一、复元活血汤结合西药运用举隅（论文文献综述）
钟岢屹[1]（2020）在《基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝类方组方规律研究》文中认为目的:通过数据挖掘方法,利用中医传承辅助系统（V2.5）总结导师刘铁军教授运用桂枝类方治疗相关性疾病的理论研究,以期进一步提高桂枝类方治疗相关疾病的临床疗效,丰富中医治未病理论的学术水平及临床应用。方法:1资料来源:刘铁军教授2016年12月至2018年12月在长春中医药大学附属医院国医堂运用桂枝类方诊治的患者,其临床诊疗信息拍照留存或长春中医药大学附属医院计算机中心调取。本研究所选取的某一类方药,其主要组成药物属《伤寒论》、《金匮要略》桂枝类方者,即以本研究所选取的桂枝汤、新加汤、当归四逆汤、枳实薤白桂枝汤、炙甘草汤、桂枝汤合四逆汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、柴胡加龙骨牡蛎汤在《伤寒论》、《金匮要略》的原书药物组成为主,且一般资料记录（如姓名、性别、年龄等）及四诊信息记录完整者。2资料收集与处理:对本研究所选取的桂枝类方病例的病名、症状、体征、舌脉、药物名称等信息进行规范化,录至中医传承辅助平台,如乌贼骨、海螵蛸统一录为海螵蛸。并对录入数据的质量进行严格把关、严密控制,由专人负责,它人未经授权不得进行修改,以保障所需数据库项目的全面性、准确性、真实性。3统计学方法:根据研究目的,分别采用频次分析、聚类分析、关联分析等统计学方法。结果:对500例医案进行数据挖掘统计,统计结果如下:桂枝汤135例,新加汤24例,当归四逆汤144例,枳实薤白桂枝汤68例,炙甘草汤66例,桂枝汤合四逆汤11例,桂枝加龙骨牡蛎汤10例,柴胡加龙骨牡蛎汤42例,根据频次分析、黄金分割法可得出导师运用各桂枝类方的适应证及其主症、主药,并通过药物聚类分析得出导师常用的合方用药,以总结导师临床使用该类方诊治疾病过程中的用药思路、处方特点、辨证规律等,丰富导师使用桂枝类方的内涵研究,并将其与中医“治未病”理论相结合论述。1桂枝汤:导师运用桂枝汤主要治疗消化系统疾病、呼吸系统疾病、代谢系统疾病等10类疾病,具体疾病如慢性非萎缩性胃炎、慢性结肠炎、腹泻型肠易激综合征等,主要证型为风寒袭表,卫强营弱,主要症状:汗出、手足不温、恶风、肢节疼痛、气上冲、心动悸、发热,主要药物:桂枝、大枣、生姜、白芍、炙甘草、大黄,次要药物:黄芪、防风、厚朴、白术、陈皮、川芎、枳实、茯苓、当归、荆芥、黄芩、姜半夏,常用合方:平胃散、保和丸、二陈汤、厚朴温中汤、奔豚汤、柴胡疏肝散、五积散、越鞠丸、当归补血汤、玉屏风散、小承气汤、升阳益胃汤、黄龙汤、枳实消痞丸。2新加汤导师运用新加汤主要治疗消化系统疾病、关节系统疾病、神经系统疾病等5类疾病,具体疾病如慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性便秘等,主要证型为寒入中焦,胃虚津亏,主要症状:心下痞、口干、发热、汗出、手足不温、恶风、肢节疼痛、头痛、不寐、心动悸,主要药物:桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草、党参,次要药物:黄芪、白术、大黄、黄连、干姜,常用合方:玉屏风散、补中益气汤、升阳益胃汤、大黄黄连泻心汤、厚朴温中汤、枳实消痞丸、泻心汤、升阳益胃汤、参苓白术散。3当归四逆汤:导师运用当归四逆汤主要治疗消化系统疾病、风湿免疫系统疾病、传染疾病等9类疾病,具体疾病如慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、腹泻型肠易激综合征等,主要证型为寒伤血脉,血脉凝滞,主要症状:手足凉、肢节疼痛、腹痛、不寐、指尖麻木、头痛、肠鸣,主要药物:桂枝、白芍、通草、当归、大枣、细辛、炙甘草、白术、黄芪,次要药物:大黄、党参、枳实、陈皮、川芎、厚朴、神曲、茯苓、干姜、生姜、柴胡、鸡内金、莱菔子,常用合方:四君子汤、柴胡疏肝散、保和丸、理中汤、升阳益胃汤、吴茱萸汤、温经汤、枳术丸、厚朴温中汤、黄芪建中汤、血府逐瘀汤、暖胃方（自拟）、少腹逐瘀汤、补中益气汤。4枳实薤白桂枝汤:导师运用枳实薤白桂枝汤主要治疗循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等5类疾病,具体疾病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、窦性心动过缓、不稳定性心绞痛等,主要证型为胸阳不振,寒凝胸中,痰气互结,主要症状:心悸、大便干、心下痞、腹胀、痞满、胸闷、气上冲、胁痛,主要药物:厚朴、薤白、瓜蒌、枳实、桂枝、陈皮、甘草、茯苓,次要药物:干姜、大黄、柴胡、姜半夏、桃仁、当归、枳壳、桔梗、川芎,常用合方:逍遥散、血府逐瘀汤、身痛逐瘀汤、复元活血汤、桃核承气汤、癫狂梦醒汤、半夏泻心汤、柴胡桂枝汤、枳实消痞丸、柴胡疏肝汤、血府逐瘀汤、蒿芩清胆汤、大柴胡汤。5炙甘草汤:导师运用炙甘草汤主要治疗循环系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病等4类疾病,具体疾病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、室性早搏等,主要证型为阴血阳气虚弱,心脉失养,主要症状:心悸、自汗、盗汗、肢节疼痛、少气,主要药物:甘草、生地黄、党参、大枣、麦冬、桂枝、火麻仁、生姜、阿胶,次要药物:当归,茯苓,陈皮,姜半夏,川芎,酸枣仁,桔梗,柴胡,常用合方:奔豚汤、补阳还五汤、大秦艽汤、生化汤、四物汤、温经汤、归脾汤、二陈汤、玉女煎、逐瘀汤、归脾汤、酸枣仁汤、天王补心丹、补中益气汤、左金丸、金铃子散、柴胡疏肝散。6桂枝汤合四逆汤:导师运用桂枝汤合四逆汤主要治疗肿瘤疾病、消化系统疾病、传染疾病3类疾病,具体疾病如癌性发热（肝癌）、癌性发热（胃癌）等,主要证型为风寒袭表,营卫不和,心肾阳虚或脾肾阳虚,主要症状:肢节疼痛、四肢厥逆、下利清谷、身冷、汗出、倦怠欲寐、精神萎靡,主要药物:桂枝、白芍、大枣、炙甘草、生姜、干姜、附子,次要药物:泽泻、茯苓、土茯苓、山茱萸、熟地黄,常用合方:化症散积Ⅰ方（自拟）、化症散积Ⅱ方（自拟）、七消饮（自拟）、实脾饮。7桂枝加龙骨牡蛎汤:导师运用桂枝加龙骨牡蛎汤主要治疗神经系统疾病、男科疾病、泌尿系统疾病等3类疾病,具体疾病如神经衰弱、睡眠障碍等,主要证型为虚劳阴阳两虚,主要症状:自汗、盗汗、胆怯易惊、多梦,主要药物:桂枝、大枣、生姜、白芍、炙甘草、龙骨、牡蛎,次要药物:黄芪、当归、熟地黄,常用合方:六味地黄丸、牡蛎散、当归六黄汤。8柴胡加龙骨牡蛎汤:导师运用柴胡加龙骨牡蛎汤主要治疗神经系统疾病、消化系统疾病、耳鼻喉病等3类疾病,具体疾病如睡眠障碍、焦虑症、抑郁症等,主要证型为肝胆火实,心阳浮越,主要症状:易惊、脐腹动悸、身重难以转侧、烦躁、不寐、惊狂不安,主要药物:柴胡、黄芩、生姜、半夏、大枣、桂枝、茯苓、大黄、牡蛎、龙骨、党参,次要药物:沉香、炙甘草、陈皮、当归、酸枣仁,常用合方:四磨饮子、二陈汤、归脾汤、礞石滚痰丸、酸枣仁汤、珍珠母丸、天王补心丹。结论:导师运用桂枝类方的特点可归结为1.宗经辨治,谨求古训;2.方证传变,预防为主;3.随证合方,灵活多效;4.因郁致病,因病致郁;5方证相应,不离病机等5个方面。
夏靖[2]（2020）在《倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的理论传承和数据挖掘研究》文中研究表明目的:1.归纳总结倪诚教授与王琦院士治疗慢性前列腺炎的传承特点,分析名老中医临床经验与学术思想的可传承性、可延续性和可重复性问题,以期实现名老中医临床经验和学术思想的传承与创新。2.系统分析倪诚教授门诊治疗慢性前列腺炎病案,探究倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的学术传承和组方用药规律,更新慢性前列腺炎的组方用药思路,有助于进一步提高慢性前列腺炎的临床疗效。方法:1.倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的理论传承研究通过文献的查阅与归纳、跟师门诊学习、聆听体质中心各位老师的授课等方法,归纳总结王琦院士诊疗慢性前列腺炎的临床经验和学术思想,并据此归纳,深入探究倪诚教授与王琦院士治疗慢性前列腺炎的传承特点。2.倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的数据挖掘研究本课题收集自2008年6月至2019年12月就诊于倪诚教授国医堂门诊慢性前列腺炎患者的病例资料,纳入160例医案,共492诊次。对医案数据进行规范化处理后,新数据录入平台,建立慢性前列腺炎症状和中药数据库,利用中医传承辅助平台处理数据。通过对医案中的症状、处方用药等信息提取、统计和分析,运用频数、关联规则以及复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,探究倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的组方用药规律和学术传承。结果:1.倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的理论传承在发病学上,王琦院士认为体质因素参与慢性前列腺炎发病的过程。在病位认识上,王琦院士认为慢性前列腺炎发病病位在精窍,倪诚教授根据肝司阴器理论,认为精窍与肝经相关。在病机认识上,王琦院士提出病机三论（“热毒蕴结论”、“瘀血论”、“瘀浊阻滞论”）。倪诚教授在继承王琦院士的临床经验和学术思想的基础上,认为湿热瘀浊阻滞精窍贯穿慢性前列腺炎发病的整个过程。在防治思路上,王琦教授根据慢性前列腺炎的症状特点,提出辨体论治与辨病论治相结合,辨病论治包括分群论治与分期论治。倪诚教授在继承王琦教授关于慢性前列腺炎三大症候群主病主方的基础上,重视精窍与肝经相关理论,加用茵陈蒿汤主入肝经,可清热祛湿,化瘀泄浊,此法贯穿于慢性前列腺炎三大症候群论治的过程中。2.倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的数据挖掘在倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的数据挖掘研究中,通过中医体质辨识,发现体质类型频数统计分析中,单纯的湿热体质176例,血瘀体质98例,兼夹体质（湿热体质与血瘀体质）115例。体质用药频数分析得出,湿热体质多用茵陈、滑石、黄芩、黄连;血瘀体质多用桃仁、红花;兼夹体质多用桃仁、茵陈、红花;基于关联规则的体质用药分析,血瘀体质核心调体药物桃仁、红花,湿热体质核心调体药物茵陈、滑石,兼夹体质多用桃仁-红花、桃仁-茵陈药物组合。对尿路刺激症候群用药频次统计后,使用频次≥100次的药物分别是乌药、黄柏、生蒲黄、茵陈、炒山栀、生甘草、熟大黄、当归、苦参、桂枝、桃仁、浙贝母、白芍、肉桂、马鞭草、川萆薢。对盆腔疼痛症候群用药频次统计后,使用频次≥100次的药物分别是乌药、黄柏、熟大黄、生蒲黄、桃仁、当归、生甘草。基于关联规则对尿路刺激症候群进行分析,支持度124,置信度0.8,高频药物组合包括黄柏-乌药、乌药-生蒲黄、黄柏-生蒲黄、黄柏-乌药-生蒲黄、黄柏-茵陈、茵陈-乌药、茵陈-炒山栀等。关联度较高的药物规则有黄柏,桃仁->熟大黄、桃仁,乌药->熟大黄、黄柏,生蒲黄,炒山栀->茵陈、黄柏,乌药,生蒲黄,炒山栀->茵陈、桃仁->熟大黄、生蒲黄,炒山栀->茵陈等;治疗尿路刺激症候群的核心药物是黄柏、乌药、生蒲黄、茵陈、炒山栀、熟大黄、当归、浙贝母、苦参、白芍、生甘草、桃仁、桂枝。基于关联规则对盆腔疼痛症候群进行分析,支持度为146,置信度为0.8,高频药物组合包括黄柏-乌药、乌药-生蒲黄、桃仁-熟大黄、黄柏-生蒲黄、黄柏-乌药-生蒲黄、熟大黄-乌药、黄柏-茵陈等,关联度较高的药物规则有炒山栀->茵陈、茵陈,乌药->黄柏、黄柏,生蒲黄->乌药、茵陈->黄柏、黄柏,茵陈->乌药、桃仁,乌药->熟大黄等。治疗盆腔疼痛症候群的核心药物是黄柏、乌药、生蒲黄、桃仁、熟大黄、茵陈、炒山栀、当归。基于熵聚类方法对尿路刺激症候群处方规律进行分析,挖掘出强关联药对有茵陈-茜草、茵陈-菟丝子、虎杖-炒山栀、当归-王不留行、苦参-茜草等;核心药物组合有马鞭草-茜草-益母草、茯苓-牡丹皮-怀牛膝、川萆薢-茵陈-苦参-炒山栀等;新方药物组合有茯苓-牡丹皮-怀牛膝-泽泻-山药、川萆薢-茵陈-苦参-炒山栀-菟丝子-虎杖、茵陈-当归-苦参-炒山栀-浙贝母-菟丝子-虎杖等。基于熵聚类方法对盆腔疼痛症候群处方规律进行分析,挖掘出强关联药对有天花粉-延胡索、当归-红花、当归-虎杖等;核心药物组合有枳壳-川芎-赤芍、浙贝母苦参-炒山栀、桃仁-桂枝-熟大黄、桃仁-虎杖-熟大黄等;新方药物组合有枳壳-川芎-赤芍-甘松、浙贝母-苦参-炒山栀-菟丝子-川萆薢-虎杖-茜草、桃仁-桂枝-熟大黄-没药-川楝子-延胡索等。对医案中出现症状进行统计,出现频次较高的是暗红舌、尿不尽、尿频、会阴胀痛、小腹坠痛、阴囊潮湿、齿痕舌、暗紫舌等。基于关联规则对症状进行分析后,支持度设定为60,置信度设定为0.6,关联度较高的症状规则为尿急,暗红舌->尿频、尿不尽,尿急->尿频、尿急->尿频、会阴胀痛,齿痕舌->暗红舌、齿痕舌->暗红舌、尿频->尿不尽等。基于单一症状与中药之间的强关联分析得出,尿不尽、尿频、小腹坠痛、阴囊潮湿、尿急、尿分叉、尿热、尿无力、夜尿多、尿痛、尿等待、神疲、口干、腰痛、大便稀、尿中断多用黄柏、乌药、生蒲黄、茵陈;会阴胀痛、睾丸痛多用黄柏、乌药、桃仁、熟大黄;尿滴白、畏寒、腰酸、腹泻多用黄柏、茵陈、炒山栀、乌药;尿黄赤、不寐、阴囊潮热多用黄柏、乌药、茵陈;大便黏滞、急躁易怒、头面油多、汗多、多梦多用黄柏、乌药、生蒲黄、茵陈、乌药。症状组合与中药之间的强关联,其结果为尿频—尿不尽、尿频—尿急、尿频—小腹坠痛、小腹坠痛—阴囊潮湿、尿频—会阴胀痛等症状组合多用黄柏,乌药;尿不尽—小腹坠痛、尿频—阴囊潮湿、尿不尽—尿频—小腹坠痛等症状组合多用黄柏、乌药、生蒲黄;尿不尽—会阴胀痛症状组合多用黄柏、茵陈、乌药、生蒲黄、炒山栀;尿不尽—尿频—尿急症状组合多用黄柏、乌药、茵陈、生蒲黄;小腹坠痛—会阴胀痛症状组合多用黄柏、乌药、桃仁、熟大黄。通过以上对倪诚教授治疗慢性前列腺炎临床医案的数据挖掘,发现倪诚教授在诊疗慢性前列腺炎尿路刺激症候群时常用黄柏、乌药、生蒲黄、茵陈、炒山栀、熟大黄、当归、浙贝母、苦参、白芍、生甘草、桃仁、桂枝,在诊疗盆腔疼痛症候群时常用黄柏、乌药、生蒲黄、桃仁、熟大黄、茵陈、炒山栀、当归。可以看出倪诚教授在继承王琦教授针对慢性前列腺炎三大症候群主病主方使用的基础上,都加用茵陈蒿汤加减方贯穿于症候群中,因茵陈蒿汤主入肝经,达精窍,以清热祛湿、化瘀泄浊,可主针对湿热瘀浊阻滞精窍的主要病机。同时,倪诚教授还继承王琦教授辨体论治慢性前列腺炎,发病时辨病论治与辨体论治相结合,缓解时主要以辨体论治。结论:1.总结分析倪诚教授与其导师王琦院士诊疗慢性前列腺炎的发病学、病机学、防治学、主病主方的传承特点,说明了名老中医临床经验与学术思想的可传承性、可延续性和可重复性。2.通过对倪诚教授治疗慢性前列腺炎临床医案的辨体用药、辨病用药、症状用药等数据挖掘,发现倪诚教授在传承王琦院士诊疗慢性前列腺炎学术经验的基础上,对慢性前列腺炎的组方用药思路有所创新,有助于进一步提高慢性前列腺炎的临床疗效。
卓承海[3]（2019）在《加味复元活血汤治疗半月板损伤术后关节肿痛气滞血瘀证的临床观察》文中认为目的:分析加味复元活血汤治疗半月板损伤行关节镜术后关节肿痛气滞血瘀证的临床疗效和治疗安全性,观察加味复元活血汤在临床上的应用价值。方法:选择我院在1年内收治的需使用手术治疗,但在术后发生了气滞血瘀证关节肿痛的半月板损伤患者,数量70例。将所有患者按照随机数字表分两组,将其分为对照组35例和治疗组35例。对照组仅使用常规治疗。治疗组需在常规治疗基础上,使用加味复元活血汤治疗。对两组患者在治疗完成后,需分析两组患者的治疗效果和关节肿痛情况。结果:1.通过分析显示,两组患者在经治疗后均取得一定疗效,但治疗组的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2.在治疗后,治疗组的VAS疼痛评分、术后下床时间、负重时间和住院时间明显低于对照组,但治疗组的HSS膝关节评分以及Lysholm膝关节评分明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;3.在治疗安全性上,两组患者均出现了各类不良反应和并发症。但治疗组和对照组的不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1.使用加味复元活血汤联合常规治疗的方法,可显着提升对半月板损伤术后关节肿痛气滞血瘀证患者的治疗有效率,能够较好改善患者病情。2.对半月板损伤术后关节肿痛气滞血瘀证患者使用加味复元活血汤联合常规方法的治疗,能够较好降低患者出现的疼痛症状,并能够改善膝关节功能,在一定程度上能够降低术后住院时间、负重时间和下床时间。3.加味复元活血汤治疗半月板损伤术后关节肿痛气滞血瘀证的治疗安全性也较高,在常规治疗基础上联合加味复原活血汤不会导致更多并发症的出现。
陈琦[4]（2019）在《基于T淋巴细胞亚群失衡分析腧穴热敏灸联合前列解毒汤对Ⅲ型前列腺炎影响的临床研究》文中研究指明目的:1.观察腧穴热敏灸联合前列解毒汤干预Ⅲ型前列腺炎后的NIH-CPSI评分及中医证候积分变化,评价其临床疗效和安全性。2.从外周血T淋巴细胞亚群失衡探讨腧穴热敏灸联合前列解毒汤干预Ⅲ型前列腺炎的可能作用机制,为临床治疗Ⅲ型前列腺炎提供新思路、新方向。方法:本次研究采取随机、平行、对照、开放的试验方法,从江西中医药大学附属医院男科门诊纳入100例符合标准的病例,分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组给予腧穴热敏灸联合前列解毒汤,对照组单纯给予前列舒通胶囊口服。两组患者均治疗4周,治疗结束后随访4周。在治疗前、治疗4周和停药4周这三个时间点收集患者的NIH-CPSI评分和中医证候积分。在治疗前和治疗4周时检测患者外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平。治疗期间的不良反应随时记录。结果:1.基线值比较:经检验,两组患者的年龄、病程无明显差异（P>0.05）。两组患者治疗前的疼痛症状评分、排尿症状评分、生活质量评分、NIH-CPSI总评分和中医证候积分均无统计学差异（P>0.05）。在T淋巴细胞亚群指标上,两组患者治疗前外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均无统计学差异（P>0.05）。所有基线值数据均有可比性。2.两组患者治疗后愈显率比较:经过4周的治疗后,治疗组愈显率为68%,对照组愈显率为48%,治疗组疗效更佳（P<0.05）。3.两组患者不同时间NIH-CPSI评分比较:治疗4周时,在NIH-CPSI总评分及其包含的三个子评分上,两组患者均较治疗前有较明显的改善（P<0.001）,治疗组改善程度更加明显（P<0.05）。停药4周时,两组患者的NIH-CPSI总评分及子评分均仍优于治疗前（P<0.001）,而治疗组此时与对照组相比,差异也仍有统计学意义（P<0.05）。4.两组患者不同时间中医证候评分比较:治疗4周时,两组患者的中医证候积分均较治疗前有所下降（P<0.001）,治疗组的下降程度更明显（P<0.05）。停药4周时,两组患者与治疗前相比较,仍有所改善（P<0.001）,此时治疗组与对照组差异比较也仍有统计学意义（P<0.05）。5.两组患者治疗后外周血T淋巴细胞亚群水平的比较:疗程4周的治疗结束后,两组患者外周血CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前明显上调（P<0.001）,CD8+则未见明显变化（P>0.05）。在CD4+、CD4+/CD8+水平的上调程度上,治疗组优于对照组（P<0.01）。6.两组患者治疗安全性:治疗组患者发生2例轻微腹泻,对照组出现3例轻微头痛,症状都可耐受。治疗前后患者的血常规、二便常规、肝肾功能也都处于正常参考值之内,未发现有明显的毒副反应。因此,两组治疗方法都具有较好的安全性。7.剔除与脱落情况:本次研究进展顺利,所有入选病例均完成临床研究,没有患者剔除或脱落,数据可信。结论:1.腧穴热敏灸联合前列解毒汤干预Ⅲ型前列腺炎,在改善NIH-CPSI评分、中医证候积分和愈显率上都明显优于单纯口服前列舒通胶囊,且其具备一定的安全性,毒副作用低。2.腧穴热敏灸联合前列解毒汤可以上调外周血CD4+、CD4+/CD8+水平的表达,因此我们推测其治疗Ⅲ型前列腺炎的作用机制可能是通过调节T淋巴细胞紊乱来进行的。
邱聪[5]（2019）在《复元活血汤加减在肋骨骨折早期治疗中的疗效观察》文中研究表明目的分析复元活血汤在创伤性肋骨骨折早期治疗中的有效性,评估复元活血汤在肋骨骨折早期治疗中对于缓解患者疼痛,控制并发症,提高患者睡眠质量,减少住院时间等方面的临床疗效,探索中西医结合治疗创伤性肋骨骨折经济适用方法,为临床提供依据和借鉴。方法拟选取2016.10月至2018.10月在湖北省中医院骨伤科住院,符合纳入标准的肋骨骨折患者共50例,随机分为对照组和治疗组。对照组采用以下治疗:肋骨带对胸廓进行固定、有效止痛以及预防并发症等;7d为一个疗程,共治疗2个疗程。治疗组在对照组的基础上运用复元活血汤随症加减治疗,7d为一个疗程,共治疗两个疗程。研究过程中,在入院时,入院治疗后第3天、治疗后第7天、治疗后14天,分别在其安静和咳嗽状态下对所有纳入研究的患者进行疼痛程度评分（VAS）并记录;对所有纳入研究患者住院期间睡眠质量情况（PSQI）进行评估;记录所有纳入患者在住院期间肺不张,肺部感染,ARDS等并发症发生情况;记录所有纳入患者的住院总时间;出院时嘱患者定期门诊复查,随诊。结果本研究最终共有40例患者全程参与研究并获得随访,其中对照组患者20例,治疗组20例。1.VAS疼痛评分对比:两组患者入院时及治疗后各时间点在咳嗽状态下的VAS评分均高于安静状态下;两组患者在入院时的VAS评分最高,在咳嗽或者安静状态下,两组VAS评分对比差异无统计数意义（P>0.05）,具有可比性;在同等状态下,两组患者治疗后各时间点的VAS评分与入院时相比,均呈现明显降低趋势,且治疗组下降幅度大于对照组;入院治疗后治疗组患者在各时间点的VAS评分均明显低于对照组,两者相比差异有统计数意义（P<0.05）;2.并发症情况对比:在住院期间,治疗组20例患者中1例患者出现肺不张,1例患者出现肺部感染,无ARDS病例,无死亡病例,并发症总发生率为10%;对照组20例患者中2例患者出现肺不张,3例患者出现肺部感染,无ARDS病例,无死亡病例,并发症总发生率为25%;两组对比,对照组并发症发生率高于治疗组,经分析差异无统计学意义（P>0.05）。另在随访中两组患者均无再诉其他相关特殊不适病例。3.两组患者睡眠质量、住院时间对比:住院期间治疗组患者睡眠质量评分（PSQI）为（9.72±1.98）,对照组患者睡眠质量评分（PSQI）为（12.94±3.07）,两组对比治疗组评分明显低于对照组评分,即治疗组患者睡眠质量明显优于对照组,经分析差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组患者住院时间（10.05±1.50）天,对照组患者住院时间（12.45±1.15）天,两组对比治疗组患者住院时间少于对照组,经分析差异有统计学意义（P<0.05）。结论肋骨骨折早期,在常规治疗的基础上运用复元活血汤随症加减,可以进一步缓解疼痛,降低并发症的发生率,改善患者睡眠质量,缩短住院时间,并且无明显毒副作用,可作为肋骨骨折早期非手术治疗优质选择。
国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室[6]（2013）在《我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表（2008年～2013年）》文中研究指明
李东[7]（2011）在《王琦教授学术思想和临床经验总结及从“瘀浊”分期论治慢性前列腺炎的临床研究》文中研究表明目的：非常有幸成为王琦教授的学术继承人,跟师学习,受益匪浅,跟师过程中见证了其广博的学术思想和丰富的临床经验,体验了其治疗疑难杂病用方之灵巧,疗效之精准,深感名医大师高尚的医德和严谨的治学态度。为进一步提高自己并惠及他人的学习,发挥中医师承教育的作用,将王琦教授的学术思想和临床经验加以总结和传承,尤其是其从体质出发,辨体治病,以及治疗男科的学术思想和临床经验,治疗内科杂症的临床用方思想和经验等,期望能不断提高自己的疗效,更好的服务于患者。临床研究以慢性前列腺炎的临床研究为例,探讨王琦教授的临床用方思想和经验。慢性前列腺炎为泌尿男科常见病和疑难病,该病病因病理复杂,症状表现多样,体征不典型,病情迁延,反复发作,经久难愈,临床发病率呈上升趋势,且给患者精神、健康和生活质量带来严重影响。临床研究课题旨在运用中医药理论全面认识慢性前列腺炎,对王琦教授治疗慢性前列腺炎的学术思想和临床经验进行总结,通过临床科学研究将其经验升华为科学性,从而为临床上更好地治疗慢性前列腺炎提供一定的理论依据。方法：因属于师承学习,所以不同于一般的基础和临床研究,首先回顾了指导老师的学术渊源,王琦教授并没有出身于中医世家,主要靠自己长期的临床实践,系统的研究生学习,勤奋努力,勤求古训,博采众长,最终形成自身的学术思想。文章重点进行了王琦教授学术思想和临床经验的整理和研究,首先概述了王琦教授在体质学和男科学方面最重要的学术观点,如体质学上“体病相关”、“体质可调”的理论；男科学上“阳痿从肝论治”；男性不育,应“补肾益精、活血化瘀、兼清湿热”的学术思想和观点。其中最重要的是对王琦教授临床经验的整理与研究,用具体实例探讨了王琦教授“辨体治病”的临床经验；男科病方面的学术思想和临床经验；治疗内科杂病的临床经验,对其用方思想进行了细致的梳理,概括为注重辨体用方、用方广博兼容、方剂小巧凝练、用方依理多发挥、重视合方思想、基于临床经验自拟方等,并通过大量的案例进行了临床经验的整理与研究,在典型医案后面都进行了讨论和分析,提出自己跟师学习以来的感悟和对指导老师经验的探讨和体会。最后进行了指导老师学术经验的临床研究,针对慢性前列腺炎的多发性、复杂性以及王琦教授在慢性前列腺炎方面独到见解和丰富的临床经验,以及治疗上用方的特殊性,进行了王琦教授治疗慢性前列腺炎的临床研究,采用随机对照的研究方法,共纳入120例慢性前列腺炎病例,分为两组,每组60例,每组又按证候分组为初中期和后期。治疗组根据王琦教授的临床经验,初中期以当归贝母苦参丸合五草汤加减；后期以复元活血汤合（或）桂枝茯苓丸加减。对照组按常规初中期以八正散加减；后期以少腹逐瘀汤加减。两组均以60天为一疗程,一疗程后,对治疗前后慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）、前列腺按摩液的变化以及前列腺指诊结果进行评价,对王琦教授论治慢性前列腺炎临床效果进行综合评定。结果：通过对王琦教授学术思想的研究,探寻了中医名家的成才之路；通过对临床经验的整理和研究,不仅提高了继承人的临床技能和理论水平,而且所总结出的名家临床经验,必定惠及广大的患者,使中医传承系列化、规范化,真正发挥中医传承教育的作用。临床研究结果对慢性前列腺炎的治疗具有重要的指导意义,通过临床科学研究将王琦教授的临床经验升华为科学理论,从而为临床上更好地治疗慢性前列腺炎提供一定的理论依据。临床研究总体疗效评定：治疗组60天治愈率、显效率、有效率、无效率分别为30%、40%、23.3%、6.7%；对照组分别为16.7%、25%、30%、28.3%（P<0.05）。结论：通过对慢性前列腺炎患者症状评分（NIH-CPSI）、前列腺按摩液的变化以及前列腺指诊结果进行评价,证明王琦教授“分期论治”,从“瘀浊”辨治慢性前列腺炎的学术思想具有临床实用价值,说明王琦教授临床用方思想和用药临床疗效显着,值得进一步研究和推广。意义：跟师过程中见证了中医临床治疗疑难杂症的奥秘,及用方准确对于临床疗效的意义。观王琦教授临证擅用传统经方、名医名方,也自拟用方,难得的是每方必有大法,而法必明于理,用方灵活多变通,游刃有余。而我们作为中医临床师承学生,如果能很好的总结和提炼中医名师的临床治疗经验和临证用方用药经验,不仅能不断提高自已的疗效,更好的服务于患者,而且能更好的发挥中医传承教育的作用,使名师的学术思想和临床经验发扬光大,惠及后学者,为中医的进一步发展做出我们应有的贡献。王琦教授擅治内科杂症,同时作为男科大家,在慢性前列腺炎的治疗中更是积累了丰富的理论和临床经验,以点带面,总结其治疗慢性前列腺炎的思路和临床经验无疑能丰富中医理论内涵,提高临床疗效,造福患者,为中医的学科传承奠定良好的基础。个人见解：三年的师承学习感慨颇多,先后经历了兴奋、困惑、顿悟、欣喜的不同阶段,首先成为名中医的弟子,能够与名家近距离接触和学习感到无比的兴奋,随后中医管理局严格的考勤制度,书写经典学习笔记、跟师日记、撰写导师临床医案等众多要求与自己繁忙的工作和生活相冲突时,真是感到非常困惑和怀疑,老师严格的要求,更是使我无所适从。随着自己工作学习中对中医认识的进一步增强,临床疗效的不断提高,顿悟到师承学习的重要性和有效性,也对自已经受磨练后的不断进步感到非常欣喜。师承教育是中医教育不可或缺的补充,它可以进一步强化既往学习的不足,尤其是对经典学习的强化,对老师临床经验的总结和感悟,所有这些都将成为我们今后学习和工作的宝贵财富。目的：总结王琦教授治疗慢性前列腺炎的学术思想和临床经验,通过临床研究进一步验证其科学性。采用随机对照的方法评价王琦教授“从瘀浊论治”、“分期论治”慢性前列腺炎的临床疗效。总结王琦教授对慢性前列腺炎病因病机的认识；以及临床不同于其他医家的治疗特色,用方思想,用药特色和规律,使老中医经验发挥其优势和特长,以便更好的指导临床治疗,丰富慢性前列腺炎的治疗思路和方法,为中医治疗学提供更全面的理论基础和指导思想。方法：根据王琦教授治疗慢性前列腺炎的经验和特色,将120例慢性前列腺炎患者随机分为两组,每组60例,每组又按证候分组为初中期和后期。治疗组初中期以当归贝母苦参丸合五草汤加减；后期以复元活血汤合（或）桂枝茯苓丸加减。对照组初中期以八正散加减；后期以少腹逐瘀汤加减。观察组和对照组均每日1剂,煎取.600ml,分两次服用,每次300ml,早晚饭后各一次。两组均以60天为一疗程,一疗程后,对治疗前后慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）、前列腺按摩液的变化以及前列腺指诊结果,以及总有效率进行评价。结果：治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率71.7%,两组疗效比较有显着性差异（P<0.05）；治疗组与对照组治疗后NIH-CPSI总分评分均有显着降低,治疗组较对照组NIH-CPSI总分差值差异具有统计学意义,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。无论是初中期还是后期,治疗组在改善疼痛程度方面、排尿症状方面、以及改善生活质量方面都优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组在改善前列腺液中白细胞数、卵磷脂小体密度方面优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用王琦教授的临床经验,治疗慢性前列腺炎“从瘀浊论治”、“分期论治”、以及运用“辨体—辨病—辨证诊疗模式”确能明显改善慢性前列腺炎患者的疼痛症状、排尿症状,以及改善前列腺液中白细胞和卵磷脂小体情况、改善前列腺指诊情况,明显提高患者生活质量。王琦教授对慢性前列腺炎病机从“湿热、瘀浊阻滞精室”认识具有其科学性,其治疗特色包括辨证论治与分期论治相结合,采用“辨体—辨病—辨证”相结合的三辨诊疗模式,紧密结合现代医学的病因病理,标本兼顾,同时各有侧重等具有高度的临床实用性和有效性；其治疗慢性前列腺炎擅用经方,活用名人名方,根据个人经验自拟方等都值得我们学习和效仿,尤其是其独具一格的用药特色,如谨守病机,慎重选择用药；针对慢性前列腺炎热毒与湿、瘀、浊互结的基本病机,选用清热解毒祛湿、活血化瘀、散结通络之品；用药忌一味苦寒清热,以防苦寒易助湿伤阳,造成疾病缠绵难愈；治疗疾病主张使用黄柏、乌药等药对；提倡白花蛇舌草、威灵仙等专药的使用等对于提高临床疗效更具有实用意义。
李园白[8]（2010）在《中医医案文献特殊性评价方法研究》文中研究说明以往利用信息学方法研究中医药数据时主要是发现共性规律,但中医医案文献的主要贡献却恰恰在其所具有的特殊性方面,因而需要建立一套不同于以往的信息学方法来评价中医数据。医案传千载而不衰,古今文献中关于医案的分析方法和分析角度纷繁多样,然而当研究者需要获取医案中某些特殊的辨证及处方情况时,还存在一定困难。故本研究以哮喘医案为范例,利用现有的信息相似度比较技术,提出了一套较为完整的中医医案特殊性评价方法,为测度医案的辨证和处方的特殊性提供参考依据。本研究主要研究内容包括七个部分：第一部分需求调查：通过发放调查问卷（《医案阅读参考价值调查表》）进行小规模调查。调查对象为三级甲等医院初、中、高级临床医师,共收回86份有效问卷,经统计分析后认为：医案特殊性评价研究受到临床医师的肯定,并认为“辨证”和“处方”这两点较适于作为医案特殊性的评价点。第二部分确定研究对象：在本研究中,研究对象分为被评价对象和参照对象,被评价对象是被评价的主体,而参照对象是凸显被评价对象特殊性的参照物。通过调查425种中医疾病文献发表量,分析不同疾病诊治复杂程度等因素后,最终确定哮喘作为被评价病种；同时比较分析了期刊医案、专着医案等不同载体的医案特点,发现期刊医案最具有特殊性这一特色,故最终确定以发表于期刊的中草药治疗哮喘有效医案为被评价对象,并制定了筛选细则,共筛选文献1347篇,时间限定为20年（1988年至2007年）。参照对象需要具有“普遍性”特征,故选择公认度较高、研究病例数较大、流传较久的哮喘诊疗文献信息作为参照对象。经调研确定参照对象信息来源为：中国方剂数据库（涉及书籍240种）、10例以上哮喘临床研究文献（涉及文献1293篇）、书籍中记载哮喘的相关知识（涉及书籍44种）。第三部分确定评价具体目标：遵循评价目标有意义及有可比性的原则,并根据调查结果,最终确定“中药处方的特殊性”及“辨证特殊性”作为评价具体目标。第四部分遴选评价指标：本研究以筛选有效信息为目标,故中药处方特殊性评价指标确定为：中药名称、中药剂量、中药功效、证候的特殊性评价指标确定为证素及基本证候。第五部分评价指标的预处理：由于评价指标之间的（量纲）度量单位及变化幅度不同,需要进行标准化处理,例如：中药的常用剂量不同。故本研究对中药名称、中药剂量、处方功效、证候名称四个方面的指标信息进行了预处理,即规范化处理：①中药名称规范处理：采用词典排序、正异名顺序标注建立标准表的方法处理中药名称,原文的中药名称被规范修动的比例为20%左右,处理后的规范数据占总数据的95%左右。②中药剂量规范处理：在以往指标标准化基础上,提出了适合本研究的中药剂量规范化公式,对中药剂量进行处理,消除了中药之间不同常用剂量范围所造成的计算误差。③中药功效预处理：根据中药功效、剂量信息,提出了功效信息处理方式,形成处方的功效信息集合。④证候指标预处理：运用从简单到复杂多层次提取有效信息的方法,对证候指标进行预处理,共提取“病位”、“病性”、“病位-病性”等证候单元565个。第六部分评价模型的确定：本研究的评价模型使用相似度模型来计算特殊性。根据两个主要评价目标即“中药处方特殊性评价”和“证候特殊性评价”的不同特性,分别使用了不同的相似度模型进行计算。其中中药处方的特殊性评价模型采用了三层分析法：一层为处方药物组成相似度、二层为处方组成剂量相似度、三层处方功效相似度。其中一层处方药物组成相似度：通过比较Jaccard算法和Dice算法两种集合相似度计算方法,认为对于被比较双方的相似部分与非相似部分应设置相同权重,故最终选择Jaccard相似系数作为计算处方药物组成相似度方法。二层处方组成剂量相似度：通过比较“相关系数比较法”和“夹角余弦比较法”这两种矢量相似度计算方法,认为“夹角余弦比较法”的计算结果取值范围、取值趋向等方面特点比较适合组成剂量相似度比较,故最终选择“夹角余弦比较法”进行处方组成剂量的比较。三层处方功效相似度：处方功效被评价信息与处方组成剂量信息类似,故同样选择“夹角余弦比较法”计算处方功效相似度。而证候相似度的计算模型,与处方信息不同,是文本信息比较,故选择欧式距离相异度计算模型、空间向量模型、本体中概念相似度计算模型三种方法进行比较研究,认为欧式距离相异度方法敏感度较好、操作性较强,故选择欧式距离相异度方法计算进行证候相似度计算。第七部分评价结果计算：本研究按照评价指标采集、指标预处理、评价模型计算一系列步骤,进行哮喘医案被评价对象及参照对象的相似度比较,并制订出结果划分规则,筛选出有特殊性意义的被评价对象。被评价的中药处方信息共2779个,通过计算得出结论：①“全特殊处方信息”为0个,即被评价对象中没有处方组成、剂量、功效三方面信息均为特殊的处方信息。②“部分特殊处方信息”中：“特殊处方药物组成信息”557个、“特殊处方组成剂量信息”16个,“特殊处方功效信息”0个。此类信息是从组成、剂量、功效三个角度分别独立分析,其中特殊处方药物组成及特殊处方组成剂量,均有部分阳性结果,而特殊处方功效信息方面并没有阳性结果。③“一般处方信息”为375个,即有375个处方信息基本没有新意,与普通成熟的处方信息基本雷同。另外除了上述三类处方结果外,还存在一些其他处方信息,本研究认为无意义故未予分类。证候信息共1506个,其中特殊证候为0,部分特殊证候为258个,常见证候为1248个。第八部分辅助软件开发：本研究开发了三个软件以辅助课题的评价工作,主要用于处理本研究中计算量大、手工难以处理、易出错的几个环节,提高计算的效率和准确率。其中“中药规范系统”辅助中药名称、剂量、功效标准表的建立,“正异名修正系统”可以辅助中药名称等规范工作,“方剂相似识别系统”可以进行相关方剂相似度的计算。小结：本研究的创新性贡献在于利用信息学分析方法从特殊性角度分析医案,包括从处方药物组成、处方组成剂量、处方功效、证候四方面进行医案特殊性研究,以期帮助临床医师探求医案中特殊辨证和用药的信息。从研究结果分析,医案在辨证方面特殊性不高,大多数医案的辨证信息都在以往成熟文献中提及过；而在方剂特殊性方面具有阳性结果,其组成和剂量都筛选出一些较特异的处方,这些特异性用药信息可以为临床治疗方案开拓思路,为临床遣方用药提供新视角。本研究在特殊性评价方法学上进行了探索研究,创造性地提出了特定的评价指标处理方法、处方多层次相似计算方式及证候单元相似度的计算思路,最终确定了较为合理的相似度度量方法,并提出了特殊性计算结果的分类规则,在中医药处方和辨证信息相似性研究方面,提供了有意义的方法学上的探索和实践应用范例。
二、复元活血汤结合西药运用举隅（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、复元活血汤结合西药运用举隅（论文提纲范文）
（1）基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝类方组方规律研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 试验研究 |
| 第一章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝汤组方规律研究 |
| 一、研究材料与方法 |
| 1 材料与方法 |
| 2 数据库的建立 |
| 3 数据挖掘 |
| 二、研究结果 |
| 1 桂枝汤证治规律 |
| 2 桂枝汤常见西医疾病用药规律举隅 |
| 三、讨论 |
| 1 桂枝汤一般情况分析 |
| 2 桂枝汤适应证 |
| 3 桂枝汤症状规律 |
| 4 桂枝汤药物规律 |
| 5 桂枝汤常用病证比较 |
| 四、小结 |
| 第二章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用新加汤组方规律研究 |
| 一、研究材料与方法 |
| 二、研究结果 |
| 1 新加汤证治规律 |
| 三、讨论 |
| 1 新加汤一般情况分析 |
| 2 新加汤适应证 |
| 3 新加汤症状规律 |
| 4 新加汤药物规律 |
| 四、小结 |
| 第三章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用当归四逆汤组方规律研究 |
| 一、研究材料与方法 |
| 二、研究结果 |
| 1 当归四逆汤证治规律 |
| 2 当归四逆汤常见西医疾病用药规律举隅 |
| 三、讨论 |
| 1 当归四逆汤一般情况分析 |
| 2 当归四逆汤适应证 |
| 3 当归四逆汤症状规律 |
| 4 当归四逆汤药物规律 |
| 5 当归四逆汤常用病证比较 |
| 四、小结 |
| 第四章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用枳实薤白桂枝汤组方规律研究 |
| 一、研究材料与方法 |
| 二、研究结果 |
| 1 枳实薤白桂枝汤证治规律 |
| 2 枳实薤白桂枝汤常见西医疾病用药规律举隅 |
| 三、讨论 |
| 1 枳实薤白桂枝汤一般情况分析 |
| 2 枳实薤白桂枝汤适应证 |
| 3 枳实薤白桂枝汤症状规律 |
| 4 枳实薤白桂枝汤药物规律 |
| 5 枳实薤白桂枝汤常用病证比较 |
| 四、小结 |
| 第五章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用炙甘草汤组方规律研究 |
| 一、研究材料与方法 |
| 二、研究结果 |
| 1 炙甘草汤证治规律 |
| 2 炙甘草汤常见西医疾病用药规律举隅 |
| 三、讨论 |
| 1 炙甘草汤一般情况分析 |
| 2 炙甘草汤适应证 |
| 3 炙甘草汤症状规律 |
| 4 炙甘草汤药物规律 |
| 5 炙甘草汤常用病证比较 |
| 四、小结 |
| 第六章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝汤合四逆汤组方规律研究 |
| 一、研究材料与方法 |
| 二、研究结果 |
| 1 桂枝汤合四逆汤证治规律 |
| 三、讨论 |
| 1 桂枝汤合四逆汤一般情况分析 |
| 2 桂枝汤合四逆汤适应证 |
| 3 桂枝汤合四逆汤症状规律 |
| 4 桂枝汤合四逆汤药物规律 |
| 四、小结 |
| 第七章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝加龙骨牡蛎汤组方规律研究 |
| 一、研究材料与方法 |
| 二、研究结果 |
| 1 桂枝加龙骨牡蛎汤证治规律 |
| 三、讨论 |
| 1 桂枝加龙骨牡蛎汤一般情况分析 |
| 2 桂枝加龙骨牡蛎汤适应证 |
| 3 桂枝加龙骨牡蛎汤症状规律 |
| 4 桂枝加龙骨牡蛎汤药物规律 |
| 四、小结 |
| 第八章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤组方规律研究 |
| 一、研究材料与方法 |
| 二、研究结果 |
| 1 柴胡加龙骨牡蛎汤证治规律 |
| 三、讨论 |
| 1 柴胡加龙骨牡蛎汤一般情况分析 |
| 2 柴胡加龙骨牡蛎汤适应证 |
| 3 柴胡加龙骨牡蛎汤症状规律 |
| 4 柴胡加龙骨牡蛎汤药物规律 |
| 四、小结 |
| 总体讨论 |
| 1 导师运用桂枝类方比较分析 |
| 2 桂枝类方方证对比 |
| 3 导师运用桂枝类方病证关系 |
| 4 导师运用桂枝类方证治规律比较 |
| 结论 |
| 本文创新点 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间科研成果 |
| 个人简历 |
（2）倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的理论传承和数据挖掘研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 文献综述 |
| 综述一 慢性前列腺炎的研究现状 |
| 1 慢性前列腺炎的西医研究现状 |
| 2 慢性前列腺炎的中医研究现状 |
| 综述二 数据挖掘在中医传承中的应用研究 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 研究内容: 倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的理论传承和数据挖掘研究 |
| 第一部分: 倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的理论传承研究 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 查阅与归纳文献 |
| 1.2 跟师门诊学习 |
| 1.3 聆听相关授课与讲座 |
| 2 研究结果及分析 |
| 2.1 发病学上的认识 |
| 2.2 病机学上的认识 |
| 2.3 防治学上的认识 |
| 2.3.1 分群论治 |
| 2.3.2 主病主方 |
| 2.3.3 分期论治 |
| 2.3.4 辨体论治 |
| 3 医案举隅 |
| 第二部分: 倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的数据挖掘研究 |
| 研究资料 |
| 1 研究对象 |
| 2 诊断标准 |
| 3 纳入标准 |
| 4 排除标准 |
| 研究方法 |
| 1 医案数据规范化处理 |
| 2 数据的组建 |
| 3 原始数据的采集、记录、录入与处理 |
| 结果 |
| 1 病案的一般信息 |
| 2 辨体用药 |
| 3 辨病用药 |
| 4 症状用药 |
| 讨论 |
| 1 辨体用药分析 |
| 2 辨病用药分析 |
| 3 症状用药分析 |
| 4 基于熵聚类方法的慢性前列腺炎处方用药规律分析 |
| 5 倪诚教授对王琦院士慢性前列腺炎处方用药的传承与创新 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 创新与不足 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 附录一 中医体质量表 |
| 附录二 慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI) |
| 个人简历 |
（3）加味复元活血汤治疗半月板损伤术后关节肿痛气滞血瘀证的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 第一部分 :资料与方法 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医证候诊断标准 |
| 1.3 .纳入、排除、剔除及脱落标准 |
| 1.3.1 纳入标准 |
| 1.3.2 排除标准 |
| 1.3.3 病例剔除、脱落标准 |
| 1.3.4 一般资料 |
| 1.4 分组与治疗方案 |
| 1.4.1 分组 |
| 1.4.2 治疗方案 |
| 1.5 安全性观察 |
| 1.6 疗效标准 |
| 1.7 统计方法 |
| 第二部分 :结果与分析 |
| 2.1 患者一般资料比较 |
| 2.2 治疗有效率对比 |
| 2.3 膝关节功能和疼痛情况对比 |
| 2.4 治疗组及对照组治疗术后第3天及术后第4周对比 |
| 2.5 术后下床时间、负重时间及住院时间对比 |
| 2.6 治疗安全性对比 |
| 2.7 安全性指标与不良反应 |
| 第三部分 :讨论与分析 |
| 3.1 半月板损伤术后关节肿痛的概念分析 |
| 3.1.1 半月板损伤的概念 |
| 3.1.2 半月板损伤的治疗方法 |
| 3.1.3 半月板损伤术后关节肿痛的发生和危害 |
| 3.2 半月板损伤术后关节肿痛的中西医认识 |
| 3.2.1 半月板损伤术后关节肿痛的西医认识 |
| 3.2.2 半月板损伤术后关节肿痛的中医认识 |
| 3.3 半月板损伤术后关节肿痛的中西医疗法 |
| 3.3.1 半月板损伤术后关节肿痛的西医治疗方法 |
| 3.3.2 加味复元活血汤治疗半月板损伤术后关节肿痛 |
| 第四部分 :结语、展望及不足 |
| 4.1 结果分析 |
| 4.2 展望与不足 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
（4）基于T淋巴细胞亚群失衡分析腧穴热敏灸联合前列解毒汤对Ⅲ型前列腺炎影响的临床研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 注释表 |
| 引言 |
| 历史回顾 |
| 1 研究目的 |
| 2 临床资料与研究方法 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 诊断标准 |
| 2.4 纳入标准 |
| 2.5 排除标准 |
| 2.6 剔除与脱落标准 |
| 2.7 治疗方法 |
| 2.8 观察指标 |
| 2.9 统计学分析 |
| 2.10 外周血CD_4~+、CD_8~+水平的检测 |
| 3 临床结果 |
| 3.1 基线值比较 |
| 3.2 观察指标及疗效分析 |
| 3.3 安全性分析 |
| 讨论 |
| 1 对本病中医病因病机的分析 |
| 2 前列解毒汤的组方分析 |
| 2.1 单味药分析 |
| 2.2 前列解毒汤的方解 |
| 2.3 基于中药药理学对前列解毒汤的分析 |
| 3 腧穴热敏灸机理分析 |
| 3.1 腧穴热敏灸简要概述 |
| 3.2 腧穴热敏灸的治疗作用 |
| 4 腧穴热敏灸和前列解毒汤联合应用的分析 |
| 5 从T淋巴细胞亚群失衡探讨临床疗效的理论依据 |
| 6 关于观察指标NIH-CPSI和中医证候积分的说明 |
| 7 前列舒通胶囊作为对照组的选择依据 |
| 8 存在的问题及不足 |
| 9 总结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 作者简历 |
（5）复元活血汤加减在肋骨骨折早期治疗中的疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1.研究资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 剔除标准 |
| 1.5 分组 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 基本资料收集 |
| 2.2 治疗方法 |
| 3 观察指标 |
| 3.1 VAS评分 |
| 3.2 睡眠质量情况 |
| 3.3 并发症情况 |
| 3.4 住院时间 |
| 3.5 随访情况 |
| 4.统计方法 |
| 结果 |
| 1.一般资料 |
| 2.VAS评分比较 |
| 3.睡眠质量、住院时间比较 |
| 4.并发症发生情况比较 |
| 5.不良反应 |
| 6.随访情况 |
| 讨论 |
| 1.创伤性肋骨骨折发病机制 |
| 2.创伤性肋骨骨折诊查要点 |
| 3.创伤性肋骨骨折并发症 |
| 4.创伤性肋骨骨折的治疗 |
| 4.1 非手术治疗 |
| 4.2 手术治疗 |
| 5.复元活血汤组方原则 |
| 6.复元活血汤对于肋骨骨折的治疗作用 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（7）王琦教授学术思想和临床经验总结及从“瘀浊”分期论治慢性前列腺炎的临床研究（论文提纲范文）
| 目录 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一部分 王琦教授学术渊源概述 |
| 1 中医体质学的构建 |
| 2 中医男科学的构建 |
| 参考文献 |
| 第二部分 王琦教授学术思想和临床经验总结 |
| 1 王琦教授学术思想概述 |
| 1.1 中医体质学 |
| 1.2 中医男科学 |
| 1.3 用方思想 |
| 1.4 师承教育 |
| 2 王琦教授诊疗经验总结 |
| 2.1 发挥特长,治疗男科疾病 |
| 2.2 因人而异,辨体用方 |
| 2.3 谨守病机,活用方剂治疗杂病 |
| 3 跟师体会 |
| 3.1 注重辨体用方 |
| 3.2 用方广博兼容 |
| 3.3 方剂小巧凝练 |
| 3.4 用方依理多发挥 |
| 3.5 重视合方思想 |
| 3.6 基于临床经验自拟方 |
| 第三部分 王琦教授从"瘀浊"分期论治慢性前列腺炎的临床研究 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 文献综述慢性前列腺炎诊治概况 |
| 1 慢性前列腺炎病名及分类 |
| 2 慢性前列腺炎病因病机 |
| 3 慢性前列腺炎治疗概况 |
| 4 目前存在的主要问题及展望 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 2 诊疗标准 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 纳入及排除标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 设计方案 |
| 3.2 样本量估算 |
| 3.3 随机方案、盲法、对照方案 |
| 3.4 治疗方法 |
| 3.5 观察指标 |
| 3.6 疗效评价标准 |
| 3.7 统计方法 |
| 4 结果 |
| 4.1 纳入脱落情况 |
| 4.2 可比性分析 |
| 4.3 疗效评价结果 |
| 4.4 安全性评价 |
| 5 结论 |
| 6 讨论 |
| 6.1 王琦教授对慢性前列腺炎病机的认识 |
| 6.2 王琦教授临床治疗特色 |
| 6.3 王琦教授治疗慢性前列腺炎用方思想 |
| 6.4 王琦教授治疗用药特色和规律 |
| 6.5 推新与发挥 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）中医医案文献特殊性评价方法研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 文献综述 |
| 前言 |
| 正文 |
| 1 评价目的和意义 |
| 1.1 探索医案特殊性评价方法 |
| 1.2 筛选出辨证治疗独特的哮喘医案 |
| 2 技术路线 |
| 3 需求调查 |
| 3.1 调查目的 |
| 3.2 被调查对象 |
| 3.3 调查方式 |
| 3.4 调查结果 |
| 3.5 调查结论 |
| 4 研究对象 |
| 4.1 病种及文献来源的确定 |
| 4.1.1 病种确定 |
| 4.1.2 被评价对象文献类型 |
| 4.1.3 参照对象文献来源 |
| 4.2 被评价对象 |
| 4.2.1 入选及排除条件 |
| 4.2.2 被评价对象概况 |
| 4.3 参照对象 |
| 4.3.1 入选条件 |
| 4.3.2 参照对象概况 |
| 4.4 检索来源及方式 |
| 4.4.1 公开信息检索来源 |
| 4.4.2 评价对象检索方式 |
| 5 评价目标 |
| 6 评价指标 |
| 6.1 特殊性指标选择 |
| 6.1.1 中药处方的特殊性指标 |
| 6.1.2 证候的特殊性指标 |
| 6.2 指标预处理 |
| 6.2.1 中药指标预处理 |
| 6.2.1.1 中药名称的预处理 |
| 6.2.1.1.1 中药名称标准表的建立 |
| 6.2.1.1.2 其他不规范现象处理 |
| 6.2.1.1.3 规范处理概况 |
| 6.2.1.2 中药剂量的预处理 |
| 6.2.1.3 处方功效的预处理 |
| 6.2.2 证候指标预处理 |
| 7 评价模型 |
| 7.1 中药处方相似度评价模型 |
| 7.1.1 处方药物组成相似度 |
| 7.1.2 处方组成剂量相似度 |
| 7.1.3 处方功效相似度 |
| 7.2 证候相似度评价模型 |
| 7.2.1 三种评价模型比较 |
| 7.2.1.1 空间向量模型计算 |
| 7.2.1.2 本体概念相似度计算 |
| 7.3 证候相似度评价模型 |
| 7.3.1 三种评价模型比较 |
| 7.3.1.1 空间向量模型计算 |
| 7.3.1.2 本体概念相似度计算 |
| 7.3.1.3 欧式距离计算 |
| 7.3.2 证候评价模型选择 |
| 8 评价结果 |
| 8.1 评价结果处理 |
| 8.1.1 中药处方相似度 |
| 8.1.2 证候相似度 |
| 8.2 评价结果概况 |
| 8.2.1 中药处方评价结果 |
| 8.2.2 证候评价结果 |
| 9 辅助软件 |
| 9.1 中药规范系统 |
| 9.2 正异名修正系统 |
| 9.3 方剂的相似识别系统 |
| 结论 |
| 1 从特殊性角度分析医案 |
| 2 评价方法学上进行探索 |
| 3 数据规范上进行探索 |
| 展望 |
| 1 方剂的查新工作可以开展 |
| 2 中药、证侯信息的标准化工作待大力开展 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录A 医案阅读参考价值调查表 |
| 附录B 《医案阅读参考价值调查表》统计报告 |
| 附录C 被评价对象文献名称详表 |
| 附录D 参照对象书籍详表 |
| 附录E 中医疾病临床研究数据库来源文献详表 |
| 附录F 中国方剂数据库方剂来源详表 |
| 附录G 证候单元详表 |
| 附录H 处方特殊度结果(部分) |
| 表H-1 处方组成特殊度前50名 |
| 表H-2 处方组成剂量特殊度前50名 |
| 表H-3 处方功效特殊度前50名 |
| 附录Ⅰ 证候特殊性前50名 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
四、复元活血汤结合西药运用举隅（论文参考文献）
- [1]基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝类方组方规律研究[D]. 钟岢屹. 长春中医药大学, 2020(08)
- [2]倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的理论传承和数据挖掘研究[D]. 夏靖. 北京中医药大学, 2020(04)
- [3]加味复元活血汤治疗半月板损伤术后关节肿痛气滞血瘀证的临床观察[D]. 卓承海. 湖南中医药大学, 2019(02)
- [4]基于T淋巴细胞亚群失衡分析腧穴热敏灸联合前列解毒汤对Ⅲ型前列腺炎影响的临床研究[D]. 陈琦. 江西中医药大学, 2019(02)
- [5]复元活血汤加减在肋骨骨折早期治疗中的疗效观察[D]. 邱聪. 湖北中医药大学, 2019(08)
- [6]我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表（2008年～2013年）[J]. 国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室. 世界科学技术-中医药现代化, 2013(05)
- [7]王琦教授学术思想和临床经验总结及从“瘀浊”分期论治慢性前列腺炎的临床研究[D]. 李东. 北京中医药大学, 2011(06)
- [8]中医医案文献特殊性评价方法研究[D]. 李园白. 中国中医科学院, 2010(08)