奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并消化性溃疡出血30例疗效观察

奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并消化性溃疡出血30例疗效观察

一、奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并发消化性溃疡出血30例疗效观察(论文文献综述)

梁鹤,贺金云[1](2021)在《奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的价值探究》文中指出目的探究奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的价值。方法选取2017年6月至2019年7月于本院接受治疗的肝炎后肝硬化并上消化道出血患者150例作为研究对象,通过随机数表法分为对照组与观察组,各75例。对照组给予奥曲肽治疗,观察组在对照组基础上联合奥美拉唑治疗,比较两组止血时间、住院时间、不良反应发生率以及出血复发率。结果观察组止血时间、住院时间明显短于对照组,不良反应发生率、出血复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血能有效缩短止血时间,降低不良症状发生率和再次出血复发率,有利于加快患者病情恢复。

王柳青[2](2019)在《肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点及预后影响因素分析》文中进行了进一步梳理目的 本课题通过对肝硬化并发上消化道出血患者的临床资料进行分析,探讨肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点及预后影响因素分析。方法 本研究采用回顾性分析方法,选取2014年1月-2018年06月在华北理工大学附属医院和唐山弘慈医院收住院的肝硬化患者614例,依据是否并发上消化道出血,分为病例组(出血组)168例和对照组(非出血组)446例。将168例出血组患者根据患者预后(首次并发上消化道出血死亡),分为病例组(首次并发上消化道出血死亡)65例和对照组(非首次并发上消化道出血死亡)103例。收集所有患者的年龄、性别、病因、家族史、既往史(冠心病、高血压、糖尿病、脾切除病史)等;实验室化验检查指标:包括血常规:Hb、WBC、PLT;肝功能:ALT、AST、ALB、CHE、TBIL、CTP评分;肾功能:Cr;GLU;血脂:TC、TG;电解质:K+、Na+;凝血功能:PT、APTT、FIB、TT;休克指数;肝硬化并发症:食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、门静脉血栓、肝肾综合征、肝肺综合征、感染、胆石症等。影像学指标:门静脉内径、脾脏厚度等。采用SPSS 20.0统计软件进行统计分析,将有统计学意义的指标采用Logistic回归分析,分析肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点,并探讨影响肝硬化并发上消化道出血预后的危险因素。结果 1肝硬化并发上消化道出血的因素分析:家族史、肝硬化病因、肝功能Child-Pugh分级、食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、门静脉血栓、感染、Hb、PLT、ALB、CHE、TBIL、CTP评分、BUN、Na+、PT、门静脉内径等因素与肝硬化并发上消化道出血有关(P<0.05);多因素分析:肝功能Child-Pugh分级、食管胃底静脉曲张、腹水、门静脉血栓是肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素。2肝硬化并发上消化道出血预后的单因素分析:腹水、肝性脑病、门静脉血栓、肝功能Child-Pugh分级、食管胃底静脉曲张、休克指数、Hb、PLT、PT、ALB、TBIL、CTP评分、Cr、门静脉内径等因素与肝硬化并发上消化道出血预后有关联(P<0.05);多因素分析:休克指数、门静脉血栓、肝性脑病、食管胃底静脉曲张是显着影响肝硬化并发上消化道出血预后的危险因素。结论 1肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点分析:当肝功能Child-Pugh分级升高、食管胃底静脉曲张程度越重、腹水量越多、出现门静脉血栓,肝硬化并发上消化道出血的风险增加,是肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素。2影响肝硬化并发上消化道出血预后的危险因素分析:表明当休克指数升高、出现门静脉血栓、肝性脑病分期升高、食管胃底静脉曲张程度越重,肝硬化并发首次上消化道出血的死亡风险增加,是显着影响肝硬化并发上消化道出血预后的危险因素。图0幅;表26个;参255篇。

张丽伟[3](2018)在《倍他乐克联用奥美拉唑治疗肝炎肝硬化合并消化性溃疡患者疗效观察》文中进行了进一步梳理目的探讨倍他乐克联用奥美拉唑治疗肝炎肝硬化合并消化性溃疡患者的临床疗效。方法选取2014年8月2016年9月我院收治的70例肝炎肝硬化并消化性溃疡患者作为研究对象,分为研究组与对照组,均为35例,对照组采用奥美拉唑治疗,研究组采用倍他乐克联用奥美拉唑治疗,比较两组的不良反应发生率和临床疗效。结果研究组不良反应率8.57%低于对照组(P<0.05);临床治疗总有效率为97.14%高于对照组(P<0.05)。结论倍他乐克联用奥美拉唑治疗肝炎肝硬化合并消化性溃疡可以有效减少不良反应的发生,提升临床疗效。

张锦欣[4](2017)在《倍他洛克联用奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并消化性溃疡的疗效观察》文中进行了进一步梳理目的研究观察倍他洛克联用奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并消化性溃疡的疗效。方法 74例肝炎后肝硬化合并消化性溃疡患者,按照数字标号随机分为对照组和观察组,各37例。对照组实施常规保肝抗纤维化用药,再行阿莫西林与克拉霉素用药治疗,观察组实施倍他洛克联用奥美拉唑治疗,对比两组疗效。结果观察组患者总有效率为97.30%,显着高于对照组的78.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在用药治疗期间未出现消化道出血症状,仅2例伴有呕吐,1例恶心感,1例心动过速;而对照组患者在用药治疗期间发生5例消化道出血,且1例大出血症状,观察组消化道出血情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论倍他洛克联用奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并消化性溃疡疗效确切,用药安全性高,值得临床推广应用。

谭立军[5](2017)在《倍他洛克联用奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并消化性溃疡的疗效观察》文中提出目的:探讨倍他洛克联用奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并消化性溃疡的临床疗效。方法:收集2015年7月2016年7月我院就诊的肝炎后肝硬化合并消化性溃疡患者72例,按随机数字表法分为两组,对照组36例,给予阿莫西林、奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素治疗,观察组36例,在对照组治疗基础上联合倍他洛克治疗,治疗24个月后,比较两组治疗效果,并评价用药不良反应。结果:观察组用药总有效率高于对照组(P<0.05);观察组用药不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对肝炎后肝硬化合并消化性溃疡在常规保肝、抗纤维化治疗基础上联合倍他洛克、奥美拉唑治疗的效果较好,促进症状的改善。

李国珍,周锦霞[6](2017)在《奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并上消化道出血患者的疗效及对止血时间及不良反应的影响》文中提出目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑对肝炎后肝硬化并上消化道出血患者治疗效果、止血时间及不良反应的影响。方法选取肝炎后肝硬化并上消化道出血患者80例,依据随机数字表法分为奥曲肽联合奥美拉唑组(联合治疗组,n=40)和垂体后叶素组(单独治疗组,n=40)。对2组患者的临床疗效、止血时间、住院时间、2 d内再出血发生情况及不良反应发生情况进行统计分析。结果联合治疗组患者治疗的总有效率为92.5%,显着高于单独治疗组67.5%(P<0.05),止血时间、住院时间均显着短于单独治疗组(P<0.05),2 d内再出血率为7.5%,显着低于单独治疗组27.5%(P<0.05),不良反应发生率为2.5%,显着低于单独治疗组22.5%(P<0.05)。结论奥曲肽联合奥美拉唑能够有效改善肝炎后肝硬化并上消化道出血患者的治疗效果,缩短患者的止血时间,减少患者的不良反应。

任保明[7](2021)在《肝硬化上消化道出血临床特征分析》文中研究指明目的:肝硬化患者病情进展到终末期时,可引起急性或慢性上消化道出血事件的发生,这也是肝硬化患者死亡的主要原因之一。肝硬化上消化道出血根据出血方式的不同可分为静脉曲张性和非静脉曲张性两种,它们主要的病理基础都是门脉压力的升高。国内外文献报道显示发生在食道胃底的静脉曲张破裂是肝硬化上消化道出血的主要原因,但仍有一部分出血原因是非静脉曲张引起的,最常见的包括门脉高压性胃病、肝源性溃疡、急性出血糜烂性胃炎等。本文通过对比分析肝硬化两种不同出血方式患者的临床资料,探讨静脉曲张与非静脉曲张性出血的临床特征,为以后临床工作中及时诊治肝硬化上消化道出血提供参考。方法:收集2000年01月至2015年01月大连医科大学附属第一医院消化内科住院的上消化道出血患者620例。根据病史、内窥镜检查结果分为肝硬化静脉曲张破裂出血组(A组)、非静脉曲张破裂出血组(B组)和非肝硬化上消化道出血组(C组)。比较A、B两组间年龄、性别、临床表现、血生化检查、合并高危因素、治疗方式、预后及B、C两组出血原因、预后等情况。结果:1.肝硬化的主要病因仍是慢性病毒性肝炎,男性居多,A、B两组间肝硬化病因、性别构成无差异(P>0.05),但B组患者年龄明显高于A组(P<0.05)。2.A组发生呕血的比率高于B组(P=0.00),血红蛋白和白蛋白浓度更低(P值分别为0.006、0.009),输血量更多(P=0.033),治疗以内窥镜为主(36.51%vs 8.23%,P=0.00),B组患者呕咖啡样物、单纯黑便的发生率高,以内科药物治疗为主。3.与A组相比,B组合并高血压和服用非甾体类药物的比率更高(P值分别为0.014、0.026)。4.B组门脉高压性胃病引起的出血最常见,消化性溃疡次之。C组则以溃疡出血最常见,且发生率高于B组(P<0.05)。5.A、B两组死亡率(33.85%、36.59%)均明显高于C组(2.45%),而A、B两组间死亡率无差异。结论:1.肝硬化的主要原因仍是慢性病毒性肝炎。静脉曲张性出血是肝硬化上消化道出血的常见原因。肝硬化非静脉曲张性出血以门脉高压性胃病为主。非肝硬化上消化道出血主要原因是胃酸相关性疾病。2.长期服用非甾体类药物或合并高血压的肝硬化患者易诱发非静脉曲张性出血。3.肝硬化静脉曲张性出血患者以呕血多见,非静脉曲张性出血则以呕咖啡样物、单纯黑便为主。肝硬化静脉曲张破裂出血多表现为更明显的低血红蛋白血症、低白蛋白血症,且输血量相对较多。4.肝硬化静脉曲张性出血以内窥镜治疗为主,非静脉曲张性出血以药物治疗为主。非肝硬化上消化道出血患者的预后优于肝硬化上消化道出血患者。

尚云[8](2020)在《倍他洛克联用奥美拉唑治疗肝炎肝硬化合并消化性溃疡患者疗效观察》文中指出目的对倍他洛克联用奥美拉唑治疗肝炎肝硬化合并消化性溃疡患者疗效实施观察。方法本研究内选取了2018年2月至2019年12月期间于我院当中进行了肝炎肝硬化合并消化性溃疡疾病治疗的50例患者进行研究,将50例患者随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组所使用的药物为奥美拉唑,观察组所使用的方式为倍他洛克和奥美拉唑联合治疗方式,对两组内患者实施治疗之后疗效以及不良反应发生率进行对比。结果对照组内患者治疗后效果低于观察组内患者,两组中数据进行对比之后有意义(P<0.05)。对照组内患者治疗之后不良反应发生率高于观察组内患者,两组中数据进行对比之后有意义(P<0.05)。结论在治疗肝炎肝硬化合并消化性溃疡患者过程中,对其使用倍他洛克联用奥美拉唑的治疗方式有着较好的临床效果,患者治疗安全性高。

严晶晶[9](2020)在《危险性上消化道出血多学科协作模式与传统会诊模式临床疗效对照研究》文中研究表明目的:探究危险性上消化道出血患者在多学科协作模式与传统会诊模式诊疗下临床疗效的差异。方法:回顾性收集2018年1月-2019年10月期间我院ICU危险性上消化道出血患者的病例资料,根据纳入标准和排除标准确定研究对象,以2018年1月-2018年12月期间传统会诊模式诊疗的患者为传统会诊组,2019年1月-2019年10月期间多学科协作模式诊疗的患者为MDT组,以住院时间、ICU住院时间、生命体征稳定时间、输血量、医疗费用、再出血人数、死亡人数、外科手术人数、治疗效果作为观察指标,统计并分析多学科协作模式与传统会诊模式诊疗下危险性上消化道出血患者临床疗效的差异。结果:根据纳入、排除标准,本研究最终纳入56例患者,其中MDT组26例,传统会诊组30例。两组患者的性别、年龄、发病时间、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、GBS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组比较,MDT组住院时间、ICU住院时间、生命体征稳定时间、输血量、医疗费用、再出血人数低于传统会诊组,治疗效果优于传统会诊组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MDT组与传统会诊组在死亡人数及外科手术人数方面差异无统计学意义,考虑可能与样本量少有关。结论:多学科协作模式与传统会诊模式相比可明显降低危险性上消化道出血患者的住院时间、ICU住院时间、生命体征稳定时间、输血量、医疗费用、再出血风险,有更好的临床疗效,但在死亡人数及外科手术人数方面差异无统计学意义。但因本研究纳入病例数有限,使本研究证据尚不够充分,需要进行更多的临床随机对照试验以进一步明确。

张亚州[10](2020)在《PPI对预防肝切除术后应激性溃疡出血的疗效评价》文中研究说明目的尽管使用质子泵抑制剂(Proton pump inhibitor:PPI)预防应激性溃疡(Stress ulcer:SU)的发生被众多国际指南所推荐,但是目前的相关临床研究尚无法证实应激性溃疡预防(Stress Ulcer Prevention:SUP)可改善患者预后,对于肝切除术后使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡出血(Stress ulcer bleeding:SUB),临床医师尚存在不同的意见。本研究旨在观察质子泵抑制剂对肝切除术后SUB的预防作用,明确PPI对SUB的预防是否有确切疗效。方法前瞻性纳入我院实施肝脏部分切除术病例,将其随机分为对照组和泮托拉唑组,对照组常规应用保肝、化痰、预防感染、补液等常规治疗,泮托拉唑组在常规治疗基础上应用泮托拉唑进行治疗,对比分析两组患者应激性溃疡出血(SUB)的发生率。结果对照组和泮托拉唑组中均未出现明显黑便、呕血、失血性休克,对照组共100例,大便隐血试验阳性16例,其应激性溃疡出血的发生率为16.0%,泮托拉唑组共120例,大便隐血试验阳性14例,其应激性溃疡出血的发生率为11.7%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。对肝切除术后发生应激性溃疡出血的危险因素进行单独分析,主要包括手术方式、手术时间、术中出血量、术前有无肝硬化、术中是否行肝门阻断,结果发现,对照组和泮托拉唑组无统计学差异(P>0.05)。对于围手术期使用质子泵抑制剂,我们对其并发症进行比较,对照组中,术后有17例患者(17.0%)发生肺炎,泮托拉唑组中,术后有35例患者(29.2%)发生肺炎,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者中均未出现艰难梭菌及肾功能不全等其他相关不良反应。结论本研究发现行肝部分切除的患者,围手术期使用质子泵抑制剂对预防SUB的临床疗效不明显,反而可能增加患者术后感染肺炎的风险,因此本研究认为不建议肝脏部分切除术后常规应用PPI预防应激性溃疡出血。可以在本研究的基础上继续进行多中心前瞻性临床试验,进一步评估PPI预防肝切除术后SUB的疗效,指导临床医师合理用药。

二、奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并发消化性溃疡出血30例疗效观察(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并发消化性溃疡出血30例疗效观察(论文提纲范文)

(1)奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的价值探究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 纳入及排除标准
    1.3 方法
    1.4 观察指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组止血时间及住院时间比较
    2.2 两组不良反应发生率和出血复发率比较
3 讨论

(2)肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点及预后影响因素分析(论文提纲范文)

摘要
abstract
英文缩略表
引言
第1章 临床研究
    1.1 对象与方法
        1.1.1 研究对象
        1.1.2 研究因素
        1.1.3 资料收集方法
        1.1.4 资料分析
    1.2 结果
        1.2.1 肝硬化并发上消化道出血的临床特点分析
        1 )病例组与对照组性别、年龄比较
        2 )肝硬化并发上消化道出血的临床特点单因素分析
        3 )肝硬化并发上消化道出血临床特点的多因素Logistic回归分析
        1.2.2 肝硬化并发上消化道出血预后的影响因素分析
        1 )病例组与对照组性别、年龄比较
        2 )肝硬化并发上消化道出血预后的单因素分析
        3 )肝硬化并发上消化道出血预后的多因素Logistic回归分析
    1.3 讨论
    1.4 小结
    参考文献
第2章 综述 肝硬化并发上消化道出血的研究进展
    2.1 病因与发病机制
        2.1.1 肝硬化门脉高压
        2.1.2 肝功能受损
    2.2 诊断研究
    2.3 治疗研究
    2.4 结语
    参考文献
结论
致谢
导师简介
作者简介
学位论文数据集

(3)倍他乐克联用奥美拉唑治疗肝炎肝硬化合并消化性溃疡患者疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 基本资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标及评定标准
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组不良反应发生情况
    2.2 两组临床疗效比较
3 讨论

(4)倍他洛克联用奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并消化性溃疡的疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 疗效判定标准
    1.4统计学方法
2 结果
    2.1 临床疗效分析
    2.2 用药安全性分析
3 讨论

(5)倍他洛克联用奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并消化性溃疡的疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料:
    1.2 方法:
    1.3 判断标准:
    1.4 统计学方法:
2 结果
    2.1 治疗效果:
    2.2 用药安全性:
3 讨论

(6)奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并上消化道出血患者的疗效及对止血时间及不良反应的影响(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 疗效评定标准
    1.4 观察指标
    1.5 统计学分析
2 结果
3 讨论

(7)肝硬化上消化道出血临床特征分析(论文提纲范文)

摘要
Abstract
前言
材料与方法
    1.研究对象
    2.研究方法
    3.观察指标
    4.统计方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述 上消化道出血的诊治进展
    参考文献
致谢

(8)倍他洛克联用奥美拉唑治疗肝炎肝硬化合并消化性溃疡患者疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 两组内患者治疗后效果对比
    2.2 两组内患者治疗之后不良反应情况对比
3 讨论

(9)危险性上消化道出血多学科协作模式与传统会诊模式临床疗效对照研究(论文提纲范文)

内容摘要
abstract
英文缩略词表
引言
研究方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述 上消化道出血的多学科诊疗
    参考文献
后记
附录:攻读硕士学位期间发表的部分学术论着

(10)PPI对预防肝切除术后应激性溃疡出血的疗效评价(论文提纲范文)

中英文缩略词对照表
中文摘要
英文摘要
1 前言
2 材料与方法
3 结果
4 讨论
5 结论
6 参考文献
附录
致谢
综述 质子泵抑制剂预防应激性溃疡出血的现状及临床展望
    参考文献

四、奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并发消化性溃疡出血30例疗效观察(论文参考文献)

  • [1]奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的价值探究[J]. 梁鹤,贺金云. 当代医学, 2021(25)
  • [2]肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点及预后影响因素分析[D]. 王柳青. 华北理工大学, 2019(01)
  • [3]倍他乐克联用奥美拉唑治疗肝炎肝硬化合并消化性溃疡患者疗效观察[J]. 张丽伟. 临床医药文献电子杂志, 2018(50)
  • [4]倍他洛克联用奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并消化性溃疡的疗效观察[J]. 张锦欣. 中国实用医药, 2017(18)
  • [5]倍他洛克联用奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并消化性溃疡的疗效观察[J]. 谭立军. 北方药学, 2017(06)
  • [6]奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并上消化道出血患者的疗效及对止血时间及不良反应的影响[J]. 李国珍,周锦霞. 实用临床医药杂志, 2017(09)
  • [7]肝硬化上消化道出血临床特征分析[D]. 任保明. 大连医科大学, 2021(01)
  • [8]倍他洛克联用奥美拉唑治疗肝炎肝硬化合并消化性溃疡患者疗效观察[J]. 尚云. 实用妇科内分泌电子杂志, 2020(36)
  • [9]危险性上消化道出血多学科协作模式与传统会诊模式临床疗效对照研究[D]. 严晶晶. 三峡大学, 2020(06)
  • [10]PPI对预防肝切除术后应激性溃疡出血的疗效评价[D]. 张亚州. 安徽医科大学, 2020(02)

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奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并消化性溃疡出血30例疗效观察
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