一、补肾活血、通经开窍中药对豚鼠庆大霉素耳毒性的预防作用(论文文献综述)
周柳新[1](2021)在《电针三焦经腧穴联合金匮肾气丸干预庆大霉素诱发大鼠耳、肾毒性的实验研究》文中认为目的:本实验通过建立因庆大霉素诱发的耳、肾毒性大鼠模型,观察三焦经络的良性电针刺激、从肾论治方药及针药并举三种防治方法分别对庆大霉素诱发的耳肾损伤大鼠耳蜗、肾组织形态学的影响,对肾脏组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)含量及血清中血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平的影响,探讨针药并举对庆大霉素诱发耳、肾毒性大鼠的可能作用机制。材料和方法:选择健康雄性SD大鼠40只,适应性喂养一周后进行听性脑干反应(ABR)检测,之后随机分为空白组、模型组、电针组、中药组和针药组,每组8只。空白组生理盐水肌肉注射14d,1次/d,不处理。模型组庆大霉素(120mg/kg)肌肉注射14d,1次/d,不处理。电针组、中药组和针药组庆大霉素剂量和方法同模型组。电针组在造模同时每天给予针刺双侧“翳风”“外关”“阳池”穴,针刺后加电针,留针20min,左右两侧交替进行,1次/d,连续治疗14d。中药组在造模同时每天给予金匮肾气丸灌胃,大鼠灌胃5ml/kg/d,1次/d,连续治疗14d。针药组同时给予电针组和中药组的干预措施。治疗结束后所有大鼠再次进行ABR检测后处死,取耳蜗、肾观察组织形态学的病理变化,酶联免疫吸附测定法检测肾脏组织中TNF-α、MCP-1、MIP-2的含量变化,全自动生化分析仪测定血清中Scr、BUN的水平变化。结果:1.听性脑干反应(ABR)检测结果显示:实验前各组大鼠ABR阈值较低,且五组大鼠ABR反应阈值比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验14d后比较:与空白组相比,模型组、电针组、中药组ABR阈值均升高(P<0.01),针药组的改善较为明显(P<0.05);与模型组相比,中药组ABR阈值降低(P<0.05),电针组和针药组的降低更为明显(P<0.01);与中药组相比,电针组ABR阈值略低,但二者之间差异不显着;与电针组和中药组相比,针药组的下降幅度更显着(P<0.01)。2.苏木素-伊红染色法检测结果显示:观察耳蜗组织病理改变:空白组大鼠耳蜗组织形态正常,螺旋神经节形态结构完整,神经细胞数量、形态正常,毛细胞分布整齐、排列有序;与空白组相比,模型组大鼠耳蜗组织形态结构出现严重损伤现象,螺旋神经节发生明显病理改变,神经细胞数量缺失,边界模糊不清,毛细胞缺失明显,排列紊乱;与模型组相比,中药组、电针组、针药组耳蜗组织形态结构的损伤均有所减轻,螺旋神经节病理变化减轻,细胞数量有少量缺失,界限较清晰,毛细胞数量缺失较少,排列较整齐,其中以针药组的改善效果更为显着。观察肾脏病理改变结果显示:空白组大鼠肾组织形态正常,肾小球及肾小管结构完整。与空白组相比,模型组大鼠出现明显肾损伤现象,肾小管结构异常,可见肾小管上皮细胞空泡变性,且肾间质炎性细胞浸润明显;与模型组相比,电针组、中药组、针药组大鼠肾损伤现象均有一定程度的减轻,炎性细胞浸润减少,以针药组的改善作用更为显着。3.酶联免疫吸附测定法检测结果显示:大鼠肾脏组织中TNF-α含量:与空白组相比,模型组、电针组、中药组、针药组大鼠肾脏组织中TNF-α含量均升高(P<0.01);与模型组相比,电针组、中药组、针药组TNF-α含量均降低(P<0.01);与电针组相比,中药组TNF-α含量略低于电针组,但二者之间差异不显着;与电针组和中药组相比,针药组降低更显着(P<0.01)。大鼠肾脏组织中MCP-1含量:与空白组相比,模型组、电针组、中药组大鼠肾脏组织中MCP-1含量均升高(P<0.01),针药组的改善较为明显(P<0.05);与模型组相比,电针组、中药组、针药组MCP-1含量均下降(P<0.01);与电针组相比,中药组MCP-1含量下降(P<0.05),针药组的下降更明显(P<0.01);与中药组相比,针药组降低更显着(P<0.01)。大鼠肾脏组织中MIP-2含量:与空白组相比,模型组、电针组、中药组、针药组大鼠肾脏组织中MIP-2含量均升高(P<0.01);与模型组相比,电针组、中药组、针药组MIP-2均下降(P<0.01);与电针组相比,中药组、针药组MIP-2含量显着降低(P<0.01);与中药组相比,针药组降低更显着(P<0.01)。4.血清中Scr、BUN水平检测结果显示:血清中Scr水平:与空白组相比,模型组、电针组、中药组、针药组大鼠血清中Scr水平均升高(P<0.01);与模型组相比,电针组Scr水平降低(P<0.05),中药组、针药组降低更为明显(P<0.01);与电针组相比,中药组、针药组Scr水平明显降低(P<0.01);与中药组相比,针药组水平降低更显着(P<0.01)。血清中BUN水平:与空白组相比,模型组、电针组、中药组、针药组大鼠血清中BUN水平均升高(P<0.01);与模型组相比,电针组BUN水平低于模型组,但二者之间差异不显着;与电针组相比,中药组、针药组BUN均明显降低(P<0.01);与中药组相比,针药组的下降更显着(P<0.01)。结论:1.庆大霉素同时具有耳、肾毒性,可成功诱导大鼠出现耳毒性和肾毒性,建立耳肾损伤模型。2.三焦经络的良性电针刺激能够减轻大鼠由庆大霉素诱发的耳、肾毒性,能够增强从肾论治方药的防治效果。3.基于“肾与三焦相通”理论指导的针药结合的防治方法,可对因庆大霉素所致的肾功能下降起到良好的防治作用,能够明显降低肾脏组织中炎性因子含量,减轻肾脏损伤,并有效改善大鼠的听力损失情况。4.验证了针药并举疗法在防治药源性耳聋中发挥的重要作用。
郭柳婷[2](2020)在《“疏肝升清启闭”针灸治疗神经性耳鸣的临床研究》文中提出目的:观察“疏肝升清启闭”针灸治疗神经性耳鸣的临床疗效以及中医证候评分、焦虑抑郁量表评分的影响,以提供该疗法治疗本病有效的临床和实验证据。方法:将符合神经性耳鸣诊断标准的60例患者随机分为针灸组和西药对照组,每组30例患者,纳入并且进行临床观察。针灸组每周6次,休息1日,观察疗程均为20天,共治疗18次。西药对照组疗程同针灸组。2组均在治疗前、治疗后以及1个月后随访时依据临床疗效、中医证候评分、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表来进行临床疗效评定。结果:经实验脱落及筛查,最后共有57例患者完成实验,其中针灸组29例,西药对照组28例。1临床疗效对比经治疗后,针灸组痊愈10例,显效11例,有效7例,无效1例,总有效率为96.55%;西药组痊愈3例,显效10例,有效6例,无效9例,总有效率为67.86%,Z=-2.786,P=0.005,差异有统计学意义,针灸组疗效优于西药组。1月后进行随访的统计结果示,针灸组不仅在临床疗效上优于西药组,还有维持疗效的作用,复发率低。2中医证候评分比较两组在中医证候评分方面,干预后及随访时针灸组在缓解头晕目眩、心悸气短、耳鸣耳聋、腰膝酸软四种症状上明显优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。3 HAMA、HAMD量表评分比较两组在HAMA总分、HAMD总分上,干预后及随访时针灸组的下降均明显大于西药组,在缓解焦虑抑郁症状上明显优于西药组,表现出了显着的中长期疗效(P<0.05)。结论:“疏肝升清启闭”针灸治疗神经性耳鸣能够有效改善神经性耳鸣的中医证候评分及焦虑抑郁症状,其临床疗效优于西药艾司唑仑+敏使朗。
曾友根[3](2020)在《NSC联合OEC移植对SNHL模型大鼠耳蜗细胞凋亡的研究》文中进行了进一步梳理目的:本研究通过观察NSCs和OECs联合移植对SNHL模型大鼠耳蜗细胞神经营养因子,凋亡及抗凋亡蛋白因子表达影响,探讨细胞移植对SNHL损伤耳蜗细胞保护作用的部分机制。方法:(1)细胞培养:选取胎鼠作为移植细胞组织来源,对NSCs和OECs培养、形态观察及鉴定。(2)动物造模:采用庆大霉素对大鼠进行SNHL造模,将筛选出符合要求的大鼠随机分为实验组和对照组,每组10只,实验组予NSCs和OECs联合移植,对照组予输注人工外淋巴液代替细胞移植。(3)细胞移植:将荧光标记的NSCs和OECs通过圆窗植入耳蜗内,术后记录各组大鼠体重变化,检测大鼠ABR听力阈值变化和听觉耳动反射阈值,并采集样本检测。(4)耳蜗切片HE染色。(5)耳蜗免疫荧光染色检测移植后NSCs和OECs荧光标记物。(6)TUNEL法检测凋亡细胞阳性细胞数和MOD值。(7)免疫组织化学法检测神经营养因子及凋亡免疫阳性细胞。(8)Western-blot法检测样本BDNF、NT-3和Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达影响。结果:(1)细胞培养鉴定结果:NSCs染色鉴定标记物呈nestin阳性,OECs染色鉴定标记物呈p75NTR阳性,培养获得了纯度较高的细胞。(2)听觉耳动反射检测结果:实验组大鼠耳廓反射阈值改善,耳廓抖动变化增强,对照组改变不明显。(3)ABR阈值变化结果:与对照组比较,实验组在1周后ABR阈值变化不明显(P>0.05),在2周后实验组ABR阈值变化升高(P<0.05)。(4)耳蜗免疫荧光染色结果:实验组移植后NSCs标记分化的细胞部分能表达神经元细胞标志物Nestin,OECs标记分化的细胞分能表部达OECs标志物p75NTR,对照组耳蜗未发现荧光标记的细胞。(5)HE染色结果:对照组见内、外毛细胞变性坏死,SGCs部分坏死,核萎缩,损伤明显,细胞空泡样变性,密度降低,排列疏松混乱不齐,实验组整体病理损伤减低。(6)TUNEL阳性细胞数检测结果:与对照组比较,实验组TUNEL阳性细胞数明显减少(P<0.05),细胞凋亡指数占比减少,MOD值减少(P<0.05)。(7)免疫组化检测结果:与对照组比较,实验组BDNF和NT-3阳性细胞数及IOD值明显增多(P<0.05),同时抗凋亡因子Bcl-2阳性细胞数及IOD值升高,促凋亡因子Bax、Caspase-3阳性细胞数及IOD值减少(P<0.05)。(8)Western-blot检测结果:与对照组比较,实验组耳蜗组织样本中BDNF、NT-3,Bcl-2蛋白表达水平升高,Bax、Caspase-3蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论:(1)NSC联合OEC移植对SNHL大鼠耳蜗具有保护作用,能减轻耳蜗细胞的损伤。(2)NSC联合OEC移植可能通过调节神经营养因子的表达水平而参与了耳蜗细胞的保护过程。(3)NSC联合OEC移植可能通过上调抗凋亡蛋白Bcl-2,下调凋亡蛋白Bax、Caspase-3表达路径而参与了对SNHL耳蜗细胞凋亡的保护机制。
王恒[4](2019)在《穴位埋线干预小鼠耳蜗螺旋神经元GABAA和NMDA受体时序性表达的实验研究》文中指出目的:本项实验以自然衰老的C57/6小鼠作为老年性耳聋的模型,观察穴位埋线肾俞穴和足三里对老年性耳聋小鼠耳蜗螺旋神经元GABAA受体与NMDA受体的时序性表达的干预,以及应用ABR仪器来测定小鼠在听力高低频区的阈值,探究埋线改善耳蜗老化的机制,验证中医肾主耳理论的机制。材料与方法:SPF级健康雄性C57BL/6小鼠110只,先随机抽取10只作为青年组来测量ABR的阈值,自然衰老组与埋线组各随机抽取10只,处死小鼠应用RT-PCR法测量NMDA受体与GABAA受体的表达情况,剩下80只鼠分为两组,自然衰老组正常饲养,不做任何处理,埋线组小鼠肾俞与足三里埋线,埋线方法:将羊肠线裁剪3mm,放入5号注射器针头中,刺入小鼠穴位下,深度为3mm,用0.25×0.40mm华佗牌针灸针将羊肠线推入穴位中,埋线两周一次,共8次,在小鼠16周,20周,24周,28周时候分别抽取10只,测定ABR阈值后处死小鼠,观察指标的表达的情况。结果:1.在同一频率刺激下的自然衰老组小鼠,与第12周比较,16周ABR值变化无统计学意义(P>0.05);与第16周比较,小鼠第20周、24周、28周ABR值明显升高,听力损失明显,差异具有统计学意义(P<0.05),且随周数增加,ABR值均逐渐升高(P<0.05)。同一频率刺激下,与青年组比较,在第12周及16周时,自然衰老组、埋线组小鼠ABR值变化均无明显差异(P>0.05);第20周、24周及28周时,自然衰老组、埋线组小鼠ABR值显着升高且差异有统计学意义(P<0.05)。与自然衰老组比较,在第12周、16周及20周时,埋线组小鼠ABR值变化均无统计学意义(P>0.05);在第24周、28周时ABR值明显降低(P<0.05),且埋线组在20周之后ABR阈值趋于稳定,听力损伤程度较小,差异无统计学意义(P>0.05)。2.结果显示自然衰老组小鼠在16周时GABAA受体表达量与12周对比,差异无统计学意义(P>0.05),与第16周比较时,第20,24,28周GABAA受体表达量明显降低,证明听力损失明显,差异符合统计学意义(P<0.05),且随着周数增加,GABAA受体表达量明显下降(P<0.05)。同青年组小鼠对比,在第12周及16周时,自然衰老组、埋线组小鼠GABAA受体表达量均无明显差异(P>0.05);第20周,24周,28周时,两组小鼠GABAA受体表达量显着降低(P<0.05),与自然衰老组比较,埋线组12周,16周,20周GABAA受体表达量的变化无统计学意义(P>0.05),在第24周,28周时GABAA受体表达量明显高于自然衰老组,差异有统计学意义(P<0.05),且埋线组在20周之后GABAA表达量趋于稳定,听力损伤程度较小,差异无统计学意义(P>0.05)。3.结果显示自然衰老组小鼠在16周时NMDA受体表达量与12周对比,差异无统计学意义(P>0.05),与第16周比较时,第20,24,28周GABAA受体表达量明显升高,证明听力损失明显,差异符合统计学意义(P<0.05),且随着周数增加,GABAA受体表达量明显增加(P<0.05)。同青年组小鼠对比,在第12周及16周时,自然衰老组、埋线组小鼠GABAA受体表达量均无明显差异(P>0.05);第20周,24周,28周时,两组小鼠GABAA受体表达量显着升高(P<0.05),与自然衰老组比较,埋线组12周,16周,20周GABAA受体表达量的变化无统计学意义(P>0.05),在第24周,28周时GABAA受体表达量明显低于自然衰老组,差异有统计学意义(P<0.05),且埋线组在20周之后NMDA表达量趋于稳定,听力损伤程度较小,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1当听力下降时,小鼠ABR阈值明显增加,肾俞与足三里埋线可以降低ABR阈值。2正常SGN中GABAA数量较高,NMDA受体含量低,当听力下降时GABAA受体数量降低,NMDA受体含量增加,肾俞与足三里埋线可调节这两个受体的表达。3自然衰老组小鼠ABR阈值与受体表达量在第20周,24周,28周呈时序性表达,而通过肾俞与足三里埋线的干预改变了实验结果,且最佳干预点为第16周。4肾俞穴与足三里穴可以作为人体的保健穴对老年性耳聋具有预防与治疗的作用,其作用机制可能是通过延缓耳蜗中毛细胞的凋亡而实现的。
鲍捷[5](2019)在《穴位埋线干预老年性聋小鼠耳蜗螺旋神经节细胞Bcl-2及Bax表达的实验研究》文中研究表明目的:研究穴位埋线干预对老年性聋小鼠耳蜗螺旋神经节细胞凋亡因子Bcl-2和Bax表达的影响,从细胞凋亡角度探讨穴位持久性良性刺激改善老年性听力损失的可能机制,并验证肾俞、足三里在保健及延缓衰老方面的重要作用。材料和方法:选择健康雄性11周龄C57BL/6小鼠30只,适应性喂养一周后开始实验。在小鼠12周龄时麻醉,进行听性脑干反应(ABR)检测,之后随机分为青年组、自然衰老组和埋线组,每组10只。ABR检测结束后,迅速将10只青年组小鼠断头,取耳蜗,备用。将自然衰老组小鼠正常喂养16周,埋线组小鼠取双侧肾俞、足三里进行穴位埋线,2周操作一次,共8次。在小鼠28周龄时,对自然衰老组、埋线组共计20只小鼠再次进行ABR检测,检测结束后断头处死,取耳蜗,观察耳蜗形态结构,Western blot技术检测耳蜗中Bcl-2和Bax两种蛋白的表达情况。结果:1.听功能(ABR阈值)检测结果显示:与青年组相比,自然衰老组小鼠ABR阈值在各频率均出现大幅增高,且高频段增高更为显着,差异均具有统计学意义(P<0.05);埋线组与自然衰老组比较,前者ABR阈值在各频率均低于后者,且差异均具有统计学意义(P<0.05);与青年组相比,埋线组小鼠ABR阈值在各频率虽有增高,但增高幅度小于自然衰老组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.耳蜗形态结构观察结果显示:青年组小鼠基底膜形态正常,细胞排列整齐,血管纹无断裂,形态正常,无红细胞渗出,螺旋韧带结构致密,染色均匀,与耳蜗外侧壁相邻,无间隙;自然衰老组可见明显的形态结构破坏,血管纹变薄、断裂,螺旋韧带部分溶解,结构紊乱、排列稀疏,与耳蜗外侧壁间距增宽;埋线组小鼠基底膜形态基本正常,血管纹偶有断裂,螺旋韧带区见少量增生,与耳蜗外侧壁间距无明显增宽。3.Western Blot结果显示:与青年组相比,自然衰老组小鼠耳蜗Bcl-2蛋白表达量明显降低,Bax蛋白表达量明显增高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);埋线组与自然衰老组比较,埋线组Bcl-2表达量高于自然衰老组,而Bax表达量低于后者,差异均具有统计学意义(P<0.05);埋线组与青年组相比,前者Bcl-2蛋白表达量虽有所降低,但降低幅度小于自然衰老组,Bax蛋白表达量虽有所增高,但增高幅度亦小于自然衰老组,两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.C57BL/6小鼠在28周龄时,已出现明显听力损失,且高频听力损失尤为显着,符合老年性聋发病特点,可作为老年性聋动物模型。2.通过肾俞、足三里穴位埋线干预,可改善老年性聋小鼠听力损失情况。3.肾俞、足三里穴位埋线法防治老年性聋,其机制可能是通过上调耳蜗Bcl-2蛋白表达量、同时下调Bax蛋白表达量来实现的。4.验证了肾俞、足三里在保健及延缓老年性聋方面的重要作用。
周晓丹[6](2019)在《补肾通窍方对肾阴虚大鼠耳蜗组织ERK1/2表达的影响的实验研究》文中研究指明目的以MAPK信号通路中的关键因子ERK1/2作为核心指标,研究肾阴虚后及补肾方药干预后大鼠肾脏和耳蜗的功能及形态变化,探讨肾与耳的相互关系,从微观生物学角度阐释二者之间联系的部分分子机制,为祖国医学肾主耳理论的现代诠释提供实验依据,为中西医结合治疗内耳疾病提供新思路;同时丰富中医藏窍理论,为藏象学说的理论发展提供现代科学依据。方法将耳廓反射灵敏、ABR阈值正常的SD大鼠(60只),按照随机数字表法分为3组(空白组、模型组、中药组各20只),中药组及模型组采用肌肉注射醋酸氢化可的松注射液(25 mg·kg-1·d-1)连续7天的方法制造肾阴虚大鼠模型,空白组注射生理盐水(5 mL·kg-1·d-1);造模成功后,中药组给予补肾通窍方灌胃(10mL·kg-1·d-1),连续给药7天,空白组和模型组灌胃等量生理盐水。观察并记录三组大鼠一般情况。给药结束后各组大鼠以ABR方法行听功能检测,测量大鼠血浆cAMP和cGMP含量,光镜下观察大鼠肾脏、耳蜗组织形态学改变,并采用RT-PCR法检测大鼠耳蜗组织ERK1/2 mRNA的表达。结果(1)大鼠肾阴虚指标评价上,与空白组比照,模型组及中药组大鼠均出现了躁动,易惊,大便干结,进食减少,饮水增多,尿量减少,体重减轻等一系列表现,血浆cAMP/cGMP值上升(P<0.01),提示肾阴虚模型造模成功。但与模型组大鼠相比,中药组大鼠一般状态相对较好,血浆cAMP/cGMP值明显降低(P<0.01)。(2)ABR阈值比较:模型组、中药组大鼠ABR阈值较空白组显着升高(P<0.01),三组中模型组大鼠ABR阈值最高。(3)肾脏、耳蜗组织形态上,与空白组比较,模型组、中药组大鼠肾脏出现不同程度的肾小球、肾间质纤维化,肾小管扩张,脂肪变等病理性改变;耳蜗组织均出现毛细胞数量减少,排列不规则,螺旋神经节数量减少等情况。但中药组大鼠肾脏、耳蜗组织形态相对模型组整体较好。(4)耳蜗组织ERK1/2表达上:与空白组比较,模型组、中药组大鼠耳蜗组织ERK1/2mRNA的表达降低(P<0.05),而与模型组相比,中药组大鼠ERK1/2mRNA的表达相对较高(P<0.05)。结论肾阴虚后可导致肾脏和耳蜗病理性改变,引发听功能障碍,补肾通窍方对肾阴虚大鼠听功能有明显改善作用。其分子生物学机制可能是肾阴虚后通过MAPK信号通路中的关键因子ERK1/2表达的下调引起听觉信号的转导发生障碍,导致耳蜗内组织细胞的凋亡,最终引发听功能障碍甚至耳聋,ERK1/2信号通路是肾主耳的微观联系通路之一;根据中医阴虚血瘀的病理基础,创立的补肾通窍方可通过上调ERK1/2信号的表达,抑制细胞凋亡,有效发挥干预作用。
刘梦晨[7](2019)在《补肾通窍Ⅰ号方治疗肾精亏损型突发性耳聋的临床研究及对血清中性激素水平、SOD含量的影响》文中认为1.目的运用补肾通窍Ⅰ号方治疗肾精亏损型突发性耳聋,观察患者治疗后听力及耳鸣恢复情况及血清中性激素水平、SOD含量变化,探讨补肾通窍Ⅰ号方治疗肾精亏损型突发性耳聋的药理机制及作用机理。2.方法收集60例符合诊断标准及纳入标准的患者,按照随机对照法分为观察组和治疗组各30例,观察组予以常规药物治疗,治疗组在此基础上加服补肾通窍Ⅰ号方。治疗14天后,听力恢复疗效采用突发性耳聋疗效判定标准来评价,耳鸣的疗效采用耳鸣疗效判定标准来评价,以及观察两组治疗前后血清中性激素水平以及SOD含量变化。3.结果补肾通窍Ⅰ号方可以提高肾精亏损型突发性耳聋的疗效,在听力和耳鸣恢复方面效果显着。采用常规治疗的观察组听力总有效率为53.3%,而加服补肾通窍Ⅰ号方的治疗组总有效率为70%,经比较,P<0.05,差异显着。观察组耳鸣的总有效率为62.1%,治疗组为82.1%,经比较,P<0.05,差异显着。补肾通窍Ⅰ号方可以显着提高患者的血清中SOD含量,还能够纠正患者的性激素水平,主要表现在可以提高男性的T含量,降低E2水平;提高女性E2含量,降低T水平,使男女性患者的T/E2比例维持在一定的范围内,保持相对平衡的状态。补肾通窍Ⅰ号方对恢复肾精亏损型突发性耳聋的听力耳鸣效果良好,其作用机制可能与提高SOD含量,纠正性激素水平有关。4.结论补肾通窍Ⅰ号方治疗肾精亏损型突发性耳聋取得了较好的疗效,其作用机制可能与提高患者血清中SOD含量,纠正性激素水平有关,值得临床推广。
李羴[8](2018)在《宣伟军教授治聋经验探析及其验方防治庆大霉素耳毒性聋实验研究》文中研究表明目的:感音神经性聋系临床常见病、多发病和疑难病,病因病机错综复杂,许多方面尚未明了,治疗尤为棘手。宣伟军教授以肝脾肾瘀立论,治疗感音神经性聋常获疗效,经验颇丰。本课题旨在通过跟师学习,感悟体会,或整理医案,分析和总结其临床治疗经验,同时,建立在体庆大霉素耳毒性聋动物模型,应用宣伟军教授临床治聋验方之一“聪耳通窍剂”作为研究药物,通过对动物听力学、耳蜗毛细胞形态学以及分子水平机制研究,观察中药聪耳通窍剂干预庆大霉素(gentamycin,GM)耳毒性聋影响作用,探讨其作用机制,为阐明以肝脾肾瘀立论治疗耳聋理论提供科学依据,同时通过对中药干预庆大霉素肾毒性损害作用研究,探讨其护肾与护耳的关系,揭示传统中医“肾主耳”理论科学实质。方法:总结和分析宣伟军教授临床治疗感音神经性聋的病案,探索其临证思路及辨证方法,以及遣方用药的特点与规律。选择健康成年豚鼠60只,随机分为正常对照组、GM对照组和中药+GM组,每组动物20只。正常对照组按常规饲养,不施加任何药物;GM对照组按200mg/kg·d剂量,每天分两次连续注射9天,第11天终止饲养;中药+GM组按3.994g/kg·d剂量(1/2人工灌服,1/2自动饮用),预先服用聪耳通窍剂10天,然后在继续服用中药同时开始每天注射同等剂量GM,连续9天,第11天终止饲养,但各组用于听力检测的动物于第9天终止。其中每组6只动物应用听性脑干诱发电位仪检测动物的5天、7天、9天听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)阈。每组6只动物应用RT-PCR检测耳蜗超氧化物歧化酶1(SOD1)。另外每组8只动物耳蜗应用铺片技术和琥珀酸脱氢酶染色法,观查或计数毛细胞,其血清应用分光光度计检测尿素氮(BUN)与肌酐(Cr)含量,判断对肾功能影响,肾组织切片则应用苏木素-伊红染色观察组织细胞形态变化情况。所有数据经统计学处理比对。结果:宣伟军教授在临床以肝脾肾瘀立论,辨证分型治疗某些被认为不可逆的感音神经性聋仍具有肯定疗效。庆大霉素耳毒性聋动物实验听力学结果,GM对照组第5、7、9天的ABR听力阈值与其它两组比较差异具有显着性意义(P<0.05)。中药+GM组与正常对照组比较,其中第9天差异有显着性意义(P<0.05)。第11天耳蜗形态学观察结果,正常对照组各回内、外毛细胞健康完整,排列有序。GM对照组外毛细胞破坏程度严重,内毛细胞基本不受影响,中药+GM组外毛细胞破坏较轻,内毛细胞完整。GM对照组各回可数外毛细胞与中药+GM组比较,差异有显着性意义(P<0.05),底回与顶回比较,差异有显着性意义(P<0.05)。耳蜗SOD1含量检测显示,无论正常对照组,或GM对照组,与中药+GM组比较,差异均有显着性意义(P<0.05)。第11天肾功能检查,GM对照组尿素氮、肌酐与其他两组比较具有显着性差异(P<0.05)。肾组织形态学观察,与正常对照组比较,GM对照组肾组织破坏程度严重,中药+GM组则破坏极轻。结论:动物实验研究结果表明,庆大霉素主要破坏耳蜗外毛细胞,而对内毛细胞未见明显损害,对耳蜗底回破坏明显高于顶回。聪耳通窍剂具有显着保护豚鼠庆大霉素致外毛细胞损害、耳毒性聋和肾毒性损害作用,其通过对机体SOD高表达,清除氧自由基,缓解活性氧对细胞的应激损害,是其药效重要机制之一,而其护肾,促进GM排泄,减轻GM耳毒性则是其另一个重要作用机制,揭示传统中医肾主耳理论具有一定科学依据。从动物实验研究进一步揭示和验证了宣伟军教授以肝脾肾瘀立论,治疗感音神经性聋的重要科学根据和意义,其以肝脾肾瘀为主,辨证治疗感音神经性聋经验值得推广应用。
朱丽军[9](2018)在《补肾聪耳方对庆大霉素致聋大鼠耳蜗P38MAPK的影响》文中认为目的本实验意在评估补肾聪耳方对药物性耳聋大鼠的治疗作用,同时研究该方剂对细胞凋亡信号通路P38MAPK的影响。通过对比三组大鼠的一般状态、体重变化、听力变化、血cAMP和cGMP的改变、耳蜗病理切片以及耳蜗P38蛋白的表达从而整体的评估补肾聪耳方的治疗作用,以期为临床使用补肾聪耳方防治药物性耳聋提供实验室依据。方法将通过ABR听力筛查的SD大鼠(45只),按照随机数字表法分为3组(空白组、模型组、中药组),中药组及模型组采用肌肉注射庆大霉素(100 mg·kg-1·d-1)连续14天的方法制造药物性耳聋大鼠模型,中药组在造模的基础上给予补肾聪耳方灌胃,空白组注射并灌胃等量生理盐水。观察三组大鼠一般情况,测量大鼠体重上升的差距,ABR测听力下降幅度。实验第15天取材,测量大鼠血浆cAMP和cGMP含量,使用HE染色法观察大鼠耳蜗病理改变,采用Western-Blot法和RT-PCR法检测大鼠耳蜗P38蛋白的含量。结果(1)一般状态评价模型组及中药组大鼠一般状态出现改变,空白组大鼠表现正常。中药组大鼠与模型组大鼠均出现了躁动不安,容易受到惊吓,怕人怕物,食量明显减少,但饮水增多,体重增长缓慢,大便干,尿量明显减少等一系列表现。但与模型组大鼠相比,中药组大鼠一般状态明显优于模型组。(2)体重增长幅度三组大鼠两周后体重评估,空白组、模型组和中药三组相比,空白组平均体重最高,增长速度最快。空白组与模型组相比,空白组体重增长快(P<0.01),空白组与中药组相比,空白组体重增长快(P<0.01),模型组与中药组相比,中药组体重增加较快(P<0.05)。(3)血浆cAMP和cGMP值比较模型组与空白组相比cAMP/cGMP值上升(P<0.05),中药组与空白组相比cAMP/cGMP值上升(P<0.05),模型组与中药组相比,模型组cAMP/cGMP值较高P<0.05)。(4)ABR测听比较三组大鼠ABR阈值相比空白组最低,其次是中药组,最后是模型组。空白组与模型组相比其ABR阈值最低(P<0.01),空白组和中药组相比,其ABR阈值最低(P<0.01);模型组与中药组相比,中药组ABR阈值较低(P<0.01)。(5)耳蜗病理切片比较空白组大鼠耳蜗切片正常。模型组大鼠和中药组大鼠耳蜗病理切片均出现毛细胞数量减少,排列不规则,螺旋神经节数量减少等情况。但整体上看,中药组病理切片相对模型组较好。(6)耳蜗P38蛋白含量Western-Blot与RT-PCR结果均显示:与模型组和中药组相比,空白组P38蛋白的表达偏低(P<0.05),而中药组与模型组相比,中药组P38蛋白的表达相对较低(P<0.05)。结论三组大鼠ABR阈值的情况以及病理切片表明,药物性耳聋大鼠模型造模成功,结合大鼠一般状态、体重变化以及cAMP/cGMP值提示模型组与中药组两组大鼠整体状态与中医肾虚证型耳聋相似。中药组大鼠ABR阈值的改善以及耳蜗病理切片结果提示补肾聪耳方对药物性耳聋大鼠有一定的防治作用,因此采用补肾法治疗药物性耳聋方法可行。三组大鼠耳蜗P38蛋白表达提示庆大霉素所致药物性耳聋发病机制可能与开启MAPK细胞凋亡通道有关。而采用补肾聪耳方能有效抑制P38MAPK通道的开启从而对药物性耳聋起到防治作用。
罗蒙[10](2018)在《补肾活血化痰开窍方对大鼠耳鸣模型作用机制的实验研究》文中研究表明研究目的:观察补肾活血化痰开窍方对耳鸣大鼠耳蜗螺旋神经节神经元(Spiral Ganglion Neurons,SGN)中5羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)1B、2C受体的表达及意义,分析耳鸣大鼠血清中钙(Ca)、磷(P)、铁(Fe)、皮质醇(Cortisol)、多巴胺(Dopamine)、环磷酸腺苷(cAMP),环磷酸鸟苷(cGMP),cAMP/cGMP比值的变化,探讨补肾活血化痰开窍方改善耳鸣大鼠的症状及抗耳鸣的效果和作用机制。研究方法:选用SPF级SD雄性大鼠60只,体重250(±50)g,采用水杨酸钠腹腔注射大鼠联合“饮水抑制”大鼠行为学实验建立大鼠耳鸣模型,大鼠随机分为正常组10只(生理盐水组),模型组50只(水杨酸钠组),模型组造模成功后再分为中药组(补肾活血化痰开窍方低、中、高剂量组)各10只,西药组(卡马西平(5H-二苯并[b,f]氮杂卓-5-甲酰胺)组)10只,中药低、中、高剂量组大鼠给予补肾活血化痰开窍方(剂量分别5.5,11,22 g·kg-1·d-1)灌胃,西药组大鼠给予卡马西平(剂量为5mg·kg-1·d-1)灌胃,模型组和正常组大鼠给予2mL生理盐水灌胃,每天1次,治疗连续8周。采用免疫组化法检测耳蜗SGN中5-HT1B、2C在耳鸣大鼠的表达情况,取外周血,其中钙、磷、铁用全自动生化仪测量,血浆皮质醇、多巴胺、cAMP、cGMP用酶联免疫法(Elisa Kit)测定,分析补肾活血化痰开窍方对耳鸣大鼠血清中钙(Ca)、磷(P)、铁(Fe)、皮质醇(Cortisol)、多巴胺(Dopamine)、环磷酸腺苷(cAMP),环磷酸鸟苷(cGMP),cAMP/cGMP比值的变化。研究结果:(1)一般情况:给予相应药物干预8周后,中药组尤其是中药高剂量组大鼠体重较模型组明显增加,摄食增多,毛发光亮,活动灵敏,模型组体重明显减轻,精神萎靡,日常活动减少,毛发较为暗淡,摄食、饮水均较中药组减少。(2)“饮水抑制”实验中,与正常组相比,模型组平均噪声反射消退期明显减少,造模成功,其中10只为对照组,44只造模成功,成功率为88%。(3)耳鸣造模成功给予相应药物干预8周后,大鼠耳蜗SGN中有5-HT1B、2C的表达,与正常组相比,模型组中5-HT1B减少,2C明显增多。与模型组相比,西药组、中药各剂量组耳蜗SGN中5-HT1B表达增多,2C均明显降低。(4)耳鸣造模成功给予相应药物干预8周后,与正常组相比,模型组中血清钙、铁含量下降,磷含量增高。血浆皮质醇、多巴胺含量下降,cAMP含量降低,cGMP含量增加,cAMP/cGMP比值降低(均P<0.05)。与模型组相比,西药组、中药各剂量组血清中钙、铁,血浆皮质醇、多巴胺及cAMP含量,cAMP/cGMP比值增大,血清磷及cGMP含量减少(均P<0.05)。研究结论:(1)耳鸣大鼠耳蜗SGN中的5-HT1B减少、2C表达增加,应用补肾活血化痰开窍方可有效缓解大鼠耳鸣,其机制可能与增加耳鸣大鼠耳蜗SGN中5-HT1B受体含量,降低5-HT2C受体含量有关;同时补肾活血化痰开窍方提高了耳鸣大鼠血清中钙、铁,血浆皮质醇、多巴胺及cAMP含量、cAMP/cGMP比值,降低了血清磷及cGMP含量,可能是改善耳鸣的血液学相关证据。
二、补肾活血、通经开窍中药对豚鼠庆大霉素耳毒性的预防作用(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、补肾活血、通经开窍中药对豚鼠庆大霉素耳毒性的预防作用(论文提纲范文)
(1)电针三焦经腧穴联合金匮肾气丸干预庆大霉素诱发大鼠耳、肾毒性的实验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
实验结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 “肾与三焦相通”的理论源流及研究概况 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(2)“疏肝升清启闭”针灸治疗神经性耳鸣的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 文献研究 |
一、现代医学对NT的研究 |
1 现代医学对NT的定义与诊断标准 |
2 现代医学对NT的病因和发病机制研究 |
2.1 NT的病因 |
2.2 NT的发病机制 |
2.2.1 内耳微循环障碍 |
2.2.2 离子学说 |
2.2.3 中枢神经递质学说 |
2.2.4 负性心理 |
2.2.5 听觉系统功能重组和听皮层可塑性改变学说 |
2.2.6 血管袢压迫、神经脱髓鞘病变 |
3 现代医学对NT的治疗 |
3.1 非药物治疗 |
3.1.1 习服疗法 |
3.1.2 声治疗 |
3.1.3 心理学疗法 |
3.1.4 生物反馈疗法 |
3.1.5 声频共振疗法 |
3.1.6 电刺激疗法 |
3.2 药物治疗 |
3.2.1 麻醉剂 |
3.2.2 扩血管药物 |
3.2.3 抗癫痫和抗惊厥药物 |
3.2.4 抗焦虑药物和抗抑郁药物 |
3.2.5 营养神经药物 |
二 中医学对NT的研究 |
1 古代文献对耳鸣的记载 |
2 中医对NT病因病机的认识 |
2.1 外邪侵袭 |
2.2 肾精亏损 |
2.3 肝胆火盛 |
2.4 脾胃虚弱 |
3 中医药对耳鸣的治疗 |
3.1 中药治疗 |
3.1.1 古方治疗 |
3.1.2 自拟方治疗 |
3.1.3 中成药治疗 |
3.1.4 中药外治法 |
3.2 针灸疗法对NT的治疗 |
3.2.1 单纯针刺方法 |
3.2.2 特殊针法 |
3.2.3 综合针刺疗法 |
3.2.4 灸法治疗 |
3.3 其他方法治疗 |
3.3.1 推拿疗法 |
3.3.2 中医音乐疗法 |
3.3.3 民族医学疗法 |
第二部分 临床研究 |
1 病例筛选 |
1.1 病例来源 |
1.2 病例的诊断标准 |
1.2.1 西医NT诊断标准 |
1.2.2 中医诊断标准 |
1.2.3 纳入标准 |
1.2.4 排除标准 |
1.2.5 中止治疗标准 |
1.2.6 剔除和脱落标准 |
2 研究方案 |
2.1 分组方案 |
2.2 治疗方法 |
2.3 观察指标 |
2.4 数据处理 |
3 研究结果 |
3.1 实验受试者纳入和脱落情况 |
3.2 一般情况比较 |
3.3 临床疗效比较 |
3.4 治疗干预前、后以及随访的中医证候评分比较 |
3.5 治疗干预前、后、随访的HAMA总分比较 |
3.6 治疗干预前、后、随访的HAMD总分比较 |
3.7 两组不良反应比较 |
第三部分 讨论 |
1 NT与中医脏腑经络联系密切 |
1.1 脏腑与耳鸣的关系 |
1.1.1 五脏 |
1.1.2 经络 |
1.1.3 脏腑七情五志内伤与NT密切相关 |
2 NT与中医病因病机病理重点分析 |
3 NT与疏肝升清启闭针法治则和穴方特点分析 |
3.1 NT与疏肝升清启闭治则 |
3.1.1 疏肝 |
3.1.2 升清启闭 |
3.2 疏肝升清启闭针法穴位组方特点分析 |
3.2.1 主穴分析 |
3.2.2 加减穴分析 |
4 疏肝升清启闭针刺治疗NT的临床取效机理探讨 |
5 创新之处 |
6 不足之处与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
缩略词表 |
综述 针灸治疗神经性耳鸣临床研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(3)NSC联合OEC移植对SNHL模型大鼠耳蜗细胞凋亡的研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
中英文缩略词表 |
第1章 引言 |
第2章 材料与方法 |
2.1 细胞培养 |
2.1.1 实验动物 |
2.1.2 主要试剂 |
2.1.3 主要操作仪器 |
2.1.4 主要溶剂配制 |
2.2 实验方法 |
2.2.1 组织来源、细胞提取和培养 |
2.2.2 NSCs的传代培养 |
2.2.3 OECs培养 |
2.2.4 NSCs的鉴定及细胞纯度的计算 |
2.2.5 OECs的鉴定及细胞纯度的计算 |
2.2.6 细胞活力测定 |
2.2.7 细胞冻存 |
2.2.8 细胞复苏 |
2.3 动物实验及样本检测 |
2.3.1 实验动物 |
2.3.2 主要试剂 |
2.3.3 主要仪器 |
2.3.4 主要试剂配制 |
2.3.5 庆大霉素耳毒性大鼠模型的建立方法 |
2.3.6 实验动物分组及给药 |
2.3.7 ABR检测大鼠听力阈值 |
2.3.8 听觉耳动反射检测 |
2.3.9 制作切片 |
2.3.10 切片染色 |
2.3.11 耳蜗免疫荧光染色 |
2.3.12 TUNEL法(原位切口末端标记法)检测凋亡细胞 |
2.3.13 免疫组织化学法检测神经营养因子及凋亡免疫阳性细胞 |
2.3.14 Western-blot法检测样本BDNF、NT-3和Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达 |
2.4 统计方法 |
第3章 实验结果 |
3.1 细胞的形态观察及鉴定 |
3.1.1 NSCs的培养观察及鉴定 |
3.1.2 OECs的培养观察和鉴定 |
3.2 各组大鼠体重变化结果 |
3.3 大鼠听觉耳动反射检测阈值结果 |
3.4 各组大鼠ABR阈值变化结果 |
3.5 HE染色结果 |
3.6 耳蜗免疫荧光染色观察结果 |
3.6.1 耳蜗荧光标记NSC结果 |
3.6.2 荧光标记OEC观察结果 |
3.7 TUNEL法检测凋亡细胞结果 |
3.7.1 各组TUNEL阳性细胞数比较 |
3.7.2 各组MOD值比较 |
3.8 免疫组化检测结果 |
3.9 Western-blot检测各组蛋白表达水平结果 |
第4章 讨论 |
4.1 实验性感音神经性耳聋动物模型的制备与机制探究 |
4.2 神经营养因子减轻SNHL内耳神经损伤后相关机制 |
4.2.1 BDNF对 SGNs的保护作用机制探究 |
4.2.2 NT-3对SGNs的保护作用机制探究 |
4.3 细胞移植抑制耳蜗损伤细胞凋亡机制探索 |
4.3.1 Caspase结构、功能与促耳蜗细胞凋亡机制探究 |
4.3.2 Bcl-2 结构、功能和抗耳蜗细胞凋亡机制探析 |
4.3.3 细胞联合移植激活Bcl-2,抑制Caspase、Bax表达路径保护损伤耳蜗细胞探究 |
4.4 细胞联合移植上调神经营养因子,抑制细胞凋亡 |
4.5 神经性耳聋常见病因概述 |
4.6 神经性耳聋治疗方法概述 |
4.7 关于NSC和 OEC的取材、培养与鉴定探究 |
4.7.1 NSC的组织取材和分离 |
4.7.2 NSC的培养和鉴定方法选择 |
4.7.3 OECs的组织取材和分离 |
4.7.4 OECs的培养与鉴定选择 |
第5章 结论 |
致谢 |
参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
综述 |
参考文献 |
(4)穴位埋线干预小鼠耳蜗螺旋神经元GABAA和NMDA受体时序性表达的实验研究(论文提纲范文)
摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
实验结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(5)穴位埋线干预老年性聋小鼠耳蜗螺旋神经节细胞Bcl-2及Bax表达的实验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
实验结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(6)补肾通窍方对肾阴虚大鼠耳蜗组织ERK1/2表达的影响的实验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
主要符号表 |
前言 |
1 实验材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 主要实验试剂及设备 |
2 实验方法 |
2.1 实验分组 |
2.2 动物给药 |
2.3 指标采集 |
2.4 统计学分析 |
3 观察指标及意义 |
3.1 大鼠一般情况 |
3.2 ABR阈值测定 |
3.3 cAMP、cGMP测定 |
3.4 大鼠肾脏、耳蜗组织形态学观察 |
3.5 RT-PCR 方法检测大鼠耳蜗 ERK1/2 mRNA 含量 |
4 实验结果 |
4.1 大鼠的一般状态 |
4.2 大鼠体重 |
4.3 血浆cAMP、cGMP含量 |
4.4 大鼠 ABR 阈值 |
4.5 大鼠耳蜗、肾脏形态学特征 |
4.6 大鼠耳蜗 ERK1/2 mRNA 含量 |
5 讨论 |
5.1 肾与耳关系的中西医研究概况 |
5.2 肾阴虚造模方法的选择 |
5.3 阴虚血瘀的病机探讨 |
5.4 ERK信号通路与耳蜗细胞凋亡的关系研究 |
5.5 补肾通窍方立方探究 |
6 结论 |
问题与展望 |
参考文献 |
附录 |
综述 肾与耳关系的现代医学研究综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
(7)补肾通窍Ⅰ号方治疗肾精亏损型突发性耳聋的临床研究及对血清中性激素水平、SOD含量的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
中英文缩略词表(Abbreviation) |
引言 |
第一部分 文献研究 |
一、祖国医学关于突发性耳聋的相关认识及其治疗方法 |
1.病因 |
1.1 风邪致聋学说 |
1.2 火热上扰致聋学说 |
1.3 痰火郁结致聋学说 |
1.4 气滞血瘀致聋学说 |
1.5 气血亏虚致聋学说 |
1.6 肾精亏虚损学说 |
2.传统中医关于突发性耳聋的治疗 |
2.1 内治法 |
2.2 外治法 |
二、现代医学对突发性耳聋的研究 |
1.突发性耳聋流行病学研究 |
2.突发性耳聋从肾论治的现代研究 |
3.性激素水平(睾酮T、雌二醇E2)和肾虚本质的研究 |
4.突发性耳聋与SOD的相关研究 |
5.现代医学对突发性耳聋的治疗 |
5.1 激素治疗 |
5.2 改善内耳循环药物治疗 |
5.3 营养神经药物治疗 |
5.4 抗病毒治疗 |
5.5 高压氧治疗 |
第二部分 临床实验研究 |
1.病例选择 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 脱落和剔除标准 |
2.研究方法 |
2.1 治疗方法 |
3.观察指标 |
4.耳鸣分级标准 |
5.疗效判定标准 |
5.1 听力疗效评定标准 |
5.2 耳鸣疗效评定标准 |
6.统计学方法 |
7.试验结果 |
7.1 一般资料的统计学分析 |
7.2 疗效比较 |
7.3 对血清中SOD含量影响 |
7.4 对男性性激素水平的影响 |
7.5 对女性性激素水平的影响 |
第三部分 讨论 |
第四部分 结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
(8)宣伟军教授治聋经验探析及其验方防治庆大霉素耳毒性聋实验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 研究背景 |
1 感音神经性耳聋的病因病机 |
2 感音神经性耳聋的中医治疗 |
2.1 中医辨证治疗 |
2.2 中医综合治疗 |
2.3 中成药治疗 |
3 感音神经性耳聋的西医治疗 |
3.1 激素治疗 |
3.2 营养神经治疗 |
3.3 抗氧化剂治疗 |
3.4 星状神经节阻滞 |
3.5 高压氧治疗 |
第二部分 宣伟军教授治聋学术思想初步探析 |
1 宣伟军教授简介 |
2 辨证思路 |
3 辨证分型 |
4 遣方用药特点 |
5.验案举例 |
5.1 肝郁血瘀,肾精不足型 |
5.2 肝郁脾虚,痰凝血瘀型 |
5.3 脾肾不足,痰湿瘀阻型 |
第三部分 聪耳通窍剂防治庆大霉素耳毒性聋实验研究 |
1 研究目的 |
2 研究内容 |
3 研究材料 |
3.1 实验动物 |
3.2 实验药品及剂量 |
3.3 试剂及仪器 |
4 研究方法 |
4.1 动物分组 |
4.2 豚鼠脑干诱发电位听力检测 |
4.3 耳蜗铺片的制作及观察 |
4.4 采用RT-PCR检测超氧化物歧化酶1(SOD1) |
4.5 肾功能检测 |
4.6 肾组织病理切片及形态学观察 |
4.7 统计学分析方法 |
5 实验结果 |
5.1 豚鼠脑干诱发电位听力检测结果 |
5.2 豚鼠耳蜗铺片观察及毛细胞计数结果 |
5.3 耳蜗SOD1含量测试结果 |
5.4 肾功能检查结果 |
5.5 肾组织形态学观察 |
6 讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(9)补肾聪耳方对庆大霉素致聋大鼠耳蜗P38MAPK的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
主要符号表 |
前言 |
实验一 补肾聪耳方对庆大霉素致聋大鼠听力及耳蜗形态学影响..3 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 观察指标及意义 |
4 实验结果 |
5 讨论 |
6 结论 |
实验二 补肾聪耳方对庆大霉素致聋大鼠耳蜗P38蛋白的影响 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 观察指标及检验方法 |
4 实验结果 |
5 讨论 |
6 结论 |
问题与展望 |
参考文献 |
附录 综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
(10)补肾活血化痰开窍方对大鼠耳鸣模型作用机制的实验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
第一部分 :文献研究 |
1.现代医学对耳鸣的认识 |
1.1 耳鸣发生的病因 |
1.1.1 主观性耳鸣发生病因 |
1.1.2 客观性耳鸣发生病因 |
1.2 耳鸣发生的发病机制 |
1.2.1 耳蜗病变 |
1.2.2 生理-心理模型 |
1.2.3 相关神经递质的参与 |
1.3 西医治疗 |
2.祖国医学对耳鸣的认识 |
2.1 病名探讨 |
2.2 病因病机 |
2.2.1 肾精亏损 |
2.2.2 脾胃虚弱 |
2.2.3 肝胆火旺 |
2.2.4 气血亏虚 |
2.3 中医药对耳鸣的治疗 |
2.3.1 辨证论治 |
2.3.2 专方专用 |
2.3.3 针灸理疗 |
3.补肾活血祛痰开窍方 |
3.1 补肾活血祛痰开窍方组成 |
3.2 补肾活血祛痰开窍方的方解 |
第二部分 :补肾活血化痰开窍方对耳鸣大鼠耳蜗螺旋神经节神经元5-HT1B、2C的实验研究 |
1.材料 |
1.1 实验药品、试剂及仪器 |
1.1.1 实验药品 |
1.1.2 实验试剂 |
1.1.3 实验仪器 |
1.2 实验动物及分组 |
2.方法 |
2.1 耳鸣动物造模方法 |
2.2 耳鸣造模成功后各组给药方法 |
2.3 耳蜗取材 |
2.4 大鼠采血 |
2.5 免疫组化法检测耳蜗SGN的5-HT1B、2C受体的表达 |
2.6 血清指标检测 |
2.6.1 钙、铁、磷测定 |
2.6.2 多巴胺、皮质醇测定 |
2.6.3 cAMP、cGMP测定 |
2.7 统计学方法 |
3.结果 |
4.讨论 |
4.1 水杨酸钠 |
4.1.1 水杨酸钠诱导动物耳鸣模型的机制 |
4.1.2 水杨酸钠对耳蜗的影响 |
4.2 5-HT系统 |
4.2.1 5-HT系统与耳鸣的关系 |
4.2.2 5-HT1B、2C与耳鸣的关系 |
4.3 卡马西平作为耳鸣的西医用药机制 |
4.4 耳鸣大鼠外周血液学检测机制 |
4.4.1 肾虚相关性物质与耳鸣的关系 |
4.4.2 钙、铁、磷、皮质醇、多巴胺、cAMP、cGMP与耳鸣的关系 |
结论 |
1.水杨酸钠作用于耳鸣大鼠耳蜗SGN中5-HT1B、2C研究小结 |
2.水杨酸钠作用于耳鸣大鼠外周血液肾虚相关性物质小结 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
发表论文情况 |
致谢 |
四、补肾活血、通经开窍中药对豚鼠庆大霉素耳毒性的预防作用(论文参考文献)
- [1]电针三焦经腧穴联合金匮肾气丸干预庆大霉素诱发大鼠耳、肾毒性的实验研究[D]. 周柳新. 辽宁中医药大学, 2021
- [2]“疏肝升清启闭”针灸治疗神经性耳鸣的临床研究[D]. 郭柳婷. 广西中医药大学, 2020(02)
- [3]NSC联合OEC移植对SNHL模型大鼠耳蜗细胞凋亡的研究[D]. 曾友根. 南昌大学, 2020(08)
- [4]穴位埋线干预小鼠耳蜗螺旋神经元GABAA和NMDA受体时序性表达的实验研究[D]. 王恒. 辽宁中医药大学, 2019(02)
- [5]穴位埋线干预老年性聋小鼠耳蜗螺旋神经节细胞Bcl-2及Bax表达的实验研究[D]. 鲍捷. 辽宁中医药大学, 2019(02)
- [6]补肾通窍方对肾阴虚大鼠耳蜗组织ERK1/2表达的影响的实验研究[D]. 周晓丹. 山西中医药大学, 2019(01)
- [7]补肾通窍Ⅰ号方治疗肾精亏损型突发性耳聋的临床研究及对血清中性激素水平、SOD含量的影响[D]. 刘梦晨. 安徽中医药大学, 2019(02)
- [8]宣伟军教授治聋经验探析及其验方防治庆大霉素耳毒性聋实验研究[D]. 李羴. 广西中医药大学, 2018(01)
- [9]补肾聪耳方对庆大霉素致聋大鼠耳蜗P38MAPK的影响[D]. 朱丽军. 山西中医药大学, 2018(01)
- [10]补肾活血化痰开窍方对大鼠耳鸣模型作用机制的实验研究[D]. 罗蒙. 湖北中医药大学, 2018(11)