一、流行性出血热诊断和治疗的进展（论文文献综述）
杨凯[1]（2022）在《流行性出血热患者死亡危险因素的调查分析》文中进行了进一步梳理目的探讨流行性出血热患者死亡的危险因素及预防措施。方法调查医院2010年1月—2019年10月470例流行性出血热患者的性别、年龄、体质量指数（BMI）、居住地、文化程度、职业、心肝肾病史、白细胞、尿蛋白、尿量、低蛋白血症、合并感染、脏器损害等情况。统计流行性出血热患者病死率,分析其危险因素。结果病死率为2.6%（12/470）。年龄、BMI、心肝肾病史、低蛋白血症、合并感染、脏器损害是流行性出血热患者死亡的独立危险因素（P<0.05）。结论流行性出血热患者预后受到多因素影响,年龄> 60岁、BMI≥25、有心肝肾病史、有低蛋白血症、合并感染、脏器损害≥3个的患者死亡危险更高,需根据危险因素对患者加强防护,从而降低病死率。
陈宏标,何文巧,周小峰,彭伟军,陈清[2]（2021）在《深圳市龙华区一例肾综合征出血热疑似合并登革热的病例报告》文中提出目的分析深圳市龙华区1例肾综合征出血热疑似合并登革热病例, 以提高对此类病例的诊断和监测水平。方法回顾性分析1例肾综合征出血热疑似合并登革热病例的发病和诊疗资料。收集患者血常规, 尿常规, 登革病毒和汉坦病毒抗体、核酸检测及其他实验室检测结果;综合病例的旅居史、蚊子叮咬史和鼠类接触史等进行流行病学分析。结果病例男, 25岁, 出现发热（最高体温39.4 ℃）、畏寒、疲乏等症状, 第5天出现少尿。临床实验室结果显示, 血小板计数减少, 尿常规沉渣管型为86.32 μl。血清标本检测登革病毒NS1抗原、IgM抗体阳性, 核酸阴性;汉坦病毒IgM抗体阳性, 核酸阳性。未采取任何防护下有鼠类接触史, 无明显登革热流行病学史, 判断该患者为肾综合征出血热疑似合并登革热。结论本病例诊断为肾综合征出血热疑似合并登革热, 肾综合征出血热的传染源怀疑是鼠类。
赵哲,贺真,龙泳[3]（2021）在《我国常见鼠传疾病流行病学特点及防治研究现状》文中指出鼠传疾病在我国比较多见,是一类鼠传播或者以鼠为中间媒介传播的,危害人群健康的疾病。受全球气候因素和人文因素的影响,鼠传疾病的流行区域不断扩大。除鼠疫外,钩端螺旋体病、肾综合征出血热等鼠传疾病传播范围广,传染性强,对社会损害程度较高。近年来,人们对鼠传疾病有了一定的认识,但对其真正的了解还很少。本文介绍我国常见鼠传疾病钩端螺旋体病、肾综合征出血热以及斑疹伤寒等疾病的流行病学特征及防治现状,以期为今后开展鼠传疾病的防控策略提供科学根据。
Infectious Disease Branch of Chinese Preventive Medicine Association;Society of Infectious Diseases of Chinase Medical Association;[4]（2021）在《肾综合征出血热防治专家共识》文中指出肾综合征出血热是一种全球分布的急性自然疫源性疾病,我国是肾综合征出血热的高发地区之一,其长期危害我国人民的生命健康。中华预防医学会感染性疾病防控分会和中华医学会感染病学分会组织全国多学科专家,依据国内外的研究成果,并结合专家的实践经验,经充分讨论形成本共识,共包含17条针对预防和临床重要问题的推荐意见,旨在进一步规范肾综合征出血热的预防、诊断和治疗,以提高防治效果。
廖坤莹,洪永敦[5]（2021）在《滋阴增液法治疗流行性出血热合并急性肾损伤一例》文中指出典型的流行性出血热临床上分五期,可出现"三红""三痛"表现,并伴发多脏器损伤,病情复杂,误诊率高。本文通过分享滋阴增液法治疗流行性出血热合并急性肾损伤1例,分析其辨治思路。中医认为本病病机内素有肾精不足,外由疫毒之邪在六淫如寒、湿作用下侵入人体,正虚易受邪侵,正邪相争则发热,热可化火,灼伤阴津,若治非得宜则反复发热,病情迁延,耗损气阴,可见阴血亏虚贯穿整个发病过程,早用滋阴增液法而获效。
朱珊,胡益飞[6]（2021）在《血常规在成人肾综合征出血热中的应用价值》文中进行了进一步梳理目的探讨成人血常规参数在成人肾综合征出血热（HFRS）患者中的诊断价值。方法选取18周岁以上临床确诊HFRS者47例入选HFRS组,性别、年龄与之匹配的疑似但排除者97例纳入疾病对照组和健康体检者125例纳入健康对照组。汉坦病毒抗体选用单克隆胶体金商用试剂检测,使用XE-5000对外周静脉全血进行血常规检测。结果 HFRS组与疾病对照组比较,WBC、NEU、LYM、MON增高,而RDW-SD、PLT、NLR、PLR、RDW/LYM、PLT/MON则降低（P <0.05）,从疑似人群中诊断HFRS效能最高参数是RDW/LYM、LYM、MON,其曲线下的面积（AUC）分别为0.926、0.922、0.908,而WBC、RDW、PLT、NEU的诊断效能较弱。HFRS组与健康对照组比较发现,WBC、NEU、LYM、MON、NLR增高,PLT、PLR、RDW/LYM、PLT/MON则降低,差异均有统计学意义（P <0.05）,从健康人群中诊断HFRS效能最高参数是PLT/MON、PLT、MON、PLR,其曲线下面积（AUC）分别为0.998、0.978、0.970、0.938,其次是WBC、NEU,AUC分别为0.932、0.920。结论研究表明成人HFRS患者外周血的LYM、MON会显着增高,而PLT会明显减低,通过对HFRS患者血常规的分析,能为临床早期诊断和治疗,以及更好的理解该病的致病机制和免疫反应,提供科学的实验室依据。
王亚辉,栾梅[7]（2021）在《1例儿童流行性出血热的临床实验室指标分析》文中研究表明目的分析流行性出血热患儿临床表现和实验室检测指标,为缺乏典型临床特征的流行性出血热患儿的诊断提供参考依据。方法开展血常规、尿常规、生化和抗体等临床指标实验室检测。结果患儿入院时体温为39.5℃,精神反应稍弱。双眼睑轻度水肿,全身皮肤未见黄染、出血点,全身浅表淋巴结未触及。腹肌略紧张,腹部无压痛和反跳痛。实验室检查显示白细胞数量、中性粒细胞比例、C反应蛋白、血沉等参数数值升高,谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,中度蛋白尿和血尿,血清肌酐和尿素氮水平正常。RT-PCR结果显示血清汉滩病毒Ct值为30.37,患儿为汉滩病毒感染。两种ELISA诊断试剂结果均显示患者入院第1天血清汉坦病毒抗体IgM、IgG阴性,第7天与第15天为IgM阴性、IgG阳性。结论对于临床症状不典型,尤其是长期发热、炎症相关指标异常升高、转氨酶升高、出现蛋白尿和血尿的儿童,即使IgM型抗体持续阴性也不能排除汉坦病毒感染,应以临床症状联合实验室核酸检测及多次IgM和IgG抗体检测来评估。
张国明,何溪,刘昶权,潘越峻,黄进弟[8]（2021）在《53例肾综合征出血热的临床特征及误诊分析》文中认为目的:分析肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）的临床特征及误诊原因,为HFRS的早期诊断提供参考依据,减少误诊。方法:回顾分析本院2017年1月至2019年12月收治的53例确诊为HFRS患者临床病历的流行病学资料、临床症状和体征、实验室检查、误诊情况等。结果:53例HFRS患者居住广州,男女比为4.3∶1.0（43∶10）,年龄为（42.54±13.90）岁。HFRS全年散发,23例流行病学史清晰,其居所或工作场所有老鼠出没。入院当天临床症状中发热症状最多见,占98.1%,47例出现肌痛、头痛、腰痛、眼眶痛,17例出现局部皮肤黏膜充血潮红,具有典型"三红三痛"临床表现病例仅为1例,占1.9%。实验室检查:血小板降低为44例（83.0%）;肌酐升高为33例（62.3%）;尿蛋白阳性为41例（77.4%）;谷丙/谷草转氨酶升高31例（58.5%）。临床分型以轻型为主,占35例（66.1%）。首诊误诊病例共13例,误诊率24.5%。结论:HFRS临床特征复杂多样,具有典型临床表现者少,容易出现多器官功能损害,易误诊。临床医生需提高对该病的认识,减少误诊,争取早发现、早诊断、早治疗。
姜泓,黄长形,白雪帆,连建奇[9]（2021）在《《肾综合征出血热防治专家共识》要点解读》文中进行了进一步梳理中华预防医学会感染性疾病防控分会和中华医学会感染病学分会组织全国专家编写并发表了《肾综合征出血热防治专家共识》,旨在为预防和临床一线医务工作人员提供简明、实用的技术指导性文件。现对共识中的编者来源与主要内容、流行病学与预防、有关诊断的推荐意见、重症预警、液体复苏抗休克、血管活性药物、糖皮质激素的使用、促进利尿与血液净化、出血与输血、待解决的问题等进行解读,以期使读者对共识的内容有更深入的理解。
Infectious Disease Prevention and Control Branch of Chinese Preventive Medicine Association;Society of Infectious Diseases of Chinese Medical Association;[10]（2021）在《肾综合征出血热防治专家共识》文中提出目的肾综合征出血热是一种全球分布的急性自然疫源性疾病,我国是肾综合征出血热的高发地区之一,其长期危害我国人民的生命健康。中华预防医学会感染性疾病防控分会和中华医学会感染病学分会组织全国多学科专家,依据国内外的研究成果,并结合专家的实践经验,经充分讨论形成本共识,共包含17条针对预防和临床重要问题的推荐意见,旨在进一步规范肾综合征出血热的预防、诊断和治疗,以提高防治效果。
二、流行性出血热诊断和治疗的进展（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、流行性出血热诊断和治疗的进展（论文提纲范文）
（1）流行性出血热患者死亡危险因素的调查分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 调查对象 |
| 1.2 资料收集 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 流行性出血热患者死亡危险因素的单因素分析 |
| 2.2 导致流行性出血热患者死亡的多因素Logistic回归分析 |
| 3 讨论 |
（3）我国常见鼠传疾病流行病学特点及防治研究现状（论文提纲范文）
| 1 流行病学特征 |
| 1.1 钩端螺旋体病 |
| 1.2 肾综合征出血热 |
| 1.3 斑疹伤寒 |
| 2 检测和诊断 |
| 2.1 钩端螺旋体病 |
| 2.2 肾综合征出血热 |
| 2.3 斑疹伤寒 |
| 3 防控策略 |
| 3.1 钩端螺旋体病 |
| 3.2 肾综合征出血热 |
| 3.3 斑疹伤寒 |
（4）肾综合征出血热防治专家共识（论文提纲范文）
| 1 流行病学与预防 |
| 1.1 流行病学 |
| 1.2 预防 |
| 2 病原学与发病机制 |
| 2.1 病原学 |
| 2.2 发病机制 |
| 3 临床特征 |
| 3.1 病程及临床表现 |
| 3.1.1 发热期 |
| 3.1.2 低血压休克期 |
| 3.1.3 少尿期 |
| 3.1.4 多尿期 |
| 3.1.5 恢复期 |
| 3.2 特殊人群疾病特征 |
| 3.2.1 儿童HFRS |
| 3.2.2 老年人HFRS |
| 3.2.3 妊娠合并HFRS |
| 4 诊断 |
| 4.1 实验室诊断 |
| 4.1.1 血常规 |
| 4.1.2 尿常规 |
| 4.1.3 血生化检查 |
| 4.1.4 凝血和出血系列检查 |
| 4.1.5 血清学检查 |
| 4.1.6 病原学检查 |
| 4.2 影像学诊断 |
| 4.2.1 超声检查 |
| 4.2.2 放射影像学检查 |
| 4.3 心电图检查 |
| 4.4 临床诊断 |
| 4.5 早期识别重症病例的预警指征 |
| 4.6 临床分型按病情轻重可分为4型。 |
| 4.6.1 轻型 |
| 4.6.2 中型 |
| 4.6.3 重型 |
| 4.6.4 危重型 |
| 5 治疗 |
| 5.1 治疗原则 |
| 5.2 治疗要点 |
| 5.2.1 一般处理 |
| 5.2.2 液体治疗 |
| 5.2.3 液体复苏 |
| 5.2.4 血管活性药物 |
| 5.2.5 糖皮质激素 |
| 5.2.6 抗病毒 |
| 5.2.7 促进利尿 |
| 5.2.8 血液净化 |
| 5.2.9 出血的预防和治疗 |
| 5.2.1 0 综合救治 |
| 6 出院标准 |
| 7 待解决的问题 |
（5）滋阴增液法治疗流行性出血热合并急性肾损伤一例（论文提纲范文）
| 1 病例摘要 |
| 2 分析与讨论 |
| 2.1 疾病的诊断 |
| 2.2 流行性出血热中医辨证回顾 |
| 2.3 本案辨治思路 |
（6）血常规在成人肾综合征出血热中的应用价值（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 HFRS组、疾病对照组、健康对照组的血常规参数比较 |
| 2.2 各血常规参数从疑似患者中诊断HFRS的性能分析 |
| 2.3 各血常规参数从健康人群中诊断HFRS的性能分析 |
| 3 讨论 |
（7）1例儿童流行性出血热的临床实验室指标分析（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 病例资料 |
| 1.2 主要试剂和仪器 |
| 1.3 实验室检测指标 |
| 2 结果 |
| 2.1 病例报告 |
| 2.2 汉滩病毒和汉城病毒核酸检测结果 |
| 2.3 汉坦病毒IgM和IgG抗体检测结果 |
| 3 讨论 |
（8）53例肾综合征出血热的临床特征及误诊分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 流行病学特点 |
| 2.2 临床症状及体征 |
| 2.3 实验室检查 |
| 2.4 误诊情况 |
| 3 讨论 |
（10）肾综合征出血热防治专家共识（论文提纲范文）
| 一、流行病学与预防 |
| (一)流行病学 |
| (二)预防 |
| 二、病原学与发病机制 |
| (一)病原学 |
| (二)发病机制 |
| 三、临床特征 |
| (一)病程及临床表现 |
| (二)特殊人群疾病特征 |
| 四、诊断 |
| (一)实验室诊断 |
| (二)影像学诊断 |
| (三)心电图检查 |
| (四)临床诊断 |
| (五)早期识别重症病例的预警指征 |
| (六)临床分型 |
| 五、治 疗 |
| (一)治疗原则 |
| (二)治疗要点 |
| 1.一般处理： |
| 2.液体治疗： |
| 3.液体复苏： |
| 4.血管活性药物： |
| 5.糖皮质激素： |
| 6.抗病毒： |
| 7.促进利尿： |
| 8.血液净化： |
| 9.出血的预防和治疗： |
| 10.综合救治： |
| 六、出院标准 |
| 七、待解决的问题 |
四、流行性出血热诊断和治疗的进展（论文参考文献）
- [1]流行性出血热患者死亡危险因素的调查分析[J]. 杨凯. 护理实践与研究, 2022(02)
- [2]深圳市龙华区一例肾综合征出血热疑似合并登革热的病例报告[J]. 陈宏标,何文巧,周小峰,彭伟军,陈清. 中华地方病学杂志, 2021(12)
- [3]我国常见鼠传疾病流行病学特点及防治研究现状[J]. 赵哲,贺真,龙泳. 中华卫生杀虫药械, 2021
- [4]肾综合征出血热防治专家共识[J]. Infectious Disease Branch of Chinese Preventive Medicine Association;Society of Infectious Diseases of Chinase Medical Association;. 中国实用内科杂志, 2021(10)
- [5]滋阴增液法治疗流行性出血热合并急性肾损伤一例[J]. 廖坤莹,洪永敦. 环球中医药, 2021(09)
- [6]血常规在成人肾综合征出血热中的应用价值[J]. 朱珊,胡益飞. 中国卫生检验杂志, 2021(16)
- [7]1例儿童流行性出血热的临床实验室指标分析[J]. 王亚辉,栾梅. 中华卫生杀虫药械, 2021(04)
- [8]53例肾综合征出血热的临床特征及误诊分析[J]. 张国明,何溪,刘昶权,潘越峻,黄进弟. 岭南急诊医学杂志, 2021(04)
- [9]《肾综合征出血热防治专家共识》要点解读[J]. 姜泓,黄长形,白雪帆,连建奇. 中华传染病杂志, 2021(08)
- [10]肾综合征出血热防治专家共识[J]. Infectious Disease Prevention and Control Branch of Chinese Preventive Medicine Association;Society of Infectious Diseases of Chinese Medical Association;. 中国病毒病杂志, 2021(04)