龄、性别、病因、囊肿部位、囊肿大小无差异,具有可比性。术后囊肿感染发生率、术后通气时间、术后住院天数差异无显着意义。囊肿胃吻合组平均手术时间为1.99±0.70h,囊肿空肠吻合组平均手术时间为3.74±1.34h,序贯式囊肿外、内引流组平均手术时间为2.24±0.35h,组间有显着差异(P<0.05),囊肿空肠吻合组手术时间明显长于囊肿胃吻合组及序贯式囊肿外、内引流组(P<0.001;P<0.001),但囊肿胃吻合组与序贯式囊肿外、内引流组之间无显着差异(P=0.605);三组术中补液量组间差异显着(P=0.001),囊肿空肠吻合组补液量明显大于囊肿胃吻合组及序贯式囊肿外、内引流组(P =0.002,P=0.004),但囊肿胃吻合组与序贯式囊肿外、内引流组之间无显着差异(P=0.669);三组术后消化道出血发生率、术后并发症发生率组间差异显着(P=0.017;P=0.026),但组内两两比较时,术后消化道出血发生率、术后并发症发生率仅在囊肿空肠吻合组和囊肿胃吻合组之间有显着差异(P= 0.019;P=0.020)。结论1.囊肿空肠Roux-en-Y型吻合术是安全有效的术式;2.囊肿胃吻合术虽是一种简单的内引流术式,但术后消化道出血的发生率、术后并发症发生率显着高于囊肿空肠吻合术及序贯式囊肿外、内引流术,应尽可能避免行此术式;3.序贯式囊肿外、内引流术可能是一种既简便又合理的术式。

刘洋[10](2020)在《保留十二指肠胰头切除术的临床疗效分析》文中认为目的:探讨保留十二指肠胰头切除术临床疗效分析。方法:收集我院2016年1月—2019年12月胰头部良性病变患者以及胰头部低度恶性患者的病程中的一般资料,包括术前(性别、年龄、民族、体重、BMI等)以及实验室检查结果,是否伴有梗阻性黄疸,术中(手术时间、出血量),术后并发症(包括腹腔感染、胃排空延迟、胰漏、胆漏、术后出血等)的发生情况及非计划再手术、非计划再入院等其他相关临床数据资料,对比分析两种术式术中出血量、手术时间及术后短期内病人的并发症、术后住院时间、ICU住院时间、术后症状改善状况等,继而对两种手术方式的效果进行比较。结果:DPPHR组术中出血量为(413.79±30.25)ml,PD组为(724.44±26.09)ml,两组具有统计学差异(P<0.05)。DPPHR组手术时间为(513.97±68.92)min,PD组为(568.00±74.00)min,两者无统计学差异(P>0.05)。DPPHR组术后住院时间为(25.38±2.95)d,PD组术后住院时间为(24.73±2.33)两者无统计学差异(P>0.05)。DPPHR组并发症的发生率要少于PD组,并具有统计学差异(P<0.05)。结论:保留十二指肠胰头切除术(DPPHR)相比于胰十二指肠切除术(PD)术中出血更少(P<0.05),围术期并发症发生率更低(P<0.05)。两种术式在手术时间和术后平均住院时间以及非计划手术发生率上没有差异(P>0.05)。对比PD组和Beger组,我们可以得出结论,PD组具有更少的手术时间,更少的术后住院时间,更少的并发症发生率,但术中出血要多于Beger组。对比PD组和Berne组+Frey组,无论是在手术时间,术中出血和术后平均住院时间上,以及术后并发症的比较中,Berne组+Frey组均优于PD组。berne术式组以及Frey术式组手术间比Beger术式手术时间更短(P<0.05)。而各术式在手术出血和术后平均住院时间以及术后并发症发生率上没有差异(P>0.05)。对于胰头部良性病变患者手术方式的选择,我们应该遵循个体化的原则,因人而异,因病而异,选择最适合患者的手术方式,以达到最好的治疗效果。

二、胰腺囊肿术式探讨及疗效评价(附118例报告)(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、胰腺囊肿术式探讨及疗效评价(附118例报告)(论文提纲范文)

(2)胰腺囊肿的影像学诊断和治疗方式选择(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 影像学诊断
    1.3 手术方法
    1.4 随访
2 结果
    2.1 手术结果
    2.2 病理结果
    2.3 随访情况
3 讨论

(3)假性胰腺囊肿的外科手术治疗(论文提纲范文)

临床资料
    1. 一般资料:
    2.手术治疗方式及效果:
讨 论

(4)腹腔镜在胰腺假性囊肿治疗中的应用(论文提纲范文)

摘要
Abstract
第1章 引言
第2章 资料与方法
    2.1 一般资料
    2.2 纳入标准
    2.3 排除标准
    2.4 手术方法
        2.4.1 腹腔镜胰腺假性囊肿内引流术
        2.4.1.1 腹腔镜胰腺假性囊肿-胃吻合术
        2.4.1.2 腹腔镜胰腺假性囊肿-空肠Roux-en-Y吻合术
        2.4.2 开腹胰腺假性囊肿内引流术
        2.4.2.1 开腹胰腺假性囊肿-胃吻合术
        2.4.2.2 开腹胰腺假性囊肿-空肠Roux-en-Y吻合术
    2.5 术后处理
    2.6 评价指标
    2.7 统计学分析
第3章 结果
    3.1 患者一般情况
    3.2 手术情况
    3.3 术后恢复情况
    3.4 住院情况
    3.5 并发症情况
第4章 讨论
    4.1 腹腔镜应用于胰腺假性囊肿治疗的意义
    4.2 腹腔镜胰腺假性囊肿内引流术的安全性及可行性
    4.3 腹腔镜胰腺假性囊肿内引流术的适应症与禁忌症
    4.4 腹腔镜胰腺假性囊肿内引流术的优势
    4.5 手术经验总结
    4.6 前景
    4.7 本研究的局限性
第5章 结论
参考文献
第6章 综述
    参考文献
作者简介
致谢

(5)胰腺假性囊肿内引流术式的研究(论文提纲范文)

1 临床资料
1.1 一般资料
1.2 影像学检查及诊断
2 治疗方式及疗效
2.1 囊肿空肠Roux-en-Y型吻合术
2.2 囊肿胃吻合术
3 讨 论

(6)胰腺假性囊肿治疗方式的选择与评价(论文提纲范文)

临床资料
    一、一般资料
    二、治疗方式及效果
        1.未行手术治疗组 (n=25) :
        2.CT引导下经皮置管引流组 (n=29) :
        3.手术治疗组 (n=60) :
讨论
    1.经皮置管引流术:
    2.外科手术:
    3.内窥镜治疗胰腺假性囊肿:

(7)巨大胰腺假性囊肿外科内引流术式的选择(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 影像学检查及诊断
2 治疗方式及疗效
    2.1 囊肿空肠Roux-en-Y型吻合术
    2.2 囊肿胃吻合术
    2.3 囊肿胃肠道一期内、外引流术
3 讨 论
    (1) 囊肿空肠Roux-en-Y型吻合术
    (2) 囊肿胃吻合术
    (3) 囊肿胃肠道一期内、外引流术

(8)胰腺假性囊肿46例诊治体会(论文提纲范文)

1临床资料
    1.1对象
    1.2手术方法
2结果
3讨论

(9)胰腺假性囊肿内引流术式的研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
前言
资料与方法
    1. 研究对象
        1.1 资料对象
        1.2 资料来源
        1.3 分组
    2. 研究内容
        2.1 诊断
        2.2 方法
        2.3 指标
        2.4 指标
    3. 统计分析
结果
讨论
小结
致谢
参考文献
综述
攻读硕士学位期间发表的学术论文
导师评阅表

(10)保留十二指肠胰头切除术的临床疗效分析(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
前言
内容与方法
    1.临床资料与方法
    2.手术及术后治疗
    3.术后并发症的评估
    4.统计分析
    5.技术路线图
结果
讨论
小结
致谢
参考文献
综述
    参考文献
攻读硕士学位期间发表的学术论文
导师评阅表

四、胰腺囊肿术式探讨及疗效评价(附118例报告)(论文参考文献)

  • [1]胰腺囊肿术式探讨及疗效评价(附118例报告)[J]. 刘树荣,何三光,刘永锋,张德洲. 中华肝胆外科杂志, 1998(06)
  • [2]胰腺囊肿的影像学诊断和治疗方式选择[J]. 于琦,杨龙海,贾军峰,王成锋. 中国医刊, 2016(07)
  • [3]假性胰腺囊肿的外科手术治疗[J]. 廖泉,赵玉沛,张太平,曹越,蔡力行,朱预. 中华肝胆外科杂志, 2004(12)
  • [4]腹腔镜在胰腺假性囊肿治疗中的应用[D]. 万经磊. 吉林大学, 2017(09)
  • [5]胰腺假性囊肿内引流术式的研究[J]. 程坤,韩玮,林海,何铁英,陈启龙. 中国普通外科杂志, 2009(09)
  • [6]胰腺假性囊肿治疗方式的选择与评价[J]. 张太平,赵玉沛,杨宁,廖泉,潘杰,蔡力行,朱预. 中华外科杂志, 2005(03)
  • [7]巨大胰腺假性囊肿外科内引流术式的选择[J]. 林海,程坤,陈启龙. 中国普通外科杂志, 2010(09)
  • [8]胰腺假性囊肿46例诊治体会[J]. 刘同喜,鲁朝敏. 实用诊断与治疗杂志, 2005(11)
  • [9]胰腺假性囊肿内引流术式的研究[D]. 程坤. 新疆医科大学, 2008(02)
  • [10]保留十二指肠胰头切除术的临床疗效分析[D]. 刘洋. 新疆医科大学, 2020(07)

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胰腺囊肿手术方法探讨及疗效评价(附118例报告)
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