一、中药主治外阴白色病损311例疗效分析（论文文献综述）
戴韵峰[1]（2021）在《构建基于规则和案例推理融合的失眠证素辨治系统》文中研究表明目的:从我国的流行病调查结果来看,我国原发性失眠患者数量每年都呈现上升的趋势。目前已经达到31.2%,中医药在原发性失眠的诊疗方面具有丰富的经验和良好的疗效,但是面对众多患者,经验丰富的资深专家相对紧缺,无法满足人们的健康需求,亟需构建具备领域专家级疾病诊疗水平的辨治系统,一定程度上提高基层年轻医生的失眠辨治疗效水平,满足广大失眠患者的需求。而既往对于专家诊疗经验辨治系统的研究局限于规则推理或案例推理,两者均有各自的缺点,本研究通过引入“证素”概念,提出一种规则推理和案例推理融合的推理方案,将二者集成取长补短,一定程度上提高了专家诊疗经验辨治系统的是知识推理效率和效果。方法:首先构建原发性失眠的案例推理逻辑,以权威资深专家诊疗失眠的案例数据为研究对象,对《国医大师治疗失眠经典医案》《名老中医失眠医案选评》《中医泰斗失眠医案妙方》《失眠症中医诊疗经验集》进行提取,归纳其临床症状、证素、药物,并统一化和结构化,确定各个字段的属性及属性权值。并且结合了数据分析,对其每一个阶段性的相似度等进行计算和推测,最后将所分析的相识的结果进行匹配,进行展示和推荐。其次构建原发性失眠的规则推理逻辑,在上述原发性失眠的案例库基础上,通过logistics回归分析,关联规则分析,形成“症状体征”-“证素”的关系模型,“证素”-“药物”的关系模型,最终汇总成条件推理逻辑表格。最后以“证素”为核心,融合规则推理和案例推理的辨证论治模式,并把两者的关系模型开发为失眠证素辨治系统。结果:原发性失眠的案例推理逻辑的构建,一共录入4本书籍的医案363例,患者一般人口学信息共3个字段,年龄、性别、病情情况（包括:主诉症状、主诉时长、诱因）;临床信息共259个字段,其中症状211个,舌脉特征48个;证素29个字段;中药309个字段;疗效描述共2个字段（包括:服药剂数、疗效记录）。通过案例推理原发性失眠的发现症状-证素形成的推理规则有:证素心与面色黄、醒后难入睡、心烦易怒急;证素脾与入睡困难、梦多、焦虑;证素肝与脉弦、肋胀痛、苔分布少苔或无苔;证素肾与腰腿酸痛、苔分布少苔或无苔、舌色淡白;证素胃与反酸嘈杂、胃脘痛、苔质腻;证素胆与苔色黄、干咳、嗜食辛辣;证素热与脘胀痞闷、舌色红或红绛、大便时结时稀;证素燥与舌形裂纹、潮热、干咳;证素湿与脉濡、咽部堵塞感、痛无定处;证素痰与脉滑、苔质腻、痰多质稠;证素气滞与舌色青紫或暗红、口唇干、脉结;证素血瘀与抑郁;证素气虚与脉有力、骨节痛、脉弱;证素血虚与面色少华、气短、心烦易怒急;证素阳浮与苔质润、咽喉痛、四肢冷;证素阴虚与五心烦热、阳痿、舌带青等。通过案例推理发现证素-药物形成的推理规则有:证素心与酸枣仁、当归、鸡子黄等;证素脾与白术、白芷、首乌藤等;证素肝与柴胡、枳壳、桃仁等;证素肾与牡蛎、柴胡;证素胃与厚朴、仙鹤草、谷芽等;证素胆与竹茹、苦杏仁、龙骨等;证素热与半夏、天竺黄、川芎等;证素湿与薏苡仁、干姜、黑豆等;证素痰与半夏、薄荷、莲子心等;证素气滞与红花、桔梗、首乌藤等;证素血瘀与赤芍、红花、橘红等;证素气虚与黄芪、紫贝齿、南沙参等;证素血虚与茯神、火麻仁、白参等;证素阴虚与太子参、生地黄、石斛等;津亏与麦冬、鳖甲。融合以上两个推理规则,汇总成逻辑表格,使用相关技术,开发原发性失眠辨治系统并且用于临床患者,取得良好效果。结论:本研究是国内首次通过对临床优质案例的案例研究,构建以证素的知识规则,随后应用改规则形成自动的量化证素辨证系统和药物推荐,既有案例推理的客观性,又有一定中医临床思维的早期先进性,克服了早期中医案例研究数量不足,需要大样本的案例研究的时间上的局限性,也克服了中医知识规则在发展过程的僵化,形成了动态的中医知识库,提高了专家诊疗经验辨治系统的知识推理效率和效果,且通过少量样本的临床使用,具有良好的临床疗效,为原发性失眠的临床诊疗提供了新思路,有一定的临床辅助决策价值,同时对于中医诊断学和中医治疗学上对于原发性失眠和证素辨证体系也有一定补充,补充原有“临床证据-证素”辨证体系在临证用药关联上的缺失,在原发性失眠这个病种中建立“证素-药物”的规则模型,为将来在其他病种中使用此方法进行中医药专家经验整理和未来中医药大数据辅助诊疗打下方法学基础。
李佳静[2]（2021）在《毫火针联合穴位注射治疗气虚血瘀型带状疱疹后遗神经痛的临床观察》文中研究表明目的:观察毫火针联合穴位注射治疗气虚血瘀型带状疱疹后遗神经痛的有效性与安全性,为治疗本病提供临床思路。方法:选取2019年10月至2020年12月于石家庄市中医院针灸科就诊,并符合纳入标准的患者62例。采用随机数字表法分成对照组（单纯毫火针）31例,治疗组（毫火针联合穴位注射）31例。两组毫火针针刺操作、取穴相同,主穴均为患侧相应夹脊穴、局部阿是穴。配穴根据气虚血瘀证型选取足三里、三阴交、四关穴。对照组采用单纯毫火针针刺治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上,于患侧血海、曲池、阳陵泉进行穴位注射,注射药物选取维生素B1、维生素B12。两组均隔日针刺1次,连续治疗5次,10天为1个疗程,每个疗程结束后休息2天,共治疗2个疗程。通过视觉模拟疼痛评分（治疗前、第1次治疗结束后、第1疗程结束后、第2疗程结束后）、匹兹堡睡眠质量评分、中医证候评分观察两组患者的临床疗效。使用统计学软件SPSS24.0整理分析相关数据,比较两组各项结果的差异性。结果:两组患者性别、年龄、病程、一般情况、发病部位、视觉模拟疼痛评分、匹兹堡睡眠质量评分、中医证候评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。（1）视觉模拟疼痛评分（VAS）:两组患者治疗前、第1次治疗结束后、第1疗程结束后、第2疗程结束后VAS评分,与前一阶段相比均有明显下降,具有显着性差异（P<0.01）;与对照组比较,治疗组VAS评分第1次治疗结束后与对照组疗效相当（P>0.05）,第1疗程结束后、第2疗程结束后VAS评分降低的更加明显,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）:经治疗后两组患者PSQI评分均减少,组内评分比较统计学差异显着（P<0.01）;经治疗后两组组间比较无统计学意义（P>0.05）。（3）中医证候评分:经治疗后两组患者中医证候评分均减少,组内评分比较统计学差异显着（P<0.01）;经治疗后两组组间比较统计学差异显着（P<0.01）。（4）总有效率:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为75.86%。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗气虚血瘀型带状疱疹后遗神经痛的临床疗效优于对照组。（5）本试验治疗全程,未发生不良事件,59例患者基本生命体征无异常变化,提示本研究安全性良好。结论:毫火针联合穴位注射可以改善气虚血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛症状、睡眠质量及中医证候,且具有良好的安全性。
吴小玲[3]（2021）在《针灸联合激素治疗早期重症面瘫的临床对照研究》文中认为目的:探讨针灸联合激素治疗早期重症面瘫的临床意义,提供重症面瘫早期针灸治疗时的方案选择依据。方法:将60例早期重症面瘫患者随机分为单纯针灸组（A组）、针灸联合激素组（B组）各30例,A组以单纯针灸治疗,前5日每日1次,5天后隔日1次;B组在单纯针灸组的基础上,加用激素治疗,连用5天后停用。以3个月为观察期,拟用House-Brackmann（H-B）面神经功能分级量表、口僻中医症状积分量表评定临床疗效,并比较两组面神经功能痊愈病例的疗程、治疗次数和后遗症发生率等情况。结果:（1）经实验脱落处理,最终完成57例,其中A组29例,B组28例。（2）H-B面神经功能疗效评价:A组痊愈15例、显效7例、有效4例、无效3例;B组痊愈22例、显效4例、有效1例、无效1例。经等级秩和检验,得出两组患者治疗后的H-B面神经功能疗效差异具有统计学意义（P<0.05）。证明在促进面神经功能恢复方面,两组均为有效的临床方案,但针灸联合激素组的疗效更为显着。（3）口僻中医症状积分疗效评价:A组痊愈13例、显效6例、有效7例、无效3例;B组痊愈19例、显效6例、有效2例、无效1例。经等级秩和检验,两组间有显着差异（P<0.05）,证明在改善中医症状方面,针灸联合激素组优于单纯针灸组。（4）痊愈病例疗程和治疗次数比较比较两组痊愈病例的疗程和治疗次数,经统计分析,两组痊愈患者的疗程和治疗次数均具有统计学意义（P<0.05）,表明针灸联合激素组痊愈病例的治疗疗程较短,治疗次数较少。（5）两组后遗症发生率比较就两组患者3个月观察期结束后痊愈病例和遗留后遗症病例进行比较,经卡方检验,组间存在显着性差异（P<0.05）,针灸联合激素组的痊愈率较对照组高,后遗症发生率较对照组低。结论:在早期重症面瘫的临床治疗中,相对于单纯针灸治疗,针灸联合激素治疗方案有更好的临床疗效,促进面神经功能恢复及改善口僻中医症状等作用显着,且能缩短痊愈疗程、减少治疗次数和降低后遗症发生率,有较大的临床意义。提示针灸治疗早期重症面瘫时,支持选择针灸结合激素治疗方案。
武宇[4]（2021）在《基于气能生血理论探讨当归补血汤洗方对气血亏虚型外阴硬化性苔藓患者皲裂症状的临床治疗效果》文中提出外阴硬化性苔藓（vulvar lichen sclerosus,VLS）在女性外阴皮肤病变中,是一种临床较为常见的非瘤样病变疾病。此病以长期反复发作的外阴瘙痒、外阴皮肤及粘膜皲裂疼痛不适、外阴皮肤及粘膜色素减退甚或变白、外阴组织萎缩粘连等为主要临床症状;且以目前的临床治疗手段而言,尚无法对该病做到彻底根治。因此,该病患者不仅在身体上承受着病痛折磨,心理上也在不断地承受着压力。外用涂抹激素及维生素E于患处是女性外阴硬化性苔藓常见的药物治疗方法,但对于VLS患者外阴患处皲裂症状的治疗效果不佳,王桂萍老师在多年的临床工作中发现,皲裂患者配合应用当归补血汤洗方进行坐浴治疗后,其皲裂症状的愈合效果较好,复发情况有所缓解。本文旨在探讨外用涂抹激素类药物+维生素E与当归补血汤洗方坐浴+外用涂抹激素类药物+维生素E两种治疗方式间疗效的差异,为女性外阴硬化性苔藓患者皲裂症状的临床研究及个体化的治疗提供参考依据。目的:本研究主要通过观察当归补血汤洗方坐浴对VLS患者皲裂的临床症状、体征以及心理状态的影响,来评估当归补血汤洗方坐浴治疗VLS的临床疗效,探讨其治疗VLS患者皲裂症状的临床依据,阐述中医治疗VLS疾病的机制,从而为中医药治疗VLS皲裂患者提供更好的方法。资料与方法:1研究对象本试验采用随机、对照的原则,收集2019年12月—2020年11月期间就诊于天津中医药研究院附属医院妇科门诊中的外阴硬化性苔藓病例,并配合纳入标准、排除标准及中医气血亏虚辨证标准筛选后,将最终符合要求的60例患者,通过随机、对照法分为治疗组和对照组,每组各30例。2研究方法采用随机分组、对照的方法,将临床上收集的符合本课题标准的60例病患,随机分为治疗组（30例）与对照组（30例）。治疗组给予当归补血汤洗方颗粒。具体方法:将当归补血汤洗方颗粒按照1:20比例充分混合在开水中,待水温适宜时（与体温相仿或略高于体温为宜,避免水温过高对患处加重刺激,或引起烫伤）,充分将外阴患处浸泡与药液中20分钟;坐浴后轻擦使外阴干燥,之后均匀涂抹0.5‰醋酸曲安奈德乳膏及维生素E乳膏,用量以均匀覆盖患处为宜。对照组给予0.5‰醋酸曲安奈德乳膏+维生素E乳膏,用法:与治疗组相同。1月1疗程,3个疗程后观察疗效评价指标前后变化。上述使用药物均由天津市中医药研究院附属医院新绿药房及西药房提供。治疗前后分别对患者的外阴瘙痒、外阴疼痛（皲裂情况）、外阴皮损区域色素变化,以及心理状态等情况进行观察与记录。3观察指标与评估观察指标:以视觉模拟评分量表（visual analogue scale,VAS）评估治疗前后患者患处病变程度,即皮肤瘙痒和外阴疼痛（皲裂情况）程度。以评分方式评价治疗前后瘙痒、疼痛、色素减退等的治疗效果（即发作频率、病变范围等的变化情况）。以焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）和抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）综合评估患者治疗前后心理状态。对比、分析两种治疗方式治疗后,各观察指标的变化等。4统计学方法（1）采用SPSS23.0软件对所收集数据进行统计学处理和分析。（2）符合正态分布的计量资料用“均值士标准差（x±s）”表示,其中配对计量资料采用配对t检验,两独立样本间计量资料比较采用独立样本t检验。计量资料呈正态分布的采用t检验,不满足正态分布的采用非参数秩和检验,P<0.05为差异明显。结果:1.治疗3个疗程后,治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率是46.7%,经统计学分析P<0.05,有统计学意义。说明治疗组对治疗VLS的疗效优于对照组的疗效。2.两组患者在治疗VLS症状及体征方面,即阴痒、阴痛（皲裂情况）、外阴皮损区域皮肤色素减、中医证候等均得到改善,其中,在外阴瘙痒及外阴皲裂方面,治疗组的治疗效果优于对照组（P<0.05）;但在外阴皮肤及粘膜色素减退及中医证候方面,治疗组疗效并未明显优于对照组（P>0.05）。3.在患者心理状态方面,两组均有改善,但治疗组疗效未见明显优于对照组（P>0.05）。4.两组患者在治疗期间及后期随访时均未发现明显不良反应。结论:1.当归补血汤坐浴可以显着改善VLS患者外阴患处的瘙痒及皲裂症状,且方法安全可靠。2.应用当归补血汤洗方对VLS患者外阴色素减退及气血亏虚中医证候有改善,但疗效并未明显优于对照组。3.两种治疗方法对于患者心理状态均有调节作用,但未区分出差异性。
吴妙丽[5]（2021）在《扶正抗菌汤治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察》文中指出目的:1.系统评价中药内服治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效,为中药内服在本病的应用提供证据支持。2.观察扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效,为中医药在本病的应用提供临床经验。方法:1.计算机检索中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据库、PubMed以及Cochrane Library从建库至2020年11月的文献资料,按照纳排标准,收集中药内服治疗VVC的临床对照试验,依据Cochrane手册评价文献质量,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并通过频数统计分析常用内服中药治疗VVC的用药特点。2.收集2019年11月至2020年12月就诊于天津中医药大学第一附属医院妇科门诊的符合中西医诊断标准的患者72例,按就诊顺序编号,按随机数字表分为试验组36例、对照组36例。对照组予克霉唑阴道片外用,1片/次,单次用药;试验组在对照组基础上口服扶正抗菌汤。记录治疗前后相关的外阴阴道假丝酵母菌病评分、阴道微生态指标、中医证候积分、复发及不良反应等情况,利用SPSS 21.0进行统计学分析,评估患者真菌转阴率、阴道微生态改善情况、中医证候疗效、三个月复发情况及药物安全性。结果:1.Meta分析:纳入33个研究,共3922例受试者。中药内服或中药内服联合西药治疗外阴阴道假丝酵母菌病,与单纯西药相比,在真菌转阴率、临床痊愈率、总有效率、症候积分、阴道瘙痒、白带异常、临床症状体征总积分、阴道分泌物改善时间、IFN-γ水平、IL-6水平、IL-8水平、总血清炎性因子水平及一/二/三/六个月复发率方面优势更明显（P<0.05）;在显效率/好转率、症状体征总积分、外阴瘙痒改善时间、TNF-ɑ水平和IL-4水平方面疗效相当（P>0.05）。纳入文献均未见明显不良反应。中药使用以补气健脾药、清热燥湿药、利水渗湿药较为常见,疏肝、凉血、活血单药出现频率亦较高。2.疗效观察:（1）转阴率:试验组转阴率为74.19%,对照组转阴率为82.76%,组间无统计学差异（P>0.05）。（2）阴道微生态:治疗后阴道微生态组间无统计学差异（P>0.05）。（3）中医证候积分:治疗后,两组中医证候积分均有一定改善（P<0.05）,试验组“阴部瘙痒”、“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“中医次症”积分改善明显优于对照组（P<0.05）;三个月后,试验组各项中医证候积分均有明显改善（P<0.05）,试验组“带下质地”、“中医主症”、“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“神疲懒言”、“中医次症”和“中医证候”积分改善明显优于对照组（P<0.05）。（4）疗效:治疗后,试验组“中医次症”、“中医证候”疗效明显优于对照组（P<0.05）,“中医主症”疗效相当（P>0.05）;三个月后,试验组“中医主症”、“中医次症”、“中医证候”疗效均优于对照组（P<0.05）。（5）总有效率:治疗后试验组“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“神疲懒言”和“中医次症”总有效率显着优于对照组（P<0.05）,余总有效率相当（P>0.05）;三个月后试验组“面色（?）白或萎黄”、“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“神疲懒言”和“中医次症”总有效率显着优于对照组（P<0.05）,余总有效率相当（P>0.05）。（6）复发:三个月后,试验组复发4.8%,对照组复发17.4%,差异不明显（P>0.05）。（7）安全性:患者在治疗及随访期间均未出现明显不良反应。结论:1.Meta分析提示中药内服或中药内服联合西药治疗外阴阴道假丝酵母菌病,相比常规西药,能进一步提高临床疗效,改善患者症状体征,促进炎性因子水平恢复,降低远期复发率,具有较好的安全性,值得进一步规范化应用,提供更高级别的证据支持;临床VVC常用中药以健脾、清热、祛湿为主,多配伍疏肝理气药、活血凉血药。2.扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病能取得较高的真菌转阴率和较低的远期复发率,能明显改善早期及远期的中医证候。3.相比克霉唑阴道片,扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗在中医次症总有效率,早期/远期中医次症、中医证候疗效,远期中医主症疗效方面更有优势。4.扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病疗效确切,较为安全,值得进一步研究和应用。
赵海婷[6]（2021）在《金起凤外洗2号方治疗手足慢性湿疹临床研究》文中认为慢性湿疹是皮肤科临床常见病之一,手足是其好发部位。湿疹病因复杂,往往病程长而容易反复发作,影响患者的日常生活甚至心理健康。西医推荐治疗以外用糖皮质激素为主,但不良反应较多,停药后易反复。中医治疗相对因人而异、灵活多变,外用方剂多以清热燥湿祛风、活血化瘀为主,或结合针灸、火针等中医特色疗法取得了较好的疗效。东直门医院皮肤科名老中医金起凤教授是首批全国有独特学术经验和技术专长的名老中医,运用中医药治疗皮肤科常见及疑难重症有显着疗效。金教授认为慢性湿疹局部皮损处病机与整体的风湿热郁不同,是久病气血两亏不能荣养皮肤导致了瘀血、痰湿等病理产物的产生,加之气虚不能固摄肌表、抵御外邪,外界风、湿邪侵袭,内外诸邪合而为病。据此,他提炼出经验方外洗2号方,起到燥湿祛风、行气活血、杀虫止痒之功,在临床病案记载中取得了良好的疗效,尚缺少临床数据支持其有效性。目的本研究主要目的为探究金起凤外洗2号方治疗手足慢性湿疹的临床疗效,及对皮损处皮肤屏障功能的影响。方法研究采取病例系列研究方法,根据相应的中西医诊断和纳排标准,最终共纳入手足慢性湿疹患者共27例,予金起凤外洗2号方（蛇床子、苍耳子、苦参、猪牙皂、土槿皮、川椒）煎汤外洗,每日2次,疗程为4周。分别于治疗前、第2周、第4周记录同一固定皮损部位的湿疹面积及严重指数（Eczema Area and Severity Index,EASI）评分、瘙痒视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）评分以及皮肤病生活质量指数评价（Dermatology Life Quality Index,DLQI）评分,应用意大利SOFTPLUS皮肤检测仪检测固定同一皮损处的水分、弹性、酸碱度、黑色素、经皮水分流失值（Transepidermal Water Loss,TEWL）,并拍照留取资料。用药结束4周后对患者进行随访,调查复发情况。收集的数据应用SPSS20.0进行统计学分析。主要结局指标为EASI评分。结果（1）受试者经过治疗EASI评分有所下降,总有效率为81.4%。复发率7.4%。瘙痒VAS评分及DLQI评分均有所下降,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗2周与治疗4周的EASI评分下降及瘙痒VAS评分下降差异均无统计学意义（P>0.05）。（2）治疗前后患者皮损处的水分含量、经皮水分流失差异有统计学意义（P<0.05）,黑色素、弹性、pH值差异无统计学意义（P>0.05）。（3）5例（12.5%）受试者出现了可能与试验药物相关的不良反应,考虑为接触部位的慢性湿疹急性发作。结论（1）金起凤外洗2号方治疗手足慢性湿疹有效,治疗2周与治疗4周疗效相当。（2）金起凤外洗2号方能缓解手足慢性湿疹局部瘙痒,降低疾病对患者生活的影响,且能部分改善皮损处的皮肤屏障功能;（3）金起凤外洗2号方治疗手足慢性湿疹时部分患者的皮损急性发作,可能与药物相关,需进一步改良与深入研究。
王新元[7]（2021）在《白驳酊外涂联合紫外线照射治疗白癜风对患者血清TGF-β1水平的影响》文中研究表明白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,中医古代文献称为“白癜”、“白驳”、“斑白”、“斑驳”等。白癜风发病无明显性别、年龄差异,具有一定损容性,严重者可影响生活及心理健康。尽管其发病机制还不十分明确,但多项研究表明白癜风的发病与自身免疫有关。转化生长因子β（transforming growth factor-β,TGF-β）是目前发现的一种促生长因子,在许多生理及病理过程发挥了重要作用,同时在维持机体免疫平衡方面也十分关键。近年来研究重点集中在TGF-β作为一种免疫调节剂在自身免疫中可能起到的作用。本课题进一步探讨中西医联合治疗白癜风对比传统治疗方法对患者血清转化因子β 1水平的影响。研究目的:本研究计划通过随机对照试验研究,探究使用中药制剂白驳酊外用联合紫外线照射治疗白癜风,治疗前后患者血清TGF-β 1的变化,探索白癜风发病机制思路,提供中西医联合治疗白癜风的临床依据。研究内容:本研究选取2019年3月至2020年12月于北京中医药大学第三附属医院皮肤科自愿参与本课题的就诊患者中诊断为稳定期白癜风的患者。纳入患者入组前一个月未服用任何中药及其他免疫调节类药物,纳入患者随机分为观察组与对照组。治疗过程中避免使用其他中药及其他免疫治疗性药物,若发生任何副作用、异常反应,或急需使用其他中药或免疫药物治疗,则立刻停止试验。本试验中,观察组使用中药制剂白驳酊外涂,每日2次,同时配合窄谱中波紫外线照射治疗每周3次。对照组仅使用窄谱中波紫外线治疗,每周3次。连续治疗12周,并于治疗开始前后分别测定患者血清TGF-β 1水平,记录血清水平结果,所有数据均采用Spss21.0统计学软件进行分析。计量资料采用均数±标准差（x±s）表示,组内前后差异采用配对t检验比较,两组治疗前后的变化采用方差分析和秩和检验比较。研究结果:纳入患者共计62例,随机分组其中观察组31例,对照组31例。经统计学分析,观察组与对照组患者血清TGF-β 1在性别、年龄上无明显统计学差异,具有临床可比性。完成12周治疗后,将两组患者治疗前后血清TGF-β 1进行比对:观察组治疗后血清TGF-β 1水平较治疗前显着提高,差异具有统计学意义（P<0.01）;对照组患者试验前后血清TGF-β 1仅有小幅度改变且无统计学意义。观察与对照组试验后血清TGF-β1组间差异明显,且具有统计学意义（P<0.05）。本研究探究年龄与性别因素对治疗后血清TGF-β1的影响作用,发现此2因素均对治疗结局无明显影响（P>0.05）结论:本研究结果显示,白驳酊外涂联合窄谱中波紫外线治疗稳定期白癜风,对于白癜风患者血清TGF-β1具有一定的升高作用。本次试验亦证明,可初步排除性别以及年龄对白癜风患者血清TGF-β1变化的影响。由于本研究受试者均为门诊患者,临床流行病资料收集受限,因此,后续研究将围绕其他临床流行病特征与检测指标中的相关性分析展开。同时,本文亦为后续白癜风临床研究提供了新的思路与方向。
魏鹏辉[8]（2021）在《温病学辨证分类方法的古今研究及其系统化框架设计》文中研究表明目的:本研究基于中医在辨证分类方法上一直存在的多元性问题和需要进行统一性研究的状况,在中医经典辨证论治理论的指导下,从病因、病位、病机三维一体的辨证原理出发,以精选出的在温病学术发展体系内具有一定影响力的病证分类着作为主要研究对象,对温病学中的辨证分类方法进行系统化的整理研究,全面提取出温病学代表着作中所包含的辨证分类要素集合,明确相互之间的归属关系,同时对当中具有一定代表性、典型性的温病学辨证分类框架进行特点、优缺点的分析与评价,进而推导、提炼出覆盖面广、内涵包容、逻辑系统的温病学辨证分类的基本框架,为进一步融合寒温内外诸病的辨证纲领、建立中医更为统一普适的辨证分类学体系,奠定必要的基础,提供重要的借鉴。方法:（1）文献整理法:（1）对有关中医辨证分类方法研究的文献总结;（2）收集温病学代表性着作中的有关辨证分类方法的文献资料,提取其中的辨证分类要素信息和辨证分类要素关系框架,建立相关的辨证分类要素的数据表及其结构关系表。（2）本体分析法:借助信息学本体分析方法,以着作中的辨证分类实例作为描述对象,规范源于精选的温病学着作范围内的辨证要素术语,确定辨证分类的类与属性,对辨证分类实例的类与属性进行分类与标识,从而规范辨证分类要素的数据表及其结构关系表,以得出规范系统的标识结果。（3）比较归纳法:从分类要素的逻辑性、要素关系的结构化,比较分析各类辨证分类框架的长短特点,提取出各自的优点,相互沟通、互为补充,归纳出具有结构更完整、内涵更包容、纲目更清晰的温病学辨证分类的基本框架。分类要素重要性评价方法:对温病学派的主流辨证分类方法进行分类要素的统计分析,通过着作中出现频数、所出着作的重要系数及各要素在所出着作的分类框架中的先后排序这三方面因素,来聚焦得出不同分类要素在构建辨证方法中的重要性,为确定温病学派辨证方法在总体上的共性框架提供客观依据。结果:1.基于精选的36部代表性温病学着作,对温病学领域中的病证分类要素进行了较全面的整理与总结。（1）总体得出其病证分类要素的集合。共有10大类45项:1)病因要素;2)病所要素;3)病理机转要素;4)病势要素;5)辨证分类参考因素要素;6)本变兼类证要素;7)以法类证要素;8)以方类证要素;9)病症类证要素——病种、症状;10)其他类证要素——神色形味、目耳鼻咽喉胸腹、唇舌舌苔齿脉、禁忌、疑似证。其中病证分类包含病因分类1项（病因）、病所分类15项（六经、表里、经腑脏络、阴阳、上中下、内外分部、三焦分部、营卫气血、津液、精神、元气元阴元阳、奇经八脉、腧穴、病所度量、其它区域病所）、病机分类7项（气化、阴阳、寒热、正虚、邪实、变态、其他病理机转）、病证关系6项（本变兼、合病并病/两感、兼夹、禁忌、传变证、疑似证）,共有29项;以及病势分类7项（病程阶段、传变、起病、坏证、病情程度、病情动向、病情生机）;病种分类1项（病种）;症状分类1项（症状）;治则治法分类2项（以法归证、以方归证）;参考因素分类2项（病体、病时）;其他分类3项（神色形味、目耳鼻咽喉胸腹、唇舌舌苔齿脉）。由上可见,有关辨证分类的项目占到总数的将近三分之二,突显诸多医家对于温病学辨证分类内涵的极大重视。（2）具体得出各分类项目的占比。通过对各分类项目在36部着作中的出现频数和占比,显示其实际的重要程度:病因分类占比较大,为（31-86.1%）,在病所分类中,对于经腑脏络、六经、营卫气血、三焦分类的认同排在前列（分别为:31-86.1%,25-69.4%,23-63.89%,19-52.78%）,对于表里、寒热、正虚、邪实等八纲要素的关注也都较为普遍（分别为:24-66.67%,20-55.56%,28-77.78%,22-61.1%,附变态23-63.89%）,对合病并病、兼夹、本变兼、气化之论也有较多的提出（分别为11-30.56%,17-47.2%,10-27.78%,24-66.67%）,而对阴阳、上中下、津液、内外分部等病所的分类也有一定的考虑（分别为:15-41.67%,12-33.3%,11-30.56%,8-22.2%）,对病证之间关系,也有本兼变的明显区分,也有较多医家提出疑似证（10-27.78%）,个别医家提出目耳鼻咽喉胸腹、禁忌、传变证分类等概念（2～4,5.56%～11.1%）,对于认识病证及病证关系的多样性,具有积极的意义。另外,唇舌舌苔齿脉及神色形味分类也占有一定的比重（分别为:19-52.78%,8-22.2%）,对于辨证分类的参考因素,病体与病时分类所占比重也不少（分别为:24-66.67%,9-25%）。总而言之,虽然可以从多重角度来进行病证分类,但是无论从哪些方面来分类病证,都不可能脱离疾病产生的核心要素——病因、病所与病机,而只能是多视角地体现病证的立体化和多样化联系。2.本文对温病学派辨证分类方法主流趋势的集成化研究本文对温病学派的各辨证分类方法,进行了分类要素的统计分析,通过着作中出现频数、所出着作的重要系数及各要素在所出着作的分类框架中的先后排序这三方面因素,来聚焦得出不同分类要素在构建辨证方法中的内在权重,为进一步探讨温病学派辨证方法的主流发展在总体上的共性框架提供要素依据。基于“精选的36部温病学着作·主要辨证分类方法·分类要素权重统计一览表”,对辨证分类方法的分类要素进行了由细分项目（文献客观呈现者）至项目归纳（对细分项目进行了内在相同性归并者）,再到大类归总（在项目归纳的基础上进一步的大类归并者）的三层次的统计分析。对温病学派在辨证方法上的主流趋势,可得出分类要素在不同层次上的权重布局特点:（1）分类要素在细分项目层次上权重布局特点对分类要素细分项目的权值分析,是最基础、最重要的分析工作,为能较客观地反映着作文献中的各细分要素的内在权重,本文采取由家数累计数、所出着作的系数和在所出着作的分类框架中的先后排序,这三个方面来综合计算各细分要素的权值,即“三维定点”求值,得以分析推导各细分要素的内在权重及其在系统构架中的地位与关系。布局特点如下:虽有广泛涉及50个项目,但重点聚焦于前17项（累计权重占到总权值的98.52%）,代表了该学派的主流选项。1.病种,—2.六经,—3.脏腑,—4.三焦,—5.主症,—6.卫气营血,—7.治法,—8.病情程度,—9.表里,—10.病因,—11虚实,—12.寒热,—13.气血,—14.类似证,—15.阴阳,—16.十二经,—17.病体;其中前6项:1.病种—2.六经—3.脏腑—4.三焦—5.主症—6.卫气营血,累计权重占到总权值的85.27%,这6项应该作为构建温病学派辨证方法不可或缺的核心要素。结果可见,六经分类实际居首,脏腑与三焦分类,本重于卫气营血分类。这种和温病学教材突出卫气营血与三焦辨证纲领不符的现象,考虑后者是突出对风温、温热,湿温、暑湿等主要病种辨证特色与优势的有限构架,即在病所的多维分类上,强调对三焦、卫气营血分区分的重要性,但不应否定在完整全面的辨证模式中,对六经、脏腑、经络认定的必要性。（2）分类要素在同类归并层次上的综合化权重值布局特点归并后的中等项目层次,其核心要素组成与关系仍然保持了细分项目层次的基本布局,即前6项为:1.病种—2.经系—3.脏腑经络—4.三焦—5.症状—6.卫气营血津液等,其以包含关系的经系、脏腑经络、卫气营血津液取代了细分项目层次六经、脏腑、卫气营血。另外随着归并中权值的合计,各项权值也相应增加,而权重>0.01的项目也增加至前10项（即增加了7.治误—8.病体时势等—9.表里等—10.虚实寒热阴阳升降出入等病机）,丰富和完备了要素分类的品种,特别是与病位有关的表里项、以病机为主的虚实寒热阴阳等项,使其辨证方法的构成更加完备,为总结总体框架提供可能。（3）分类要素在大类分类层次上的权重布局特点通过大类归并,得出如下大类构成群及权值排序关系:1.病所,2.病种,3.病征,4.病机,5.病治,6.病势,7.病因,8.病兼,9.其它。基于以上对一览表三层次权重布局特点的综合分析,可以知道温病家们其自然形成的临床诊治基本框架是一个病·证·症·治混用型的,但仍以辨证分类为重。病所分类分值最大,但细目分类存在重心分散与多维化。即:病所分类权值占总权重值之比为38.74%,但其包括:2.经系、3.脏腑经络、4.三焦、9.表里等不同的定位方法。说明临床诊治中,辨病位仍是温病学多数医家首重的项目,但定位方法则有多样,大概是因为温病类丰富的病证类型中,证型分布特点既具有温病大类的共性,也具有具体病种的特性。3.对温病学派中各代表性的分类框架进行了比较分析与整体评估。得出结果如下:（1）辨证分类方法的要素关系框架,并不局限于教材中所示,而是呈现多元化分布的。在一二级分类当中,有十种之多。有融合病名与突出对应治法者,如“病症结合治法分类”;有病因结合病位者,如“六气结合六经分类”;有病机结合病名者,如“表里寒热结合病症分类”;有病机结合病位者,如“卫气营血结合验舌辨齿分类”;有病位结合发病病机者,如“六经三焦结合六要的分类”;有病名结合病位者,如“病症结合六经分类”;有病名结合病机病位的,如“病症结合卫气营血三焦分类”;有细化具体病位者,如“六经结合脏腑分类”;有参考病证关系者,如“本兼类变分类”;有参考病程阶段者,如“病症或结合病程分类”。由此可见,由于辨证分类的要素涉及到病因、病位、病机、病名、病程、病势、治法等多个方面,因此分类框架也呈多样化,而各种分类框架之间也各有优缺点,但是基于历史条件及各家的局限性,彼此未能充分相互借鉴、优势互补,因而也就未能形成充分兼容的分类框架。而且,若能仔细审视各个分类框架,便能发现大都存在分类层次粗略不精,分类层次不统一,证治分类残缺不全,病证分布多少不一等等不足之处,以此,实际上温病学派的病证分类框架仍处在争鸣未定的状态。（2）辨证分类框架已开始步入融合发展的阶段。首先,《温病条辨》在以上、中、下三焦分类为大纲的基础上,二级分类结合病种进行,三级分类则根据病种的不同而采用不同的分类方法,如六经分类,病因病机分类,脏腑分类,表里气血分类等等,突显了各病种及各经之下再分类的重点与特点,有利于紧抓病证好发重点,便于应对温病发病之常。虽然此书在分类体系上具有一定的创新性及系统性,但尚未打破拘泥于病种分类的局限性,而且上中下三焦分类大纲之下的三、四级分类方法不一,在突出温病重点病证要素与类型的同时,有遗漏非重点病证要素与类型之倾向。另外,由于中医学高等教育集中教学的需要等原因,以南京中医学院主编的《温病学释义》等为先导的教材及之后的温病学各版教材,探索性地进行了以病种结合卫气营血、三焦进行分类的模式,借鉴了脏腑经络分类、六要分类等分类方法的优点,采取了各病种各随所宜的多样化的分类方式。病种之下结合卫气营血及三焦的分类方法,进一步丰富细化了分类子目中的内容,较具体地建立了卫气营血、三焦分类至具体病因病机之方证框架体系,使辨证分类较为具体,指导临床较为准确,论理较为公认,较为后代认同,成为近现代院校教材编写所采用的基本框架。但其仍然存在着未能充分衔接和规范之处。当然,以此作为初步学习研究温病学的导读教材问题不大,但要全面系统展示温病学中病证分类的结构化框架,则存在一些科学表达与理论认识深度上的问题。总之,当前温病学教材的辨证分类框架尚未解决的关键问题就是如何构建一个能够层次分明地反映目前温病学中有关病证分类并能包容以后温病学发展内容的有逻辑系统性的辨证分类框架。4.对温病学辨证分类方法基本框架的初步推导构建基于上述研究,本文认为对温病学辨证分类方法,可在大类层面上初步构建基本共性框架,再在病所环节结合病种设计可调方法。总体框架:由前中后三部分组成。前缀部分（首分病种,辅以分病征）:即辨病前缀,可以缺如。中心部分（先分病因,再分病所,后分病机）:即辨证主体,必备重点。后辅部分（或分病势,或分病治,或分病兼）:即证病结合,辅助选项。可调方法:温热病类,先分卫气营血,再分三焦,再分手足十二经系;湿热病类:先分三焦,再分手足十二经系,再分卫气营血;寒热混杂病类:先分手足十二经系,再分三焦,再分卫气营血。结论:1.温病学派在临床诊治框架上,原本具有分类多样、框架多元化,但从其主流来看,总体上呈现为一个病·证·症·治混用型的基本式样。从大类属性看,以病因、病所、病机、病势、病兼、病治、病种、病征等来对分类进行多角度的表达,包容性较强,但仍以辨证分类为其重心。2.温病学派在辨证分类上,其辨证分类要素丰富广泛（近45项以上）,但在十个大类方面,内涵仍以病种（含病因）结合病所、病机分类为主体。其中,对病所（位）多角度的再分类是温病学多数医家突出方面,如有经系、脏腑经络、三焦、表里等不同。3.温病学派在辨证分类框架上,尽管可以从多重角度进行,但都不可能脱离病因、病所、病机三大方面,而其他方面则是间接地、侧方位地强化了这三大要素的立体化结构与多样化关联。4.温病学辨证方法的通用化设计,拟可采用以病所分类为先,并以三焦为首纲,手足十二经为大目,卫气营血津液分为细目,再依次结合病因与病机分类,形成一种多层次、多维度的系统性辨证分类框架,使其既保持教材已示的特点与优势性纲领,又提升对温病病种的广泛覆盖与通适性,且便于促进寒温两派的汇通性发展。
陈冬琼,李钦,张亚嘉,彭强丽,周蜻[9]（2021）在《妇爽散联合丙酸睾丸酮对慢性外阴营养不良患者的临床观察》文中认为目的探讨全国妇科名中医外治方妇爽散熏蒸联合丙酸睾丸酮对慢性外阴营养不良的临床治疗效果。方法收集慢性外阴营养不良患者237例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,其中对照组98例,观察组139例。对照组采用丙酸睾丸酮50mg涂抹患处,观察组采用妇爽散进行外阴熏洗后用丙酸睾丸酮涂抹患处,比较2种治疗方法的临床疗效。结果观察组患者总有效率显着高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗有效的患者,在治疗结束3月后随访,复发率差异无统计学意义（P>0.05）;治疗前2组患者血清中E2、LH、FSH水平比较,无显着性差异（P>0.05）。治疗后,上述指标较治疗前显着改善（P<0.05）,组间比较,差异显着（P<0.01）。结论妇爽散联合丙酸睾酮外用对外阴白斑有较好的治疗效果。
王毓芳[10]（2020）在《近30年针刺治疗经断前后诸证临床研究文献Meta分析与证治规律研究》文中提出目的:随着中医药在各个领域的研究日益增多,经断前后诸证（PMS）的相关文献越来越多,本研究通过对近30年针刺治疗PMS相关文献与研究的收集与整理,运用循证医学的方法对相关文献进行系统评价和Meta分析,并进一步利用数据挖掘技术对其证治规律进行研究,为往后开展针刺治疗PMS的相关研究及临床诊治提供依据。方法:电子及手工检索中国（含港澳台地区）以及国外的数据库,收集由1990年1月1日至2019年12月31日有关针刺治疗经断前后诸证的随机对照试验（RCTs）研究。制定纳入及排除标准,经筛选后提取资料并导入电子表格进行分析:?系统评价与Meta分析:根据Jadad评分表进一步对所纳入的RCTs进行质量评价,提取高质量（评分≥4分）的研究数据,利用Rev Man做进一步偏倚风险分析以及荟萃分析;进行异质性分析及敏感性分析,并根据不同关注项目进行亚组分析,针对纳入篇数≥10的结局指标进行发表性偏倚分析,最后根据以上分析结果进行讨论。?数据挖掘技术:通过统计分析软件SPSS modeler及SPSS statistics对各项数据进行统计描述分析,根据病证症的分布、经络分布、腧穴特点等加以分类及分析处理,并运用中医理论及针灸理论对统计结果进行分析。结果:1.资料收集:运用相关检索词在中国（含港澳台地区）及国外数据库进行资料收集,初步检索出文献1124篇,通过Note Express排除重复文献534篇,并根据纳入标准排除不符合文献450篇,初步纳入文献140篇,同时根据改良版Jadad评分表,排除低质量（评分1-3分）文献98篇,最后纳入42篇高质量（评分4-7分）文献,总计参与者共3886名,包括针刺治疗组共1902名,以及对照组共1984名。2.系统评价与Meta分析结果:纳入42篇高质量（Jadad评分4-7分）文献做进一步系统评价与Meta分析。2.1.总有效率:针刺组在治疗经断前后诸证的总有效率方面优于对照组,两组的差异具有统计学意义（P<0.01）,亚组分析亦显示针刺组与西药对照组、中药对照组以及安慰针对照组的差异均具有统计学意义（P<0.01）。2.2.更年期相关症状方面:针刺组在改善Kupperman（KI）评分方面优于对照组,两组的差异具有统计学意义（P<0.01）,亚组分析亦显示针刺组与西药对照组的差异具有统计学意义（P<0.05）,不过针刺组与中药对照组的差异则无统计学意义（P>0.05）;针刺组与对照组的绝经症状评价量表（MRS）差异无统计学意义（P>0.05）,亚组各维度分析发现两组差异具有统计学意义（P<0.01、P<0.01、P<0.05）,提示针刺组在改善心理维度、躯体维度、泌尿生殖维度方面均优于对照组;针刺组在改善自拟中医证候评分方面优于对照组,两组的差异具有统计学意义（P<0.05）,亚组分析显示以≤4w之针刺疗程为佳,当疗程<4w,两组的差异具有统计学意义（P<0.01）。2.3.生活质量方面:针刺组与对照组的更年期生存质量量表（MENQOL）差异无统计学意义（P>0.05）。2.4.血清激素水平方面:针刺组与对照组的血清E2值、FSH值及LH值差异均无统计学意义（P>0.05）。2.5.情绪障碍方面:针刺组在改善汉密尔顿抑郁量表（HAMD）方面优于对照组,两组的差异具有统计学意义（P<0.01）,亚组分析显示以>6w之针刺疗程为佳,当疗程>6w,两组的差异具有统计学意义（P<0.01）。2.6.睡眠方面:针刺组在改善匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）方面优于对照组,两组的差异具有统计学意义（P<0.01）。2.7.血管舒缩症状方面:针刺组与对照组在烘热积分的差异无统计学意义（P>0.05）。3.偏倚风险分析结果:根据整体风险由最低依次分别为随机序列的产生（选择偏倚）、结果数据的完整性（失访偏倚）、选择性报告（报告偏倚）、其他偏倚、随机分配隐藏（选择偏倚）、评估者盲法（检测偏倚）、受试者与研究人员盲法（实施偏倚）。3.1.敏感性分析:结果发现分析模型的选择、数据集的选择等因素敏感性低,整体结果稳定性佳,证据可信度良好。3.2.发表性偏倚:最终纳入Meta分析的总有效率、KI评分、血清E值、血清FSH值、血清LH值、以及不良反应事件发生率的篇数均≥10篇,做漏斗图分析,其中总有效率以及FSH存在发表性偏倚的可能性。4.频次分析结果:对纳入文献所载之140条针刺处方数据进行穴位频次分析,穴位使用总频次1193次,共涉及穴位98个。4.1.穴位频次:根据穴位使用的总频次进行排序,从最高依次为三阴交、太冲、肾俞、神门、足三里、百会、关元、肝俞、太溪。根据辨治模式分析穴位的使用频次,辨病用穴频次最高的腧穴依次为三阴交、关元、肾俞、百会、神门、足三里、内关、肝俞、天枢、子宫;辨证用穴频次最高的腧穴依次为太溪、神门、三阴交、太冲、肾俞、百会;辨症用穴频次最高的腧穴依次为三阴交、太冲、神门、肾俞、足三里、百会。4.2.经络频次:PMS的针刺治疗涵盖十二正经及任督二脉,针刺经脉频次最高的经络依次为足太阳膀胱经、足太阴脾经、任脉、督脉、足阳明胃经。4.3.部位频次:选穴部位频次从最高依次为下肢部、腰背部、头面颈部、上肢部、胸腹部。4.4.特定穴频次:针刺治疗PMS有71穴为特定穴（72%）,27穴为非特定穴（28%）。特定穴中使用频次最高的类别,依次为交会穴、五输穴、原穴、背俞穴、募穴。而特定穴中使用频次最高的穴位,依次为三阴交、太冲、神门、肾俞、关元、足三里、百会、肝俞、太溪。5.关联规则分析结果:关联规则分析采用SPSS Modeler的Apriori算法,最低条件支持度为>10%,最小规则置信度为>80%,提升度>1。5.1.腧穴配伍:共获得关联规则20条,其中最大置信度依序为子宫-关元（94.44%）,子宫-三阴交（94.44%）,印堂-百会（94.44%）。5.2.针刺部位配伍:共获得关联规则12条,其中最大置信度依序为头面颈部-下肢部（96.94%）,腰背部-下肢部（96.77%）,胸腹部-腰背部（96.08%）。5.3.特定穴配伍:分类配伍共获得关联规则21条,其中有5组置信度达到100%,分别为络穴-交会穴、下合穴-五输穴、八脉交会穴-交会穴、募穴-交会穴、原穴-五输穴。具体特定穴配伍共获得关联规则分析15条,其中最大置信度依序为肝俞-肾俞（90.57%）、关元-三阴交（90.16%）、合谷-三阴交（90.00%）。6.聚类分析结果:聚类分析采用SPSS statistics进行系统聚类,针对使用频次≥10次的腧穴进行分析,得出主穴及配穴两大聚类。主穴包括太冲-神门-三阴交-足三里-关元,与频次分析结果一致,为针刺治疗PMS的主要常用腧穴。另一类为配穴,包括辨证用穴、辨症用穴及经验用穴。辨证用穴如中脘-丰隆-风池,血海-膻中-安眠,辨症用穴如百会-内关-太溪、神庭-本神-四神聪,经验用穴如肾俞-肝俞-心俞-脾俞,肺俞-膈俞。结论:1.对国内外1990-2019年针刺治疗PMS的RCT文献进行检索与文献评价,共纳入Jadad评分4-7分的高质量文献42篇做Meta分析,结果提示针刺组在改善总有效率、Kupperman（KI）评分、中医证候、匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）方面均显着优于对照组。2.对纳入文献所载之140条针刺处方数据进行穴位频次分析,穴位使用总频次的排序依次为三阴交、太冲、肾俞、神门、足三里、百会、关元、肝俞、太溪。针刺治疗PMS有72%为特定穴,使用频次排序依次为三阴交、太冲、神门、肾俞、关元、足三里、百会、肝俞、太溪。3.腧穴配伍共获得关联规则20条,包括子宫-关元,子宫-三阴交,印堂-百会等。针刺部位配伍共获得关联规则12条,包括头面颈部-下肢部,腰背部-下肢部,胸腹部-腰背部等。特定穴分类配伍共获得关联规则21条,包括络穴-交会穴、下合穴-五输穴、八脉交会穴-交会穴、募穴-交会穴、原穴-五输穴。具体特定穴配伍共获得关联规则分析15条,包括肝俞-肾俞、关元-三阴交、合谷-三阴交。4.聚类分析结果得出主穴及配穴两大聚类。主穴包括太冲-神门-三阴交-足三里-关元,配穴包括中脘-丰隆-风池、血海-膻中-安眠、百会-内关-太溪、神庭-本神-四神聪、肾俞-肝俞-心俞-脾俞、肺俞-膈俞等。
二、中药主治外阴白色病损311例疗效分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中药主治外阴白色病损311例疗效分析（论文提纲范文）
（1）构建基于规则和案例推理融合的失眠证素辨治系统（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 研究的背景 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 原发性失眠的定义和流行病学 |
| 1.3 原发性失眠的中医传统辨证方法 |
| 1.3.1 八纲辨证 |
| 1.3.2 脏腑辨证 |
| 1.3.3 病因辨证 |
| 1.3.4 气血津液辨证 |
| 1.3.5 六经辨证 |
| 1.4 原发性失眠的证素辨证方法 |
| 1.4.1 证素的沿革及概念 |
| 1.4.2 证素的特征 |
| 1.4.3 证素的分类 |
| 1.4.4 证素在辨证中的运用 |
| 1.5 中医专家辨治系统的研究 |
| 1.5.1 概述 |
| 1.5.2 专家系统的优势 |
| 1.5.3 系统的知识获取 |
| 1.5.4 知识推理技术 |
| 1.6 研究现状小结与创新点 |
| 1.6.1 选择证素作为规则推理的内容 |
| 1.6.2 案例和规则推理的融合使用 |
| 第二章 案例推理的构建 |
| 2.1 构建思路 |
| 2.2 案例检索 |
| 2.2.1 医案来源和选择标准 |
| 2.2.2 医案纳入标准 |
| 2.2.3 医案排除标准 |
| 2.3 医案数据结构化 |
| 2.3.1 症状规范 |
| 2.3.2 中药名称规范 |
| 2.3.3 中药用量规范 |
| 2.3.4 证素的提取 |
| 2.3.5 疗效评价的提取 |
| 2.4 案例库的构建 |
| 2.4.1 统计分析 |
| 2.4.2 医案基本情况 |
| 2.4.3 病情基本情况 |
| 2.4.4 病情的中医特征 |
| 2.5 案例检索 |
| 2.6 案例重用和修改 |
| 2.7 案例保存 |
| 第三章 规则推理部分的构建 |
| 3.1 构建思路 |
| 3.2 规则获取方法 |
| 3.3 症状与证素规则体现 |
| 3.3.1 证素心 |
| 3.3.2 证素脾 |
| 3.3.3 证素肝 |
| 3.3.4 证素肾 |
| 3.3.5 证素胃 |
| 3.3.6 证素胆 |
| 3.3.7 证素热 |
| 3.3.8 证素燥 |
| 3.3.9 证素湿 |
| 3.3.10 证素痰 |
| 3.3.11 证素气滞 |
| 3.3.12 证素血瘀 |
| 3.3.13 证素气虚 |
| 3.3.14 证素血虚 |
| 3.3.15 证素阳浮 |
| 3.3.16 证素阴虚 |
| 3.4 证素与药物规则 |
| 3.4.1 证素心-药物 |
| 3.4.2 证素脾-药物 |
| 3.4.3 证素肝-药物 |
| 3.4.4 证素肾-药物 |
| 3.4.5 证素胃-药物 |
| 3.4.6 证素胆-药物 |
| 3.4.7 证素热-药物 |
| 3.4.8 证素燥-药物 |
| 3.4.9 证素湿-药物 |
| 3.4.10 证素痰-药物 |
| 3.4.11 证素气滞-药物 |
| 3.4.12 证素血瘀-药物 |
| 3.4.13 证素气虚-药物 |
| 3.4.14 证素血虚-药物 |
| 3.4.15 证素阴虚-药物 |
| 3.4.16 证素津亏-药物 |
| 3.5 规则的小结 |
| 第四章 构建基于规则和案例推理融合的失眠证素辨治系统 |
| 4.1 案例推理和规则推理融合思路 |
| 4.2 系统设计原则 |
| 4.3 系统开发环境 |
| 4.3.1 软件环境 |
| 4.3.2 硬件环境 |
| 4.4 系统结构设计 |
| 4.4.1 知识库 |
| 4.4.2 推理机 |
| 4.4.3 人机交互界面 |
| 4.4.4 解释机制 |
| 4.5 系统登录和主界面 |
| 4.5.1 登录界面 |
| 4.5.2 主界面-症状填写页面 |
| 4.6 系统的试用 |
| 第五章 讨论 |
| 5.1 关于病例准备的讨论 |
| 5.2 当下阶段中医辅助诊疗系统的采用案例推理和规则推理的优先选择问题 |
| 5.3 关于原发性失眠的中医治法治则的讨论 |
| 5.3.1 中医内涵解读总览 |
| 5.4 系统的评价和应用前景 |
| 5.4.1 案例推理的样本数量不足 |
| 5.4.2 本系统没有分析方剂中的药物配伍关系 |
| 5.4.3 评价体系相对简单 |
| 5.4.4 证素辨证体系自身的完善性需要进一步加强 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间论文发表情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（2）毫火针联合穴位注射治疗气虚血瘀型带状疱疹后遗神经痛的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩写表 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除和脱落标准 |
| 1.6 剔除和脱落病例的处理 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 样本量估算 |
| 2.2 试验分组 |
| 2.3 治疗方法 |
| 2.4 器械准备 |
| 2.5 异常情况的处理 |
| 2.6 观察指标 |
| 2.7 试验质量控制 |
| 2.8 伦理原则 |
| 2.9 统计分析 |
| 结果 |
| 1 病例完成情况 |
| 2 基础资料比较 |
| 2.1 性别比较 |
| 2.2 年龄及病程比较 |
| 2.3 一般情况比较 |
| 2.4 发病部位比较 |
| 2.5 治疗前基线评分比较 |
| 3 临床疗效观察 |
| 3.1 视觉模拟疼痛评分比较 |
| 3.2 匹兹堡睡眠质量指数评分比较 |
| 3.3 中医证候评分比较 |
| 3.4 总有效率比较 |
| 4 安全性评价 |
| 讨论 |
| 1 本课题治疗方案的选择依据 |
| 1.1 毫火针疗法 |
| 1.2 穴位注射疗法 |
| 1.3 毫火针联合穴位注射疗法 |
| 1.4 药物及刺激量 |
| 1.5 证型选择 |
| 2 选穴依据 |
| 2.1 患侧相应夹脊穴 |
| 2.2 局部阿是穴 |
| 2.3 经验配穴 |
| 2.4 穴位注射疗法取穴 |
| 3 临床疗效评价与结果分析 |
| 3.1 评价指标与可信度分析 |
| 3.2 疗效结果对比分析 |
| 4 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 带状疱疹后遗神经痛的中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）针灸联合激素治疗早期重症面瘫的临床对照研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一章 理论研究 |
| 1.中医对面瘫认识 |
| 1.1 中医病名 |
| 1.2 中医病因 |
| 1.3 中医病机 |
| 1.4 中医辨证分型 |
| 1.5 中医治疗 |
| 2.西医对面瘫的认识 |
| 2.1 概述 |
| 2.2 病因及发病机制的研究 |
| 2.3 西医治疗研究 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1.一般资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 终止标准 |
| 1.6 剔除和脱落标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 分组方案 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察指标及疗效评定 |
| 2.4 数据处理 |
| 3.基线比较 |
| 3.1 一般项目 |
| 3.2 治疗前各观察指标比较 |
| 4.研究结果 |
| 4.1 治疗后的基本情况 |
| 4.2 两组治疗后H-B面神经功能分级情况 |
| 4.3 两组治疗前后H-B面神经功能评分情况 |
| 4.4 两组治疗前后口僻中医症状积分情况 |
| 4.5 临床疗效评价 |
| 5.安全性评价 |
| 第三部分 讨论 |
| 1.研究方案分析 |
| 2.针灸联合激素治疗早期重症面瘫的机制探讨 |
| 3.重症面瘫针灸方案结合早期激素治疗的临床疗效分析 |
| 4.不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 近年针灸治疗周围性面瘫的临床研究概述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（4）基于气能生血理论探讨当归补血汤洗方对气血亏虚型外阴硬化性苔藓患者皲裂症状的临床治疗效果（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 材料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医VSL诊断标准 |
| 1.2.2 气血亏虚证型中医辨证标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落病例标准 |
| 2 治疗 |
| 2.1 治疗组 |
| 2.2 对照组 |
| 3 临床疗效观察方法 |
| 3.1 安全性评价标准 |
| 3.2 疗效性观察标准 |
| 3.2.1 皮肤病损范围和程度分级标准 |
| 3.2.2 中医证候评分标准 |
| 3.3 疗效评定标准 |
| 3.4 心理状态评分标准 |
| 4 统计方法 |
| 5 治疗结果 |
| 5.1 疗效性指标观察结果 |
| 5.2 安全性评价标准 |
| 讨论 |
| 1 气血亏虚型外阴硬化性苔藓皲裂症状病因病机的认识 |
| 2 当归补血汤洗方及现代药理研究 |
| 2.1 当归补血汤洗方组方及依据 |
| 2.2 方解 |
| 2.3 单味药物解析及现代药理研究 |
| 3 结果分析 |
| 4 存在的问题及前景展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 中西医对外阴硬化性苔藓的认识 |
| 1 中医对外阴硬化性苔藓的认识 |
| 1.1 病名 |
| 1.2 病因病机及分型 |
| 1.2.1 肝经湿热型 |
| 1.2.2 肝肾阴虚型 |
| 1.2.3 气血亏虚型 |
| 1.2.4 脾肾阳虚型 |
| 1.2.5 湿虫滋生型 |
| 1.3 临床治疗 |
| 2 西医学对外阴硬化性苔藓的认识 |
| 2.1 病因及发病机制 |
| 2.1.1 局部外界刺激 |
| 2.1.2 自身免疫 |
| 2.1.3 遗传因素 |
| 2.1.4 细胞增殖 |
| 2.1.5 氧化损伤 |
| 2.1.6 性激素 |
| 2.2 病理组织学改变 |
| 2.3 临床表现 |
| 2.4 临床治疗 |
| 2.4.1 治疗现状 |
| 2.4.2 一般治疗 |
| 2.4.3 药物治疗 |
| 2.4.4 物理疗法 |
| 2.4.5 手术治疗 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）扶正抗菌汤治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 中药内服治疗外阴阴道假丝酵母菌病的Meta分析 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 数据来源 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.3 文献纳入及排除标准 |
| 1.4 文献筛选 |
| 1.5 数据提取 |
| 1.6 文献质量评估 |
| 1.7 统计分析方法 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 文献检索结果及流程图 |
| 2.2 纳入文献的基本特征 |
| 2.3 纳入文献的方法学质量评价 |
| 2.4 安全性评价 |
| 2.5 Meta分析结果 |
| 2.6 纳入文献用药特点 |
| 3 讨论 |
| 3.1 纳入文献基本特征讨论 |
| 3.2 纳入文献质量讨论 |
| 3.3 Meta分析结果讨论 |
| 3.4 异质性讨论 |
| 3.5 发表偏倚讨论 |
| 3.6 敏感性讨论 |
| 3.7 用药特点讨论 |
| 4 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 第二部分 扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性VVC的疗效观察 |
| 前言 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 立项依据 |
| 4.2 祖国医学对外阴阴道假丝酵母菌病的认识 |
| 4.3 对脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的探讨 |
| 4.4 对扶正抗菌汤的方药分析 |
| 4.5 西医对外阴阴道假丝酵母菌病的认识 |
| 4.6 结果分析与探讨 |
| 4.7 不足与展望 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述一 带下病的中医药治疗进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 外阴阴道假丝酵母菌病的西医治疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）金起凤外洗2号方治疗手足慢性湿疹临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 慢性湿疹的发病机制、外用药及非药物疗法研究进展 |
| 1 发病机制 |
| 2 外用药治疗 |
| 3 非药物疗法 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 中医药外治慢性湿疹的研究概况和进展 |
| 1 病因病机 |
| 2 中医药外治法 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 研究背景 |
| 研究方法及内容 |
| 1 研究方法 |
| 2 研究内容 |
| 3 统计结果 |
| 4 讨论 |
| 5 病例图片 |
| 6 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（7）白驳酊外涂联合紫外线照射治疗白癜风对患者血清TGF-β1水平的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号及缩写说明 |
| 第一部分 文献综述部分 |
| 综述一 中医学对白癜风的认识 |
| 1 概述 |
| 2 古代医家对白癜风的认识 |
| 2.1 病因病机 |
| 2.2 治法总结 |
| 3 现代中医对白癜风的认识 |
| 3.1 病因病机 |
| 3.2 治疗原则 |
| 3.3 内治法 |
| 3.4 其他治法 |
| 3.5 白癜风的中医研究进展 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 综述二 现代医学对白癜风的认识 |
| 1 概念 |
| 2 临床流行病学研究 |
| 3 病因及发病机制 |
| 3.1 诱发因素 |
| 3.2 发病机制 |
| 4 治疗 |
| 4.1 药物治疗 |
| 4.2 物理治疗 |
| 4.3 手术治疗 |
| 5 讨论 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落标准 |
| 1.6 剔除标准 |
| 2 试验内容及方法 |
| 2.1 纳入病例分组方法 |
| 2.2 试验方法 |
| 2.3 试验标本采集 |
| 2.4 临床观察指标 |
| 2.5 不良反应 |
| 2.6 结局指标判定标准 |
| 2.7 统计学处理方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 基线特征 |
| 3.2 2组患者治疗前后血清转化生长因子TGF-β 1比较 |
| 3.3 年龄及性别因素对结局指标的影响 |
| 3.4 不良反应 |
| 4 小结 |
| 5 讨论 |
| 5.1 研究结果分析 |
| 5.2 研究基础 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（8）温病学辨证分类方法的古今研究及其系统化框架设计（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 注释表 |
| 引言 |
| 1.研究背景 |
| 2.研究目的及意义 |
| 3.研究目标 |
| 4.研究内容 |
| 5.研究方法 |
| 6.拟解决的关键问题 |
| 中医学辨证分类方法的统一性研究进展 |
| 1.温病学辨证分类方法的现代研究状况分析 |
| 2.外感病辨证分类方法统一性研究的现状分析 |
| 3.外感病与内伤病辨证分类方法的关系问题 |
| 1 温病学辨证分类要素数据表的构建与解析 |
| 1.1 研究思路、研究相关理论基础和研究方法 |
| 1.2 温病学辨证分类要素数据表的构建探讨 |
| 1.3 辨证分类要素数据表的构建过程 |
| 1.4 辨证分类数据表中要素的分析 |
| 1.5 本文的主要研究结果 |
| 2 精选36 部温病学着作辨证分类方法的要素统计及权重分析 |
| 2.1 精选36 部温病学着作辨证分类方法的要素统计分析 |
| 2.2 精选36 部温病学着作辨证分类方法的要素权重分析 |
| 2.3 辨证分类方法的要素问题解析 |
| 3 对温病学派中各代表性的分类框架的分析评价与整体评估 |
| 3.1 精选36 部温病学着作病证分类框架的特点与优缺点分析 |
| 3.2 温病学代表着作病证分类框架总体发展水平的评价 |
| 3.3 温病学派辨证分类方法主流框架的初步探讨 |
| 4 温病学系统化辨证分类框架的构建 |
| 4.1 本研究分类框架与现行教材主流分类方法的关系 |
| 4.2 温病学与伤寒学辨证分类框架之比较 |
| 4.3 构建温病学通用化辨证分类框架之设想 |
| 5 结论 |
| 6 创新性 |
| 6.1 借助信息学本体分析方法 |
| 6.2 分类要素权重值的分析 |
| 6.3 全面整理了温病学领域中的病证分类要素 |
| 6.4 构建出温病学中普适性较强、涵盖性较广的系统性辨证分类框架 |
| 7 存在的部分问题及后期工作的设想 |
| 7.1 病证要素提取标定中存在的部分问题 |
| 7.2 后期工作的设想 |
| 8 对寒温统一性辨证分类框架的展望 |
| 8.1 伤寒学系统化辨证分类框架构建的介绍 |
| 8.2 构建寒温统一性辨证分类框架的展望 |
| 9 系统性辨证分类体系的临床运用实例 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 1999 年以前温病学相关存世着作698 部目录 |
| 附录2 粗选的103 部温病学病证分类着作 |
| 附录3 精选的36 部温病学病证分类着作 |
| 附录4 精选的36 部温病学病证分类着作分类要素标定、频数统计表 |
| 附录5 精选的36 部温病学病证分类着作分类框架附表 |
| 作者简介 |
（9）妇爽散联合丙酸睾丸酮对慢性外阴营养不良患者的临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入、排除及脱落标准 |
| 1.4 治疗方法 |
| 1.4.1 对照组 |
| 1.4.2 观察组 |
| 1.5 观察指标、疗效标准及检测方法 |
| 1.5.1 疗效标准 |
| 1.5.2 FSH、LH、E2水平检测 |
| 1.5.3 病理组织学检查 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组临床疗效比较 |
| 2.2 2组患者治疗有效者随访结果比较 |
| 2.3 2组治疗前、后FSH、LH、E2水平比较 |
| 2.4 2组患者用药前后患者病理组织学变化情况 |
| 3 讨论 |
（10）近30年针刺治疗经断前后诸证临床研究文献Meta分析与证治规律研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 经断前后诸证的文献研究 |
| 第一节 经断前后诸证的定义与诊断 |
| 一、定义 |
| 二、流行病学 |
| 三、诊断标准 |
| 第二节 经断前后诸证的临床表现 |
| 一、月经紊乱 |
| 二、血管舒缩症状 |
| 三、失眠症 |
| 四、情绪障碍 |
| 五、骨关节和肌肉痛 |
| 六、代谢异常与心血管疾病 |
| 七、泌尿生殖系统疾病 |
| 八、其他 |
| 第三节 经断前后诸证的病因机理 |
| 一、中医病因病机 |
| 二、西医病因病理 |
| 第四节 经断前后诸证的治疗 |
| 一、中医治疗 |
| 二、西医治疗 |
| 第五节 小结 |
| 第二章 针灸治疗经断前后诸证的文献研究 |
| 第一节 临床研究进展 |
| 一、华人地区 |
| 二、国外地区 |
| 第二节 机制研究进展 |
| 一、调节下丘脑-垂体-性腺轴 |
| 二、调整神经递质含量 |
| 三、抗氧化作用 |
| 第三节 小结 |
| 第三章 近30年针刺治疗经断前后诸证的系统评价与Meta分析 |
| 第一节 目的 |
| 第二节 数据与方法 |
| 一、数据来源 |
| 二、检索策略 |
| 三、纳入标准 |
| 四、排除标准 |
| 五、资料的规范化 |
| 六、资料提取 |
| 七、质量评价 |
| 八、统计处理 |
| 九、偏倚风险评估 |
| 十、系统评价与Meta分析 |
| 第三节 结果 |
| 一、文献筛选结果 |
| 二、纳入文献的基本资料 |
| 三、纳入文献的研究特征 |
| 四、偏倚风险评估结果 |
| 五、系统评价与Meta分析结果 |
| 第四节 讨论 |
| 一、临床研究的方法学 |
| 二、临床研究的标准化 |
| 三、针刺治疗经断前后诸证的价值性 |
| 四、针刺治疗经断前后诸证的限制性 |
| 五、本研究的局限性与展望 |
| 第五节 小结 |
| 第四章 近30年针刺治疗经断前后诸证的证治规律研究 |
| 第一节 目的 |
| 第二节 数据与方法 |
| 一、数据来源 |
| 二、检索策略 |
| 三、纳入标准 |
| 四、排除标准 |
| 五、资料的规范化 |
| 六、资料提取 |
| 七、统计处理 |
| 第三节 结果 |
| 一、文献筛选结果 |
| 二、纳入文献的基本资料 |
| 三、纳入文献的研究特征 |
| 四、频次分析 |
| 五、关联规则分析 |
| 六、聚类分析 |
| 第四节 讨论 |
| 一、辨治模式 |
| 二、三阴交为治疗要穴 |
| 三、重用足太阳膀胱经 |
| 四、重用特定穴 |
| 五、局部取穴直击病所 |
| 六、穴位相配阴阳皆调 |
| 七、研究的局限性与展望 |
| 第五节 小结 |
| 第五章 结语 |
| 第一节 结论 |
| 第二节 创新点 |
| 第三节 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
四、中药主治外阴白色病损311例疗效分析（论文参考文献）
- [1]构建基于规则和案例推理融合的失眠证素辨治系统[D]. 戴韵峰. 广州中医药大学, 2021
- [2]毫火针联合穴位注射治疗气虚血瘀型带状疱疹后遗神经痛的临床观察[D]. 李佳静. 河北北方学院, 2021(01)
- [3]针灸联合激素治疗早期重症面瘫的临床对照研究[D]. 吴小玲. 广西中医药大学, 2021
- [4]基于气能生血理论探讨当归补血汤洗方对气血亏虚型外阴硬化性苔藓患者皲裂症状的临床治疗效果[D]. 武宇. 天津中医药大学, 2021(01)
- [5]扶正抗菌汤治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察[D]. 吴妙丽. 天津中医药大学, 2021(01)
- [6]金起凤外洗2号方治疗手足慢性湿疹临床研究[D]. 赵海婷. 北京中医药大学, 2021(08)
- [7]白驳酊外涂联合紫外线照射治疗白癜风对患者血清TGF-β1水平的影响[D]. 王新元. 北京中医药大学, 2021(08)
- [8]温病学辨证分类方法的古今研究及其系统化框架设计[D]. 魏鹏辉. 江西中医药大学, 2021(01)
- [9]妇爽散联合丙酸睾丸酮对慢性外阴营养不良患者的临床观察[J]. 陈冬琼,李钦,张亚嘉,彭强丽,周蜻. 云南中医中药杂志, 2021(01)
- [10]近30年针刺治疗经断前后诸证临床研究文献Meta分析与证治规律研究[D]. 王毓芳. 广州中医药大学, 2020(09)
标签：中医;