一、中西医结合治疗慢性骨髓炎320例远期疗效观察（论文文献综述）
陈辉坤[1]（2021）在《七味消毒饮联合病灶清除术治疗热毒炽盛型儿童急性血源性骨髓炎的临床疗效观察》文中提出目的通过临床观察及评价七味消毒饮联合病灶清除术治疗热毒炽盛型儿童急性血源性骨髓炎的疗效,为该方治疗儿童急性血源性骨髓炎及其进一步开发提供临床依据,为治疗儿童急性血源性骨髓炎的中医辨证论治方案提供临床参考。方法收集2019年12月至2020年9月期间于漳州市中医院骨伤科住院的符合纳入标准的60例儿童急性血源性骨髓炎患儿,采用随机数字表进行分组,对照组采用病灶清除术（开窗减压及持续引流术）,同时配合敏感抗生素抗感染治疗;试验组则在对照组的基础上加服七味消毒饮治疗。两组患儿均治疗2周。收集两组患儿治疗前及治疗后第3、7、14天的Wong-Baker疼痛评分、体温、WBC、ESR、CRP等指标,记录治疗后两组患儿的临床疗效及治疗结束3个月后患儿复发情况,使用SPSS23.0进行统计学处理分析。结果1.两组患儿年龄、性别、病变部位等一般资料差异比较均无统计学意义（P>0.05）;2.两组患儿治疗前的Wong-baker疼痛评分、体温、WBC、CRP、ESR比较差异无统计学意义（P>0.05）;3.两组患儿治疗后各时间点W-B疼痛评分、体温、WBC、CRP、ESR等指标均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义（P<0.05）;4.联合七味消毒饮治疗后试验组第3、第7、第14天W-B疼痛评分、体温、WBC、CRP、ESR等指标均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;5.治疗2周后试验组的总有效率为93.33%,对照组的总有效率为80%,试验组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;6.治疗结束后随访3个月,试验组复发率为3.33%,对照组复发率为10%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:七味消毒饮联合病灶清除术治疗热毒炽盛型儿童急性血源性骨髓炎可有效改善患儿临床症状,缓解患儿疼痛,较临床单纯病灶清除术治疗疗效更佳。
侯广原[2]（2021）在《骨水泥椎弓根螺钉固定融合技术治疗退行性脊柱病变伴骨质疏松的临床疗效》文中认为目的探究应用骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗伴有骨质疏松的不同类型腰椎退行性病变的远期疗效。方法纳入60例伴骨质疏松的腰椎退行性病变患者,随机分为对照组及试验组,每组30例,完善术前检查及X射线片、CT、MRI检查。对照组使用常规椎弓根螺钉技术,试验组在对照组基础上加用骨水泥治疗,比较2组患者术前1 d及术后1周、6个月、1年的疼痛目测类比评分、Oswestry功能障碍指数,并观察术后并发症发生情况,以此来评价手术疗效。结果与结论（1）2组患者中,术后1周、6个月及1年的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数均优于术前,差异有显着性意义（P<0.05）;术后6个月、1年目测类比评分、Oswestry功能障碍指数均低于术后1周,差异有显着性意义（P<0.05）;术后1年的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数均低于术后6个月,差异有显着性意义（P<0.05）;（2）试验组术后6个月及1年的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数均优于对照组（P<0.05）;（3）试验组术后内固定棒松动发生率低于对照组;（4）说明应用骨水泥强化椎弓根螺钉内固定技术治疗伴有骨质疏松的腰椎退行性病变时,可以有效改善患者临床症状,减少并发症的发生,在临床应用中安全有效,治疗效果尚可。
王瑞[3]（2020）在《筋骨并重治疗开放性胫骨骨折后骨缺损并软组织缺损的疗效分析》文中指出目的:以中医“筋骨并重”为指导理论,以骨短缩-延长术为治疗方式,比较应用Ilizarov环形外固定架与Orthofix单臂外固定架两种不同手术方法治疗开放性胫骨骨折后骨缺损并软组织缺损的临床疗效。方法:回顾性研究分析2014年9月～2019年9月解放军第九六〇医院收治开放性胫骨骨折后骨缺损并软组织缺损的患者资料40例。所有患者均采用骨短缩-延长术的手术治疗方式。根据手术方法的差异分为Ilizarov环形外固定架组（A组）与Orthofix单臂外固定架组（B组）,每组各20例。记录并采集两组病例的一般临床资料、骨缺损长度、软组织缺损面积、手术时间、术中出血量、骨愈合时间、软组织愈合时间、术后主要并发症、术后膝关节功能的HHS评分、术后踝关节功能的Baird-Jackson评分。应用SPSS25.0统计软件对本研究中两组患者的数据进行t检验、X2检验对比分析。结果:所有40例患者均得到复查及随访且未出现不良事件。结果显示两组患者在手术时间、术中出血量、术后主要并发症以及术后踝关节功能上存在统计学的差异。A组平均手术时间147.95±18.59min,B组平均手术时间115.75±10.97min,两组数据有统计学的差异（P<0.05）,B组比A组手术时间短。A组平均术中出血量155.60±20.79ml,B组平均术中出血量102.25±26.73ml,两组数据有统计学的差异（P<0.05）,B组比A组术中出血量少。A组6位足下垂患者,B组足下垂患者1位,差异具有统计学意义（P<0.05）,A组比B组发生足下垂畸形的几率更高;A组2位骨偏移患者,B组8位骨偏移患者,差异具有统计学意义（P<0.05）,B组比A组发生骨偏移的几率高。A组平均术后踝关节功能评分78.95±7.27分,B组平均术后踝关节功能评分85.50±6.04分,两组数据有统计学的差异（P<0.05）,B组比A组术后踝关节功能好。结论:应用骨短缩-延长术治疗开放性胫骨骨折后骨缺损并软组织缺损中,采用Orthofix单臂外固定支架手术时间短、术中出血量少、术后发生足下垂畸形可能性小、术后踝关节功能良好;采用Ilizarov环形外固定架发生骨偏移可能性小,固定效果更加牢固稳定。故需要根据两组治疗方式各自的优势及患者的具体情况选择治疗方式。
张昊冉[4]（2020）在《五味消毒饮加减配合Ilizarov外固定架治疗创伤性骨髓炎临床研究》文中研究指明目的:观察五味消毒饮配合Ilizarov外固定架治疗创伤性骨髓炎临床疗效。从创伤性骨髓炎术后患者正虚毒恋立论,为创伤性骨髓炎术后迁延不愈及复发的治疗提供一定的理论依据和治疗方法。方法:回顾性研究2015年08月-2018年04月期间于山东中医药大学附属医院行Ilizarov外固定架骨搬移术,且术后证属正虚毒恋的患者的相关临床资料,对比有无使用五味消毒饮治疗的临床疗效。采用随机分组、平行对照的方法,将受试者按照1:1比例随机分为观察组（Ilizarov外固定架术后常规治疗配合五味消毒饮加减,20例）和对照组（Ilizarov外固定架术后常规治疗,18例）。观察组与对照组均共治疗6个月,评价并记录两组患者4周、3个月、6个月、12个月的影像学资料、体征,包括体温,患处皮色皮温等。所有患者均随访12个月以上并定期复查,观察并记录有无复发。于2018年12月之前完成所有入组患者的随访工作。参照VAS评分、《中华人民共和国中医药行业标准·中医外科病症诊断疗效标准》、骨缺损重建时间和远期疗效来评价临床疗效。统计方法:所有数据由双人录入Exce1表格进行数据采集并反复校对,运用SPSS19.0统计软件对数据分析处理。计量资料采用方差分析、t检验,若数据不服从正态分布,采用秩和检验。计数资料分析采用卡方检验。P<0.01为有明显统计学意义,P<0.05为有统计学意义,P>0.05为无统计学意义。结果:1.根据临床观察,所有患者均取得比较满意的治疗效果;2.38例患者均随访26.8个月（15-34个月）。骨缺损均得到重建。主要并发症为:血栓形成（1例）,骨不愈合及延迟愈合（4例）,针道感染（2例）,再骨折（1例）,截骨断端成角（1例）,骨髓炎复发（4例）。3.观察组和对照组年龄、性别、病程、治疗前VAS评分、致病菌分布差异无显着意义（P>0.05）,组间具有可比性。4.观察组与对照组在远期疗效及骨缺损重建时间上存在明显差异（P<0.05）。结论:1.Ilizarov外固定架骨搬移术治疗创伤性骨髓炎具有操作简单,清创彻底等优点,为取得满意的治疗效果打下基础。2.五味消毒饮配合Ilizarov外固定架治疗创伤性骨髓炎在控制感染方面有更好的效果,再防止骨髓炎复发方面有更好的远期疗效。
莫佳川[5]（2020）在《加味血府逐瘀汤结合万古霉素PMMA链珠植入术治疗创伤性骨髓炎的临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:通过对口服加味血府逐瘀汤结合万古霉素PMMA链珠植入术治疗创伤性骨髓炎的疗效观察,评估其在感染控制、改善症状、缓解疼痛、提高治疗有效率方面的作用,探索一种能够更加有效地治疗创伤性骨髓炎的方法。方法:选取山东省文登整骨医院骨科在2016年6月到2019年6月收治的随访资料完整且符合纳入标准的40例创伤性骨髓炎患者。通过简单随机化分组方式将40例患者分为两组,其中对照组20例,采用常规万古霉素PMMA链珠植入术手术治疗后,静滴抗生素2周,口服4周;实验组20例,在对照组的治疗基础上术后给予加味血府逐瘀汤口服4周。两组在性别（男35人、女5人）、年龄（实验组45.15±10.57岁、对照组48.75±8.99岁）、病灶部位、病程（实验组7.3±3.29个月、对照组7.6±3.1个月）等方面均无统计学差异,具有可比性。采集两组患者抗感染指标变化、有效率、VAS评分、症状体征评分、愈合情况等数据,应用spss21.0软件对统计数据可靠性进行了统计定量分析,评价口服加味血府逐瘀汤在创伤性骨髓炎治疗过程中的临床疗效。结果:通过比较两组患者的抗感染指标即白细胞、血沉、C反应蛋白的数值,术前1天、术后3天无统计学差异（P>0.05）,术后2周、术后4周实验组均优于对照组（P<0.05）,患者疼痛评分术后1天时实验组对照组并无明显差异（P<0.05）,术后3天、术后7天实验组优于对照组（P<0.05）,术后2周刀口愈合情况实验组优于对照组（P<0.05）,术后3个月时的患者症状体征评分实验组优于对照组（P<0.05）。结论:口服加味血府逐瘀汤治疗创伤性骨髓炎在细菌感染控制方面疗效显着,能有效减轻和缓解术后疼痛,有助于促进术后刀口和创面的愈合同时改善临床症状从而提高患者的生活质量,是一种治疗创伤性骨髓炎的有效方法,值得临床上广泛应用和推广。
康润民[6]（2020）在《手法整复并新型超踝夹板固定治疗踝关节骨折围手术期应用疗效研究》文中认为目的:通过研究古代文献、现代各家治疗经验,总结实用高效的踝关节骨折整复手法,采用全新理念设计的新型超踝夹板,证实总结的整复手法与新型超踝夹板外固定联合治疗（简称二合一特色治疗）方法在踝关节骨折围手术期应用的临床疗效,并对其在加快消肿、减轻痛苦等有效性进行客观评价。方法:（1）通过研究古代文献、现代各家治疗经验,归纳总结一套最优的踝关节骨折手法整复方法。（2）研究踝关节稳定骨折患者患部肢体肿胀、外形等情况,创作出贴合踝关节稳定骨折后肿胀外形的独特的新型超踝夹板。（3）于2018年08月至2019年08月于山东中医药大学附属医院骨科随机选取60例踝关节骨折病人,根据随机数表法在围术期分成治疗组和对照组,每组30例,治疗组病例术前采取手法整复并新型超踝夹板固定,对照组病例术前采取手法整复并石膏外固定,排除手术禁忌,两组均择期行手术治疗。观察统计患者治疗前、治疗第1天、第3天、第7天的患肢肿胀分级、疼痛评分,住院费用和时间、AOFAS评分等级等指标,应用SPSS 22.0软件对数据分析处理,分析两组之间与组内比较的差异性,对治疗效果进行评价。结果:（1）总结出一整套简便、高效、标准的最优手法整复方法。（2）制作出贴合踝关节稳定骨折后肿胀外形的独特的新型超踝夹板。（3）通过对比两组肿胀分级,治疗后第3天、第5天、第7天效果都有统计学意义（P<0.05）。组内比较,与治疗前相比,治疗组在第5天开始出现统计学差异（P<0.05）;两组在第7天都有统计学意义（P<0.05）。（4）两组在疼痛程度对比,治疗后第1、3、5、7天均有统计学差异（P<0.05）。经过与治疗前的对比的组内比较,治疗组在第3天开始出现统计学差异（P<0.05）;治疗第5、7天两组都有统计学差异（P<0.05）。（5）通过两组对比住院时间和住院费用,具有统计学差异（P<0.05）。（6）两组在术后AOFAS评分等级比较中无统计学差异（P>0.05）。结论:总结的整复手法联合新型超踝夹板外固定二合一特色治疗踝关节骨折围手术期患者在消肿止痛、减少住院费用及时间等方面存在治疗优势。新型超踝夹板优于传统石膏外固定的治疗效果。
聂士超[7]（2020）在《股头康复片促进兔尺骨骨缺损修复的实验研究》文中指出目的:通过观察股头康复片对兔尺骨骨缺损是否具有促进作用,以及对血清PINP、TRACP-5b、骨缺损局部BMP-2的表达的影响,初步探究股头康复片促进骨缺损修复的机理。材料与方法:将36只兔编号后制作左侧尺骨中段骨缺损模型,缺损长度15mm,不保留骨膜。造模后选取其中的32只兔使用计算机随机分为四组:中药组（2组）、西药组（3组）、联合用药组（4组）、空白组（1组）,每组8只。其中1组给予股头康复片混悬液2ml/kg·d;2组给予骨肽片混悬液2ml/kg·d;3组给予股头康复片混悬液2ml/kg·d+骨肽片混悬液2ml/kg·d;4组给予生理盐水灌胃2ml/kg·d。在造模前及造模后第6、12周采用Elisa法检测血清PINP、TRACP-5b的表达;在造模后第6、12周各时间节点采用随机数字表法在1组、2组、3组、4组分别抽取4只兔处死后,得到尺骨完整标本,采用Micro-CT检测各组骨缺损愈合情况;采用生物力学仪器进行三点弯曲实验,检测新生骨的最大载荷并进行组间对比分析;采用HE染色观察骨缺损局部修复的微观情况;采用Western Blot检测骨缺损处BMP-2的表达。结果:1.血清PINP的Elisa结果显示:造模前各组血清PINP差异无统计学意义（p>0.05）,基线可比。造模后6周:联合用药组>中药组>西药组>空白组,药物干预组与空白组相比差异有统计学意义（p<0.05）,且两药有交互作用（p=0.000）;造模后12周:联合用药组>中药组>西药组>空白组,联合用药组与空白组相比差异有统计学意义（p<0.05）,但两药无交互作用（p=0.658）。2血清TRACP-5b的Elisa结果显示:造模前各组血清TRACP-5b差异无统计学意义（p>0.05）,基线可比。造模后6周:联合用药组<西药组<中药组<空白组,药物干预组与空白组相比差异有统计学意义（p=0.000）,且两药有交互作用（p=0.006）。造模后12周:联合用药组<中药组<西药组<空白组,药物干预组与空白组相比差异有统计学意义（p=0.000）,且两药有交互作用（p=0.018）。3尺桡骨最大载荷/N结果显示:造模后6周:联合用药组>西药组>中药组>空白组,药物干预组与空白组相比差异有统计学意义（p<0.05）,且两药有交互作用（p=0.004）。造模后12周,联合用药组>中药组>西药组>空白组,药物干预组与空白组相比差异有统计学意义（p<0.05）,且两药有交互作用（p=0.000）。4 Micro-CT检测骨缺损愈合情况显示:中药组及西药组在6周时桡侧骨皮质已经相连,尺侧存在缺口,两组基本无差别;12周时两组尺侧缺口进一步缩小,两组间基本无差异。联合用药组在6周时髓腔逐步成形,尺侧骨皮质开始相连;12周髓腔基本再通,尺侧皮质相连,但新形成的骨质密度稍低于周围正常骨质。空白组6周时桡侧有少许骨质生长,但两端并未相连;12周与之前相比桡侧有少许骨质生长,但两端骨质未相连。5 HE染色显示:空白组6周时断端骨小梁排列状态混乱,12周时在断端出现较多纤维组织,有少量软骨细胞生成;中药组和西药组在6周时出现较多骨小梁,12周时骨小梁进一步增多,开始相互连接成片;联合用药组6周时骨小梁开始相互连接,并出现较多的软骨细胞,12周时骨小梁的密度进一步增大。6骨缺损局部BMP-2表达情况:造模后6周BMP-2灰度值:联合用药组>西药组>中药组>空白组,药物干预组与空白组相比差异有统计学意义（p<0.05）;但两药无交互作用（p=0.569）。造模后12周BMP-2灰度值:联合用药组>西药组>中药组>空白组,药物干预组与空白组相比差异有统计学意义（p<0.05）;两药有交互作用（p=0.000）。结论:1股头康复片能够促进骨缺损的修复。2股头康复片能够提高PINP、BMP-2的表达和抑制TRACP-5b的表达来发挥促进骨缺损修复作用。3股头康复片与骨肽片两种药物有协同作用。
董栎[8]（2020）在《最适配比的新型依诺肝素钠骨水泥与普通骨水泥在家兔体内的生物力学对比》文中指出目的:比较最适配比的新型依诺肝素钠骨水泥与普通骨水泥在家兔体内的生物力学特性。方法:选20只家兔,随机分为A、B两组,每组10只,A组左后肢记为A1组,植入最适配比的新型依诺肝素钠骨水泥长方体试件,右后肢记为A2组,植入普通骨水泥长方体试件,B组左后肢记为B1组,植入最适配比的新型依诺肝素钠骨水泥圆柱体试件,右后肢记为B2组,植入普通骨水泥圆柱体试件,1d后A、B两组各随机选出5只家兔,将体内试件取出,A组试件行四点弯曲实验,计算各标本的弯曲模量和弯曲强度,分别进行配对样本t检验,以P<0.05为差异有统计学意义,B组试件行轴向压缩实验,计算各标本的压缩强度,并进行配对样本t检验,以P<0.05为差异有统计学意义;4周后将A、B两组剩余家兔体内试件取出,重复上述实验。结果:1d时,A1组弯曲模量、弯曲强度分别为（2.28±0.05）GPa、（97.95±0.32）MPa,A2组分别为（2.49±0.13）GPa、（99.86±0.47）MPa,两组对比差异均无统计学意义,P均大于0.05,B1组压缩强度为（88.75±0.42）MPa,B2组为（90.17±0.39）MPa,两组对比差异无统计学意义,P>0.05;4周时,A1组弯曲模量、弯曲强度分别为（2.05±0.10）GPa、（94.24±0.29）MPa,A2组分别为（2.44±0.23）GPa、（98.58±0.35）MPa,两组对比差异均无统计学意义,P均大于0.05,B1组压缩强度为（86.21±0.22）MPa,B2组为（91.67±0.54）MPa,两组对比差异无统计学意义,P>0.05。结论:最适配比新型依诺肝素钠骨水泥植入家兔体内后其机械性能未发生明显改变,符合临床应用的生物力学要求。
占华松,陈跃平,章晓云[9]（2019）在《骨组织工程技术治疗感染性骨缺损:优势与问题》文中研究说明背景:随着现代技术及医疗水平的不断提高,用于治疗感染性骨缺损的途径虽然逐渐增多,然而困扰的难点却依然是缺少一种兼备抗感染、诱导骨折再生修复和可生物降解材料为一体的复合体,用于达到一期治疗目的措施;这也是未来医疗工作者奋进的目标和动力。目的:探讨骨组织工程技术治疗感染性骨缺损的应用及前景。方法:检索Pub Med、MEDLINE、万方、中国知网、维普及中国生物医学文献数据库2013至2019年相关国内外文献,内容包括:①局部抗生素临床运用及研究文献;②缓释系统治疗骨感染的实验研究文献;③生物支架材料在大段骨缺损中应用的临床及实验研究文献;④骨组织工程在修复感染性骨缺损中的应用及发展文献;⑤3D打印技术相关文献。共纳入60篇文献分析总结。结果与结论:①骨感染部位抗生素局部使用疗效可观;②骨组织工程在诱导骨再生修复骨缺损治疗中具有远大发展前景及潜力,为未来骨科医生治疗感染性骨缺损开辟了新道路,也给患者及其家属带来新希望,而探索最合适的优质种子细胞成为该项技术的突破点及挑战;③探索骨组织工程技术、抗菌药物和可吸收性生物材料完美契合的新技术治疗感染性骨缺损,是未来骨科临床治疗感染性骨缺损的全新发展方向。
刘豪华[10]（2019）在《局部封闭联合骨疽拔毒散外敷治疗钙化性冈上肌腱炎的临床研究》文中进行了进一步梳理目的本研究通过对局部封闭联合中药制剂五味骨疽拔毒散外敷与肩关节镜镜下清理治疗钙化性冈上肌腱炎（CST）的临床疗效进行对比分析,探究五味骨疽拔毒散外敷治疗钙化性冈上肌腱炎的作用机制,同时也为临床上此类病症的治疗提供一种更为可靠的方法,也为该类病症的诊疗提供一些有价值的参考。方法本研究选择纳入的病例,为2017年1月-2018年12月于安徽中医药大学第一附属医院骨一科住院接受治疗的钙化性冈上肌腱炎的患者。选取符合纳入标准并进行定期术后随访的病例共30例。其中,男13例,女17例;左肩12例,右肩18例;年龄3574岁;平均（53.42±6.28）岁;病程1.5-6年,平均（3.47±1.02）年。将其随机分为两组,每组15例:治疗组以1%利多卡因+复方倍他米松注射液（得宝松）局部封闭后予中药制剂五味骨疽拔毒散外敷,对照组常规予肩关节镜镜下清理。对性别、年龄、肩别、病程长短、VAS疼痛评分、肩关节功能评分等进行统计学分析,结果显示两组之间在上述指标上无显着差异,两组之间具有可比性。治疗组在局部封闭后,开始以我院院内制剂五味骨疽拔毒散外敷,以蜂蜜调敷后外敷患处,每次敷12h,连续应用7天为一个治疗周期,同时配合适度功能锻炼,以主动功能锻炼为主。如手指爬墙、背后拉伸等。对照组采用肩关节镜镜下病灶清理的方法,术后常规予消炎镇痛药物口服。分别观察并记录两组患者在治疗前、治疗后1周、2周以及治疗后2月肩关节疼痛评分、肩关节Constant一Murley（C-M）评分、肩关节活动度评分、日常生活能力评分。采用SPSS21.0统计分析软件对相关数据进行统计分析。计量资料以“均数±标准差”的形式表示,各组治疗前后的比较,采用配对t检验,两组间治疗评分的比较采用独立样本t检验。计数资料采用卡方检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。分别比对两组实验数据,从而对两种治疗方法的临床疗效进行系统评估。结果两组病例的一般基线资料,如年龄、性别、肩别、病程长短等方面,经统计学分析,各项比较,均有P>0.05,具有可比性。1)治疗前后肩关节疼痛评分治疗前两组病例VAS评分经统计学分析,结果显示P>0.05,具有可比性。两组治疗后第一个疗程、第二个疗程以及治疗后2月VAS评分及治疗前后两组VAS评分经统计学分析比较,结果均显示P<0.05,显示有统计学意义。相关结果表明:（1）两种治疗方式对CST均有治疗效果,对于该症出现的疼痛不适症状均具有一定的缓解作用。（2）治疗组与对照组相比,结果显示P<0.05,说明治疗组的疼痛缓解作用明显优于对照组,无论是在短期还是长期疼痛缓解方面,治疗组效果均明显优于对照组。2)治疗前后肩关节Constant一Murley（C-M）评分治疗前两组病例（C-M）评分经统计学分析,结果显示P>0.05,具有可比性。两组治疗后第一个疗程、第二个疗程以及治疗后2月VAS评分及治疗前后两组VAS评分经统计学分析比较,结果显示P<0.05,显示两组间的差别具有统计学意义。结果表明:（1）两种治疗方式对CST的肩关节活动受限症状均有治疗效果,都能在一定程度上对肩关节活动受限症状有较为确切的临床疗效。（2）治疗组与对照组相比,结果显示P<0.05,说明治疗组在改善肩关节活动度、避免肩关节僵硬以及活动受限等方面的效果明显优于对照组,具有更为确切和突出的临床疗效。3)治疗前后日常生活能力（ADL）评分治疗前两组病例日常生活能力评分经统计学分析,结果显示P>0.05,具有可比性。两组治疗后第一个疗程、第二个疗程、治疗后2月生活自理能力评分及治疗前后两组间经统计学分析比较,结果显示P<0.05,显示有统计学意义。结果表明:（1）两组患者在治疗后自理能力均有一定程度的提升。（2）治疗组与对照组相比,结果显示P<0.05,说明治疗组在提升生活自理能力方面的有效程度明显优于对照组,差异性较为显着。4)治疗前后总有效率的比较治疗组患者经统计显示,治愈6人,显效3人,有效4人,无效2人,总有效率为86.7%;对照组患者统计结果显示,治愈4人,显效2人,有效4人,无效5人,总有效率为66.7%。检验分析结果显示,P<0.05,治疗组总有效率明显高于对照组,结果有统计学意义,表明两组治疗疗效差异性明显,治疗组有着更为确切的临床疗效。结论局部封闭联合五味骨疽拔毒散外敷与肩关节镜镜下清理在治疗钙化性冈上肌腱炎方面均具有较为瞩目的临床疗效,但前者在该病的治疗中发挥着相当重要的作用。在局部封闭后,以五味骨疽拔毒散外敷,治疗即刻即可获得良好的病症缓解体验,能有效减轻操作后的活动受限及功能障碍症状,获得更快的恢复。基于此,选题以局部封闭结合中药外敷为切入点,为临床诊治钙化性冈上肌腱炎提供了一种可供借鉴的方法。同时也能为今后的临床工作提供一些有益的借鉴和指导。
二、中西医结合治疗慢性骨髓炎320例远期疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中西医结合治疗慢性骨髓炎320例远期疗效观察（论文提纲范文）
（1）七味消毒饮联合病灶清除术治疗热毒炽盛型儿童急性血源性骨髓炎的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1 病例来源 |
| 2 诊断标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 中医诊断标准 |
| 2.3 中医辩证分型标准 |
| 2.4 病例纳入标准 |
| 2.5 病例排除标准 |
| 2.6 病例剔除标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 病例分组 |
| 3.2 研究方法及治疗 |
| 3.3 观察指标 |
| 3.4 疗效评价标准 |
| 3.5 治疗结束3个月后复发率 |
| 3.6 药物安全性评估 |
| 3.7 不良反应观察 |
| 3.8 统计学方法 |
| 第二部分 研究结果 |
| 1 一般资料分析 |
| 1.1 两组患儿性别分布情况比较 |
| 1.2 两组患儿年龄情况比较 |
| 1.3 两组患儿病变部位情况比较 |
| 2 治疗前后观察指标分析 |
| 2.1 Wong-baker疼痛评分比较 |
| 2.2 疗效性观察指标结果比较 |
| 2.3 总体疗效观察结果比较 |
| 3 不良反应及安全性观察 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 西医对儿童急性血源性骨髓炎的认识 |
| 1.1 发病机制及流行病学 |
| 1.2 微生物学 |
| 1.3 临床表现和影像学评估 |
| 1.4 西医治疗现状 |
| 2 祖国医学对AHO的认识 |
| 2.1 概念 |
| 2.2 病因病机 |
| 2.3 中医治疗现状 |
| 3 七味消毒饮的应用研究 |
| 3.1 组方依据 |
| 3.2 方药组成及方解 |
| 3.3 单药分析 |
| 4 试验结果分析 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 1 |
| 附表 2 |
| 附录 3 |
| 附录表 4 |
| 文献综述 儿童急性血源性骨髓炎治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢信 |
| 作者简历 |
（2）骨水泥椎弓根螺钉固定融合技术治疗退行性脊柱病变伴骨质疏松的临床疗效（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表(abbreviations) |
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 引言 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 纳入排除标准 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.4 统计学分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 参与者数量分析 |
| 3.2 试验流程图见图1 |
| 3.3 两组患者一般情况 |
| 3.4 两组患者手术相关参数的比较 |
| 3.5 两组患者手术前后目测类比评分比较 |
| 3.6 两组患者手术前后ODI比较 |
| 3.7 术后并发症发生率 |
| 3.8 典型病例 |
| 4 讨论 |
| 5 研究不足与展望 |
| 6 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 伴有骨质疏松的退行性脊柱病变的诊断及治疗进展 |
| 参考文献 |
（3）筋骨并重治疗开放性胫骨骨折后骨缺损并软组织缺损的疗效分析（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 一、临床研究 |
| (一) 临床资料 |
| 1. 病例来源 |
| 2. 诊断标准 |
| 3. 纳入标准 |
| 4. 排除标准 |
| (二) 治疗方式 |
| 1. 术前准备 |
| 2. 手术过程及方法 |
| 3. 术后处理 |
| 4. 术后并发症 |
| (三) 疗效评价 |
| (四) 统计学方法 |
| (五) 结果 |
| 1. 患者一般资料及情况 |
| 2. 手术时间及术中出血量 |
| 3. 骨愈合时间及软组织愈合时间 |
| 4. 术后主要并发症 |
| 5. 术后膝关节及踝关节功能 |
| 二、讨论 |
| (一) 基于中医骨伤科“筋骨并重”的理论指导 |
| (二) 骨短缩-延长术的生物学原理 |
| (三) 骨短缩-延长术的优势及缺点 |
| (四) 两组外固定架的比较 |
| (五) 胫骨骨缺损并软组织缺损的治疗 |
| 三、结语 |
| 参考文献 |
| 综述 胫骨骨缺损及小腿软组织缺损的中西医治疗 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 论文着作 |
（4）五味消毒饮加减配合Ilizarov外固定架治疗创伤性骨髓炎临床研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 病例采集 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 脱落标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 分组标准 |
| 2.2 治疗方法 |
| 3.观察指标及疗效评价 |
| 3.1 观察指标 |
| 3.2 疗效评价 |
| 结果 |
| 1.临床资料分析 |
| 1.1 性别 |
| 1.2 年龄 |
| 1.3 创伤原因 |
| 1.4 骨缺损长度 |
| 1.5 外固定架佩戴时间 |
| 1.6 术后2周、4周、8周的WBC、CRP、ESR |
| 1.7 影像学愈合指数 |
| 1.8 运输百分比 |
| 1.9 外固定指数 |
| 1.10 治疗前后Kofoed评分 |
| 1.11 Johner-Wruhs评价 |
| 1.12 疗效评价 |
| 讨论 |
| 1 笔者对于五味消毒饮的认识及应用 |
| 2 结果分析 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 1.现代医学对创伤性骨髓炎的研究状况 |
| 1.1 创伤性骨髓炎的发病机制 |
| 1.2 创伤性骨髓炎的病因 |
| 1.3 创伤性骨髓炎的病原学 |
| 1.4 创伤性骨髓炎的分型 |
| 1.5 创伤性骨髓炎的诊断 |
| 1.6 现代医学对创伤性骨髓炎的治疗 |
| 2.传统医学对创伤性骨髓炎的认识 |
| 2.1 传统医学对创伤性骨髓炎的认识 |
| 2.2 中医病因病机 |
| 2.3 中医治则治法 |
| 2.4 中医方药 |
| 参考文献 |
| 附录一 |
| 附录二: 踝关节Kofoed评分 |
| 致谢 |
| 附件 |
（5）加味血府逐瘀汤结合万古霉素PMMA链珠植入术治疗创伤性骨髓炎的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 提要 |
| abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1.资料与方法 |
| 1.1 诊断标准 |
| 1.1.1 西医诊断标准 |
| 1.1.2 中医诊断标准 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 2.药物及用法 |
| 3.治疗方法 |
| 3.1 术前准备 |
| 3.2 手术方法 |
| 3.3 术后治疗 |
| 4.观察指标及评价标准 |
| 4.1 评价标准 |
| 4.2 抗感染疗效指标 |
| 4.3 术后疼痛评分 |
| 4.4 切口愈合情况 |
| 4.5 治疗总有效率 |
| 4.6 症状体征评分 |
| 5.统计方法 |
| 6.统计结果 |
| 6.1 患者一般资料对比 |
| 6.2 VAS疼痛评分对比 |
| 6.3 感染指标对比 |
| 6.3.1 两组患者WBC变化情况 |
| 6.3.2 两组患者ESR变化情况 |
| 6.3.3 两组患者CRP变化情况 |
| 6.4 两组患者切口愈合情况 |
| 6.5 两组患者症状体征评分 |
| 6.6 两组患者治疗总有效率 |
| 讨论 |
| 1.西医对创伤性骨髓炎的认识 |
| 2.中医对创伤性骨髓炎的认识 |
| 3.加味血府逐瘀汤结合万古霉素PMMA链珠治疗创伤性骨髓炎 |
| 3.1 彻底清创的重要意义 |
| 3.2 万古霉素PMMA链珠治疗创伤性骨髓炎的优势 |
| 3.3 加味血府逐瘀汤组方特点及单药分析 |
| 3.4 加味血府逐瘀汤的作用机理探讨分析 |
| 3.4.1 抗感染,改善全身状况,提高免疫力 |
| 3.4.2 改善血液循环,促进创面修复 |
| 3.4.3 缓解疼痛,减轻患者身心负担 |
| 问题与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 创伤性骨髓炎的治疗进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 附件 |
（6）手法整复并新型超踝夹板固定治疗踝关节骨折围手术期应用疗效研究（论文提纲范文）
| 中文提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床资料与研究方法 |
| 1 手法总结 |
| 2 新型超踝夹板定型制作 |
| 2.1 资料选取 |
| 2.2 数据加工 |
| 2.3 夹板制作 |
| 3 临床资料 |
| 3.1 病例来源 |
| 3.2 病例选择 |
| 3.3 中医诊断标准 |
| 3.4 西医诊断标准 |
| 3.5 病例分组 |
| 4 治疗方法 |
| 4.1 手法整复 |
| 4.2 外固定治疗 |
| 4.3 手术治疗 |
| 4.4 术后治疗 |
| 5 观察指标 |
| 5.1 疼痛评分 |
| 5.2 肢体肿胀分级 |
| 5.3 住院时间及住院费用 |
| 5.4 踝关节功能评定 |
| 5.5 统计学方法 |
| 研究结果 |
| 1 手法总结 |
| 2 夹板创作 |
| 3 病例分布、完成及分析情况 |
| 3.1 一般资料分析 |
| 3.2 疗效分析 |
| 讨论 |
| 一、中医对踝关节骨折的认识 |
| 1 踝关节骨折概念 |
| 2 踝关节骨折的病因病机 |
| 2.1 踝关节骨折的病因 |
| 2.2 踝关节骨折的病机 |
| 二、踝关节骨折的治疗 |
| 1 手法复位治疗 |
| 1.1 手法复位概念 |
| 1.2 历史沿革 |
| 1.3 手法整复学术思想 |
| 1.4 各家流派特色 |
| 1.5 手法优化 |
| 2 夹板外固定的使用治疗 |
| 2.1 夹板外固定的作用与机制 |
| 2.2 超踝夹板的应用 |
| 2.3 超踝夹板创新设计定型应用 |
| 3 中药治疗 |
| 4 现代医学术前治疗 |
| 5 临床疗效结果分析 |
| 5.1 肿胀分级的比较 |
| 5.2 疼痛评分的比较 |
| 5.3 住院费用及住院时间的比较 |
| 5.4 踝关节功能评定的比较 |
| 6 分析小结 |
| 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 踝关节骨折治疗的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 附录 |
（7）股头康复片促进兔尺骨骨缺损修复的实验研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 实验结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 骨缺损 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（8）最适配比的新型依诺肝素钠骨水泥与普通骨水泥在家兔体内的生物力学对比（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 浅谈由骨水泥、抗生素骨水泥到依诺肝素钠骨水泥的体会及展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）骨组织工程技术治疗感染性骨缺损:优势与问题（论文提纲范文）
| 0引言Introduction |
| 1 资料和方法Data and methods |
| 1.1 资料来源 |
| 1.1.1 检索人 |
| 1.1.2 检索数据库 |
| 1.1.3 检索时限 |
| 1.1.4 检索词 |
| 1.1.5 检索语种中、英文。 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 文献质量评估 |
| 2 结果Results |
| 2.1 传统治疗 |
| 2.1.1 一期植骨 |
| 2.1.2 Ilizarov技术 |
| 2.1.3 Masquelet技术 |
| 2.2 抗菌药物及缓释系统的使用 |
| 2.3 骨组织工程 |
| 2.3.1 成骨细胞 |
| 2.3.2 间充质干细胞 |
| 2.3.3 胚胎干细胞 |
| 2.3.4 诱导多能干细胞 |
| 2.4 生物支架材料 |
| 2.5 3D打印技术 |
| 3 展望Prospects |
（10）局部封闭联合骨疽拔毒散外敷治疗钙化性冈上肌腱炎的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 1.前言 |
| 2.理论研究 |
| 2.1 冈上肌的解剖生理概要 |
| 2.2 生物力学基础 |
| 2.3 病因机理简述 |
| 2.4 临床分期 |
| 2.5 研究进展 |
| 3.研究与方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.2 随机方法及分组 |
| 3.3 诊疗标准 |
| 3.4 病例纳入及排除标准 |
| 3.5 药物及材料 |
| 3.6 研究方法 |
| 3.7 治疗方案 |
| 3.8 疗效评价标准及观察指标 |
| 3.9 统计处理方法 |
| 4.研究结果 |
| 4.1 两组患者性别、年龄、肩别、肩峰形态等一般基线资料比较 |
| 4.2 治疗前后治疗组和对照组各项评分比较 |
| 5.讨论 |
| 5.1 祖国传统医学对 CST 病因病因病机的认识 |
| 5.2 骨疽拔毒散的药物组成和现代药理研究 |
| 5.3 细节探讨 |
| 6.优点与不足 |
| 6.1 优点 |
| 6.2 问题与不足 |
| 6.3 展望 |
| 参考文献 |
| 综述 钙化性冈上肌腱炎的中西医治疗进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
四、中西医结合治疗慢性骨髓炎320例远期疗效观察（论文参考文献）
- [1]七味消毒饮联合病灶清除术治疗热毒炽盛型儿童急性血源性骨髓炎的临床疗效观察[D]. 陈辉坤. 福建中医药大学, 2021(09)
- [2]骨水泥椎弓根螺钉固定融合技术治疗退行性脊柱病变伴骨质疏松的临床疗效[D]. 侯广原. 安徽医科大学, 2021(01)
- [3]筋骨并重治疗开放性胫骨骨折后骨缺损并软组织缺损的疗效分析[D]. 王瑞. 山东中医药大学, 2020(01)
- [4]五味消毒饮加减配合Ilizarov外固定架治疗创伤性骨髓炎临床研究[D]. 张昊冉. 山东中医药大学, 2020(01)
- [5]加味血府逐瘀汤结合万古霉素PMMA链珠植入术治疗创伤性骨髓炎的临床疗效观察[D]. 莫佳川. 山东中医药大学, 2020(01)
- [6]手法整复并新型超踝夹板固定治疗踝关节骨折围手术期应用疗效研究[D]. 康润民. 山东中医药大学, 2020(01)
- [7]股头康复片促进兔尺骨骨缺损修复的实验研究[D]. 聂士超. 辽宁中医药大学, 2020(02)
- [8]最适配比的新型依诺肝素钠骨水泥与普通骨水泥在家兔体内的生物力学对比[D]. 董栎. 河北医科大学, 2020(02)
- [9]骨组织工程技术治疗感染性骨缺损:优势与问题[J]. 占华松,陈跃平,章晓云. 中国组织工程研究, 2019(30)
- [10]局部封闭联合骨疽拔毒散外敷治疗钙化性冈上肌腱炎的临床研究[D]. 刘豪华. 安徽中医药大学, 2019(02)