一、胃肠复原汤对动物腹部术后早期胃肠功能的影响（论文文献综述）
李敏[1]（2021）在《改良大承气汤对术后肠麻痹小鼠胃肠运动功能的影响及机制研究》文中研究说明目的:术后肠麻痹（Postoperativeileus,POI）的发病机制尚不清楚,其临床防治措施也在探索中。本课题采用POI模型小鼠,初步探究传统大承气汤（Traditional Chinese formula Da-Cheng-Qi-Tang Dachengqi Decoction,T-DCQT）和改良大承气汤（Modified Da-Cheng-Qi-Tang,M-DCQT）对POI的治疗作用及其作用机制。方法:选用成年昆明小鼠80只,雌雄不拘,均分5组:（1）正常对照组;（2）假手术组;（3）POI组;（4）T-DCQT干预组;（5）M-DCQT干预组。POI模型采用经典小肠干扰术方法复制。POI组小鼠通过灌肠给予T-DCQT或M-DCQT,每天2次,其余组小鼠用等量生理盐水灌肠。术后24h、48h进行以下检测:用阿拉伯胶炭末混合物测量胃肠排推运动;HE染色评估肠道的病理变化;PCR、免疫组织化学染色和western-blot技术检测肠组织NF-κB,p38 MAPK及TLR4的表达;高通量液态芯片检测血清中促炎细胞因子IL-1α、IL-6、MCP-1、MIP-1β、IL-17等的水平。结果:POI组小鼠胃肠排推运动明显减慢（p<0.01）,T-DCQT或M-DCQT灌肠后与POI组比较胃肠运动功能明显改善（p<0.05或p<0.01）。POI组小鼠肠粘膜存在炎症细胞浸润、粘膜下水肿、充血,T-DCQT或M-DCQT干预能明显改善肠壁粘膜的病理变化。与对照组相比,POI组小鼠炎症细胞因子IL-1α,IL-6,MCP-1,MIP-1β和IL-17血清含量在术后24h、48h显着增高（p<0.05或p<0.01）,MIP-1α水平仅在术后48h增加（p<0.05）;T-DCQT或M-DCQT干预可显着降低术后24h、48h血清IL-1α、IL-6、MIP-1β和IL-17的含量（p<0.05或p<0.01）,MCP-1水平仅在24h有明显降低（p<0.05或p<0.01）。与T-DCQT处理组相比,M-DCQT组24h的IL-6,MIP-1β水平和48h的IL-1α水平降低更为显着。此外,T-DCQT或M-DCQT均可明显降低POI小鼠肠道组织中的炎症相关信号分子如NF-κB、p38 MAPK和TLR4的表达（p<0.05或p<0.01）。结论:T-DCQT和M-DCOT均可改善POI小鼠胃肠运动的紊乱,其机制可能与减轻POI所致的炎症反应有关。M-DCQT在控制POI时血清炎症细胞因子水平的作用更显着。目的:在第一部分研究的基础上,进一步深入探讨改良大承气汤（M-DCQT）对实验性术后肠麻痹（POI）小鼠胃肠功能的影响及其作用机制。方法:选用成年C57BL/6小鼠48只,雌雄不拘,随机均分为4组:对照组（control）,假手术组（sham）,肠麻痹组（POI）和M-DCQT干预组（M-DCQT）。通过经典小肠干扰术诱导POI模型。术后给以饮用水（control、sham、POI组）或M-DCQT灌胃,每天2次。术后24h、48 h取每组小鼠各半数进行以下检测:胃肠运动功能、肠道组织结构变化、局部神经递质及血清胃肠肽水平;同时用16S高通量测序检测肠粘膜菌群结构及其多样性,用高通量液体芯片检测血清促炎细胞因子的水平。结果:与对照组或假手术组相比,POI组小鼠胃肠排推运动减慢,肠粘膜充血水肿,肠道细菌结构和多样性发生改变,这些变化在M-DCQT处理后有不同程度的减轻。术后24h、48h,POI组小鼠血清促炎细胞因子IL-1α、IL-6、TNF-α水平较对照组或假手术组明显增高（p<0.05或p<0.01）,MCP-1和IL-17在24h的增加显着（p<0.05）;同时,POI组小鼠血管活性肠肽的血清水平增加、胃动素的降低（p<0.05或p<0.01）;回肠组织中5-羟色胺水平降低、组织胺升高（p<0.05或p<0.01）;用M-DCQT干预,这些变化均有不同程度逆转（p<0.05或p<0.01）。结论:M-DCQT可有效改善POI小鼠的胃肠道运动功能,其机制与减轻POI所致的炎症反应、肠道粘膜细菌失调和胃肠肽失衡有关。
赵娟娟[2]（2021）在《加味大黄牡丹汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的疗效观察》文中研究表明
赵盈[3]（2021）在《中医外治疗法促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能胃肠功能恢复的临床观察》文中研究指明目的随着人们生活水平提高及饮食结构的改变,胆囊相关疾病的发病率也在逐年提高,目前腹腔镜胆囊切除术（LC）因较传统开腹手术术式创口小,患者接受度高,已成为具备手术指征的胆囊良性疾病首选手术方式,但仍会因其不可避免的创伤性操作出现一系列胃肠功能紊乱的临床症状,影响患者的术后恢复。对此传统西医常规治疗手段单一,治疗费用高,因此本研究尝试运用中医外治疗法即穴位贴敷联合通腑承气汤灌肠疗法,观察其能否治疗LC术后胃肠功能紊乱,帮助腹腔镜胆囊切除术后患者加快胃肠功能康复,提高术后胃肠功能评分,减轻患者术后疼痛,为中医药辅助治疗腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能紊乱方面提供新的治疗手段。方法根据纳入及排除标准,将符合要求的60例腹腔镜胆囊切除术患者随机将其分为治疗组和对照组各30例。两组术后均予以西医常规治疗,试验组在常规治疗基础上于术后0.5 h开始在双侧合谷穴、足三里穴以大黄+肉桂为药对进行穴位贴敷,每天一次,每次贴敷时间为2 h;同时术后8小时开始进行通腑承气汤保留灌肠治疗,每日1剂,水煎400 ml,每次取200 ml进行保留灌肠,每天早晚各1次,每次保留30min。上述治疗方案以出现第一次排便为治疗截点,最长治疗时间为5天,5天仍无自主排便则采取其他治疗措施。记录两组临床疗效、肠鸣音恢复时间、首次排气排便时间、腹腔引流管留置时间、胃肠功能恢复评分、术后VAS评分。结果1.治疗前两组患者一般信息资料、手术相关资料对比,基线具有可比性。2.与对照组相比,试验组患者的首次自主排气排便时间及肠鸣音恢复时间更短,差异有统计学意义（P<0.05）。3.试验组的腹腔引流管留置时间为39.70±15.30 h,对照组的腹腔引流管留置时间为50.70±17.82 h,两者相比较,差异具有统计学意义。4.试验组患者术后12h、24h、48h的胃肠功能恢复总体疗效评分高于同时点的对照组（P<0.05）。5.在术后12 h、24 h、48 h与对照组相比,中医外治疗法可以降低LC患者术后的疼痛感,差异有统计学意义（P<0.05）。6.试验组治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的73.3%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于腹腔镜下胆囊切除术后的患者,可以在西医常规治疗的基础上予以穴位贴敷及通腑承气汤灌肠促进胃肠功能的恢复,减轻患者的疼痛感,缩短治疗时间,且其安全性良好,值得临床推广使用。
彭泽旭[4]（2021）在《通肠汤治疗术后早期炎性肠梗阻的知识图谱与临床观察》文中提出目的:术后早期炎性肠梗阻（Early postoperative inflammatory small bowel obstruction,EPISBO）是指腹部手术后的早期,由手术创伤或腹腔内炎症和渗出物引起,形成一种机械与动力并存的粘连性肠梗阻,大部分可以通过非手术治疗治愈。通肠汤是湖北省中医院普外科长期以来的经验用方,由大黄、芒硝、枳实、厚朴、莱菔子等组成,具有通里攻下,行气止痛之功效。1.通过查阅和整理与术后肠梗阻相关的文献,挖掘出术后肠梗阻的研究主体、研究热点和演进趋势等。2.本研究旨在观察通肠汤治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效,并进行客观评价。方法:1.基于Gephi和Cite Space软件对近25年术后肠梗阻相关研究文献进行数据挖掘,提取文献数据进行知识图谱构建及分析。2.根据疾病纳入标准及排除标准,选取湖北省中医院外一科（肝胆胃肠外科）2018年11月到2020年12月收治的术后早期炎性肠梗阻的51例患者。根据患者随机分组,其中对照组24人,治疗组27人。对照组采用肠梗阻的基础治疗:禁食、胃肠减压、抗感染、肠外营养支持等西医常规方法促进胃肠道恢复,治疗组在对照组基础治疗的基础上,将通肠汤胃管注入和中药保留灌肠治疗促进胃肠功能恢复。观察两组患者经不同治疗方案治疗后首次听到肠鸣音时间,首次经肛门排气、排便时间,腹痛缓解时间。并通过观察受试对象用药前后的生命体征及不良反应,询问具体用药感受,来评价其安全性。结果:1.近十年术后肠梗阻研究领域文献数量总体呈波动增长趋势;文献来源中刊登相关研究最多的期刊为《中国医药指南》、《河南外科杂志》等;研究机构主要集中在南京军区南京总医院,唐山市人民医院,中国医科大学附属盛京医院,四川大学华西医院等,合作网络内部联系紧密;关键词“术后早期炎性肠梗阻”自2000年开始凸显、“复方大承气汤”从2010年开始突现;“肿瘤坏死因子-α”“护理干预”“炎性肠梗阻”等聚类关键词研究频次较高。2.治疗组中临床治愈者22例、显效者3例、有效者1例、无效者0例,总有效率100%;对照组临床治愈者16例、显效者2例、有效者2例、无效者4例,总有效率为83.3%,治疗组明显优于对照组,经检验P<0.05,差异具有统计学意义。治疗组患者经治疗后首次听到肠鸣音时间、首次经肛门排气、排便时间,腹痛缓解时间均优于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义（P<0.05）。安全性指标:本研究中所有患者均未见明显不良反应,两组患者治疗前后生命体征等均未发现异常。结论:1.关于术后肠梗阻的研究越来越受到研究者的关注,其中“术后早期炎性肠梗阻”“复方大承气汤”等为研究领域内的研究热点,在今后的研究中,研究者在不同地域间的合作交流可进一步加强,对区域资源的整合需进一步提高,以共同促进学科发展进步及与其他学科的交叉融合。2.通肠汤治疗术后早期炎性肠梗阻有明显疗效,有利于腹内炎症消退和渗出物的吸收,并能促进肠壁水肿程度的逐渐减轻,促进肠道功能的恢复,显着缩短住院时间,并能大大提高西医疗效,降低住院费用,减轻患者痛苦,是一种理想的治疗方法。通肠汤治疗术后早期炎症肠梗阻值得临床应用。
王熙[5]（2021）在《超声药透益气活血汤治疗恶性肿瘤患者胃系症状临床疗效观察》文中进行了进一步梳理研究目的:评价足三里超声药透益气活血汤治疗恶性肿瘤患者（气虚血瘀证）胃脘部症状临床疗效、生活质量、淋巴细胞亚群绝对计数变化的情况。探究双侧足三里超声药透益气活血方在治疗恶性肿瘤患者（气虚血瘀证）胃系症状的优势,并进行安全性分析,为中医药治疗恶性肿瘤患者胃脘部症状提供更多的方法和思路。研究方法:通过病案检索系统收集符合纳排标准的恶性肿瘤患者204例,依据治疗方式分为两组。对照组共计100例,给予西医对症治疗及口服中药汤剂。治疗组共计104例,在对照组的基础上联合双侧足三里超声药透益气活血方,日一次,30分钟/次,14次为一周期。评价患者经足三里超声药透益气活血方治疗前后的临床症状（胃痛、胃胀、恶心、呕吐、纳食情况）、生活质量评分、淋巴细胞亚群绝对计数的变化情况,并记录两组患者治疗前后WBC、RBC、HGB、凝血功能、D2、PLT、肝肾功能等变化情况。采用SPSS 23.0统计软件对所收集数据进行统计学分析:符合正态分布的计量资料使用t-test,不符合正态分布的计量资料使用秩和检验;计数资料使用秩和检验或卡方检验。研究结果:1.两组之间性别、年龄、婚况、职业、癌种分布、TNM分期、既往抗肿瘤治疗情况、治疗前KPS评分方面均无显着性差异（P>0.05）。2.临床疗效:治疗组与对照组临床症状改善总有效率分别为89.4%、73.0%（P<0.05）。两组治疗前临床症状总评分无显着差异,治疗后组内比较结果显示,两组均较治疗前评分显着降低（P<0.05）;治疗后症状总积分组间比较结果显示,治疗组显着低于对照组（P<0.01）。单项症状比较中,对照组可显着改善恶心、呕吐、纳食情况,治疗组可显着改善胃痛、恶心、呕吐、纳食情况。3.生活质量比较:治疗前两组KPS评分差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。经治疗后,组间比较中,治疗组KPS评分显着高于对照组（P<0.01）;组内比较中,两组治疗后KPS评分均较治疗前得到提高（P<0.05）。4.免疫功能变化情况:治疗前,两组CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、CD3-CD19+、CD3-CD16+56+无明显差异,提示具有可比性。治疗后组内比较中,CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、CD3-CD19+、CD3-CD16+56+无统计学差异;组间比较中CD3+CD8+存在显着差异（P<0.05）。5.凝血功能变化情况:治疗前,D2、PLT、PT、APTT、FIB在两组间均无显着差异。治疗后,两组在PLT方面具有显着差异（P<0.05）,在其余各项中,均无显着差异。组内比较结果显示,治疗前后治疗组PLT存在差异（P<0.05）。6.安全性分析:两组在WBC、RBC、HGB、肝肾功能在治疗前后无显着差异（P>0.05）。结论:1.双侧足三里超声药透益气活血汤可以明显改善恶性肿瘤患者（气虚血瘀证）胃脘部症状。2.双侧足三里超声药透益气活血汤可提高恶性肿瘤患者生活质量。3.双侧足三里超声药透益气活血汤可辅助改善恶性肿瘤患者免疫功能。4.双侧足三里超声药透益气活血汤可辅助改善恶性肿瘤患者血液高凝状态。5.双侧足三里超声药透益气活血汤无明显肝肾功能损害。
谭雅彬[6]（2021）在《中药治疗大肠癌术后脾肾阳虚证患者疗效及对肠道菌群影响的研究》文中认为研究背景及目的大肠癌（Colorectal Cancer,CRC）是临床上常见的消化道恶性肿瘤,它的发病率和死亡率在恶性肿瘤病例中一直都居高不下。临床上治疗CRC以外科手术为主要方法之一,辅以化疗、放疗和中医药治疗等,其中手术最为广泛且疗效更确切。近年来越来越多的研究报道肠道微生物与CRC之间存在着密切的关联,手术治疗也会明显改变患者的肠道微生态,术后出现的一系列并发症也与肠道菌群的结构改变有关。中医药治疗往往能减轻患者术后相关临床症状,改善生活质量,具有良好的疗效。且近来研究发现中医药与肠道菌群之间也存在着密切的联系。经过临床观察以及文献研究发现临床上不少CRC术后患者中医辨证属于脾肾阳虚证,采用中药干预后临床效果突出。本研究拟探讨中药干预CRC术后脾肾阳虚证患者的相关症状变化情况,以及采用第二代高通量测序技术对患者中药干预前后的肠道菌群结构进行分析,并与正常健康人群的肠道菌群结构作比较,以期找到CRC术后脾肾阳虚证患者肠道菌群的变化,证明中药干预在改善患者相关症状的同时能够改善CRC术后脾肾阳虚证患者的肠道微生态,进一步说明中药干预的疗效与肠道微生态之间具有相关性。并尝试找出肠道菌群中与CRC治疗有关的有益菌、有害菌和关键菌,从而为中医药抗肿瘤的研究提供新证据、新方法。研究方法本研究共纳入2018年1月至2020年12月于北京中医药大学东方医院门诊及住院治疗的CRC术后脾肾阳虚证患者共40例,采用前瞻性自身前后对照试验,使用中药制剂持续干预2周,对患者中药干预前后的相关症状和体征通过症状积分法进行评价,分析中药干预对CRC术后脾肾阳虚证患者的疗效。对40名患者用药前后以及10名正常健康人共90份粪便标本进行采集,然后使用16S rDNA测序技术分别检测出健康正常志愿者（作为研究基线）、CRC术后脾肾阳虚证患者以及中药干预后的CRC术后脾肾阳虚证患者的肠道菌群信息,然后进行一系列深入的群落结构的统计学及可视化分析比较三组样本肠道菌群结构的变化,得到CRC术后脾肾阳虚证患者肠道菌群的特殊变化,证明中药干预CRC术后脾肾阳虚证患者的疗效及与肠道菌群的关系,并尝试找出肠道菌群中与CRC治疗有关的有益菌、有害菌及关键菌。研究结果1.40名CRC术后脾肾阳虚证患者中药干预后评价为痊愈者2名,显效者16名,有效者22名,无效者0名,中医症状改善的有效率为100%。其中中药干预前中医症状总积分为13.65±2.65,中药干预1周后为9.00±2.15,中药干预2周后为4.58±2.29。三个时间点互相两两比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。说明采用中药干预CRC术后脾肾阳虚证患者后的相关症状获得了明显的改善。2.OTU分类鉴定结果显示中药干预前后CRC术后脾肾阳虚证患者的肠道菌群的结构具有一定的相似性,但也存在一定的差异性,中药干预在改善患者相关症状的同时使患者的肠道微生物多样性增加,具有比干预前有更多样的肠道微生物。3.Alpha多样性分析结果显示正常健康人的肠道微生物群落的丰富度和多样性均高于CRC术后脾肾阳虚证患者,而中药干预使CRC术后脾肾阳虚证患者的肠道微生物群落的丰富度和多样性较用药前有一定程度的升高,使之接近于正常健康人群。4.Beta多样性分析结果显示CRC术后脾肾阳虚证患者的肠道菌群与正常健康人相比存在显着差异,处于失调状态,而中药干预使患者的肠道菌群微生态得到改善,且中药干预后患者的肠道菌群组内差异性变小,说明中药干预CRC术后患者能改善其肠道微生态。5.CRC术后脾肾阳虚证患者的肠道菌群组成和相对丰度与正常健康者相比无显着（P<0.05）减少物种,CRC术后脾肾阳虚证患者的肠道菌群组成和相对丰度与正常健康者相比存在显着增高（P<0.05）的物种,尤其是克雷伯氏菌属（gKlebsiella）、埃希氏菌属（gEscherichia）、gLachnoclostridium菌。可见CRC术后脾肾阳虚证患者肠道菌群失调的主要问题是共生菌和致病菌失衡,条件致病菌异常增多,这与CRC术后脾肾阳虚患者出现的相关症状具有相关性。6.中药干预前后CRC术后脾肾阳虚证患者的肠道菌群的结构在门、纲、目、科、属水平上均发生了改变,CRC术后脾肾阳虚证患者中药干预后组成和相对丰度存在显着减少（P<0.05）的物种,尤其是gLachnoclostridium、埃希氏菌属（gEscherichia）、克雷伯氏菌属（gKlebsiella）、肠球菌属（gEnterococcus）。CRC术后脾肾阳虚证患者中药干预后组成和相对丰度显着增多（P<0.05）的物种普雷沃氏菌科（fPrevotellaceae）,尤其是 gPrevotella9、柔嫩梭菌属（gFaecalibacterium）、罗姆布茨菌（gRombotusia）。中药干预能抑制CRC术后脾肾阳虚证患者肠道微生物中条件致病菌的生长,促进有益菌的生长,这与中药干预改善了 CRC术后脾肾阳虚证患者的相关症状具有相关性。7.本研究通过组成及丰度检测发现在不同组别存在某些特定菌,这些物种可以作为监测不同治疗阶段的疾病活动性和治疗反应性的指标。CRC术后脾肾阳虚证患者组区别于别组的特定菌为乳杆菌目（oLactobacillales）、克雷伯氏菌属（gKlebsiella）、gRuminococcusgnavusgroup,中药干预后组为:罗姆布茨菌（gRombotusia）、gAnaerostipes,中药干预前组为乳杆菌目（oLactobacillales）、克雷伯氏菌属（gKlebsiella）、gRuminococcusgnavusgroup,正常健康组为巨单胞菌属（gMegamonas）、柔嫩梭菌属（gFaecalibacterium）、gSubdoligranulum、gEnorma、gRoseburia、gAlistipes、萨特氏菌属（gSutterella）、gRuminococcaceaeUCG002。8.在人体肠道微生物所有样本绝对丰度前20的属水平范围内,本研究发现不存在相互拮抗的菌群,而gPrevotella9和巨单胞菌属（gMegamonas）之间均存在相互协同作用。研究结论本研究证实了CRC术后脾肾阳虚证患者的肠道菌群结构与正常健康人相比处于失调状态,CRC术后脾肾阳虚证患者肠道菌群失调的主要问题是共生菌和致病菌失衡,致病菌异常增多,这与CRC术后脾肾阳虚患者出现的相关症状具有相关性。中药干预可以改善术后患者相关症状,改善患者生活质量。同时还发现中药干预能够能抑制有害菌的生长,促进有益菌的生长,主要使普雷沃氏菌科（fPrevotellaceae）的相对丰富度增加,而肠杆菌科（fenterobacteriaceae）、肠球菌科（fEnterococcaceae）的相对丰富度减少,改善了 CRC术后脾肾阳虚证患者的肠道微生态,使肠道微生物群落的丰富程度和多样性增加,有助于CRC术后患者肠道菌群结构恢复正常健康状态,这与中药干预改善了 CRC术后脾肾阳虚证患者的相关症状具有相关性。并且CRC术后脾肾阳虚证中药干预前后的患者和正常健康者的肠道菌群均有其特定的关键菌。中药干预改善CRC术后脾肾阳虚证患者相关症状的作用机制与其改善患者的肠道微生态有关。
张涛[7]（2021）在《基于网络药理学的大柴胡汤治疗结石性胆囊炎的机制研究》文中研究指明胆囊炎指各种原因引起的胆囊壁的急慢性炎症反应[1]。根据胆囊内有无结石将其分为结石性胆囊炎与非结石性胆囊炎,结石性胆囊炎在临床较为常见。根据本病的临床诊疗指南[2],手术治疗一直作为根治本病的首选,但术后体内产生结石的微环境未改变,胆囊炎的复发率仍居高不下,以及诸多术后综合征等后遗症,不易被患者接受。中医药在胆囊炎的治疗上能够消石排石,并且在改善症状以及减少复发率方面具有独特优势,效果显着。中医学中并无结石性胆囊炎的记载,但根据其发作时引起右上腹剧烈疼痛,伴有黄疸等临床特征,将其归为“胁痛”、“胆胀”、“黄疸”等范畴,多因饮食不节,损伤脾胃,情志不畅,肝气郁结,导致湿热内蕴,肝胆瘀滞发而病[3]。大柴胡汤是《伤寒论》中和解少阳,内泻热结的代表方剂。擅于治疗少阳阳明合病,且表里兼顾,使少阳与阳明合病得以双解。身目发黄、往来寒热、胸胁、心下满痛,伴有呕吐,苔黄、脉弦数是大柴胡汤证的辨证要点,对比急性胆囊炎的发作时出现剧烈右上腹疼痛,高热,黄疸,恶心呕吐等症状有较大的的相似性。现代诸多医家在临床上应用大柴胡汤治疗结石性胆囊炎取得了显着的疗效。当前针对大柴胡汤治疗结石性胆囊炎的临床疗效研究与实验作用机制研究较多,但因中药复方所含化学成分复杂,且干扰因素众多。因此,大柴胡汤治疗结石性胆囊炎的作用机制尚未研究明确。因此,本研究应用网络药理学的研究方法,初步筛选大柴胡汤治疗结石性胆囊炎的核心靶点。构建高胆固醇饲料致结石性胆囊炎的动物模型,验证大柴胡汤治疗结石性胆囊炎的核心靶点的治疗作用。为大柴胡汤治疗结石性胆囊炎的机制研究提供相关依据与数据支持。目的基于网络药理学的研究方法筛选大柴胡汤治疗结石性胆囊炎的关键化学成分、核心靶点、GO功能及KEGG通路。结合实验一筛选出的关键核心靶点,选取豚鼠造模,验证大柴胡汤对实验一筛选出关键核心靶点的调控作用,并进一步观察结石性胆囊炎豚鼠胆囊的病理切片,探讨大柴胡汤治疗结石性胆囊炎的作用机制。方法实验一:通过中药系统药理学数据库获得大柴胡汤所含中药的化学成分,收集其相对应的靶点;结石性胆囊炎疾病靶点来源于GeneCards人类基因数据库、人类孟德尔遗传数据库。获取复方-疾病的交集基因。结合Cytoscape3.8.0构建药物-核心靶点-有效成分网络,靶标蛋白互作PPI网络,筛选核心靶点。利用Bioconductor中的Biocmanager,org.Hs.eg.db,Colorspace,Stringi,ggplot2,DOSE,ClusterProfiler,enrichplot,Pathview等程辑包对核心靶点进行GO富集和KEGG通路分析。将有效成分与核心靶点进行分子对接验证。实验二:取豚鼠30只,随机分组,空白对照组10只,模型对照组10只,大柴胡汤组10只。连续喂以胆囊炎高胆固醇饲料4周建立结石性胆囊炎模型。造模成功后空白对照组和模型对照组灌胃生理盐水,大柴胡汤组中药灌胃,连续灌胃40天,腹主动脉取血,ELISA法测定血清中TNF-α、CCK、SOD的水平。观察豚鼠胆囊肉眼及镜下病理图片。结果实验一:1.化学成分靶点的收集:共收集大柴胡汤药物化学成分151个,靶点基因260个;收集结石性胆囊炎疾病靶点基因486个;获得交集基因55个。2.有效化学成分筛选:构建化学成分-交集基因网络图,主要化学成是槲皮素、β-谷甾醇、木犀草素、柚皮素。3.核心蛋白的筛选:构建PPI蛋白质互相作用网络,通过网络拓扑分析,筛选出核心蛋白有 TNF、CCK、EGFR、VEGFA、AKT1。4.分子对接验证:显示TNF与槲皮素、木犀草素、柚皮素;CCK与槲皮素、β-谷甾醇;EGFR与槲皮素、木犀草素;AKT1与槲皮素、木犀草素、柚皮素;VEGFA与槲皮素、木犀草素均有较好的结合活性。5.GO及KEGG富集分析:共富集到了 2307个GO条目,其中细胞成分92个,生物学过程2126个,分子功能89个。KEGG通路发现共富集到了 150条通路,主要涉及到AGE-RAGE信号通路、白细胞介素-17信号通路、HIF-1信号通路。实验二:1.造模后一般情况观察:模型组豚鼠在造模过程中出现行动迟缓,皮毛暗淡易脱,弓背,扎堆,尿液色黄,大便稀溏。2.各组间血清学指标变化:模型对照组豚鼠血清TNF-α的含量明显高于空白对照组。CCK、SOD的含量明显低于空白对照组。与模型对照组相比,大柴胡汤组血清TNF-α的含量有所下降,但高于空白对照组,CCK、SOD的含量均较模型对照组升高,但低于空白对照组,以上结果P均<0.05,组间差异有统计学意义。3.肉眼下胆囊形态观察:空白对照组豚鼠胆囊大小形态正常,红润,有血管附着囊壁,血运良好,囊壁未见增厚。模型对照组胆囊体积增大,颜色偏深,血运不佳,胆囊壁较厚,胆囊内可见泥沙样物质。大柴胡汤组胆囊介于空白对照组与模型对照组之间,血运尚可。4.镜下观察豚鼠胆囊组织病理切片:空白对照组可见黏膜上皮细胞排列紧密,无脱落,囊壁未见充血、水肿及炎性细胞浸润。模型对照组可见黏膜上皮细胞排列松弛,坏死脱落明显;黏膜下可见大量淋巴细胞和浆细胞侵润,炎性渗出明显。大柴胡汤组豚鼠胆囊细胞病变有改善,介于模型对照组与空白对照组之间。结论1.大柴胡汤治疗结石性胆囊炎的过程是一个多成分、多靶点,作用于多条通路的调控网络。2.大柴胡汤可以改善结石性胆囊炎豚鼠的一般生活质量,改善精神状态,对其有一定的治疗作用。3.大柴胡汤治疗结石性胆囊炎的机制可能与调控TNF、CCK、SOD的含量,抑制炎症因子的表达,介导炎症反应,促进氧化应激反应,增加胆囊的收缩运动有关。
申玉立[8]（2021）在《针刺对经腹子宫切除术后胃肠功能恢复的疗效观察》文中研究表明目的:通过针刺治疗对经腹子宫切除术后胃肠功能紊乱的疗效分析,为临床治疗提供新的方法,为针刺促进术后患者的快速康复提供理论依据。方法:自2019年12月至2021年1月期间,收集来源于江苏省中医院妇科病区住院病人,符合纳入标准的患者共54例,将病人分为治疗组和对照组,每组27例,两组均予术后常规治疗（抗感染、补液、营养支持等治疗）,治疗组在此基础上,予足三里、血海、丰隆、合谷、太冲以及内关针刺治疗,观察比较患者治疗后临床疗效指标,包括首次排气时间、首次排便时间、首次肠鸣音恢复时间、恶心呕吐评分、腹胀腹痛评分、术后发热情况、腹部切口愈合情况、胃泌素变化及血常规、肾功能等安全性指标,并观察患者的不良反应。结果:治疗组和对照组各脱落2例,每组25例。其中,治疗组中因个人因素而脱落2例,对照组中因不符合纳入标准脱落2例。1.一般情况:包括患者年龄,身高,BMI指数,术中出血量,手术时间,住院时间等情况,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2.临床疗效指标:（1）观察患者首次排气、排便时间以及首次肠鸣音恢复时间,结果发现,治疗组患者术后首次排气及首次肠鸣音恢复时间较对照组短,且有显着统计学差异（P<0.01）;（2）观察首次排便时间,发现治疗组时间比对照组短,差异具有统计学意义（P<0.05）;（3）治疗组和对照组术后第1-2天腹胀评分相比,治疗组评分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;术后第3天腹胀评分相比,P>0.05,无统计学意义;（4）治疗组与对照组术后第1天腹痛评分相比,治疗组评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,术后第2天腹痛评分比较,治疗组评分明显低于对照组,有显着差异（P<0.01）,术后第3天两组腹痛评分相比,差异无统计学意义（P>0.05）,说明术后1-2天,治疗组相较于对照组术后腹痛程度均有改善,术后第2天腹痛评分表明,治疗组的治疗效果明显优于对照组,而术后第3天两组的腹痛程度相当;（5）术后第1天、第2天的恶心呕吐评分,治疗组评分明显低于对照组（P<0.01）,有显着差异;术后第3天恶心呕吐评分,治疗组评分低于对照组（P<0.05）,差异有统计学意义,说明治疗组相对于对照组,可以明显改善患者术后恶心呕吐情况;（6）治疗组术后发热的人数明显少于对照组,有显着差异（P<0.01）,说明针刺可以减少术后发热率;（7）术后切口愈合情况:两组术后切口均愈合良好,无统计学意义（P>0.05）;（8）血清胃泌素水平:治疗后,治疗组胃泌素高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组术后胃泌素水平高于对照组,说明针刺治疗可增强胃肠动力。3.疗效判定:治疗组的总有效率为92.00%;对照组的总有效率为70.00%,说明治疗组的总有效率优于对照组,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。4.不良反应发生方面:治疗期间,治疗组和对照组中均无明显不适症状的发生且术后血常规、肾功能等相关指标未见明显异常,研究实验具有可靠性、安全性。结论:针刺疗法临床疗效显着,可以明显缓解患者的不适症状,尽早恢复患者的术后胃肠道生理功能,在术后常规治疗基础上,予以针刺治疗,可以缩短患者首次排气时间、首次排便时间及首次肠鸣音出现时间,有利于缓解术后恶心呕吐、腹胀腹痛等胃肠道不良反应,在减少术后发热等方面疗效显着,可在临床上进一步推广。
吴云瑞[9]（2021）在《小承气汤加减联合穴位贴敷治疗湿热壅滞证不完全性肠梗阻的疗效观察及对炎性因子的影响》文中研究表明目的本课题在常规西医治疗基础上加用经方小承气汤内服联合芒硝穴位贴敷治疗湿热壅滞证不完全性肠梗阻的患者,通过观察患者主观症状及客观指标的变化,探究中药内服加外用的方式在治疗不完全性肠梗阻中的疗效,明确其对不完全性肠梗阻患者血清中TNF-α、IL-6、hs-CRP等炎性因子的调控作用。方法收集芜湖市中医医院于2019年10月至2021年01月在脾胃病科、普外科、急诊内科诊断为湿热壅滞证不完全性肠梗阻的住院患者63例,将患者随机分为对照组和试验组分别31、32例。对照组予西医内科保守治疗,包括禁止饮食,胃肠减压,抑制消化液分泌,补液纠正水电解质紊乱、酸碱失衡,控制感染,肠外营养支持,必要时在排除禁忌症前提下可予解痉镇痛药物。试验组在对照组治疗基础上联用小承气汤加减内服及中药芒硝外敷神阙穴,小承气汤加减少量多次给药,每次量约50ml,每日4次。中药外敷时将芒硝置于纱布内外敷神阙穴,维持4小时,日1次,两组疗程拟定1周。主要观察指标:（1）腹痛、腹胀缓解时间,肛门恢复自主排气、排便时间;（2）治疗前后中医证候积分变化;（3）实际住院时间;（4）中医证候疗效及总有效率;（5）治疗前后腹部X线、hs-CRP、IL-6、TNF-α等客观指标变化。结果（1）基线资料分析:本课题总纳入人数63例,两组患者的性别,年龄,病因,治疗前中医证候积分、腹部X线、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平等资料经统计学分析P>0.05,无统计学差异,两组具有可比性。（2）主观疗效分析:治疗后两组患者在主观证候方面均有明显改善,但试验组在缓解腹痛、腹胀,恢复自主排气、排便方面较对照组更具优势（P（27）0.05）。（3）客观指标分析:两组患者治疗前各项血清炎性因子水平组间比较差异无统计学意义,治疗后两组经组间比较得出P（27）0.05,差异具有统计学意义,表明试验组血清炎性因子水平下降幅度优于对照组;在缩短患者住院时间方面试验组亦优于对照组（P（29）0.05）。两组患者治疗前后腹部X线阳性例数经统计学分析,均得出P（29）0.05,认为无统计学意义,证实二者皆可使腹部X线转阴,但无明显差异性。（4）中医证候积分与疗效:两组患者治疗前积分组间比较无明显差异,认为两组具有可比性,治疗后分析得出P（27）0.05,得出试验组能更好地缓解患者症状。中医证候疗效方面,试验组与对照组中医证候总有效率分别为90.63%、70.97%,（P<0.05）,表明试验组疗效更佳。（5）总有效率:两组患者系统治疗后整体疗效比较,试验组及对照组总有效率分别为93.75%、80.65%,试验组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论1.常规西医治疗基础上联用经方小承气汤加减内服及中药芒硝外敷神阙这一治疗方法可有效缩短湿热壅滞证不完全性肠梗阻患者临床症状缓解的时间,临床疗效肯定。2.常规西医治疗基础上联用经方小承气汤加减内服及中药芒硝外敷神阙可使湿热壅滞证不完全性肠梗阻患者血清中hs-CRP、IL-6、TNF-α炎性因子水平明显下降,炎症反应减轻。但对腹部X线影响与常规西医治疗相比并无明显差异性。3.本课题选定观察指标客观合理,治疗方案疗效值得肯定,治疗过程中不良反应少见。
何杨[10]（2021）在《神阙外敷畅通散促进胃肠手术后胃肠功能恢复的临床疗效观察》文中研究表明目的:随着临床治疗中对术后并发症的重视,及时干预以预防术后并发症发生,已经成为术后治疗的重要环节。其中,术后胃肠功能障碍是术后并发症常见问题之一,不同手术的操作对机体胃肠功能有着不同程度的影响,尤其以腹部手术影响较大。本研究以胃肠手术患者为研究对象,采用神阙外敷畅通散作为干预措施,按照随机对照试验法,从胃肠功能相关指标、临床症状积分等多方面评价神阙外敷畅通散对术后胃肠功能恢复的疗效,旨在进一步验证畅通散外用药的疗效,为其临床推广应用提供临床依据。方法:本研究严格按照纳入排除标准,选取自2019年5月-2021年1月,南京中医药大学第二附属医院普外科病房住院并行胃肠手术治疗患者60例,将所有患者按随机数字表法平均分为对照组和治疗组。对照组患者术后给予基础常规治疗,主要包括禁止饮食、胃肠减压管行胃肠减压、抗生素抗感染、白蛋白纠正营养状态等方法,以及通过静脉输液（每天2500-3000ml）维持机体水电解质、酸碱平衡,同时对患者进行健康宣讲,鼓励患者术后期下床活动、保持身心愉悦等;治疗组患者术后在常规治疗基础上配合神阙外敷畅通散进行贴敷治疗。分别记录两组患者术后关于胃肠功能恢复的相关指标、中医症状评分、相关实验室指标及总有效率,并采用SPSS26.0软件对数据进行统计分析,评价神阙外敷畅通散对胃肠术后患者胃肠功能恢复的临床疗效;同时,鉴于行胃和结肠手术患者的临床疗效差异,组内区分行胃和结肠术后患者,分别进行疗效评价。结果:经研究发现,无论是行胃部手术患者还是行结肠手术患者,治疗组和对照组相比较,治疗组患者术后胃肠功能恢复时间更短,且差异具有统计学意义（p<0.05）;对患者术后第2、3、5天分别进行腹胀症状评分,通过组间比较发现,治疗组患者的症状积分明显优于对照组患者,且差异存在统计学意义（p<0.05）;对同组患者术后第2、3、5天的腹胀症状积分进行组内两两比较时发现,治疗组患者术后腹胀症状能够更早得到改善,且效果持续;术后第3天治疗组患者血浆胃动素水平（MTL）明显高于对照组患者,且差异具有统计学意义（p<0.05）;总体有效率方面治疗组也远高于对照组。结论:神阙外敷畅通散对腹部术后患者的胃肠功能障碍等不良症状的治疗以及体征的改善是明显的、有效的,对术后胃肠功能恢复具有积极作用,主要表现在缩短术后肠鸣音恢复,加快术后肠蠕动,促进肛门排气、排便,能有效减缓术后腹胀不适症状,可以提高机体胃动素水平,较常规治疗方法具有见效快、疗效好等优势,临床应用中安全性高、疗效显着。
二、胃肠复原汤对动物腹部术后早期胃肠功能的影响（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、胃肠复原汤对动物腹部术后早期胃肠功能的影响（论文提纲范文）
（1）改良大承气汤对术后肠麻痹小鼠胃肠运动功能的影响及机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 传统大承气汤及改良大承气汤对术后肠麻痹小鼠胃肠运动功能的影响及机制初探 |
| 材料 |
| 方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 第二部分 改良大承气汤对术后肠麻痹小鼠胃肠运动功能的影响及机制研究 |
| 材料 |
| 方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 全文小结及展望 |
| 参考文献 |
| 综述 胃肠运动及其障碍的机制研究 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（3）中医外治疗法促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能胃肠功能恢复的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 一、文献综述 |
| 1. 现代医学对于促进术后胃肠功能恢复的研究进展 |
| 1.1 现代医学对于术后胃肠功能障碍的认识 |
| 1.2 现代医学对于术后胃肠功能障碍的治疗 |
| 1.3 小结 |
| 2. 祖国医学对促进术后胃肠功能恢复的研究进展 |
| 2.1 祖国医学对于术后胃肠功能恢复障碍的认识 |
| 2.2 中药内服治疗术后胃肠功能恢复障碍 |
| 2.3 中医外治法治疗术后胃肠功能恢复障碍 |
| 2.4 中医内外结合治疗术后胃肠功能恢复障碍 |
| 3. 本研究的立题依据 |
| 3.1 穴位贴敷对于促进术后胃肠功能恢复的研究 |
| 3.2 中药灌肠对于促进术后胃肠功能恢复的研究 |
| 4. 小结 |
| 参考文献 |
| 引言 |
| 二、临床研究 |
| 1. 研究资料与方法 |
| 2. 技术路线图 |
| 3. 临床干预 |
| 3.1 常规治疗措施 |
| 3.2 干预治疗措施 |
| 4. 操作规程及注意事项 |
| 5. 治疗疗程 |
| 6. 结局观察指标 |
| 6.1 一般病例信息 |
| 6.2 综合疗效 |
| 6.3 术后胃肠功能恢复情况 |
| 6.4 术后疼痛(VAS)评分 |
| 6.5 术后胃肠功能评分 |
| 6.6 不良反应评价 |
| 6.7 安全性评价 |
| 7. 不良反应处理措施 |
| 8. 质量控制 |
| 9. 数据统计 |
| 三、研究结果 |
| 1. 两组患者一般病例信息情况 |
| 2. 两组手术相关资料 |
| 2. 组引流管留置时长对比 |
| 4. 两组临床疗效对比 |
| 5. 两组胃肠功能恢复情况 |
| 6. 干预措施对术后胃肠功能恢复评分比较 |
| 7. 干预措施术后VAS评分情况比较 |
| 8. 不良反应 |
| 9. 安全性评价 |
| 四、讨论 |
| 结语 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（4）通肠汤治疗术后早期炎性肠梗阻的知识图谱与临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文略缩词表 |
| 前言 |
| 第一部分 术后肠梗阻的文献知识图谱研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 数据收集 |
| 1.2 数据整理与筛选 |
| 1.3 分析工具 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献发布年度统计 |
| 2.2 文献来源情况统计 |
| 2.3 研究机构分布统计 |
| 2.4 关键词可视化分析 |
| 3 讨论 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 西医诊断标准 |
| 1.2 中医诊断标准 |
| 1.3 病例标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 试验设计 |
| 2.2 随机分组 |
| 2.3 治疗方法 |
| 2.4 观测指标 |
| 2.5 疗效判定标准 |
| 2.6 统计方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 一般人口学资料比较 |
| 3.2 两组患者疗效比较 |
| 3.3 两组患者经治疗后首次听到正常肠鸣音时间比较 |
| 3.4 两组患者经治疗后首次经肛门排气时间比较 |
| 3.5 两组患者经治疗后首次经肛门排便时间 |
| 3.6 两组患者经治疗后腹痛缓解时间 |
| 3.7 安全性观察结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 现代医学对EPISBO的认识 |
| 4.2 祖国医学对EPISBO的认识 |
| 4.3 通肠汤治疗EPISBO的疗效 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 1.文献综述 术后早期炎性肠梗阻的治疗进展 |
| 参考文献 |
| 2.在学期间发表论文及获奖情况 |
| 致谢 |
（5）超声药透益气活血汤治疗恶性肿瘤患者胃系症状临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 疗效观察指标 |
| 4 疗效评价标准 |
| 5 统计学分析 |
| 研究结果 |
| 1 基线资料可比性 |
| 2 主要疗效指标 |
| 3 次要观察指标 |
| 4 安全性指标 |
| 讨论 |
| 1 超声药透益气活血汤临床疗效分析 |
| 2 超声药透益气活血汤生活质量改善情况分析 |
| 3 超声药透益气活血汤对免疫功能影响情况分析 |
| 4 超声药透益气活血汤安全性分析 |
| 5 存在的问题 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 中医症状评分表 |
| 附录2 KPS评分 |
| 综述 恶性肿瘤患者消化道症状中西医治疗进展 |
| 1 癌性厌食 |
| 1.1 西医治疗 |
| 1.2 中医治疗 |
| 2 恶心呕吐 |
| 2.1 西医治疗 |
| 2.2 中医治疗 |
| 3 癌性腹胀 |
| 3.1 中医内治法 |
| 3.2 中医外治法 |
| 4 呃逆 |
| 4.1 西医治疗 |
| 4.2 中医治疗 |
| 5 总结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）中药治疗大肠癌术后脾肾阳虚证患者疗效及对肠道菌群影响的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词对照表 |
| 第一章 文献综述 |
| 第一节 大肠癌的中医治疗进展 |
| 1 中医对大肠癌病因病机的认识 |
| 2 大肠癌中医证候研究 |
| 3 中医药对大肠癌的治疗 |
| 4 小结 |
| 第二节 大肠癌的发生及相关治疗与肠道菌群的关系 |
| 1 肠道菌群概述 |
| 2 肠道菌群与大肠癌的发生 |
| 3 肿瘤相关治疗对肠道菌群关系的研究 |
| 4 小结 |
| 第二章 临床研究 |
| 前言 |
| 1 资料和方法 |
| 2 研究结果 |
| 3 讨论 |
| 第三章 结语 |
| 1 结论 |
| 2 创新点 |
| 3 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 个人研究成果 |
（7）基于网络药理学的大柴胡汤治疗结石性胆囊炎的机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 文献综述 |
| 综述一: 结石性胆囊炎的西医研究进展 |
| 1. 流行病学及危险因素 |
| 2. 病因学说 |
| 2.1 胆道系统的解剖及变形变异 |
| 2.2 胆汁的生理 |
| 2.3 胆石的形成 |
| 2.4 胆囊管梗阻胆汁淤积 |
| 2.5 致病菌侵袭 |
| 3. 临床表现 |
| 4. 相关辅助检查 |
| 5. 并发症 |
| 6. 治疗 |
| 7. 展望 |
| 参考文献 |
| 综述二: 结石性胆囊炎的中医研究进展 |
| 1. 中医学对结石性胆囊炎的认识 |
| 2. 对结石性胆囊炎病因病机的认识 |
| 3. 辨证分型及治疗 |
| 4. 现代医家对结石性胆囊炎的认识 |
| 5. 中医药治疗结石性胆囊炎的实验研究进展 |
| 6. 大柴胡汤治疗结石性胆囊炎的研究进展 |
| 参考文献 |
| 实验研究 |
| 前言 |
| 实验一: 大柴胡汤治疗结石性胆囊炎的网络药理学研究 |
| 1. 材料与方法 |
| 1.1 数据及软件来源 |
| 1.2 大柴胡汤药物化学成分收集及药物靶点预测 |
| 1.3 疾病靶点来源 |
| 1.4 复方-疾病交集基因的获取 |
| 1.5 化学成分-靶点网络图的构建 |
| 1.6 大柴胡汤治疗结石性胆囊炎的蛋白相互作用网络构建及核心蛋白筛选 |
| 1.7 GO和KEGG通路富集分析 |
| 1.8 分子对接验证 |
| 1.9 技术路线 |
| 2. 结果 |
| 2.1. 复方化学成分及药物靶点 |
| 2.2. 疾病靶点的获取 |
| 2.3. 获取复方-疾病交集基因 |
| 2.4. 构建有效成分-靶点网络图 |
| 2.5 核心蛋白相互作用网络构建及核心蛋白筛选 |
| 2.6 交集基因的GO功能富集分析 |
| 2.7 交集基因的KEGG通路富集分析 |
| 2.8 分子对接分析 |
| 3. 讨论 |
| 3.1 历史沿革及现代应用 |
| 3.2 有效化学成分分析 |
| 3.3 PPI核心蛋白分析 |
| 3.3.1 TNF |
| 3.3.2 CCK |
| 3.3.3 EGFR |
| 3.3.4 AKT1 |
| 3.3.5 VEGFA |
| 3.4 KEGG通路分析 |
| 参考文献 |
| 实验二: 大柴胡汤对结石性胆囊炎豚鼠血清学指标及胆囊病理的影响 |
| 1. 材料与方法 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 药品与试剂 |
| 1.3 相关溶液的配制 |
| 1.4 分组、模型建立及给药方法 |
| 1.4.1 分组 |
| 1.4.2 给药 |
| 1.4.3 取材 |
| 1.4.4 检测 |
| 1.4.5 胆囊组织处理 |
| 1.5 统计学方法 |
| 1.6 技术路线 |
| 2. 结果 |
| 2.1 豚鼠的一般情况观察 |
| 2.2 肉眼下豚鼠胆囊的形态学特征 |
| 2.3 镜下豚鼠胆囊的病理切片观察 |
| 2.4 各组豚鼠血清学指标的的变化 |
| 3. 讨论 |
| 3.1 结石性胆囊炎豚鼠模型的建立 |
| 3.2 实验中豚鼠的一般情况观察 |
| 3.3 大柴胡汤对结石性胆囊炎豚鼠胆囊的影响 |
| 3.4 血清TNF-α、CCK和SOD含量的变化 |
| 3.5 为中医药预防和治疗结石性胆囊炎提供思路 |
| 4 结论 |
| 5 展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（8）针刺对经腹子宫切除术后胃肠功能恢复的疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1. 西医学对经腹子宫切除术后胃肠功能障碍的研究 |
| 1.1 胃肠运动的生理调节 |
| 1.2 术后胃肠功能障碍的病因学分析 |
| 1.3 术后胃肠功能障碍的的治疗和研究进展 |
| 2. 中医对行经腹子宫切除术后胃肠功能障碍的研究 |
| 2.1 胃肠功能的中医认识 |
| 2.2 术后胃肠功能障碍的病因病机 |
| 2.3 中医对术后胃肠功能障碍的治疗和研究进展 |
| 3. 总结 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1. 研究资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 手术指征 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 1.6 中止、剔除标准 |
| 1.7 不良事件及处理 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 研究分组 |
| 2.2 治疗方案 |
| 3. 观察指标 |
| 3.1 一般情况 |
| 3.2 临床疗效指标 |
| 3.3 疗效判定标准 |
| 3.4 安全性指标 |
| 4. 统计学方法 |
| 5. 研究结果 |
| 5.1 一般资料比较 |
| 5.2 两组患者住院时间比较 |
| 5.3 术后首次排气时间、排便时间、肠鸣音时间比较 |
| 5.4 两组患者术后D1、D2、D3腹胀评分比较 |
| 5.5 两组患者术后D1、D2、D3腹痛评分比较 |
| 5.6 两组患者术后D1、D2、D3恶心呕吐评分比较 |
| 5.7 术后发热情况的比较 |
| 5.8 术后切口愈合情况的比较 |
| 5.9 检测术前、术后第3天胃泌素水平比较 |
| 第三部分 分析讨论 |
| 1. 立项依据 |
| 1.1 针刺治疗胃肠功能紊乱的依据 |
| 1.2 针刺治疗胃肠功能紊乱的优势 |
| 2. 临床研究结果分析 |
| 3. 结论 |
| 4. 创新之处 |
| 5. 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（9）小承气汤加减联合穴位贴敷治疗湿热壅滞证不完全性肠梗阻的疗效观察及对炎性因子的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 主要英文缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1.研究对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例选择标准 |
| 1.4 研究方法 |
| 1.4.1 对照组治疗 |
| 1.4.2 试验组治疗 |
| 1.4.3 炎性指标检测方法 |
| 1.5 观察指标 |
| 1.6 疗效评定标准 |
| 1.7 统计学方法 |
| 2.研究结果与分析 |
| 2.1 一般资料分析 |
| 2.2 病因比较 |
| 2.3 症状缓解时间比较 |
| 2.4 住院时间比较 |
| 2.5 治疗前后炎性因子的变化 |
| 2.5.1 治疗前后IL-6 变化 |
| 2.5.2 治疗前后TNF-α变化 |
| 2.5.3 治疗前后hs-CRP变化 |
| 2.6 治疗效果分析 |
| 2.7 安全性分析 |
| 3.讨论 |
| 3.1 现代医学对肠梗阻的认识 |
| 3.1.1 肠梗阻发病机制 |
| 3.1.2 肠梗阻的常规治疗 |
| 3.2 中医学对肠梗阻的认识 |
| 3.2.1 中医病名的认识 |
| 3.2.2 病因病机的理解 |
| 3.2.3 中医对肠梗阻的治疗 |
| 3.3 选方依据 |
| 3.3.1 方药分析 |
| 3.3.2 现代药理学研究 |
| 3.3.3 中药穴位贴敷的优势 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 肠梗阻的治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
| 附录 |
（10）神阙外敷畅通散促进胃肠手术后胃肠功能恢复的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 绪论 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1.1 现代医学对术后胃肠功能障碍的研究概况 |
| 1.1.1 定义及主要表现 |
| 1.1.2 病因及发生机制 |
| 1.1.3 预防及治疗 |
| 1.1.4 快速康复外科理念(ERAS) |
| 1.2 祖国医学对术后胃肠功能障碍的研究概况 |
| 1.2.1 病因病机 |
| 1.2.2 中医治疗现状 |
| 第二部分 临床研究 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.1.1 病例来源 |
| 2.1.2 诊断标准 |
| 2.1.3 纳入标准 |
| 2.1.4 排除标准 |
| 2.1.5 中止标准 |
| 2.1.6 病例的脱落与处理 |
| 2.1.7 剔除标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 分组 |
| 2.2.2 畅通散的制备 |
| 2.2.3 治疗方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.3.1 主要疗效指标 |
| 2.3.2 实验室数据 |
| 2.3.3 疗效判定 |
| 2.4 统计处理 |
| 2.5 研究结果 |
| 2.5.1 两组患者一般情况比较 |
| 2.5.2 两组患者术后肠鸣音恢复、首次排气、首次排便时间比较 |
| 2.5.3 两组患者腹胀症状积分比较 |
| 2.5.4 胃动素水平（MTL)比较 |
| 2.5.5 两组患者总体疗效比较 |
| 第三部分 讨论 |
| 3.1 研究的理论依据 |
| 3.2 实验室指标选择依据 |
| 3.3 研究的结果与意义 |
| 3.4 研究存在的问题与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 畅通散促进术后胃肠功能恢复的临床疗效观察表 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
四、胃肠复原汤对动物腹部术后早期胃肠功能的影响（论文参考文献）
- [1]改良大承气汤对术后肠麻痹小鼠胃肠运动功能的影响及机制研究[D]. 李敏. 遵义医科大学, 2021(01)
- [2]加味大黄牡丹汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的疗效观察[D]. 赵娟娟. 湖南中医药大学, 2021
- [3]中医外治疗法促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能胃肠功能恢复的临床观察[D]. 赵盈. 北京中医药大学, 2021(08)
- [4]通肠汤治疗术后早期炎性肠梗阻的知识图谱与临床观察[D]. 彭泽旭. 湖北中医药大学, 2021(10)
- [5]超声药透益气活血汤治疗恶性肿瘤患者胃系症状临床疗效观察[D]. 王熙. 天津中医药大学, 2021(01)
- [6]中药治疗大肠癌术后脾肾阳虚证患者疗效及对肠道菌群影响的研究[D]. 谭雅彬. 北京中医药大学, 2021(01)
- [7]基于网络药理学的大柴胡汤治疗结石性胆囊炎的机制研究[D]. 张涛. 北京中医药大学, 2021(08)
- [8]针刺对经腹子宫切除术后胃肠功能恢复的疗效观察[D]. 申玉立. 南京中医药大学, 2021(01)
- [9]小承气汤加减联合穴位贴敷治疗湿热壅滞证不完全性肠梗阻的疗效观察及对炎性因子的影响[D]. 吴云瑞. 安徽中医药大学, 2021(01)
- [10]神阙外敷畅通散促进胃肠手术后胃肠功能恢复的临床疗效观察[D]. 何杨. 南京中医药大学, 2021(01)