一、英国商业性健康保险（论文文献综述）
曹斯蔚[1]（2021）在《中国重大疾病保险制度建设研究》文中指出重大疾病保险是中国健康保险的主力军,构建好中国重大疾病保险发展的制度基础对于促进健康保险发展、实现健康中国目标至关重要。本文追溯了重疾险的制度起源,总结了中国重疾险的发展及制度演进,分析了我国关于重大疾病与重疾保险定义的多重社会误解、逆向选择与销售误导之间的行业规制困境、"保死不保生"的根本性发展难题、产品类型创新的盈利性挤压桎梏、重疾与轻症赔付设置的本质性权衡、调整缓慢的弱规范化经营环境六大问题,并借鉴国外重疾险制度建设的模式与经验,提出了相对应的政策建议。
冯鹏程[2]（2021）在《国外商业健康险经验借鉴》文中认为在一些发达国家,商业健康险已然成为民众的"标配"。例如,在美国,商业健康险在其医疗健康系统中发挥着重要的作用。以2017年为例,美国的卫生支出高达3.5万亿元,约占经济总量的18%,绝大部分的医疗卫生费用是由健康保险来支付的。不过,美国商业健康险的发展并非坦途,其也耗费了近90年的时间才使商业健康险成为主流。那么,发达国家和地区的商业健康险都有哪些发展模式?有哪些值得借鉴的经验?
张琪炜[3]（2021）在《H健康保险公司发展战略研究》文中进行了进一步梳理
夏慧[4]（2021）在《安徽省商业健康保险发展影响因素研究》文中研究说明
褚雷[5]（2021）在《公共政策视域下的基本医疗保险与居民幸福感研究》文中提出基本医疗保险是保障社会成员“病有所医”的基础性制度安排,基本目标是保障国民健康。自1883年德国颁布《疾病社会保险法》,以法律形式确立医疗保险制度以来,该制度在保障人类身心健康、减轻个体及家庭经济负担、促进医疗卫生事业发展、积极应对老龄化进程等方面发挥了重要作用,在世界范围内得到各国政府和普通民众的广泛关注。我国基本医疗保险制度在过去几十年的发展中取得了举世瞩目的成绩。截止2020年底,城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险（含城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗）参保人数已达到13.6亿人,参保率连续多年稳定在95%以上,制度整合并轨不断加快,筹资和待遇水平持续提高,已经基本实现了“全民医保”,解决了绝大多数人的“病有所医”问题,成为全面建成小康社会的巨大成就之一。现代科学意义上的幸福感研究自上个世纪50年代兴起,国内外学者主要聚焦幸福感的概念界定和相关影响因素开展了大量的理论探讨和实证研究,取得了相当数量的研究成果。目前,幸福感已经成为多学科关注的研究热点之一。随着国家和政府对民生问题关注度的提高,增进民生幸福业已成为政府当前工作的重要主题。在学界、政府和普通民众的共同关注下,幸福感研究的成果开始逐渐应用到公共管理领域,成为监测评估公共政策效果的新兴方式与手段。那么,作为目前覆盖面最广泛的重要公共民生保障制度之一,基本医疗保险制度在提升居民幸福感方面是否发挥了作用?又是如何发挥作用的?这是本论文提出的核心研究问题。围绕上述研究问题,本文在梳理国内外相关研究文献后发现:国外研究主要基于福利国家改革的背景并结合医保政策实际运行来开展理论探讨与实证分析;国内研究集中出现于2010年以后,大多为对具体政策实施情况的经验性研究。总的来看,现有国内外相关研究就有关问题进行了一定的探索和分析,但是直接关注基本医疗保险与幸福感关系的研究并不多。已有相关研究在理论逻辑分析、作用机制探讨及现实问题聚焦等几个方面还存在明显不足,一些核心问题尚待深入探讨。鉴于现有研究的不足,本研究在公共政策视阈下,基于当前中国社会背景,围绕基本医疗保险与居民幸福感的关系和影响机制开展理论与实证研究。本研究的意义为:在理论层面,有助于丰富公共政策视角的幸福感影响因素研究,并为分析评估基本医疗保险制度提供新的理论视角;在实践层面,通过对基本医疗保险影响居民幸福感作用机制的分析,能够为从提升居民幸福感入手,优化基本医疗保险政策实践提供重要的依据和建议。本研究系统梳理了幸福感和基本医疗保险的概念探讨和相关研究。在幸福感概念界定上,重点从主观生活质量核心内容的视角出发定义本研究所探讨的幸福感概念,并借鉴已有研究工具加以操作化处理;在基本医疗保险概念界定方面,主要考察我国现行的城镇职工基本医疗保险制度和城乡居民基本医疗保险,并借鉴已有研究做法,分别以参与度、可及性、满意感、需求满足感、公平感和改善感加以操作化处理。本研究根据基本医疗保险制度的保障居民健康、防范安全风险、调节收入分配、推动社会公平、促进社会融合并维护社会稳定等的基本功能,梳理了公共管理学、社会学、心理学和经济学中有关基本医疗保险与幸福感关系研究密切相关的基本理论,包括公共产品理论、需要满足理论、社会分层理论、社会融合理论和可行能力理论。在归纳分析上述理论主要观点的基础上,结合国内外现有相关文献研究的成果与结论,本研究构建了基本医疗保险影响居民幸福感的5个理论模型,分别为基于公共产品理论的直接影响效应模型、基于社会分层理论的间接影响机制模型、基于社会融合理论的间接影响机制模型、基于需要满足理论的间接影响机制模型和基于可行能力理论的间接影响机制模型,同时分别提出了具体的研究假设。本研究分别基于全国层面的中国综合社会调查（简称CGSS）2012年数据（主要验证收入分层机制和社会融合机制）和笔者自行开展的山东城乡居民2020年生活状况调查数据（主要验证需要满足机制和功能性活动机制）,通过差异分析、相关分析、多元回归分析、结构方程模型等统计分析方法,对所提出的理论模型和研究假设进行了检验,主要实证研究结论为:（一）基本医疗保险影响居民幸福感的直接效应方面:（1）基本医疗保险有利于居民幸福感提升的直接效应在CGSS全国数据和山东调查数据中都得到证实;（2）基于CGSS全国数据分析的结果显示,参与基本医疗保险对农村居民、女性居民和35-59岁的中青年居民幸福感的提升效应更显着,而对城镇居民、男性居民和其他年龄层次居民的影响则不显着,此结果可能与数据调查年份基本医疗保险实施的政策调整变化有关,此外幸福感的性别、年龄差异也是重要因素;（3）基于山东调查数据分析的结果显示,同时参加基本医疗保险和商业性保险的居民在幸福感方面高于仅参加基本医疗保险的居民,可见商业医疗保险在提升居民幸福感方面的补充性作用。（二）基本医疗保险对居民幸福感的间接影响机制方面:（1）基于社会分层理论提出的收入分层效应机制在CGSS全国数据层面得到证实,可知基本医保通过调节收入分配,对增进居民幸福感发挥了积极作用;（2）基于社会融合理论的社会融合效应机制未得到证实,即基本医疗保险和社会融合虽分别都与居民幸福感显着正相关,但两者交互作用不显着,有关理论模型还有待进一步研究验证;（3）基于需要满足理论提出的健康、安全感和公平感中介效应机制在山东调查数据中得到证实,可知现行基本医保在满足居民健康、减少生活风险和维护社会公平等需要方面发挥了应有的作用,并通过这些作用机制提升了居民的幸福感;（4）基于可行能力理论提出的功能性活动中介效应机制在山东调查数据中得到证实,即对于基本医疗保险可及性、满意感、需求满足感、公平感、改善感等主观评价较高的居民比较低的居民功能性活动水平（包括社会参与、休闲参与和社会信任水平）要高,而较高的功能性活动水平又在提升幸福感方面发挥了显着的正向作用。（三）居民幸福感基本情况分析方面:（1）CGSS全国数据显示居民幸福感（包括身心健康体验指数、享有发展体验指数）以及10个维度的均分皆在理论中位数以上,但10个维度中知足充裕、心理健康、身体健康得分相对其他维度要低而山东调查显示居民幸福感水平总体平稳,但心理健康指数和身体健康指数也有待提升。由此可知,当前居民幸福感总体平稳,但身心健康方面的幸福体验还有待增进;（2）CGSS全国层面数据和山东居民调查数据基本都显示了,女性居民幸福感水平显着高于男性,务农群体幸福感水平显着高于其他职业类别群体,但大专及以上学历群体的幸福感水平较低,这与当前大多数研究的结果基本一致。（四）基于山东居民调查数据的基本医疗保险实施效果居民评价情况分析:（1）调研样本居民的基本医保参保率超过95%;（2）调研样本居民对于基本医疗保险的可及性、满意感、需求满足感和公平感总体评价较高,但基本医疗保险改善感相对略低,一定程度上反映了政策实施效果与居民体验的滞后性;（3）总体上,老年人群体、男性群体、低学历群体、非在婚群体对基本医疗保险的可及性、满意感、需求满足感、公平感和改善感较其他群体要高,个体和私营企业就业人员的得分则较低,农业户口群体的基本医保改善感显着高于非农业户口群体。上述结果在一定程度上反映了近年来基本医保对于农村群体、老年人群体等较大投入力度所带来的直接效果,但也提醒有关部门应加强个体从业人员、私营企业就业人员等非公经济就业人员和新业态灵活就业人员的基本医保投入与保障力度。基于理论探讨与实证分析的结论,本研究从公共价值、制度结构和经办机制入手,分析归纳制约基本医疗保险政策功能发挥的因素,重点阐述了现行政策存在的重点问题,并在此基础上,结合本文的研究结论,提出基于居民幸福感提升的基本医疗保险政策优化的政策建议,主要包括制度结构（聚焦公平幸福价值取向）、政策实施（侧重需求分析与优化制度供给）、制度效能（凸显可行能力导向与共享发展）和管理服务（体现精准标准服务与信息化建设等保障机制）四个层面共11项建议。
孙敬华[6]（2021）在《积极老龄化视角下中国长期护理保险政策研究 ——基于试点城市的比较分析》文中认为随着长寿时代的到来以及失能老年人口规模的迅速扩大,中国传统的老年长期照护模式面临困境。老年人口的失能风险已成为摆在政府和社会面前的严峻挑战。为积极应对老年人口的失能风险,中国政府启动了长期护理保险制度试点工作,鼓励试点城市探索具有本土化意义的长期护理保险制度。虽然政府及学界都强调要总结试点经验,但现阶段对于试点城市长期护理保险政策的总体现状、已形成的共同特征以及存在的共性问题仍疏于研究,特别是在积极应对人口老龄化国家战略背景下,长期护理保险政策在多大程度上践行了积极老龄化理论的相关研究还比较缺乏。基于此,本文以积极老龄化理论为研究视角,结合政策产出模型,分析了30个试点城市颁布的长期护理保险政策的总体现状、共同特征以及存在的共性问题,并就如何推进中国长期护理保险制度的发展也进行了探索。具体来说,主要内容如下:首先,基于积极老龄化理论以及政策产出模型,构建了长期护理保险政策分析框架,由参与、健康和保障三个维度构成。（1）参与维度是指维护失能老人获得福利并根据个人需要参与到为其提供的长期照护服务中的机会与权利,即长期护理保险政策的社会分配基础,具体包括参保范围、保障对象、失能认定的标准与主体三个部分。（2）健康维度是指为失能老年人提供健康和社会服务的长期照护服务供给体系,该体系由社会供给类型和输送系统构成。其中社会供给类型进一步细分为服务项目、服务形式、待遇给付标准三个部分;输送系统可以分为政府部门、长期护理保险经办机构、定点护理机构以及非正式照护主体。（3）保障维度是指为失能老人解决长期照护服务费用问题的筹资模式,主要包括筹资渠道、筹资形式与标准以及启动资金三个部分。其次,运用长期护理保险政策分析框架对30个试点城市长期护理保险政策的发展现状及其共同特征进行了比较分析。（1）30个试点城市长期护理保险政策的发展现状可以总结为以下内容。其一,在参与维度,一是参保范围主要依据基本医疗保险的覆盖范围确定;二是保障对象取决于处于失能状态的时间长度、失能失智程度、接受长期照护服务的场所以及缴纳医疗保险费用的时间长度四个方面的限制因素;三是失能评估工具主要有三种,《日常生活活动能力评定量表》、I《中华人民共和国民政部行业标准:老年人能力评估》以及当地自主建立的综合性失能评定标准;四是评定主体主要包括保险经办机构、劳动鉴定委员会、第三方评估机构、定点护理机构、商业保险机构以及鉴定专家。其二,在健康维度,一是服务项目主要包括生活照护、医疗照护、预防性照护、康复照护以及心理疏导;二是服务形式可以分为定点机构照护（医疗机构照护、养老机构照护）、居家照护（居家上门照护、居家自主照护）以及失智专区;三是待遇给付标准可以分为按比例给付、定额给付或者差别化补偿方式。其三,在保障维度,一是最为普遍的筹资渠道包括基本医疗保险基金和个人账户的划转、政府补助以及个人缴费;二是筹资形式主要有比例筹资、定额筹资和混合筹资三种;三是大多数城市都具有长期护理保险的启动资金。（2）试点城市长期护理保险政策的共同特征是,其一,在参与维度,长期护理保险政策是一种以诊断差异为社会分配基础的补缺型社会政策;其二,在健康维度中,试点城市采取了以服务福利为主、现金福利为补充的事后补救型风险应对策略;福利输送系统属于决策、执行与输送职能相互独立的国家主导型;其三,在保障维度,筹资模式是现收现付制的社会保险型,主要依托于医疗保险。再次,基于积极老龄化理论审视现阶段30个城市的长期护理保险政策,发现了一些共性问题。（1）参与维度的社会分配基础方面存在的主要问题包括:未将城乡居民纳入覆盖范围、将重度失智老人排斥在福利申请者之外、失能认定评估工具结构简单、失能评估等级的设定粗略且不统一、缺少独立且专业的失能等级评定机构。（2）健康维度的社会供给类型方面存在的主要问题有:预防性策略缺失、服务供给内容的精准度较低;福利输送系统的主要问题是:忽视了社区的重要作用,以机构照护为核心的服务输送布局难以解决长期照护供需失衡的难题。（3）保障维度的筹资模式面临的主要困境:筹资主体缴费能力有限、待遇给付与个人缴费存在不一致性、以长期护理保险为核心的筹资模式面临较大争议。接下来,本文梳理了荷兰、德国和日本三个长期护理保险制度较为先进国家的实践经验并从中得到了以下启示:（1）在参与维度,三个国家的覆盖范围根据运行状况进行调整,总体上荷兰和德国覆盖了全体公民,日本主要针对老年人;三个国家都建立了统一的评估体系;失能老人都具有福利给付形式的自主选择权。（2）在健康维度,重视非正式照护的发展;社区在长期照护服务供给中作为服务系统中枢,将居家照护、机构照护与非正式照护连接与整合,解决了服务供给碎片化的问题;在服务供给中加强服务质量监督;注重预防性策略;三个国家在长期护理保险制度立法之前都允许一个“准备”阶段,为制度正式运行储备服务供给者。（3）在保障维度,一是专项筹资专项使用,增加了引入这项计划的可行性;二是将资金从更大的政府预算分离促使长期护理保险的融资不会与军事、教育、基础设施投资等优先项目产生直接的冲突。三是三个国家都是以长期护理社会保险作为基础筹资模式,同时还采取了其他方式作为补充。最后,提出了中国长期护理保险制度的推进策略。（1）遵循分配正义的基本价值取向,奉行机会平等、利益与责任同等分配、分配标准和程序合理以及纠正不公四项原则。（2）在参与维度,需要完善失能评估体系、扩大失能老人自主选择福利内容的权利以及政策性支持老年人参与长期照护服务供给。（3）在健康维度,通过共同推进社区照护服务体系建设、基于生命历程的跨部门服务供给机制的构建以及促进正式照护与非正式照护相结合的方式,发展在地化的整合照护服务体系。（4）在保障维度,构建多层次长期护理保障制度体系,其中长期照护补贴制度是基础,长期护理社会保险制度是核心,长期护理商业保险是重要补充。
李雪岩[7]（2021）在《中国长期护理保险支出预测与政策模拟研究》文中指出我国正处于人口老龄化的严峻形势下,老龄失能人口的护理需求日益增长,为应对老龄失能群体护理支出节节攀升所带来的财务风险,我国应逐步科学构建社会性质的长期护理保险制度,以保障我国老龄失能群体的长期护理需求。我国政府于国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要中明确提出:“健全多层次社会保障体系,稳步建立长期护理保险制度。”在“十四五”规划的开局之年,迫切需要对长期护理和非正式护理的影响机制进行全面分析,从而针对长期护理保险制度进行系统和理论的政策设计,并基于失能转移模型对未来我国老龄失能人口和长期护理保险支出规模进行预测,构建生命周期模型对长期护理保险政策效果进行模拟分析,考察并尝试构建适合我国国情的长期护理保险制度体系。由于人口老龄化已成为我国社会发展面临的常态,在当前新时代的社会背景下我国政府既有能力也有必要建立并完善社会性质的长期护理保险制度,论文关于长期护理保险需求水平与支出规模的预测研究结果为探究失能群体的长期护理需求与护理决策提供了一定的理论依据,并可为我国长期护理保险制度发展与完善提出有效的政策建议与数据参考,同时论文构建的关于长期护理保险的理论模型以及具体的政策模拟分析结果可为长期护理保险制度政策制定提供切实有效的理论框架与政策导向支持。论文首先阐述了研究背景与研究意义,重点概括了论文的主要研究内容、所使用的各类研究方法与研究框架,并提出了论文的主要创新点与不足之处。其次,通过对长期护理保险制度研究领域的相关文献进行综合叙述,将相关文献划分为国外文献与国内文献展开研究,并根据不同文献的研究重点将各类文献归纳分类,从而就当前长期护理保险领域的研究现状进行评述。再次,对论文涉及的主要概念进行具体界定,包括在微观层面界定健康与失能等相关概念,宏观层面阐述社会保障体系与人口老龄化的相关内容,并对包含非正式护理和长期护理保障体系在内的长期护理理论框架进行说明,尝试构建以长期护理保险为核心机制的微观消费生命周期模型,从保险产品与社会制度角度深入分析长期护理保险机制,为长期护理支出预测与政策模拟贡献的相关研究贡献理论依据。论文通过参考世界各国和国内部分试点城市的长期护理保险制度的运行情况,结合我国社会保障制度的特点,系统分析研究我国发展长期护理保险制度需解决的主要问题,阐述长期护理保险制度于我国多层次的社会保障体系之间的关系;以代表性发达国家与国内首批试点城市的长期护理保险实践经验为例,比较不同的长期护理保险制度选择,设计构想具体的长期护理保险发展与实施方案,探索符合我国国情的社会性长期护理保险的筹资模式和保险机制,为实现社会保障资源利用的最大化拓展政策设计思路。实证研究方面,由于目前长期护理保险仍处于试点阶段,论文基于中国老年人健康长寿影响因素调查面板数据展开实证研究工作,采用适当的计量模型分析核心因素对老年群体非正式护理选择的影响程度,并利用多重中介效应模型深入探讨相关因素对非正式护理选择的影响机制与作用渠道。从而基于实证数据探究影响我国老龄失能群体长期护理需求的主要影响因素,分析老年群体对长期护理保险的购买决策,并尝试探讨非正式护理服务模式对长期护理保险制度的影响机制。研究发现疾病冲击与代际支持是非正式护理选择的核心影响因素,疾病冲击通过作用于家庭成员的代际支持程度影响老年群体作出非正式护理决策,代际支持又可通过改善老年群体的失能程度显着改变其非正式护理选择;失能程度作为反映老龄失能群体护理需求的主要因素,年龄、城乡类型、子女数目、慢性病数目、抽烟状况均可显着影响个体失能程度,从而改变失能老龄群体对长期护理保险的需求,非正式护理与社会护理均可作为未来长期护理保险制度的重要组成部分。为了有效考察我国长期护理保险的需求水平与支出规模,论文建立了老年群体失能转移模型,并创造性地设计了归并平均的算法,结合人口预测数据对我国失能老龄人口规模进行测算,利用长期护理保险试点城市相关数据构建缴费率假设,从而预测并分析长期护理保险基金的相关成本与支出规模。预计2050年我国老龄失能人口与长期护理保险支出规模将分别达到5184万人与5025亿元左右,研究结果反映了我国未来老龄失能人口规模较大且增长速度较快,迫切需要社会性长期护理保险制度对老龄失能人群的护理需求进行保障,但发展长期护理保险制度也会为我国财政支出带来严峻的政策挑战,国家需采用有效措施健全完善长期护理保险制度的规划与设计,相关研究结果可为有序发展我国长期护理保险制度体系提供有效的数据支撑。论文进一步基于以长期护理保险为核心机制的生命周期理论模型,使用模拟矩方法估计的关键参数,利用理论模型结合追踪调查数据对长期护理参保数据进行匹配和模拟,以参数估计和政策模拟等手段分析适合我国国情的长期护理保险机制与制度设计,以考察不同政策下我国中老年群体对长期护理保险的参保意愿及变化趋势,研究结果表明目前我国中老年群体面临的护理风险不容小觑,对长期护理保险的相关需求较为旺盛,而采用时长补贴与城乡统筹机制的长期护理保险较为适合我国老龄失能人群特点,未来可采用城乡统筹时长补贴型为主、多种保险机制并行的长期护理保险制度,从而有效应对老年群体的失能风险并充分保障其长期护理需求。最后,论文阐述了通过理论研究与实证研究取得的主要研究结论,在充分分析研究长期护理保险的相关问题的基础上,综合研究成果为应对我国老龄化挑战和提高老龄健康福利制定相关政策提供科学有效的政策建议,包括构建以社会性城乡统筹为核心的长期护理保险制度、科学规划长期护理保险制度的筹资体系与待遇支付方式、积极出台支持政策鼓励家庭成员提供非正式护理服务、与护理机构和商业保险公司合作构建高质量护理服务体系以及持续改革我国社会保险制度并完善我国多层次的社会保障体系等内容,为实现长期护理保险制度的不断完善与可持续运行发展,发展我国多层次的社会保障体系提供可行的政策导向支持。论文研究成果主要体现在以下方面:结合我国老龄失能人口和社会发展特点,借鉴国内外长期护理保险制度实践经验,分别从理论和实证层面上对长期护理保险制度进行研究,以期获得符合我国社会保障体系规划的研究结论;鉴于现阶段难以取得高质量的长期护理保险直接参保数据,重点关注非正式护理选择和长期护理需求的核心影响因素,并使用来自中国老年人健康长寿影响因素调查（CLHLS）较为前沿的2008至2018年四期面板追踪数据,基于大样本的面板固定效应模型和中介效应模型对非正式护理与长期护理的影响机制展开实证研究,整体分析过程较为深入,研究结果对长期护理相关服务的实践过程具有重要的参考和指导意义;构建以离散型马尔可夫链为基础的失能转移模型,结合人口预测数据计算符合我国老年群体特点的失能转移矩阵,并创造性地设计了归并平均的算法,具体测算老龄失能人口与长期护理保险支出规模,从而有效提高了远期预测精度;构建以长期护理保险为核心机制的微观消费生命周期模型,从理论研究角度探究符合我国国情的长期护理保险政策设计思路,以参数估计和政策模拟的方法研究长期护理保险的具体保险机制与制度设计,使用模拟矩方法测算模型的关键参数,可避免无法使用广义矩条件进行直接估计的情况,弥补了国内长期护理保险相关理论研究的空白,并在一定程度上化解了目前长期护理相关指标体系较为缺乏的问题,政策模拟结果具备一定的稳健性,可为构建并完善我国长期护理保险制度,健全我国多层次的社会保障体系贡献理论与学术价值。
贾若玫[8]（2021）在《基于随机利率的大病及养老综合保险产品设计研究》文中认为目前,我国独生子女较多,未来面对养老以及医疗问题会存在更大压力,急需解决。我国曾明确提出加大商业养老保险研究的发展力度,增加养老保险种类。本文通过将终身领取要求的养老保险与重大疾病保险联系起来,探讨随机利率下大病及养老综合保险的定价模式,对于推动商业保险市场发展有着重要的意义。同时,希望综合保险的创新形式能够推进商业养老保险的进程,从而降低国家的养老压力,切实提升老年人的生活品质。本文主要研究内容和结论如下:首先,本文在已有研究的基础上进行拓展,根据本文提出的综合保险的新思路,构建了固定利率下大病及养老综合保险定价模型。在此模型基础上,加入随机利率项,通过引入不同的随机过程,构建了随机利率下的综合定价模型。其次,在进行综合保险定价过程中,主要问题在于我国在起始年龄确定的条件下,未来数年中被投保人的重大疾病发生率数据并不可查。因此,本文主要引用Gompertz死亡模型,在大病保险的四状态定义下,对重大疾病中存在的转移概率进行定义,根据Kolmogorov正微分方程进行概率的推算求解。带入中国商业保险市场中存在的发病率、死亡率、存活率等实际数据,求出健康状态下非因病致死率,并对其进行线性拟合,求取相应参数,以此来对定价中一段时间内被投保人保持健康概率及发病率进行估算。最后,本文在构建的随机概率下大病及养老综合保险定价模型中选取一个,带入设定值,进行了实证计算与分析。得出了综合保险具有一定可行性,投保年龄、性别、退休年龄均对其有显着影响,且女性投保人年龄超过45岁后账户缴费率会过高的结论,并给出相应建议。通过本文的研究,希望可以为保险公司创新商业养老保险产品、积极发展终身领取要求的商业养老保险提供思路,探讨其可行性。
石鑫[9]（2020）在《新余市商业健康保险参与多层次医疗保障体系建设的调研报告》文中研究表明多年以来,新余市政府始终把人民的身体健康放在优先发展的战略地位,建立健全医疗保障和医疗救助制度,通过政府购买服务的方式与人保健康新余中心支公司建立了紧密的合作。人保健康公司凭借其在健康保险领域的专业能力与优势资源,加强商业健康险加入新余市多层级诊疗保险制度构建;完成了基本诊疗保险、大病保险、贫困人口商业诊疗补充保险、民政救济保险和财政兜底“五条医疗保障线”的一体化经办、一站式结算、医疗风险管控和健康管理服务,取得了一定的成绩,提升了市民整体健康水平,创新了商业保险加入多层级诊疗保险制度构建的新模式。虽然人保健康公司在参与新余市多层次医疗保障体系建设后,取得了一定的成效,如在管控医疗费用支出方面,2012年至2019年间,对新余市各医院147.6万件医疗案件进行沟通和管控,发现问题案件16.6万件,使不合理医保基金支出直接减少18338.25万元,间接减少23490多万元。但同时在新余市商业健康保险加入诊疗保障制度构建的过程中也依然存在一些亟待解决的问题。本文的出发点是站在人保健康新余中心支公司运营治理以及创新上的,采用的研究方法主要包括对比分析、效益分析、历史分析和标准分析。总结人保健康公司参与新余市医疗保障体系建设的基本做法以及发展现状,对新余市商业健康保险加入多层级医疗保障制度构建存在的问题进行归纳,并给出几点对策建议。本文主要包括以下几个部分:第一部分,文章简单描述了商业健康险的概念及其功能位置、多层次医疗保障制度和商业健康险加入医疗保障制度构建等概念,并从弥补社会医疗保险缺口、提升医保综合保障能力以及促进医保与商保有效结合三个角度出发阐述了商业健康险参与多层级诊疗保险制度构建的非凡意义。第二部分,本调研报告在实地调研的基础上对新余市商业健康保险参与医疗保障体系建设现状进行分析,主要从基本做法和发展现状两个方面入手,并结合近些年新余市医疗保障水平、医疗费用报销水平、真正获益人群以及商业健康险保费收入等数据,对新余市商业健康险加入诊疗保障制度构建的发展现状进行深入分析。第三部分为存在的问题,经过前面对发展现状进行分析后,笔者认为在新余市商业健康保险参与医疗保障体系建设的发展过程中,主要存在以下问题:商业健康险在医疗体系中所起作用有限、保险公司经营风险增加、参保人道德风险较高以及医疗机构运行效率不高等。第四部分为国际经验与启示,通过对美国、英国和德国商业健康险加入医疗保障制度建构建的情况进行总结,得到明确政府与市场定位、建立健全政策法规以及开发商业健康险的成长趋势等启示。第五部分是论文的中心组织架构,论文运用的方式为针对实际问题正确采取相应的手段,分析得出缓解新余市商业健康险参与诊疗保险制度构建成长过程中存在的突出问题在整合前文内容分析结论的基础上应从下面四个角度出发。一是提升投保人员保险和损失危机思想;二是保险机构应增强自身运营治理;三是构建参保人员教导有效体制;四是严格规范和监督医疗服务主体。希望本文的分析和对策建议能为新余市商业健康险更好地加入多层次医疗保障制度建设起到一定的作用,并能完全释放出商业健康险的健康风险保障功能,在促进新余市百姓健康水平提高和社会和谐发展等方面有所裨益。
李永芳[10]（2020）在《商业保险缓解中国农村家庭贫困脆弱性研究》文中研究说明精准脱贫是中国决胜全面小康社会的三大攻坚战之一,到2020年,稳定实现现行标准下农村地区的贫困人口脱离贫困。然而绝大多数农村家庭抗风险能力较弱,一旦受到来自重大疾病与风险灾害的负向冲击,就可能会重新陷入贫困状态。因此,如何守住脱贫成果,缓解农村家庭贫困脆弱性是后脱贫时代值得重视的问题。商业保险是进行风险管理的重要工具之一,对巩固脱贫成果,防止农村家庭再次返贫具有重要作用。但在实际应用过程中,如何将商业保险的这一作用充分发挥出来,通过什么机制发挥出来,研究这些问题,对农村地区守住脱贫成果,开展致富活动具有重要理论意义和现实意义。基于此,本文以中国农村家庭为研究对象,从三个方面展开研究,一是分析农村家庭贫困脆弱性群体的特征,找出影响贫困脆弱性的关键因素;二是测度农村家庭贫困脆弱性的大小,为政府新时期反贫困政策的制定提供一定的参照依据;三是探讨商业保险在缓解农村家庭贫困脆弱性中的作用,如何充分利用市场机制作用,增强农村家庭的自我发展能力和抗风险能力。围绕此思路,全文共分六部分,具体内容安排如下:一是导论部分。主要介绍研究背景及意义、研究方法及研究思路等,重点进行了关于家庭贫困脆弱性及商业保险缓解家庭贫困脆弱性方面的文献回顾与梳理,最后指出本文可能的创新与不足。二是商业保险缓解中国农村家庭贫困脆弱性的理论分析。首先从风险链的三个环节即风险的发生、风险的应对和风险导致的福利损失去系统研究本文贫困脆弱性的本质内涵、测量准则及测量方法;然后通过梳理可持续生计资本理论和风险冲击理论,发现内因与外因是理解贫困脆弱性的关键,贫困脆弱性的大小实际上是家庭对外部风险冲击的反应函数,是家庭在不同时点上福利状况的体现。农村家庭在利用自身所拥有的生计资本进行生产经营活动中,任何环节都有可能面临风险的负向冲击,因此管理风险措施及自有资本的多寡将会对家庭贫困脆弱性产生重要影响。商业保险作为风险管理的重要手段,能通过提供保障、融资增信功能及其所带来的正外部性缓解家庭贫困脆弱性。三是中国农村家庭贫困脆弱性的现实考察与测度。透过分析农村家庭的基本特征,发现引起农村家庭贫困脆弱性的直接根源在于内因与外因两个层面:外因主要是外部风险所带来的负向冲击;内因是家庭生计资本积累较少,风险管理手段匮乏,抵御风险能力较弱。随后根据可持续生计资本理论,利用中国家庭金融调查与研究中心（CHFS）所提供的农村微观数据,借助三阶段最小二乘法,测度了农村家庭贫困脆弱性的大小。从预估结果中发现:第一,在三种脆弱线标准下,农村家庭的贫困脆弱性都有逐年下降的趋势;第二,从各年的预测数据来看,贫困线的标准越高,农村家庭的贫困脆弱性也越高;第三,同城镇家庭相比,农村家庭的贫困脆弱性普遍较高;第四,在贫困脆弱性家庭中,随着脆弱线标准的提高,家庭发生贫困的可能性也越大。四是商业保险缓解中国农村家庭贫困脆弱性的现实分析。本部分分别从主要措施和运作模式两个角度梳理了商业保险缓解中国农村家庭贫困脆弱性的实践经验。研究表明:对于农村低收入家庭而言,引发贫困的主要风险有:一是重大疾病,二是自然灾害,三是农资缺乏。保险能从一定程度上缓解这三种因素对低收入家庭的影响:通过提供风险保障,防止家庭因灾、因病致贫返贫;通过直接注资或与其他机构开展合作,缓解农村家庭融资难、融资贵的问题。通过系统分析,将我国现有农村商业保险分为商业化、半商业化以及多主体合作运行模式。结合实践经验,发现运营成熟、推广较快的模式总体具有三个特点:一是善于与现有机构进行合作,利用已有营业网点,节约建设成本迅速扩张营业规模。二是采用统保模式,以村或者县等团体为单位进行投保,能够从一定程度上减少逆向选择,降低营销成本。三是政府政策导向和资金支持在现阶段农村商业保险的发展中起着至关重要的作用。五是商业保险缓解中国农村家庭贫困脆弱性的实证分析。根据风险冲击理论,结合中国家庭金融调查与研究中心（CHFS）提供的农村家庭微观数据,构建固定效应模型检验有无商业保险对农村家庭贫困脆弱性的影响以及商业人寿保险、商业健康保险、其他商业保险分别对家庭贫困脆弱性的影响,并得出以下结论:一是商业保险能够降低农村家庭贫困脆弱性;二是商业健康保险最能缓解农村家庭贫困脆弱性;三是提高贫困线或脆弱线标准,能够增加商业健康保险降低贫困脆弱性的边际效应。六是利用商业保险缓解中国农村家庭贫困脆弱性的对策建议。根据理论研究、实践分析和实证研究结论:商业保险的发展可有效缓解农村家庭贫困脆弱性,本文提出从制度设计和农村商业保险发展两个方面着力,利用商业保险缓解中国农村家庭贫困脆弱性。本文的创新主要在以下三个方面:1.选题角度的创新。关于如何缓解农村家庭贫困脆弱性的系统性研究文献多集中于小额贷款、社会保险等领域,全面研究商业保险缓解农村家庭贫困脆弱性的文献并不多见。2.引入可持续生计资本理论建立贫困脆弱性指标体系。本文根据可持续生计资本理论,从农村家庭所拥有的生计资本出发,构建贫困脆弱性指标,衡量家庭抗风险能力的大小,进而预估未来陷入贫困的可能性。3.提出通过发展农村商业保险缓解农村家庭贫困脆弱性的解决方案。农村家庭贫困脆弱性的治理是一个极其复杂的问题,需要多渠道、多方位、多主体的共同努力。积极发展商业保险,充分利用社会力量,有利于降低政府扶贫成本,促进政府职能转变,进一步完善农村地区多层次的风险保障体系,建立健全脱贫不返贫的长效机制。本文在研究中存在以下不足:一是受数据的可获得性影响,研究农村家庭贫困脆弱性有待进一步拓展。例如,由于没有不同模式的农村商业保险缓解家庭贫困脆弱性的连续数据,无法做实证分析,只能做一般的比较分析;在探究商业保险对农村家庭贫困脆弱性的影响时,所用数据来自于中国家庭金融调查与研究中心,但截止到2019年,仅有四轮调查数据可用,研究结论的可靠性有待进一步验证。二是对农村商业保险与现有政策性保险之间的关系研究有待深入。这些将是我未来对该问题持续研究的主要方向。
二、英国商业性健康保险（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、英国商业性健康保险（论文提纲范文）
（1）中国重大疾病保险制度建设研究（论文提纲范文）
| 一、我国重疾险发展现状及制度建设分析 |
| （一）制度起源的追溯 |
| （二）中国重大疾病保险的发展及制度演进 |
| 1. 发展之初的制度萌芽时期 |
| 2. 逐渐发展壮大时期 |
| 3. 规范化调整的新时代 |
| 二、我国重疾险发展及制度建设中存在的问题分析 |
| （一）关于重大疾病与重疾险定义的多重社会误解 |
| （二）逆向选择与销售误导之间的行业规制困境 |
| （三）“保死不保生”的根本性发展难题 |
| （四）产品类型创新的盈利性挤压桎梏 |
| （五）重疾与轻症赔付设置的本质性权衡 |
| （六）调整缓慢的弱规范化经营环境 |
| 三、国外重疾险发展及制度建设的经验借鉴 |
| （一）国外的制度建设实践 |
| 1. 南非的组合型模式 |
| 2. 英国、澳大利亚的前端投保动态规范化、后端保单多功能灵活流通模式 |
| 3. 美国的寿险附加险模式 |
| （二）经验借鉴 |
| 四、政策建议 |
| （一）加大宣传与相关知识普及 |
| （二）标准化、规范化前端的险企承保、被保险人投保行为 |
| （三）构建“保险科技+重疾险+健康管理”的全产业链闭环 |
| （四）拓展产品的多样性与保单的多功能性 |
| （五）建立中国公民疾病数据库 |
| （六）引入重疾险规范化运营的第三方定期动态调整、评估机制 |
（2）国外商业健康险经验借鉴（论文提纲范文）
| 商业健康险的四大发展模式 |
| ● 基本型商业健康保险 |
| ● 替代型商业健康保险 |
| ● 补充型商业健康保险 |
| ● 增补型商业健康保险 |
| 六大国家和地区的经验 |
| ● 第一种类型：高基本医保覆盖率、高商业健康保险覆盖率，以荷兰为代表 |
| ● 第二种类型：低基本医保覆盖率、高商业健康保险覆盖率，以美国为代表 |
| ● 第三种类型：高基本医保覆盖率、较高商业健康保险覆盖率，以德国、澳大利亚、中国香港地区为代表 |
| 促发展，需多项政策措施配合 |
| ● 实施健康险税优政策 |
| ● 针对商业健康保险的基础设施支持 |
| ● 鼓励商业保险机构参与基本医保经办 |
| ● 支持商业医疗保险保证续保 |
（5）公共政策视域下的基本医疗保险与居民幸福感研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abtract |
| 第一章 绪论 |
| 一、选题背景及意义 |
| (一) 选题背景 |
| (二) 选题意义 |
| 二、研究综述 |
| (一) 国外相关研究 |
| (二) 国内相关研究 |
| (三) 总结与述评 |
| 三、研究思路与方法 |
| (一) 研究思路 |
| (二) 研究方法 |
| (三) 数据来源 |
| 四、创新之处 |
| 第二章 核心概念讨论与相关理论分析 |
| 一、核心概念的讨论 |
| (一) 对幸福含义的探讨 |
| (二) 对基本医疗保险的讨论 |
| 二、相关理论分析 |
| (一) 幸福感相关理论 |
| (二) 基本医疗保险相关理论 |
| 三、基本理论框架与分析路径 |
| 第三章 基本医疗保险与居民幸福感: 直接影响效应分析 |
| 一、理论分析与研究假设 |
| (一) 基本医疗保险对居民幸福感的正向影响 |
| (二) 基本医疗保险对居民幸福感的差异化影响 |
| (三) 研究假设 |
| 二、研究设计 |
| (一) 数据来源 |
| (二) 变量设计与处理 |
| 三、基于CGSS全国数据的实证分析 |
| (一) 居民幸福感的基本情况 |
| (二) 基本医疗保险对居民幸福感的直接影响效应分析 |
| 四、基于山东调查数据的实证分析 |
| (一) 居民幸福感的基本情况 |
| (二) 居民基本医疗保险的基本情况 |
| (三) 基本医疗保险与居民幸福感的相关性分析 |
| (四) 基本医疗保险对居民幸福感的直接影响效应分析 |
| 五、本章小结 |
| 第四章 基本医疗保险与居民幸福感:影响机制分析 |
| 一、基本医疗保险与居民幸福感: 收入分层的影响机制 |
| (一) 理论分析与研究假设 |
| (二) 研究设计 |
| (三) 基于CGSS全国数据的实证分析 |
| 二、基本医疗保险与居民幸福感: 社会融合的影响机制 |
| (一) 理论分析与研究假设 |
| (二) 研究设计 |
| (三) 基于CGSS全国数据的实证分析 |
| 三、基本医疗保险与居民幸福感: 需要满足的影响机制 |
| (一) 理论分析与研究假设 |
| (二) 研究设计 |
| (三) 基于山东调查数据的实证分析 |
| 四、基本医疗保险与居民幸福感: 功能性活动的影响机制 |
| (一) 理论分析与研究假设 |
| (二) 研究设计 |
| (三) 基于山东调查数据的实证分析 |
| 五、本章小结 |
| 第五章 基于幸福感提升的基本医疗保险政策分析 |
| 一、制约基本医疗保险功能发挥的因素探讨 |
| (一) 公共价值的制约 |
| (二) 制度结构的制约 |
| (三) 经办机制的制约 |
| 二、基于幸福感提升的基本医疗保险政策优化建议 |
| (一) 制度结构层面: 凸显普惠公平与消除福利分割 |
| (二) 政策实施层面: 居民需求分析与高质量供给 |
| (三) 制度效能层面: 可行能力取向与成果共享 |
| (四) 管理服务层面: 精准标准施策与数字治理 |
| 三、本章小结 |
| 第六章 研究结论与展望 |
| 一、研究结论 |
| (一) 基本医疗保险对居民幸福感的直接影响 |
| (二) 基本医疗保险对居民幸福感的影响机制 |
| (三) 基于幸福感提升的基本医疗保险政策优化建议 |
| 二、研究局限与展望 |
| (一) 研究局限 |
| (二) 未来研究的展望 |
| 附录一 山东居民生活状况调査抽样框说明 |
| 附录二 城乡居民生活状况调査问卷（部分） |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读博士期间取得的科研成果 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（6）积极老龄化视角下中国长期护理保险政策研究 ——基于试点城市的比较分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 第一节 研究背景及意义 |
| 一、研究背景 |
| 二、研究意义 |
| 第二节 基本概念界定 |
| 一、老年长期照护 |
| 二、长期护理保险 |
| 三、社会政策与长期护理保险政策 |
| 四、失能老(年)人 |
| 第三节 国内外相关研究综述 |
| 一、国外相关研究综述 |
| 二、国内相关研究综述 |
| 三、国内外相关文献评析 |
| 第四节 研究问题与研究内容 |
| 一、研究问题 |
| 二、研究内容 |
| 第五节 研究方法与政策分析样本的选择 |
| 一、研究方法 |
| 二、长期护理保险政策来源与样本选择 |
| 第六节 技术路线与创新点 |
| 一、技术路线图 |
| 二、创新点 |
| 第二章 理论视角与政策分析框架 |
| 第一节 积极老龄化理论 |
| 一、积极老龄化的提出 |
| 二、积极老龄化的内涵 |
| 三、积极老龄化的三个行动支柱 |
| 四、积极老龄化的核心理论 |
| 第二节 政策分析框架 |
| 一、应用较为广泛的政策分析框架 |
| 二、本文政策分析框架的构建 |
| 第三章 试点城市长期护理保险政策的现状 |
| 第一节 参与维度: 社会分配基础现状 |
| 一、参保范围 |
| 二、保障对象 |
| 三、失能评定标准与主体 |
| 第二节 健康维度:长期照护服务供给体系的现状 |
| 一、社会供给类型现状 |
| 二、福利输送系统现状 |
| 第三节 保障维度:筹资模式现状 |
| 一、筹资渠道 |
| 二、筹资形式与筹资标准 |
| 三、启动资金 |
| 第四章 试点城市长期护理保险政策的主要特征 |
| 第一节 参与维度的主要特征 |
| 一、社会分配基础:以诊断差异为主的资格审查 |
| 二、社会政策类型:补缺型社会政策 |
| 第二节 健康维度的主要特征 |
| 一、社会供给类型:以服务福利为主的补救型风险应对策略 |
| 二、福利输送系统:多主体参与的国家主导型福利输送架构 |
| 第三节 保障维度的主要特征 |
| 一、筹资渠道:主要来源于医疗保险基金 |
| 二、财务模式:现收现付制 |
| 第五章 试点城市长期护理保险政策存在的主要问题 |
| 第一节 参与维度存在的主要问题 |
| 一、参保范围与保障范围存在的主要问题 |
| 二、分配标准存在的主要问题 |
| 三、分配程序存在的主要问题 |
| 第二节 健康维度存在的主要问题 |
| 一、社会供给内容存在的主要问题 |
| 二、福利输送系统存在的主要问题 |
| 第三节 保障维度面临的主要困境 |
| 一、筹资主体的缴费能力有限,资金来源的可持续性面临挑战 |
| 二、不同城市之间参保者的权利与义务不对等 |
| 三、长期护理社会保险制度是否独立建制仍存在争议 |
| 第六章 发达国家长期护理保险制度的经验与启示 |
| 第一节 荷兰长期护理保险制度的发展经验 |
| 一、参与维度:荷兰社会分配基础的发展经验 |
| 二、健康维度:荷兰长期照护服务供给体系的发展经验 |
| 三、保障维度:荷兰筹资模式的发展经验 |
| 第二节 德国长期护理保险制度的发展经验 |
| 一、参与维度:德国社会分配基础的发展经验 |
| 二、健康维度:德国长期照护服务供给体系的发展经验 |
| 三、保障维度:德国筹资模式的发展经验 |
| 第三节 日本长期护理保险制度的发展经验 |
| 一、参与维度:日本社会分配基础的发展经验 |
| 二、健康维度:日本长期照护服务供给体系的发展经验 |
| 三、保障维度:日本筹资模式的发展经验 |
| 第四节 三个国家长期护理保险制度对中国的启示 |
| 一、参与维度:三个国家社会分配基础对我国的启示 |
| 二、健康维度:三个国家长期照护服务体系对我国的启示 |
| 三、保障维度:三个国家筹资模式对我国的启示 |
| 第七章 中国长期护理保险制度的推进策略 |
| 第一节 长期护理保险制度的基本原则 |
| 一、机会平等原则 |
| 二、利益与责任同等分配原则 |
| 三、分配标准和程序合理原则 |
| 四、纠正不公原则 |
| 第二节 参与维度:完善失能评估体系、维护老年人社会参与权利 |
| 一、完善失能评估体系 |
| 二、扩大失能老人自主选择福利内容的权利 |
| 三、政策性支持老年人参与长期照护服务供给 |
| 第三节 健康维度:发展在地化的整合照护服务体系 |
| 一、在地老化:推进社区照护服务体系的建设与发展 |
| 二、整合照护:构建基于生命历程的跨部门服务供给机制 |
| 三、培养服务提供者:促进正式照护与非正式照护相结合 |
| 第四节 保障维度:推进多层次长期护理保障制度体系的构建 |
| 一、长期护理社会保险制度的推进路径 |
| 二、长期照护补贴制度的推进策略 |
| 三、长期护理商业保险制度的推进策略 |
| 第八章 结论与展望 |
| 第一节 基本结论 |
| 第二节 研究展望 |
| 一、研究的不足之处 |
| 二、有待进一步研究的问题 |
| 英文参考文献 |
| 中文参考文献 |
| 附录 试点城市长期护理保险政策样本汇总表 |
| 致谢 |
| 攻读博士学位期间的学术成果 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（7）中国长期护理保险支出预测与政策模拟研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究意义 |
| 1.3 研究内容、方法与框架 |
| 1.4 研究的创新点与不足 |
| 1.4.1 创新之处 |
| 1.4.2 不足之处 |
| 第2章 研究现状与文献综述 |
| 2.1 国外相关研究综述 |
| 2.1.1 长期护理保险理论模型研究 |
| 2.1.2 长期护理保险购买决策影响因素的相关研究 |
| 2.1.3 商业长期护理保险市场研究 |
| 2.1.4 失能数据与公共卫生成本测算相关研究 |
| 2.1.5 社会性长期护理保险制度研究 |
| 2.2 国内相关研究综述 |
| 2.2.1 长期护理保险理论与定价的相关研究 |
| 2.2.2 长期护理需求影响因素的相关研究 |
| 2.2.3 非正式护理与长期护理关系的相关研究 |
| 2.2.4 长期护理保险规模与成本测算的相关研究 |
| 2.2.5 长期护理保险制度构建的相关研究 |
| 2.3 研究现状综合评析 |
| 第3章 概念界定与理论框架 |
| 3.1 失能与人口老龄化 |
| 3.1.1 健康与失能的定义 |
| 3.1.2 社会保障体系与人口老龄化 |
| 3.2 长期护理理论 |
| 3.2.1 非正式护理 |
| 3.2.2 长期护理的概念与发展 |
| 3.2.3 养老与长期护理保障体系 |
| 3.2.4 长期护理生命周期理论 |
| 3.3 长期护理保险 |
| 3.3.1 长期护理保险的概念 |
| 3.3.2 长期护理保险制度的发展 |
| 3.3.3 长期护理保险机制 |
| 3.3.4 个体效用最大化的价值函数 |
| 3.4 本章小结 |
| 第4章 长期护理保险制度实践经验与设计构想 |
| 4.1 国外长期护理保险制度发展状况 |
| 4.1.1 美国长期护理保险市场发展状况 |
| 4.1.2 欧洲代表国家长期护理保险制度 |
| 4.1.3 日韩长期护理保险制度 |
| 4.1.4 小结 |
| 4.2 我国长期护理保险制度试点实践情况 |
| 4.2.1 长期护理保险制度试点城市范例 |
| 4.2.2 参保范围与筹资渠道比较 |
| 4.2.3 护理方式与待遇标准比较 |
| 4.2.4 小结 |
| 4.3 长期护理保险制度设计构想 |
| 4.3.1 基本原则 |
| 4.3.2 资金筹集 |
| 4.3.3 待遇支付 |
| 4.3.4 服务机制 |
| 4.4 本章小结 |
| 第5章 非正式护理与长期护理影响机制实证研究 |
| 5.1 问题的提出 |
| 5.2 数据来源与计量模型 |
| 5.2.1 实证数据来源 |
| 5.2.2 面板固定效应模型 |
| 5.2.3 中介效应模型 |
| 5.2.4 有序Logit模型 |
| 5.3 非正式护理影响因素的实证分析 |
| 5.3.1 变量定义与描述性统计 |
| 5.3.2 实证结果与分析 |
| 5.3.3 异质性检验 |
| 5.3.4 稳健性检验 |
| 5.3.5 影响机制检验 |
| 5.3.6 研究结论 |
| 5.4 长期护理需求影响因素的实证分析 |
| 5.4.1 变量定义与描述性统计 |
| 5.4.2 实证结果与分析 |
| 5.4.3 异质性检验 |
| 5.4.4 稳健性检验 |
| 5.4.5 非正式护理对长期护理的影响机制研究 |
| 5.4.6 研究结论 |
| 5.5 本章小结 |
| 第6章 老龄失能人口与长期护理保险支出规模预测 |
| 6.1 问题的提出 |
| 6.2 模型设定 |
| 6.2.1 失能转移模型 |
| 6.2.2 归并平均算法 |
| 6.3 数据来源 |
| 6.3.1 实证数据集 |
| 6.3.2 人口预测数据 |
| 6.4 失能转移矩阵计算 |
| 6.5 老龄失能人口规模测算与分析 |
| 6.6 长期护理保险成本与支出预测 |
| 6.7 本章小结 |
| 第7章 长期护理保险模型拟合与政策模拟 |
| 7.1 问题的提出 |
| 7.2 实证数据来源 |
| 7.3 模拟矩估计方法 |
| 7.4 参数估计与模型拟合 |
| 7.4.1 外生参数估计 |
| 7.4.2 模拟矩方法估计步骤 |
| 7.4.3 内生参数估计结果 |
| 7.4.4 模型拟合结果 |
| 7.5 参保率政策模拟结果与分析 |
| 7.6 本章小结 |
| 第8章 研究结论与政策建议 |
| 8.1 研究结论 |
| 8.2 政策建议 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表论文情况 |
| 参与的科研项目 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（8）基于随机利率的大病及养老综合保险产品设计研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景及意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 关于养老保险的研究 |
| 1.2.2 关于重大疾病保险的研究 |
| 1.2.3 关于保险定价的研究 |
| 1.3 创新点 |
| 第二章 相关概念界定与理论基础 |
| 2.1 相关概念 |
| 2.1.1 养老保险 |
| 2.1.2 重大疾病保险 |
| 2.1.3 保险定价方法 |
| 2.2 理论基础 |
| 2.2.1 利息理论 |
| 2.2.2 生命函数 |
| 第三章 固定利率下大病及养老综合保险定价模型 |
| 3.1 研究假设 |
| 3.1.1 养老保险 |
| 3.1.2 大病保险 |
| 3.2 模型构建 |
| 3.2.1 变量的设置 |
| 3.2.2 模型的构建 |
| 第四章 随机利率下大病及养老综合保险定价模型 |
| 4.1 随机过程理论基础 |
| 4.2 联合随机利率下的大病及养老综合保险定价模型 |
| 4.2.1 标准Wiener与 Poisson过程分析 |
| 4.2.2 反射Wiener与 Poisson过程分析 |
| 4.2.3 Gauss与 Poisson过程分析 |
| 第五章 大病保险概率估算及定价模型实证分析 |
| 5.1 Gompertz模型下大病保险概率估算问题 |
| 5.1.1 Gompertz模型 |
| 5.1.2 概率及转移强度公式 |
| 5.1.3 实证应用 |
| 5.2 随机利率下大病及养老综合保险定价实证分析 |
| 5.2.1 参数设置 |
| 5.2.2 产品设计 |
| 5.2.3 实证分析 |
| 5.2.4 结果分析 |
| 第六章 结论与展望 |
| 6.1 结论 |
| 6.2 展望 |
| 6.2.1 建议 |
| 6.2.2 不足及展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（9）新余市商业健康保险参与多层次医疗保障体系建设的调研报告（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第1章 导论 |
| 1.1 调研背景与目的 |
| 1.2 调研实施过程与调研方式 |
| 1.2.1 调研实施过程 |
| 1.2.2 调研方式 |
| 1.3 调研报告内容和结构安排 |
| 1.3.1 调研报告内容 |
| 1.3.2 结构安排 |
| 1.4 国内外文献综述 |
| 1.4.1 国内文献综述 |
| 1.4.2 国外文献综述 |
| 1.5 本文的创新点与不足 |
| 1.5.1 本文的创新 |
| 1.5.2 本文的不足 |
| 第2章 商业健康保险参与多层次医疗保障体系建设的概述 |
| 2.1 相关概念的阐释 |
| 2.1.1 商业健康保险的概念及其功能定位 |
| 2.1.2 多层次医疗保障体系 |
| 2.1.3 商业健康保险参与多层次医疗保障体系建设 |
| 2.2 商业健康保险参与多层次医疗保障体系建设的理论依据 |
| 2.2.1 协作性公共管理理论 |
| 2.2.2 资源优化配置理论 |
| 2.3 商业健康保险参与多层次医疗保障体系建设的意义 |
| 2.3.1 弥补社会医疗保险缺口 |
| 2.3.2 提升医保综合保障能力 |
| 2.3.3 促进医保与商保融合发展 |
| 第3章 新余市商业健康保险参与多层次医疗保障体系建设的现状分析 |
| 3.1 新余市多层次医疗保障体系建设情况 |
| 3.2 新余市商业健康保险参与多层医疗保障体系建设基本做法 |
| 3.2.1 组建人才队伍 |
| 3.2.2 搭建服务平台 |
| 3.2.3 开发信息系统 |
| 3.2.4 构建四大体系 |
| 3.3 新余市商业健康保险参与多层次医疗保障体系建设发展现状 |
| 3.3.1 真正获益群体偏少 |
| 3.3.2 医疗服务乱象问题严重 |
| 3.3.3 商业健康险市场发展不佳 |
| 第4章 新余市商业健康保险参与多层次医疗保障体系建设存在的问题 |
| 4.1 商业健康险在医疗体系中所起作用有限 |
| 4.2 保险公司经营风险增加 |
| 4.3 参保人道德风险较高 |
| 4.4 医疗机构运行效率不高 |
| 第5章 商业健康保险参与多层次医疗保障体系建设的国际经验 |
| 5.1 政府为“辅助型”的美国 |
| 5.1.1 立法保障商业保险机构参与经办管理 |
| 5.1.2 密切商业保险机构与政府的合作 |
| 5.1.3 扩大商业保险机构运作范围 |
| 5.2 政府为“包揽型”的英国 |
| 5.2.1 推行政府外包服务采购 |
| 5.2.2 引进国外专业健康保险机构 |
| 5.3 政府为“主导型”的德国 |
| 5.3.1 协调发展商业健康险与社会医疗保险 |
| 5.3.2 鼓励医疗保险市场的多元竞争 |
| 5.3.3 建立风险结构补偿系统 |
| 5.4 国际经验的启示 |
| 5.4.1 明确政府与市场定位 |
| 5.4.2 建立完善的政策法规 |
| 5.4.3 挖掘商业健康险发展潜力 |
| 第6章 完善新余市商业健康保险参与多层次医疗保障体系建设的对策 |
| 6.1 提升参保人员保险和风险防范意识 |
| 6.1.1 丰富健康险产品的宣传模式 |
| 6.1.2 引导和转变人们的医疗保障理念 |
| 6.2 加强保险公司自身经营管理 |
| 6.3 构建参保人员教育长效机制 |
| 6.3.1 增强健康管理教育 |
| 6.3.2 普及相关保险知识 |
| 6.4 严格规范和监督医疗服务主体 |
| 第7章 结论 |
| 参考文献 |
| 附录一 :好医保费率表 |
| 附录二 :访谈提纲 |
| 致谢 |
（10）商业保险缓解中国农村家庭贫困脆弱性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 导论 |
| 一、选题背景及意义 |
| 二、文献综述 |
| 三、研究思路与方法 |
| 四、创新与不足 |
| 第一章 商业保险缓解中国农村家庭贫困脆弱性的理论分析 |
| 第一节 商业保险缓解贫困脆弱性的理论基础 |
| 一、贫困脆弱性的界定与测度 |
| 二、基于可持续生计资本理论的贫困脆弱性分析 |
| 三、基于风险冲击理论的贫困脆弱性分析 |
| 第二节 商业保险缓解农村家庭贫困脆弱性的作用机制 |
| 一、商业保险通过提供保障、融资与增信功能缓解贫困脆弱性 |
| 二、商业保险通过正外部性缓解贫困脆弱性 |
| 第二章 中国农村家庭贫困脆弱性的现实分析与测度 |
| 第一节 农村家庭贫困脆弱性的特征及成因分析 |
| 一、农村家庭贫困脆弱性的特征分析 |
| 二、农村家庭贫困脆弱性的成因分析 |
| 第二节 农村家庭生计资产的现状分析 |
| 一、农村家庭物质资本、人力资本与自然资本的分析 |
| 二、农村家庭金融资本与社会资本的分析 |
| 第三节 农村家庭贫困脆弱性的技术测度 |
| 一、农村家庭贫困脆弱性测度的背景分析 |
| 二、农村家庭贫困脆弱性的技术测度及结果分析 |
| 第三章 商业保险缓解中国农村家庭贫困脆弱性的实践探索 |
| 第一节 商业保险缓解农村家庭贫困脆弱性的主要措施 |
| 一、商业保险为农村家庭提供风险保障 |
| 二、商业保险缓解农村家庭融资困难 |
| 第二节 商业保险缓解农村家庭贫困脆弱性的主要模式 |
| 一、商业化运作模式下缓解农村家庭贫困脆弱性分析 |
| 二、半商业化运作模式下缓解农村家庭贫困脆弱性分析 |
| 三、多主体合作运作模式下缓解农村家庭贫困脆弱性分析 |
| 四、商业化、半商业化及多主体合作运作模式的比较分析 |
| 第四章 商业保险缓解中国农村家庭贫困脆弱性的实证分析 |
| 第一节 计量模型设计 |
| 一、问题的提出 |
| 二、数据来源及变量选取 |
| 三、模型构建 |
| 第二节 实证分析 |
| 一、变量描述性统计 |
| 二、商业保险缓解农村家庭贫困脆弱性的效果分析 |
| 三、内生性处理及稳健性检验 |
| 第三节 研究结论 |
| 一、商业健康保险能有效缓解农村家庭贫困脆弱性 |
| 二、贫困线或脆弱线标准的提高能够增加商业健康保险的边际效应 |
| 三、商业保险能够降低农村家庭贫困脆弱性 |
| 第五章 利用商业保险缓解中国农村家庭贫困脆弱性的对策建议 |
| 第一节 将商业保险纳入多层次农村家庭保障体系 |
| 一、准确认识商业保险缓解农村家庭贫困脆弱性的作用 |
| 二、精准识别商业保险缓解农村家庭贫困脆弱性的目标群体 |
| 三、适时构建扶贫、扶智、扶志“三位一体”的减贫格局 |
| 第二节 强化商业保险缓解农村家庭贫困脆弱性的发展举措 |
| 一、适应农村社会经济发展要求增强农村商业保险的普惠性 |
| 二、因地制宜开发商业保险新品种以改善保险服务质量 |
| 三、选择半商业化为主其他模式为辅的运作方式 |
| 四、进一步加强农村商业保险的自律与监管 |
| 参考文献 |
| 在读期间科研成果 |
| 致谢 |
四、英国商业性健康保险（论文参考文献）
- [1]中国重大疾病保险制度建设研究[J]. 曹斯蔚. 海南金融, 2021
- [2]国外商业健康险经验借鉴[J]. 冯鹏程. 金融博览(财富), 2021(07)
- [3]H健康保险公司发展战略研究[D]. 张琪炜. 太原理工大学, 2021
- [4]安徽省商业健康保险发展影响因素研究[D]. 夏慧. 吉林财经大学, 2021
- [5]公共政策视域下的基本医疗保险与居民幸福感研究[D]. 褚雷. 山东大学, 2021(11)
- [6]积极老龄化视角下中国长期护理保险政策研究 ——基于试点城市的比较分析[D]. 孙敬华. 山东大学, 2021(11)
- [7]中国长期护理保险支出预测与政策模拟研究[D]. 李雪岩. 山东大学, 2021(11)
- [8]基于随机利率的大病及养老综合保险产品设计研究[D]. 贾若玫. 北方工业大学, 2021(01)
- [9]新余市商业健康保险参与多层次医疗保障体系建设的调研报告[D]. 石鑫. 江西财经大学, 2020(04)
- [10]商业保险缓解中国农村家庭贫困脆弱性研究[D]. 李永芳. 中南财经政法大学, 2020