急性白血病出血病因探讨

急性白血病出血病因探讨

一、急性白血病出血原因的探讨(论文文献综述)

雷艳花[1](2021)在《沙利度胺联合化疗治疗急性白血病的临床疗效及其对患者血管生成调控因子的影响》文中研究指明目的探讨沙利度胺联合化疗治疗急性白血病的临床疗效及其对血管生成调控因子的影响。方法选取2019年8月—2020年8月南华大学附属长沙中心医院收治的急性白血病患者68例,根据整群随机化分组法分为对照组(n=34)和试验组(n=34)。对照组患者采用常规化疗,试验组患者在对照组基础上加用沙利度胺治疗。比较2组患者的临床疗效及治疗前后血管生成调控因子[碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)]、骨髓微血管密度(MVD),观察2组患者治疗期间毒副作用发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者bFGF、VEGF、VEGFR及骨髓MVD比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗后bFGF、VEGF、VEGFR及骨髓MVD低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗期间毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙利度胺联合化疗治疗急性白血病的临床疗效确切,能够有效降低患者的血管生成调控因子及骨髓MVD,且安全性较高。

问碧莹,胥亚芝,黄明珠,谢珺[2](2021)在《临床路径护理模式在初发急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血护理中对化疗依从性、感染率及疗效的影响》文中提出目的探讨临床路径护理模式在初发急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血患者护理中对化疗依从性、感染率和疗效的影响。方法选取2016年2月至2019年2月无锡市人民医院收治的初发急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血患者86例。对照组43例, 行常规护理;观察组43例, 行临床路径护理模式。比较两组化疗依从性、感染率、临床疗效及护理满意度情况。结果观察组化疗依从性优于对照组, 感染率低于对照组, 临床缓解率高于对照组, 护理满意度高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论临床路径护理模式在初发急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血患者护理中可显着提高化疗依从性, 降低感染发生率, 提升临床疗效和护理满意度。

刘俊闪,史利欢,褚苗,孙佳,田亮[3](2021)在《伴嗜碱性粒细胞增多的儿童急性早幼粒细胞白血病2例并文献复习》文中研究表明急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是急性髓系白血病(acute myelogenous leukemia,AML)的一种特殊类型,因其特征性基因改变,WHO 2016(修订版)急性髓系白血病分型将其归类为AML伴重现性遗传异常中的APL伴PML-RARA亚型[1]。由于维甲酸的应用,目前APL被认为是可能被治愈的白血病[2-3]。据文献报道,儿童APL发生率低,仅占儿童AML的10%[4],伴有嗜碱性粒细胞增多APL尤为少见。本研究报告河南省儿童医院收治的两例伴嗜碱性粒细胞增多的APL,并进行文献复习,以期对该疾病的认识、诊断有所助益。

尤轶,缪文雄,孟咸中,杨剑,朱红青[4](2021)在《加味炙甘草汤对急性髓系白血病化疗后骨髓抑制及T淋巴细胞亚群的影响》文中认为目的探讨加味炙甘草汤对急性髓系白血病(AML)患者常规方案化疗后骨髓抑制恢复及T淋巴细胞亚群分析的影响。方法选择2018年1月—2021年5月本院收治的辨证属于气阴两亏、津血不足证的AML患者43例作为研究对象,按随机数表法分为观察组(22例)和对照组(21例)两组。观察组采用地西他滨联合IAG方案化疗,同时口服中药汤剂加味炙甘草汤治疗,持续口服4周。对照组采用地西他滨联合IAG方案化疗,4周为一个周期。比较两组患者治疗前后血常规数值[血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)、血小板(PLT)]、T淋巴细胞亚群分析(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及中医证候单项积分及总积分。结果治疗4周后,观察组血红蛋白、白细胞、血小板恢复时间与对照组相比,均有所缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的Ⅲ度、Ⅳ度骨髓抑制时间亦较对照组有所缩短(P<0.05)。两组治疗4周后CD4+、CD4+/CD8+均有所升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组CD8+有所下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗4周后主症面色萎黄、形体消瘦、动则心慌气短、大便干结症状积分及次症脘闷不舒、口燥咽干、舌质淡红脉沉弱积分均有所下降;在单项积分方面,观察组在面色萎黄、心慌气短、脘闷不舒、口燥咽干积分低于对照组(P<0.05);且在总积分方面,观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应的发生率相比,统计化疗后感染、心律失常、出血、肝功能损害差异均无统计学意义(P>0.05)。结论加味炙甘草汤辅助治疗可缩短AML患者化疗后血常规恢复时间,降低骨髓抑制严重程度,更好地改善患者T淋巴细胞水平,有效降低了中医证候积分,特别是改善了面色萎黄、心慌气短、脘闷不舒、口燥咽干单项积分和总积分,临床常见不良反应发生率无增加,有利于患者更好继续下一疗程化疗,值得推广。

寇妍妍,李倩[5](2021)在《凝血和抗凝及纤溶指标变化对急性白血病患者的意义研究》文中认为目的探讨凝血和抗凝及纤溶指标变化对急性白血病患者的意义研究。方法 70例急性白血病患者,依据不同类型白血病分为对照组(急性髓系白血病)与试验组(急性淋巴白血病),各35例。另依据患者出血情况分为出血组(32例)和未出血组(38例)。检测各组凝血、抗凝及纤溶指标。比较对照组和试验组及出血组和未出血组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白降解产物(FDP)水平。结果试验组PT(14.13±3.24)s长于对照组的(11.12±3.12)s,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组DD(1.82±1.24)μg/ml高于对照组的(0.93±1.04)μg/ml, FDP(20.92±15.13)mg/ml低于对照组的(39.52±5.24)mg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。出血组PT、TT分别为(13.12±3.21)、(15.32±2.34)s,均长于未出血组的(11.12±3.02)、(13.89±2.29)s,差异有统计学意义(P<0.05)。出血组DD、FDP分别为(1.09±0.24)μg/ml、(16.92±1.13)mg/ml,均高于未出血组的(0.37±0.04)μg/ml、(3.52±1.62)mg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性白血病患者存在凝血、抗凝功能异常和出血风险,需要临床注意凝血功能变化。

金鑫[6](2021)在《初发急性早幼粒细胞白血病采取凝血指标检测的临床价值研究》文中研究指明目的探讨初发急性早幼粒细胞白血病采取凝血指标检测的临床价值。方法选取30例初发急性早幼粒细胞白血病患者作为初发急性早幼粒细胞白血病组,根据根据病情的严重程度不同分为高危组(5例)、中危组(15例)及低危组(10例);根据是否并发弥漫性血管内凝血分为并发组与非并发组,各15例。选取30例非初发急性早幼粒细胞白血病患者作为非初发急性早幼粒细胞白血病组;另选取健康体检者60例作为对照组。比较各组凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体]水平。结果初发急性早幼粒细胞白血病组和非初发急性早幼粒细胞白血病组的PT长于对照组, D-二聚体高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。初发急性早幼粒细胞白血病组的PT长于非初发急性早幼粒细胞白血病组, D-二聚体高于非初发急性早幼粒细胞白血病组,差异有统计学意义(P<0.05)。初发急性早幼粒细胞白血病组FIB低于对照组和非初发急性早幼粒细胞白血病组,差异有统计学意义(P<0.05)。高危组的PT长于中危组、低危组, D-二聚体高于中危组、低危组, FIB低于中危组、低危组,差异有统计学意义(P<0.05);高危组与中危组、低危组的APTT、TT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。并发组患者的PT(17.01±0.54)s长于非并发组的(13.20±0.53)s, D-二聚体(19121±131.21)μg/L高于非并发组的(17105±103.13)μg/L,FIB(1.24±1.11)g/L低于非并发组的(1.94±1.10)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初发急性早幼粒细胞白血病患者PT升高与病情有关,高水平的PT、D-二聚体和低水平的FIB对初发急性早幼粒细胞白血病合并并发弥漫性血管内凝血具有早期诊断意义。

李蕊,汤继宏,周文杰,张兵兵,邵艺华[7](2021)在《儿童急性淋巴细胞白血病并发癫发作(附2例报告及文献复习)》文中认为目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)合并癫发作的临床特点和诊治方法,提高对该病的认识。方法回顾性分析2018年6月至2019年1月苏州大学附属儿童医院收治的2例ALL合并癫发作患儿的临床资料,结合文献复习进行讨论。结果 2例患儿均为ALL确诊后予以VDLP (长春新碱-柔红霉素-左旋/培门冬酰胺酶-泼尼松)方案治疗,诱导缓解治疗期间患儿突然出现全身抽搐,头颅CT、MRI及脑电图异常改变与临床症状相对应。2例患儿均予以左乙拉西坦抗癫治疗,癫发作完全控制。结论 ALL伴癫发作主要出现在诱导期,首次多以全面性发作为主,神经影像学检查提示伴有出血、梗死等病变,及时治疗,预后较好。

赵修诚[8](2021)在《回阳托邪法根治急性白血病的体会》文中研究表明急性白血病严重危害人类健康和生命,目前中医学界还没有根治的方法。笔者自发现回阳托邪法具有治疗急性白血病的潜力以来,一直基于该中医疗法探索急性白血病的本质规律和治疗规律,近年来初步取得根治的确切疗效,尤其是对难治的成人急性淋巴白血病病危患者,取得了完全缓解的效果,为根治急性白血病提供了新的治疗途径。

姚晓非[9](2021)在《地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病的临床有效性分析》文中进行了进一步梳理目的分析地西他滨+预激方案对急性髓系白血病的有效性。方法选取2020年1月—2021年1月院内治疗的64例急性髓系白血病者为研究对象,预激方案治疗者32例为单一组,地西他滨+预激方案治疗者32例为综合组,观察急性髓系白血病者治疗有效性。结果综合组治疗有效性为90.63%,单一组治疗有效性为68.75%,综合组有效性更高,差异有统计学意义(χ2=4.730,P=0.030)。治疗后,综合组的肺部感染、肝肾损伤、血小板减少发生率为6.25%、9.38%、15.63%,单一组的肺部感染、肝肾损伤、血小板减少发生率为25.00%、31.25%、37.50%,综合组不良反应更少,差异有统计学意义(χ2=4.267、4.730、3.925,P=0.039,0.030,0.048)。综合组对化疗舒适度、化疗有效性满意度为81.25%、87.50%,对化疗时效性、化疗安全性满意度为90.63%、84.38%;单一组对化疗舒适度、化疗有效性满意度为53.13%、65.63%,对化疗时效性、化疗安全性满意度为65.63%、59.38%,综合组治疗满意度更高,差异有统计学意义(χ2=5.741、4.267、5.851、4.947,P=0.017、0.039、0.016、0.026)。结论地西他滨+预激方案有效性高,可使急性髓系白血病临床缓解率提升,同时能减少急性髓系白血病者治疗不良反应,让急性髓系白血病者保持高满意度。

鲁会卿[10](2021)在《三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病患者的临床效果》文中研究说明目的分析三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病患者的临床效果。方法选取2015年5月至2018年7月我院收治的100例急性早幼粒细胞白血病患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(50例)和试验组(50例)。对照组采用全反式维甲酸+DA方案治疗,试验组采用全反式维甲酸+三氧化二砷治疗。比较两组的临床效果。结果试验组的症状完全缓解率、生存率高于对照组,症状完全缓解时间短于对照组(P<0.05)。试验组的PML/RARα融合基因转阴率高于对照组(P<0.05)。试验组的不良反应总发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的生理领域、心理领域、环境领域与社会领域评分均较治疗前升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病患者的临床效果显着,可缩短症状完全缓解时间,提高生存率,改善患者的生活质量,值得临床推广应用。

二、急性白血病出血原因的探讨(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、急性白血病出血原因的探讨(论文提纲范文)

(1)沙利度胺联合化疗治疗急性白血病的临床疗效及其对患者血管生成调控因子的影响(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 临床疗效
    2.2 血管生成调控因子
    2.3 毒副作用发生情况
    2.4 骨髓MVD
3 讨论

(3)伴嗜碱性粒细胞增多的儿童急性早幼粒细胞白血病2例并文献复习(论文提纲范文)

1 病历资料
    1.1 病例1
    1.2 病例2
2 讨论

(4)加味炙甘草汤对急性髓系白血病化疗后骨髓抑制及T淋巴细胞亚群的影响(论文提纲范文)

一、资料与方法
    1.一般资料:
    2.方法:
    3.观察指标:
    4.统计学处理:
二、结果
    1.治疗后两组患者血常规恢复时间比较:
    2.治疗后两组患者血常规Ⅲ度、Ⅳ度骨髓抑制时间比较:
    3.治疗前后两组患者外周血T淋巴细胞亚群比较:
    4.治疗后两组患者中医证候积分比较:
    5.治疗4周后两组不良反应比较:

(5)凝血和抗凝及纤溶指标变化对急性白血病患者的意义研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 试验组与对照组PT、APTT、TT比较
    2.2 试验组与对照组FIB、DD和FDP水平比较
    2.3 出血组与未出血组PT、APTT、TT比较
3 讨论

(6)初发急性早幼粒细胞白血病采取凝血指标检测的临床价值研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入及排除标准
    1.3 方法
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 初发急性早幼粒细胞白血病组、非初发急性早幼粒细胞白血病组与对照组凝血指标比较
    2.2 高危组、中危组、低危组凝血指标比较
    2.3 并发组与非并发组凝血指标比较
3 讨论

(7)儿童急性淋巴细胞白血病并发癫发作(附2例报告及文献复习)(论文提纲范文)

1 病例资料
    1.1 病例1
        1.1.1 病史
        1.1.2 既往史、个人史及家族史
        1.1.3 体格检查
        1.1.4 实验室检查
        1.1.5 影像学检查
        1.1.6 视频脑电图检查
        1.1.7诊断及治疗
    1.2 病例2
        1.2.1 病史
        1.2.2 既往史、个人史及家族史
        1.2.3 体格检查
        1.2.4 实验室检查
        1.2.5影像学检查
        1.2.6 视频脑电图检查
        1.2.7 诊断及治疗
    1.3 2例ALL患儿临床特点见表1。
2 讨论

(8)回阳托邪法根治急性白血病的体会(论文提纲范文)

1 急性白血病的本质规律
2 回阳托邪法根治急性白血病
3 医案举隅
4 小结

(9)地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病的临床有效性分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计方法
2 结果
    2.1 两组患者治疗有效性对比
    2.2 两组患者不良反应发生率对比
    2.3 两组患者治疗满意度对比
3 讨论

(10)三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病患者的临床效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标及评价标准
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者的症状完全缓解率、生存率、症状完全缓解时间比较
    2.2 两组患者的PML/RARα融合基因转阴率比较
    2.3 两组患者的不良反应发生情况比较
    2.4 两组患者治疗前、后的生活质量比较
3 讨论

四、急性白血病出血原因的探讨(论文参考文献)

  • [1]沙利度胺联合化疗治疗急性白血病的临床疗效及其对患者血管生成调控因子的影响[J]. 雷艳花. 临床合理用药杂志, 2021(33)
  • [2]临床路径护理模式在初发急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血护理中对化疗依从性、感染率及疗效的影响[J]. 问碧莹,胥亚芝,黄明珠,谢珺. 国际护理学杂志, 2021(22)
  • [3]伴嗜碱性粒细胞增多的儿童急性早幼粒细胞白血病2例并文献复习[J]. 刘俊闪,史利欢,褚苗,孙佳,田亮. 河南医学研究, 2021(29)
  • [4]加味炙甘草汤对急性髓系白血病化疗后骨髓抑制及T淋巴细胞亚群的影响[J]. 尤轶,缪文雄,孟咸中,杨剑,朱红青. 齐齐哈尔医学院学报, 2021(19)
  • [5]凝血和抗凝及纤溶指标变化对急性白血病患者的意义研究[J]. 寇妍妍,李倩. 中国现代药物应用, 2021(19)
  • [6]初发急性早幼粒细胞白血病采取凝血指标检测的临床价值研究[J]. 金鑫. 中国现代药物应用, 2021(19)
  • [7]儿童急性淋巴细胞白血病并发癫发作(附2例报告及文献复习)[J]. 李蕊,汤继宏,周文杰,张兵兵,邵艺华. 中国临床神经科学, 2021(05)
  • [8]回阳托邪法根治急性白血病的体会[J]. 赵修诚. 现代临床医学, 2021(05)
  • [9]地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病的临床有效性分析[J]. 姚晓非. 世界复合医学, 2021(09)
  • [10]三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病患者的临床效果[J]. 鲁会卿. 临床医学研究与实践, 2021(25)

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急性白血病出血病因探讨
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