一、经皮心包腔内留置导管引流术的护理（论文文献综述）
李庆波,刘少玲,王文亮,倪楚民,马贵周,蔡志雄,王良玉[1]（2019）在《超声引导下微导管精准穿刺引流少中量心包积液》文中研究表明目的分析超声引导下经皮心包穿刺微导管精准引流治疗少量至中量心包积液的相关护理措施,为临床护理提供经验。方法回顾性分析超声引导下经皮心包穿刺微导管精准引流不同原因引起的少量至中量心包积液患者63例的术前护理准备、术中护理配合及术后护理措施。结果 63例均置管成功,其中一次穿刺置管成功50例,微导管在心包腔内留置时间1～4 d,引流量100～450 ml。护理措施恰当,手术过程能够轻松配合,顺利留置引流管引流积液,术后未发生感染、管道堵塞或脱落及其他并发症。结论超声引导下经皮心包穿刺置入微导管引流术是明确心包积液性质,治疗少中量心包积液的有效方法,穿刺过程细致、周到的护理是穿刺引流成功的重要保证。
吴焱贤[2]（2000）在《心包积液定量诊断的临床及实验研究》文中研究表明心包腔是由壁层与脏层组成的一个封闭囊袋，正常心包腔含小量（20～50ml）液体起润滑作用，心包腔内液体量增多称为心包积液。心包积液量的多少及其增长速度的快慢，是临床判断心包填塞征的客观指标。心包积液的定量诊断是一个困难而又复杂的问题。 先前的临床观察发现，通过测量心包积液患者舒张末期超声心动图右室前壁之前（R）、左室后壁之后（L）、心尖区（A）心包积液渡性暗区宽度各组数据，可以初步估算心包积液量。 目的：本科题拟利用超声心动图从临床及动物实验探讨心包积液量与R，L，A的关系，从而推导出定量诊断心包积液的计算方法。 对象与方法：1)临床研究：我们对住院心包积液患者48例次的临床资料，从以下几个方面进行了总结分析：1、超声心动图与心包腔内穿刺引流相结合定量诊断心包积液。2、心包腔内留置导管引流对急性化脓性心包积液的治疗体会。3、心包积液增长速度与病因及预后关系探讨。2)动物实验：选用狗（15条）为研究对象，构建心包积液动物模型，研究了心包积液量与超声心动图、心包腔内压、心功能、呼吸及心率等的关系。 结果：1)临床研究：①R、L、A心包积液液性暗区宽度及舒张末期（R+L+A）/3与心包积液量间均呈正相关，A值与心包积液量不符合线性关系。液性暗区宽度以A区最宽。②6例急性化脓性心包积液患者行经皮心包腔内穿刺留置导管引流术，5例进行心包腔内反复、彻底冲洗，再未出现心包积液、缩窄性心包炎表现。③不同病因所致心包积液，积液增长速度不尽相同，肺癌心包腔转移，其心包积液增长速度最快。④心包积液增长速度与预后的关系：7例肺癌心包腔转移患者均在2年之内死亡，6例尿毒症性心包炎患者中1例死亡，其余患者均未见死亡，亦未再次出现心包积液。2)动物实验：①R．L、A心包积液液性暗区宽度及舒张末期（R＋L＋A）o与心包积液量间均呈正相关，A值与心包积液量不符合线性关系。液性暗区宽度，以A区最宽。②心包腔内压oA)与心包积液坦间呈正相关及线性对称关系。③二尖瓣血流速度m)与心包积液量呈负相关及线性对称关系。④射血分数（EF）与心包积液量无相关。⑤心率（HR）与心包积液量呈对数负相关。③呼吸（RR）与心包积液量呈“平方”相关。 结论：l、临床研究及动物实验均发现：u儿乃)乃与心包积液量呈线性正相关，可以通过检测R、L、A的值，计算m儿止)乃的值，参考线性方程可初步估算患者的心包积液量，定量诊断心包积液。为临床定量诊断心包积液提供一种新的无创性方法。2、心尖区（A）液性暗区最宽，从剑突下进针穿刺心包腔引流积液比较安全、有效。3、急性化脓性心包积液，应在全身应用足量、有效抗生素等综合治疗的基础上，尽早行经皮心包腔内穿刺留置导管引流术抽脓，同时进行心包腔内反复、彻底的冲洗。4、心包积液增长速度与病因、预后均有明显关系，心包积液增长速度越快，预后越差。5、心包积液量与心包腔内压、二尖瓣血流速度、心率、呼吸密切相关，而与射血分数无关。
邓秋燕,陈睿,陈位坤[3]（2018）在《结核性心包炎积液患者应用心包穿刺置入中心静脉导管引流的护理分析》文中进行了进一步梳理目的探讨心包穿刺置入中心静脉导管（central venous catheter,CVC）引流应用于结核性心包炎（tuberculosis percarditis,TBP）积液的护理效果。方法选取2014年3月至2017年9月我院住院部收治的确诊为结核性心包炎并出现心包填塞症的患者124例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规心包穿刺术,观察组在此基础上给予心包穿刺置入中心静脉导管引流积液,两组患者同时进行全身抗结核治疗,整个治疗过程中护理人员均给予个体化全程细节护理。比较两组患者的穿刺成功率、不良反应、护理满意度。结果观察组患者穿刺成功率高于对照组,住院时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P <0. 05）;观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0. 05）。结论常规治疗联合留置中心静脉导管引流结核性心包炎积液可提高穿刺成功率,缩短住院时间,降低不良反应发生率,提高患者护理满意度,可有效治疗结核性心包炎,操作简便且安全性较高,值得临床推广应用。
王春珍,竺红宇,周新艳[4]（2000）在《经皮穿刺心包留置导管引流术的护理问题与对策》文中研究指明经皮穿刺心包留置导管引流术是近几年临床上经常采用的一种创伤小、患者易于接受的新技术。因此，对５４例大量心包积液患者置管引流的护理技术问题进行探索，从而避免了发生导管阻塞、滑脱、继发感染及心包组织的副损伤等，同时，引流液的细菌学监测，为延长置管时间和病因治疗提供了可靠依据。其方法操作简便、安全可靠，取材较易而又实用，能尽快解除心包填塞，缓解症状，防止再填塞，疗效显着。
魏蕾,秦叔逵[5]（2019）在《重组人血管内皮抑制素治疗恶性心包积液的研究进展》文中研究说明恶性心包积液是晚期癌症常见的严重并发症,预后差,病死率高,需要及时进行积极、有效的救治。长期以来,局部治疗一直是控制恶性心包积液的主要手段,但疗效不尽人意。近年来,随着对恶性心包积液产生机制的深入研究,抗血管生成治疗有可能成为治疗恶性心包积液的新策略。重组人血管内皮抑制素（恩度?）是我国学者自主研发的抗肿瘤血管靶向治疗生物新药。国内已有多篇文献报道,采用恩度单药或者联合化疗药物心包腔内灌注治疗恶性心包积液,发现其具有高效低毒的特点,控制心包积液的作用强、耐受性好,同时能够改善患者的生活质量。
施德毅,陈永东[6]（2009）在《心包穿刺置管引流术及相关难题处理对策》文中提出
顾兵,朱荣峰,郭建锋,李岩[7]（2010）在《超声引导下穿刺置管治疗心包积液》文中提出目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流在心包积液疾病中的应用价值。方法对2004年5月—2009年5月在我院诊治的28例心包积液患者进行回顾性分析。结果28例心包积液穿刺置管引流术均获得成功。术中超声均能较清晰显示穿刺针穿入心包的位置、导丝进入心包腔的行进方向及深度、导管在心包腔的位置等。并发症主要有疼痛、渗血、引流管阻塞及脱出等。结论在心包积液的诊治中,超声引导下心包穿刺置管引流术具有实时、准确,置管快捷、方便、安全、并发症少等优点,且可在床边进行,是目前心包积液最安全而理想的诊断和治疗方法。
张志权[8]（2021）在《双腔中心导管穿刺置管治疗心包积液在急诊中的应用》文中指出目的研究在急诊中应用双腔中心静脉导管穿刺置管术诊疗心包积液的效果。方法选择中到大量心包积液患者32例,使用双腔中心静脉导管经皮穿刺心包腔并留置中心静脉导管,对心包积液及时和反复抽吸或引流,并及时行心包腔冲洗和药物治疗,取得了良好的诊断和治疗效果。结果 32例手术均一次成功,手术时间10～30 min,引流量400～6 000 mL,中心静脉导管留置时间4～31 d。结论在急诊急救中使用双腔中心静脉导管置管术治疗心包积液,简单方便效果显着,且损伤程度小,并发症少。还可以考虑应用到胸膜腔腹膜腔等其他浆膜腔积液诊疗中。
李静[9]（1997）在《经皮心包腔内留置导管引流术的护理》文中进行了进一步梳理介绍１８例经皮心包腔内留置导管引流术的护理体会。总结做好术前心理护理，严格遵守无菌操作规程，密切观察脉搏、呼吸、血压、心率、体温及心电图变化，是手术顺利进行和减少术后并发症的重要保证。
张利芬,陈娇,蔡婷婷[10]（2013）在《心包穿刺置管引流治疗心包积液的护理》文中提出目的探讨心包经皮穿刺置管引流治疗心包积液的护理。方法对10例心包积液患者应用中心静脉导管进行心包穿刺并置管引流,加强术前护理,术中配合,置管后做好体位、留置导管、心理及生活方面的护理指导并密切观察病情。结果10例心包积液患者经皮穿刺置管术均穿刺成功,导管留置时间5～20 d,中位时间12 d。置管后2例出现穿刺处渗液,1例出现导管松脱,2例发生导管堵塞。结论心包经皮穿刺置管引流是治疗心包积液的安全、有效的方法,做好术前、术中、术后观察和护理,使患者积极配合,可减少并发症的发生,提高患者的生存质量。
二、经皮心包腔内留置导管引流术的护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、经皮心包腔内留置导管引流术的护理（论文提纲范文）
（1）超声引导下微导管精准穿刺引流少中量心包积液（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 护理措施 |
| 1.3.1 术前护理 |
| 1.3.2 术中护理配合 |
| 1.3.3 术后护理 |
| 1.4 引流管的护理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（2）心包积液定量诊断的临床及实验研究（论文提纲范文）
| 缩略语 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一部分： 临床部分 |
| 一. 超声心动图与心包穿刺引流相结合定量诊断心包积液 |
| 二. 心包留置导管引流对急性化脓性心包积液的治疗体会 |
| 三. 心包积液增长速度与病因及预后关系探讨 |
| 第二部分： 动物实验部分 |
| 一. 引言 |
| 二. 材料与方法 |
| 三. 结 果 |
| 四. 讨 论 |
| 结 论 |
| 参考文献 |
| 致 谢 |
| 已发表及待发表的论文 |
| 照 片 |
| 综 述 |
（3）结核性心包炎积液患者应用心包穿刺置入中心静脉导管引流的护理分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 观察组 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者穿刺成功率、住院时间比较 (表1) |
| 2.2 两组患者不良反应发生情况比较 (表2) |
| 2.3 两组患者护理满意度比较 (表3) |
| 3 讨论 |
（4）经皮穿刺心包留置导管引流术的护理问题与对策（论文提纲范文）
| 2 问题分析 |
| 2.1 继发感染: |
| 2.2 潜在心包穿孔的危险: |
| 2.3 堵塞或引流不畅: |
| 2.4导管滑脱: |
| 3 护理对策 |
| 3.1 预防感染 |
| 3.1.1 净化手术场所: |
| 3.1.2 引流管的护理: |
| 3.1.3 引流液的监测: |
| 3.2 预防心包组织的副损伤 |
| 3.2.1 选择导管: |
| 3.2.2 技术把关: |
| 3.2.3 健康指导: |
| 3.3 确保留置导管通畅: |
| 3.4 导管固定: |
| 4 结果: |
（5）重组人血管内皮抑制素治疗恶性心包积液的研究进展（论文提纲范文）
| 1 概 述 |
| 1.1 恶性心包积液的发病情况 |
| 1.2 恶性心包积液的形成机制 |
| 1.3 恶性心包积液的治疗现状 |
| 2 重组人血管内皮抑素治疗恶性心包积液的研究 |
| 2.1 基础研究 |
| 2.2 临床研究 |
| 2.2.1 恩度单药腔内给药 |
| 2.2.2 恩度联合其他药物腔内应用 |
| 3 小结与展望 |
（7）超声引导下穿刺置管治疗心包积液（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器与方法 |
| 1.2.1 采用百胜Technos MP型彩色多普勒超声诊断仪进行术前检查及穿刺, 探头频率3.5 MHz, 无需 |
| 1.2.2 术前准备 |
| 1.2.3 操作及治疗方法 |
| (1) 套管针法或一步法 (以邦拓引流管为例) |
| (2) Seldinger置管法或二步法 (以中心静脉导管包为例) |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）双腔中心导管穿刺置管治疗心包积液在急诊中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 材料 |
| 1.3 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）心包穿刺置管引流治疗心包积液的护理（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 护理 |
| 3.1 心理护理 |
| 3.2 术中护理 |
| 3.3 穿刺部位及导管的护理 |
| 3.4 术后护理 |
| 3.4.1 病情观察 |
| 3.4.2 并发症的护理 |
| 4 小结 |
四、经皮心包腔内留置导管引流术的护理（论文参考文献）
- [1]超声引导下微导管精准穿刺引流少中量心包积液[J]. 李庆波,刘少玲,王文亮,倪楚民,马贵周,蔡志雄,王良玉. 湘南学院学报(医学版), 2019(01)
- [2]心包积液定量诊断的临床及实验研究[D]. 吴焱贤. 第一军医大学, 2000(01)
- [3]结核性心包炎积液患者应用心包穿刺置入中心静脉导管引流的护理分析[J]. 邓秋燕,陈睿,陈位坤. 护理实践与研究, 2018(23)
- [4]经皮穿刺心包留置导管引流术的护理问题与对策[J]. 王春珍,竺红宇,周新艳. 实用护理杂志, 2000(02)
- [5]重组人血管内皮抑制素治疗恶性心包积液的研究进展[J]. 魏蕾,秦叔逵. 临床肿瘤学杂志, 2019(08)
- [6]心包穿刺置管引流术及相关难题处理对策[J]. 施德毅,陈永东. 右江民族医学院学报, 2009(03)
- [7]超声引导下穿刺置管治疗心包积液[J]. 顾兵,朱荣峰,郭建锋,李岩. 中国介入影像与治疗学, 2010(02)
- [8]双腔中心导管穿刺置管治疗心包积液在急诊中的应用[J]. 张志权. 山西大同大学学报(自然科学版), 2021(04)
- [9]经皮心包腔内留置导管引流术的护理[J]. 李静. 实用护理杂志, 1997(01)
- [10]心包穿刺置管引流治疗心包积液的护理[J]. 张利芬,陈娇,蔡婷婷. 岭南心血管病杂志, 2013(01)