一、常见性病的实验诊断及其临床意义─—医学检验与临床（19）（论文文献综述）
国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室[1]（2013）在《我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表（2008年～2013年）》文中研究指明
黄力毅[2]（2006）在《乙型肝炎病毒核心基因启动子变异的致病和致癌作用及其临床意义的研究》文中认为目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）慢性感染中核心基因启动子（BCP）变异的致病和致癌作用及其临床意义。方法：（1）研究对象：176例HBV慢性感染者（慢性乙型病毒性肝炎轻、中、重度，肝炎肝硬化，慢性重型肝炎和原发性肝癌）。（2）研究方法：①采用PCR微板核酸杂交结合ELISA检测显示技术，对患者血清进行检测HBV BCP区核苷酸（nt）1762碱基A→T和1764G→A联合突变。②采用双抗体夹心ELISA检测技术，检测患者血清细胞因子（IL-10、IL-12、TNF-α和IFN-γ）水平。③采用PCR结合荧光探针检测技术，检测患者血清HBV DNA含量。④采用ELISA检测技术，检测患者血清HBV标志物（HBsAg、HBeAg、抗-HBs、抗-HBe及抗-HBc）。⑤采用Beckman-Coulter CX9型全自动生化分析仪及其提供的全套检测试剂，对患者血清进行肝功能（TBiL、ALT、AST、ALB）检测。结果：（1）在176例HBV慢性感染者中检出HBV BCP区T1762A1764变异者73例，HBV BCP变异的阳性率为41.5％，HBV BCP变异在HBeAg阴性病例的阳性率为49.4％
梁凯歌[3]（2020）在《与诊断相关的前列腺癌生物标志物的筛选、分析及qPCR验证》文中提出前列腺癌（Prostate Cancer,PCa）是现阶段老年男性的常见疾病,在我国,社会和经济的发展使得人口出现老龄化,随着生活环境的变化,前列腺癌的发病率也逐年增加。前列腺特异抗原（Prostate Specific Antigen,PSA）作为前列腺癌的单一检测指标,特异度低,灵敏度低,早期诊断率较低,预后较差,很大一部分病人就诊时已失去手术最佳时机,死亡率较高。目前,许多学者都对前列腺癌生物标志物进行过研究,但不同实验室和不同研究者,选择不同的基因,采用研究方法也不尽相同,结果亦不相同,甚至出现相矛盾的结论,因此,亟需寻找用于前列腺癌早期诊断以及预后判断的潜在生物标志物。本研究通过Meta分析对临床研究已有的前列腺癌生物标志物研究结果进行系统定量的综合分析,筛选出前列腺癌特异敏感的标志物;并在基因表达综合库（Gene Expression Omnibus,GEO）数据库中对关于前列腺癌的相关数据集进行研究,通过R语言对数据集进行筛选,获得新的与前列腺癌相关的潜在标志物,并为前列腺癌的诊断、预后和治疗提供更准确的参考依据;最后,通过实时荧光定量PCR（Quantitative Real-time PCR,qPCR）对筛选出的标志物在血液和尿液中进行实验验证,以期找到适用于临床诊断及预后的前列腺癌血液和尿液生物标志物。结果如下:1、通过计算机检索PubMed、Embase、Web of Science和中国知网、万方等数据库搜集临床上已发表的与前列腺癌相关的生物标志物的文章,研究与前列腺癌诊断相关的同一生物标志物的文章数量不低于10篇（包含10篇）方可进行Meta分析,根据Meta分析文献纳入排除标准对文章进行筛选并从中提取相关资料,通过R语言进行Meta分析并利用GEO数据库最新数据集GSE69223、GSE55945、GSE45016 及基因表达谱数据动态分析（Gene Expression Profiling Interactive Analysis,GEPIA）在线工具对筛选出的标志物进行验证,最终确定 AMACR、P53（TP53）、KI67（MKI67）、PCA3、GSTP1均可作为前列腺癌诊断生物标志物,其中PCA3和GSTP1为前列腺癌的最优诊断生物标志物,P53（TP53）可以用于前列腺癌预后。2、通过R语言对GEO数据库中GSE69223、GSE55945、GSE45016三个芯片数据集进行数据下载,芯片质量评估,背景校正,标准化处理及数据分析,以|log2 fold change（FC）|≥1.0和P<0.05作为前列腺癌与正常组织的差异表达基因（Differential Gene,DEGs）筛选条件,GSE69223数据集筛选得到DEGs共787个,其中上调基因354个,下调基因433个;GSE55945数据集筛选得到DEGs共1617个,其中上调基因80个,下调基因1537个;GSE45016数据集筛选得到DEGs共652个,其中上调基因30个,下调基因622个。利用STRING在线工具和Cytoscape软件对差异基因进行蛋白互作网络分析并进一步筛选得到关键基因,其中数据集GSE69223筛选出的关键基因有EGF、SNAI2、WNT5A、ITGA1、BMP4、FOXA1,数据集 GSE55945 筛选出的关键基因有PIK3R1、AGT、ITGA、LPAR1、ANXA1,数据集 GSE45016 筛选出的关键基因有STA T3、IL6、JUN、LPAR1、CXCL8、CXCL1。基因与基因组京都百科全书（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG）通路分析和基因本体数据库（Gene Ontology,GO）功能富集分析显示这些关键基因主要参与GPCR介导的信号通路、蛋白多糖介导的信号转导和糖皮质激素受体信号通路等,同时涉及信号转导、细胞生长和免疫应答等功能,综合三个数据集的筛选结果,选择其共有基因ITGA1和LPAR1作为前列腺癌相关的潜在生物标志物。利用GEPIA在线工具和Oncomine数据库对关键基因进行差异表达验证及生存分析,结果显示,ITGA1和LPAR1在前列腺癌组和正常组中具有表达差异,可以作为前列腺癌诊断的潜在生物标志物,但不适用于预后。3、运用实时荧光定量PCR技术对Meta分析和GEO数据库筛选出的前列腺癌生物标志物AMACR、P53（TP53）、KI67（MKI67）、PCA3、GSTP1、ITGA1和LPAR1在血液和尿液中进行实验验证,结果显示,这些生物标志物在前列腺癌患者和正常对照者之间均存在表达差异,它们均可作为前列腺癌诊断的潜在血液、尿液生物标志物且PCA3的特异性较强。
郝静[4]（2016）在《闫慧敏学术思想与临床经验总结及养阴清瘀汤治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的研究》文中进行了进一步梳理目的1.闫慧敏老师是京城着名中医儿科医家,从事中医儿科工作四十余年,临证经验丰富,而且在医、教、研各方面成绩卓着。本文全面整理、总结闫慧敏老师的学术渊源、学术思想及临床经验,以更好的传承闫老师学术经验,为日后更好的发展、创新中医儿科的诊疗方法积累临床研究资料。2.同时,本文依据闫慧敏老师的学术思想,重点总结闫老师治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的经验,针对病程大于1月以上过敏性紫癜性肾炎迁延期先进行了的证候分析及研究,进一步应用老师的“养阴清瘀汤”治疗小儿气阴两虚型过敏性紫癜性肾炎进行临床研究,进一步验证老师的学术思想及临床经验的学术价值。方法1.第一部分追溯闫慧敏老师40余年的从医经历,详述师承渊源,总结老师的学术渊源、传承和发扬创新、学术思想成形的经过。从病因病机、辨证施治、用药特点、古今各家学说等角度总结老师的学术观点,并整理和总结老师所擅长的临床病种的诊疗验案,全面总结老师的诊疗特色和学术经验。2.第二部分运用老师的学术思想展开临床研究。对过敏性紫癜性肾炎迁延期患儿（病程>1月以上）进行临床分型研究,并进一步进行应用养阴清瘀汤治疗小儿气阴两虚型过敏性紫癜性肾炎前瞻性的随机对照观察,探讨其临床疗效及对免疫等理化指标的影响,以进一步验证闫老师的学术经验在临床的有效性、创新性。结果1.闫老师的学术经验总结：闫老师临床经验丰富,曾经作为第一批全国老中医药专家学术经验继承人,拜师刘韵远先生,传承刘韵远先生的学术思想,故刘老学术思想对其影响深远。例如对于外感性疾病,尤其是小儿咳喘以及痰饮病的治疗,受刘韵远先生教诲,多以仲景之法治之,予经方加减化裁,特色鲜明,疗效显着。同时对于内伤杂病,尤其是脾胃病的治疗,则受王鹏飞老先生的影响较多。而王老多以民间验方辨治脾胃病,闫老师汲取王老经验方的精髓,治疗小儿脾系疾病,卓有成效。总之,闫老师揣摩历代前辈医家的学术观点,博采众长,兼收并蓄,汲取各家之长,形成自己的学术思想。在临诊时,她重视小儿的生理病理特点,注重当代小儿的体质特征,审因论治,以八纲辨证、脏腑辨证为核心,强调四诊合参,尤重小儿望诊,传承刘韵远先生独创小儿舌诊观察法,并予以继承发扬。强调首先辨病,在辨病的基础上进行辨证施治,以免贻误病情。谨守病机,辨证用药以扶正祛邪为总则,虚实兼顾、标本兼治。无论是对脾系疾病的治疗,还是对于其他外感或内伤杂病的治疗,扶助正气方面无不强调以顾护脾胃为中心,兼顾他脏。强调祛邪为治疗过程中的关键环节,注重内外之邪兼顾,尤重食积、湿热、痰饮和血瘀之邪。将仲景经方与时方相结合,灵活应用,用药清轻严谨,善于应用药对。体现在治疗小儿脾系疾病时,扶正健脾以平补脾胃,醒脾助运；肝脾同治,调畅气机以解气机壅塞；活用消导以祛食积之邪,补泻兼施；对于有幽门螺杆菌感染的小儿,注意祛除湿热之邪,攻伐有度；久病注重祛除瘀邪。在治疗小儿肺系疾病时,外感咳嗽初起,祛除外邪为要,避免清泻太过；急性咳喘祛除痰阻重在治肺调气,慢性咳喘重在扶正培土生金,对于小儿反复咳喘之证,扶正祛邪各有偏重,分期而治,标本兼顾,以促康复,防止反复。本文还总结了闫老师治疗对于小儿多种疾病的治疗经验,如慢性咳嗽、闭塞性毛细支气管炎、厌食、胃痛（幽门螺杆菌相关性胃炎）、便秘、滞颐、舔疮、胎黄、腺样体肥大、霰粒肿、麦粒肿等疾病临床经验总结和验案分析。多年来,闫老师努力学习现代医学的诊疗技术,在中西医结合的研究上不断尝试,收获颇丰。自1989年在全国率先开展小儿胃镜检测工作,迄今已进行数千例小儿胃镜的检测。以胃镜检查为基础在探索小儿胃肠黏膜的微观辨证和中医证候的宏观辨证的相关性上进行了有益的尝试,观察胃镜下微观病理变化的客观检测指标,探讨脾胃病舌脉宏观辨证和与胃镜下黏膜改变微观辨证的有机结合,提高对小儿脾系疾病的认识,开拓创新,拓宽中西医结合的新思路。同时,临床与科研、教学并重,传承与创新发展并重,以使儿科事业后继有人。2.闫老师诊治小儿过敏性紫癜性肾炎的临床研究：本文重点探讨了闫老师在小儿过敏性紫癜性肾炎的诊治经验。闫老师认为过敏性紫癜性肾炎是在气阴两虚的基础上虚实夹杂之证,虚、瘀、湿热共同为患。其治疗周期长,应分期辨治,早期以祛湿解毒、活血化瘀为主,随着病程的延长,随着气阴耗伤,虚证逐渐显现,患儿气阴两虚、阴虚内热的症状逐渐显现加重。故后期易出现以阴虚、气虚为主的症状,且仍有挟瘀挟湿之象,应以养阴益气,健脾固精、清利化瘀通络为主。要根据患儿不同时期的主要矛盾辨证用药,审因辨证,以中医对于疾病序贯治疗的思维,将扶正祛邪、标本同治的原则贯穿于治疗的始终。在进行过敏性紫癜性肾炎迁延期证候分析时,选择116例病程大于1月以上的过敏性紫癜性肾炎患儿,分为气阴两虚型、湿热瘀阻型和阴虚内热型三型进行证候分型观察。应用IBM SPSS STATISTICS 21.0软件,采用多组非参数检验方法进行数据统计计算及分析。结果显示,116例患儿中,以气阴两虚型最多,72例,占62.07%；湿热瘀阻型33例占28.4%；阴虚内热型11例,占9.48%。并进一步进行理化指标的检测。结果提示患儿血尿与蛋白尿程度与证候分型有一定关联,三型患儿均存在体液免疫、细胞免疫以及凝血纤溶系统紊乱,T细胞亚类、凝血指标D-二聚体的升高可能与临床证候分型有一定相关性,其他如免疫球蛋白测定、补体的测定等提示与证侯分型关系不大,但因样本数量有限,还有待于进一步扩大样本以验证。鉴于过敏性紫癜性肾炎迁延期的患儿,以气阴两虚证患儿较多,且既往研究相对少见的现状,本研究进一步在气阴两虚证的患儿中纳入了66例患儿（选择轻度血尿蛋白尿型,未加用免疫抑制剂治疗）,应用闫老师拟定的养阴清瘀汤,与西药福辛普利钠和双嘧达莫对照,随机分组,进行前瞻性研究,疗程8周,每4周监测血常规、尿常规,复查肝肾功以及心电图,24小时尿蛋白定量,凝血五项,补体C3、免疫球蛋白IgA,T细胞亚类等指标,记录中医证候表现及半定量积分,观察中医证候、临床疗效和理化指标的改变情况。根据数据情况,分别采用卡方检验、t检验、重复测量方差分析等统计方法进行计算。结果显示,中药治疗组的中医证候改善情况明显优于西药治疗对照组。中药组治疗4周总有效率91.18%,8周总有效率97.06%；西药组4周总有效率71.88%,8周总有效率87.5%,说明在改善气阴两虚、挟瘀挟湿的症状上,中药具有较大优势。对于轻度蛋白尿（<25mg/（kg·d））的治疗,单纯的中药治疗和单纯的西药治疗均较为有效,且疗效差别不大。在对血尿的治疗上,中药治疗更具有优势。在免疫相关指标和补体的改善上,对治疗4周和8周后的相关检测数值分别进行组间比较提示,两组治疗均可以有效改善患儿免疫功能和补体系统紊乱状态,中药治疗组降低IgA值、提高T辅助细胞CD4+值、以及升高补体C3值的作用较西药更为显着。同时,在第一个4周的疗程中,中药组降低D-二聚体值的作用较西药观察组更为显着；提示中药可以在更短的时间内调节机体的凝血机制,改善纤溶系统。结论本文全面总结了闫慧敏老师的学术经验,并运用闫老师的学术经验,以中药养阴益气清热活血化瘀之法,扶正祛邪,治疗气阴两虚型过敏性紫癜性肾炎患儿,可以有效缓解中医证候,降低血尿、蛋白尿,调节免疫,改善凝血机制。
俞纯山[5]（1994）在《常见性病的实验诊断及其临床意义─—医学检验与临床（19）》文中提出常见性病的实验诊断及其临床意义─—医学检验与临床（１９）中山医科大学附属第一医院俞纯山性病新概念性病，是指以性行为为主要传播方式的一组传染病。我国医学界过去只将梅毒、淋病、软下疳和性病性淋巴肉芽肿列入性病的范畴，称为经典性病。除了上述４种性病之外，近...
程欣[6]（2017）在《MMP-9和TIMP-1在结直肠癌组织和血清中的表达及其临床意义》文中研究表明背景:结直肠癌是临床常见肿瘤之一。随着人们生活水平改善,食物结构的改变和生活压力的增加,近年来我国结直肠癌发病率呈上升趋势。结直肠癌发病隐匿,危险性大,临床症状出现已到中晚期,给结直肠癌诊治带来极大的困难。所以早期诊断对于结直肠癌患者尤为重要。侵袭和转移是肿瘤两个重要特征。MMPs（基质金属蛋白酶）能降解细胞外基质（ECM）,为肿瘤细胞的侵袭和远处转移提供路径。IV型胶原是ECM和基底膜（BM）重要成分。MMP-9作为MMPs中分子量最大的一种,能水解IV型胶原等成分,促进肿瘤的侵袭和转移。TIMP-1（基质金属蛋白酶抑制剂-1）能与MMP-9特异性地1:1比例结合,抑制MMP-9的蛋白水解作用。MMP-9和TIMP-1作为肿瘤标志物已研究过,但仍未应用于临床。一方面可能由于对于两者在肿瘤中表达与患者的临床病理特征的关系仍存在争议,另一方面更关键的原因是由于两者在肿瘤中的表达机制和作用仍不清楚。目的:论文旨在通过结直肠癌患者组织和血清中MMP-9和TIMP-1的表达情况,并分析它们与患者临床病理特征以及与预后的关系,探索两者作为肿瘤标志物的可能性,进而为结直肠癌的诊治提供帮助。方法:（1）收集2015年3月到2016年3月在吉林大学第二医院院手术切除的44例结直肠癌组织及癌旁正常组织,用免疫组化和Western blot研究MMP-9和TIMP-1在结直肠癌组织及癌旁正常组织的表达,并分析两者表达与临床病理特征关系。采用SPSS20.0统计软件包进行统计学分析。（2）分别收集73例结直肠癌患者、24例结直肠腺瘤患者和24例健康对照的血清。其中结直肠癌患者和结直肠腺瘤患者均在2014年9月到2015年9月在吉林大学中日联谊医院经结肠镜或手术切除肿物,然后通过组织病理学确诊。健康对照为经该院体检的健康个体。用Elisa方法检测MMP-9和TIMP-1在不同标本中的表达,用电化学发光法检测CEA和CA19-9在不同标本中的表达,并分析它们表达与临床病理特征关系。采用ROC曲线分析血清中四种标志物的诊断价值。采用Log Rank检验分析患者的生存率,制作生存曲线,并比较它们的预后价值。采用SPSS20.0统计软件包进行统计学分析。结果:（1）结直肠癌组织中MMP-9和TIMP-1表达均高于其对应的癌旁组织,两者表达不相关,并且MMP-9和TIMP-1在结直肠癌中的表达与结直肠癌患者年龄、性别、病理分型、肿瘤大小和部位无关（p>0.05）,而与结直肠癌分化程度和分期有关（p<0.05）。MMP-9和TIMP-1在结直肠癌的阳性表达率,在低分化中较高中分化高,III/VI期较I/II期高。（2）血清中MMP-9、TIMP-1、CEA和CA19-9在结直肠癌组、结直肠腺瘤组、正常对照组三组间差异均有统计学意义（p<0.05）,并依次减少;结直肠癌患者血清中四种标志物在年龄、性别、部位上无统计学意义（p>0.05）,在肿瘤直径、远处转移、生存与否、Duke,s分期、肠壁浸润程度、淋巴结参与、分化程度有统计学意义（p<0.05）;ROC结果显示:结直肠癌患者血清中MMP-9、TIMP-1、CEA和CA19-9的曲线下面积（AUC）依次为0.768、0.854、0.663和0.616。血清MMP-9和TIMP-1低值患者生存率高于血清MMP-9和TIMP-1高值患者,但血清CEA和CA19-9高值和低值患者生存率无差异。结论:（1）本研究证实结直肠癌组织中MMP-9和TIMP-1较癌旁正常组织中表达增加,并且结直肠癌组织中MMP-9和TIMP-1表达与肿瘤分期分化程度密切相关,提示MMP-9和TIMP-1可能参与结直肠癌的侵袭转移过程。（2）本研究证实血清中MMP-9、TIMP-1、CEA和CA19-9在结直肠癌组、结直肠腺瘤组、正常对照组依次减少,结直肠癌血清中MMP-9、TIMP-1、CEA和CA19-9与肿瘤直径、远处转移、生存与否、Duke,s分期、肠壁浸润程度、淋巴结参与、分化程度有关,说明它们均可能参与结直肠癌的侵袭转移过程。（3）本研究提示血清中MMP-9、TIMP-1对结直肠癌有一定的诊断预后价值。
崔宁[7]（2016）在《D-二聚体胶体金免疫层析法定量检测方法的建立》文中研究指明背景D-二聚体（D-Dimer,D-D）是交联纤维蛋白（Fb）经纤溶酶作用后的特异降解产物,可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物,是唯一反映凝血和纤溶的理想指标。当患有血栓性及肺栓塞性疾病、弥散性血管内凝血（DIC）、心脑血管疾病、肝脏疾病及肿瘤性疾病时,体内D-二聚体含量会明显升高,尤其在肺栓塞和深静脉血栓的排除诊断中,D-二聚体的含量具有极其重要的临床排除诊断价值。此外,D-二聚体的升高与急性胰腺炎、糖尿病血管性病变及急慢性荨麻疹等疾病的发生发展和预后有极其密切的联系。因此,检测样本血浆中D-二聚体的含量对于多种疾病的辅助诊断和预后监测具有极其重要的临床意义。目前,检测D-二聚体的方法主要有乳胶凝集法、酶联免疫吸附法（ELISA）、免疫比浊法和胶体金免疫层析法,目前临床上应用最多的是免疫比浊法。然而,免疫比浊法虽有定量准确、灵敏度高、试剂重复性好、稳定性好等优点,但其需要大型仪器设备,从而限制了D-二聚体检测项目在基层医院的普及开展。这就使得在D-二聚体的检测中,急需要一种快速、简便同时可定量的检测方法以普及D-二聚体的检测,而胶体金免疫层析定量检测技术正具有了上述优点,进而弥补了免疫比浊法的不足。近年来,随着胶体金免疫层析技术的不断发展和成熟,胶体金免疫层析技术也已从定性发展为既可定性又可定量,并越来越广泛地应用于多种物质的检测,也以其独特的优势有望应用于D-二聚体的定量检测中。目的建立一种灵敏度高、特异性强、精密性好、稳定性优、线性范围宽的D-二聚体胶体金免疫层析定量检测方法,为D-二聚体的检测提供了一种新的技术和方法,为临床辅助诊断相应疾病提供更便捷的实用价值。方法本课题应用柠檬酸三钠还原氯金酸法制备胶体金溶液,应用尿激酶裂解纤维蛋白的方法制备室内参考品,运用河南省生物工程技术研究中心金标实验技术和平台对本课题多种实验条件进行了优化和选择,对试纸条的灵敏度、特异性、线性、精密性和稳定性等方面进行了评价,并将本课题建立的检测方法与美国IL公司的ACL-TOP700检测系统（免疫比浊法）进行了对比。结果研究结果显示,本课题制得的D-二聚体室内参考品在-20℃条件下可以保存至少7个月,4℃条件下可以保存至少3个月,37℃条件下可以保存至少7天,达到了室内质控品的要求;本检测方法的最低检测限为0.15625ug/ml,线性范围为0.15625-10ug/ml;与纤维蛋白原、甘油三酯及胆红素均无交叉反应性;批内变异系数分别为3.78%和2.81%,批间变异系数分别为4.95%和4.07%;在425℃储存条件下截止目前存放了12个月,37℃条件下放置144h,试纸条性能未见下降;用本课题建立的检测方法与美国IL公司的ACL-TOP700检测系统（免疫比浊法）对55份临床样本中的D-二聚体含量进行测定,两种结果相关系数R2=0.98593,回归方程Y=0.95964X+0.02645,两者相关性良好。结论（1）制备出稳定的D-二聚体室内参考品,可成功用于D-二聚体胶体金免疫层析定量检测方法的建立;（2）成功建立D-二聚体胶体金免疫层析定量检测方法的标准曲线;（3）初步建立了D-二聚体胶体金免疫层析定量检测方法。
吴瑞珊,苏运钦,余广超,林晓丹,李莉,陈文璟,温旺荣[8]（2013）在《Taqman探针实时荧光定量PCR检测肝脏疾病患者血清中miR-122的表达水平及其临床意义》文中认为目的:运用Taqman探针实时荧光定量聚合酶链式反应（PCR）检测肝脏疾病患者血清中miR-122的表达水平并探讨其临床意义。方法:设计miR-122及U6 snRNA的茎环引物和Taqman探针,运用Taqman探针实时荧光定量PCR检测27例肝癌术前（HCC）患者、15例乙型肝炎（hepatitis B）患者、15例丙型肝炎（hepatitis C）患者、15例正常对照者（HC）、11例肝癌术后（PHCC）患者及10例肝癌术后复发（recurrence）患者血清中miR-122的表达水平,并分析miR-122与肝脏疾病相关标志物的关系。结果:Taqman探针实时荧光定量PCR方法能检测血清中miR-122的表达。HCC、hepatitis B、hepatitis C及recurrence患者血清中miR-122的表达水平均高于HC和PH-CC患者（P<0.05）,hepatitis C患者血清miR-122表达水平高于HCC、hepatitis B和recurrence患者（P<0.05）,但HCC、hepatitis B和recurrence患者血清miR-122的表达水平无明显差异（P>0.05）,PHCC患者血清miR-122的表达水平比HCC和recurrence患者低（P<0.05）。血清乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性和（或）乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性患者血清miR-122的表达水平高于阴性者（P<0.05）。血清丙型肝炎病毒抗体（HCV-Ab）阳性患者血清miR-122的表达水平高于阴性者（P<0.05）。血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）与miR-122的表达水平有正相关性（r=0.34,P<0.05）。血清甲胎蛋白（AFP）≥400μg/L组血清miR-122的表达高于AFP<400μg/L组（P<0.05）。结论:Taqman探针实时荧光定量PCR适用于检测血清miR-122的表达水平。在HCC、hepatitis B、hepatitisC及recurrence患者血清中miR-22均有不同程度的增高,尤其是hepatitis C患者,且PHCC患者血清miR-122表达下降,复发后升高。血清miR-122的表达与肝脏疾病的某些指标有关,提示血清miR-122可作为肝脏疾病,特别是肝癌早期诊断、手术疗效及预后判断的新指标。
二、常见性病的实验诊断及其临床意义─—医学检验与临床（19）（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、常见性病的实验诊断及其临床意义─—医学检验与临床（19）（论文提纲范文）
（2）乙型肝炎病毒核心基因启动子变异的致病和致癌作用及其临床意义的研究（论文提纲范文）
| 一、论文 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 论文目录 |
| 1.前言 |
| 2.对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 血清标本的采集及处理 |
| 2.3 试剂与器材 |
| 2.3.1 试剂: |
| 2.3.2 器材: |
| 2.4 检测方法 |
| 2.4.1 HBV BCP的测定 |
| 2.4.2 细胞因子检测 |
| 2.4.3 HBV DNA检测 |
| 2.4.4 血清HBV标志物检测 |
| 2.4.5 肝功能检测 |
| 2.5 数据处理 |
| 3 结果 |
| 3.1 HBV BCP变异与HBeAg的关系 |
| 3.2 HBV BCP变异对HBV DNA复制水平的影响 |
| 3.3 HBV BCP变异对血清细胞因子水平的影响 |
| 3.4 HBV BCP变异与不同临床类型肝病的相关关系 |
| 3.5 HBV BCP变异与慢性重症肝炎的关系 |
| 3.6 HBV BCP变异与原发性肝癌的关系 |
| 3.7 HBV BCP变异和HBeAg对血清细胞因子和HBV DNA水平的影响 |
| 3.8 细胞因子与肝功能及HBV DNA之间的相关关系 |
| 3.9 慢性重型肝炎与细胞因子的关系 |
| 3.10 慢性重型肝炎与HBV DNA复制水平的关系 |
| 3.11 原发性肝癌与细胞因子水平的关系 |
| 3.12 原发性肝癌与血清HBV DNA复制水平的关系 |
| 3.13 不同临床类型肝病与IL-10、IL-12、TNF-α和IFN-γ水平关系 |
| 4.讨论 |
| 4.1 HBV BCP变异对HBeAg表达的影响 |
| 4.2 HBV BCP变异对HBV DNA复制水平的影响 |
| 4.3 HBV BCP变异对细胞因子水平的影响 |
| 4.4 HBV BCP变异与不同临床类型肝病的关系 |
| 4.5 HBV BCP变异对肝损害的影响 |
| 4.6 HBV BCP变异与慢性重型肝炎的关系 |
| 4.7 HBV BCP变异与原发性肝癌的关系 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 二、文献综述 |
| 乙型肝炎病毒C基因启动子变异及其临床意义的研究进展 |
| 1 前言 |
| 2 HBV BCP的结构和功能 |
| 3 HBV BCP变异 |
| 4 HBV BCP变异株的致病力 |
| 5 HBV BCP变异与HBeAg状态 |
| 6 HBV BCP变异与血清标志物阴性的关系 |
| 7 HBV BCP变异与细胞因子的关系 |
| 8 HBV BCP变异与不同程度肝病的关系 |
| 9 HBV BCP变异与肝硬化的关系 |
| 10 HBVBCP变异与重症肝炎的关系 |
| 11 HBV BCP变异与原发性肝癌的关系 |
| 12 HBV BCP变异与临床治疗的关系 |
| 13 小结 |
| 参考文献 |
| 三、致谢 |
| 四、相关研究公开发表的论文 |
（3）与诊断相关的前列腺癌生物标志物的筛选、分析及qPCR验证（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 第一章 绪论 |
| 第一节 前列腺癌 |
| 一、前列腺癌 |
| 二、前列腺癌生物标志物 |
| 第二节 相关数据库 |
| 一、基因表达综合库(Gene Expression Omnibus,GEO) |
| 二、基因本体论(Gene ontology,GO) |
| 三、基因与基因组京都百科全书(Kyoto Encyclopeia of Genes andGenomes, KEGG) |
| 四、基因表达谱数据动态分析(Gene Expression Profiling InteractiveAnalysis, GEPIA) |
| 五、Oncomine数据库 |
| 第三节 实验分析技术与工具 |
| 一、实验分析技术 |
| 二、实验分析工具 |
| 第四节 实验研究内容与意义 |
| 一、研究内容 |
| 二、研究意义 |
| 第二章 Meta分析筛选前列腺癌生物标志物 |
| 第一节 材料与方法 |
| 一、材料 |
| 二、方法 |
| 第二节 实验结果 |
| 一、资料搜集 |
| 二、纳入研究的基本特征 |
| 三、Meta分析结果 |
| 四、异质性分析 |
| 五、敏感性分析 |
| 六、发表偏倚 |
| 七、验证 |
| 八、预后分析 |
| 第三节 讨论 |
| 第四节 本章小结 |
| 第三章 GEO数据库筛选前列腺癌潜在生物标志物 |
| 第一节 资料与方法 |
| 一、数据下载 |
| 二、基因芯片质量评估 |
| 三、数据预处理 |
| 四、差异表达基因筛选 |
| 五、GO富集分析与KEGG通路分析 |
| 六、蛋白互作网络构建与关键基因的筛选 |
| 七、关键基因的生存分析和差异表达分析 |
| 第二节 实验结果 |
| 一、数据下载及芯片质量评估 |
| 二、差异基因筛选结果 |
| 三、差异表达基因GO功能富集分析和KEGG通路分析 |
| 四、蛋白互作网络构建及关键基因的筛选 |
| 五、关键基因的生存分析和差异表达分析 |
| 第三节 讨论 |
| 第四节 本章小结 |
| 第四章 实时荧光定量PCR验证 |
| 第一节 实验材料与设备 |
| 一、主要试剂 |
| 二、主要仪器 |
| 三、样本来源 |
| 第二节 实验方法 |
| 一、引物序列设计合成 |
| 二、总RNA的提取 |
| 三、cDNA的生成 |
| 四、实时荧光定量PCR |
| 五、数据分析 |
| 第三节 实验结果 |
| 一、引物特异性检测结果 |
| 二、基因的相对表达量 |
| 第四节 讨论 |
| 第五节 本章小结 |
| 第五章 结论与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
（4）闫慧敏学术思想与临床经验总结及养阴清瘀汤治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 闫慧敏老师学术思想与临床经验总结 |
| 一、闫慧敏老师的学术渊源 |
| (一) 传承刘韵远先生学术思想 |
| (二) 汲取王鹏飞先生脾胃病辨治精髓 |
| (三) 博采众长 兼收并蓄 形成自己的学术思想 |
| (四) 注重创新探索 中西医结合临床与科研并重 |
| 1. 率先开展小儿胃镜检查 突出小儿脾胃病中医特色诊疗 |
| 2. 开发痰喘宁合剂 弥补小儿咳嗽用药不足 |
| 3. 临床与科研并重 拓宽思路 探索疑难病症的中西医结合诊疗 |
| (五) 传道授业解惑硕 果累累 |
| 二、闫慧敏老师学术思想总结 |
| (一) 先辨病 其次辨证 谨守病机 |
| (二) 四诊合参 尤重小儿望诊 |
| (三) 扶正祛邪并重标 本同治 |
| 1. 扶正祛邪之法概述 |
| 2. 扶正为治本之法 以脾为核心 兼顾其他脏腑 |
| 3. 祛邪为关键环节 内外之邪兼顾 |
| (四) 用药清轻严谨 善用药对 |
| 三、闫慧敏老师临床诊疗经验总结 |
| (一) 谨守扶正祛邪之则治疗小儿脾系疾病 |
| 1. 扶正健脾以平补脾胃 醒脾助运 |
| 2. 肝脾同治 调畅气机以解气机壅塞 |
| 3. 活用消导以祛食积之邪 消补兼施 |
| 4. 祛除湿热之邪 攻伐有度 |
| 5. 久病注重祛除瘀邪 |
| (二) 闫老师治疗小儿脾系疾病的临床诊疗经验及验案分析 |
| 1. 厌食 |
| 2. 胃痛(幽门螺杆菌相关性胃炎) |
| 3. 胎黄 |
| 4. 滞颐 |
| 5. 便秘 |
| (三) 谨守扶正祛邪之则治疗小儿肺系疾病 |
| 1. 外感咳嗽初起 祛除外邪为要 避免清泻太过 |
| 2. 急性咳喘祛除痰阻 重在治肺调气 |
| 3. 慢性咳喘重在扶正 培土生金兼以温肾 |
| 4. 反复咳喘 扶正祛邪 分期而治 标本兼顾 |
| 5. 扶正不忘活血逐瘀 阻止咳喘反复发生 |
| (四) 闫老师治疗小儿肺系疾病的临床诊疗经验及验案分析 |
| 1. 闭塞性细支气管炎 |
| 2. 痰湿蕴肺型慢性咳嗽 |
| 3. 腺样体肥大 |
| (五) 闫老师对其他系统疾病的治疗 |
| 1. 霰粒肿 |
| 2. 麦粒肿 |
| 3. 舔疮 |
| 参考文献 |
| 第二部分 养阴清瘀汤治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的研究 |
| 英文缩略词表 |
| 文献综述 过敏性紫癜性肾炎的中西医研究概况 |
| 一、过敏性紫癜性肾炎现代医学研究进展 |
| 二、过敏性紫癜性肾炎中医研究进展 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 一、闫慧敏老师治疗儿童过敏性紫癜性肾炎经验及其迁延期证候研究 |
| (一) 闫慧敏老师治疗儿童过敏性紫癜性肾炎经验及其迁延期辨证分型依据 |
| 1. 闫慧敏老师治疗过敏性紫癜性肾炎的经验 |
| 2. 儿童过敏性紫癜性肾炎迁延期辨证分型依据 |
| (二) 儿童过敏性紫癜性肾炎迁延期证候研究 |
| 临床资料 |
| 诊断标准 |
| 研究方法 |
| 结果 |
| 结论 |
| 讨论 |
| 小结 |
| (三) 养阴清瘀汤主要方药及立方依据 |
| 二、养阴清瘀汤治疗气阴两虚型儿童过敏性紫癜性肾炎的临床观察 |
| 临床资料 |
| 诊断标准 |
| 研究方法 |
| 研究结果 |
| 结论 |
| 讨论 |
| 创新点总结 |
| 小结及心得体会 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 主要研究成果 |
（6）MMP-9和TIMP-1在结直肠癌组织和血清中的表达及其临床意义（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 结直肠癌的流行病学和主要检测手段 |
| 1.1.2 结直肠癌的肿瘤标志物 |
| 1.2 MMP-9 及其抑制剂TIMP-1 与肿瘤的关系 |
| 1.2.1 MMP-9 概述 |
| 1.2.2 TIMP-1 概述 |
| 1.2.3 两者在肿瘤中的关系 |
| 1.3 实验设计和研究方法 |
| 第2章 MMP-9 和TIMP-1 在结直肠癌患者组织中的表达及其临床意义 |
| 2.1 材料和仪器 |
| 2.1.1 材料 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.2.1 HE染色 |
| 2.2.2 免疫组化 |
| 2.2.3 Western blot |
| 2.3 统计学分析 |
| 2.4 结果 |
| 2.4.1 结直肠癌患者基本资料 |
| 2.4.2 结直肠癌及其癌旁组织MMP-9 和TIMP-1 的表达 |
| 2.4.3 结直肠癌组织中MMP-9 和TIMP-1 表达的关系 |
| 2.4.4 Western blot检测结直肠癌及其癌旁组织MMP-9 和TIMP-1的表达 |
| 2.4.5 结直肠癌MMP-9 和TIMP-1 表达与临床病理特征关系 |
| 2.5 结果讨论 |
| 第3章 MMP-9 和TIMP-1 在结直肠癌患者血清中的表达及其临床意义 |
| 3.1 材料和仪器 |
| 3.1.1 材料 |
| 3.2 实验方法 |
| 3.2.1 分离血清 |
| 3.2.2 ELISA（血清MMP-9 和TIMP-1） |
| 3.2.3 电化学发光法（血清CEA和CA19-9） |
| 3.3 统计学分析 |
| 3.4 结果 |
| 3.4.1 结直肠癌患者基本资料 |
| 3.4.2 结直肠癌组、结直肠腺瘤组、正常对照组中TIMP-1、MMP-9 和传统结直肠癌肿瘤标志物血清水平比较 |
| 3.4.3 结直肠癌患者MMP-9、TIMP-1、CEA和CA19-9 血清水平与临床病理特征关系 |
| 3.4.4 血清MMP-9,TIMP-1,CEA和CA19-9对结直肠癌的诊断价值 |
| 3.4.5 血清MMP-9,TIMP-1,CEA和CA19-9对结直肠癌的预后价值 |
| 3.5 结果讨论 |
| 第4章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（7）D-二聚体胶体金免疫层析法定量检测方法的建立（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果与分析 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述部分 D-二聚体的临床应用及检测 |
| 参考文献 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（8）Taqman探针实时荧光定量PCR检测肝脏疾病患者血清中miR-122的表达水平及其临床意义（论文提纲范文）
| 材料和方法 |
| 1 标本 |
| 2 仪器及试剂 |
| 3 引物及Taqman探针设计和合成 |
| 4总RNA提取 |
| 5总RNA纯度和浓度的检测 |
| 6 mi R-122及U6的逆转录反应体系 |
| 7 Taqman荧光定量PCR反应检测血清中mi R-122及U6含量 |
| 8统计学处理 |
| 结果 |
| 1实时荧光定量PCR检测结果 |
| 2血清mi R-122与肝脏疾病的关系 |
| 3 血清mi R-122与其它血清指标的关系 |
| 3.1 与血清HBs Ag的关系 |
| 3.2 与血清HBe Ag的关系 |
| 3.3 与血清HCV-Ab的关系 |
| 3.4 与血清ALT的关系 |
| 3.5 与血清AFP的关系 |
| 讨论 |
四、常见性病的实验诊断及其临床意义─—医学检验与临床（19）（论文参考文献）
- [1]我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表（2008年～2013年）[J]. 国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室. 世界科学技术-中医药现代化, 2013(05)
- [2]乙型肝炎病毒核心基因启动子变异的致病和致癌作用及其临床意义的研究[D]. 黄力毅. 广西医科大学, 2006(02)
- [3]与诊断相关的前列腺癌生物标志物的筛选、分析及qPCR验证[D]. 梁凯歌. 中央民族大学, 2020(01)
- [4]闫慧敏学术思想与临床经验总结及养阴清瘀汤治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的研究[D]. 郝静. 北京中医药大学, 2016(08)
- [5]常见性病的实验诊断及其临床意义─—医学检验与临床（19）[J]. 俞纯山. 新医学, 1994(01)
- [6]MMP-9和TIMP-1在结直肠癌组织和血清中的表达及其临床意义[D]. 程欣. 吉林大学, 2017(01)
- [7]D-二聚体胶体金免疫层析法定量检测方法的建立[D]. 崔宁. 郑州大学, 2016(03)
- [8]Taqman探针实时荧光定量PCR检测肝脏疾病患者血清中miR-122的表达水平及其临床意义[J]. 吴瑞珊,苏运钦,余广超,林晓丹,李莉,陈文璟,温旺荣. 中国病理生理杂志, 2013(02)