一、胃管内注入解磷定抢救有机磷农药中毒作用探讨（论文文献综述）
钟鸿波,周俊,陶云坤[1]（2021）在《解磷定注射液院前急救治疗有机磷农药中毒的临床效果评价》文中指出目的观察评价有机磷农药中毒院前急救治疗中解磷定注射液的应用效果。方法回顾分析2018年10月—2020年10月玉溪市人民医院急诊科接诊的有机磷农药中毒院前急救患者93例的临床资料,按照患者的救治方法划分两组,对照组（n=45例）与观察组（n=48例）,对照组患者接受基础治疗,观察组第一时间在基础治疗同时给予胆碱酯酶复活剂解磷定注射液治疗。对比两组患者自主呼吸恢复时间、意识清醒时间、抢救成功率。结果观察组自主呼吸恢复时间、意识清醒时间、胆碱酶活力恢复时间与对照组进行比较结果显示明显缩短,差异有统计学意义（t=3.853、4.802、17.781,P<0.05）;观察组中度、重度中毒者比对照组平均治疗时间均显着缩短,差异有统计学意义（t=6.425、6.853,P<0.05）;治疗后观察组患者胆碱酯酶水平显着高于对照组,差异有统计学意义（t=7.079,P<0.05）;观察组和对照组的不良反应发生率分别为10.42%,28.89%,显示观察组不良反应率显着低于对照组,差异有统计学意义（χ2=5.077,P=0.024）;观察组与对照组抢救成功率分别为93.75%、77.78%,差异有统计学意义（χ2=4.928,P=0.026）。结论解磷定注射液用于院前急救治疗有机磷农药中毒可以显着缩短治疗时间与自主呼吸恢复时间、意识清醒时间、胆碱酶活力恢复时间,显着提高抢救成功率,临床推广应用价值显着。
尹述旺,申前进,阳文新,丁华,周茹霜[2]（2020）在《长托宁在急性有机磷农药中毒抢救治疗中对患者预后结局及并发症的影响》文中研究表明目的:分析急性有机磷中毒采用长托宁治疗价值。方法 :选择在我院进行急性有机磷中毒治疗的40例病患为研究样本,其治疗时间均在2015年5月至2019年5月之间。40例病患均依据其有机磷农药中毒程度不同予以相应剂量的长托宁进行治疗,回顾性分析全部病患临床资料,观察中毒不同程度病患使用长托宁治疗效果以及并发症情况。结果:轻度中毒病患抢救成功率是100.00%、中度中毒病患抢救成功率是100.00%、重度中毒病患抢救成功率是85.71%。并发症发生率是5.00%。结论 :急性有机磷农药中毒使用长托宁进行治疗可提升抢救成功率,减少并发症的出现,具有一定的临床使用价值。
吴超,姚成洲,王君君,孙旌超,孙明[3]（2019）在《全胃肠灌洗加血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的效果》文中提出目的探讨活性炭与复方聚乙二醇电解质散反复全胃肠灌洗联合多次血液灌流（HP）对急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）的治疗效果。方法将60例急性ASOPP患者随机分为对照组28例和观察组32例。对照组采用传统一次洗胃和HP治疗。观察组接受传统洗胃后,经鼻留置胃管,反复活性炭胃灌洗并给予复方聚乙二醇电解质散导泻全胃肠灌洗,同时间断多次HP治疗。比较两组长托宁、氯磷定用量,胆碱酯酶（ChE）活力恢复时间,反跳和中间综合征发生例数、死亡率、住院时间。结果观察组的中毒反跳和中间综合征发生率均低于对照组（P<0.05）,两组抢救成功率无统计学差异（P>0.05）;观察组长托宁、解磷定用量少于对照组（P<0.01）;观察组意识恢复清醒时间、ChE恢复时间、ChE恢复至正常50%的时间和住院时间均短于对照组（P<0.05或P<0.01）。结论复方聚乙二醇电解质散与活性炭反复全胃肠灌洗联合多次HP,能够彻底清除胃肠道内残存的有机磷和吸收入血的游离有机磷,可最大程度挽救患者的生命,患者康复快、经济负担小。
王兴义[4]（2019）在《两种血液灌流器对重度有机磷中毒患者治疗效果的分析》文中指出目的分析两种不同血液灌流器即炭肾灌流器与树脂灌流器对急性重度有机磷农药中毒患者的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月-2017年12月期间宁夏医科大学总医院收治急诊科监护室行血液灌流的重度有机磷中毒患者,以选择不同血液灌流器分为炭肾组与树脂组。所有入选患者入院后均洗胃、导泻,早期给予足量胆碱受体拮抗剂和胆碱酯酶复能剂治疗,同时依据病情进行相应对症治疗。将患者一般资料、中毒至洗胃时间、血液灌流前后的全血胆碱酯酶和血小板、转氨酶、住院天数、转出监护室时间、并发症发生情况及是否死亡等作为临床观察指标并进行统计学分析。采用SPSS22.0软件对研究数据进行统计分析。结果炭肾组和树脂组患者在性别、年龄、毒物毒性分类、中毒剂量、中毒至洗胃的时间、中毒至使用解毒剂时间以及中毒至血液灌流的时间等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。中毒患者在行血液灌流次数方面差异具有统计学意义（P<0.05）。树脂组患者在戊乙奎醚和氯解磷定等药物用量方面均小于炭肾组（P<0.05）,与行血液灌流次数无关;树脂组在机械通气比例、平均机械通气时间、平均转出监护室时间及住院花费等均小于炭肾组（P<0.05）。树脂组的胆碱酯酶活力在治疗第3天和第5天明显高于炭肾组,差异具有统计学意义（P<0.05）。树脂组的血小板水平损伤程度在治疗后较炭肾组均低（P<0.05）,差异具有统计学意义。树脂组患者在治疗后肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶）改善程度高于炭肾组（P<0.05）。进一步对患者行血液灌流治疗次数分层分析,经过1次和2次血液灌流治疗的患者,树脂组的胆碱酯酶活力在治疗第3天和第5天明显高于炭肾组（P<0.05）;经血液灌流3次后树脂组的胆碱酯酶活力在治疗第5天明显高于炭肾组（P<0.05）。经过1次血液灌流治疗的树脂组患者血小板水平仅在第7天时较炭肾组高（P<0.05）;经过2次血液灌流治疗后,树脂组患者血小板水平与炭肾组患者比较在第1天、第3天与第7天较高,差异具有统计学意义（P<0.05）。经过血液灌流3次后,树脂组患者血小板水平损伤均小于炭肾组患者血小板水平（P<0.05）。经2次血液灌流治疗后树脂组患者谷丙转氨酶在治疗后第3天、第5天低于炭肾组（P<0.05）。经3次血液灌流治疗后两组患者谷丙转氨酶比较,树脂组患者在治疗后仅第3天低于炭肾组相（P<0.05）。经过1次血液灌流治疗后的第3天时,树脂组患者的谷草转氨酶较炭肾组肝功能损害较轻（P<0.05）;经过2次血液灌流治疗后,树脂组在治疗的第3天、第5天和第7天时的谷草转氨酶低于炭肾组（P<0.05）;经过3次血液灌流治疗后,树脂组在治疗的第3天时的谷草转氨酶低于炭肾组（P<0.05）。除机械通气外,树脂组在治愈率高于炭肾组、IMS的发生率方面低于炭肾组（P<0.05）,但在迟发型神经病变与死亡率方面与炭肾组相比较无明显差异（P>0.05）。结论应用树脂灌流器治疗急性重度有机磷农药中毒患者,临床疗效优于炭肾灌流器。与炭肾灌流器相比,应用树脂灌流器治疗急性重度有机磷农药中毒患者,可以减少抗胆碱拮抗剂和解毒剂使用剂量,缩短胆碱酯酶恢复时间,减少对血小板水平影响;并可以减少机械通气时间、缩短监护室住院时间、降低并发症。
江甜甜,周礼鹏[5]（2017）在《蒙脱石散联合大黄辅助治疗急性有机磷农药中毒的效果探析》文中进行了进一步梳理目的 :探讨蒙脱石散联合大黄辅助治疗急性有机磷农药中毒的效果。方法 :将台州市中西医结合医院收治的56例急性有机磷农药中毒患者作为研究对象。将这些患者随机分为对照组和观察组,每组各有28例患者。对两组患者均进行常规治疗。为两组患者彻底洗胃后,在对照组患者的胃管内注入浓度为20%的甘露醇,在观察组患者的胃管内注入蒙脱石散混悬液和大黄浸泡液。进行治疗后,比较两组患者治疗的效果。结果 :进行治疗后,观察组患者首次排便的时间、血浆胆碱酯酶水平恢复50%以上的时间均早于对照组患者,其胃肠功能障碍的发生率、死亡率均低于对照组患者,其阿托品和碘解磷定的使用量均少于对照组患者,其住院的时间短于对照组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 :用蒙脱石散联合大黄辅助治疗急性有机磷农药中毒的效果较为理想,可有效地清除此病患者胃肠道内残留的毒素,降低其死亡率,提高其治疗的效果。
石咏梅,尤静,张小芹,石红梅[6]（2014）在《胃管注入解磷啶及甘露醇应用于有机磷农药中毒的临床观察及护理》文中研究表明目的探讨解磷啶应用于有机磷农药中毒的用药途经,观察其临床效果,并探讨如何做好临床护理。方法将60例有机磷农药中毒患者随机分为观察组32例和对照组28例,对照组给予常规洗胃、阿托品化、解磷啶注射、补液、对症治疗及护理等,观察组在上述治疗的基础上,于洗胃管中注入解磷啶（或氯磷啶）及甘露醇,比较2组治疗的临床效果。结果观察组阿托品用量、反跳人数显着少于对照组（P<0.01）,而达阿托品化时间、住院时间、治愈率、病死率等方面均优于对照组（P<0.05）。结论及早于洗胃管中注入解磷啶（或氯磷啶）及甘露醇,可明显提高有机磷农药中毒的抢救成功率。
刘林东[7]（2011）在《有机磷农药中毒洗胃后胃管内一次性注入药用炭、甘露醇碘解磷定168例疗效观察》文中认为目的:探讨急性有机磷农药中毒洗胃后,胃管内一次性注入药用炭、甘露醇、碘解磷的临床疗效。方法:以目前标准采用洗胃机彻底洗胃,解磷定+盐酸戊乙奎醚常规解救有机磷农药中毒作为对照组,改良组在对照组的基础上,洗胃完毕后,立即注入药用炭30g、20%甘露醇250ml、碘解磷定注射液1g,并夹闭胃管保留4小时,4小时后改为留置胃肠减压管12～24小时。比较两组的抢救成功率、死亡率、并发症的发生率、住院时间。结果:对照组治愈率82.5%。死亡率17.5%,平均治疗时间8.3天,并发症发生率34.5%。改良组治愈率94.6%,病死率5.4%,平均治疗时间5.1天,并发症的发生率10%。治疗组与对照组在治愈率,治疗平均时间、并发症发生率及及死亡率方面有明显的统计学差异（P<0.01）。结论:有机磷农药中毒患者在传统方法的基础上,洗胃后胃管内一次性注入药用炭、甘露醇、碘解磷,能明显的提高抢救的成功率,缩短住院时间,降低死亡率,减少并发症的发生。
牛治英[8]（2010）在《口服有机磷农药中毒患者胃肠道清洁护理进展》文中认为
崔金海[9]（2009）在《急性有机磷农药中毒抢救注意事项与解磷定在抢治口服有机磷农药中毒的新方法》文中认为1急性有机磷农药中毒抢救注意事项随着社会的发展及农药的普及应用,不少城镇地区医院抢救有机磷农药中毒的患者屡见不鲜。现对皇城镇医院近两年来200余例急性有机磷农药中毒的患者抢救成功经验中若干注意事项,介绍如下。
巩周荣[10]（2009）在《急性有机磷农药中毒救治若干问题的探讨》文中进行了进一步梳理
二、胃管内注入解磷定抢救有机磷农药中毒作用探讨（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、胃管内注入解磷定抢救有机磷农药中毒作用探讨（论文提纲范文）
（1）解磷定注射液院前急救治疗有机磷农药中毒的临床效果评价（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 评定标准 |
| 1.5 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者自主呼吸恢复时间、意识清醒时间、胆碱酶活力恢复时间比较 |
| 2.2 两组患者治疗前后胆碱酯酶浓度对比 |
| 2.3 两组患者平均治疗时间比较 |
| 2.4 两组患者不良反应发生率比较 |
| 2.5 两组患者抢救成功率比较 |
| 3 讨论 |
（2）长托宁在急性有机磷农药中毒抢救治疗中对患者预后结局及并发症的影响（论文提纲范文）
| 1 基线资料以及研究措施 |
| 1.1 基线资料 |
| 1.2 研究措施 |
| 1.3 观察项目 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 观察中毒不同程度病患使用长托宁治疗效果 |
| 2.2 观察病患用药后并发症出现情况 |
| 3 讨论 |
（3）全胃肠灌洗加血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组患者治疗效果比较 |
| 2.2 两组患者治疗情况比较 |
| 3 讨 论 |
（4）两种血液灌流器对重度有机磷中毒患者治疗效果的分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 个人简介 |
| 开题、中期及学位论文答辩委员组成 |
（5）蒙脱石散联合大黄辅助治疗急性有机磷农药中毒的效果探析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者首次排便的时间、胃肠功能障碍发生率的比较 |
| 2.2 两组患者阿托品和碘解磷定的使用量、血浆胆碱酯酶水平恢复50%以上时间的比较 |
| 2.3 两组患者中间综合征的发生率、死亡率及住院时间的比较 |
| 3 讨论 |
（6）胃管注入解磷啶及甘露醇应用于有机磷农药中毒的临床观察及护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1. 1 一般资料 |
| 1. 2 治疗方法 |
| 1. 3 护理方法 |
| 1.3.1快速、反复、彻底洗胃及有效导泻 |
| 1.3.2快速建立有效的静脉通路 |
| 1.3.3严密监测病情变化及用药反应 |
| 1.3.4心理护理及人文关怀 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）有机磷农药中毒洗胃后胃管内一次性注入药用炭、甘露醇碘解磷定168例疗效观察（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 结 果 |
| 讨 论 |
（9）急性有机磷农药中毒抢救注意事项与解磷定在抢治口服有机磷农药中毒的新方法（论文提纲范文）
| 1 急性有机磷农药中毒抢救注意事项 |
| 1.l 农药污染皮肤黏膜 |
| 1.2 洗胃、催吐应注意 |
| 1.3 |
| 1.4输液、利尿促进毒物排泄应注意 |
| 1.5应用抗胆碱能剂阿托品时应注意 |
| 1.6应用胆碱酯酶复能剂注意事项如下 |
| 1.6.1氯磷定 |
| 1.6.2解磷注射液 |
| 2 解磷定在抢治口服有机磷农药中毒中的新用法 |
| 2.1临床资料 |
| 2.2讨论 |
（10）急性有机磷农药中毒救治若干问题的探讨（论文提纲范文）
| 1 洗胃问题 |
| 1.1 洗胃时机 |
| 1.2 体位选择 |
| 1.3 胃管与洗胃方式 |
| 1.4 洗胃液的选用 |
| 1.5 洗胃液温度 |
| 1.6 洗胃液注入量 |
| 1.7 洗胃并发症 |
| 1.8 洗胃禁忌证 |
| 2 正确使用抗胆碱药物问题 |
| 2.1 原则 |
| 2.2 剂量 |
| 2.3 给药途径 |
| 2.4 重复用药 |
| 2.5 阿托品化指征 |
| 2.6 停用阿托品指征 |
| 2.7 阿托品中毒问题 |
| 2.8 心率过快患者应用阿托品的问题 |
| 2.9 反跳问题 |
| 3 正确使用胆碱脂酶复能剂问题 |
| 3.1 原则 |
| 3.2 早期用药 |
| 3.3 首次足量给药 |
| 3.4 重复用药 |
| 3.5 重复使用时剂量的掌握及停药 |
| 4中毒后并发症问题[9] |
| 4.1 肺水肿和呼吸衰竭 |
| 4.2 低渗性脑病 |
| 4.3 中间综合征 (IMS) |
| 4.4 迟发性神经病 |
| 4.5 急性胰腺炎 |
| 5 其他方面的问题 |
四、胃管内注入解磷定抢救有机磷农药中毒作用探讨（论文参考文献）
- [1]解磷定注射液院前急救治疗有机磷农药中毒的临床效果评价[J]. 钟鸿波,周俊,陶云坤. 中外医疗, 2021(30)
- [2]长托宁在急性有机磷农药中毒抢救治疗中对患者预后结局及并发症的影响[J]. 尹述旺,申前进,阳文新,丁华,周茹霜. 中国农村卫生, 2020(20)
- [3]全胃肠灌洗加血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的效果[J]. 吴超,姚成洲,王君君,孙旌超,孙明. 白求恩医学杂志, 2019(05)
- [4]两种血液灌流器对重度有机磷中毒患者治疗效果的分析[D]. 王兴义. 宁夏医科大学, 2019(08)
- [5]蒙脱石散联合大黄辅助治疗急性有机磷农药中毒的效果探析[J]. 江甜甜,周礼鹏. 当代医药论丛, 2017(15)
- [6]胃管注入解磷啶及甘露醇应用于有机磷农药中毒的临床观察及护理[J]. 石咏梅,尤静,张小芹,石红梅. 实用临床医药杂志, 2014(06)
- [7]有机磷农药中毒洗胃后胃管内一次性注入药用炭、甘露醇碘解磷定168例疗效观察[J]. 刘林东. 中国社区医师(医学专业), 2011(29)
- [8]口服有机磷农药中毒患者胃肠道清洁护理进展[J]. 牛治英. 临床护理杂志, 2010(05)
- [9]急性有机磷农药中毒抢救注意事项与解磷定在抢治口服有机磷农药中毒的新方法[J]. 崔金海. 中国医药指南, 2009(17)
- [10]急性有机磷农药中毒救治若干问题的探讨[J]. 巩周荣. 中国实用医药, 2009(11)