一、EXW耳显微镜的临床应用（论文文献综述）
马芙蓉,鲁兆毅,刘芳芳[1]（2021）在《耳内镜手术在国内的发展现状及未来趋势》文中进行了进一步梳理随着近10年来国际和国内耳内镜技术的学术交流不断深入,耳内镜技术在国内方兴未艾,尤其在基层和年轻医生中的应用更为普及,随着耳内镜手术经验不断积累、手术技术日趋成熟,手术逐渐向广度、深度、难度方向扩展,不断创造出新的微创手术径路,并向着侧颅底以及颅底中线深入。耳内镜手术在国内具有广阔的发展前景和应用潜力。
阿布利克木·依明,米日喀米力·玉苏甫,程秀琴,唐亮[2]（2021）在《耳内镜与显微镜下Ⅰ型鼓室成形术的临床疗效分析》文中指出目的探讨耳内镜与显微镜下Ⅰ型鼓室成形术治疗鼓膜穿孔患者的临床疗效。方法收集2017年1月—2020年10月因慢性化脓性中耳炎行Ⅰ型鼓室成形术122例（122耳）,其中耳内镜下Ⅰ型鼓室成形术（ETT）62例;显微镜下Ⅰ型鼓室成形术（MTT）60例。所有患者术后均随访6个月以上,比较两组患者术中出血量、鼓索神经损伤率、手术时间、术后出院时间、住院费用,鼓膜愈合情况,对手术前与术后6个月的平均气导听阈（PTA）,气骨导差（ABG）进行分析,采用视觉模拟评分（VAS）评估患者术后24h疼痛反应。结果 ETT组具有术中出血量少、手术时间短、术后疼痛反应轻、出院时间缩短、住院总费用少等优越性,两组差异具有统计学意义（P<0.05）。ETT和MTT组中鼓膜愈合率分别为93.5%和90.0%,鼓索神经损伤率分别为6.5%和8.3%;ETT组术前PTA为（43.2±11.3）dB、AGB为（19.8±8.6）dB,MTT组术前PTA为（45.6±12.1）dB,AGB为（21.3±9.4）dB。术后6个月复查PTA两组均下降,ETT组为（33.7±8.3）dB,MTT组为（35.3±9.1）dB;复查ABG两组均下降,ETT组为（9.4±6.1）dB,MTT组为（10.7±6.4）dB。两组术式差异无统计学意义（P>0.05）。结论与MTT相比,ETT能明显减轻术后疼痛、缩短手术时间、住院时间,减少总住院费。在术后穿孔修补、听力改善以及并发症等方面与传统手术MTT疗效相当,值得在中耳手术中推广使用。
冯爱华,鲜玉婷,李晓君,唐蕴樵,唐红燕,赵泽宇[3]（2021）在《耳内镜下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎术后听力恢复不良的相关因素分析》文中提出目的分析耳内镜下鼓室成形术对静止期慢性化脓性中耳炎患者听力恢复不良的相关因素。方法选择2017年2月—2019年11月在四川省八一康复中心治疗的静止期慢性化脓性中耳炎患者131例,所有患者均在全身麻醉下行耳内镜鼓室成形术。根据手术后6个月行纯音测听检测结果,骨气导间距（ABG）的不同将患者分为两组,ABG≤20 dB为听力良好组,ABG>20 dB为听力不良组。采用单因素分析术后听力改善不良的原因及多因素Logistic回归法分析各因素对患者听力的综合作用。结果术后ABG≤20 dB患者81例,ABG>20 dB患者50例。两组患者因镫骨、鼓膜张肌腱、鼓室黏膜、咽鼓管、人工听骨类型及人工听骨材料的不同,导致术后听力差异具有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,镫骨完整并活动（OR=0.606,95%CI=0.393～0.919）、镫骨完整活动不佳（OR=0.563,95%CI=0.329～0.844）、存在鼓膜张肌腱（OR=1.913,95%CI=1.508～2.449）、咽鼓管通畅（OR=1.818,95%CI=1.417～2.328）及人工听骨材料为钛合金（OR=2.250,95%CI=1.816～2.755）为慢性化脓性中耳炎患者行耳内镜下鼓室成形术后影响听力恢复的独立危险因素。结论耳内镜下鼓室成形术可一定程度改善静止期慢性化脓性中耳炎患者听力,其听力恢复效果受镫骨状况、鼓膜张肌腱、咽鼓管功能及人工听骨材料的影响。
朱美婵,周枫,焦粤农,张群慧,王海涛[4]（2021）在《乳突根治术后复发的原因及再手术原因分析》文中研究指明目的探讨首次乳突根治术后复发的因素及再次根治术的临床要点。方法分析23例（23耳）行乳突再根治手术患者的门诊和住院资料,再次行根治术前的乳突CT、术式、术中情况、术后内镜及听力学检查,统计分析手术前、后气导平均言语听阈等。结果 23例患者,术中无胆脂瘤者10例,有胆脂瘤者13例,选择手术方式不正确占17.39%（4/23）,病灶残留、清除不彻底者占78.26%（18/23）,术腔引流不畅者占82.61%（19/23）,咽鼓管鼓口存在病变者占34.78%（8/23）。再次根治手术行改良乳突根治术+Ⅱ型鼓室成形术+耳甲腔成形术10耳（43.48%）,改良乳突根治术+Ⅱ型鼓室成形术2耳（8.70%）,改良乳突根治术+Ⅲ型鼓室成形术+耳甲腔成形术8耳（34.78%）,改良乳突根治术+Ⅲ型鼓室成形术+外耳道后壁重建术1耳（4.35%）,乳突根治术2耳（8.70%）。术后术腔抗生素纱条填塞14 d,持续消炎治疗1周,嘱患者滴耳、定期返院换药等综合治疗。术后5～9周干耳,平均干耳时间7周。手术后23耳均干耳,无再次复发,术腔恢复良好,术后随访1年,21耳（91.30%）行鼓室成形术,术后鼓膜未再出现穿孔、流脓液等症状,且术后3个月的气导平均言语听阈、骨气导差均低于术前水平,两者差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论仔细的术前CT阅片、耳内镜及听力学评估、手术者扎实的耳显微外科基本功、术式的选择、病灶残留、术腔引流不畅、咽鼓管病变等均是乳突根治术后复发因素,如行再次手术时,应当充分认识复发原因,制定正确的手术方案以达到干耳目的。
王忠勋,刘勇,李超,曹永华[5]（2021）在《湿耳条件下耳内镜鼓膜修补术对慢性化脓性中耳炎患者听力及咽鼓管功能的影响》文中认为目的研究湿耳条件下耳内镜鼓膜修补术对慢性化脓性中耳炎（CSOM）患者听力及咽鼓管功能的影响。方法纳入陕西中医药大学第二附属医院收治的CSOM患者154例,根据术前是否为湿耳状态,分为湿耳组（47例）和对照组（107例）。2组均行耳内镜鼓膜修补术。比较2组术后6个月的鼓膜愈合率、干耳率以及干耳时间。比较2组术前和术后6个月的听力情况、咽鼓管功能以及耳鸣分级。结果对照组和湿耳组的鼓膜愈合率、干耳率以及干耳时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。术后6个月,2组的气导、骨导、气骨导差比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。术前,对照组的咽鼓管功能良好率明显高于湿耳组（P<0.05）。术后6个月,2组的咽鼓管功能良好率均明显提高（P<0.05）,其中对照组和湿耳组的咽鼓管功能良好率,差异无统计学意义（P>0.05）。术后6个月,2组的耳鸣分级均明显改善（P<0.05）。术前和术后6个月2组的耳鸣分级比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论湿耳和干耳条件下对CSOM患者开展耳内镜下鼓膜修补术的疗效满意,均可有效促使患者听力的恢复,以及咽鼓管功能和耳鸣的改善。
林碧玉[6]（2021）在《咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜置管术对慢性分泌性中耳炎患者咽鼓管功能与听力的影响》文中进行了进一步梳理目的探讨咽鼓管球囊扩张术对慢性分泌性中耳炎患者咽鼓管功能与听力的影响。方法选取2020年1月至2021年1月本院收治的慢性分泌性中耳炎患者90例（90耳）,依据手术方式的不同分成两组,A组45例（45耳）行鼓膜置管术,B组45例（45耳）行咽鼓管球囊扩张术+鼓膜置管术;采用咽鼓管功能障碍评分调查问卷（ETDQ-7）对两组手术前及术后6个月时的咽鼓管功能进行评定,并对比两组Valsalva测试（捏鼻鼓气法）结果、临床疗效及并发症发生情况。结果 B组术后6个月时的ETDQ-7、Valsalva测试评分均较A组低（P <0.05）。B组治疗总有效率（95.56%）较A组（75.56%）高（P <0.05）。两组并发症发生率对比,差异不显着（P> 0.05）。结论针对慢性分泌性中耳炎患者,采用咽鼓管球囊扩张术+鼓膜置管术治疗的效果较好,可改善患者咽鼓管功能,提高听力水平,且并发症少,应用价值突出。
王洁,赵真,吴元庆,马俭,邓毅,陈荣荣[7]（2021）在《内镜与显微镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎患者的疗效及安全性对比分析》文中研究指明目的比较耳内镜与耳显微镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎（chronic suppurative otitis media,CSOM）的临床疗效及安全性。方法选取2013年1月～2020年8月我院收治的CSOM患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组与观察组分别采用耳显微镜及耳内镜进行鼓膜修补,比较两组手术情况,听力、生活质量、疼痛及不良反应情况。结果观察组手术时间、出血量、住院时长及视觉模拟量表评分均明显低于对照组（P均<0.05）;两组治疗后气导听阈、骨导听阈及气骨导差均明显低于治疗前（P均<0.05）,组间比较无明显差异（P均>0.05）;观察组治疗后CSOM患者生活质量评分明显高于对照组（87.66±8.32 vs 78.64±8.43,t=5.109,P<0.05）;两组不良反应发生率比较无明显差异（8.89% vs 13.34%,χ2=0.450,P=0.502）。结论耳内镜下鼓膜修补术临床疗效显着,且可有效提高CSOM患者生活质量,降低术后疼痛。
张魁[8]（2021）在《耳显微镜下和耳内镜下鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果比较》文中进行了进一步梳理目的对比分析耳显微镜下鼓膜成形术与耳内镜下鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎（CSOM）的临床效果。方法选择2019年2月至2021年2月新乡市第二人民医院收治的76例CSOM患者作为研究对象,依据掷骰子法分为A组与B组,每组38例。A组接受耳显微镜下鼓膜成形术,B组接受耳内镜下鼓膜成形术。分析并比较两组术前、术后3个月听力指标[气导听阈（AC）、骨导听阈（BC）],统计两组手术相关指标、术后疼痛程度[采用视觉模拟评分法（VAS）评估]及术后并发症情况。结果术后3个月,两组患者AC、BC均低于术前,差异有统计学意义（P<0.05）,但A组与B组上述指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;B组患者术中出血量、VAS评分低于A组,手术时间、住院时间短于A组,差异有统计学意义（P<0.05）;B组患者手术并发症发生率低于A组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论与耳显微镜下鼓膜成形术相比,耳内镜下鼓膜成形术治疗CSOM对患者听力水平改变并无差异,但术中出血量更少,手术、住院时间更短,术后疼痛程度更轻,且并发症发生风险低。
王蕊[9]（2021）在《微波治疗仪在耳内镜下鼓膜成形术后患者围手术期护理中的应用效果》文中提出目的探讨微波治疗仪在耳内镜下鼓膜成形术后患者围手术期护理中的应用效果。方法回顾性分析2017年4月至2020年1月天津市第一医院收治的100例行耳内镜下鼓膜成形术的患者的临床资料,根据围手术期护理方法的不同分为对照组（50例,采用常规护理）和观察组（50例,在对照组基础上联合微波治疗仪干预）,比较两组护理满意度、护理效果、并发症发生情况及听力恢复情况。结果观察组护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组服务态度、专业技能、基础操作、器械消毒评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组平均骨导、平均气导、气骨导差均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论耳内镜下鼓膜成形术患者围手术期在常规护理基础上联合微波治疗仪干预,有助于提高护理质量及护理满意度,帮助患者恢复听力,并降低并发症发生率。
敬云龙,黄敏,李赟,谢江,赵伟亮,胡彬雅[10]（2021）在《儿童分泌性中耳炎耳内镜下鼓室置管术后复发因素分析》文中指出目的探讨儿童分泌性中耳炎耳内镜下鼓室置管术后复发的相关因素。方法回顾性分析2017年3月至2018年3月于湖南省儿童医院实施儿童分泌性中耳炎耳内镜下鼓室置管手术的93例患者资料,随访1年,根据复发情况分为复发组（n=23）和未复发组（n=70）。收集患者病程、性别、年龄、吸烟环境、扁桃体炎症、反复呼吸道感染、变应性鼻炎、乳突气化不良、通气管保留时间、慢性鼻窦炎及腺样体肥大或鼻咽部淋巴组织增生等资料,分析术后复发的危险因素。结果所有患者完成随访,术后23例（24.73%）复发,平均复发时间为术后（9.56±1.56）个月;单因素分析结果显示,两组患者病程、性别、年龄、吸烟环境、扁桃体炎症差异无统计学意义（P>0.05）;反复呼吸道感染、变应性鼻炎、乳突气化不良、通气管保留时间、慢性鼻窦炎及腺样体肥大或鼻咽部淋巴组织增生与术后复发相关（P<0.05）;多因素非条件Logistic分析发现反复呼吸道感染（OR=2.317,95%CI:1.381～3.227）、变应性鼻炎（OR=1.892,95%CI:1.519～3.028）、乳突气化不良（OR=0.723,95%CI:0.386～0.898）、通气管保留时间（OR=1.225,95%CI:0.882～1.897）、慢性鼻窦炎（OR=1.622,95%CI:1.072～2.438）及腺样体肥大或鼻咽部淋巴组织增生（OR=1.187,95%CI:0.825～1.713）是导致儿童分泌性中耳炎耳内镜下鼓室置管术后复发的独立危险因素（P<0.05）。结论患者反复呼吸道感染、变应性鼻炎、乳突气化不良、通气管保留时间、慢性鼻窦炎及腺样体肥大或鼻咽部淋巴组织增生是儿童分泌性中耳炎内镜下鼓室置管术后复发的危险因素,临床上对于具有复发危险因素的患者应加以重视,提高治疗效果。
二、EXW耳显微镜的临床应用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、EXW耳显微镜的临床应用（论文提纲范文）
（1）耳内镜手术在国内的发展现状及未来趋势（论文提纲范文）
| 1 耳内镜在中耳炎手术中的地位 |
| 1.1 耳内镜在中耳炎手术的适应证与禁忌证 |
| 1.2 耳内镜手术的优缺点 |
| 2 耳内镜的相关设备及手术技术的改进 |
| 2.1 耳内镜设备 |
| 2.2 手术设备 |
| 2.3 特殊手术技术 |
| 3 耳内镜在中耳炎手术中的应用 |
| 3.1 鼓膜的处理 |
| 3.2 鼓室的处理 |
| 3.3 乳突的处理 |
| 4 结论 |
（2）耳内镜与显微镜下Ⅰ型鼓室成形术的临床疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.1.1 纳入标准 |
| 1.1.2 排除标准 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.2.1 ETT步骤(62例) |
| 1.2.2 MTT步骤(60例) |
| 1.3 术后处理 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组术前相关指标比较 |
| 2.2 两组术后相关指标比较 |
| 3 讨论 |
（3）耳内镜下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎术后听力恢复不良的相关因素分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 咽鼓管功能评估 |
| 1.2.2 手术方法 |
| 1.3 随访情况 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 手术一般情况 |
| 2.2 影响听力的单因素分析 |
| 2.3 影响听力的多因素分析 |
| 3 讨论 |
（4）乳突根治术后复发的原因及再手术原因分析（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1 临床资料。 |
| 1.2 研究方法。 |
| 1.3 统计学方法。 |
| 2结果 |
| 2.1 前次手术失败原因分析。 |
| 2.2 再根治手术方式。 |
| 2.3 再次手术随访情况分析。 |
| 3讨论 |
（5）湿耳条件下耳内镜鼓膜修补术对慢性化脓性中耳炎患者听力及咽鼓管功能的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料: |
| 1.2 治疗方法： |
| 1.3 观察指标： |
| 1.4 统计学方法： |
| 2 结果 |
| 2.1 术后临床指标： |
| 2.2 听力恢复情况： |
| 2.3 咽鼓管功能： |
| 2.4 耳鸣改善情况： |
| 3 讨论 |
（6）咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜置管术对慢性分泌性中耳炎患者咽鼓管功能与听力的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组ETDQ-7、Valsalva评分对比 |
| 2.2 两组临床疗效对比 |
| 2.3 两组并发症发生情况对比 |
| 3 讨论 |
（7）内镜与显微镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎患者的疗效及安全性对比分析（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1 一般资料。 |
| 1.2 纳入、排除标准。 |
| 1.3 方法。 |
| 1.4 观察指标。 |
| 1.5 统计学方法。 |
| 2结果 |
| 2.1 两组患者手术情况比较。 |
| 2.2 两组患者气导听阀、骨导听阀及气骨导差比较。 |
| 2.3 两组患者CSOM-QOL及术后VAS评分比较。 |
| 2.4 两组患者术后不良反应发生率比较。 |
| 3讨论 |
（8）耳显微镜下和耳内镜下鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 选取标准 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.3.1 A组 |
| 1.3.2 B组 |
| 1.4 评价指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 手术前后听力变化 |
| 2.2 手术相关情况 |
| 2.3 并发症情况 |
| 3 讨论 |
（9）微波治疗仪在耳内镜下鼓膜成形术后患者围手术期护理中的应用效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组护理满意度比较 |
| 2.2 两组护理质量评分比较 |
| 2.3 两组并发症发生情况比较 |
| 2.4 两组听力恢复情况比较 |
| 3 讨论 |
（10）儿童分泌性中耳炎耳内镜下鼓室置管术后复发因素分析（论文提纲范文）
| 材料与方法 |
| 一、研究对象及分组 |
| 二、相关定义 |
| 三、观察指标 |
| 四、统计学分析 |
| 结 果 |
| 一、儿童分泌性中耳炎耳内镜下鼓室置管术后复发的单因素分析 |
| 二、术后复发的多因素Logistic回归分析 |
| 讨 论 |
四、EXW耳显微镜的临床应用（论文参考文献）
- [1]耳内镜手术在国内的发展现状及未来趋势[J]. 马芙蓉,鲁兆毅,刘芳芳. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2021(06)
- [2]耳内镜与显微镜下Ⅰ型鼓室成形术的临床疗效分析[J]. 阿布利克木·依明,米日喀米力·玉苏甫,程秀琴,唐亮. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2021(06)
- [3]耳内镜下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎术后听力恢复不良的相关因素分析[J]. 冯爱华,鲜玉婷,李晓君,唐蕴樵,唐红燕,赵泽宇. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2021(06)
- [4]乳突根治术后复发的原因及再手术原因分析[J]. 朱美婵,周枫,焦粤农,张群慧,王海涛. 中国耳鼻咽喉头颈外科, 2021(12)
- [5]湿耳条件下耳内镜鼓膜修补术对慢性化脓性中耳炎患者听力及咽鼓管功能的影响[J]. 王忠勋,刘勇,李超,曹永华. 山西医药杂志, 2021(23)
- [6]咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜置管术对慢性分泌性中耳炎患者咽鼓管功能与听力的影响[J]. 林碧玉. 中国医药指南, 2021(33)
- [7]内镜与显微镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎患者的疗效及安全性对比分析[J]. 王洁,赵真,吴元庆,马俭,邓毅,陈荣荣. 中国耳鼻咽喉头颈外科, 2021(11)
- [8]耳显微镜下和耳内镜下鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果比较[J]. 张魁. 河南医学研究, 2021(29)
- [9]微波治疗仪在耳内镜下鼓膜成形术后患者围手术期护理中的应用效果[J]. 王蕊. 医疗装备, 2021(14)
- [10]儿童分泌性中耳炎耳内镜下鼓室置管术后复发因素分析[J]. 敬云龙,黄敏,李赟,谢江,赵伟亮,胡彬雅. 临床小儿外科杂志, 2021(07)