手术室器械台摆放论文
2023-05-28阅读(249)
问：手术器材台的铺设与管理及手术用物的开包及打包实训目的与要求
- 答：手术器材台的铺设与管理及手术用物的开包及打包实训目的与要求是：
1、器械与敷料的包装应分类进行，放置包内指示卡、包外指示胶带，包装标识应注明物品名称、有效期和包装者；
2、包装前必须认真检查器械是否清洗干净，有无缺损，轴节性能是否正常，配件是否松动、缺失等，并核对物品基数；
3、包装材料应有透气性以利于灭菌介质的穿透，不掉屑、无毒辩正性，有良散戚好的细菌屏障作用和抗水性，有足够的强度保证灭菌包在运送和存放携掘悔时无损害。
问：手术器械应该怎样管理
- 答：1器械管理制度
1)工皮纤作制度化、标准化，器械房保持清洁整齐有序，间隔合理。各种专科器械分类放置于各专科器械柜内。利用标签及颜色标记，加强目视管理和警示标语。采用玻璃柜门设计，高透明度储存。一切物品固定放置，做到划线定位标记明确，用后归还原处。每周做好器械的保管、保养登记工作。每月再由专科组长进行一次整理、回仓。外借用物要注明去向，及时追还，保证在急需使用的情况下在30 s内找到。
2)严格执行器械交接班清点制度，手术器械的位置应固定，摆放应整齐；根据手术使用的频率，将器械定柜、分层摆放，标志要清楚，不得随意乱燃态仿动。所有器械包内都有器械数目名称卡，便于术后清点不易丢失。手术器械作为手术治疗的重要工具，其灭菌效果、数量充足、性能优良、零部件完整是保证手术进行的必要条件。
3)加强器械规范，按要求贵重器械须经两人检查、核对，防止遗失、损坏。同时为保证手术能顺利进行，器械打包前要逐个检查血管钳是否咬合紧密，避免术中弹开影响病人的安全和手术的顺利进行。打包时血管钳不能完全紧扣，这样会使钳子总处于高度紧张状态，长时间会失去弹性。
4)制定严格的各项管理制度和质量标准。制定消毒隔离制度，手术室回收间和洗涤间工作制度，岗位责任制度，洗涤间工作流程及程序，手术室再生物品、医疗器械回收、洗涤流程，洗涤质量标准。设立了污染手术器械从回收窗口→分类台→污染闭岁物品传递车，清洁物品运送车→清洁传递窗→包装间的工作流程。
5)制定了奖罚措施，奖罚措施能提高器械的使用寿命，明显地减少了器械准备不足及遗失，完整无缺的手术器械可间接地配合医生顺利完成每台手术，为患者、医生提供了优质的服务，从而使手术室护士养成认真、规范的习惯。为器械的高效管理打下坚实的基础。 - 答：吸引器和手术器械的管理方法
1、人事管理：护士长任命资深、熟练、负责、敬业的主管护士为仪器室护士。
（1）他们根据不同的手术方式客观地调整手术器械。标准管理：无菌仪器存放于无菌仪器室，并按专业分类放置在无菌仪器货架上。标签要一目了然。货架上无菌亮扒扰器具的灭菌日期应在近期和远期依次排放，先长期后近期，以防到期后重复灭菌。设备室的护士负责无菌器械的管理，每天检查无菌器械的数量，检查是否过期。
（2）每日向专家组组长分发手术器械并此扰登记。负责设备业务设备管理，做好收货、登记、配送工作。
（3）及时更换损坏的器械，根据手术需要及时增减手术器械。
2、专家组组长根据手术需要，向仪器室护士收集常规和特殊敬旦手术器械，并完成注册。根据专科外科的特点，外科医生需要及时将手术器械的使用情况反馈给手术室的护士。
（1）专业护士负责对手术器械的状况和消毒情况进行监督检查，及时将专用器械退回仪器室。仪器治疗术后仪器接收：术后仪器由仪器护士送到清洁室，清洁室护士负责接收、检查和清洗。还登记了手术室、手术台的数量、手术器械的名称、交器械的时间和两人的签名。设备护士应打开设备清洗篮中的所有设备轴接头进行清洗。
（2）仪器的包装和消毒：在自动清洗机上清洗仪器后，清洗室护士按卡片数清点仪器并包装消毒。如有损坏，应及时更换设备室护士，确保手术器械完好。
手术器械和管理应当十分重视，避免术中仪器损坏，造成不必要的损失。
问：铺无菌器械台的目的、方法、注意事项
- 答：建立无菌区域。
将手术包、敷料包含睁神放于桌上，用手打开包布（双层），注意只能接触包布的外面，由里向外展开，手臂不可跨越无菌区。再用无菌持物钳打开第二层包布，先对侧后近侧。器械护士刷手后，可谈亏用手打开第三层包布。
铺在台面上的无菌巾共6层，无菌单应下垂至少30cm.然后器械护士穿好无菌手术衣和戴好无菌手套后，将器械按使用先后分类、顺序排放整齐。
铺置无菌器械台注意事项
需要注意洗手护士穿无菌手术衣、戴无菌手套后，方可进行器械台整理。未穿无菌手术衣及早昌未戴无菌手套者，手不得跨越无菌区及接触无菌台内的一切物品。
需要注意铺置好的无菌器械台原则上不应进行覆盖，无菌器械台的台面为无菌区，无菌单应下垂台缘下30cm以上，手术器械、物品不可超出台缘，保持无菌器械台及手术区整洁、干燥。无菌巾如果浸湿，应及时更换或重新加盖无菌单。
以上内容参考 - 答：减肥不是靠快的，减的快胖的也很快，一定要找一个适合自己的，又陪衡滑比较容易坚持的办法，才是最好的减肥办法。不知不觉你会变瘦而且不容易反弹。
告诉你一直坚持的方法：
少吃多运动，不要懒惰，因为懒惰是直接导致肥胖的原因之一；
尽量多吃蔬菜和白肉芦腊，不要吃油炸和油腻的东西，坚持在晚上7点以后不吃东西，多做做家务，你会发现你在慢慢的变瘦，不知不觉中的你的皮肤也会变好，这些都是减肥的经验。已经瘦很多了，希望你也能瘦还有别相信任何减肥药，只能让你的身体变的很差，减肥是一件长久的战争，要战胜自己，要有持之以恒的勇气！
如果你肯运动的话，配合跳绳，会让你有意想不到拦大的收获，不伤害身体，效果非常好。 - 答：目的：
1、建立无菌区域、屏障；
2、防止手术器械及辅料污染；
3、便于手术器械管理和使用。
方法：
1、着装（规范更衣、戴口罩、帽子）；
2、准备：根据手术选择器械车、无菌器械辅料物品（检查1次）；
3、环境：选择近手术区域较宽敞区域（清洁）；
4、检查：无菌包名称、灭菌日期和包外化学指示物，包装是否完整、干燥，有无破损（2次检查）；
5、铺置：
①放置——无菌包于器械车中央；
②打开——无菌包及无菌物品；
③按顺序摆放——使用、频率、分类进行，方便拿取吵轿。
注意事项：
1、铺无菌车需用4-6层无菌布,防止血及水渗湿污染。
无菌单应垂过车缘一尺以下,周围的距离要均匀,车缘下应视为有菌。
放于无菌器械车内煮沸消毒的器械,要用双层无菌单盖好,超过8小时没用者，不能再用。11、从无菌包或储槽内取出无菌物品放置于治疗盘内,注明开包日期和时间。
2、将上层治疗巾拉平盖于物品上，边缘对齐盖好,将开口处向上翻折两次、两侧边缘向下翻升孝肆折一次。
3、洗手，整理用物。
有效期限不超过4小时，铺完后如果不立即用,记得在卡片上写上铺盘时间,和铺的慎运作用。 - 答：铺无菌盘:
一 评估,准备用物
1、\x09衣帽整齐,洗手
2、\x09戴口罩
3、\x09用物齐全、摆放合理
\x09\x09
操作步骤:
1、\x09检查无菌包名称、灭菌日期
2、\x09打开无菌包一角系带,卷好
3、\x09打开其它三角使无菌物品暴露
4、\x09夹取治疗巾放于洁净的治疗盘内
5、\x09取无菌持物钳时钳端闭合
6、\x09取放时钳端不触及容器液面以上部分
7、\x09取放或使用时,保持钳端向下
8、\x09包内未用完物品按原判哪缓折痕包好,注明开包日期、时间
9、\x09双手捏住无菌巾一边外面两角,轻轻抖开铺于治疗盘上
10、双手捏住无菌巾上层两角,将上层成扇形折叠于远端,开口边向外
注意事项：
11、铺无菌车需用4-6层无菌布,防止血及水渗湿污染.
无菌单应垂过车缘一尺以下,周围的距离要均匀,车缘下应视为有菌.
放于无菌器械车内煮沸消毒的器械,要用双层无菌单盖好,超过8小时没用者,不能再用.11、从无菌包或储槽内取出无菌物品放置于治疗盘内,注明开包日期和时间
12、将上层治疗巾拉平盖于物品上,边缘对齐盖好,将开口处向上翻折两次、两侧边缘向下翻折一次
13、洗手,整理用物\x09
\x09\x09
有效期限不超过4小时.铺完后如果不立即缓瞎用,记得在卡片上写上铺掘模盘时间,和铺的作用
