一、Pickwickian综合征一例（论文文献综述）
高卫明[1]（2021）在《术前评估清单在肥胖患者术前准备与术后管理中的应用》文中进行了进一步梳理随着我国饮食结构的改变,肥胖人群日益增多。由于肥胖人群除伴有重要脏器生理功能改变外常合并糖尿病、心血管疾病、睡眠-呼吸暂停综合征（OSA）等系统性疾病[1],而肥胖病人在行非减肥外科疾病手术治疗时,除了上述疾病外,还可能因胸廓顺应性、呼吸储备功能下降、咽喉部解剖异常等改变给临床麻醉管理带来很大风险,我科在借鉴上级医院麻醉管理的基础上,尝试探讨术前评估清单在肥胖患者术前准备中的应用效果,论证了规范细致的术前评估尤其是气道评估管理[2],
陈月[2]（2021）在《低氧参数在阻塞性睡眠呼吸暂停合并高血压患者中的作用》文中研究说明背景:阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种非常常见的睡眠呼吸障碍性疾病,其特征是上气道通气反复的减少或停止,导致睡眠片段化、间歇性低氧（IH）。多项研究已经发现了OSA与高血压（HTN）的相关性。OSA可通过交感神经兴奋性增强、氧化应激和炎症因子、内皮功能紊乱、肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的激活等相关机制引起血压的升高。然而,大多数研究更多地关注上气道阻塞的频率而不是缺氧的深度和持续时间。最近的研究表明,低氧负荷在心血管疾病相关的死亡率中起着重要作用。所以我们要研究低氧不同参数在OSA合并HTN的患者中是否起到关键作用。目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者低氧参数对昼夜血压的影响,阐述低氧参数在OSA患者中引起血压升高的机制。对象与方法:本研究采取回顾性分析的方法,从2019年8月至2020年11月因明显的夜间打呼噜、白天嗜睡等症状就诊于吉林大学第一医院呼吸内科睡眠中心,行多导睡眠监测（PSG）确诊为OSA的患者93例。所有入组患者均未服用降压药,根据有无HTN将患者分为两组,单纯OSA组（OSA-HTN,38例）,OSA合并高血压组（OSA+HTN,55例）。所有入组患者均完成了整夜多导睡眠监测和24小时动态血压监测（ABPM）,同时完成Epworth嗜睡量表（ESS）评分。收集常用的PSG监测指标,以及本次研究提出的低氧参数,如氧降速率、复氧速率、低氧面积。应用PSG监测里的无创频域分析代表心率变异性（HRV）及心脏的自主神经调节,低频（LF）/高频（HF）代表交感神经与副交感神经的平衡。收集所有患者日间、夜间、24小时平均收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及平均动脉压（MAP）。对所有入组患者进行氧降速率、复氧速率、低氧面积、LF/HF与24小时血压、昼夜血压水平的相关性分析。结果:OSA+HTN组与对照组相比BMI明显升高（P<0.01）。OSA+HTN组氧降速率、复氧速率、低氧面积,与对照组相比,明显升高,其差异具有统计学意义（P<0.01）。参数低氧面积与24小时平均血压、白天平均血压、夜间平均血压呈正相关关系（各组均P<0.01）,氧降速率、复氧速率与24小时平均血压、白天平均血压、夜间平均血压呈正相关关系（各组均P<0.01）。清醒期LF/HF与24小时DBP、白天DBP、夜间DBP呈正相关关系（各组均P<0.05）。睡眠期LF/HF与夜间SBP、DBP、MAP呈正相关（各组均P<0.05）。结论:1、低氧参数可用于评估OSA对高血压的损害程度。2、间歇性低氧通过影响心率变异性,从而影响血压以及血压的节律。
姜珊[3]（2020）在《OSAHS合并肥胖低通气综合征的临床特征研究》文中指出研究目的:随着生活水平的提高,肥胖患者在各年龄段的人群中越来越多,由此产生了很多肥胖相关性疾病。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）和肥胖低通气综合征（obesity hypoventilation syndrome,OHS）是两种呼吸内科常见疾病,与肥胖等因素有关,发病率随肥胖人群的增加而上升。虽然是两种不同疾病,在临床上OSAHS与OHS常合并出现,这样的患者往往病情更重,并发症更多,死亡率更高,但OHS的诊断和治疗常被忽视。本文主要研究OSAHS合并OHS患者的临床特点、诊断指标和治疗效果等临床特征。研究内容和方法:选取2018年1月至2019年10月之间于天津医科大学总医院呼吸内科睡眠中心进行整夜多导睡眠监测（polysomnography,PSG）的1507名患者,将其中确诊为OSAHS的患者按照纳入标准和排除标准筛选,共选出OSAHS患者100例,分为单纯OSAHS组和OSAHS合并OHS组,其中单纯OSAHS患者43例,OSAHS合并OHS患者57例,年龄在18-70岁之间。分别记录两组患者的性别、年龄、身高、体重、身体质量指数（body mass index,BMI）、颈围、腰围、血压、病史、体格检查（包括鼻腔,颌面部解剖结构和咽腔）、嗜睡评分、白天和夜间临床表现、肺功能检查、动脉血气分析检查、甲状腺功能检查、心电图、呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopnea index,AHI）、氧减指数（oxygen desaturation index,ODI）、微觉醒指数（arousal index,Ar I）、总睡眠时间（total sleep time,TST）、REM睡眠持续时间、N1期持续时间、N2期持续时间、N3期持续时间、REM睡眠期呼吸暂停次数、REM睡眠AHI、REM低通气次数、REM呼吸暂停持续时间、NREM期呼吸暂停次数、NREM期呼吸暂停持续时间、平均血氧饱和度（Sp O2）、最低血氧饱和度、仰卧位AHI、平均心率、最高心率、血氧饱和度低于90%所占时间百分比（T90%）、机械通气压力滴定的模式和压力等。通过分析比较两组患者的临床数据,讨论OSAHS合并OHS与单纯OSAHS患者诊断和治疗上的关联和差别。结果:（1）单纯OSAHS组和OSAHS合并OHS两组间年龄、性别、BMI的比较差异无统计学意义（P>0.05）,颈围、腰围的比较差异有统计学意义（P<0.05）。（2）两组患者动脉血气分析的p H值、Pa CO2、Pa O2、肺功能检查的FEV1%、FVC%之间的差异有统计学意义（P<0.05）,FEV1/FVC、MMEF50和DLCO之间的差异无统计学意义。（3）单纯OSAHS组患者和OHS合并OSAHS患者在REM睡眠持续时间、N3期睡眠持续时间、平均心率、血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的百分比（T90%）方面的差异具有统计学意义（P<0.05）,提示OHS合并OSAHS患者的深睡眠在睡眠时间中的比例较少,或难以进入深睡眠状态,REM睡眠期的呼吸暂停程度加重,夜晚睡眠期间的缺氧时间更长。其他指标的差异无统计学意义（P>0.05）。（4）通过对两组患者气道正压通气模式和治疗前后PSG指标的分析,CPAP和BPAP模式对单纯OSAHS和OSAHS合并OHS患者的治疗效果十分显着。通过压力滴定确定的CPAP和BPAP模式对患者的治疗效果无明显差异（P>0.05）,但OSAHS合并OHS且夜间二氧化碳分压较高的患者更适用BPAP模式。结论:OSAHS合并OHS患者在颈围、腰围、动脉血气分析、肺功能检查、PSG检查结果和治疗方式上与单纯OSAHS患者有很多差异,在临床上警惕这些指标并对OSAHS患者常规进行肺功能和动脉血气分析等检查有利于及早发现合并OHS的情况。早期诊断和治疗对于改善这类患者的生活质量并降低死亡率有重要意义。
张博闻[4]（2017）在《缺血性卒中合并SAHS的证候特点研究》文中研究说明研究目的:课题通过研究缺血性卒中合并与不合并SAHS的患者在证候分布上的差异,寻找缺血性卒中合并SAHS患者的证候分布特点。为进一步分析缺血性卒中合并SAHS的中医病机及中药治疗方法提供依据,并有助于进一步挖掘SAHS的中医病机内涵,拓宽中医药在现代医学领域的研究范围。研究方法:1.收集广州中医药大学第一附属医院脑病科住院的缺血性卒中患者33例,其中男性26例,女性7例,所有患者均已完成头颅CT或MRI检查（CT或MRI）并发现明确的脑缺血灶,其中有24为前循环梗死,2例为后循环梗死,7例前后循环均有梗死。全部缺血性卒中患者中有6例为无症状性梗死。有显着神经系统功能缺损的病史缺血性卒中患者,根据梗塞发生时间分为急性期13例,恢复期20例,卒中发生两周以后后为恢复期;根据梗塞发生次数分为首发缺血性卒中14例及再发缺血性卒中13例。其中再发缺血性卒中患者包括有两次及两次以上明确卒中病史的患者以及首次出现明确卒中症状但在影像学检查时发现有陈旧性梗死病灶的患者。2.所有缺血性卒中患者进行多导睡眠监测,检测通道主要包括脑电图（Electroencephalogram,EEG）,鼻气流,胸腹运动,血氧饱和度,双眼眼动电极、下颌肌电、肢体运动以及视频检测。通过EEG配合R0C、下颌肌电、肢体运动以及视频检测分析患者睡眠及觉醒情况,在结合鼻气流及血氧饱和度检测分析计算患者的呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopneaindex,AHI）,AHI指数≥5或夜间7小时睡眠呼吸暂停低通气总数大于30者诊断为SAHS。所有患者在在监测前一天内不能饮酒、浓茶及咖啡,不能临时使用安眠药物或神经精神类药物,长期服用上述药物的患者按照日常剂量继续服用。3.在完成PSG检查分析后,根据是否合并SAHS将缺血性卒中患者分为两组,分别是缺血性卒中不合并SAHS组和缺血性卒中合并SAHS组。收集两组患者患者性别、年龄、体重指数等一般情况。对两组患者进行美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale,NISHH）评分和中风病辨证诊断标准评分。中医辨证标准根据1994年《中风病辨证诊断辨证诊断标准》,分为风、火、痰、瘀血、气虚及阴虚阳亢6种基本证候要素。凡某一项证候要素评分大于或等于7分者认为存在这一证候。研究结果:1.多导睡眠监测结果在监测的所有33名患者中有17名（51%）存在SAHS,23名（70%）存在夜间低氧血症。其中轻度的SAHS 11名,中度SAHS 3名,重度SAHS 3名;轻度低氧血症17名,中度低氧血症4名,重度低氧血症2名,SAHS及夜间低氧血症均以轻度为主。将患者根据有无SAHS分为缺血性卒中伴SAHS组及缺血性卒中不伴SAHS组,两组人数分别为16人和17人。2.两组患者性别、年龄分布情况比较两组患者在性别构成上无明显差异。收集患者中最年轻的为39岁,最年长者为78岁。缺血性卒中合并SAHS的人数随年龄增长而逐渐增多,对于大于49岁的患者而言,两者之间存在有显着的线性关系（Y=0.3x-12.7,v=1,R=1）,缺血性卒中不合并SAHS组则未见显着相关性。两组患者年龄均值无显着差异。3.两组患者卒中相关情况比较合并SAHS者所占无症状卒中、首发卒中和再发卒中比例分别为33.3%、50%及61.5%,两组患者在无症状卒中与有症状卒中、首发卒中与再发卒中的分布情况均无显着差异。卒中分期方面,合并SAHS的患者占急性期患者总数的46.2%,恢复期患者总数55%,两组在急性期及恢复期卒中患者人数分布上无显着差异。卒中部位方面,两组患者均分别有12人为前循环,1人为后循环,合并SAHS组与不合并SAHS组前+后循环人数分别为4人及3人,两组患者人数在各卒中部位中均分布平均。卒中严重程度方面,缺血性卒中合并SAHS组NHISS评分均值为2.8±3.49,缺血性卒中不合并SAHS组NHISS评分均值为1.8 ±1.87,两组未见显着差异。4.两组患者各中医证素分布情况比较受检者中排名前五的证候类型依次为气虚夹痰证（7例）、风证（5例）、风痰证（4例）、痰证（3例）、痰浊瘀血证（3例）。缺血性卒中合并SAHS组主要分布在气虚夹痰证（85.7%）,风痰证（75.0%）以及痰证（66.7%）中;缺血性卒中不合并SAHS组主要分布在风证（100%）及痰证瘀血证（100%）中。各证候要素的分布方面,两组患者在风证（P=1.00）、火证（P=0.65）、血瘀证（P=0.69）以及阴虚阳亢证（P=0.48）上没有发现显着差异,在气虚证（P=0.03）及痰证（P=0.00）的分布上具有显着差异。所有（100%）合并SAHS的患者均有痰证,而不合并SAHS组患者中仅44.0%的患者有痰证。52.9%的合并SAHS患者存在气虚证,而仅12.5%的缺血性卒中不合并SAHS患者存在气虚证。缺血性卒中合并SAHS的患者气虚证及痰湿证的发病率明显高于不合并SAHS的患者。5.缺血性卒中合并SAHS的组内分析不同的缺血性卒中严重程度（轻微、轻度、中度）中均以轻度SAHS为主,NHISS与卒中程度间无明显线性关系。急性期与恢复期患者均以轻度SAHS为主,别为66.7%和58.3%。两者AHI值无显着差异。无症状性卒中、首发卒中及再发卒中患者均以轻度SAHS为主,AHI值无明显差异。前循环及前+后循环患者均以轻度SAHS为主,构成比分别为9 0%与5 0%,两者AHI值无显着差异。痰证不兼气虚的患者中轻度SAHS占87.5%,重度SAHS占12.5%,无中度SAHS;痰证兼有气虚证的患者中轻度SAHS占44.4%,中度SAHS占33.3%,重度SAHS占22.2%。两类患者的AHI均值分别为13.56土4.83与21.20±14.62,两者间不具有显着差异（P=0.28）。研究结论:1.研究未发现性别与缺血性卒中患者是否合并SAHS的相关性。对大于49岁的患者而言,缺血性卒中患者合并SAHS的患者人数患病年龄见存在显着线性关系,提示缺血性卒中患者发生SAHS的概率会随着年龄增长而增加。2.研究未发现缺血性卒中是否合并SAHS以及SAHS严重程度与卒中次数、部位、分析及NHISS评分的相关性。3.缺血性卒中合并SAHS患者痰证及气虚证明显增多。兼有气虚证的痰证患者可能不兼有气虚证的痰证患者SAHS更加严重。研究中合并SAHS患者均具有痰证,过半患者（52.9%）有气虚证,以及气虚兼有痰证的患者其中重度SAHS比例及AHI均值高于痰证不兼有气虚的患者。从这一结果来看,痰证或许可视为SAHS发生普遍的病理基础,而气虚则可被视作痰邪内伏日久,损伤阳气所致。
曾庆哲[5]（2016）在《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和肥胖低通气综合征的临床相关性分析》文中研究说明目的:肥胖是现代社会的一个普遍问题,它和众多疾病有着密切的关系,对人类的健康造成了威胁,其中肥胖对呼吸系统的影响也是显而易见。阻塞性睡眠暂停综合症就是一种与肥胖密切相关的呼吸障碍疾病,而肥胖低通气综合征也是一种与肥胖密切相关的呼吸障碍疾病。两者之间既有着很大的相似性,但又是完全不同的两种疾病,OSAHS目前已经越来越受到关注,但肥胖低通气综合征诊断率并不高。由肥胖导致的肥胖低通气综合征,常与OSAHS合并存在。本课题对我科行多导睡眠监测的患者中筛查确定的OSAHS患者中,依据是否伴发OHS,分为单纯OSAHS组和OSAHS合并OHS组,分别检测两组的相关指标,并进行分析。方法:对于经过PSG确诊OSAHS患者行血气分析及肥胖筛查。按结果筛选单纯OSAHS组,合并存在OSAHS及OHS组。对各组患者检查:自身物理测量指标（体重指数、颈围、腰围、腰臀比等）、动脉血气水平（PO2、PCO2等）、肺功能（FEV1、FEV1/FVC、MVV、VC）、多导睡眠图（AHI、LA、MSa O2、LSa O2、基础Sa O2、SIT90%）、心脏彩超（肺动脉压、右心功能等）,评测各指标之间的关联,对各组之间进行相关性分析。结果:（1）两组患者年龄分布在37-60岁,两组患者年龄无显着差异（P>0.05）。OSAHS合并OHS组BMI高于单纯OSAHS组（P<0.05）（2）两组物理指标测量的结果,与差异有统计学意义（P<0.05）;OSAHS合并OHS组的颈围,腰围以及腰臀比高于单纯OSAHS组（分别39.11±1.72VS41.17±2.42,101.3±7.78VS104.15±6.53,0.93±0.12VS0.99±0.23）。（3）两组动脉血气分析的结果,单纯的OSAHS患者日间的血氧及血二氧化碳低于OSAHS合并OHS组患者有统计学差异（P<0.05）。（4）两组心脏彩超比较,单纯OSAHS组三尖瓣反流、肺动脉高压、右室肥厚、右室扩大发生率低于OSAHS合并OHS组,两组患者的结果差异有统计学意义（P=0.0271,P<0.05）（5）两组睡眠及血氧监测结果的比较,两组患者AHI、LA、动脉血氧饱和度基础值和LSp O2比较差异无显着性（P>0.1）,OSAHAS合并OHS组患者MSp O2,SIT90%下降更加明显（P<0.01）有统计学差异。（6）两组肺功能检查对比,FEV1/FVC%差异无显着性（P>0.1）。OSAHS合并OHS组患者FEV1%、MVV%、VC%水平低于单纯OSAHS组,有统计学差异（P<0.05）。结论:OSAHS患者容易合并OHS且易被忽视。合并有OHS的OSAHS患者较单纯的OSAHS患者有着更为严重的并发症。因此有必要重视合并有OHS的OSAHS患者予以积极的治疗。
王业亚,韩芳[6]（2015）在《肥胖低通气综合征并视乳头水肿及视网膜静脉阻塞一例》文中提出患者男,27岁,视物不清7个月,于2013年9月出现双眼强光下视物模糊,间断有球结膜充血,自行或使用滴眼液后可好转。既往体健,无智力及听力异常,无家族遗传病史及特殊用药史,于外院眼科就诊,体检血压为130/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。左右眼矫正视力分别为0.6和0.9,眼压分别为12和13 cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa）。眼底检查发现双眼视盘水肿,以视盘为中心呈火焰状出血,视网膜中固部多处片状出血,黄斑区水肿（图1,2）。血常规
刘红霞[7]（2011）在《阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血压、左心结构及左心功能不全关系的研究》文中研究指明目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）与血压、左心结构及左心功能不全的相关性,为预防和治疗高血压、心功能不全提供新的思路。方法：选取昆明医学院第一附属医院心内科、干疗科2009年6月至2010年12月期间以睡眠时打鼾、反复憋醒伴日间嗜睡等为主诉的患者共68例为研究对象。对所有患者进行多导睡眠图（PSG）监测。据呼吸暂停-低通气指数（AHI）将入选患者分为三组：轻度OSAS组（AHI：5～20次/h）、中度OSAS组（AHI：21～40次/h）、重度OSAS组（AHI>40次/h）。对入选对象行超声心动图检查测定入选患者的心脏结构和功能指标。比较不同程度OSAS组之间在血压、心脏结构和功能指标上的差异,并对OSAS与心脏结构和功能的相关性进行分析研究。结果：共有68例患者入选,其中男性55例（80.88%）,女性13例（19.12%）,年龄（53-79）岁,平均年龄（63.65±7.34）岁。三组在性别、年龄、腰臀比（WHR）、颈围（NC）、体重质量指数（BMI）指标上比较差别无统计学意义（P>0.05）,但是,三组在高血压发生率（分别为：40.00%,69.57%,83.33%）的比较上差异有显着性（P<0.01）；三组之间两两比较,血压的水平以中、重度OSAS组升高明显。心脏结构指标中,轻、中、重度OSAS在舒张期室间隔厚度（IVST）（分别为：9.88±1.07mm,10.14±0.99mm,12.49±0.91mm）、左心室后壁厚度（LVPWT）（9.77±0.70mm,10.52±0.62mm,12.93±1.03mm）、左心室肌重量（LVM）（分别为：225.69±34.54g,256.45±32.23g,289.45±46.33g）、左心室肌重量指数（LVMI）（分别为：124.73±20.86g/m2,142.79±19.70g/m2,150.96±27.17g/m2）等指标上,三组比较差异显着（P<0.01）；以LVMI为衡量左心室肥厚（LVH）的指标,结果显示：不同程度OSAS之间LVH的发生率分别为：33.33%,52.17%,63.34%,差异有显着性（P=0.021）；三组之间两两比较,以中、重度OSAS组LVH较重；相关性分析显示LVMI与AHI呈高度正相关关系（r=0.79）。心脏舒张功能指标中,轻、中、重度OSAS在左室舒张早期最大流速与舒张晚期最大流速之比（E/A）值（分别为：1.37±0.08,0.72±0.10,0.70±0.13）的比较上差异具有统计学意义（P=0.020）；不同程度OSAS之间E/A<1的发生率分别为20.00%,43.48%,53.33%,三组比较差异显着（P=0.042）；三组之间两两比较,中、重度OSAS组E/A值远低于正常范围；相关性分析显示E/A值与AHI呈中度负相关关系（r=—0.693）。心脏收缩功能指标中,轻、中、重度OSAS在左心室射血分数（LVEF）（分别为：62.82%±4.47%,61.55%±5.12%,61.37%±5.72%）,左心室短轴缩短率（LVFS）（分别为：36.31%±3.13%,33.72%±4.40%,33.57%±4.71%）指标的比较上差异无统计学意义。结论：随着OSAS病情程度的加重,高血压、左心室肥厚、左心室舒张功能不全的发生率及严重程度均加重；左心室肥厚、左心室舒张功能不全与反应缺氧的综合指标AHI成正相关关系；积极干预治疗OSAS可以更有效地控制血压,延缓心脏重塑的发生和发展,改善心功能。
Ozlem Barut Selver,Meltem Soylev Bajin,Oya Itil,Ali Osman Saatci[8]（2011）在《匹克威克综合征和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关性假性脑瘤(英文)》文中研究说明目的:报告1例男性患者合并有匹克威克综合征和阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）,其临床表现为假性脑瘤和视力下降。方法:病例报告。结果:患者,男,54岁,过度肥胖,诉双眼视力渐降3mo,检查示:视力:右眼20/200,左眼20/400,左眼合并色觉异常,眼底镜示双视乳头水肿和视盘旁出血,左眼合并黄斑部渗出。体格检查和实验室检查符合阻塞性睡眠呼吸暂停与匹克威克综合征诊断。腰椎穿刺:开放压350mmHg,脑部扫描正常。诊断:OSA和匹克威克综合征相关性假性脑瘤。眼底表现和视力随采血治疗、血压控制、体重控制及双层正压通气治疗而改善。结论:对于患有假性脑瘤的患者,必须对阻塞性睡眠呼吸暂停与匹克威克综合征有所警惕。
马国强,代国仪,王佳烈[9]（2007）在《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展》文中研究表明阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）以睡眠时反复呼吸暂停、间歇性低氧、睡眠结构紊乱和反复微觉醒为特征,伴或不伴低通气的临床综合征。OSAHS是一种发病率较高,威胁人类健康,与全身各系统相关联的常见病,认识OSAHS早期诊治,对提高患者的生活质量有重要意义。
谢芳,韩芳[10]（2007）在《肥胖低通气综合征的诊治进展》文中指出自本世纪初,肥胖已经成为世界上一种重要的代谢性疾病,其发病率呈上升趋势。肥胖对健康的损害不只在于它本身就是一种疾病,而且它还是许多疾病的危险因素,它对代谢性疾病和心血管疾病影响已为大家所悉知,但在呼吸系统方面,我们对它认识还很不够,事实上它与肥胖低通气综合征及阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的关系也十分密切。本文阐述了肥胖低通气综合征的诊断及治疗进展,分析了它与阻塞型睡眠呼吸暂停综合征、慢性阻塞性肺疾病以及瘦素之间的相互关系。
二、Pickwickian综合征一例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、Pickwickian综合征一例（论文提纲范文）
（1）术前评估清单在肥胖患者术前准备与术后管理中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料： |
| 1.2 制定入组评估目标及决策： |
| 1.3 术前评估清单与管理： |
| 1.4 评估策略及关注点： |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（2）低氧参数在阻塞性睡眠呼吸暂停合并高血压患者中的作用（论文提纲范文）
| 前言 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 定义 |
| 2.2 流行病学及发展 |
| 2.3 危险因素 |
| 2.3.1 肥胖 |
| 2.3.2 男性 |
| 2.3.3 年龄 |
| 2.3.4 颌面部异常 |
| 2.3.5 种族 |
| 2.3.6 绝经期 |
| 2.4 靶器官损害 |
| 2.5 OSA与高血压的相关性 |
| 2.6 OSA合并高血压的血压特征 |
| 2.7 OSA合并高血压的病理生理机制 |
| 2.7.1 氧化应激和内皮功能障碍 |
| 2.7.2 交感神经兴奋 |
| 2.7.3 RAAS系统启动 |
| 2.7.4 炎症反应 |
| 2.8 结语 |
| 第3章 数据与方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.1.1 研究对象 |
| 3.1.2 相关诊断标准 |
| 3.1.3 纳入标准 |
| 3.1.4 排除标准 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 一般人口学数据采集 |
| 3.2.2 多导睡眠监测 |
| 3.2.3 不同低氧参数的获取 |
| 3.2.4 24 小时动态血压监测 |
| 3.3 统计学处理 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 人口学资料 |
| 4.2 多导睡眠监测数据 |
| 4.3 24 小时动态血压监测数据 |
| 4.4 氧降速率、复氧速率与低氧面积参数与昼夜血压的相关性 |
| 4.5 LF/HF与昼夜血压的相关性 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 OSA患者的人口学资料分析 |
| 5.2 OSA的间歇性低氧 |
| 5.3 OSA的LF/HF分析与血压的相关性 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（3）OSAHS合并肥胖低通气综合征的临床特征研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词中英文对照表 |
| 1 引言 |
| 2 材料和方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 临床资料和仪器设备 |
| 2.3 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 单纯OSAHS组与OSAHS合并OHS组患者基本信息比较结果分析 |
| 3.2 单纯OSAHS组与OSAHS合并OHS组患者肺功能检查和动脉血气分析结果的比较 |
| 3.3 单纯OSAHS组与OSAHS合并OHS组患者整夜多导睡眠监测结果比较 |
| 3.4 单纯OSAHS组与OSAHS合并OHS组患者气道正压通气模式的比较 |
| 3.5 OSAHS合并OHS患者CPAP/BPAP模式治疗前后比较 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 6 参考文献 |
| 综述 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肥胖低通气综合征的临床特征 |
| 综述参考文献 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（4）缺血性卒中合并SAHS的证候特点研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 SAHS的定义 |
| 1.2 背景 |
| 1.3 睡眠呼吸暂停低通气综合征对缺血性脑卒中患者发病、预后及康复的影响 |
| 1.4 SAHS致缺血性脑卒中的发病机制 |
| 1.5 卒中患者并发睡眠呼吸障碍的机制 |
| 1.6 缺血性脑卒中伴SAHS的治疗措施 |
| 1.7 SAHS的证候分布情况研究进展 |
| 1.8 SAHS病机证候的古籍研究 |
| 第二章 试验研究 |
| 2.1 研究对象及试验分组 |
| 2.2 器材及方法 |
| 2.3 试验结果 |
| 2.4 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 统计学审核证明 |
| 致谢 |
（5）阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和肥胖低通气综合征的临床相关性分析（论文提纲范文）
| 英文缩略词 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 引言 |
| 2 资料和方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和肥胖低通气综合征的研究进展 |
（7）阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血压、左心结构及左心功能不全关系的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 数据和结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 在读期间论文发表情况 |
| 致谢 |
（9）阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展（论文提纲范文）
| 1 OSAHS的历史及现状 |
| 2 OSAHS的相关术语定义 |
| 3 OSAHS的临床表现 |
| 4 OSAHS的体检及常规检查项目 |
| 5 OSAHS的主要实验室检测方法 |
| 5.1 初筛诊断仪检查 |
| 5.2 多导睡眠图 (polysomnography, PSG) 监测 |
| 5.2.1 整夜PSG监测 |
| 5.2.2 夜间分段PSG监测 |
| 5.2.3 嗜睡程度评价 |
| 5.2.4 对生存质量评价 |
| 5.2.5 对打鼾程度的评价 |
| 6 OSAHS的诊断 |
| 6.1 主要危险因素 |
| 6.2 诊断标准 |
| 6.3 简易诊断方法和标准 |
| 6.4 OSAHS病情分度 |
| 6.5 OSAHS对全身系统脏器损害 |
| 7 OSAHS的鉴别诊断 |
| 8 OSAHS的治疗 |
| 8.1 病因治疗 |
| 8.2 一般治疗 |
| 8.3 器械治疗 |
| 8.3.1 持续气道正压通气 (CPAP) 。 |
| 8.3.2 双水平气道正压通气 (Bi PAP) 适应证: |
| 8.3.3 口腔矫治器: |
| 8.4 手术治疗 |
| 8.5 药物治疗 |
| 8.6 并发症治疗 |
| 9 OSAHS的随访 |
| 10 OSAHS的健康教育 |
四、Pickwickian综合征一例（论文参考文献）
- [1]术前评估清单在肥胖患者术前准备与术后管理中的应用[J]. 高卫明. 中国药物与临床, 2021(12)
- [2]低氧参数在阻塞性睡眠呼吸暂停合并高血压患者中的作用[D]. 陈月. 吉林大学, 2021(01)
- [3]OSAHS合并肥胖低通气综合征的临床特征研究[D]. 姜珊. 天津医科大学, 2020(06)
- [4]缺血性卒中合并SAHS的证候特点研究[D]. 张博闻. 广州中医药大学, 2017(01)
- [5]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和肥胖低通气综合征的临床相关性分析[D]. 曾庆哲. 安徽医科大学, 2016(10)
- [6]肥胖低通气综合征并视乳头水肿及视网膜静脉阻塞一例[J]. 王业亚,韩芳. 中华结核和呼吸杂志, 2015(07)
- [7]阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血压、左心结构及左心功能不全关系的研究[D]. 刘红霞. 昆明医学院, 2011(09)
- [8]匹克威克综合征和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关性假性脑瘤(英文)[J]. Ozlem Barut Selver,Meltem Soylev Bajin,Oya Itil,Ali Osman Saatci. 国际眼科杂志, 2011(04)
- [9]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展[J]. 马国强,代国仪,王佳烈. 中国医药导报, 2007(31)
- [10]肥胖低通气综合征的诊治进展[J]. 谢芳,韩芳. 国际呼吸杂志, 2007(14)
标签：高血压; 睡眠呼吸暂停低通气综合征; 糖尿病和高血压; 低氧血症; 高血压治疗;