术中胆囊管胆道镜检查胆总管的价值(附40例分析)

术中胆囊管胆道镜检查胆总管的价值(附40例分析)

一、术中纤维胆道镜经胆囊管检查胆总管的价值(附40例分析)(论文文献综述)

尚培中,李晓武,任爱玲,柳勇,苗建军,王铁山,张金江[1](2018)在《腹腔镜胆总管探查术后残留结石的内镜治疗进展》文中研究说明腹腔镜胆总管探查术后残留结石应根据结石大小、数量、部位及是否合并胆管狭窄等情况个体化选择内镜处理方法,首选经T管、T管窦道、胆囊管导管、胆囊管导管窦道途径,酌情选择不同型号的胆道镜,取石不成功时尽量采用腹腔镜手术,减少内镜十二指肠乳头括约肌切开取石术的应用,以保护Oddi括约肌功能。上述方法均难以取出时,可应用经皮经肝胆道镜技术。本文现对胆道镜、腹腔镜、十二指肠镜处理胆管残留结石的技术要点及其进展作一综述。

尚培中,李晓武,贾国洪,苗建军,李永庆,南润玲,刘伟[2](2011)在《应用CB30L型纤维胆道镜经胆囊管入路胆总管探查的临床意义》文中研究表明目的探讨应用奥林巴斯CHFCB30L型纤维胆道镜(CB30L型胆道镜)经胆囊管入路探查胆总管的临床意义。方法 2007年9月至2010年12月,在腹腔镜胆囊切除术中,对术前未能明确有无继发胆总管结石的165例患者,应用CB30L型胆道镜经胆囊管入路探查胆总管。结果经胆囊管入路成功置入CB30L型胆道镜159例,成功率96.4%(159/165),其中,仅置入CB30L型胆道镜99例,占62.3%(99/159);既能置入CB30L型胆道镜又能置入奥林巴斯CHFP20型纤维胆道镜(P20型胆道镜)者60例,占37.7%(60/159);失败6例,占3.6%(6/165),术中改行胆囊管入路胆道造影。共发现胆总管结石17例,阳性率10.3%(17/165)。采用P20型胆道镜经胆囊管入路胆总管取石11例,取净10例,残留1例,术后经内镜十二指肠乳头肝胰壶腹括约肌切开(EST)取石成功;经胆总管前壁切开入路取石6例,取出5例,将结石推入十二指肠1例。结论应用CB30L型胆道镜有助于提高经胆囊管入路胆总管探查成功率,弥补术前影像学检查的不足,减少漏诊漏治,具有较高的临床实用价值,特别适用于胆囊管较细的患者。

王舟翀,罗浩[3](2012)在《腹腔镜下经胆囊管途径胆总管探查手术1186例文献分析》文中指出目的:探讨腹腔镜经胆囊管途径胆总管探查术(LTCBDE)的适应证、手术技术及并发症。方法:检索2000年1月—2012年1月中国生物医学期刊论文数据库、中国生物医学学位论文数据库、中国生物医学会议论文数据库中有关LTCBDE手术的文献并分析。结果:共检索到17篇文献(1 186例),成功完成手术1 142例,成功率96.29%,平均手术时间(114.59±29.11)min,平均住院时间(5.17±1.8)d,术后并发症共21例(1.84%)。结论:LTCBDE作为一种微创胆总管探查手术,有着安全、有效、方便、经济的特点。临床上应扩展其适应证,对于结石少于3枚、胆囊管直径大于4 mm、结石直径小于5 mm的继发性胆管结石者应作为首选方法。

范新萍,吴红,谭红育[4](2012)在《二镜联合经胆囊管治疗继发性胆总管结石20例分析》文中指出目的探讨联合腹腔镜与纤维胆道镜经胆囊管治疗继发性胆总管结石的安全性和可行性。方法对2006年10月至2011年12月我院收治的20例胆囊结石合并有胆总管继发性结石患者的临床资料进行回顾性分析。术前经B超和MRCP检查确诊,采用腹腔镜下经胆囊管置入纤维胆道镜胆总管探查取石术。结果 20例胆总管结石均经腹腔镜下纤维胆道镜经胆囊管取石成功并证实胆道下端通畅,均未留置T管,无严重并发症。结论腹腔镜联合纤维胆道镜经胆囊管治疗继发性胆总管结石安全、有效,值得推广。

段鑫鑫[5](2020)在《单期LC+LCBDE与两期ERCP/EST+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效对比》文中提出背景胆石症是普外科的常见病、多发病,在成人中的发生率为10%-15%。根据结石所在的部位,可以分为胆囊结石和肝内外胆管结石,其形成与感染因素(细菌、病毒、寄生虫感染)、代谢因素、饮食因素、遗传因素等有关,是多种因素共同作用的结果。胆囊结石合并胆总管结石的治疗以手术治疗为主。传统手术方式是开腹胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流。但存在创伤大、住院时间长、并发症多等缺点,正逐渐被微创的方法所取代。随着腹腔镜技术的发展,出现了腹腔镜联合胆道镜经胆总管切开取石的同期治疗方案。近年来,随着内镜技术的革新,使用十二指肠镜治疗胆总管结石、腹腔镜治疗胆囊结石的序贯式治疗,也为病人带来了良好的治疗效果。目前治疗胆囊结石合并胆总管结石最常用的微创手术方式有两种,一种是同期的腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)联合腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE),另一种是内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancrea-tography,ERCP)/内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)联合腹腔镜胆囊切除术的阶梯式治疗。但这两种方式各有利弊,目前仍存在争议。目的比较单期的LC+LCBDE与两期的ERCP/EST+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选取2014年9月—2019年9月间在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的165例胆囊结石合并胆总管结石的患者。将进行单期的腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜胆总管探查术的患者作为LC+LCBDE组,共84例。将进行两期的内镜逆行胰胆管造影/内镜下乳头括约肌切开术联合腹腔镜胆囊切除术的患者作为ERCP/EST+LC组,共81例。比较两组患者的术中出血量、手术时间、手术成功率、净石率、腹腔引流管放置情况、术后恢复活动时间、肛门恢复排气时间、术后临床症状、术后并发症、术后住院时间、住院总花费等指标的差异。结果在LC+LCBDE组中有76例患者手术成功,成功率为90.5%,有6例(7.1%)中转为开腹胆总管探查。在ERCP/EST+LC组中有71例患者手术成功,成功率为87.7%。ERCP/EST+LC组在术中出血量、手术时间、腹腔引流管放置例数、术后恢复活动时间、肛门恢复排气时间以及腹腔引流管拔除时间等方面,均优于LC+LCBDE组。LC+LCBDE组在手术次数、住院时间、住院总花费以及患者整体满意度等方面,均优于ERCP/EST+LC组。差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组在手术成功率、中转开腹率、残石率以及术后并发症总发生率方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论单期手术(LC+LCBDE)和两期手术(ERCP/EST+LC)均是治疗胆囊结石合并胆总管结石的安全有效的微创方式,两者成功率和并发症发生率相似,但是单期治疗在缩短住院时间和节约成本方面更优。

尚培中,贾国洪,崔丽,李永庆,苗建军,李晓武,朱习琴,李霞[6](2009)在《应用纤维胆道镜经胆囊管入路治疗胆总管结石》文中认为目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)术中应用纤维胆道镜经胆囊管入路治疗胆总管结石的效果及临床意义。方法采用OlympusCHFP20胆道镜,经胆囊管入路施行胆管探查取石术76例,其中直接置入胆道镜36例;经胆囊管胆总管汇合处切开胆总管侧壁置入胆道镜40例。结果①直接置入胆道镜者,取石后闭合胆囊管残端29例,置放胆囊管导管7例。取净结石34例,残留结石2例,术后经内镜十二指肠乳头肝胰壶腹括约肌切开(EST)取石成功;②经胆囊管胆总管汇合处切开胆总管侧壁置入胆道镜者,取净结石37例,推入十二指肠2例,胆管切口出血中转开腹1例。一期缝合不放置引流管12例,术后胆漏1例,引流1周愈合;应用胆囊管导管预防胆漏27例,术后7~24天拨管出院。随访1个月~2年无异常。结论LC术中应用纤维胆道镜经胆囊管入路施行胆管探查取石,创伤小,痛苦轻,恢复快,是目前较理想的微创治疗方法;对胆囊管细小者,在胆囊管胆总管汇合处切开胆总管侧壁可扩大手术适应证。选择性放置胆囊管导管,有利于引流感染性胆汁,减轻胆道压力及胆管壁水肿,保障切开的胆囊管及胆总管顺利愈合。

范海军[7](2020)在《三镜同期LBEPS联合经腹顺行ENBD术治疗糖尿病患者肝外胆管结石的临床疗效》文中进行了进一步梳理[目的]研究对比三镜同期下LBEPS联合经腹顺行ENBD引流术与传统双镜下胆道探查术后留置T管引流术治疗糖尿病并肝外胆管结石患者的临床疗效,探讨同期三镜联合临床应用价值,评估胆总管一期缝合术在老年DM患者人群临床应用的安全性,以期为临床治疗方案的最佳决策提供参考和依据。[方法]本研究为回顾性临床研究,收集自2017年1月到2019年9月昆明医科大学第二附属医院收治肝外胆管结石合并糖尿病患者的住院手术及术后门诊复查随访资料,最终筛选符合实验要求病例87例(男40例/女47例),其中40例均为成功完成同期三镜行腹腔镜下胆总管切开探查胆管一期缝合(Lapaioscopic commom bile duct exploration and prinary suture,LBEPS)+/腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)+经腹顺行鼻胆管引流术(Endoscopic naso biliary drainage,ENBD),简称为 P 组;另外 47 例均为成功完成腹腔镜胆总管切开探查(Laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)+/腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)+留 T管引流术,简称为T组。运用SPSS22.0统计学软件对两组患者术前在性别、年龄、血糖控制水平、肝功能(ALT、AST、TBIL、DBIL、ALB)、胆总管内径、结石数目、最大结石直径方面资料差异性进行统计学分析;对比分析两组患者手术时间、手术总出血量、术后第1天胆汁引流量、胃肠道功能恢复时间、腹引管留置时间、术后住院天数、住院花费总额,及术后并发症发生率(胆漏、急性胰腺炎、出血、腹腔或腹腔伤口感染、胆管狭窄、结石残留),完成统计并得出研究数据分析结果。[结果]统计学分析结果示:P组和T组在男女比(40/47)、年龄(68.50±8.68、70.94±10.50)岁,空腹血糖控制水平(7.17±0.71、7.07±0.74)mmol/L,ALB(48.97±12.87、48.43±13.78)g/L、胆管直径(1.26±0.07、1.27±0.08)cm,及肝功能差异性对比无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者(PS组、T管组)在手术取石数量(2.30±0.85、2.15±0.81)枚、结石直径(0.82±0.36、0.85±0.39)cm、手术总血量(57.60±16.05、67.67±15.00)ml、术后第一天胆汁引流量(237.25±43.91、235.85±38.93)ml差异性对比结果无统计学意义(P>0.05),而在手术时间(106.40±20.72、125.79± 19.69)min,以及术后胃肠道功能恢复时间(40.53±5.47、48.83±7.09)h,腹引管留置天数(4.18±0.99、5.71±1.79)d 天,术后住院时间(6.32±1.33、7.96±1.71)d 天,住院花费总额(30082.07±5262.67、34605.47±9598.15)元方面比对结果有统计学意义(p<0.05)。相比T组患者,P组患者手术时间方面具有优势,术后胃肠道通气更早,可早期进食流质饮食,更利于术后康复,缩短术后住院天数,减少住院花费总额。术后并发症方面两组在胆漏、急性胰腺炎、胆管狭窄、结石残余等及总并发症上无明显差异(p>0.05),但留置T管术后腹腔及伤口感染的发生率(14.89%)明显高于一期缝合组(2.5%)(p=0.046<0.05),并且在术后恢复中T管组有2例患者发生T管周围皮肤组织蜂窝炎,2例患者出现T管逆行性感染,1例T管意外脱落和2例术后3月拔管后胆汁渗漏感染;P组发生1例引流管伤口感染,均行内科保守治疗后痊愈出院。[结论]三镜联合下LBEPS联合经腹顺行ENBD术相比于LCBDE+T管引流术,在治疗老年DM患者的肝外胆管结石中,在保持取石效率的同时,不但降低了手术所用时间,而且术后胃肠道功能恢复时间、术后带管时间、术后住院时间更短,更减轻了患者住院花费经济负担。经腹顺行放置鼻胆管引流可以有效降低胆道内压从而降低术后胆漏,避免了术后长期留置T管各种相关并发症,提高了患者术后生活质量。因此,在充分评估患者病情的基础上同期三镜联合下施行LBEPS联合经腹顺行ENBD术治疗糖尿病患者的肝外胆管结石患者是安全有效的。

赵朱军,薛志祥[8](1997)在《140例用纤维胆道镜经胆囊管探查胆总管的体会》文中研究说明报告140例有胆总管切开探查指征患者应用纤维胆道镜经胆囊管作胆总管探查的治疗体会。其中29例经探查发现胆总管或肝内胆管结石,27例经纤维胆道镜取出结石,2例在取石时失败。140例中,43例因胆囊管较细而行胆囊管扩张或胆囊管与胆总管切开成形术。所有经本法检查的病例均不放T管引流,效果令人满意。

余昌中,于聪慧,柰超,张维一[9](2010)在《腹腔镜术中超细胆道镜经胆囊管行胆总管探查取石22例报告》文中研究指明目的探讨腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)术中应用超细胆道镜经胆囊管途径进行胆总管探查取石的方法及临床价值。方法2004年6月2009年5月对22例LC术中使用超细胆道镜成功实施经胆囊管途径胆道检查、取石。结果22例手术均获成功。手术时间(156±26)min,取石时间(32±16)min,结石直径均<0.5cm。术后腹腔引流液(18±11)ml,术后住院时间(3±1.2)d。16例随访1224个月,平均20个月,B超检查无胆总管残留结石。结论对于胆囊管较细的病人,LC术中应用超细胆道镜经胆囊管途径检查、取出胆总管内结石的方法,安全可行。

石运振[10](2012)在《腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石T管引流与传统开腹手术的回顾性对比研究》文中进行了进一步梳理目的:对比研究胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石T管引流与传统开腹手术的疗效及临床应用价值。方法:统计我院普通外科自1994年10月至2011年10月胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除(Laparoscopic Cholecystectomy,简称LC)+胆总管切开取石T管引流术(Laparoscopic video Choledochoiberscopic Hepatocholangiolithotomy T-tubeDrainage,简称LCHTD)病例共计385例,并统计自1990年1月至1994年10月胆囊结石合并胆总管结石患者行开腹胆囊切除(Open Cholecystectomy,简称OC)+胆总管切开取石T管引流术(Open Choledocholithotomy T-tube Drainage,简称OCHTD)病例共计296例,为使两组病例有可比性设置纳入标准机排除标准,符合纳入标准及除外排除标准者,LC+LCHTD组(以下称为L组)共218例,OC+OCHTD组(以下称为O组)共175例。回顾性对比分析两组病例在手术时间、术后3天内最高体温、胃肠功能恢复时间、住院时间、术后并发症及残石率方面的差异。结果:1.术前资料可比性分析:统计分析两组病例中患者性别、年龄及内科合并症情况之间差异无统计学意义(p>0.05),选取的临床病例资料具有可比性。2.手术时间统计分析两组病例手术时间之间差异无统计学意义(P>0.05)。3.术后恢复情况:统计分析较两组病例术后3天内最高体温、胃肠功能恢复时间及住院时间之间差异均有统计学意义(p<0.05),L组在术后3天最高体温低于O组;L组术后胃肠功能恢复时间明显短于O组。L组住院时间明显短于O组。4.术后并发症:统计分析两组病例资料术后并发症发生率之间的差异无统计学意义(p>0.05)。5.术后残石率:统计分析两组病例资料术后残石率之间的差异无统计学意义(p>0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石T管引流术是治疗胆囊结石合并胆总管结石有效可行的方法。与传统开腹手术相比,手术创伤反应轻,术后恢复快,住院时间短,疗效确切,术后并发症及残石率与开腹手术无明显差异,只要严格掌握好适应证及禁忌证,可成为治疗该疾病的主要方法,值得临床推广。

二、术中纤维胆道镜经胆囊管检查胆总管的价值(附40例分析)(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、术中纤维胆道镜经胆囊管检查胆总管的价值(附40例分析)(论文提纲范文)

(1)腹腔镜胆总管探查术后残留结石的内镜治疗进展(论文提纲范文)

1 经T管或T管窦道应用纤维胆道镜处理胆总管残留结石
    1.1 经T管应用纤维胆道镜或CB30L超细纤维胆道镜处理胆汁内细小结石或碎屑
    1.2 经T管窦道应用纤维胆道镜处理胆总管残留结石
        1.2.1 拔除T管前行胆管造影观察是否存在残留结石
        1.2.2 经T管窦道处理胆总管残留结石的时机
        1.2.3 经T管窦道纤维胆道镜取石的技术要点
2 经胆囊管导管或胆囊管导管窦道应用细径或超细纤维胆道镜检查、冲洗细小结石
3 EST
4 腹腔镜再手术切开胆总管前壁取石
5 经皮经肝胆道镜的应用
6 胆管残留结石的防范措施

(2)应用CB30L型纤维胆道镜经胆囊管入路胆总管探查的临床意义(论文提纲范文)

资料与方法
    1.一般资料:
    2.检查方法:
结 果
讨 论
    1.CB30L型胆道镜的优点:
    2.CB30L型胆道镜的应用指征:
    3.CB30L型胆道镜的应用体会:

(3)腹腔镜下经胆囊管途径胆总管探查手术1186例文献分析(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 文献入选和排除标准
        1.1.1 入选标准
        1.1.2 排除标准
    1.2 文献检索
2 结果
    2.1 文献检索结果
    2.2 手术适应证及禁忌证
    2.3 手术技术及成功率
    2.4 术后并发症
3 讨论
    3.1 手术及住院时间
    3.2 术中取石成功率
    3.3 适应证及禁忌证
    3.4 手术条件
    3.5 手术并发症

(4)二镜联合经胆囊管治疗继发性胆总管结石20例分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
    1.3 结果
2 0例手术均未中转开腹, 手术时间8 5~1 5 0min, 术中出血量20~50 m L。
2 讨论

(5)单期LC+LCBDE与两期ERCP/EST+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效对比(论文提纲范文)

摘要
abstract
中英文缩略语对照表
前言
1 资料与方法
2 结果
3 讨论
4 结论
参考文献
综述 胆囊结石合并胆总管结石的诊疗进展
    参考文献
个人简历及在校期间发表论文
致谢

(6)应用纤维胆道镜经胆囊管入路治疗胆总管结石(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 经胆囊管直接置入胆道镜
        1.2.2 经胆囊管胆总管汇合处切开置入胆道镜
        1.2.3 胆囊管残端的处理及胆囊管导管的应用
2 结果
3 讨论
    3.1 LC同期联合纤维胆道镜胆管探查取石术的优点
    3.2 经胆囊管入路的一般适应证
    3.3 经胆囊管胆总管汇合处切开胆管探查取石后应用胆囊管导管的优点

(7)三镜同期LBEPS联合经腹顺行ENBD术治疗糖尿病患者肝外胆管结石的临床疗效(论文提纲范文)

缩略词表
中文摘要
英文摘要
前言
材料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述 胆道探查术后胆管狭窄治疗研究进展
    参考文献
攻读学位期间获得的学术成果
致谢

(9)腹腔镜术中超细胆道镜经胆囊管行胆总管探查取石22例报告(论文提纲范文)

1 临床资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        ①胆囊管扩张及取石:
        ②术中经胆囊管造影:
2 结果
3 讨论

(10)腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石T管引流与传统开腹手术的回顾性对比研究(论文提纲范文)

提要
Abstract
英文缩写索引
引言
一、临床资料
    (一) 临床资料来源
    (二) 病例纳入及排除标准
二、研究方法
    (一) 分组方法
    (二) 治疗方法
    (三) 观察指标
    (四) 统计学处理
三、结果
讨论
    一、手术创伤及术后恢复
        (一) 术后体温
        (二) 胃肠功能恢复
        (三) 手术时间
        (四) 住院时间
    二、手术疗效及并发症
        (一) 残石率
        (二) 手术并发症及预防
    三 LC+LCHTD手术操作要点
        (一) 操作顺序
        (二) 胆总管结石的取石技巧
        (三) T 管的置入与胆总管的缝合技巧
    四、手术适应证及禁忌证
    五、LC+LCHTD的相对优势及不足
        (一) LC+LCHTD的相对优势
        (二) LC+LCHTD的局限性
    六、LC+LCHTD的展望
结语
参考文献
综述
    参考文献
附表
附图
致谢
发表论文
详细摘要

四、术中纤维胆道镜经胆囊管检查胆总管的价值(附40例分析)(论文参考文献)

  • [1]腹腔镜胆总管探查术后残留结石的内镜治疗进展[J]. 尚培中,李晓武,任爱玲,柳勇,苗建军,王铁山,张金江. 腹腔镜外科杂志, 2018(05)
  • [2]应用CB30L型纤维胆道镜经胆囊管入路胆总管探查的临床意义[J]. 尚培中,李晓武,贾国洪,苗建军,李永庆,南润玲,刘伟. 中华临床医师杂志(电子版), 2011(08)
  • [3]腹腔镜下经胆囊管途径胆总管探查手术1186例文献分析[J]. 王舟翀,罗浩. 中国普通外科杂志, 2012(08)
  • [4]二镜联合经胆囊管治疗继发性胆总管结石20例分析[J]. 范新萍,吴红,谭红育. 肝胆胰外科杂志, 2012(06)
  • [5]单期LC+LCBDE与两期ERCP/EST+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效对比[D]. 段鑫鑫. 郑州大学, 2020(02)
  • [6]应用纤维胆道镜经胆囊管入路治疗胆总管结石[J]. 尚培中,贾国洪,崔丽,李永庆,苗建军,李晓武,朱习琴,李霞. 肝胆外科杂志, 2009(01)
  • [7]三镜同期LBEPS联合经腹顺行ENBD术治疗糖尿病患者肝外胆管结石的临床疗效[D]. 范海军. 昆明医科大学, 2020(02)
  • [8]140例用纤维胆道镜经胆囊管探查胆总管的体会[J]. 赵朱军,薛志祥. 肝胆胰外科杂志, 1997(03)
  • [9]腹腔镜术中超细胆道镜经胆囊管行胆总管探查取石22例报告[J]. 余昌中,于聪慧,柰超,张维一. 中国微创外科杂志, 2010(05)
  • [10]腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石T管引流与传统开腹手术的回顾性对比研究[D]. 石运振. 山东中医药大学, 2012(01)

标签:;  ;  ;  ;  ;  

术中胆囊管胆道镜检查胆总管的价值(附40例分析)
下载Doc文档

猜你喜欢