一、强力控制血糖对糖尿患者的肾及神经功能的保护作用(论文文献综述)
褚文欣,王丽宏[1](2021)在《卡格列净的疗效和安全性的研究进展》文中指出新型降糖药卡格列净是一种钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂,作用于肾脏近端小管的SGLT2,通过阻断肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖水平,不依赖于胰岛素的分泌或作用。卡格列净具有降糖、减体质量、降压、降低尿酸等多重获益,还能够显着降低肾脏和心血管事件风险。主要就卡格列净的疗效及安全性进行综述。
洪庆霞,梅文柳,刘文雅,贺岩,吴成军,孙铁民[2](2021)在《钠-葡萄糖协同转运蛋白功能与作用研究进展》文中指出长期高血糖会使全身各个组织器官发生病变,导致急慢性并发症的发生,如肾功能受损、神经病变、眼底病变、心脑血管疾病、糖尿病足等。在生理状态下,肾脏对葡萄糖的重吸收对维持血糖平稳发挥着重要作用。但是,在患有2型糖尿病的患者中,钠-葡萄糖协同转运蛋白的表达上调,肾脏对葡萄糖的重吸收会随着血糖浓度的升高而增加,导致糖尿病的发生与发展。因此钠-葡萄糖共转运体抑制剂被开发并应用于2型糖尿病的治疗,本文总结了其结构功能、作用机制、在各种疾病中发挥的作用以及不良反应。
苏勇,周惠芳,赵钰洁[3](2021)在《社区2型糖尿病血糖控制现状调查及发生糖尿病肾病的影响因素分析》文中进行了进一步梳理目的调查社区2型糖尿病血糖控制现状,分析患者发生糖尿病肾病的影响因素。方法于2019年1月~2019年12月采用随机分层抽样的方法抽取天津市红桥区咸阳北路街社区120例2型糖尿病患者进行问卷调查,统计其基本情况,检测患者空腹血糖、尿蛋白排泄率。分析社区2型糖尿病血糖控制现状,根据患者是否发生糖尿病肾病分为糖尿病肾病组(32例)和单纯糖尿病组(88例),应用单因素和多因素Logistic回归分析发生糖尿病肾病的危险因素。结果 120例社区2型糖尿患者中,实施糖尿病规范管理者46例,占38.33%。空腹血糖控制良好41例,占34.17%。其中实施糖尿病规范管理者空腹血糖控制良好率为76.09%(35/46),显着高于未实施糖尿病规范管理者8.11%(6/74)(P <0.05)。单因素分析结果显示,糖尿病肾病组LDL-C≥3.00 mmol/L、血肌酐≥70.0μmol/L、血尿素氮≥6.0 mmol/L、糖尿病病程≥5年、空腹血糖控制较差、合并高血压、每周运动时间≤120 min比例显着高于单纯糖尿病组(P <0.05)。多因素Logistics回归分析显示,LDL-C≥3.00 mmol/L、血肌酐≥70.0μmol/L、血尿素氮≥6.0 mmol/L、糖尿病病程≥5年、空腹血糖控制情况较差、合并高血压是社区2型糖尿患者发生糖尿病肾病的影响因素,每周运动时间>120 min是社区2型糖尿患者发生糖尿病肾病保护性因素(P <0.05)。结论本社区2型糖尿病患者血糖控制情况仍有待提高,糖尿病病程、空腹血糖控制情况较差、合并高血压、LDL-C、血肌酐、血尿素氮、每周运动时间均是社区2型糖尿患者发生糖尿病肾病的影响因素。
Chinese Diabetes Society;[4](2021)在《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)(上)》文中研究说明糖尿病是内科常见病,与各学科疾病关联密切。对糖尿病的正确认识和防治是所有内科医生的必备知识。今特刊载中华医学会糖尿病学分会制定的最新指南——《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,旨在及时传递糖尿病临床的重要进展,指导临床一线实践。指南共19章,内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。受杂志刊载篇幅限制,将分两部分在2021年第8期和第9期刊登。
曹晓婷[5](2021)在《2型糖尿病腻苔患者饮食因素调查研究及肠道菌群的初步探讨》文中研究说明目的:探索饮食因素与2型糖尿病腻苔的关系,为从饮食角度管控2型糖尿病提供依据;探索2型糖尿病腻苔与肠道菌群的相关性,为探寻腻苔的潜在生物学基础提供依据。方法:1.选取天津医科大学代谢病医院中西医结合科病房及糖尿病鉴定中心的2型糖尿病患者为研究对象,依据中医舌诊结果将患者分为腻苔组与薄苔组,采用经优化的饮食习惯调查问卷,通过现场调查收集研究对象的相关信息,并将收集到的2型糖尿病腻苔与薄苔患者的饮食因素进行比较分析。2.选取天津医科大学代谢病医院中西医结合科病房30例2型糖尿病患者为研究对象,其中薄白苔10例,白腻苔10例,黄腻苔10例,利用16S rDNA测序技术对各组粪便样本进行16S rDNA测序、对菌群物种分布情况、属水平进化树、组间差异分析、差异物种分析、Tax4Fun功能预测等进行生物信息学分析,探索腻苔可能存在的生物标志物。结果:1.2型糖尿病腻苔组与薄苔组患者通过多因素分析结果发现,有吸烟史、不能按时进餐、偏好苦味食物是腻苔的危险因素(P<0.05,OR>1),而适当少吃主食、掌握糖尿病饮食知识是腻苔的保护因素(P<0.05,OR<1)。2.通过比较薄白苔组、白腻苔组、黄腻苔组2型糖尿病患者肠道菌群,发现薄白苔组肠道菌群以狄氏副拟杆菌、粪球菌、多尔氏菌、链球菌、粪厌氧棒杆菌为主;白腻苔组以罗伊氏乳杆菌、巨单胞菌属、嗜黏蛋白阿克曼菌菌为主,黄腻苔组以瘤胃球菌属、直肠无杆菌、肠道巴恩斯菌为主;经过统计学分析,薄白苔与白腻苔组间比较肠道菌群在属水平大肠杆菌、小杆菌、柑桔黄龙病菌、硫氧化湖沉积杆菌有显着差异;薄白苔与黄腻苔组间比较肠道菌群在属水平阿克曼菌、拟杆菌属、大肠杆菌属、韦荣氏球菌属有显着差异;白腻苔和黄腻苔组间比较肠道菌群在属水平阿克曼菌、韦荣氏球菌属、小杆菌、巨单胞菌属有显着差异。功能预测分析发现白腻苔组肠道菌群功能以参与人类疾病为主;黄腻苔组以参与组织系统较多,薄白苔组以处理环境信息为主。3.通过比较腻苔组与薄白苔组2型糖尿病患者肠道菌群,发现腻苔组以盲肠罗斯氏菌、嗜黏蛋白阿克曼菌、韦荣氏球菌属、拟杆菌属、柯林斯菌属、大肠杆菌为主,薄白苔组以狄氏副拟杆菌、粪球菌、多尔氏菌、链球菌、粪厌氧棒杆菌为主,腻苔组与薄白苔组组间比较肠道菌群在属水平大肠杆菌、根瘤杆菌属、厌氧粘细菌有显着差异。功能预测分析发现腻苔组功能以参与组织系统、改变新陈代谢为主;薄白苔组以参与人类疾病、参与细胞转化、处理遗传信息、处理环境信息为主。结论:1.本研究表明吸烟、不能按时进餐、偏好苦味食物可能是2型糖尿病患者腻苔形成的危险因素。适当少吃主食、掌握糖尿病饮食知识可能是防治2型糖尿病患者腻苔的有利因素。2.通过进化分支图发现变形菌门可能为2型糖尿病患者白腻苔组的生物标记物;拟杆菌门、拟杆菌目、拟杆菌属、肠杆菌科和变形菌可能是黄腻苔组的生物标记物;肠杆菌科变形菌门为2型糖尿病患者腻苔组可能的生物标记物。
中国抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会,重庆市中西医结合学会肿瘤内分泌分会,周琦,吴绮楠,李强,李因涛,于常华,蒲丹岚,鹿斌,韩睿,蒋娟,李乃适,陈兵,王树森,张师前[6](2021)在《肿瘤相关性高血糖管理指南(2021年版)》文中研究指明恶性肿瘤逐渐成为中国最常见的威胁生命的慢性非传染性疾病,近年来研究发现,恶性肿瘤与高血糖及糖尿病关系密切。一方面,高血糖和糖尿病可以增加多种恶性肿瘤的发病率,且与其不良预后密切相关。另一方面,部分肿瘤本身可导致高血糖和糖尿病。此外,在治疗恶性肿瘤的过程中也会出现高血糖和糖尿病。以上统称为肿瘤相关性高血糖,但目前尚无相关的指南可用于指导临床诊治和管理。中国抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会和重庆市中西医结合学会肿瘤内分泌分会组织专家对肿瘤相关性高血糖的研究进展进行归纳总结,旨在及时传递重要信息,指导临床实践。本指南主要涵盖肿瘤相关性高血糖的概述、临床诊治管理和长期随访管理,将有助于临床医师对肿瘤相关性高血糖患者进行规范化管理,改善中国肿瘤相关性高血糖患者的临床结局。
张国会[7](2021)在《Inlow’s 60s糖尿病高危足筛查量表的汉化及应用》文中进行了进一步梳理目的1.汉化Inlow’s 60s糖尿病高危足筛查量表(Screening for the High-Risk Diabetic Foot:A60-Second Tool,SH-RDF:AST),并在糖尿病患者人群中检验其信效度,形成汉化版SH-RDF:AST量表。2.运用汉化版SH-RDF:AST量表调查糖尿病高危足现状,分析影响因素,尝试为制定个性化干预方案提供具体建议。方法第一部分:SH-RDF:AST量表的汉化和信效度检验。获得原作者授权后,严格遵循Brislin翻译模式对量表进行正向翻译、反向翻译跨文化调试,形成汉化版SH-RDF:AST量表。采用便利抽样法,于2019年8月~12月在菏泽市某三级甲等综合医院选取115例糖尿病患者进行调查,分析量表信效度,其中效度检验采用内容效度;信度检验采用内部一致性信度(Cronbach’sα)和重测信度。第二部分:糖尿病高危足的现状调查和影响因素分析。采用便利抽样法,于2020年10月~2021年3月在菏泽市某三级甲等综合医院选取483例糖尿病患者应用一般资料调查问卷、汉化版SH-RDF:AST量表调查糖尿病高危足现况,并分析其影响因素。统计方法采用描述性统计,单因素分析,logistic回归分析。结果第一部分:形成了适用于我国文化背景下的SH-RDF:AST量表,该量表共包括10个条目,4个维度:病史评估(2个条目);足部检查(3个条目);足部损伤(4个条目);神经病变(1个条目)。各条目水平的内容效度(I-CVI)为0.80~1.00;量表水平的内容效度指标(S-CVI)为0.920,Kappa值为0.791~1.00。量表总体Cronbach’sα系数为0.893,各维度Cronbach’sα系数为0.610~0.851,重测信度为0.942。此量表筛查糖尿病高危足敏感性为83.33%,特异性为98.90%,假阳性为1.09%,假阴性为4.26%。第二部分:本研究糖尿病高危足总筛查阳性率为27.5%,其4个维度中,各维度筛查阳性率分别为病史评估维度为3.7%,足部检查维度为13.7%,足部损伤维度为20.7%,神经病变维度为14.3%。筛查阳性率最高条目为10g尼龙丝检查14.28%,筛查阳性率最低条目为截肢史1.03%。单因素分析结果显示文化程度、wagner分级、年龄、年收入、糖尿病程在SH-RDF:AST量表得分方面差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示文化程度、年龄、糖尿病病程与罹患糖尿病高危足风险存在显着关系。结论1.汉化版SH-RDF:AST量表具有较好的信效度,为筛查糖尿病高危足提供科学实用的评估工具;2.我国糖尿病高危足异常情况以单纯周围神经病变为主。文化程度、年龄、糖尿病病程是罹患糖尿病高危足的主要影响因素。
梁震[8](2021)在《隔姜灸疗法治疗脾肾阳虚型糖尿病肠病的疗效观察》文中研究说明
周敏[9](2021)在《血糖水平对急性缺血性脑卒中溶栓治疗的预后影响》文中研究说明
胡莹[10](2021)在《基于Meta分析的ICU患者应激性高血糖风险评估工具的构建与验证》文中进行了进一步梳理
二、强力控制血糖对糖尿患者的肾及神经功能的保护作用(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、强力控制血糖对糖尿患者的肾及神经功能的保护作用(论文提纲范文)
(2)钠-葡萄糖协同转运蛋白功能与作用研究进展(论文提纲范文)
1 钠-葡萄糖协同转运蛋白的结构与功能 |
2 肾脏对葡萄糖的处理 |
3 治疗糖尿病 |
3.1 抑制肾小管重吸收,降低糖化血红蛋白 |
3.2 改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性 |
3.3 恢复胰岛β细胞功能 |
3.4 降低糖异生 |
3.5 促进胰高血糖素样肽-1分泌 |
4 保护心血管 |
4.1 改善心室负荷 |
4.2 影响Na+/H+交换 |
4.3 抗心肌纤维化 |
4.4 改善心脏代谢 |
5 保护肾脏 |
6 在肿瘤治疗中的作用 |
7 在脑缺血和肠道缺血中的作用 |
8 不良反应 |
8.1 低血压 |
8.2 糖尿病酮症酸中毒 |
8.3 尿路感染 |
8.4 肾功能损伤 |
9 总结 |
(3)社区2型糖尿病血糖控制现状调查及发生糖尿病肾病的影响因素分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 调查对象 |
1.2 调查方法 |
1.3 诊断标准及判定依据 |
1.4 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 120例社区2型糖尿患者血糖控制情况分析 |
2.2 社区2型糖尿患者发生糖尿病肾病的单因素分析 |
2.3 社区2型糖尿患者发生糖尿病肾病的多因素Logistics回归分析 |
3 讨论 |
(4)中国2型糖尿病防治指南(2020年版)(上)(论文提纲范文)
1 中国糖尿病流行病学 |
1.1 糖尿病的流行病学 |
1.2 我国糖尿病流行特点 |
1.2.1 以2型糖尿病(T2DM)为主,1型糖尿病(T1DM)和其他类型糖尿病少见,男性高于女性(2015至2017年全国调查结果为12.1%和10.3%)[7] |
1.2.2 各民族的糖尿病患病率存在较大差异 |
1.2.3 我国经济发达地区的糖尿病患病率高于中等发达地区和不发达地区[4-6] |
1.2.4 未诊断的糖尿病比例较高 |
1.2.5 肥胖和超重人群糖尿病患病率显着增加 |
1.3 我国糖尿病流行的影响因素 |
1.3.1 城市化 |
1.3.2 老龄化 |
1.3.3 超重和肥胖患病率增加 |
1.3.4 中国人T2DM的遗传易感性 |
2 糖尿病的诊断与分型 |
2.1 糖尿病的诊断 |
2.2 糖尿病的分型 |
2.2.1 胰岛β细胞功能单基因缺陷 |
2.2.2 胰岛素作用单基因缺陷 |
2.2.3 胰源性糖尿病 |
2.2.4 内分泌疾病 |
2.2.5 药物或化学品所致糖尿病 |
2.2.6 感染 |
2.2.7 不常见的免疫介导性糖尿病 |
2.2.8 其他与糖尿病相关的遗传综合征 |
2.3 各种类型糖尿病的特点 |
2.3.1 T1DM和T2DM的主要鉴别点 |
2.3.2 胰岛β细胞功能遗传性缺陷所致特殊类型糖尿病 |
2.3.3 妊娠期糖尿病 |
3 2型糖尿病的三级预防 |
3.1 2型糖尿病防治中的三级预防目标 |
3.2 一级预防的策略 |
3.3 二级预防的策略 |
3.3.1 高危人群的糖尿病筛查 |
3.3.1. 1 糖尿病筛查的年龄和频率 |
3.3.1. 2 糖尿病筛查的方法 |
3.3.2 血糖控制 |
3.3.3 血压控制、血脂控制及阿司匹林的使用 |
3.4 三级预防的策略 |
3.4.1 继续控制血糖、血压及血脂 |
3.4.2 并发症 |
4 糖尿病的筛查和评估 |
4.1 筛查 |
4.2 评估 |
4.2.1 初诊患者的评估 |
4.2.1. 1 问诊 |
4.2.1. 2 体格检查 |
4.2.1. 3 实验室检查和其他检查 |
4.2.2 复诊患者的评估 |
5 糖尿病的教育和管理 |
5.1 基本原则 |
5.2 教育和管理的目标 |
5.3 教育和管理的形式 |
5.4 教育管理的流程和框架 |
5.5 糖尿病自我管理教育和支持的实施 |
5.5.1 DSMES首要强调多学科团队 |
5.5.2 DSMES的关键时间点[78] |
5.5.3 DSMES的有效评估 |
5.6糖尿病教育的基本内容 |
5.7 糖尿病相关心理压力与应对 |
5.8 新技术在糖尿病教育管理中的应用 |
6 2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径 |
6.1 2型糖尿病的综合控制目标 |
6.2 2型糖尿病高血糖控制的策略和治疗路径 |
7 2型糖尿病的医学营养治疗 |
7.1 医学营养治疗的目标 |
7.2 膳食营养因素 |
7.2.1 能量 |
7.2.2 脂肪 |
7.2.3 碳水化合物 |
7.2.4 蛋白质 |
7.2.5 饮酒 |
7.2.6 盐(1)食盐摄入量限制在每天5 g以内,合并高血压 |
7.2.7 微量营养素 |
7.2.8 膳食模式 |
7.3 营养教育与管理 |
8 2型糖尿病的运动治疗 |
9 戒烟 |
9.1 吸烟的危害和戒烟的获益 |
9.2 戒烟的措施及注意事项 |
1 0 高血糖的药物治疗 |
1 0.1 口服降糖药物 |
1 0.1.1 二甲双胍 |
1 0.1.2 磺脲类药物 |
1 0.1.3 格列奈类药物 |
1 0.1.4 TZD |
10.1.5α-糖苷酶抑制剂 |
1 0.1.6 DPP-4i |
1 0.1.7 SGLT2i |
1 0.2 胰岛素 |
1 0.2.1 概述 |
1 0.2.2 胰岛素的起始治疗 |
1 0.2.2. 1 起始胰岛素治疗的时机 |
1 0.2.2. 2 起始胰岛素治疗时胰岛素制剂的选择 |
1 0.2.2. 3 胰岛素的多次皮下注射和持续皮下胰岛素输注(CSII)[227-232] |
1 0.2.2. 3. 1 多次皮下注射胰岛素 |
1 0.2.2. 3. 2 CSII参见“12糖尿病相关技术”。 |
1 0.2.2. 4 短期胰岛素强化治疗[233-237] |
1 0.2.2. 5 特殊情况下胰岛素的应用 |
1 0.2.3 胰高糖素样肽-1受体激动剂 |
11 2型糖尿病患者的体重管理 |
11.1体重管理策略 |
11.1.1生活方式干预 |
11.1.2药物治疗 |
11.1.2.1具有减重作用的降糖药 |
11.1.2.2减重药 |
11.1.3手术治疗 |
11.2 2型糖尿病患者的代谢手术 |
11.2.1代谢手术的多学科协作 |
11.2.2代谢手术的适应证 |
11.2.3代谢手术的禁忌证 |
11.2.4代谢手术的术式 |
11.2.4.1胃袖状切除术 |
11.2.4.2胃旁路术 |
11.2.4.3胆胰旁路术 |
11.2.5代谢手术的疗效判定 |
11.2.6代谢手术的风险 |
11.2.7代谢手术的管理 |
11.2.7.1术前筛选及评估 |
11.2.7.2术后管理 |
12糖尿病相关技术 |
12.1血糖监测 |
12.1.1毛细血管血糖监测 |
12.1.2 HbA1c |
12.1.3 GA |
12.1.4 CGM |
12.1.5其他 |
12.2胰岛素注射装置和注射技术 |
12.3胰岛素泵 |
12.3.1胰岛素泵治疗的定义 |
12.3.2胰岛素泵简介 |
12.3.3胰岛素泵的应用人群 |
12.3.3.1 T1DM |
12.3.3.2妊娠患者 |
12.3.3.3 T2DM |
12.3.3.4 T2DM患者的短期胰岛素强化治疗 |
12.3.3.5围手术期 |
12.3.4胰岛素泵的设定 |
13糖尿病急性并发症 |
13.1糖尿病酮症酸中毒(DKA) |
13.1.1临床表现 |
13.1.2实验室及其他检查 |
13.1.3诊断 |
13.1.4治疗 |
13.1.4.1补液 |
13.1.4.2胰岛素 |
13.1.4.3纠正电解质紊乱 |
13.1.4.4纠正酸中毒 |
13.1.4.5去除诱因和治疗并发症 |
13.1.5治疗监测 |
13.1.6 DKA的预防 |
13.2高渗性高血糖状态 |
13.2.1临床表现 |
13.2.2诊断 |
13.2.3治疗 |
13.2.3.1补液 |
13.2.3.2胰岛素治疗 |
13.2.3.3补钾 |
13.2.3.4连续性肾脏替代治疗(CRRT) |
13.2.3.5其他治疗 |
14心血管疾病及危险因素管理 |
14.1概述 |
14.2筛查 |
14.3心血管危险因素控制 |
14.3.1降压治疗 |
14.3.2调脂治疗 |
14.3.3抗血小板治疗 |
14.3.3.1在低危和中危患者中的应用 |
14.3.3.2阿司匹林应用的合适剂量 |
14.3.3.3 P2Y12受体拮抗剂应用指征 |
附录本指南证据等级说明 |
(5)2型糖尿病腻苔患者饮食因素调查研究及肠道菌群的初步探讨(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
研究一 2型糖尿病腻苔患者与饮食因素相关性的调查研究 |
1.对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.1.1 病例来源 |
1.1.2 诊断标准 |
1.1.3 纳入标准 |
1.1.4 排除标准 |
1.2 研究方法 |
1.3 观察指标 |
1.3.1 受试者一般情况及临床资料比较 |
1.3.2 饮食习惯 |
1.4 样本量估算 |
1.5 质量控制 |
1.5.1 受试者招募 |
1.5.2 问卷信息采集 |
1.5.3 舌象采集与诊断 |
1.6 统计方法 |
1.7 问卷调查流程 |
2.研究结果 |
2.1 T2DM患者薄苔组与腻苔组一般情况比较和临床资料比较 |
2.2 T2DM患者腻苔相关饮食因素分析 |
2.2.1 两组用餐节律比较 |
2.2.2 两组主食习惯比较 |
2.2.3 两组饮食均衡比较 |
2.2.4 两组饮食五味比较 |
2.2.5 两组健康饮食意识选择比较 |
2.2.6 两组不同进食顺序比较 |
2.2.7 两组家庭饮食习惯比较 |
2.2.8 两组不良饮食习惯比较 |
2.2.9 两组糖尿病饮食知识掌握情况比较 |
2.2.10 不同饮食习惯与腻苔的多因素回归分析 |
3.小结 |
研究二 2型糖尿病腻苔患者的肠道菌群初步研究 |
1 对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.1.1 病例来源 |
1.1.2 诊断标准 |
1.1.3 纳入标准 |
1.1.4 排除标准 |
1.2 研究方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 样本量估算 |
1.5 质量控制 |
1.5.1 舌象采集与诊断 |
1.5.2 舌象诊断 |
1.5.3 实验分组级样本收集 |
1.6 病例筛选流程 |
1.7 菌群分析流程 |
1.7.1 实验上机流程 |
1.7.2 信息分析流程 |
2 研究结果 |
2.1 原始测序数据概况 |
2.2 各组组间OTU分析 |
2.2.1 各组菌群分布情况 |
2.2.2 各组物种相对丰度 |
2.2.3 各组物种丰度聚类热图 |
2.2.4 属水平物种进化树 |
2.2.5 样本复杂度(Alpha Diversity)指数 |
2.2.6 UPGMA聚类树 |
2.2.7 Simper |
2.2.8 LEfSe |
2.2.9 各组组间不同水平差异物种比较 |
2.2.10 Tax4Fun |
3 小结 |
讨论 |
1.注重腻苔变化,控制疾病的发展与转归 |
2.饮食因素与2型糖尿病腻苔相关性的讨论 |
3.肠道菌群与2型糖尿病腻苔的相关性讨论 |
4.不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录一 膳食调查表 |
综述 近几年饮食因素与2型糖尿病关系的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(6)肿瘤相关性高血糖管理指南(2021年版)(论文提纲范文)
1 证据分级系统和证据水平的定义 |
2 肿瘤相关性高血糖概述 |
2.1 肿瘤相关性高血糖的流行病学 |
2.1.1 糖尿病与肿瘤的相关性 |
2.1.2 糖尿病对肿瘤患者预后的影响 |
2.1.3 肿瘤患者中高血糖的比例 |
3 肿瘤相关性高血糖的主要病因 |
3.1 肿瘤本身相关 |
3.2 肿瘤治疗相关 |
3.2.1 免疫检查点抑制剂治疗相关性高血糖 |
3.2.2 手术治疗相关性高血糖 |
3.2.3 化疗相关性高血糖 |
3.2.4 靶向治疗相关性高血糖 |
3.2.4. 1 胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF)-1受体抑制剂 |
3.2.4. 2 磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(phosphoinositide 3-kinase/protein kinase B/mammalian target of rapamycin,PI3K/Akt/mT OR)信号转导通路抑制剂 |
3.3 肿瘤合并糖尿病或高血糖 |
3.4 肿瘤和血糖关系密切的信号转导通路 |
3.5 肿瘤相关性高血糖的诊断与鉴别诊断 |
3.5.1 诊断 |
3.5.1. 1 病史及临床表现 |
3.5.1. 2 诊断标准 |
3.5.2 鉴别诊断 |
3.5.2. 1 应激性糖尿病 |
3.5.2. 2 其他因素引起的高血糖 |
4 肿瘤相关性高血糖的管理 |
4.1 肿瘤相关性高血糖的评估和控制目标 |
4.1.1 肿瘤相关性高血糖的评估 |
4.1.2 肿瘤相关性高血糖的控制目标 |
4.1.3 肿瘤相关性高血糖的住院控制 |
4.1.3. 1 入住院前的准备 |
4.1.3. 2 住院患者(内分泌科及非内分泌科)肿瘤相关性高血糖的管理 |
4.1.3. 3 胰岛素疗法 |
4.1.4 肿瘤患者特殊情况下的血糖管理 |
4.1.4. 1 围手术期管理 |
4.1.4. 2 肠内或肠外营养 |
4.1.4. 3 DKA与高渗性高血糖状态 |
4.1.4. 4 妊娠合并高血糖或糖尿病 |
4.1.4. 5 糖皮质激素的使用 |
4.1.4. 6 临终关怀 |
4.1.4. 7 从住院到门诊的过渡 |
4.1.4. 8 用药注意事项 |
4.1.4. 9 出院前处理 |
5 药物的影响 |
5.1 降血糖药对肿瘤的影响 |
5.1.1 胰岛素及胰岛素类似物 |
5.1.2 SU |
5.1.3 二甲双胍 |
5.1.4 噻唑烷二酮类(thiazolidinedione,TZD)药物 |
5.1.5 肠促胰岛素药物和DPP-4抑制剂 |
5.1.6 SGLT2抑制剂在癌症中的应用 |
5.2 恶性肿瘤治疗药物与血糖 |
6 肿瘤相关性高血糖和糖尿病的长期随访管理 |
6.1 档案的建立 |
6.2 健康检查与评估 |
6.3 随访与管理建议 |
7 肿瘤患者高血糖的分级诊疗 |
7.1 上转至二级及以上医院的标准 |
7.1.1 初次发现血糖异常,病因和分型不明确者 |
7.1.2 儿童和青少年糖尿病患者 |
7.1.3 妊娠和哺乳期妇女血糖异常者 |
7.1.4 糖尿病急性并发症 |
7.1.4.1 DKA |
7.1.4. 2 高渗高血糖综合征(hyperglycemic hyperosmolar syndrome,HHS) |
7.1.4. 3 乳酸性酸中毒 |
7.1.5 反复发生低血糖 |
7.1.6 血糖、血压、血脂治疗3个月不达标者 |
7.1.7 糖尿病慢性并发症 |
7.1.8 糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需要紧急救治的肿瘤患者 |
7.1.8. 1 急性心脑血管疾病 |
7.1.8. 3 DR导致的严重视力下降 |
7.1.8. 4 糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行和缺血性症状 |
7.1.8.5 DF |
7.1.9 血糖波动较大、基层医疗机构处理困难或需要制定胰岛素控制方案的肿瘤患者 |
7.1.1 0 出现严重降血糖药物不良反应难以处理的肿瘤患者 |
7.1.1 1 医师判断患者合并其他需上级医院处理的情况或疾病 |
7.2 转回基层医疗卫生机构的标准 |
7.2.1 初次发现血糖异常,已明确诊断和治疗方案且血糖控制比较稳定 |
7.2.2 糖尿病急性并发症治疗后病情稳定 |
7.2.3 糖尿病慢性并发症已确诊并制定治疗方案和进行疗效评估,且病情已得到稳定控制 |
7.2.4 其他经上级医疗机构医师判定可以转回基层医疗卫生机构继续治疗管理的患者 |
肿瘤相关性高血糖管理指南(2021年版) |
(7)Inlow’s 60s糖尿病高危足筛查量表的汉化及应用(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
1 研究背景 |
2 研究目的及意义 |
3 操作性定义 |
4 技术路线图 |
第一部分 Inlow’s60s糖尿病高危足筛查量表的汉化和信效度检验 |
研究对象与方法 |
1 研究对象 |
2 研究方法 |
3 统计学方法 |
4 质量控制 |
5 伦理原则 |
结果 |
1 翻译结果 |
2 专家的一般资料 |
3 专家可靠性结果 |
4 SH-RDF:AST量表文化调试和预调查结果 |
5 研究对象的一般资料 |
6 内容效度结果 |
7 信度分析 |
8 SH-RDF:AST量表筛查性能 |
讨论 |
1 汉化版SH-RDF:AST量表的科学性 |
2 汉化版SH-RDF:AST量表具有较好的效度 |
3 汉化版SH-RDF:AST量表具有较好的信度 |
4 汉化版SH-RDF:AST量表具有较好的筛查性能 |
5 汉化版SH-RDF:AST量表的实用性 |
6 汉化版SH-RDF:AST量表的应用前景及意义 |
第二部分 糖尿病高危足现状及影响因素的研究 |
研究对象与方法 |
1 研究对象 |
2 研究方法 |
3 统计学方法 |
4 质量控制 |
5 伦理原则 |
结果 |
1 患者一般资料 |
2 糖尿病高危足筛查现状 |
3 SH-RDF:AST量表筛查评分单因素分析 |
4 SH-RDF:AST量表筛查评分多因素分析 |
讨论 |
1 糖尿病高危足筛查现状分析 |
2 糖尿病高危足影响因素分析 |
3 对降低糖尿病高危足发生率的建议 |
结论 |
创新性、局限与展望 |
参考文献 |
综述 糖尿病高危足早期筛查的研究进展 |
综述参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
缩略词表 |
附录 |
致谢 |
四、强力控制血糖对糖尿患者的肾及神经功能的保护作用(论文参考文献)
- [1]卡格列净的疗效和安全性的研究进展[J]. 褚文欣,王丽宏. 中国医师进修杂志, 2021(10)
- [2]钠-葡萄糖协同转运蛋白功能与作用研究进展[J]. 洪庆霞,梅文柳,刘文雅,贺岩,吴成军,孙铁民. 中南药学, 2021(09)
- [3]社区2型糖尿病血糖控制现状调查及发生糖尿病肾病的影响因素分析[J]. 苏勇,周惠芳,赵钰洁. 中国处方药, 2021(08)
- [4]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)(上)[J]. Chinese Diabetes Society;. 中国实用内科杂志, 2021(08)
- [5]2型糖尿病腻苔患者饮食因素调查研究及肠道菌群的初步探讨[D]. 曹晓婷. 天津中医药大学, 2021(01)
- [6]肿瘤相关性高血糖管理指南(2021年版)[J]. 中国抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会,重庆市中西医结合学会肿瘤内分泌分会,周琦,吴绮楠,李强,李因涛,于常华,蒲丹岚,鹿斌,韩睿,蒋娟,李乃适,陈兵,王树森,张师前. 中国癌症杂志, 2021(07)
- [7]Inlow’s 60s糖尿病高危足筛查量表的汉化及应用[D]. 张国会. 青岛大学, 2021
- [8]隔姜灸疗法治疗脾肾阳虚型糖尿病肠病的疗效观察[D]. 梁震. 华北理工大学, 2021
- [9]血糖水平对急性缺血性脑卒中溶栓治疗的预后影响[D]. 周敏. 南华大学, 2021
- [10]基于Meta分析的ICU患者应激性高血糖风险评估工具的构建与验证[D]. 胡莹. 长江大学, 2021