一、股骨干骨折不连的治疗（论文文献综述）
南学彦,陆立芳,李非[1]（2022）在《标准化双锁定接骨板加皮质剥离术植骨治疗股骨干骨折不愈合患者效果分析》文中提出目的:探讨标准化双锁定接骨板加皮质剥离术植骨治疗股骨干骨折不愈合效果。方法:选股骨干骨折不愈合患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用髓内针加植骨术治疗,观察组采用标准化双锁定接骨板加皮质剥离术植骨,比较治疗。结果:观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量与对照组基本相似,术后6小时、12小时、24小时、48小时疼痛情况优于对照组,骨折愈合情况明显优于对照组。两组患者均无感染、断钉、损伤不愈合等术后并发症发生。结论:标准化双锁定接骨板加皮质剥离术植骨治疗股骨干骨折不愈合的临床效果较好,可对患者骨折端提供有效的治疗,促进患者术后的恢复,且术后无严重并发症。
潘国强[2]（2022）在《带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗股骨干骨折的疗效对比》文中认为目的:对比带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗股骨干骨折的疗效。方法:选择在某院接受治疗的股骨干骨折患者66例,根据手术方式的不同,分为甲组和乙组各33例,甲组采用带锁髓内钉内固定术治疗,乙组采用锁定加压钢板内固定术治疗,观察两组患者围术期指标及治疗后膝关节功能、骨痂形成情况,比较预后效果。结果:甲组的手术时间、首次下地时间、骨折愈合时间、住院时间均比乙组短（P<0.05）;甲组的KSS评分、Fernandez-esteve评分均比乙组高（P<0.05）;甲组的疗效与乙组相比,无统计学意义（P>0.05）;甲组治疗后发生骨髓炎、感染、骨愈合延迟等并发症的几率比乙组低（P<0.05）。结论:带锁髓内钉与锁定加压钢板均能有效治疗股骨干骨折,相较而言,带锁髓内钉治疗具有对机体创伤小、手术时间短、术后康复快、预后效果好等优势,临床应用价值更高。
陈炽森[3]（2021）在《微创经皮钢板髓内钉内固定在股骨干骨折患者中的应用效果》文中研究说明目的探讨微创经皮钢板髓内钉内固定对股骨干骨折患者疼痛介质P物质（SP）、前列腺素E2（PGE2）、5-羟色胺（5-HT）的影响。方法按照随机数字表法将东莞市水乡中心医院2019年3月至2021年2月收治的76例股骨干骨折患者分为两组,各38例。对照组患者采用常规钢板内固定治疗,观察组患者采用微创经皮钢板髓内钉内固定治疗,两组患者均于术后进行12周的随访。将两组患者手术时间、术中出血量、住院时间与骨折愈合时间,术前和术后1周血清SP、PGE2、5-HT、I型性前胶原羧基端肽（PICP）、骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸酶（BALP）、碱性磷酸酶（ALP）水平,以及并发症发生情况进行对比。结果观察组患者手术时间与对照组比延长,而住院时间与骨折愈合时间缩短,术中出血量减少;术后1周两组患者血清SP、PGE2、5-HT水平均低于术前,且观察组低于对照组,而血清PICP、BGP、BALP、ALP水平均高于术前,且观察组高于对照组;观察组患者并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论微创经皮钢板髓内钉内固定治疗股骨干骨折可缩短患者临床愈合时间,减少术中出血量,降低患者的疼痛程度,有效促进骨折端愈合,且安全性较高。
王硕凡,郑国富,高志朝,陈哲[4]（2021）在《股骨干闭合性骨折髓内钉术后骨折不愈合风险模型构建》文中研究表明目的探讨股骨干闭合性骨折髓内钉术后骨折不愈合的危险因素并构建风险评估模型。方法回顾性分析诊断为闭合性股骨干骨折并行髓内钉治疗的患者共261例。将所有患者以7∶3的比例随机分为两组,其中共183例患者纳入建模组,78例患者纳入验证组。建模组统计患者年龄、性别、骨质疏松、吸烟、内固定是否失效、是否存在骨折对位不良、骨折类型、骨折部位、感染。建模组采用单因素分析明确股骨闭合骨折髓内钉术后骨折不愈合的危险因素,采用logistic回归模型进行多因素分析并建立回归方程。通过R语言软件绘制nomogram图,构建风险评估模型。通过验证组评价该风险评估模型的校准度和区分度。结果建模组183例患者中共14例出现骨折不愈合。其中年龄、性别、骨质疏松、骨折部位、术后感染与骨折不愈合无相关性。吸烟、内固定失效、骨折对位不良、复杂骨折为骨折不愈合的危险因素。验证组中绘制该风险评估模型在预测股骨闭合性骨折髓内钉术后骨折不愈合发生的ROC曲线下面积为0.952>0.9,具有统计学意义（P=0.001）,提示该风险评估模型具有较高的准确度。拟合优度检验表明该模型校准度较好（χ2=1.757,P=0.882）。结论股骨干闭合性骨折髓内钉术后吸烟、内固定失效、复杂骨折、骨折对位不良为骨折不愈合的危险因素。该风险评估模型具有较好的区分度及校准度,可为临床预测股骨干闭合性骨折髓内钉术后骨折不愈合风险的发生提供参考。
贾丹,赵杰,邰传粉[5]（2021）在《综合护理干预对儿童股骨干骨折的护理效果》文中指出目的观察综合护理干预对儿童股骨干骨折的护理效果。方法将45例儿童股骨干骨折患者随机分为观察组23例和对照组22例。术后对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上实施综合护理。记录两组患者护理前后焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分、疼痛（VAS）评分、早期功能锻炼依从性及护理满意度。结果两组护理前SAS评分、SDS评分、VAS评分比较,P均>0.05;护理后观察组各评分低于对照组（P<0.05）。观察组早期功能锻炼依从性及护理满意度优于对照组（P<0.05）。结论对儿童股骨干骨折实施综合护理干预,能够缓解患者焦虑、抑郁情绪,减轻疼痛感,提高患者早期功能锻炼的依从性,促进快速康复,且护理满意度较高。
刘烈东,张鹏贵,白晓兵[6]（2021）在《维生素K2对去卵巢大鼠股骨干骨折愈合及骨密度影响的实验研究》文中提出目的:研究维生素K2对去卵巢股骨干骨折模型大鼠骨折愈合及骨密度的影响。方法:将90只雌性SD大鼠随机分为假手术组、骨折组及干预组,每组30只。三组大鼠均实施卵巢切除干预,其中骨折组与干预组均建立股骨干骨折模型。干预组采用维生素K2灌胃,假手术组与骨折组均予以等量0.9%氯化钠溶液,连续干预5周。比较三组大鼠骨折愈合状况、骨密度[包括全长骨密度（tBMD）、中1/3段骨密度（mBMD）以及远1/3段骨密度（dBMD）],以及骨代谢指标[包括骨钙素（BGLAP）、碱性磷酸酶（ALP）及抗酒石醋酸酸性磷酸酶（TRACP）]、血清血管内皮生长因子（VEGF）和骨形成蛋白-2（BMP-2）表达水平。结果:X线检查发现,骨折组大鼠不完全愈合,而干预组存在明显的骨痂组织形成、重塑以及骨愈合。骨折组大鼠右股骨tBMD、mBMD及dBMD均低于假手术组,而干预组各项指标水平均高于骨折组（均P<0.05）。骨折组大鼠BGLAP、ALP及抗TRACP水平均明显高于骨折组,而干预组大鼠各项指标水平均明显低于骨折组（均P<0.05）。骨折组大鼠血清VEGF、BMP-2表达水平均明显低于假手术组,而干预组VEGF、BMP-2表达水平均高于骨折组（均P<0.05）。结论:维生素K2可促进去卵巢股骨干骨折模型大鼠的骨折愈合并增加骨密度。
陈连,高连云,阮康明,陈雁华[7]（2021）在《两种内固定术在股骨干骨折患儿治疗中的应用效果比较》文中研究说明目的:比较弹性髓内钉、切开复位锁定加压钢板两种内固定术在股骨干骨折患儿治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2018年6月～2020年12月收治的80例股骨干骨折患儿病历资料,根据内固定方式不同分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组给予切开复位锁定加压钢板内固定,观察组给予弹性髓内钉内固定,比较两组术中相关指标、术后骨折愈合时间、术后完全负重时间、关节功能以及并发症发生情况。结果:观察组患儿术中出血量少于对照组,切口长度、手术时间、完全负重时间均短于对照组,差异显着（P<0.05）;观察组患儿骨性愈合时间短于对照组,骨折愈合优良率明显高于对照组,差异显着（P<0.05）;观察组患儿治疗后膝关节功能评分、膝关节活动度均明显优于对照组（P<0.05）;观察组患儿治疗后髋关节功能明显优于对照组（P<0.05）;观察组术后未出现明显并发症,对照组术后出现骨不连3例、过度生长2例、成角1例,并发症发生率为12.00%（6/50）,两组比较差异显着（P<0.05）。结论:小儿股骨干骨折给予弹性髓内钉内固定治疗效果显着,术中创伤相对较小,术后骨折愈合效果好,并发症少。
蔡弢艺,陈志达,丁真奇,宋超,黄国峰,胡晓阳,黄佳平[8]（2021）在《芯钻髓内钉治疗股骨干闭合骨折的并发症防治》文中进行了进一步梳理目的:总结芯钻髓内钉治疗闭合股骨干骨折的并发症,并探讨其处理策略。方法:2014年8月至2018年6月,215例股骨干闭合骨折患者采用闭合复位芯钻髓内钉内固定,男129例,女86例;年龄18～62（44.2±10.6）岁;受伤到手术时间3～21 d。其中102例A型骨折,82例B型骨折,31例C型骨折。记录手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及末次随访膝关节功能HSS评分。并发症观察包括:术中医源性骨折,芯钻断裂,芯钻打卷,术后感染和骨折不愈合等。结果:患者手术时间为（63.2±15.6） min,术中出血量为（150.0±34.5） ml。手术切口均达甲级愈合,所有患者获得随访,时间（18.5±3.2）个月,住院时间（4.3±1.2） d,骨折愈合时间（5.6±2.3）个月。末次随访时膝关节HSS评分90.3±4.7。发生相关并发症37例,发生率为17.2%。其中芯钻相关并发症13例（6.0%）,包括芯钻断裂5例（2.3%）,采用远端切开取出断裂芯钻1例,股骨开槽取出4例;芯钻打卷8例（3.7%）,远端切开剪断内芯,完整取出,改徒手置钉。常规髓内钉类似的并发症:术中医源性骨折12例（5.6%）:骨折端劈裂10例,髓内钉远端周围骨折2例。骨折端发生劈裂患者判断其稳定性良好未行处理,远端周围骨折患者术中辅助钢板固定;术后迟发性感染1例（0.4%）,清创更换外固定并进行骨搬移后愈合;骨折不愈合11例（5.1%）,其中肥大型骨不连7例（3.3%）,采用附加钢板后愈合;萎缩性骨不连4例（1.9%）,附加钢板加植骨后愈合。结论:芯钻髓内钉治疗股骨干闭合骨折临床疗效佳,并发症包括芯钻相关的并发症及常规髓内钉类似的并发症,精确术前评估、术中仔细操作及术后尽早对症处理可有效降低相关并发症的发生。
易宏伟[9]（2021）在《带蒂骨块原位固定治疗粉碎性骨折疗效分析思考52例》文中指出目的:分析带蒂骨块原位固定治疗粉碎性骨折患者的效果。方法:2018年10月-2019年10月收治粉碎性骨折患者52例,均进行带蒂骨块原位固定治疗,对比不同骨折部位的治疗效果。结果:不同骨折部位或类型的治疗优良率、近解剖复位与骨折部位解剖复位率及并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:为不同部位的粉碎性骨折患者实行带蒂骨块原位固定手术,可以提高治疗优良率,且能够保证复位效果,不易导致多种并发症,安全效益均较佳。
王会含,王永堂,吴靖宇,周占锋,李凤新[10]（2021）在《带锁髓内钉术治疗股骨创伤骨折骨不连患者的效果》文中进行了进一步梳理目的:观察带锁髓内钉术治疗股骨创伤骨折骨不连患者的效果。方法:选取90例股骨创伤骨折骨不连患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各45例。对照组采用加压钢板术治疗,观察组采用带锁髓内钉术治疗,比较两组手术相关指标水平、骨折愈合优良率、髋关节功能评分和并发症发生率。结果:观察组骨折愈合时间短于对照组,术中出血量和术后引流量少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组骨折愈合优良率为95.56%（43/45）,明显高于对照组的80.00%（36/45）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组Harris髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:带锁髓内钉术治疗股骨创伤骨折骨不连患者可改善手术相关指标水平,提高骨折愈合优良率和髋关节功能评分,以及降低并发症发生率,其效果优于加压钢板术治疗。
二、股骨干骨折不连的治疗（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、股骨干骨折不连的治疗（论文提纲范文）
（1）标准化双锁定接骨板加皮质剥离术植骨治疗股骨干骨折不愈合患者效果分析（论文提纲范文）
| 1 临床与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及评定标准 |
| 1.3.1 手术时间与术中出血量 |
| 1.3.2 疼痛指标 |
| 1.3.3 骨折愈合情况 |
| 1.3.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组股骨干骨折不愈合患者手术时间、术中出血量比较 |
| 2.2 两组股骨干骨折不愈合患者术后疼痛指标比较 |
| 2.3 两组股骨干骨折不愈合患者骨折愈合情况比较 |
| 3 讨论 |
（2）带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗股骨干骨折的疗效对比（论文提纲范文）
| 1 一般资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.3.1 两组患者围术期指标比较 |
| 1.3.2 两组患者膝关节功能及骨痂形成情况比较 |
| 1.3.3 两组患者预后效果比较 |
| 1.4 疗效评价 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者围术期指标比较 |
| 2.2 两组患者膝关节功能及骨痂形成情况比较 |
| 2.3 两组患者的疗效比较 |
| 2.4 两组患者预后效果比较 |
| 3 讨论 |
（3）微创经皮钢板髓内钉内固定在股骨干骨折患者中的应用效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床指标 |
| 2.2 血清疼痛介质水平 |
| 2.3 骨形成指标 |
| 2.4 并发症 |
| 3 讨论 |
（4）股骨干闭合性骨折髓内钉术后骨折不愈合风险模型构建（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 观察指标 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 骨折不愈危险因素的单因素分析 |
| 2.2 骨折不愈合危险因素的多因素logistic回归分析 |
| 2.3 基于logistic回归模型的nomogram图 |
| 2.4 骨折不愈合风险评估模型的验证 |
| 3 讨论 |
| 3.1 吸烟与骨折不愈合的关系 |
| 3.2 内固定失效与骨折不愈合的关系 |
| 3.3 骨折对位不良与骨折不愈合的关系 |
| 3.4 骨折类型与骨折不愈合的关系 |
（5）综合护理干预对儿童股骨干骨折的护理效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组治疗前后SAS评分、SDS评分、VAS评分比较 |
| 2.2 两组早期功能锻炼依从性比较 |
| 2.3 两组护理满意度比较 |
| 3 讨论 |
（6）维生素K2对去卵巢大鼠股骨干骨折愈合及骨密度影响的实验研究（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 主要试剂与仪器 |
| 1.3 去卵巢股骨干骨折模型制备 |
| 1.3.1 去卵巢处理： |
| 1.3.2 股骨干骨折模型建立： |
| 1.4 干预方式 |
| 1.5 观察指标 |
| 1.5.1 骨密度： |
| 1.5.2 骨代谢指标： |
| 1.5.3 血清血管内皮生长因子(VEGF): |
| 1.5.4 骨形成蛋白-2(BMP-2): |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 三组大鼠术后8周骨折愈合状况 |
| 2.2 三组大鼠右股骨骨密度比较 |
| 2.3 三组大鼠BGLAP、ALP及TRACP水平比较 |
| 2.4 三组大鼠血清VEGF、BMP-2表达水平比较 |
| 3 讨 论 |
（7）两种内固定术在股骨干骨折患儿治疗中的应用效果比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.3 手术方法 |
| 1.3.1 对照组 |
| 1.3.2 观察组 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组术中相关指标及术后完全负重时间比较 |
| 2.2 两组术后骨折愈合情况比较 |
| 2.3 两组膝关节功能比较 |
| 2.4 两组髋关节功能比较 |
| 2.5 两组并发症比较 |
| 3 讨论 |
（8）芯钻髓内钉治疗股骨干闭合骨折的并发症防治（论文提纲范文）
| 1 临床材料 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 一般资料 |
| 2 治疗方法 |
| 2.1 术前准备 |
| 2.2 手术方法 |
| 2.3 术中并发症处理 |
| 2.4 围手术期处理 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 术中医源性骨折 |
| 4.2 远端锁钉失准 |
| 4.3 骨折不愈合 |
（9）带蒂骨块原位固定治疗粉碎性骨折疗效分析思考52例（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
（10）带锁髓内钉术治疗股骨创伤骨折骨不连患者的效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组手术相关指标水平比较 |
| 2.2 两组骨折愈合优良率比较 |
| 2.3 两组治疗前后Harris评分比较 |
| 2.4 两组并发症发生率比较 |
| 3 讨论 |
四、股骨干骨折不连的治疗（论文参考文献）
- [1]标准化双锁定接骨板加皮质剥离术植骨治疗股骨干骨折不愈合患者效果分析[J]. 南学彦,陆立芳,李非. 中国标准化, 2022(02)
- [2]带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗股骨干骨折的疗效对比[J]. 潘国强. 数理医药学杂志, 2022(01)
- [3]微创经皮钢板髓内钉内固定在股骨干骨折患者中的应用效果[J]. 陈炽森. 现代医学与健康研究电子杂志, 2021(24)
- [4]股骨干闭合性骨折髓内钉术后骨折不愈合风险模型构建[J]. 王硕凡,郑国富,高志朝,陈哲. 广东医学, 2021(12)
- [5]综合护理干预对儿童股骨干骨折的护理效果[J]. 贾丹,赵杰,邰传粉. 菏泽医学专科学校学报, 2021(04)
- [6]维生素K2对去卵巢大鼠股骨干骨折愈合及骨密度影响的实验研究[J]. 刘烈东,张鹏贵,白晓兵. 陕西医学杂志, 2021(12)
- [7]两种内固定术在股骨干骨折患儿治疗中的应用效果比较[J]. 陈连,高连云,阮康明,陈雁华. 实用中西医结合临床, 2021(21)
- [8]芯钻髓内钉治疗股骨干闭合骨折的并发症防治[J]. 蔡弢艺,陈志达,丁真奇,宋超,黄国峰,胡晓阳,黄佳平. 中国骨伤, 2021
- [9]带蒂骨块原位固定治疗粉碎性骨折疗效分析思考52例[J]. 易宏伟. 中国社区医师, 2021(30)
- [10]带锁髓内钉术治疗股骨创伤骨折骨不连患者的效果[J]. 王会含,王永堂,吴靖宇,周占锋,李凤新. 中国民康医学, 2021(18)