一、肠外瘘的护理体会（论文文献综述）
刘晶钰,王峰,张骞[1]（2020）在《一例腹腔开放伴唇状瘘肠瘘患者围手术期的护理体会》文中研究表明报告1例腹腔开放伴唇状瘘肠瘘患者围手术期的护理体会。肠瘘患者临床围手术期治疗多采取分期个体化治疗,术前实施适当的瘘口处理控制腹腔感染、通畅引流、营养支持等有效干预措施,待全身情况改善后再行确定性手术。本案通过对患者围手术期治疗期间皮肤护理,消化液管理,营养支持和术前体能锻炼的积极护理措施,为手术顺利进行奠定基础。
熊艺灿[2]（2020）在《肠外瘘患者两种双套管引流舒适护理方案的比较研究》文中研究表明目的比较两种双套管引流舒适护理方案在肠外瘘患者中的应用效果。方法采用类实验研究方法。根据纳入和排除标准,选取湖南省某三甲医院胃肠外科收治的86例肠外瘘患者为研究对象。其中对照组为2018年5月～12月收治的43例患者,给予常规双套管引流舒适护理方案;试验组为2019年1月～8月收治的43例患者,在常规方案基础上进行方案优化,形成优化双套管引流舒适护理方案。研究过程中,对照组无效问卷3例,因个人原因退出研究1例;试验组无效问卷2例,因个人原因退出研究1例;最终对照组39例,试验组40例,共79例完成本研究。两组患者分别于入院和出院时通过舒适状况量表（GCQ）调查舒适状况,并记录住院期间双套管引流漏液、堵管和脱管的发生情况。比较两组患者GCQ评分及漏液、堵管和脱管发生率的差异。两组之间计量资料比较采用独立样本t检验,方差不齐时采用Mann-Whitney U检验,计数资料采用卡方检验,两组内干预前后计量资料的比较采用配对样本t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果（1）两组患者的人口学资料（包含性别、年龄、职业和文化程度等）、疾病相关情况（皮肤破损情况、瘘口数量和瘘口位置等）、干预前GCQ总分及生理、心理、社会和环境四个维度得分均无统计学差异（P>0.05）,具有可比性;（2）对照组患者在实施常规双套管引流舒适护理方案后GCQ总分及生理维度、心理维度、社会维度和环境维度分别为75.31±9.04分、13.10±2.08 分、27.51±4.21 分、15.38±1.93 分、19.05±3.00 分,均高于干预前,干预前后对照组组内对比差异均有统计学意义（P<0.05）;（3）试验组患者在实施优化双套管引流舒适护理方案后GCQ总分及生理维度、心理维度、社会维度和环境维度分别为89.65±10.91分、15.65±2.56 分、31.98±3.63 分、18.50±3.00 分、23.53±3.25 分,均高于干预前,干预前后试验组组内对比差异均有统计学意义（P<0.05）;（4）干预后试验组GCQ总分及生理维度、心理维度、社会维度和环境维度得分提高幅度分别为30.63±13.83分、5.73±4.06分、10.03±5.85分、5.80±3.23分、9.08±3.70分,均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;（5）干预后试验组GCQ总分及生理维度、心理维度、社会维度和环境维度得分为 89.65±10.91 分、15.65±2.56 分、31.98±3.63 分、18.50±3.00分、23.53±3.25分;干预后对照组GCQ总分及生理维度、心理维度、社会维度和环境维度得分为75.31±9.04分、13.10±2.08分、27.51±4.21 分、15.38±1.93 分、19.05±3.00 分。干预后试验组 GCQ总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;（6）住院期间试验组堵管、漏液和脱管发生率分别为15.0%、47.5%和10.0%,对照组患者堵管、漏液和脱管发生率分别为38.5%、82.0%和28.2%,试验组堵管、漏液和脱管发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论优化双套管引流舒适护理方案相比于常规双套管引流舒适护理方案更能从生理、心理、社会和环境四个维度提高肠外瘘患者双套管引流的舒适度,能有效降低肠外瘘患者住院期间双套管引流中漏液、堵管和脱管的发生率,改善肠外瘘患者住院期间的舒适状况。
杨华,程林芝,任明扬,严正蓉,谢姸,袁春艳[3]（2020）在《自粘式造口袋在肠外瘘护理中的应用》文中研究说明目的探讨自粘式造口袋在肠外瘘护理中的应用效果。方法纳入2015年1月～2018年12月期间我院胃肠外科收治的50例肠外瘘患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各25例。观察组采用自粘式造口袋护理,对照组采用吸引器持续吸引护理。比较两组患者瘘口周围皮炎发生率,日均换药次数,诺丁汉健康量表（NHP）评分情况。结果护理后,观察组患者瘘口周围皮炎发生率及严重程度均低于对照组（P<0.05）,日均换药次数少于对照组（P<0.05）,NHP量表中躯体活动、精力水平、疼痛、睡眠、社会隔离、情感反应六项指标评分均优于对照组（P<0.05）。结论将自粘式造口袋应用于肠外瘘护理中可有效保护瘘口周围皮肤,降低瘘口周围皮炎发生率,加快瘘口愈合,提升舒适度,减少换药次数,同时减轻了患者经济负担,降低了医护人员工作量。
刘丽[4]（2019）在《切口裂开并切口内高流量肠外瘘伤口护理进展》文中进行了进一步梳理总结腹部切口裂开并切口内高流量肠外瘘病人的伤口护理方法。采用文献回顾法,结合笔者临床实践体会对此类病人的护理措施进行了综合阐述。造口护理技术,封闭式负压伤口疗法,现代造口护理用品及其附属用品、新型湿性愈合敷料的联合应用结合全身综合治疗干预提高了此类病人伤口护理效果。造口护理技术联合封闭式伤口负压疗法有效地解决了切口裂开并切口内高流量肠外瘘病人瘘口排泄物收集及周围皮肤保护的难题,而且有利于伤口床的管理及促进伤口愈合。
黎巧燕[5]（2018）在《肠外瘘患者心理需求影响因素的调查研究》文中认为目的探讨肠外瘘患者心理护理需求的影响因素。方法选取2015年3月至2018年3月的118例肠外瘘患者为研究对象,将其采用问卷进行心理护理需求程度的评估,比较不同性别、年龄段、文化程度、社会支持程度、希望水平、自我效能感、病灶部位及病灶数量者的需求程度,同时采用多因素logistic回归分析确定上述因素与肠外瘘患者心理护理需求的关系。结果 118例肠外瘘患者中不同病灶部位者的心理护理需求程度差异无统计学意义（P> 0. 05）,不同性别、年龄段、文化程度、社会支持程度、希望水平、自我效能感及病灶数量者的心理护理需求程度比较,差异有统计学意义（P <0. 05）,多因素logistic回归分析结果显示,性别、年龄段、文化程度、社会支持程度、希望水平、自我效能感及病灶数量是肠外瘘患者心理护理需求的影响因素。结论肠外瘘患者心理护理需求程度较高,且影响因素较多,应给予充分重视。
肖志群[6]（2018）在《1例直肠癌术后复发伴肠外瘘患者的护理体会》文中认为介绍1例直肠癌术后肠外瘘患者的护理方法。通过正确选择和使用造口、伤口护理用品,有效的渗液收集、保护瘘口周围的皮肤,并给予正确的饮食和活动指导,实施心理护理,患者能积极配合,有效提高了肠外瘘期间患者的生活质量。
刘月泉,邓作梅,吴莲香,叶新英,王建忠[7]（2017）在《双套管冲洗联合自体血纤维蛋白胶封堵管状肠外瘘的护理》文中指出目的探讨双套管冲洗联合自体血纤维蛋白胶封堵管状肠外瘘的护理方法,以提高临床治疗效果。方法随机抽取2013年8月—2016年8月我院收治的50例肠外瘘患者,按照患者入院顺序分为对照组和护理组,每组25例。对照组患者给予常规护理;护理组给予双套管护理、瘘口护理、心理护理相结合的综合护理干预。比较2组患者并发症发生率以及护理满意度。结果对照组患者并发症发生率（16.00%）显着高于护理组（4.00%）,差异具有统计学意义（P<0.05）;护理组护理满意度（96.00%）显着高于对照组（76.00%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对双套管冲洗联合自体血纤维蛋白胶封堵管状肠外瘘患者实施双套管护理、瘘口周围护理、心理护理相结合的综合护理干预,可有效降低并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度。
高佳钰,于秀丽,张云贺[8]（2017）在《肠外瘘瘘口周围皮肤并发症的预防护理体会》文中研究表明目的探讨肠外瘘口周围皮肤并发症的预防护理。方法选取2016年6月至2017年6月来我院治疗肠外瘘的患者33例,对患者行封闭负压吸引与舒适护理、心理护理等措施,对护理效果进行分析。结果得到及时护理后,患者瘘口周围皮肤肠液及粪便都得到有效清除,且换药次数减少,引流效果较好,在引流管周围未出现肠液渗出。结论加强对肠外瘘瘘口周围皮肤的预防护理,可防止并发症出现,提高瘘口愈合速度及患者生活质量。
陈敏,霍蕊,焦文芹[9]（2017）在《水胶体敷料联合造口产品在保护肠外瘘患者瘘口周围皮肤中的应用》文中研究指明目的:探讨肠外瘘患者联合使用水胶体敷料和造口产品在保护瘘口周围皮肤中的应用效果。方法:将2014年2月至2016年10月期间在胃肠外科住院治疗的50例肠外瘘患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例,观察组患者应用水胶体敷料保护瘘口周围皮肤,并给与造口产品配合使用,对照组患者采用传统持续冲洗加负压吸引加外涂氧化锌保护皮肤。结果:在客观指标方面,观察组患者瘘口周围皮炎发生率及严重程度低于对照组（P<0.05）,日均换药次数少于对照组（P<0.05）;而在诺丁汉健康量表（NHP）各主观指标方面的评估均优于对照组（P<0.05）。结论:水胶体敷料联合造口产品可保护瘘口周围皮肤,有效避免渗漏液污染腹部切口和对周围皮肤的刺激,加快瘘口愈合,提升舒适度,同时减轻了家庭经济负担,降低了医护人员工作量,值得推广应用。
温芳芳,谢玉兰,叶林娇,易建中[10]（2016）在《应用VSD治疗肠外瘘切口裂开的护理体会》文中进行了进一步梳理目的:探讨负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）治疗肠外瘘切口裂开的临床护理。方法:回顾性分析2013年6月2015年12月我科收治的18例外科手术后肠外瘘腹部切口裂开患者的临床资料,对这18例患者均采用VSD治疗,同时加强营养支持、心理护理及功能锻炼,观察护理效果。结果:本组18例肠外瘘切口裂开患者,经采取VSD、营养支持、功能锻炼等治疗措施后痊愈出院。其中14例患者的切口行二期缝合后愈合,2例患者的切口经植皮后愈合,2例患者的切口自然愈合。结论:VSD治疗肠外瘘切口裂开的疗效确切,配合恰当的护理措施能够减少并发症的发生,提高治疗效果。
二、肠外瘘的护理体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、肠外瘘的护理体会（论文提纲范文）
（1）一例腹腔开放伴唇状瘘肠瘘患者围手术期的护理体会（论文提纲范文）
| 一、病例介绍 |
| 二、围手术期护理措施 |
| (一)皮肤管理 |
| (二)伤口及瘘口的护理 |
| 1.特殊瘘口造口化处理: |
| 2.伤口敷料的应用: |
| (三)营养支持 |
| (四)围手术期的康复锻炼 |
| 三、结果 |
| 四、讨论 |
| 1.重视肠外瘘患者消化液的处理 |
| 2.瘘口造口化护理措施 |
| 3.造口用物的选择 |
| 4.个体化营养途径的建立和支持治疗 |
| 五、小结 |
（2）肠外瘘患者两种双套管引流舒适护理方案的比较研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外现状 |
| 1.3 研究目的 |
| 1.4 研究意义 |
| 1.5 操作性定义 |
| 2 对象与方法 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.4 伦理学原则 |
| 3 结果 |
| 3.1 两组患者一般资料 |
| 3.2 两组患者基线资料比较 |
| 3.3 两组患者干预前后GCQ评分比较 |
| 3.4 两组患者干预前后GCQ评分提高幅度比较 |
| 3.5 干预后两组患者GCQ评分比较 |
| 3.6 干预后两组患者住院期间漏液、堵管、脱管发生情况比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 两种双套管引流舒适护理方案对肠外瘘患者舒适状况的影响 |
| 4.2 两种双套管引流舒适护理方案对双套管漏液、堵管、脱管的影响 |
| 4.3 本研究的创新性、不足与建议 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间研究成果 |
| 致谢 |
（3）自粘式造口袋在肠外瘘护理中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 观察组 |
| 1.2.2.1 材料 |
| 1.2.2.2 操作步骤 |
| 1.2.3 评价指标 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者一般资料比较 |
| 2.2 两组患者瘘口周围皮肤皮炎发生率、日均换药次数比较 |
| 2.3 两组患者NHP量表各指标评分比较 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
（4）切口裂开并切口内高流量肠外瘘伤口护理进展（论文提纲范文）
| 1 胃肠手术后肠外瘘的治疗方法 |
| 2 护理 |
| 2.1 病情观察 |
| 2.2 心理护理 |
| 2.3 营养支持护理 |
| 2.4 瘘口伤口及皮肤护理 |
| 2.4.1 传统的护理方法 |
| 2.4.2 传统护理方法的不足 |
| 2.4.3 新型改良护理方法 |
| 3 小结 |
（5）肠外瘘患者心理需求影响因素的调查研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 118例肠外瘘患者的心理护理需求程度的单因素分析 (表1) |
| 2.2 自变量赋值情况 (表2) |
| 2.3 肠外瘘患者的心理护理需求程度的多因素logistic回归分析 (表3) |
| 3 讨论 |
（6）1例直肠癌术后复发伴肠外瘘患者的护理体会（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 病史介绍 |
| 2 护理评估 |
| 2.1 全身评估。 |
| 2.2 局部评估。 |
| 3 护理方法 |
| 3.1 瘘口及伤口护理。 |
| 3.2 全身护理 |
| 3.2.1 病情观察。 |
| 3.2.2 营养支持。 |
| 3.2.3 活动指导。 |
| 3.2.4 心理护理。 |
| 4 结果 |
| 5 结论 |
（7）双套管冲洗联合自体血纤维蛋白胶封堵管状肠外瘘的护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 双套管护理 |
| 1.2.2 瘘口周围皮肤护理 |
| 1.2.3 自体胶封堵前后的护理 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组患者并发症发生率比较 |
| 2.2 2组患者护理满意度比较 |
| 3 讨论 |
（8）肠外瘘瘘口周围皮肤并发症的预防护理体会（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）水胶体敷料联合造口产品在保护肠外瘘患者瘘口周围皮肤中的应用（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.3.1 瘘口皮炎情况 |
| 1.3.2 诺丁汉健康量表 (Nottingham Health Profile, NHP) [6] |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者客观指标对比 |
| 3 讨论 |
（10）应用VSD治疗肠外瘘切口裂开的护理体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 VSD使用方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 VSD的护理 |
| 3.1.1 保持有效负压 |
| 3.1.4 妥善固定,避免扭曲 |
| 3.1.5 创面的观察和护理 |
| 3.2 营养支持 |
| 3.3 心理护理 |
| 3.4 活动指导 |
四、肠外瘘的护理体会（论文参考文献）
- [1]一例腹腔开放伴唇状瘘肠瘘患者围手术期的护理体会[J]. 刘晶钰,王峰,张骞. 中华结直肠疾病电子杂志, 2020(06)
- [2]肠外瘘患者两种双套管引流舒适护理方案的比较研究[D]. 熊艺灿. 湖南师范大学, 2020(01)
- [3]自粘式造口袋在肠外瘘护理中的应用[J]. 杨华,程林芝,任明扬,严正蓉,谢姸,袁春艳. 西部医学, 2020(02)
- [4]切口裂开并切口内高流量肠外瘘伤口护理进展[J]. 刘丽. 全科护理, 2019(03)
- [5]肠外瘘患者心理需求影响因素的调查研究[J]. 黎巧燕. 护理实践与研究, 2018(23)
- [6]1例直肠癌术后复发伴肠外瘘患者的护理体会[J]. 肖志群. 世界最新医学信息文摘, 2018(37)
- [7]双套管冲洗联合自体血纤维蛋白胶封堵管状肠外瘘的护理[J]. 刘月泉,邓作梅,吴莲香,叶新英,王建忠. 基层医学论坛, 2017(30)
- [8]肠外瘘瘘口周围皮肤并发症的预防护理体会[J]. 高佳钰,于秀丽,张云贺. 世界最新医学信息文摘, 2017(78)
- [9]水胶体敷料联合造口产品在保护肠外瘘患者瘘口周围皮肤中的应用[J]. 陈敏,霍蕊,焦文芹. 包头医学院学报, 2017(09)
- [10]应用VSD治疗肠外瘘切口裂开的护理体会[J]. 温芳芳,谢玉兰,叶林娇,易建中. 赣南医学院学报, 2016(03)