陈旧性股骨颈骨折和假关节病的治疗

陈旧性股骨颈骨折和假关节病的治疗

一、陈旧性股骨颈骨折和假关节的治疗(论文文献综述)

高磊[1](2021)在《人工全髋关节置换SuperPATH入路的临床应用研究》文中研究表明

易勇[2](2008)在《不同因素对全髋置换术疗效影响的比较》文中提出背景与目的:人工全髋关节置换术是目前重建髋关节稳定性及活动性、缓解疼痛、纠正畸形的最有效的术式之一。人工全髋置换术适应证随着假体设计和手术技术的进步不断在扩大,但多数关节外科医师仍然强调较大年龄的患者伴有难以忍受的疼痛或严重髋关节功能丧失,不能用其他方法重建髋关节功能时才考虑使用全髋置换术。虽然THR是一种成熟的技术,然而,THR术后疗效受着多种因素的影响。本研究旨在通过对我院行初次人工全髋置换术的病例进行随访,对取得的完整的随访资料进行分析。通过不同因素对全髋置换术疗效影响的比较,总结人工全髋关节置换术的疗效与病例选择、假体类型、固定方式、手术操作技术、术后时间以及并发症等影响因素的关系,初步评价不同因素对THR术后疗效的影响大小。为提高人工全髋置换术的临床疗效,延长假体的使用寿命提供参考。资料与方法:本研究对1997-2005年间在我科行初次人工全髋关节置换术的127位患者(144髋)在近1年内进行多次随访调查,随访疗效用Harris评分标准(HHS)方法及Harris分类评分(CHHS)方法进行评估,建立标准化数据库,采用SPSS11.5软件进行分析。首先,对录入数据库的各项指标进行分组、描述性分析。筛选出可以得到的、估计对疗效有影响的因素包括:手术年段、年龄段、性别、单双侧、病种、合并病、术前评分、麻醉方式、主刀医生、切口类型、假体固定方式、术中失血量和手术耗时等13项。并对筛选出来的因素进行统计学分析。初步评价不同因素对THR术后疗效的影响大小。结果:随访的127位THR患者(144髋)平均年龄58.9岁(22—85岁),仅获得52位患者(60髋)的完整随访资料,随访率为41.67%;死亡2例(1.4%);失访73位患者(82髋),失访率高达56.93%。获访的THR患者术前平均Harris评分30.67±11.418分,THR术后Harris评分为80.18±13.388分。方差分析结果显示手术年段、年龄段、合并病和主刀医师分组项THR术后Harris分类评分有统计学差异(p<0.05);固定方式和疾病分组项THR术后Harris分类评分无统计学差异。t检验结果显示单双侧、麻醉方式项THR术后Harris分类评分以及术前Harris评分与术后Harris评分比较项有统计学差异(p<0.05);性别和切口类型项THR术后Harris分类评分无统计学差异。相关性分析显示术后Harris评分分别与病人的实际年龄、术中失血量和手术耗时项不相关。结论:1.本组资料显示THR术后Harris评分明显高于THR术前Harris评分,说明本组资料THR术后疗效是肯定的。2.本组资料显示2004年、2005年组后期手术病例优于1997—2002年组前期的病例。这说明了假体设计、生产工艺和手术技术在进步;随着使用年限的增加,THR术后疗效可能有下降的趋势。3.本组资料显示60—69岁、49岁以下两年龄组病例THR术后疗效优于50—59岁年龄组的病例。病人的实际年龄与THR术后疗效不相关。4.合并病组的比较中,本组资料显示合并有神经性疾病的病例THR术后疗效最差,尤其是其术后功能评分较低。这一点,术者可在术前向病员和家属强调说明。5.本组资料显示双侧THR病例疗效明显优于单侧THR病例。对于有手术指针的双侧髋关节病变,本文建议应行双侧THR以确保术后疗效。6.从固定方式上看,骨水泥型、非骨水泥型和混合型三种固定方式的THR随访病例术后疗效比较没有显着性差异。可认为本组病例是根据具体情况采用了不同的固定方式。7.本组资料显示男性病人全髋置换术后疗效与女性患者相比,差异性不显着。8.经大转子前与经大转子后两入路的全髋置换手术病例总体疗效比较差异不显着,两种手术入路均是可靠的,手术医生可以根据个人的理解采用自己熟悉的手术入路行THR手术。9.手术技术的成熟与THR术后疗效有直接关系,建立关节外科医生专项培训制度以及准入制度是提高和保证人工关节置换术疗效的重要步骤和手段。

赵宏普[3](2002)在《《中国骨伤》2002年第15卷关键词索引》文中进行了进一步梳理

李庆新,刘桂云,王建钦,曹中正,曹同军,王丽国,单忠林[4](2000)在《悬臂式功能固定架治疗陈旧性股骨颈骨折》文中提出

李庆新,王建钦,曹中正,孙艳英,胡卫华,祁明[5](2000)在《悬臂式功能固定架治疗陈旧性股骨颈骨折57例临床分析》文中提出

刘尚乔,于万妙,李国民,岳小红,曾宪民[6](1995)在《带蒂股方肌骨瓣治疗陈旧性股骨颈骨折附13例报告》文中认为作者自1984年~1991年用股方肌骨瓣治疗频临股骨头坏死的陈旧性股骨颈骨折13例,术后均随访1~3a以上。股骨颈骨折愈合,股骨头恢复正常形态,髋关节功能恢复正常范围,髋部无痛,未发现1例再坏死。

方睿才,杨荣明[7](1983)在《青壮年陈旧性股骨颈骨折的治疗探讨》文中研究指明 股骨颈骨折的愈合率高,愈合后的晚期股骨头缺血性坏死率高,陈旧性股骨颈骨折尤其如此。因此,目前仍为创伤外科中的一道难题。我们于1976年开展了带肌蒂骨移植(带股方肌蒂或带阔筋膜张肌蒂)加低位三翼钉内固定术治疗股骨颈骨折;其中四例是伤后时间较长的陈旧性股骨颈骨折合并骨不连接、假关节形成、股骨颈部份或大部份吸收的青壮年患者。随访时间最长5年半,最短2年3月。效果满意,现报导如下:

包尚恕[8](1982)在《治疗陈旧性股骨颈骨折的探索》文中研究指明 在二十年来的临床实践中,我们对治疗陈旧性股骨颈骨折传统的观点和方法进行了大胆的探索与改革,取得了良好的效果,受到了病人的欢迎。股骨颈陈旧性骨折及不愈合不能用三刃钉内固定治疗吗?教枓书和文献明确地记载着:股骨颈骨折分新鲜和陈旧两型,伤后三周以内的为新鲜型,三周以上的为陈旧型;新鲜股骨颈骨折用三刃钉内固定治疗,陈旧性股骨颈骨折却以截骨术为传统的治疗方

包尚恕[9](1981)在《自觉运用辩证思维 提高骨折治疗水平》文中认为在多年的临床实践中,我深深地体会到,不论是科研或医疗,只要自觉地运用辩证思维方法,对前人的传统的东西进行深入的研究和大胆的改革,就能使我们的工作在前人的基础上提高一步。陈旧性股骨颈骨折是一个比较难治的骨折,有许多的治疗方法,传统的方法是截骨术,国内外都有人报导此法效果不好,我们的经验也是如此。我们想寻求一个较理想的方法。国内外对伤后三周以内的新鲜股骨颈骨折都采用三刃钉内固定法。此法操作简便、创伤小,效果好,是长期以来首选的方法。但它受一个传统观念的限制,就是只适应新鲜股骨颈骨折。我就提出这样一个问题:既然三刃钉能用于新鲜股骨颈骨折,取得良好的效果,为什么不能用于陈旧性股骨颈骨折呢?我们大胆地打破了这个框框,用三刃钉内固定治疗陈旧性股骨颈骨折,开始时用于伤后时间较短的接近新鲜的陈旧骨折,以后用于时间较长的超过半年,一年,最长的十一年的病例,绝大多数取得良好的效果,使残废人重新恢复健康和获得工作能力。二十年来的实践证明,陈旧性股骨颈骨折也能用三刃钉内固定治疗,效果良好,这就基本上否定了认为这种骨折不能用三刃钉固定的观点。

包尚恕,俞克让,张叔逵[10](1976)在《陈旧性股骨颈骨折和假关节的治疗》文中研究指明 国内、外文献都把伤后三周以上的股骨颈骨折列入陈旧性骨折,而且绝大多数人认为不宜采用三翼钉内固定术,而应采用改变负重力线的截骨术,髋关节重建术或人工股骨头等方法处理。所以,截骨术就成为陈旧性股骨颈骨折和假关节的传统治疗方法了。其理是由于其骨折端的剪力存在,用三翼钉固定,骨折不易

二、陈旧性股骨颈骨折和假关节的治疗(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、陈旧性股骨颈骨折和假关节的治疗(论文提纲范文)

(2)不同因素对全髋置换术疗效影响的比较(论文提纲范文)

英文名词缩写览一表
中文摘要
英文摘要
论文正文 不同因素对全髋置换术疗效影响的比较
    引言
    第一部分 人工髋关节置换术趋势分析
        参考文献1
    第二部分 不同因素对全髋置换术疗效影响的比较
        一.病历资料录入、随访与数据库的建立
        二.全髋置换术疗效影响因素的统计学分析与结果
        三.讨论与典型病例举例
        四.结论
        五.创新点、局限性与展望
        参考文献2
    附录
文献综述 人工髋关节置换术后的并发症及其防治进展
    参考文献3
攻读硕士学位期间发表论文情况
致谢

(4)悬臂式功能固定架治疗陈旧性股骨颈骨折(论文提纲范文)

1 临床资料
    (1) 适应证[2]:
    (2) 禁忌证:
2 治疗方法
3 治疗结果
4 讨论

(5)悬臂式功能固定架治疗陈旧性股骨颈骨折57例临床分析(论文提纲范文)

1 临床资料
2 治疗
    2.1 适应证 (1) 股骨头无明显坏死者; (2) 术后可扶双拐下地行走者。
    2.2 禁忌证 (1) 除老年增生性关节炎者, 其他关节病均为禁忌证; (2) 明显头坏死者。
    2.3 手术步骤
    2.4 术后护理及功能锻炼
3 讨论

四、陈旧性股骨颈骨折和假关节的治疗(论文参考文献)

  • [1]人工全髋关节置换SuperPATH入路的临床应用研究[D]. 高磊. 吉首大学, 2021
  • [2]不同因素对全髋置换术疗效影响的比较[D]. 易勇. 昆明医学院, 2008(10)
  • [3]《中国骨伤》2002年第15卷关键词索引[J]. 赵宏普. 中国骨伤, 2002(12)
  • [4]悬臂式功能固定架治疗陈旧性股骨颈骨折[J]. 李庆新,刘桂云,王建钦,曹中正,曹同军,王丽国,单忠林. 中国骨伤, 2000(06)
  • [5]悬臂式功能固定架治疗陈旧性股骨颈骨折57例临床分析[J]. 李庆新,王建钦,曹中正,孙艳英,胡卫华,祁明. 河北医药, 2000(02)
  • [6]带蒂股方肌骨瓣治疗陈旧性股骨颈骨折附13例报告[J]. 刘尚乔,于万妙,李国民,岳小红,曾宪民. 医学信息, 1995(S1)
  • [7]青壮年陈旧性股骨颈骨折的治疗探讨[J]. 方睿才,杨荣明. 云南医药, 1983(02)
  • [8]治疗陈旧性股骨颈骨折的探索[J]. 包尚恕. 医学与哲学, 1982(02)
  • [9]自觉运用辩证思维 提高骨折治疗水平[J]. 包尚恕. 山西医学院学报, 1981(04)
  • [10]陈旧性股骨颈骨折和假关节的治疗[J]. 包尚恕,俞克让,张叔逵. 陕西新医药, 1976(S1)

标签:;  ;  

陈旧性股骨颈骨折和假关节病的治疗
下载Doc文档

猜你喜欢