一、冠心病188例久治不愈临床分析（论文文献综述）
Zhang De Hua[1]（2021）在《有关《黄帝内经》和佛法相结合的情志理论的研究及其在针刀治疗过程中的应用 ——一种全新的以调心为主的医禅情志疗法的创立》文中研究指明
刘冉[2]（2021）在《心血管内科住院患者合并焦虑抑郁相关因素分析》文中认为
许士达,邢海燕,林灵丹[3]（2021）在《振源胶囊对冠心病伴抑郁患者负性情绪及心功能的影响》文中认为目的探究振源胶囊对冠心病伴抑郁患者负性情绪及对心功能的影响。方法回顾性选取2018年7月至2019年4月德州市人民医院收治的冠心病伴抑郁患者167例。根据治疗方法不同分为对照组（n=82）和观察组（n=85）。对照组进行常规治疗和心理干预,观察组在对照组基础上使用振源胶囊治疗。观察2组患者治疗3个月后临床疗效、心功能疗效,治疗前与治疗3个月后的抑郁状态、炎症因子[白细胞介素6（IL-6）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）]水平及不良反应情况。结果治疗3个月后,观察组治疗总有效率为88.24%,高于对照组的68.29%,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组心功能总有效率92.94%,高于对照组的69.51%,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗前,2组HAMD评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗3个月后,观察组HAMD评分为（12.08±2.84）分,低于对照组[（15.60±2.97）分],差异有统计学意义（P <0.05）。治疗前,2组患者血清IL-6、TNF-α及hs-CRP水平比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗3个月后,观察组血清IL-6、TNF-α及hs-CRP水平分别为（12.17±4.35） pg/mL、（1.08±0.58） ng/mL、（12.18±4.27） mg/L,均低于对照组[（15.12±3.38） pg/mL、（1.70±0.68） ng/mL、（18.61±6.46） mg/L],差异均有统计学意义（P <0.05）。安全性方面,2组患者在治疗过程中未出现心力衰竭、心肌梗死、血压、血糖升高、心动过缓、室性早搏及房颤等不良反应。结论振源胶囊治疗冠心病伴抑郁患者可提高心功能疗效,改善抑郁状态,减轻炎性反应,临床疗效较好,具有较好应用前景。
蔡毅[4]（2021）在《沙库巴曲/缬沙坦改善冠心病导致的慢性心功能不全的疗效观察》文中提出背景与目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病虽然是慢性心功能不全重要的病因和危险因素,但目前对于冠心病导致的慢性心功能障碍的研究有限,作为一种常见的心血管疾病,探索其有效的治疗途径和治疗方法有着重要意义。沙库巴曲/缬沙坦作为近几年新研发的心衰治疗药物,在替代ACEI作为Ⅰ类推荐出现在各大心衰指南中,临床疗效令人瞩目,但是对于治疗冠心病导致的慢性心衰的经验较少。本研究的目的主要是观察对比沙库巴曲/缬沙坦和缬沙坦胶囊治疗冠心病导致的慢性心衰患者3个月后,患者心功能等相关临床指标的变化,评估沙库巴曲/缬沙坦对于冠心病导致的慢性心衰患者的临床治疗效果,为冠心病合并慢性心功能不全患者寻求更优的治疗方案。方法:选取2019年9月-2020年11月在本医院住院的冠心病所致的慢性心力衰竭的患者50例,按就医时间顺序采用随机数字法,单号进入实验组,双号进入临床对照组,两组患者人数均为25例。两组采用冠心病及心衰的常规治疗,包括强心、利尿、扩张冠状动脉、调节血脂、抗血小板聚集治疗等,实验组在此基础上加用沙库巴曲/缬沙坦钠（口服,目标剂量200mg BID）,对照组则加用缬沙坦胶囊（口服,目标剂量160mg QD）。治疗3个月后,分析比较两组患者治疗前后左室内径（LVd）、左房内径（LAd）、左室射血分数（LVEF）、室间隔厚度（IVST）、NT—proBNP、6MWT及KCCQ评分等的变化。观察两组患者治疗期间的不良反应发生率和心衰的再住院率。结果:治疗3个月后,实验组1例低血压退出实验,共24名患者完成实验。对照组中2例失访,共23名患者完成实验。实验组左室射血分数（LVEF）、NT-proBNP、6分钟步行实验、KCCQ评分较对照组均有明显改善（p<0.05）,两组患者左室内径（LVd）、左房内径（LAd）、室间隔厚度（IVST）、不良反应发生率,没有明显统计学差异（p>0.05）。结论:沙库巴曲/缬沙坦钠相对于传统治疗可以有效改善冠心病导致的慢性心衰患者的临床症状,并且不会增加不良反应发生率。
湾明月[5]（2021）在《基于海马亚区体积探索八段锦改善认知衰弱症的机制》文中提出目的:观察认知衰弱症形神俱虚的状态与海马亚区的关系,验证八段锦对认知衰弱症的干预效果,并在此基础上基于海马亚区探讨八段锦的效应机制,阐明八段锦“形神共养”的作用机制。方法:研究一:选择26名社区认知衰弱老年人,以及26名性别、年龄和受教育年限匹配的健康对照老年人。对两组受试者进行结构核磁共振扫描,分析两组老年人的海马亚区体积差异。研究二:招募福州市102名社区认知衰弱老年人,随机分为八段锦组和对照组。对照组给予饮食指导和健康教育,八段锦组在此基础上进行24周的规律八段锦干预。并于干预前、干预12周以及干预24周后分别采用福州版蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment,MoCA）、韦氏记忆量表（Wechsler Memory Scale,WMS）和埃德蒙顿衰弱量表（Edmonton Frail Scale,EFS）评估两组受试者的整体认知功能、记忆力和身体衰弱情况;动静态平衡评估分析仪和CAMRY-EH101电子力计评估平衡功能和肌力。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验分析两组结局指标的差异。研究三:在研究二的基础上,遵循自愿原则,于干预前、干预后对自愿参加的研究对象分别进行结构核磁共振扫描,分析两组受试者干预前后的海马亚区体积改变及其与认知和身体衰弱结果改变的相关性。结果:研究一:1.海马亚区体积分析显示认知衰弱组左前下托、旁下托、分子层、海马-杏仁核移行区（Hippocampal Amygdala Transition Area,HATA）、右侧角回1区（Cornu Ammonis1,CA1）和前下托体积均显着减小（P<0.05/12）。2.认知衰弱组体积显着减少的海马亚区与行为学指标的相关性分析显示,在调整年龄、性别、受教育年限、贝克抑郁量表得分、颅内总体积（Total Intracranial Volume,TIV）的影响后,左侧分子层、右侧CA1的体积与MoCA得分呈正相关（r=0.435,P=0.049;r=0.447,P=0.042）;左侧HATA的体积与EFS得分呈负相关（r=-0.525,P=0.042）;右侧CA1、右前下托的体积与MQ呈正相关（r=0.500,P=0.021;r=0.446,P=0.043）,左旁下托的体积与记图分测试得分呈正相关（r=0.496,P=0.022）,右侧CA1的体积与再生分测试得分呈正相关（r=0.475,P=0.030）。研究二:除年龄外,八段锦组和对照组的基线指标无显着性差异。干预12周后,八段锦组的MoCA得分、MQ及再认、联想、背数三项分测试得分（P<0.05）显着高于对照组;而衰弱指数显着低于对照组（P=0.014）。干预24周后,八段锦组的MoCA得分,MQ及记图、再认、联想、背数四项分测试得分,平衡稳定性系数、右膝关节伸展肌力显着高于对照组（P<0.05）;衰弱指数、双足睁眼动摇总轨迹长、单足睁眼单位面积轨迹长显着低于对照组（P<0.05）。研究三:1.两组共有50名受试者（其中八段锦组26例,对照组24例）自愿完成干预前与干预后的核磁共振扫描,且两组参与者在年龄、性别、受教育程度、BMI、全面衰退量表、BDI等方面均无显着差异（P>0.05）。八段锦组在干预后的MoCA得分,MQ及记图、再认、联想三项分测试得分,平衡稳定性系数、右膝关节伸展肌力上显着高于对照组（P<0.05）;而衰弱指数、双足睁眼动摇总轨迹长则显着低于对照组（P<0.05）。2.海马亚区体积分析显示八段锦组海马的左侧旁下托、HATA,右侧CA1、前下托这四个亚区体积显着大于对照组（P<0.05/12）。3.相关性分析显示,在调整年龄、性别、受教育年限、婚况的影响后,八段锦组右CA1区的体积改变与MoCA分数改变呈正相关（r=0.510,P=0.015）;左侧旁下托、HATA的体积改变与EFS分数改变呈负相关（r=-0.534,P=0.011;r=-0.575,P=0.005）;右侧CA1、右侧前下托的体积改变与韦氏记忆商的分数改变呈正相关（r=0.484,P=0.022;r=0.435,P=0.043）;左侧旁下托的体积改变与记图分测试分数改变呈正相关（r=0.509,P=0.016）。结论:1.认知衰弱症老年人海马前下托,左分子层、旁下托、HATA,右CA1区出现体积减小,且与认知功能及身体机能下降密切相关。2.24周的八段锦运动可显着改善认知衰弱老年人的整体认知功能、记忆力和身体衰弱。3.八段锦改善认知衰弱症老年人的认知功能及身体机能的机制可能与改变海马左旁下托、HATA,右CA1、前下托等亚区的结构可塑性有关。
刘光艳[6]（2021）在《活血化瘀类中药注射剂干预心力衰竭的meta分析》文中研究表明研究目的通过对干预心力衰竭的活血化瘀类中药注射剂的临床随机对照试验进行meta分析,从6个结局指标和不良反应来评价活血化瘀类中药注射剂干预心力衰竭的效果,为活血化瘀类中药注射剂干预心力衰竭提供循证医学证据,也为临床用药提供一定的指导。研究方法按照Cochrane协作网规定的meta分析写作流程,制定检索策略,检索相关数据库:中国知网（CNKI）、万方医学数据库、维普期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（CBM）;英文数据库:Pubmed、Embase、web of science 和 Cochrane library。检索活血化瘀类中药注射剂干预心力衰竭的相关文献,建库时间截止2021年2月。将文献导入Note Express软件中,排除重复文献后按照制定的纳入排除标准筛选文献;对最终纳入的文献提取数据。按照Cochrane协作网推荐的偏倚风险评价方法对纳入的文献进行偏倚风险评估。将6个结局指标和不良反应的数据导入RevMan5.4软件,用RevMan5.4软件绘制meta分析相关的图形,均采用随机效应模型合并效应量。异质性检验时,若异质性（I2）≤50%,则可以接受;若>50%则进行敏感性分析、亚组分析、meta回归等查找异质性来源,如果无法查找异质性来源,则只进行描述性分析。二分类变量选用比值比（OR）合并统计量,可信区间（CI）为95%;连续型变量用均数差（MD）合并统计量,C1为95%。采用Z检验判断结果是否具有统计学意义,若概率值（P）>0.5则差异无统计学意义;P≤0.05,表示差异有统计学意义。最后对结局指标中干预措施文献数量≥10篇的文献绘制漏斗图评估结果是否稳定可靠。研究结果检索数据库共获得相关文献3135篇文献,经过筛选符合标准的文献数为57篇。均为随机对照试验,共纳入9374名患者,其中治疗组总样本量4731例,对照组总样本量4644例,最大为样本量328例,最小为100例。纳入的文献中47篇文献[9-12,14-18,19-25,26,29,30,33,34,37,39,40,42-50,52-54,56-65]报告了心功能改善Ⅰ-ⅡⅡ级、症状体征改善的有效率,51篇文献[9-19,21,22,24-29,31-38,39,41,4347,49-61,63-65]报告了左室射血分数,14篇文献[14,15,26,28,30,31,33,44-47,57,59,66]报告氨基末端B型利钠肽前体,14篇文献[14,15,17,33,44,46,48,54,55,56,58,62,64,65]报告了6分钟步行距离,19篇[14,15,25,29,31,33,35,36,38,45-48,56,60,52,55,58.66]报告 了左室收缩末内径,27 篇文献[9,13,14,15,17,29,32-34,35,36,38,45-48,52,53,55,56,5 8,60,61,64,66]报告 了左室舒张末内径,2文献报告了死亡率[28,55],1篇文献报告了住院时间[28],2篇文献报告了Lees心衰评分[27,58],1篇文献报告了生活质量[56]。11篇文献[14,28,33,34,38,48,52,57-60]报告了不良反应。对心功能改善Ⅰ-Ⅱ级、症状体征改善的有效率的meta分析结果:杏芎氯化钠注射液 Chi2=0.05,df=1（P=0.83）,I2=0,P=0.0002;注射用丹参多酚酸盐 Chi2=0.02,df1（P=0.89）,I2=0,P=0.0004;复方丹参注射液 Chi2=0.91,df=1（P=0.34）,I2=0,P=0.001;大株红景天注射液 Chi2=0.06,df=2（P=0.97）,I2=0,P<0.0001;血塞通注射液 Chi2=0.54,df=2（P=0.76）,12=0,P<0.00001;丹参川芎嗪注射液 Chi2=0.31,df3（P=0.96）,I2=0,P<0.00001;丹红注射液 Chi2=15.76,df=8（P=0.05）,I2=49,P<0.00001;心脉隆注射液Chi2=11.35,df=5（P=0.73）,I2=0,P<0.00001。8种干预措施中丹红注射液存在中度异质性,其余干预措施不存在异质性。Z检验结果P值均≤0.05,提示这8种干预措施能改善心功能和症状体征,可在临床上推广使用。但是需要更多高质量的文献来验证结果的证据强度。对左室射血分数的meta分析结果:舒血宁注射液Chi2=0.88,df=1（P=0.35）,I2=0,P<0.00001;杏芎氯化钠注射液 Chi2=0.00,df=1（P=0.95）,I2=0,P<0.00001;丹参川芎嗪注射液 Chi2=0.10,df=1（P=0.76）,I2=0,P<0.00001;注射用丹参多酚酸盐 Chi2=1.91,df=3（P=0.59）,I2=0,P<0.00001;丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液 Chi2=5.30,df3（P=0.15）,I2=43,P<0.00001;大株红景天注射液敏感性分析后 Chi2=2.17;df 2（P=0.34）;I2=8,P<0.00001;丹红注射液敏感性分析后Chi2=1.72,df=4（P=0.79）,I2=0,P<0.00001;心脉隆注射液Chi2=196.04,df=16（P<0.00001）,I2=92,P<0.00001。纳入的 8 种干预措施中,大株红景天注射液存在轻度异质性,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液存在中度异质性,心脉隆注射液存在高度异质性,其余5种干预措施不存在异质性。心脉隆注射液文献数量>10篇,可以对心脉隆注射液进行亚组分析。心脉隆注射液亚组分析和敏感性分析结果:疗程=10天Chi2=1.84,df=3（P=0.61）,12=0,P<0.00001;心脉隆注射液疗程=14 天 Chi2=15.87,df=9（P=0.07）,I2=42,P<0.00001。Z检验结果P值均≤0.05,提示这8种干预措施干预心力衰竭能改善左室射血分数结果,可在临床上推广使用。由于文献数量较少、文献质量较低,需要更多高质量的文献来验证结果的证据强度。对于氨基末端B型利钠肽前体的meta分析结果:剔除引起异质性来源的文献和无法进行亚组分析和meta的文献后,只对丹红注射液的2篇文献进行meta分析,Chi2=0.14,df=1（P=0.71）,I2=0%,MD=-112.49,95CI%=（-117.06,-107.92）,Z=48.26（P<0.00001）。由于文献异质性太大,文献数量太少,需要更多高质量的文献以进一步佐证,对于活血化瘀类中药注射剂干预HF对氨基末端B型利钠肽前体的meta分析结果还需谨慎解释。对于6分钟步行距离的meta分析结果:经敏感性分析后合并效应量结果:丹红注射 液 Chi2=0.00,df=1（P=0.98）,I2=0%,Z=7.43（P<0.00001）;心 脉 隆注射液Chi2=1.65,df=2（P=0.44）,I2=0%,Z=6.28（P<0.00001）。心脉隆注射液具有中度异质性。2种干预措施Z检验P值<0.00001,说明治疗组6分钟步行距离的结果优于对照组。由于文献数量太少,研究异质性太大,对结果需谨慎解释并且需要更多高质量的文献以进一步佐证。对左室收缩末内径的meta分析结果:敏感性分析后,丹红注射液Chi2=3.27,df=2（P=0.19）,I2=39%,P<0.00001;心脉隆注射液 Chi2=0.05,df=1（P=0.83）,I2=0%,P<0.00001。丹红注射液结果存在轻度异质性,心脉隆注射液的结果不存在异质性。2种干预措施Z检验结果P值<0.00001,说明治疗组左室收缩末内径的结果优于对照组。但由于文献数量较少,质量较差,需要谨慎解释以及更多高质量的文献以进一步佐证。对左室舒张末内径的meta分析结果:敏感性分析后,杏芎氯化钠注射液Chi2=0.86,df=1（P=0.35）,I2=0%,P<0.00001;丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液Chi2=0.01,df=1（P=0.92）,I2=0%;P<0.00001;大株红景天注射液Chi2=0.00,df=1（P=0.99）,I2=0%,P<0.0001;丹红注射液 Chi2=2.31,df=2（P=0.31）,I2=14%,P<0.00001。丹红注射液存在轻度异质性,杏芎氯化钠注射液、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液、大株红景天注射液不存在异质性。心脉隆注射液存在高度异质性,文献数量10篇,可以进行亚组分析,结果如下:心脉隆注射液疗程=2周Chi2=3.93,df=4（P=0.42）,I2=0%,P<0.00001;心脉隆注射液疗程=10天Chi2=49.06,df=4（P<0.00001）,12=92%,P=0.005。5种干预措施P<0.0001,说明治疗组左室舒张末内径的结果优于对照组。但该结果需要谨慎解释以及更多高质量的文献的支持。心脉隆注射液疗程为10天的文献异质性较大,无法得知异质性来源,结果需谨慎解释。对不良反应的meta分析结果:大株红景天注射液合并效应量结果:Chi2=0.52,df=1（P=0.47）,I2=0%,P=0.97;心脉隆注射液合并效应量结果如下:Chi2=8.71,df=4（P=0.07）,I2=54%,P=0.91。心脉隆注射液存在中度异质性,P>0.05,结果提示2种干预措施治疗组和对照组之间不良反应的差异没有统计学意义。但文献数量较少,可信度不高,还需更多高质量文献进一步佐证。研究结论活血化瘀类中药注射剂联合西药干预心力衰竭的疗效优势更明显,中成药联合西药治疗可以改善西医客观指标,减轻症状,不良反应较少。在提高临床疗效方面,注射用丹参多酚酸盐,杏芎氯化钠、复方丹参、大株红景天、血塞通、丹参川芎嗪、丹红以及心脉隆注射液可以改善心力衰竭患者的心功能和症状体征,可在临床上推广使用。在改善左室射血分数方面,注射用丹参多酚酸盐,舒血宁、杏芎氯化钠、丹参川芎嗪、丹参酮ⅡA磺酸钠、大株红景天、丹红、心脉隆注射液能改善左室射血分数结果,可在临床上推广使用。对于氨基末端B型利钠肽前体、6分钟步行距离、左室收缩末内径、左室舒张末内径以及不良反应的结果,需要更多高质量的文献以进一步佐证。对于远期结局而言,还需要其他的研究进一步验证活血化瘀类中药注射剂联合西药治疗对死亡率、住院率等是否有改善。在中成药联合西药治疗心力衰竭方面,以此为思路,中成药干预心力衰竭有广阔的前景,未来在开展更多随机对照试验评价中成药干预心力衰竭的疗效方面,需要注重文献质量的提高和样本量的设定,完善质量评价指标,以免导致文献质量较差、证据等级不足、对于结局指标需谨慎解释等弊端。
王虹宇[7]（2021）在《慢性伤口患者居家护理需求调查及影响因素分析》文中认为研究目的:本研究通过构建慢性伤口患者居家护理服务需求问卷,调查杭州市某医院慢性伤口患者的基本情况,居家护理需求的现状,探讨慢性伤口患者居家护理需求的影响因素,了解不同慢性伤口患者的居家护理需求特点,为今后完善慢性伤口居家护理服务提供参考依据。研究方法:首先通过文献回顾、询问患者需求、专家咨询后构建慢性伤口患者居家护理服务需求问卷,检测问卷信效度达到要求后进行问卷调查。采用便利抽样法选取选取2020年9月至2021年1月杭州市某三甲医院住院部及伤口治疗中心符合纳入排除标准的慢性伤口患者,通过患者一般资料问卷,慢性伤口患者居家护理服务需求问卷,社会支持评定量表（SSRS）,Barthel指数评定量表（BI量表）对患者进行问卷调查。共发放问卷188份,有效问卷185份,有效率为98.4%,利用频数、百分比、均数±标准差、两独立样本t检验、单因素方差分析及皮尔逊相关分析对数据进行统计分析。研究结果:1.自行设计的慢性伤口患者居家护理服务需求问卷包括居家护理意向调查,居家护理需求调查两部分,共31个条目。2.慢性伤口患者居家护理需求的调查结果显示,患者对4个维度的需求排名从高到低依次是居家健康指导需求,医院-社区-家庭三元联动居家护理需求,居家安全指导需求,疾病知识获取指导需求。3.慢性伤口患者居家护理需求在人口学资料上的差异分析结果显示:在年龄、婚姻状况、职业、居住地、居住地距离社区卫生中心距离、个人月收入、社会支持水平上存在统计学差异（P<0.05）。4.慢性伤口患者居家护理需求在疾病资料上的差异分析结果显示:在伤口持续时间、伤口部位、合并其他疾病、自理能力水平上存在统计学差异（P<0.05）。5.皮尔逊相关分析结果显示慢性伤口患者居家护理需求与自理能力之间呈现负相关（r=-0.315,P<0.01）,慢性伤口患者居家护理需求与社会支持之间呈现负相关（r=-0.243,P<0.01）。研究结论:1.慢性伤口患者居家护理服务需求问卷有较好的信效度,能够较为全面地反映慢性伤口患者的居家护理需求。2.伤口持续时间长,伤口部位在下肢,合并其他疾病数目较多的慢性伤口患者居家护理需求较高;自理能力水平,年龄,居住地距离社区卫生中心距离,个人月收入,社会支持水平等也是慢性伤口患者居家护理需求的影响因素。3.慢性伤口患者的居家护理需求较高,但患者可求助的伤口专业的医护人员较少,应加强三级医院对社区卫生服务中心护理人员的伤口专科培训,扩大慢性伤口居家护理服务的辐射范围,满足更多慢性伤口患者的居家护理需求。
刘慧敏[8]（2021）在《健脾化湿法治疗耐药幽门螺杆菌感染的临床观察》文中指出背景:幽门螺杆菌（H.pylori）是目前所知唯一能寄生于胃黏膜的对生长条件要求极为严苛的革兰氏阴性杆菌。饮水源、居住条件、生活环境等可能与H.pylori的感染与传播有关。研究发现,H.pylori感染是慢性胃炎、消化性溃疡的致病因素,肠型胃癌的启动因子,根除H.pylori具有重大意义,可预防疾病的进一步发展。目前推荐的根除方案主要是三联疗法、四联疗法,一般都需要使用两种抗生素,但随着抗生素的广泛应用,耐药H.pylori的出现,H.pylori根除率不断下降,耐药H.pylori感染已成为困扰H.pylori感染者生活质量的一大难题,也是临床和科研亟需解决的问题。近年来,有关中医药治疗H.pylori感染的研究日益增多,中医药在提高H.pylori根除率的同时,可以改善临床症状,减少不良反应的发生。有鉴于此,导师根据自已多年的临床经验,创新性地提出健脾化湿法治疗耐药H.pylori感染的治疗方案,在临床应用中取得了较好的疗效。因此,在当前H.pylori耐药率日益增长的背景下,开展健脾化湿法治疗耐药H.pylori感染的临床研究,进一步验证其疗效和安全性,具有重要的研究价值。目的:通过比较健脾化湿法治疗方案和西药补救治疗方案,进一步验证健脾化湿法的临床疗效和安全性,从而为耐药H.pylori感染提供新的治疗思路。通过分析耐药H.pylori感染的中医证型和中医体质的分布特点,进一步从中医药角度认识耐药H.pylori感染,从而指导临床治疗,提高临床用药准确性。方法:采用观察性疗效评价研究设计,以2019年1月至2021年1月就诊于北京中医药大学东直门医院消化科门诊的耐药H.pylori感染者为研究对象,一共纳入60例,其中观察组30例,对照组30例。观察组给予健脾化湿中药治疗,对照组给予西药补救治疗方案。观察两组患者的一般资料、治疗前及治疗后的中医症状积分、治疗前及治疗后的中医证型判定、治疗前及治疗后的13C-尿素呼气试验DOB值、治疗期间的不良反应等情况。结果:（1）本研究所纳入的60例耐药H.pylori感染病例中,脾胃虚弱证最多,占40%（24例）;其次是脾胃湿热证,占35%（21例）;肝胃不和证占20%（12例）;胃阴不足证占5%（3例）。（2）本研究所收集的60例耐药H.pylori感染病例中,阳虚体质最为多见,占全部病例的38.3%（23例）;其次是湿热体质,占13.3%（8例）;气郁体质占11.7%（7例）。（3）观察组根除率为43.3%,对照组根除率为50.0%,两组根除率无统计学差异。（4）两组治疗方案均可以改善临床症状,但观察组疗效更为显着,差异有统计学意义。（5）不同证型的根除率情况,观察组以脾胃虚弱证、脾胃湿热证以及肝胃不和证的根除率较高;对照组中以胃阴不足、脾胃虚弱、肝胃不和证的根除率较高。（6）不同体质的根除率情况,观察组以气虚质、特禀质、平和质的根除率较高,对照组以阴虚质、痰湿质、血瘀质的根除率较高。（7）健脾化湿法治疗耐药H.pylori感染的根除率与性别、年龄、婚姻情况、身高、体重、吸烟与否、饮酒与否、文化程度、居住条件、中医证型及体质等无关,但可能与职业相关。（8）观察组未发生不良反应,对照组有1例出现不良反应,表现为头痛恶心、皮肤瘙痒。结论:1.健脾化湿法治疗耐药H.pylori感染根除率略低于西药补救治疗方案,但两组根除率差异无统计学意义。2.在改善临床症状方面,健脾化湿法优于西药补救治疗方案,提示健脾化湿法治疗耐药H.pylori感染具有潜在优势。3.耐药H.pylori感染中医证型以脾胃虚弱证多见;在体质方面,耐药H.pylori感染以阳虚偏颇体质多见。
蒋海潮,金凤仙[9]（2021）在《慢性躯体疾病对复发性抑郁症患者住院治疗效果的影响》文中研究指明目的探究慢性躯体疾病对复发性抑郁症患者住院治疗疗效的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年4月浙江省绍兴市第七人民医院收治的130例复发性抑郁症患者的临床资料及回访资料,根据是否合并其他慢性疾病将患者分为慢性疾病组（n=75）和对照组（n=55）,两组患者均给予药物治疗+健康行为训练。比较分析两组患者的临床疗效、抑郁与焦虑状况、生活质量及用药依从性等相关指标。结果接受治疗后,慢性疾病组的总有效率（72.00%）低于对照组（87.27%）（P<0.05）;慢性疾病组的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分高于对照组,生活质量指数（QLI）评分低于对照组（P<0.05）;慢性疾病组的服药依从率（74.67%）低于对照组（89.09%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论慢性躯体疾病会影响复发性抑郁症患者的治疗效果,不利于患者抑郁与焦虑症状、服药依从性的改善,临床上需要对慢性躯体疾病和抑郁症同时进行治疗,才能达到临床治愈的目标。
张瑞[10]（2021）在《基于结构方程模型的老年慢性阻塞性肺疾病患者吞咽障碍发生现状及其影响因素研究》文中研究表明目的了解老年慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）患者吞咽障碍发生率,通过结构方程模型探讨其影响因素,并对各影响因素的作用路径及作用效应进行分析,为老年COPD患者吞咽障碍干预措施的制定提供依据。方法采用便利抽样法,选取2019年4月～2020年8月宁夏地区13所综合医院呼吸内科1182例老年COPD患者作为研究对象,采用一般资料调查表、洼田饮水试验、Barthel指数评定表、慢性阻塞性肺疾病评价测试量表、FRAIL衰弱评估量表、微型营养评定法简版、老年人抑郁量表对患者进行调查。采用探索性因子分析构建测量模型,结合文献及专业知识构建结构模型,形成初始结构方程模型。通过绝对适配度指数、增值适配度指数及简约适配度指数评估模型与数据的拟合程度。综合考虑修正指数、临界比率、路径系数及标准化残差,根据修正指数及实际情况对模型进行修正,得到满足适配要求的模型。结果1.1182例老年COPD患者中非吞咽障碍者941例（79.61%）,吞咽障碍者241例（20.39%）。2.老年COPD患者吞咽障碍与非吞咽障碍一般资料单因素分析结果显示,不同职业、文化程度、婚姻状况、居住方式及共病数量差异比较无统计学意义（P>0.05）;不同性别、年龄、BMI（Body Mass Index）差异比较有统计学意义（P<0.05）。3.对可能影响老年COPD患者吞咽障碍的因素进行探索性因子分析,基于探索性因子分析构建7个潜变量:包括整体状况（衰弱状况、抑郁状况、营养状况、CAT评分、日常生活能力）,疾病状况（咳痰情况、咳嗽情况及呼吸情况）,进食状况（进食体位、进食时间及能否集中注意力进食）,支气管扩张剂（抗胆碱能类、茶碱类及β受体激动剂）,慢性病（冠心病、糖尿病及高血压）,年龄因素（牙齿缺失数量及年龄）,吸烟状况（性别及吸烟史）。4.对初始结构方程模型进行拟合优度检验,绝对适配指数GFI=0.946,AGFI=0.930,RMSEA=0.047;增值适配指数NFI=0.894,IFI=0.921,RFI=0.875,TLI=0.906,CFI=0.920;简约适配度指数PGFI=0.733,PNFI=0.759,PCFI=0.781,χ2自由度比值=3.640。GFI、AGFI、RMSEA、IFI、TLI、CFI、PGFI、PNFI及PCFI值达到模型适配标准,但NFI、RFI、及χ2自由度比值尚未达到可接受标准5.修正后的结构方程模型,绝对适配指数GFI=0.958,AGFI=0.944,RMSEA=0.040;增值适配指数NFI=0.919,IFI=0.946,RFI=0.902,TLI=0.934,CFI=0.945;简约适配度指数PGFI=0.723,PNFI=0.760,PCFI=0.782,χ2自由度比值=2.856。模型拟合较好,各指数均达到适配标准。6.各因素对老年COPD患者吞咽障碍影响的效应关系为,调查对象的整体状况对吞咽障碍产生直接影响（效应值为0.159）;疾病状况、进食状况及慢性病不仅对吞咽障碍产生直接影响,还可通过整体状况对其产生间接影响（直接效应值分别为0.189、-0.126、0.111,间接效应值分别为0.048、-0.019、0.019,总效应值分别为0.237、-0.145、0.130）,支气管扩张剂及吸烟状况不仅对吞咽障碍产生直接影响,还可通过疾病状况对其产生间接影响（直接效应值分别为-0.311、0.188,间接效应值分别为-0.045、0.041,总效应值分别为-0.356、0.229）;年龄因素不仅对吞咽障碍产生直接影响,还可通过整体状况及疾病状况对其产生间接影响（直接效应值为0.318,间接效应值为0.109,总效应值为0.427）。结论1.老年COPD患者的吞咽障碍发生率为20.39%。2.结构方程模型拟合较好,研究对象的整体状况、疾病状况、进食状况、慢性病、年龄因素、支气管扩张剂及吸烟状况会对老年COPD患者吞咽障碍产生影响,各影响因素的作用方式为:整体状况对吞咽障碍产生直接影响;疾病状况、进食状况及慢性病不仅对吞咽障碍产生直接影响,还可通过整体状况对其产生影响;支气管扩张剂及吸烟状况不仅对吞咽障碍产生直接影响,还可通过疾病状况对其产生影响;年龄因素不仅对吞咽障碍产生直接影响,还可通过整体状况及疾病状况对其产生影响。
二、冠心病188例久治不愈临床分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、冠心病188例久治不愈临床分析（论文提纲范文）
（3）振源胶囊对冠心病伴抑郁患者负性情绪及心功能的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.4.1 疗效评估 |
| 1.4.2 心功能疗效评估 |
| 1.4.3负面情绪评估 |
| 1.4.4 炎症因子水平检测 |
| 1.4.5 不良反应 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组患者临床疗效比较 |
| 2.2 2组患者心功能疗效比较 |
| 2.3 2组患者治疗前后HAMD评分比较 |
| 2.4 2组患者治疗前后血清炎症因子水平比较 |
| 2.5 2组不良反应比较 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
（4）沙库巴曲/缬沙坦改善冠心病导致的慢性心功能不全的疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 .心力衰竭概述 |
| 1.1.1 .心力衰竭流行病学 |
| 1.1.2 .慢性心力衰竭的定义、病因、临床表现和分型 |
| 1.1.3 .慢性心力衰竭的病理机制 |
| 1.1.4 .心力衰竭的传统药物治疗以及新型药物治疗---沙库巴曲/缬沙坦 |
| 1.2 .冠心病与心力衰竭 |
| 1.3 .研究意义 |
| 1.4 .国内外研究现状 |
| 第二章 实验部分 |
| 2.1 .资料和方法 |
| 2.1.1 .研究对象 |
| 2.1.2 .分组方法 |
| 2.1.3 .给药方案 |
| 2.1.4 .实验流程 |
| 2.1.5 .具体观测方法 |
| 2.2 .统计学方法 |
| 2.3 .实验结果分析 |
| 2.3.1 .两组患者基线资料比较 |
| 2.3.2 .治疗前后两组患者NT-proBNP指标比较 |
| 2.3.3 .治疗前后两组患者部分心脏超声指标比较 |
| 2.3.4 .两组治疗前后KCCQ评分比较 |
| 2.3.5 .两组患者治疗前后6MWT比较 |
| 2.3.6 .实验前后两组患者不良反应发生率的比较 |
| 2.4 .讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 中英文缩略词表 |
| 附录 |
| 综述 沙库巴曲/缬沙坦在各类疾病中的研究进展及未来展望 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文及科研成果 |
（5）基于海马亚区体积探索八段锦改善认知衰弱症的机制（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 认知衰弱症老年人与健康老年人海马亚区体积差异 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象的来源与选择 |
| 1.1 研究对象来源 |
| 1.2 研究对象选择 |
| 2 数据采集 |
| 2.1 一般信息采集 |
| 2.2 认知功能和身体机能评价 |
| 2.3 脑影像数据采集 |
| 3 T1像磁共振数据处理与分析 |
| 3.1 海马亚区分析预处理 |
| 3.2 海马亚区体积分析 |
| 4 数据处理和统计分析 |
| 4.1 一般资料和神经心理类量表结果 |
| 4.2 海马亚区体积结果 |
| 5 伦理审查 |
| 研究结果 |
| 1 研究的一般情况 |
| 2 两组海马亚区体积比较 |
| 3 认知衰弱组海马亚区体积与行为学的相关性分析 |
| 3.1 认知衰弱组海马亚区体积与整体认知功能的相关性分析 |
| 3.2 认知衰弱组海马亚区体积与衰弱指数的相关性分析 |
| 3.3 认知衰弱组海马亚区体积与记忆的相关性分析 |
| 3.4 认知衰弱组海马亚区体积与握力的相关性分析 |
| 讨论 |
| 1 海马前下托、旁下托在认知衰弱症老年人中的改变 |
| 2 海马CA1 区的在认知衰弱症老年人中的改变 |
| 3 海马HATA的在认知衰弱症老年人中的改变 |
| 4 海马分子层的在认知衰弱症老年人中的改变 |
| 5 小结 |
| 第二部分 八段锦改善认知衰弱老年人认知与身体功能效果观察 |
| 研究方法 |
| 1 研究对象的来源与选择 |
| 1.1 研究对象来源 |
| 1.2 研究对象选择 |
| 1.3 研究对象分组 |
| 2 样本量估算 |
| 3 干预方案 |
| 3.1 饮食指导组 |
| 3.2 八段锦组 |
| 3.3 干预期日常活动情况的评估 |
| 3.4 八段锦运动强度的评估 |
| 3.5 八段锦运动出勤率的评估 |
| 4 结局指标 |
| 4.1 一般资料 |
| 4.2 结局指标 |
| 4.3 安全性指标 |
| 5 数据描述与统计分析 |
| 6 质量控制 |
| 6.1 工作人员质量控制 |
| 6.2 入组质量控制 |
| 6.3 干预质量控制 |
| 6.4 数据管理质量控制 |
| 6.5 随机与盲法质量控制 |
| 7 伦理审查及临床试验注册 |
| 研究结果 |
| 1 基本情况 |
| 1.1 一般情况 |
| 1.2 两组受试者干预期间的活动情况比较 |
| 1.3 两组受试者脱落情况比较 |
| 2 两组受试者结局指标基线比较 |
| 2.1 两组受试者基线整体认知功能比较 |
| 2.2 两组受试者基线记忆功能比较 |
| 2.3 两组受试者基线衰弱指数比较 |
| 2.4 两组受试者基线平衡功能比较 |
| 2.5 两组受试者基线肌力比较 |
| 3 两组受试者干预12周后结局指标比较 |
| 3.1 两组受试者干预12周后整体认知功能比较 |
| 3.2 两组受试者干预12周后记忆功能比较 |
| 3.3 两组受试者干预12周后衰弱指数比较 |
| 4 两组受试者干预24周后结局指标比较 |
| 4.1 两组受试者干预24周后整体认知功能比较 |
| 4.2 两组受试者干预24周后记忆功能比较 |
| 4.3 两组受试者干预24周后衰弱指数比较 |
| 4.4 两组受试者干预24周后平衡功能比较 |
| 4.5 两组受试者干预24周后肌力比较 |
| 讨论 |
| 1 八段锦对认知衰弱症老年人的认知功能的改善 |
| 1.1 八段锦对认知衰弱症老年人整体认知功能的改善 |
| 1.2 八段锦对认知衰弱症老年人记忆力的改善 |
| 2 八段锦对认知衰弱症老年人的身体机能的改善 |
| 2.1 八段锦对认知衰弱症老年人身体衰弱情况的改善 |
| 2.2 八段锦对认知衰弱症老年人平衡功能的改善 |
| 2.3 八段锦对认知衰弱症老年人肌力的改善 |
| 3 小结 |
| 第三部分 八段锦干预对认知衰弱症老年人海马亚区体积的影响 |
| 研究方法 |
| 1 研究对象的来源与选择 |
| 1.1 研究对象招募 |
| 1.2 研究对象选择 |
| 1.3 研究对象分组 |
| 2 干预方案 |
| 3 结局指标 |
| 3.1 认知功能与身体机能 |
| 3.2 T1 像核磁共振数据 |
| 4 T1 像磁共振数据处理与分析 |
| 4.1 海马亚区分析预处理 |
| 4.2 海马亚区体积分析 |
| 4.3 海马亚区数据处理和统计分析 |
| 研究结果 |
| 1 基本情况 |
| 1.1 纳入核磁共振分析的受试者与所有受试者一般资料的比较 |
| 1.2 纳入核磁共振分析的两组受试者一般资料比较 |
| 2 两组受试者结局指标基线比较 |
| 2.1 两组整体认知功能的基线比较 |
| 2.2 两组记忆功能的基线比较 |
| 2.3 两组衰弱指数的基线比较 |
| 2.4 两组平衡功能的基线比较 |
| 2.5 两组受试者肌力的基线比较 |
| 3 两组受试者结局指标干预24周后比较 |
| 3.1 两组整体认知功能干预24周后比较 |
| 3.2 两组衰弱指数干预24周后比较 |
| 3.3 两组记忆功能干预24周后比较 |
| 3.4 两组受试者肌力干预24周后比较 |
| 3.5 两组平衡功能干预24周后比较 |
| 4 两组海马亚区体积差值比较 |
| 5 海马亚区体积与行为学的相关性分析 |
| 5.1 八段锦组海马亚区体积差值与MoCA得分差值的相关性分析 |
| 5.2 八段锦组海马亚区体积差值与EFS得分差值的相关性分析 |
| 5.3 八段锦组海马亚区体积差值与韦氏记忆量表得分差值的相关性分析 |
| 5.4 八段锦组海马亚区体积差值与平衡参数差值的相关性分析 |
| 5.5 八段锦组海马亚区体积差值与肌力差值的相关性分析 |
| 讨论 |
| 1 八段锦对CA1体积的影响及其在认知衰弱中的作用 |
| 2 八段锦对前下托体积的影响及其在认知衰弱中的作用 |
| 3 八段锦对旁下托体积的影响及其在认知衰弱中的作用 |
| 4 八段锦对HATA体积的影响及其在认知衰弱中的作用 |
| 5 不足与展望 |
| 6 小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 八段锦对认知、情绪和身体机能康复的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（6）活血化瘀类中药注射剂干预心力衰竭的meta分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 心力衰竭的现代医学研究进展 |
| 1. 心力衰竭的流行病学概况 |
| 2. 心力衰竭的诊断 |
| 2.1 生物学标记物 |
| 2.2 左室射血分数 |
| 2.3 6分钟步行距离 |
| 3. 心力衰竭的药物治疗 |
| 3.1 改善心力衰竭症状的治疗 |
| 3.2 改善心力衰竭预后的治疗 |
| 3.3 新型药物治疗 |
| 4. 心力衰竭的非药物治疗 |
| 4.1 心脏再同步化治疗 |
| 4.2 植入式心脏除颤器 |
| 4.3 其他心脏辅助装置 |
| 4.4 心脏移植 |
| 5. 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 中医学对心力衰竭的认识 |
| 1. 病名 |
| 2. 病因 |
| 3. 病机 |
| 4. 辨证分型 |
| 5. 中成药干预心力衰竭的优势及概况 |
| 5.1 益气活血类中成药 |
| 5.2 益气养阴活血类中成药 |
| 5.3 温阳活血利水类中成药 |
| 5.4 活血化瘀类中成药 |
| 5.5 化痰祛瘀类中成药 |
| 5.6 回阳固脱类中成药 |
| 6. 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 活血化瘀类中药注射剂干预心力衰竭的meta分析 |
| 资料和方法 |
| 1. 研究设计 |
| 2. 文献来源 |
| 3. 检索词 |
| 4. 检索策略 |
| 5. 纳入与排除标准 |
| 6. 文献筛选 |
| 7. 资料提取 |
| 8. 质量评价 |
| 9. Meta分析 |
| 10. 异质性检验 |
| 11. 发表偏倚 |
| 结果 |
| 1. 文献检索结果 |
| 2. 文献的基本特征 |
| 2.1 基本信息 |
| 2.2 诊疗标准 |
| 2.3 干预措施 |
| 2.4 结局指标 |
| 3. 质量评价 |
| 4. mata分析 |
| 4.1 有效率(心功能改善Ⅰ-Ⅱ级、症状体征改善) |
| 4.2 左室射血分数 |
| 4.3 NT-ProBNP |
| 4.4 6MWD |
| 4.5 LVESD |
| 4.6 LVEDD |
| 4.7 不良反应 |
| 5. 发表偏倚 |
| 讨论 |
| 1. 质量评价 |
| 2. 异质性处理 |
| 3. 结局指标的评价 |
| 4. 局限性 |
| 5. 创新性 |
| 6. 展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附表1 文献基本特征表 |
| 附表2 心力衰竭的中医诊断标准 |
（7）慢性伤口患者居家护理需求调查及影响因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 1 绪论 |
| 1.1 引言 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 研究目的 |
| 1.4 研究意义 |
| 1.5 技术路线图 |
| 2 研究内容和方法 |
| 2.1 研究方法 |
| 2.1.1 问卷构建 |
| 2.1.2 专家咨询 |
| 2.1.3 问卷的评价 |
| 2.1.4 问卷调查 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.2.1 纳入标准 |
| 2.2.2 排除标准 |
| 2.2.3 样本量确定 |
| 2.3 研究工具 |
| 2.4 问卷的发放与收集 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.5.1 问卷设计阶段 |
| 2.5.2 资料收集阶段 |
| 2.5.3 数据处理阶段 |
| 2.6 统计分析 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 专家咨询结果 |
| 3.1.1 专家基本情况 |
| 3.1.2 专家积极程度 |
| 3.1.3 专家的权威程度 |
| 3.1.4 第一轮咨询结果 |
| 3.1.5 第二轮咨询结果 |
| 3.1.6 专家意见协调程度 |
| 3.2 问卷的评价结果 |
| 3.2.1 维度划分 |
| 3.2.2 问卷信度检测 |
| 3.2.3 问卷效度检测 |
| 3.3 问卷调查结果 |
| 3.3.1 慢性伤口患者人口学资料 |
| 3.3.2 慢性伤口患者疾病资料 |
| 3.3.3 居家护理意向调查结果 |
| 3.3.4 居家护理需求各维度得分情况 |
| 3.3.5 慢性伤口居家护理需求各条目得分情况 |
| 3.3.6 人口学资料对居家护理需求的影响因素分析 |
| 3.3.7 疾病资料对居家护理需求影响因素分析 |
| 3.3.8 慢性伤口患者居家护理服务需求与自理能力和社会支持之间的关系 |
| 4 讨论 |
| 4.1 居家护理意向调查现状 |
| 4.2 居家护理需求调查现状 |
| 4.3 人口学资料对居家护理需求的影响 |
| 4.4 疾病资料对居家护理需求的影响 |
| 4.5 慢性伤口患者居家护理服务需求与自理能力和社会支持之间的关系 |
| 4.6 慢性伤口患者居家护理服务需求问卷的临床意义 |
| 4.7 慢性伤口患者有别于其他常见慢性病的患者 |
| 4.8 建议 |
| 5 小结 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 创新性 |
| 5.3 局限性及展望 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 国内外慢性伤口患者的治疗及居家护理需求的研究进展 |
| 参考文献 |
| 读研期间科研成果 |
| 致谢 |
（8）健脾化湿法治疗耐药幽门螺杆菌感染的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 幽门螺杆菌感染研究概况 |
| 1 幽门螺杆菌的发现与命名 |
| 2 幽门螺杆菌的生物学特性 |
| 3 幽门螺杆菌的传播途径 |
| 4 幽门螺杆菌感染的流行病学 |
| 5 幽门螺杆菌感染的致病机制 |
| 6 幽门螺杆菌感染相关性疾病 |
| 7 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 耐药幽门螺杆菌感染研究概况 |
| 1 耐药幽门螺杆菌感染的定义 |
| 2 幽门螺杆菌感染的耐药现状 |
| 3 幽门螺杆菌耐药的影响因素 |
| 4 耐药幽门螺杆菌感染的治疗原则 |
| 5 耐药幽门螺杆菌感染的西医治疗现状 |
| 6 小结 |
| 参考文献 |
| 综述三 中医药治疗耐药幽门螺杆菌感染的研究概况 |
| 1 中医学对幽门螺杆菌的认识 |
| 2 幽门螺杆菌感染的中医证型 |
| 3 幽门螺杆菌感染的中医体质 |
| 4 中医证型和中医体质的相关性 |
| 5 耐药幽门螺杆菌感染的中医治疗现状 |
| 6 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 研究资料 |
| 1 研究对象 |
| 2 诊断标准 |
| 3 纳入与排除标准 |
| 4 脱落标准 |
| 5 治疗方案 |
| 6 观察方法与观察指标 |
| 7 疗效评价标准 |
| 8 统计方法 |
| 研究结果 |
| 1 一般资料 |
| 2 耐药H.pylori感染中医证型及体质分布情况 |
| 3 耐药H.pylori感染根除疗效及相关因素分析 |
| 4 症状改善情况 |
| 5 不良反应发生情况 |
| 讨论 |
| 1 选方依据与组方分析 |
| 2 耐药H.pylori感染中医证型及体质分布特点 |
| 3 耐药H.pylori感染根除疗效分析 |
| 4 健脾化湿法根除耐药H.pylori的相关因素 |
| 5 临床症状改善情况 |
| 6 不良反应发生情况 |
| 7 结论 |
| 8 创新性 |
| 9 不足和展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 |
| 附录2 中医症状量化评分 |
| 附录3 辨证分型 |
| 附录4 中医体质分类与判定表 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（10）基于结构方程模型的老年慢性阻塞性肺疾病患者吞咽障碍发生现状及其影响因素研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 1.研究背景 |
| 2.研究目的及意义 |
| 3.操作性定义 |
| 4.老年COPD患者吞咽生理过程及吞咽障碍临床表现 |
| 5.吞咽功能评估工具 |
| 6.技术路线 |
| 研究对象与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.研究工具 |
| 3.资料收集 |
| 4.质量控制 |
| 5.伦理原则 |
| 6.统计学方法 |
| 研究结果 |
| 1.老年COPD患者一般资料 |
| 2.老年COPD患者吞咽障碍发生现状 |
| 3.吞咽障碍与非吞咽障碍的老年COPD患者单因素分析结果 |
| 4.老年COPD患者吞咽障碍影响因素初始模型的构建 |
| 5.老年COPD患者吞咽障碍影响因素初始模型的拟合优度检验及评价 |
| 6.老年COPD患者吞咽障碍影响因素初始模型的修正 |
| 7.老年COPD患者吞咽障碍影响因素的模型结果分析 |
| 讨论 |
| 1.老年COPD患者吞咽障碍发生现状分析 |
| 2.影响老年COPD患者吞咽障碍的单因素分析 |
| 3.老年COPD患者吞咽障碍的影响因素分析 |
| 结论 |
| 创新性 |
| 局限性 |
| 参考文献 |
| 文献综述 慢性阻塞性肺疾病患者吞咽障碍的研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间本人的科研成果 |
| 附录 |
| 个人简介 |
| 开题、中期及学位论文答辩委员组成 |
四、冠心病188例久治不愈临床分析（论文参考文献）
- [1]有关《黄帝内经》和佛法相结合的情志理论的研究及其在针刀治疗过程中的应用 ——一种全新的以调心为主的医禅情志疗法的创立[D]. Zhang De Hua. 南京中医药大学, 2021
- [2]心血管内科住院患者合并焦虑抑郁相关因素分析[D]. 刘冉. 华北理工大学, 2021
- [3]振源胶囊对冠心病伴抑郁患者负性情绪及心功能的影响[J]. 许士达,邢海燕,林灵丹. 临床和实验医学杂志, 2021(12)
- [4]沙库巴曲/缬沙坦改善冠心病导致的慢性心功能不全的疗效观察[D]. 蔡毅. 江汉大学, 2021(01)
- [5]基于海马亚区体积探索八段锦改善认知衰弱症的机制[D]. 湾明月. 福建中医药大学, 2021(01)
- [6]活血化瘀类中药注射剂干预心力衰竭的meta分析[D]. 刘光艳. 中国中医科学院, 2021
- [7]慢性伤口患者居家护理需求调查及影响因素分析[D]. 王虹宇. 湖州师范学院, 2021(12)
- [8]健脾化湿法治疗耐药幽门螺杆菌感染的临床观察[D]. 刘慧敏. 北京中医药大学, 2021(08)
- [9]慢性躯体疾病对复发性抑郁症患者住院治疗效果的影响[J]. 蒋海潮,金凤仙. 中国医师杂志, 2021(03)
- [10]基于结构方程模型的老年慢性阻塞性肺疾病患者吞咽障碍发生现状及其影响因素研究[D]. 张瑞. 宁夏医科大学, 2021