一、溃结康胶囊治疗溃疡性结肠炎的实验研究（论文文献综述）
韩秀丽,王秀娟[1]（2021）在《王秀娟从肺论治溃疡性结肠炎经验》文中研究指明介绍王秀娟主任医师从肺论治溃疡性结肠炎的经验。王师认为,本病病位在大肠,病因为痰、湿、瘀、毒,病机为湿困大肠,气滞络瘀,郁而化毒,早期治疗以荡积为主,通因通用,强调及早祛除痰、湿、瘀、毒,切勿见下利甚而妄用补涩之剂,以致关门留邪。王师运用调肺通肠、祛痰瘀毒之法,通过补肺、降肺、宣肺以调理肺气,恢复肺主治节之功,达通肠降浊祛邪之效。王师不拘经方时方,采众家之言,合多年临床经验,创补肺通肠汤、降肺通肠汤、宣肺通肠汤,疗效颇佳。
孙屿昕[2]（2021）在《中药制剂治疗溃疡性结肠炎证据图评价及网状Meta分析》文中研究说明目的1.文献角度梳理中药制剂治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验证据现况,理清现有干预措施种类及结局指标类型,了解临床对该病研究侧重点,确定待加强研究领域,为学者开展领域内研究提供参加依据。2.采用网状Meta分析方法对治疗轻中度溃疡性结肠炎的中成药进行疗效评价与排序,为临床实践提供循证医学证据。方法研究一系统检索中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrnae Library从建库至2021.03（更新检索时间）。纳入不同中药制剂治疗溃疡性结肠炎的系统评价;干预措施包括传统中医理论指导下的药物疗法,不区分剂型与给药途径;对照措施药物、剂型、给药途径不做限制;结局指标包括临床疗效、安全性结局、中医症状评分、炎症因子水平、免疫学指标、血液指标、电子肠镜表现、肠道菌群。研究采用Mapping review研究方法绘制纳入研究的证据分布情况,并使用AMSTAR 2评估纳入系统评价的方法学报告质量。研究二系统检索中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library从建库至2020年6月收录的中药治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验（RCT）,进行文献筛选、资料提取工作,分析其方法学和临床特征。研究三系统检索中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library、Embase数据库从建库至2020年10月收录的中成药治疗轻中度溃疡性结肠炎的随机对照试验,采用贝叶斯框架下的网状Meta分析方法,偏倚风险评价使用Cochrane偏倚风险评估工具ROB量表,使用Revman 5.3进行直接比较分析,使用ADDIS 1.16.5和STATA 16软件进行网状间接比较分析,对每个结局指标绘制网状结构图和Rank排序图,寻求当前最佳治疗方案。研究方案于2020年10月注册于PROSPERO平台（CRD420213867）。结果研究一纳入73项中药制剂治疗溃疡性结肠炎系统评价,纳入研究的方法学报告质量都为极低。1.4%（1/73）系统评价受试者限定为疾病活动期,1.4%（1/73）系统评价受试者为缓解期,1.4%（1/73）系统评价受试者为非急性溃疡性结肠炎爆发期,13.7%（10/73）系统评价不限制患者疾病严重程度,其他研究未对受试者病情做明确限定。46.6%（34/73）系统评价的干预措施仅为中医药干预,其余均为中西医结合干预。干预措施给药途径包括口服、灌肠、栓塞纳肛、静脉注射、穴位贴敷、超声诱导。对照措施通常包括西医临床一线用药,如美沙拉秦、柳氮磺胺吡啶、激素制剂、肠道益生菌、安慰剂等。没有研究使用空白对照。58.9%（43/73）的研究报告了有基金支持,39.7%（29/73）的研究未报告受试者的诊断标准。研究二纳入410项中药制剂治疗溃疡性结肠炎随机对照试验,涉及35727名受试者。方法学特征方面,单中心试验占比最多（337/410,82%）,10.9%（45/412）试验未报告研究对象来源,双中心的试验有18项,3中心试验7项,4中心试验1项,9中心试验1项,13中心试验1项,18中心试验1项。5.1%（21/410）试验对患者或研究者进行盲法,没有试验报告结局评价人员相关盲法信息。1.7%（7/410）试验进行了随机分配隐藏。64.9%（266/410）试验未报告详细的随机序列生成方法,29.5%（/121/410）使用简单随机方法,其中随机数字表法是最常用的（n=109）,随机抽签法（n=9）,抛硬币法（n=1）,有1项试验仅报告使用简单随机未说明具体方法;另外还包括中央随机法（n=3）、软件随机（n=13）、区间随机法（n=1）。有1项试验报告了样本量估算。0.5%（2/410）试验报告有方案注册。8.5%（35/410）试验报告了存在缺失数据,27.1%（111/410）试验报告有基金支持。平均样本量为（84.2±40.3）例。临床特征方面,59.3%（243/410）试验针对活动期UC患者,2.2%（9/410）试验针对缓解期患者,1项试验针对活动期+缓解期患者,其余38.3%（157/410）未报告疾病分期情况。涉及干预措施265种,其中中成药21种。有3种干预措施的试验超过10项,包括18种中药剂型。干预组中的中药给药途径包括7种,频率前三依次是口服（n=214）、灌肠（n=128）、口服结合灌肠（n=86）,其次为药物纳肛（n=4）、静脉点滴（n=1）、口服结合贴敷（n=1）、口服结合静脉点滴（n=1）。纳入研究报告最多的结局指标是临床综合疗效指标,其次为安全性结局、中医症状评分等。研究三纳入33项中成药治疗轻中度溃疡性结肠炎的随机对照试验,受试者涉及2862例,其中男性受试者多于女性受试者（男性1209例,女性960例）,每组的基线特征在特征方面具有可比性。33篇RCT中,42.4%（14/33）的试验没有报告随机数字生成的方法。三项研究实施了双盲。没有试验对结局统计分析人员实施盲法。18.2%（6/33）的试验得到了资金支持。研究共涉及19种干预措施,多数为中成药与美沙拉嗪联合使用。单独应用中成药的研究较少。网状Meta分析结果显示,在脓血便/腹痛消失率方面使用锡类散联合美沙拉嗪可能优于单独使用美沙拉嗪,并且安全性可能优于其他干预措施;在腹泻消失率/里急后重消失率方面使用康复新液联合美沙拉嗪可能优于单独使用美沙拉嗪。结论关于中药制剂治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验、系统评价数量较多,方法学和临床特征的报告存在一定不足,导致整体研究质量偏低,并且对照措施采用安慰剂的研究较少,目前得出的中成药治疗溃疡性结肠炎的阳性结果结局指标尚不能被视为确证性结论。领域内涉及干预措施范围较广,需要关注对于缓解期患者的药物干预及卫生经济学、生命质量、安全性指标等结局指标的报道,有针对性的开展数量更多、方法学设计更严谨、研究报告质量更高的临床研究。
陈晨[3]（2021）在《溃疡性结肠炎“以痈论治”策略的临床疗效及机制研究》文中指出目 的:首先,通过理论研究,总结姜树民教授“以痈论治”UC的学术思想及经验。然后,通过临床试验,观察消痈止痢汤治疗活动期大肠湿热型UC患者的有效性及安全性。最后,通过动物实验,分析消痈止痢汤疗效的可能作用机制。为“以痈论治”UC提供新的治疗思路和科学依据。资料与方法:首先,通过理论研究,梳理姜树民教授“以痈论治”UC学术思想的师脉传承,总结姜师对UC祖国传统医学病因、病机的认识,挖掘其对本病的治疗特色及经验,并对消痈止痢汤的配伍特点、组方原则、方药功效进行分析。其次,通过临床研究,对符合纳入标准的48例UC患者,随机分为对照组和治疗组,对照组予美沙拉嗪缓释颗粒治疗,治疗组在此基础上联合消痈止痢汤颗粒剂治疗,疗程为2个月,疗程结束后对两组患者的临床疗效、中医证候疗效、中医主要证候总积分、改良Mayo评分、Baron内镜评分、IBDQ评分及血常规、肝肾功等安全性指标进行评价。最后,通过动物实验研究,先将51只SD大鼠随机分为空白组和造模组,对造模大鼠通过自由饮用4%DSS溶液,7天建立UC大鼠模型。造模成功后,再将造模大鼠随机分为模型组、消痈止痢汤低、中、高剂量组和柳氮磺吡啶组,并将全部大鼠连续7天灌胃治疗,空白组与模型组灌等量的生理盐水,中药组及西药组分别灌不同浓度的消痈止痢汤水煎液和柳氮磺吡啶混悬液。实验期间,每天观察大鼠的一般状态、体质量、便潜血等情况。疗程后,对大鼠麻醉、取材,腹主动脉取血,分离结肠组织。最后,观察各组大鼠的一般状态、体质量、结肠长度、DAI评分的变化情况;观察病理下组织形态,并对组织学评分;ELISA法对血清中IL-1β、IL-6、TNF-α和MPO含量进行检测;免疫组化法对结肠组织中磷酸化的ERK、JNK、p38MAPK、NF-κ Bp65蛋白进行检测,并测定平均光密度值;Western blot法对结肠组织中ERK、JNK、p38MAPK、NF-κ Bp65蛋白及磷酸化蛋白检测,并测定灰度值。结果:一 理论研究姜树民教授认为UC“脾虚为发病之本”,“湿热、毒、瘀”为关键病理因素,“毒热致痈”为发病特点,认为UC的病机为:湿热壅滞,凝滞气血,热极成毒,浊毒相互胶结,下结肠腑,脂络受损,血肉腐败,酿化成痈。临证善用托法,采用“消痈去腐”的治疗原则,创立“消痈止痢汤”。二 临床研究1.临床疗效比较:治疗组总有效率90.9%,对照组78.3%,治疗组高于对照组,但无统计学差异（P>0.05）。2.中医证候疗效比较:治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）。3.中医主要证候总积分比较:两组中医证候积分较治疗前比较,均下降（P<0.05）;且治疗组积分低于对照组（P<0.05）。4.改良Mayo评分比较:两组较治疗前比较,Mayo评分均下降（P<0.05）;且治疗组评分低于对照组（P<0.05）。5.Baron内镜评分比较:两组较治疗前比较,Baron内镜评分均下降（P<0.05）;且治疗组评分低于对照组（P<0.05）。6.IBDQ评分比较:经过治疗,两组较治疗前比较,IBDQ评分均升高（P<0.05）;且治疗组评分高于对照组（P<0.05）。7.安全性指标检测:两组患者在疗程后,血常规、肝肾功检测均正常,全部病例未出现不良反应。三 实验研究1.UC模型成功的复制①大鼠在造模期间,从第3天便隐血试验开始呈现阳性（+）;从第4-5天逐渐出现体质量下降、大便变稀,便隐血试验呈强阳性（+++）;从第6-7天开始,大便中混有鲜血。②结肠组织肉眼和病理学观察结果:肉眼可见结肠黏膜表面充血、糜烂,距肛门口4-6cm处最为明显;病理下可见黏膜上皮破坏明显、隐窝结构消失、杯状细胞大量减少、黏膜层及下层大量炎性细胞浸润。2.消痈止痢汤对UC大鼠一般状态变化的影响疗程后,空白组大鼠状态活跃、皮毛光泽、进食正常、大便正常。与空白组相比,模型组大鼠皮毛缺乏光泽,食量下降,活动量减少,精神萎靡,大便中混有鲜血。与模型组比较,各剂量中药组及西药组对大鼠的一般状态均有不同程度的改善。3.消痈止痢汤对UC大鼠体质量变化的影响实验期间内,空白组大鼠体质量逐渐增加,并在实验第14天达到最大值;而模型组大鼠从第3天开始,体质量逐渐下降,在实验第14天下降到最低值,与空白组比较有统计学差异（P<0.01）;各剂量中药组及西药组,在第1周时间内,体质量下降程度同模型组相同（P>0.05）;实验结束后,各中药剂量组及西药组大鼠的体质量同模型组比较均增加（均P<0.01）。4.消痈止痢汤对UC大鼠DAI评分变化的影响与空白组比较,模型组DAI评分显着增高（P<0.01）;与模型组比较,各剂量中药组和西药组评分均降低（P<0.05,P<0.01）。5.消痈止痢汤对UC大鼠结肠长度变化的影响与空白组比较,模型组结肠显着缩短（P<0.01）,与模型组比较,各剂量中药组及西药组显着变长（P<0.01）。6.消痈止痢汤对UC大鼠组织病理学变化的影响①显微镜下:空白组,大鼠结肠黏膜表面组织完整,隐窝结构正常,排列规整,可见大量杯状细胞,无炎性细胞浸润;模型组,黏膜上皮损伤严重,隐窝结构消失,杯状细胞大量减少,组织中大量炎性细胞浸润;与模型组比较,高剂量组和西药组黏膜上皮完整,隐窝结构排列规则,杯状细胞明显增多,少量炎性细胞浸润;中剂量组黏膜上皮较完整,隐窝结构排列欠规则,可见隐窝萎缩、分支,炎症细胞浸润减轻;低剂量组,黏膜上皮完整性略有改善,炎性细胞浸润略有减轻,隐窝结构仍破损明显。②病理组织学评分:与空白组比较,模型组评分明显增加（P<0.01）;与模型组比较,各剂量中药组和西药组均明显降低（P<0.05,P<0.01）。7.消痈止痢汤对大鼠血清中IL-1β、IL-6、TNF-α和MPO含量的影响与空白组比较,模型组血清中IL-1β、IL-6、TNF-α和MPO含量明显升高（P<0.01）;与模型组比较,各剂量中药组及西药组血清中IL-1β、IL-6、TNF-α和MPO含量明显降低（P<0.05,P<0.01）。8.免疫组化法对组织中磷酸化的ERK、JNK、p38MAPK、NF-κ Bp65蛋白含量进行检测①光镜下结果:p-ERK、p-JNK、p-p38MAPK、p-NF-κ Bp65蛋白主要表达于细胞浆,在结肠黏膜层和黏膜下层均有不用程度的表达,均呈棕色或棕黄色。②p-ERK含量:与空白组比较,模型组显着升高（P<0.01）;与模型组比较,各剂量中药组及西药组显着降低（P<0.05,P<0.01）。③p-JNK含量:与空白组比较,模型组显着升高（P<0.01）;与模型组比较,中剂量、高剂量组、西药组显着降低（P<0.01）,低剂量组无差异（P>0.05）。④p-p38含量:与空白组比较,模型组显着升高（P<0.01）;与模型组比较,中剂量、高剂量组、西药组显着降低（P<0.01）,低剂量组无差异（P>0.05）。⑤p-NF-κ Bp65含量:与空白组比较,模型组显着升高（P<0.01）;与模型组相比,各剂量中药组及西药组显着降低（均P<0.01）。9.Western blot对大鼠结肠组织中ERK、JNK、p38MAPK、NF-κ Bp65及磷酸化蛋白检测与空白组比较,模型组大鼠结肠组织中ERK、JNK、p38MAPK、NF-κ Bp65及其磷酸化的蛋白水平显着升高（P<0.01）。与模型组比较,除了低剂量组在p-JNK蛋白含量上与模型组无明显差异外（P>0.05）,各不同剂量中药组及西药组大鼠结肠组织中ERK、JNK、p38MAPK、NF-κ Bp65及其磷酸化蛋白水平显着降低（P<0.05,P<0.01）。结 论:1.姜树民教授“以痈论治”UC理论渊源明确、学术特色鲜明,创立“消痈止痢汤”,为临床治疗本病提供新的治疗思路。2.消痈止痢汤联合西药,与单纯西药对比,可明显提高活动期大肠湿热型轻中度UC患者的中医证候疗效、降低中医主要证候总积分、改善主要临床症状、降低内镜下黏膜评分、促进肠道黏膜溃疡的愈合以及提高患者的生存质量。3.在临床试验中,患者各安全性指标未出现变化、未出现不良反应,消痈止痢汤安全有效,无毒副作用,可在临床上推广。4.消痈止痢汤对DSS诱导的UC模型大鼠的一般状态有明显改善作用,并可抑制结肠黏膜组织病理学损伤。5.UC模型大鼠血清中IL-1β、IL-6、TNF-α炎性细胞因子和MPO的含量明显增高,且其含量水平与疾病严重程度呈正相关。6.消痈止痢汤能通过抑制UC模型大鼠血清中L-1 β、IL-6、TNF-α炎性细胞因子和MPO的含量,来改善肠道炎症反应、降低黏膜组织损伤。7.消痈止痢汤治疗UC模型大鼠的作用机制,可能是通过抑制MAPK信号通路的活化,下调NF-κB转录因子的表达,阻止NF-κB的核移位,降低促炎性细胞因子的转录和释放,从而发挥抗炎疗效。
宫宇澄[4]（2021）在《寒热并用法治疗溃疡性结肠炎的系统评价》文中研究说明目的:运用Meta分析的方法,系统评价寒热并用法治疗溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis,UC）的有效性。方法:采用计算机检索3个英文数据库:PubMed、EMbase、The Cochrane Library,以及2个中文数据库:中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（WanFang Data）,检索时间从2011年1月至2020年12月。以“Medicine,Chinese Traditional;Drugs,Chinese Herbal;ulcerative colitis”等作为英文检索词以及“溃疡性结肠炎、中医、中药”等作为中文检索词,采用主题词与自由词相结合的方式进行检索文献。根据制定的纳排标准,搜索及筛选运用寒热并用法治疗UC的随机对照试验（Randomized Controlled Trial,RCT）,其中文献研究的干预措施包括:试验组:单独使用或在对照组治疗基础上加用寒热并用法治疗;对照组:西药治疗。以总有效率作为主要结局指标。将筛选后文献进行偏倚风险评价,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,对最终所得结果进行合理解释与探讨。结果:本系统评价共纳入71篇文献,涉及5714例患者。根据中药处方的组成,可将纳入研究分成芍药汤类、泻心汤类、乌梅丸类、连理汤类及不属于以上4类的其他类,共5类中药处方。Meta结果显示:1、芍药汤类:①芍药汤类组临床有效率高于对照组[RR=1.28,95%CI（1.21,1.36）,P<0.0001]②芍药汤类组改善UC患者腹泻证候积分优于对照组[SMD=-0.92,95%CI（-1.58,-0.25）,P=0.007];芍药汤类组改善UC患者脓血便证候积分优于对照组[SMD=-0.52,95%CI（-0.74,-0.29）,P<0.00001];芍药汤类组改善UC患者腹痛证候积分优于对照组[SMD=-0.84,95%CI（-1.11,-0.57）,P<0.00001];芍药汤类组改善UC患者里急后重证候积分优于对照组[MD=-0.74,95%CI（-0.92,-0.55）,P<0.00001]③芍药汤类组改善UC患者Baron评分优于对照组[SMD=-0.99,95%CI（-1.17,-0.81）,P<0.0001]④芍药汤类组改善 UC 患者生活质量评分高于对照组[MD=37.66,95%CI（29.67,45.64）,P<0.00001]⑤芍药汤类组改善 UC 患者 Geboes 指数优于对照组[MD=-0.54,95%CI（-0.68,-0.40）,P<0.00001]。2、泻心汤类:①泻心汤类组临床有效率高于对照组[RR=1.22,95%CI（1.16,1.28）,P<0.0001]②泻心汤类组改善UC患者生活质量评分高于对照组[SMD=1.25,95%CI（0.96,1.53）,P<0.00001]③芍药汤类组改善UC患者Geboes指数优于对照组[MD=-0.53,95%CI（-0.70,-0.36）,P<0.00001]3、乌梅丸类:乌梅丸类组临床有效率高于对照组[RR=1.22,95%CI（1.13,1.31）,P<0.0001];4、连理汤类:①连理汤类组临床有效率高于对照组[RR=1.16,95%CI（1.11,1.22）,P<0.0001]②连理汤类组改善UC患者腹泻证候积分优于对照组[SMD=-1.68,95%CI（-2.08,-1.27）,P<0.00001];连理汤类组改善UC患者脓血便证候积分优于对照组[SMD=-1.19,95%CI（-1.38,-0.99）,P<0.00001];连理汤类组改善UC患者腹痛证候积分优于对照组[SMD=-1.41,95%CI（-2.17,-0.64）,P=0.0003];连理汤类组改善UC患者里急后重证候积分优于对照组[SMD=-1.33,95%CI（-1.87,-0.79）,P<0.00001];③连理汤类组改善UC患者 Baron 评分优于对照组[MD=-0.66,95%CI（-0.95,-0.38）,P<0.0001]。5、其他类:①其他类组中药处方临床有效率高于对照组[RR=1.26,95%CI（1.21,1.32）,P<0.0001]②其他类组中药处方改善UC患者腹泻证候积分优于对照组[SMD=-1.40,95%CI（-2.30,-0.51）,P=0.002];其他类组中药处方改善UC患者脓血便证候积分优于对照组[SMD=-1.53,95%CI（-2.49,-0.57）,P=0.002];其他类组改善UC患者腹痛证候积分优于对照组[SMD=-1.22,95%CI（-1.75,-0.69）,P<0.00001];其他类组中药处方改善UC患者里急后重证候积分优于对照组[SMD=-0.37,95%CI（-0.60,-0.14）,P=0.001]③其他类组中药处方改善UC患者Baron评分优于对照组[MD=-1.26,95%CI（-1.66,-0.78）,P<0.0001]。结论:①运用寒热并用法治疗UC的中药处方与常规西药比较,可提高治疗UC的有效率,无论单用寒热并用中药处方或是与西药联用,均可提高UC治疗有效率。②芍药汤类、连理汤类及其他类寒热并用中药处方与常规西药比较,无论单用中药处方或是与西药联用,改善UC患者腹泻、脓血便、腹痛、里急后重等中医证候积分均更有效;③芍药汤类、连理汤类及其他类寒热并用中药处方与常规西药比较,无论单用中药处方或是与西药联用,改善UC患者Baron评分均更有效。④芍药汤类、泻心汤类寒热并用中药处方与常规西药比较,无论单用中药处方或是与西药联用,改善UC患者生活质量评分均更有效。⑤芍药汤类、泻心汤类寒热并用中药处方与常规西药比较,无论单用中药处方或是与西药联用,改善UC患者Geboes指数均更有效。
陈铭诗[5]（2021）在《复方青黛颗粒联合电针治疗溃疡性结肠炎的疗效观察与作用机制研究》文中认为目的:临床部分:观察复方青黛颗粒联合电针治疗活动期轻中度大肠湿热证溃疡性结肠炎（UC）患者的临床疗效。实验部分:观察复方青黛颗粒联合电针对UC模型大鼠的疗效,探究复方青黛颗粒联合电针对UC模型大鼠MAPK信号通路中相关分子的调节作用,对炎症因子、结肠上皮细胞凋亡、肠道菌群的影响,以期探讨复方青黛颗粒联合电针治疗UC模型大鼠的作用机制。方法:临床部分:将240例活动期轻中度大肠湿热证UC患者随机分为复方青黛颗粒联合电针组、电针组、复方青黛颗粒组、美沙拉秦组,每组60例。各组患者治疗1个月,随访6个月。观察各组患者的临床综合疗效、中医证候疗效、改良的Mayo评分、内镜下黏膜愈合程度、C-反应蛋白、血沉、TNF-α、IL-6的表达以及复发率等方面。实验部分:采用葡聚糖硫酸钠（DSS）制备UC大鼠模型,将60只大鼠随机分为对照组、模型组、电针组、复方青黛颗粒组、复方青黛颗粒联合电针组、美沙拉秦组。除对照组、模型组外,其余各组大鼠干预治疗7天,观察各组大鼠DAI评分、病理评分、结肠形态大体评分、采用Elisa法测定大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6的表达,采用免疫组化、Western blot法、TUNEL、高通量测序的方法测定大鼠结肠组织p-JNK、p-p38MAPK、Bcl-2、Bax的表达和细胞凋亡指数的变化以及肠道菌群的变化。结果:临床部分:复方青黛颗粒联合电针组中UC患者总有效率达91.70%,内镜黏膜愈合率达85.00%,复发率为6.70%,可有效的改善UC患者的腹痛、腹泻、里急后重等症状,中医证候积分、改良Mayo评分、血清C-反应蛋白、血沉、TNF-α的表达明显降低,与其他三组相比较差异均具有统计学意义（P<0.05）,Mayo内镜亚评分、血清IL-6的表达也明显降低,与电针组和复方青黛颗粒组相比较差异均具有统计学意义（P<0.05）,与美沙拉秦组相比相当,差异均无统计学意义（P>0.05）,四组UC患者治疗期间安全性评价相当。实验部分:采用DSS诱导UC模型大鼠,各干预组大鼠经治疗后大鼠的一般状态和体重不同程度的恢复和增加,DAI评分、结肠大体形态损伤评分、病理评分、血清TNF-α、IL-1β、IL-6表达、结肠组织p-JNK、p-p38MAPK、Bax蛋白表达、结肠上皮凋亡细胞均不同程度的降低,结肠组织Bcl-2蛋白表达不同程度的增加,与模型组相比较差异均具有统计学意义（P<0.05）,并且各干预治疗组大鼠的肠道菌群α多样性、丰富度和益生菌不同程度增加,致病菌不同程度减少,与模型组相比较均具有差异。在各干预治疗组中,复方青黛颗粒联合电针组大鼠的一般状态恢复最好,体重明显增加,显着降低了 DAI评分、结肠大体形态损伤评分、病理评分、血清TNF-α、IL-1β的表达和结肠组织p-JNK、p-p38MAPK、Bax蛋白的表达,增加了结肠组织Bcl-2蛋白表达,抑制结肠上皮细胞凋亡,与其他三组干预治疗组相比较差异均具有统计学意义（P<0.05）,血清IL-6的表达也明显降低,与电针组和复方青黛颗粒组相比较差异均具有统计学意义（P<0.05）,与美沙拉秦组相比较差异无统计学意义（P=0.683）,并且复方青黛颗粒联合电针组大鼠的肠道菌群α多样性、丰富度明显增多,双歧杆菌、拟杆菌等益生菌明显增加,大肠杆菌、埃希氏菌等致病菌明显减少,肠道菌群分布种类与对照组最相似。结论:临床部分:复方青黛颗粒联合电针能有效的改善活动期轻中度大肠湿热证UC患者的临床疗效,降低中医证候积分,提高结肠黏膜愈合率,降低肠道炎症反应,复发率低。实验部分:复方青黛颗粒联合电针可有效的治疗DSS诱导的UC模型大鼠,其作用机制可能通过下调MAPK信号通路中的JNK和p38MAPK的表达,降低炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6的表达,同时上调Bcl-2的表达,下调Bax的表达,从而抑制结肠上皮细胞凋亡,调节肠道菌群的多样性,恢复肠道稳态,减轻肠道炎症反应,促进结肠黏膜愈合。
龚建萍[6]（2021）在《胃肠灵胶囊治疗大鼠溃疡性结肠炎作用及机制研究》文中研究说明[目的]评价胃肠灵胶囊对2,4-二硝基氯苯（2,4-dinitrochlorobenzene,DNCB）联合乙酸复合造模法诱导的大鼠溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）的治疗作用,研究其对UC大鼠结肠炎症反应和肠黏膜屏障相关分子表达的影响,探究胃肠灵胶囊治疗大鼠UC的分子机制。[方法]1.取雄性SD大鼠70只,随机分为正常对照组、模型组、低（200mg/kg）、中（400 mg/kg）、高（800mg/kg）剂量的胃肠灵胶囊组、420mg/kg美沙拉嗪西药阳性对照组、400 mg/kg肠胃宁胶囊中药阳性对照组,每组10只。2.复制大鼠UC模型:采用DNCB联合乙酸诱导大鼠UC模型,3天后,大鼠出现腹泻、黏液脓血便等症状,结肠组织病理学检测确认模型复制成功。3.模型复制成功后,按上述分组分别灌胃相应药物1次/天,正常组和模型组灌胃0.5%羧甲基纤维素钠,连续给药14天后取材待测。4.在造模和给药期间,每日观察UC大鼠的活动度、进食饮水、毛发等一般情况,定时称重,并进行疾病活动指数（disease activity index,DAI）评分。5.给药结束后,取材,测定各组动物的结肠长度、结肠湿重指数,观察结肠黏膜的大体损伤情况,并进行结肠黏膜损伤指数（colon mucosa damage index,CMDI）评分,苏木精—伊红（hematoxylin-eosin,HE）染色法观察结肠组织病理学的变化,并进行结肠组织病理学评分（histopathological score,HS）,综合评价胃肠灵胶囊对大鼠UC的疗效。6.结肠杯状细胞糖原染色（periodic acid-schiff stain,PAS）观察结肠黏膜上皮完整性以及杯状细胞的变化。7.采用 DNA 断裂原位末端标记（DNA fragmentation in situ end labeling,TUN EL）检测大鼠结肠组织细胞的凋亡。8.灌胃伊文思蓝（Evansblue,EB）,测定大鼠血清中EB浓度,评估结肠黏膜通透性的改变。9.酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）测定大鼠血清中白细胞介素（interleukin,IL）-8、IL-17、IL-23、干扰素 γ（interferon-γ,IFN-γ）、IL-10、表皮生长因子（epidermal growth factor,EGF）的浓度,观察炎症、免疫因子的变化。10.RT-qPCR方法检测结肠组织肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor α,TNF-α）、粘蛋白 2（mucoproteins 2,MUC2）、闭锁蛋白（Occludin）、闭合蛋白 1（claudin-1）、闭合小环蛋白 1（zonulaoccludens 1,ZO-1）的 mRNA 表达。11.采用免疫组化和Western blot方法检测结肠组织TNF-α,MUC2,Occludin,Claudin-1,ZO-1蛋白的表达。[结果]1.造模3天后,UC大鼠进食饮水量明显下降、精神萎靡、喜扎堆,肛周出现稀便,部分大鼠肛周出现脓血便;UC大鼠体重明显下降,给药后,第1-3天体重仍有不同程度地下降,模型组体重下降最显着,与正常组比较,差异有显着统计学意义（P<0.001）;各给药组于给药后第4-6天开始体重逐渐增加,与模型组比较,胃肠灵胶囊低剂量组体重变化无明显差异（P>0.05）,中、高剂量组体重增加大于模型组（P<0.05）;与美沙拉嗪组和肠胃宁胶囊组比较,胃肠灵胶囊中剂量组的体重变化无明显差异（P>0.05）。2.实验期间正常组大鼠给予0.5%羧甲基纤维素钠灌胃后,个别大鼠出现体重轻微下降,随后均平稳增加,大便正常、隐血为阴性,DAI评分接近0;与正常组比较,模型组的DAI评分显着升高（P<0.001）;给药第2-3天DAI评分出现不同程度的下降,与模型组比较,200 mg/kg胃肠灵胶囊组DAI评分无明显改变（P>0.05）,其余各给药组DAI评分均下降（P<0.05）;与美沙拉嗪组和肠胃宁胶囊组比较,胃肠灵胶囊中、高剂量组的DAI评分无明显差异（P>0.05）。3.与正常组比较,模型组的结肠缩短（P<0.05）,结肠湿重指数和结肠CMDI评分高于正常组（P<0.05）;与模型组比较,除200mg/kg胃肠灵胶囊组外,其他给药组均能降低结肠缩短程度、结肠湿重指数和结肠CMDI评分（P<0.05）;胃肠灵胶囊中、高剂量对以上指标的改善作用与美沙拉嗪和肠胃宁胶囊相当（P>0.05）。4.HE染色和HS结果显示,模型组大鼠结肠局部糜烂性溃疡,底部见大量渗出物和坏死组织,黏膜层及黏膜下层可见大量炎症细胞浸润,腺体萎缩严重,与正常组比较,模型组结肠HS明显升高（P<0.01）;与模型组比较,各给药组大鼠结肠上皮结构及肠黏膜损伤可见不同程度地缓解,隐窝结构修复,炎症细胞浸润减轻,400 mg/kg和800 mg/kg胃肠灵胶囊组、420 mg/kg美沙拉嗪组、400 mg/kg肠胃宁胶囊组的HS明显下降（P<0.01）;与肠胃宁胶囊组比较,胃肠灵胶囊中、高剂量组的HS无明显差异（P>0.05）;与美沙拉嗪组比较,胃肠灵胶囊中、高剂量组的HS较高（P<0.05）。5.结肠杯状细胞糖原染色（PAS）结果显示,模型组大鼠结肠黏膜上皮完整,杯状细胞排列不规则,形态不完整,数量减少,部分细胞呈空泡状,内含糖原等黏液物质重度减少,与正常组比较,模型组PAS 阳性细胞数明显减少（P<0.01）;与模型组比较,400 mg/kg及800 mg/kg胃肠灵胶囊组、420 mg/kg美沙拉嗪组、400mg/kg肠胃宁胶囊组的杯状细胞排列较规则,形态较完整,数量增加,无空泡状,内含糖原等黏液物质趋于正常,PAS 阳性细胞数明显增加（P<0.01）;与肠胃宁胶囊组比较,胃肠灵胶囊中、高剂量组的PAS 阳性细胞数无明显差异（P>0.05）;与美沙拉嗪组比较,胃肠灵胶囊中、高剂量组的PAS阳性细胞数较少（P<0.05）6.TUNEL检测结果显示,模型组大鼠结肠可见大量凋亡细胞,与正常组比较,模型组结肠凋亡细胞数明显增加（P<0.01）;与模型组比较,400 mg/kg及800 mg/kg胃肠灵胶囊组、420 mg/kg美沙拉嗪组、400 mg/kg肠胃宁胶囊组的结肠凋亡细胞数明显下降（P<0.01）;与肠胃宁胶囊组比较,胃肠灵胶囊中、高剂量组的结肠凋亡细胞数无明显差异（P>0.05）;与美沙拉嗪组比较,胃肠灵胶囊中、高剂量组的结肠凋亡细胞数较多（P<0.05）。7.结肠通透性检测结果显示,与正常组比较,模型组大鼠血清EB浓度明显升高（P<0.01）;与模型组比较,400mg/kg及800mg/kg胃肠灵胶囊组、420mg/kg美沙拉嗪组、400mg/kg肠胃宁胶囊组大鼠的血清EB浓度明显下降（P<0.01）;与肠胃宁胶囊组比较,胃肠灵胶囊中、高剂量组大鼠的血清EB浓度无明显差异（P>0.05）;与美沙拉嗪组比较,胃肠灵胶囊中、高剂量组大鼠的血清EB浓度较高（P<0.05）。8.ELISA结果显示,与正常组比较,模型组的IL-8、IL-17、IL-23、IFN-γ浓度显着升高（P<0.001）,IL-10和EGF浓度显着下降（P<0.001）;与模型组比较,各给药组的 IL-8、IL-17、IL-23、IFN-γ 浓度显着下降（P<0.001）,IL-10 和 EGF浓度显着升高（P<0.001）。9.RT-qPCR结果显示,与正常组比较,模型组的TNF-α mRNA表达明显增加（P<0.01）,MUC2,Occludin,Claudin-1,ZO-1 mRNA 表达明显减少（P<0.01）;与模型组比较,400 mg/kg及800 mg/kg胃肠灵胶囊组、420 mg/kg美沙拉嗪组、400 mg/kg肠胃宁胶囊组的TNF-αmRNA表达明显下降（P<0.01）,MUC2,Occludin,Claudin-1,ZO-1 mRNA表达明显增加（P<0.01）,美沙拉嗪的作用较强（P<0.05）,胃肠灵胶囊中、高剂量与肠胃宁胶囊相当。10.免疫组织化学结果显示,与正常组比较,模型组的TNF-α的表达增加,MUC2,Occludin,Claudin-1,ZO-1的表达减少;与模型组比较,400 mg/kg及800 mg/kg胃肠灵胶囊组、420mg/kg美沙拉嗪组、400mg/kg肠胃宁胶囊组的TNF-α的表达下降,MUC2,Occludin,Claudin-1,ZO-1的表达有所增加,美沙拉嗪的作用较强（P<0.05）,胃肠灵胶囊中、高剂量与肠胃宁胶囊相当。11.Western blot结果显示,与正常组比较,模型组的TNF-α蛋白表达明显增加（P<0.01）,MUC2,Occludin,Claudin-1,ZO-1 蛋白表达明显减少（P<0.01）;与模型组比较,400 mg/kg及800 mg/kg胃肠灵胶囊组、420 mg/kg美沙拉嗪组、400 mg/kg肠胃宁胶囊组的TNF-α蛋白表达明显下降（P<0.01）,MUC2,Occludin,Claudin-1,ZO-1蛋白表达明显增加（P<0.01）,美沙拉嗪的作用较强（P<0.05）,胃肠灵胶囊中、高剂量与肠胃宁胶囊相当。[结论]1.胃肠灵胶囊对2,4-二硝基氯苯联合乙酸诱导的大鼠UC具有改善作用。2.胃肠灵胶囊可缓解UC大鼠的炎症反应,其机制可能与其降低UC大鼠血清中IL-8、IL-17、IL-23、IFN-γ的水平,增加IL-10、EGF的水平有关。3.胃肠灵胶囊可通过抑制TNF-α蛋白及其mRNA的表达,减轻UC大鼠结肠的炎症反应;可恢复结肠杯状细胞的数量,增加MUC2蛋白及其mRNA的表达,还可促进紧密连接蛋白Occludin,Claudin-1,ZO-1蛋白及其mRNA的表达,从而修复UC大鼠肠黏膜屏障,这可能是其治疗UC的机制之一。
龙泽凡[7]（2021）在《黄芩汤治疗溃疡性结肠炎的系统评价和Meta分析》文中进行了进一步梳理溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis,UC）,是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要发病区域在直肠和结肠两个部分,临床症状以腹痛、腹泻、粘液脓血便以及里急后重为主。本病治愈率低,复发率高,且与结肠癌的发病密切相关,有较高的癌变率。目前西医根据UC的不同分级、阶段制定相应的医疗方案,而中医将UC划入“泄泻”“痢疾”“肠风”“脏毒”等范畴,从寒热虚实的角度,用中药方剂进行治疗。被称为“万世治痢之祖剂”的黄芩汤,在临床上治疗UC的疗效显着。循证医学（Evidence Based Medicine,EBM）,意为“遵循证据的医学”,又称实证医学。循证医学不同于传统医学,它强调应该在最佳科学研究证据基础上,为临床的诊断、治疗以及护理等方面提供最好的医疗决策,从而提高生存质量。目的:对黄芩汤治疗UC的疗效和安全性做出系统评价和Meta分析,从循证医学的角度为临床治疗UC提供可靠的用药思路和指导依据。方法:利用中国知网（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）、中国科技期刊全文数据库（China Science and Technology Journal Database,VIP）、中国生物医学文献数据库（China Biology Medicine disc,CBMdisc）、万方数据库、Pub Med、Cochrane Library、Web of Science、Embase数据库,查找有关黄芩汤治疗UC的随机对照试验（Randomized Controlled Trial,RCT）,检索时间为建库至2020年8月,不同数据库采用不同的检索方式。检索完成后,由两名独立的研究者使用Note Express v3.2.0.7629软件进行文献筛选,纳入符合标准的文献,建立Excel数据提取表完成数据提取,通过Cochrane系统评价手册对纳入的文献进行质量评价,使用Review Manager5.3软件进行Meta分析,将最终的分析结果汇总,并进行定性评价。结果:共纳入了15篇文献,共计1139例患者,纳入的文献质量较为理想。Meta分析结果显示,黄芩汤或黄芩汤联合西药治疗UC在治愈率[RR=1.69,95%CI（1.44,1.98）,Z=6.54,P<0.00001]和总有效率[RR=1.25,95%CI（1.12,1.39）,Z=4.06,P<0.0001]上明显优于单用西药,黄芩汤或黄芩汤联合柳氮磺呲啶治疗UC的总有效率明显高于单用柳氮磺呲啶[RR=1.27,95%CI（1.02,1.59）,Z=2.11,P=0.04],黄芩汤或黄芩汤联合美莎拉嗪治疗UC的总有效率明显高于单用美莎拉嗪[RR=1.23,95%CI（1.14,1.33）,Z=5.45,P<0.00001]。与单用西药相比,黄芩汤或黄芩汤联合西药能显着降低总体临床症状[MD=-2.16,95%CI（-2.62,-1.70）,Z=9.24,P<0.00001]、腹痛积分[MD=-0.39,95%CI（-0.70,-0.07）,Z=2.42,P=0.02]和里急后重积分[MD=-0.51,95%CI（-0.90,-0.12）,Z=2.58,P=0.010],但降低腹泻积分[MD=-0.43,95%CI（-1.27,0.42）,Z=0.99,P=0.32]和脓血便积分[MD=-0.15,95%CI（-1.49,1.20）,Z=0.21,P=0.83]不明显。同时,对比单用西药,黄芩汤或黄芩汤联合西药能明显降低不良反应发生率[RR=0.12,95%CI（0.05,0.29）,Z=4.77,P<0.00001]和血清IL-1β水平[SMD=-2.30,95%CI（-4.42,-0.17）,Z=2.12,P=0.03],但降低血清TNF-α水平[SMD=-0.41,95%CI（-1.94,1.12）,Z=0.52,P=0.60]和血清IL-6水平[SMD=-1.43,95%CI（-3.10,0.23）,Z=1.68,P=0.09]以及提高血清IL-10水平[SMD=1.16,95%CI（-0.41,2.73）,Z=1.45,P=0.15]不明显。结论:1.黄芩汤或黄芩汤联合西药治疗UC的治愈率和总有效率明显高于单用西药;黄芩汤或黄芩汤联合柳氮磺呲碇治疗UC的总有效率明显高于单用柳氮磺呲啶,黄芩汤或黄芩汤联合美莎拉嗪治疗UC的总有效率明显高于单用美莎拉嗪。2.黄芩汤或黄芩汤联合西药治疗UC对比单用西药,能更好地降低总体临床症状积分,腹泻积分和脓血便积分无显着性差异,能更好地降低腹痛积分和里急后重积分,但结果的稳定性和可靠性不够高,有待进一步的研究加以验证。3.黄芩汤或黄芩汤联合西药治疗UC的不良反应发生率明显低于单用西药,黄芩汤或黄芩汤联合西药的安全性更好。4.黄芩汤或黄芩汤联合西药治疗UC对比单用西药,能够明显降低血清IL-1β水平,血清IL-6水平和血清IL-10水平变化无显着性差异,但其结果的稳定性和可靠性不够高,有待进一步的研究加以验证,血清TNF-α水平变化无显着性差异。5.本研究对黄芩汤治疗UC的临床用药具备一定的指导价值:使用黄芩汤或黄芩汤联合西药治疗UC在治愈率、总有效率、改善腹痛和里急后重临床症状、调节血清炎症因子IL-1β水平以及治疗措施安全性方面较常规西医治疗具有明显优势,可在临床中针对患者的具体情况酌情使用;改善腹泻和脓血便临床症状以及调节血清炎症因子TNF-α、IL-6和IL-10方面,黄芩汤或黄芩汤联合西药的疗效对比常规西药治疗无显着性差异,其相关结果仍需要更多优化设计的大样本、多中心、高质量的临床随机对照盲法试验进行完善补充。
陈继超[8]（2020）在《中医药对溃疡性结肠炎肠黏膜屏障调控作用的研究进展》文中研究说明溃疡性结肠炎（ulcerative colitis, UC）是一种慢性肠道炎症性疾病,肠黏膜屏障结构损伤和功能失衡是其发生发展的重要机制,现代研究证实许多中医药具有调节炎性细胞、促进免疫活性物质分泌和维护肠内微生物生态等作用,对于肠黏膜屏障的维护和修复具有重要意义.本文结合中外文献,对中药单药成分和复方对UC黏膜屏障的调控作用及其机理作一阐述.
刘葭[9]（2020）在《当归汤用于炎症相关结直肠癌预防有效物质研究与多元释药系统构建》文中进行了进一步梳理目的:结直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,炎症性肠病是其明确的危险因素,由炎症性肠病发展而成的结直肠癌被称作炎症相关结直肠癌。控制炎症发展、阻断“炎—癌转化”是预防炎症相关结直肠癌的重要策略。当归汤由当归、生姜和大枣组成,具有温中止泻、补脾益气、和血止痛的功效,“疗三十年下痢,止诸痛”,是中医治疗炎症性肠病的经典方,主要含有挥发油类、姜辣素类和多糖类化学成分,具有抗炎、抗氧化、调节免疫和抗肿瘤等癌症预防相关生物活性,同时方中药味均属于药食同源中药,安全性良好,由此推测当归汤具有预防炎症相关结直肠癌的潜力,但这方面研究尚未见文献报道。因此,本文旨在提取当归汤中具有炎症相关结直肠癌预防潜力的有效物质,并根据不同提取物的性质特点制备成多元释药系统,以期为研发基于当归汤的炎症相关结直肠癌预防现代制剂提供实验依据,为结合病症与功效筛选中药复方有效物质及研发制剂提供可参考的思路和方法。方法与结果:1 当归汤提取物制备工艺与化学成分研究结合文献调研与课题组前期对当归挥发油和多糖提取工艺与癌症预防活性研究的工作基础,拟对当归汤中的挥发油类、姜辣素和多糖类成分进行制备,设计的提取工艺路线如下:超临界CO2萃取法提取当归和生姜的挥发油和姜辣素（当归汤超临界提取物）,药渣与大枣合并水提醇沉法制备多糖（当归汤多糖类提取物）。采用正交试验设计分别对当归汤超临界提取物和多糖类提取物的制备工艺进行了考察与优化。超临界提取物制备工艺为:萃取压力30 MPa,萃取温度55℃,萃取时间1h,CO2流量为25 L·h-1,分离釜I压力为8MPa、温度55℃,分离釜Ⅱ压力为系统尾压、温度35℃。多糖类提取物制备工艺为:加30倍量水回流提取3次,每次1 h,滤过,合并滤液,减压浓缩至相对密度为1.15～1.20（60℃）,加乙醇使醇浓度为70%,冷藏12 h,以4000 rpm转速离心15 min,取沉淀,干燥。采用GC/MS技术对当归汤超临界提取物进行化学成分研究,定性鉴别出34个成分,占全部峰面积的95%以上。对总离子流图各峰面积进行归一化处理,其中归一化峰面积最大的成分为Z-藁本内酯（30.90%±0.39%）,其次是6-姜辣素（16.08%±0.49%）,且3批超临界提取物各峰归一化峰面积稳定,RSD<5%。采用苯酚-硫酸法对当归汤多糖类提取物的多糖含量进行测定,采用GC/MS技术分析其单糖组成。结果显示,3批多糖类提取物的多糖含量稳定,RSD<3%,单糖组成主要为葡萄糖、阿拉伯糖和半乳糖,单糖比例大致相同。以上结果说明,当归汤超临界提取物和当归汤多糖类提取物制备工艺稳定可行,该工艺所得提取物化学组成稳定,批次间一致性良好。2 基于治疗炎症性肠病预防结直肠癌的当归汤提取物生物活性评价基于治疗炎症性肠病,控制炎症进展,进而预防炎症相关结直肠癌的基本思路,采用体内外药理学研究方法,建立2,4,6-三硝基苯磺酸（2,4,6-trinitrobenzenesulfonicacid,TNBS）诱导的大鼠模型,评价当归汤提取物对炎症性肠病的干预作用,并结合RAW264.7细胞和脾细胞模型,选择抗炎抗氧化指标、铁代谢调节指标和免疫调节指标,多角度评价当归汤提取物的生物活性,并将上述三类指标分别与当归汤“温中”“补血”和“补脾”功效相关联,分析当归汤提取物对各种功效相关生物活性的贡献,综合评价其预防炎症相关结直肠癌的潜力。抗炎抗氧化指标包括对脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）诱导RAW264.7细胞的NO抑制率,TNBS诱导的炎症性肠病大鼠血清IL-6、TNF-α和IL-1β以及结直肠组织SOD、MDA和MPO水平;铁代谢调节指标包括血清铁调素和血清铁水平;免疫调节指标包括RAW264.7细胞NO水平、刀豆蛋白A（concanavalinA,ConA）诱导的脾细胞增殖活力和上清液IL-2、IFN-γ水平。当归汤超临界提取物考察抗炎抗氧化和铁代谢调节指标,当归汤多糖类提取物在此基础上增加免疫调节指标进行考察。结果显示,当归汤超临界提取物显着抑制LPS诱导RAW264.7细胞生成NO,体外抗炎活性良好,当归汤多糖类提取物没有表现出明显的体外抗炎活性,但是体现出良好的免疫调节作用。在TNBS诱导的大鼠模型上,当归汤超临界提取物和多糖类提取物均表现出对炎症性肠病的改善作用,能够降低疾病活动指数,缓解结直肠损伤,改善生存质量。结合体内外研究结果分析,超临界提取物发挥抗炎、抗氧化与调节铁代谢作用,反映当归汤“温中”与“补血”功效,多糖类提取物侧重于调节机体免疫,更多地反映“补脾”功效,二者具备预防炎症相关结直肠癌的潜力。3 当归汤多元释药系统制备工艺研究根据当归汤超临界提取物和多糖类提取物的化学组成和生物活性不同,拟将二者制备成具有不同释药特性,发挥多靶点作用的多元释药系统,从而更好地发挥药效。微丸是多元释药系统的良好载体,将当归汤超临界提取物制成结肠靶向微丸,使药物在结肠定位释放,直达病所,治疗结直肠疾病,更好地发挥抑制炎症作用;将当归汤多糖类提取物制成胃部释放微丸,更好地发挥整体作用,调节机体免疫。当归汤多元释药系统包括超临界提取物结肠靶向微丸和多糖类提取物微丸,采用挤出滚圆法制备超临界提取物丸芯和多糖类提取物微丸,分别采用Box-Behnken试验设计优化处方,以尤特奇FS 30D为包衣材料对当归汤超临界提取物丸芯进行包衣制备结肠靶向微丸并考察包衣增重。从含量、外观形态、粉体学性质、体外释放和稳定性角度对两种微丸进行评价,并采用小动物活体成像法动态评价微丸在小鼠体内过程。优化的当归汤超临界提取物丸芯处方为:超临界提取物1.8g（载药量18%）,MCC与SYLOID 244FP质量比为3.5:1,0.5%CMC-Na用量为8 g。优化的当归汤多糖类提取物微丸处方为:多糖类提取物4g（载药量40%）,MCC与SiO2质量比为34:1,润湿剂为体积分数48%的乙醇水溶液,用量7 mL。包衣增重18%制备的当归汤超临界提取物结肠靶向微丸体外释放结果表明结肠靶向性较好。制剂学评价显示,当归汤多元释药系统的两种微丸均批次间差异小,收率较高,含量稳定,具有良好的粉体学性质,体外释放性能良好。从小动物成像结果可知,当归汤超临界提取物结肠靶向微丸的体内结肠靶向性良好,当归汤多糖类提取物微丸能够实现胃部释放,基本达到了给药系统的设计目的。4 当归汤多元释药系统用于炎症相关结直肠癌预防的初步药效学研究基于 1,2-二甲基肼（1,2-dimethylhydrazine dihydrochloride,DMH）/葡聚糖硫酸钠（dextran sulfate sodium,DSS）诱导的大鼠炎症相关结直肠癌模型,初步研究当归汤多元释药系统对炎症相关结直肠癌的预防作用,并与当归汤原方汤剂、提取物组合以及单一微丸制剂进行比较。结果显示,各给药组均对DMH/DSS诱导的大鼠炎症相关结直肠癌发生具有预防作用,能够减少结直肠肿瘤个数和体积,降低肿瘤发生率,延缓癌症发展程度,降低血清TNF-α和IL-1β表达,降低血清铁调素表达,改善脾细胞IL-2和IFN-γ分泌能力,其中当归汤多元释药系统效果最优,显示出剂型设计的合理性和优势,其作用机制与抑制炎症、调节铁代谢和调节免疫相关。结论:本文以中医经典方当归汤为模型药物,结合病症与功效筛选富集了复方中有效物质（当归汤超临界提取物和多糖类提取物）,并根据不同提取物的化学性质与生物活性特征,设计制备利于其药效发挥的不同释药单元从而构建了当归汤多元释药系统,通过药效学验证了该多元释药系统的优势,证明了剂型设计的合理性,为以病症为导向的现代中药复方制剂研发模式提供了实验依据和可参考的思路与方法。
王诗恒[10]（2020）在《基于主要数据库的葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床文献研究》文中指出目的:肠炎疾病是最常见的消化系统疾病之一,可表现为急性和慢性两种,多由病毒、细菌和寄生虫等微致病生物感染引起,临床主要表现为腹部疼痛、腹部胀满、高热、里急后重、腹泻、大便稀、伴脓血或黏液等,严重者可导致脱水、休克甚至死亡。目前由于生活、学习、工作等压力的不断增大,暴饮暴食、酗酒、过食油腻等不良饮食习惯在民众中的日益增多,加上食品卫生问题和滥用抗生素等现象的普遍存在,肠炎类疾病的发生率持续较高。西医治疗肠炎的主要手段是使用抗生素,但是容易导致不良反应和增强致病微生物的耐药性等问题,而中医治疗肠炎的历史悠久,经验丰富。葛根芩连汤为《伤寒论》中的一首经典方剂,目前多用于治疗包括肠炎疾病在内的消化系统疾病。本研究通过检索常用数据库中的葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床文献,旨在对葛根芩连汤治疗肠炎疾病的种类、中医证型、用药规律、用药量、药物加减、临床疗效和安全性等方面进行总结和归纳,同时使用临床试验方法学评价文献的质量,并使用Meta分析评价葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床疗效和安全性,以期为临床提供一定的参考和借鉴。方法:本研究通过检索中国知网、万方、维普期刊平台和PubMed数据库中有关葛根芩连汤治疗肠炎疾病的相关文献,使用NoteExpress对文献进行管理,使用Excel对文献进行研究和分析,以总结葛根芩连汤治疗肠炎的疾病种类、中医证型、临床症状、药物加味类型和用量、用药方法、疗程、临床疗效和不良反应等,再选取湿热型溃疡性结肠炎进行Meta分析,以分析葛根芩连汤的临床疗效和有效性。结果:共检索到相关文献410篇,通过筛选,最终纳入135篇文献（RCT试验111篇,非RCT试验24篇）,年份范围为1997～2019年,共检索到13种肠炎,纳入6种文献较多的肠炎:溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、小儿轮状病毒肠炎、急性肠炎、放射性直肠炎和细菌性痢疾,大部分都为肠道湿热型。共有患者总数为10638例（RCT试验有9089例,其中非RCT试验有1549例）,男性患者多于女性患者。研究结果显示:葛根芩连汤的平均治愈率为41.32%,平均有效率为93.37%,西医治疗平均治愈率为22.37%,平均有效率为82.84%,葛根芩连汤的临床疗效优于西医治疗。共有247例不良反应事件,葛根芩连汤有59例,西医治疗有188例,葛根芩连汤的不良反应发生率低于西医治疗,安全性优于西医治疗,特别指出的是葛根芩连汤治疗的乏力症状多于西医治疗,需引起重视。用药情况方面,成人用量范围为葛根3～40g,黄芩5～30g,黄连3～30g,炙甘草2～30g,儿童用量范围为葛根5～15g,黄芩4～12g,黄连3～15g,炙甘草3～6g,成人用量范围超过中国药典规定的用量范围,儿童的用量范围除黄连外基本在中国药典规定的范围之内,成人和儿童用药量均小于《伤寒论》中的用量范围。药物加味上,使用最多的三大类是健脾祛湿药、理气药和养血调经药,与中医证型和临床症状基一致。Meta分析结果显示,葛根芩连汤或者联合西药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效优于单用西药治疗。结论:通过本研究结果发现,葛根芩连汤治疗湿热型肠炎疾病具有较好的临床疗效和安全性,研究结果具有统计学意义。由于受制于文献数量和质量,本研究结果还需更多高质量的临床研究去进一步验证。
二、溃结康胶囊治疗溃疡性结肠炎的实验研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、溃结康胶囊治疗溃疡性结肠炎的实验研究（论文提纲范文）
（1）王秀娟从肺论治溃疡性结肠炎经验（论文提纲范文）
| 1 理——肺与大肠相表里 |
| 1.1经脉络属 |
| 1.2生理配合 |
| 1.3病理相关 |
| 2 法——调肺通肠，祛痰瘀毒 |
| 2.1补肺通肠 |
| 2.2降肺通肠 |
| 2.3宣肺通肠 |
| 3 方药 |
| 3.1补肺通肠汤 |
| 3.2降肺通肠汤 |
| 3.3宣肺通肠汤 |
| 4 典型病案 |
（2）中药制剂治疗溃疡性结肠炎证据图评价及网状Meta分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略语说明 |
| 文献综述 |
| 1. 溃疡性结肠炎疾病概述 |
| 1.1 定义 |
| 1.2 临床表现与诊断 |
| 1.3 病情严重程度分类 |
| 2. 流行病学信息 |
| 3. 患者生活质量 |
| 4. 疾病治疗 |
| 4.1 现代医学治疗现况 |
| 4.2 我国传统医学治疗现况 |
| 5. 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一部分 中药制剂治疗溃疡性结肠炎的系统评价与Meta分析的证据图评价 |
| 1. 背景 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 文献纳入与排除标准 |
| 2.2 资料来源与检索 |
| 2.3 文献筛选 |
| 2.4 数据提取与文献方法学质量评价 |
| 2.5 资料分析 |
| 3. 结果 |
| 3.1 文献检索与筛选 |
| 3.2 文献基本情况 |
| 3.3 文献发表情况 |
| 3.4 纳入研究的方法学质量 |
| 3.5 结局指标报告情况 |
| 3.6 证据分布图 |
| 4. 讨论 |
| 4.1 研究主要发现 |
| 4.2 研究优点与局限性 |
| 5. 小结 |
| 第二部分 中药制剂治疗溃疡性结肠炎随机对照试验文献的方法学质量和临床特征系统性评价 |
| 1. 背景 |
| 2. 资料与方法 |
| 2.1 文献检索策略 |
| 2.2 纳入与排除标准 |
| 2.3 文献筛选及资料提取 |
| 2.4 统计分析 |
| 3. 结果 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 纳入研究方法学设计特征 |
| 3.3 纳入研究临床特征 |
| 3.4 结局指标报告情况 |
| 4. 讨论 |
| 4.1 该领域RCT方法学特征存在的不足 |
| 4.2 该领域RCT临床特征存在的不足 |
| 4.3 研究的局限性 |
| 5. 小结 |
| 第三部分 基于随机对照试验的中成药辅助治疗轻中度活动期溃疡性结肠的网状Meta分析 |
| 1. 背景 |
| 2. 方法 |
| 2.1 研究方案注册 |
| 2.2 资料来源与检索 |
| 2.3 文献纳入与排除标准 |
| 2.4 文献筛选 |
| 2.5 数据提取 |
| 2.6 偏倚风险评估 |
| 2.7 资料分析 |
| 3. 结果 |
| 3.1 研究筛选 |
| 3.2 纳入研究的基本特征 |
| 3.3 纳入研究的偏倚风险评价 |
| 3.4 Meta分析结果 |
| 3.5 网状Meta分析结果 |
| 3.6 一致性分析及发表偏倚 |
| 3.7 Rank排序结果 |
| 4. 讨论 |
| 5. 小结 |
| 结语 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（3）溃疡性结肠炎“以痈论治”策略的临床疗效及机制研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 姜树民教授“以痈论治”溃疡性结肠炎的学术思想及经验 |
| 1 “以痈论治”学术特色的师脉传承 |
| 2 “以痈论治”UC及“毒热致痈”的源流考析 |
| 3 UC的病因和病机 |
| 4 姜师治疗UC特色及经验 |
| 5 姜师治疗UC用药特色 |
| 6 消痈止痢汤的组方解析 |
| 第二部分 临床研究 “消痈止痢汤”治疗活动期大肠湿热型轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效观察 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 第三部分 实验研究 |
| 实验一 消痈止痢汤对溃疡性结肠炎大鼠的一般状态和黏膜组织形态的影响 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 实验结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 实验二 消痈止痢汤对溃疡性结肠炎大鼠血清中IL-1β、IL-6、TNF-α和MPO含量的影响 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 实验结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 实验三 消痈止痢汤对溃疡性结肠炎大鼠MAPK信号通路和NF-κB蛋白表达的影响 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 实验结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 中医药治疗溃疡性结肠炎分子机制的研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（4）寒热并用法治疗溃疡性结肠炎的系统评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 中西医治疗溃疡性结肠炎研究进展 |
| 1 病因与发病机制 |
| 1.1 环境因素 |
| 1.2 遗传因素 |
| 1.3 微生物因素 |
| 1.4 免疫因素 |
| 1.5 其他因素 |
| 2 现代医学治疗进展 |
| 2.1 药物治疗 |
| 2.2 非药物治疗 |
| 3 祖国医学治疗进展 |
| 3.1 中医内治 |
| 3.2 中医外治 |
| 参考文献 |
| 综述二 中医寒热并用法治疗溃疡性结肠炎研究进展 |
| 1 临床表现 |
| 2 寒热并用法治疗UC |
| 2.1 现代名医经验 |
| 2.2 寒热并用经典方 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 寒热并用法治疗溃疡性结肠炎的系统评价 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 文献检索范围及方法策略 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 文献筛选 |
| 1.4 数据提取 |
| 1.5 纳入研究的偏倚风险评价 |
| 1.6 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献筛选结果 |
| 2.2 纳入研究基本特征 |
| 2.3 纳入研究偏倚风险评价 |
| 2.4 Meta分析结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 Meta分析结果 |
| 3.2 局限性 |
| 3.3 展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 附录1 文献筛选流程及结果图 |
| 附录2 纳入研究基本情况表 |
| 附录3 纳入研究偏倚风险基本情况 |
| 在学期间主要研究成果 |
（5）复方青黛颗粒联合电针治疗溃疡性结肠炎的疗效观察与作用机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究溃疡性结肠炎的研究进展 |
| 一、西医对UC的认识 |
| (一) 发病机制 |
| (二) 治疗药物研究进展 |
| 二、中医对UC的认识 |
| (一) 病因病机 |
| (二) 辨证分型 |
| (三) 治法治则 |
| (四) 中医治疗 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究复方青黛颗粒联合电针治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效观察 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究资料 |
| (一) 研究对象 |
| (二) 诊断标准 |
| 三、研究方法 |
| 四、研究结果 |
| (一) 基线资料比较 |
| (二) 结果 |
| 五、讨论 |
| (一) 大肠湿热证的UC病因病机特点 |
| (二) 方药解析 |
| (三) 选穴分析 |
| (四) 复方青黛颗粒联合电针治疗UC的疗效分析 |
| 参考文献 |
| 第三部分 实验研究复方青黛颗粒联合电针治疗溃疡性结肠炎模型大鼠的作用机制研究 |
| 引言 |
| 一、实验材料 |
| (一) 动物 |
| (二) 药物与试剂 |
| (三) 实验仪器 |
| 二、实验方法 |
| (一) 动物分组 |
| (二) 实验药物与配制 |
| (三) 造模与干预治疗 |
| (四) 取材 |
| (五) 疾病活动指数( Disease activity index,DAI)评分 |
| (六) 结肠大体形态损伤指数评分 |
| (七) 病理学观察及损伤评分 |
| (八) 苏木精-伊红染色法(Hematoxylin-eosin staining,HE染色) |
| (九) 酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,Elisa) |
| (十) 免疫组化染色(Immunohistochemistry,IHC) |
| (十一) 蛋白质免疫印迹法(Western blot,WB) |
| (十二) TUNEL法(TdT-mediated dUTP Nick-End Labeling) |
| (十三) 高通量测序(High-throughput sequencing) |
| (十四) 统计方法 |
| 三、实验结果 |
| (一) 大鼠一般情况评估 |
| (二) 疾病活动指数(DAI)评分 |
| (三) 结肠大体形态损伤指数评分 |
| (四) 病理组织学评分 |
| (五) 复方青黛颗粒联合电针对大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6表达的影响 |
| (六) 复方青黛颗粒联合电针对p-JNK、p-p38MAPK蛋白表达的影响 |
| (七) 复方青黛颗粒联合电针对结肠上皮细胞凋亡及其调控蛋白Bcl-2、Bax表达的影响 |
| (八) 复方青黛颗粒联合电针对大鼠肠道菌群的影响 |
| 四、讨论 |
| 参考文献 |
| 全文总结 |
| 附录 |
| 攻读博士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（6）胃肠灵胶囊治疗大鼠溃疡性结肠炎作用及机制研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 本研究的不足之处及后续研究内容 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 溃疡性结肠炎发病机制的研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（7）黄芩汤治疗溃疡性结肠炎的系统评价和Meta分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附图 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 黄芩汤的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）中医药对溃疡性结肠炎肠黏膜屏障调控作用的研究进展（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 肠黏膜屏障与UC |
| 1.1 机械屏障与UC |
| 1.2 化学屏障与UC |
| 1.3 免疫屏障与UC |
| 1.4 生物屏障与UC |
| 2 中医药对肠黏膜屏障的调控作用 |
| 2.1 中药单药成分研究 |
| 2.2 中药复方研究 |
| 2.2.1 经典复方研究: |
| 2.2.2 经验复方研究: |
| 3 结论 |
（9）当归汤用于炎症相关结直肠癌预防有效物质研究与多元释药系统构建（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 一 炎症相关结直肠癌化学预防研究进展 |
| 1 炎症相关结直肠癌的流行病学及危险因素分析 |
| 2 炎症相关结直肠癌的发病机制与化学预防策略 |
| 3 中医药预防炎症相关结直肠癌的研究进展 |
| 二 当归汤各药味化学成分与癌症预防相关生物活性研究进展 |
| 1 当归化学成分与癌症预防相关生物活性研究进展 |
| 2 生姜化学成分与癌症预防相关生物活性研究进展 |
| 3 大枣化学成分与癌症预防相关生物活性研究进展 |
| 三 口服结肠靶向给药系统研究进展 |
| 1 口服结肠靶向给药系统分类 |
| 2 口服结肠靶向给药系统制备技术 |
| 3 口服结肠靶向给药系统释药性常用评价方法 |
| 四 中药多元释药系统研究进展 |
| 1 中药多元释药系统常用载体 |
| 2 中药多元释药系统常用评价方法 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 |
| 第一章 当归汤提取物制备工艺与化学成分研究 |
| 第一节 当归汤超临界提取物制备工艺与化学成分研究 |
| 第二节 当归汤多糖类提取物制备工艺与化学成分研究 |
| 本章讨论 |
| 第二章 基于治疗炎症性肠病预防结直肠癌的当归汤提取物生物活性评价 |
| 第一节 当归汤超临界提取物体内外生物活性评价 |
| 第二节 当归汤多糖类提取物体内外生物活性评价 |
| 本章讨论 |
| 第三章 当归汤多元释药系统制备工艺研究 |
| 第一节 当归汤超临界提取物结肠靶向微丸制备工艺研究 |
| 第二节 当归汤多糖类提取物微丸制备工艺研究 |
| 本章讨论 |
| 第四章 当归汤多元释药系统用于炎症相关结直肠癌预防的初步药效学研究 |
| 1 仪器与材料 |
| 2 实验方法 |
| 3 实验结果 |
| 本章小结与讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（10）基于主要数据库的葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床文献研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 综述 |
| 前言 |
| 1 葛根芩连汤概述 |
| 1.1 方证概述 |
| 1.2 用量和用法 |
| 1.3 组成和方解 |
| 1.3.1 方剂组成 |
| 1.3.2 方解 |
| 1.4 现代药理研究 |
| 1.4.1 退热作用 |
| 1.4.2 抗病毒和抗菌作用 |
| 1.4.3 解痉、抑制胃肠运动作用 |
| 1.4.4 抗炎、化痰、止渴、清热作用 |
| 1.4.5 增强免疫力作用 |
| 1.4.6 抗缺氧作用 |
| 1.5 肠炎疾病简述 |
| 1.5.1 放射性直肠炎 |
| 1.5.2 急性肠炎 |
| 1.5.3 溃疡性结肠炎 |
| 1.5.4 慢性结肠炎 |
| 1.5.5 小儿轮状病毒肠炎 |
| 1.5.6 细菌性痢疾 |
| 2 临床文献研究 |
| 2.1 研究方法 |
| 2.1.1 文献纳入和整理 |
| 2.1.2 数据分析 |
| 2.1.3 文献的检索和纳入 |
| 2.1.4 文献纳入和排除标准 |
| 2.1.5 文献整理 |
| 2.1.6 文献质量评价 |
| 2.1.7 文献要素分析 |
| 2.2 研究目的 |
| 2.3 研究过程 |
| 2.3.1 检索策略 |
| 2.3.2 文献数量统计 |
| 2.3.3 文献要素录入 |
| 2.3.4 文献要素处理 |
| 2.4 研究结果 |
| 2.4.1 文献年份 |
| 2.4.2 文献类型 |
| 2.4.3 文献分布地区 |
| 2.4.4 肠炎类型 |
| 2.4.5 医院级别 |
| 2.4.6 患者信息 |
| 2.4.7 诊断标准 |
| 2.4.8 疗效标准和分级 |
| 2.4.9 干预措施 |
| 2.4.10 中医证型 |
| 2.4.11 临床症状 |
| 2.4.12 用药情况 |
| 2.4.13 临床疗效 |
| 2.4.14 安全性 |
| 2.4.15 文献质量评价 |
| 2.4.16 疾病分类论述 |
| 3 葛根岑连汤或联合西药治疗湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性的Meta分析 |
| 3.1 葛根芩连汤或联合西药治疗湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性的Meta分析 |
| 3.1.1 资料与方法 |
| 3.1.2 结果 |
| 3.1.3 Meta分析 |
| 3.1.4 讨论 |
| 3.1.5 结论 |
| 4 讨论 |
| 4.1 文献研究情况总结 |
| 4.1.1 文献的一般情况总结 |
| 4.1.2 文献质量总结 |
| 4.1.3 用药情况总结 |
| 4.1.4 临床疗效 |
| 4.1.5 安全性 |
| 4.1.6 Meta分析结果总结 |
| 4.2 目前存在的问题和启示 |
| 4.2.1 存在的问题 |
| 4.2.2 启示 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
四、溃结康胶囊治疗溃疡性结肠炎的实验研究（论文参考文献）
- [1]王秀娟从肺论治溃疡性结肠炎经验[J]. 韩秀丽,王秀娟. 湖南中医杂志, 2021(12)
- [2]中药制剂治疗溃疡性结肠炎证据图评价及网状Meta分析[D]. 孙屿昕. 北京中医药大学, 2021
- [3]溃疡性结肠炎“以痈论治”策略的临床疗效及机制研究[D]. 陈晨. 辽宁中医药大学, 2021
- [4]寒热并用法治疗溃疡性结肠炎的系统评价[D]. 宫宇澄. 北京中医药大学, 2021(08)
- [5]复方青黛颗粒联合电针治疗溃疡性结肠炎的疗效观察与作用机制研究[D]. 陈铭诗. 南京中医药大学, 2021(01)
- [6]胃肠灵胶囊治疗大鼠溃疡性结肠炎作用及机制研究[D]. 龚建萍. 昆明医科大学, 2021(01)
- [7]黄芩汤治疗溃疡性结肠炎的系统评价和Meta分析[D]. 龙泽凡. 承德医学院, 2021(01)
- [8]中医药对溃疡性结肠炎肠黏膜屏障调控作用的研究进展[J]. 陈继超. 世界华人消化杂志, 2020(15)
- [9]当归汤用于炎症相关结直肠癌预防有效物质研究与多元释药系统构建[D]. 刘葭. 北京中医药大学, 2020(04)
- [10]基于主要数据库的葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床文献研究[D]. 王诗恒. 中国中医科学院, 2020(01)
标签：溃疡性结肠炎; 慢性非特异性溃疡性结肠炎; 肠炎; 黄芩汤; 对照组;