一、肺大泡电视胸腔镜下手术的麻醉处理（论文文献综述）
闵鑫,李元,庞波,卢文江[1]（2019）在《胸腔镜下对肺大泡破裂者实施麻醉的处理分析》文中研究说明目的分析胸腔镜下对肺大泡破裂者实施麻醉的处理要点。方法回顾性分析我院在2016年12月至2018年8月收治的胸腔镜下治疗肺大泡破裂患者60例的临床治疗,分析麻醉助理过程,比较患者术中、术后各生理生化指标。结果肺大泡破裂患者术后呼吸潮气量、血氧饱和度均显着高于术中（P<0.05）,有统计学意义;肺大泡破裂患者术中、术后心率、收缩压、舒张压比较无显着差异（P> 0.05）,无统计学意义;胸腔镜下麻醉及手术均顺利进行,无患者死亡,术后拔管,出现2例急性呼吸衰竭患者,重新置管及呼吸机通气治疗后,恢复良好。未见苏醒延迟、肺不张等麻醉并发症现象的出现。结论胸腔镜下治疗肺大泡破裂患时,实施准确、合理的麻醉处理能促进手术效果的提高,防止并发症的发生,利于患者预后。
拜都如拉·艾尼吐[2]（2019）在《肺大泡患者采取电视胸腔镜手术与常规开胸手术治疗的临床疗效比较》文中认为目的比较肺大泡患者采取电视胸腔镜手术与常规开胸手术治疗的临床疗效。方法选取2012年12月至2017年12月这一阶段我院收治的70例肺大泡患者作为研究对象,随机分为对照组（38例）和研究组（32例）,对照组行常规开胸手术,研究组采用电视胸腔镜手术,对比两组手术指标、并发症发生和临床疗效。结果研究组出血量为（68.23±14.51）mL,引流量为（105.30±35.72）mL,住院时间为（12.61±1.52）d,临床疗效总有效率为97.37%,并发症总发生率为5.26%,均优于对照组,比较差异具有统计学意义（P <0.05）。结论肺大泡患者采用电视胸腔镜手术治疗的方式可以有效缩短手术时间和住院时间,减少并发症的发生,提升治疗效果。
李俊,王璟,王思博,钱孟佼,欧海波[3]（2019）在《对比分析电视胸腔镜辅助小切口、电视胸腔镜手术治疗自发性气胸实际效果》文中提出目的探讨在自发性气胸患者的治疗中采取电视胸腔镜手术或者电视胸腔镜辅助下小切口术治疗的效果差异。方法选择该院2016年1月—2018年2月期间诊治的自发性气胸患者共计96例作为研究样本,随机抽样法分组为观察组和对照组。对照组患者均采取电视胸腔镜辅助小切口开胸手术治疗,观察患者均采取电视全胸腔镜下手术方案治疗。比较两组患者的一般手术指标和术后并发症情况。结果观察组手术用时（48.72±10.95）min,对照组为（63.16±14.51）min（t=4.219,P=0.000）;观察组的术中平均出血量（41.02±10.11）mL,对照组为（44.59±13.67）mL（t=4.028,P=0.000）;观察组患者的术后并发症率为12.50%,对照组为50.00%（χ2=4.528,P=0.000）观察组的术后复发率为2.08%,对照组为12.50%（χ2=5.568,P=0.000）。结论针对自发性气胸患者的治疗中应用全胸腔镜下术术治疗的效果更优,可有效降低术后并发症率,降低术后复发风险,手术安全性更高,因此可将电视全胸腔镜下手术作为自发性气胸患者的优选术式加以推广应用。
胡蒙,解百宜,包传恩,郭明[4]（2018）在《同期与分期电视胸腔镜手术治疗双侧肺大泡的疗效评价和安全性比较》文中提出目的对比同期与分期电视胸腔镜手术治疗双侧肺大泡的疗效评价和安全性。方法方便选取2012年4月—2017年4月期间该院收治的62例双侧肺大泡患者作为研究对象,将其按照手术方法的不同分为对照组和观察组。对照组患者电视胸腔镜下采用双侧分期肺大泡手术治疗,观察组患者电视胸腔镜下采用双侧同期肺大泡手术治疗对比分析两组患者的临床疗效及不良症状发生情况。结果观察组患者手术切口长度（1.84±0.42）cm、手术用时（108.89±11.41）min、术中出血量（67.21±9.47）mL均明显优于对照组患者（20.52±4.25）cm、（137.25±12.56）min、（142.56±17.25）mL,差异有统计学意义（t=5.245、3.854、6.142,P<0.05）。且观察组患者疼痛时间（3.76±1.62）d、心率（79.24±13.52）次/min、首次下床活动时间（3.27±0.55）d、住院时间（8.16±3.26）d指标均明显优于对照组（6.26±2.16）d、（107.82±11.56）次/min、（6.18±1.05）d、（18.25±3.15）d,差异有统计学意义（t=4.524、4.481、5.736、4.251,P<0.05）。观察组患者不良症状发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义（χ2=5.251,P<0.05）。结论在电视胸腔镜下对患者进行同期双侧肺大泡切除术其临床治疗效果和安全性均明显高于双侧肺大泡分期手术治疗,且术后康复快、创伤小,值得在临床上推广使用。
张喜军,吴耀军,李淳成[5]（2017）在《电视胸腔镜下同期手术与分期手术治疗双侧肺大泡效果对比》文中研究指明目的对比电视胸腔镜在同期手术和分期手术在双侧肺大泡手术中的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2015年9月在本院胸外科进行双侧肺大泡切除的156例患者的临床资料,按照不同手术方法分为试验组和对照组,各78例。试验组患者采取电视胸腔镜下行双侧同期肺大泡手术,对照组患者选择双侧肺大泡分期手术。对比两组患者术中、术后指标和术后并发症发生情况。结果试验组手术用时（109.21±18.72）min、术中出血量（67.00±16.74）m L、手术切口长度为（1.81±0.84）cm,均明显优于对照组的（137.40±23.52）min、（141.00±29.83）m L、（20.33±5.65）cm;术后试验组患者的心率、疼痛时间、止痛用药、首次下床活动时间和住院时间均优于对照组;且试验组术后并发症总发生率为7.69%,明显低于对照组的21.79%（P<0.05）。结论在电视胸腔镜下进行同期双侧肺大泡切除手术,较行双侧肺大泡分期手术的临床疗效更好,具有风险小、创伤小、恢复快等特点,适合临床推广应用。
李建国[6]（2017）在《原发自发性气胸胸腔镜术后复发危险因素分析》文中认为原发自发性气胸（Primary spontaneous pneumothorax,PSP）是在临床胸外科工作中,尤其急诊值班中最为普通的胸科病症。有症状的患者应尽快排除胸膜腔内积气,使肺尽快复张,恢复气体交换功能,并尽可能预防其复发。临床上治疗气胸的方法很多,排除胸膜腔积气最为基本的方法就是粗针胸腔穿刺后用注射器抽气,或胸腔引流接无菌水封瓶闭做连续性气体引流;非保守治疗:主要有经典的全麻下双腔气管插管或单腔气管插管进行剖胸手术,以及近些年来越来越成熟的电视胸腔镜手术（VATS）,以致其基本替代了开放手术。气胸进行保守治疗具有无法控制的高复发率,根据文献报道经保守治疗的气胸患者再发率约20-60%之间[1,2],并且其复发几率是随着再发的频次升高而逐渐升高的。无论经典的开放手术还是近些年来的电视胸腔镜手术都可以明显地使其再复发率降低,但尽管如此,PSP术后的再发率仍有3.5-9.4%,平均5.5%[3]。气胸的反复发作是患者及医生都不愿意接受的,所以如何降低患者复发率是临床急需解决的问题。本题通过回顾性分析以往经VATS治疗的PSP的病人有关资料,进行系统而全面的统计分析,并在得出结果结论后进行详细的讨论,以期寻求导致气胸术后复发的高风险因素。因为术后再次复发的进一步治疗是继续保守还是积极手术,都较难以决策,患者及家属也更难以接受,那么降低其复发率显得尤其有意义,找出高危因素后,才能有针对的优化改善,这也是本题的研究意义所在。方法:通过翻阅病案资料、电话随访、门诊随访、邻客随访系统等方式回顾性地分析2010年01月-2014年12月间在天津市胸科医院因原发自发性气胸行VATS手术的699例患者资料,统计分析术后可能影响患者术后复发的可能因素。将这些因素进行单因素分析和Logistic多因素分析。采用的软件是SPSS19.0软件,利用其进行统计学分析,对相关因素中的计数资料利用卡方检验,计量的数据采用此软件中的t检验。最后对单因素分析中具有统计学意义的资料进行多因素Logistic分析,P>0.05在统计学上具无显着差异者,P<0.05在统计学上有显着差异。结果:经调查及随访,在天津市胸科医院行VATS手术的699例原发自发性气胸患者中,有18例再次复发,此组患者复发率是2.6%。进行单因素分析,其结果提示气胸术后复发与下列因素有关（p<0.05）,肺大泡的数量、术后第1天患侧肺是否完全复张、是否存在家族史、肺大泡的直径、术后漏气时间、术后带管时间,而与年龄、身高、体重、BMI、是否首次发病、性别、发病位置、吸烟、大泡基底直径无关（p>0.05）。Logistic分析结果表明,患者术后第1天患侧肺是否完全复张是术后气胸是否再次发生的独立危险因素（P<0.05）。结论:PSP电视胸腔镜术后的再发与肺大泡多寡、术后第1天患侧肺是否完全复张、家族史、肺大泡直径、VATS后漏气时间、VATS后带管天数有关（p<0.05）,而与年龄、身高、体重、体重指数（BMI）、是否首次发病、性别、发病位置、吸烟、大泡基底直径无关（p>0.05）。患者术后第1天患侧肺是否完全复张是术后气胸再发的独立危险因素（P<0.05）。因此加强患者围手术期管理,减少遗漏肺大泡,术后促进肺复张对控制气胸术后复发有一定的积极意义。
赵勇[7]（2016）在《胸腔镜治疗肺大泡合并自发性气胸134例临床刍议》文中指出目的该研究旨在探讨胸腔镜微创手术在治疗肺大泡合并自发性气胸中的临床应用。方法整群选取134例于2014年1月—2016年1月入住该院诊治的肺大泡合并自发性气胸患者,依据患者的临床表现对其实施电视胸腔镜微创手术（VATS）,对患者临床治疗效果进行观察与分析。结果纳入该研究的134例患者无一例出现死亡,临床治愈率为100%。结论在治疗肺大泡合并自发性气胸过程中,电视胸腔镜手术具有良好的根治效果与较低的复发率,同时还具有切口小、痛苦少、住院时间短、恢复快等优点。经济有效的胸腔镜治疗手术值得临床上广泛应用与推广。
牛领锋,杨光煜[8]（2015）在《下肺韧带松解电视胸腔镜治疗气胸的临床分析》文中指出目的探讨下肺韧带松解对电视胸腔镜治疗气胸的影响。方法选取2013年1月—2014年1月行胸腔镜下自发性气胸手术的患者113例,随机分为对照组58例、常规组55例。对照组术中行松解下肺韧带,常规组未行下肺韧带松解。分析两组患者的术后漏气时间、术后残腔发生率、术后拔管天数、平均住院天数。结果两组术后残腔发生率、术后拔管天数、平均住院天数相比均有差异,差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组术后漏气时间无明显统计学差异。结论电视胸腔镜治疗自发性气胸术中行下肺韧带松解简单易行,术后残腔发生率低,术后拔管天数少、平均住院天数少,可明显降低术后胸腔残腔发生率,临床效果良好,适合电视胸腔镜治疗自发性气胸的应用。
曾小飞,尚观胜,马瑞东,郭利明[9]（2015）在《电视胸腔镜手术与开胸手术治疗肺大疱的疗效对比》文中研究说明目的对比分析电视胸腔镜手术与开胸手术治疗肺大疱的疗效。方法选取2013年1月至2014年5月于成都医学院第一附属医院心胸外科住院治疗的肺大疱患者47例,按照手术方式不同分为电视胸腔镜手术治疗组（34例）和常规开胸手术治疗组（13例）,比较两组各项临床观察指标及手术疗效。结果两组手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05）;与常规开胸手术治疗组比较,电视胸腔镜手术治疗组患者术中出血量与术后引流量减少,疼痛时间与住院时间缩短,但住院费用增加,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）;且电视胸腔镜手术治疗组总有效率（97.0%）高于开胸手术治疗组（76.9%）,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论电视胸腔镜手术治疗肺大疱的疗效优于常规开胸手术,有利于患者术后恢复,值得临床推广应用。
郑实谊,宗亮,邓彦超,孙清超,王玲玲,张昌明[10]（2015）在《双侧肺大泡同期胸腔镜外科治疗效果分析》文中研究表明目的分析胸腔镜同期治疗双侧肺大泡的临床效果。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2011年3月至2013年4月手术治疗160例肺大泡患者的临床资料,根据肺大泡部位及手术方式分为A、B、C三组。A组（108例）:自发性气胸、单侧肺大泡,行胸腔镜下单侧肺大泡切除术,其中男88例、女20例,年龄（31.36±16.14）岁;B组（40例）:自发性气胸、有双侧肺大泡,行胸腔镜下气胸侧肺大泡切除术,其中男36例、女4例,年龄（37.63±18.84）岁;C组（12例）:自发性气胸、双侧肺大泡,同期行胸腔镜下双侧肺大泡切除术;其中男9例、女3例,年龄（32.58±16.06）岁。分析三组患者并发症发生率及对侧气胸发生率。结果全组均顺利完成手术,随访20个月。A组术后发生急性肺水肿1例,胸腔粘连11例,呼吸衰竭2例,术后肺漏气5例;随访期间复发自发性气胸5例,其中同侧2例,对侧3例。B组术后发生胸腔粘连4例,呼吸衰竭1例,术后肺漏气3例;随访期间复发自发性气胸18例,其中同侧3例,对侧15例。C组术后发生胸腔粘连2例,术后肺漏气1例;随访期间同侧复发自发性气胸1例。A组及C组对侧气胸发生率均低于B组,差异有统计学意义（PAB=0.000,PBC=0.031）。结论同期胸腔镜手术预防性治疗对侧肺大泡,疗效满意,安全可靠,能有效预防对侧气胸的发生。
二、肺大泡电视胸腔镜下手术的麻醉处理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、肺大泡电视胸腔镜下手术的麻醉处理（论文提纲范文）
（1）胸腔镜下对肺大泡破裂者实施麻醉的处理分析（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料。 |
| 1.2 方法。 |
| 1.3 观察指标。 |
| 1.4 统计学分析。 |
| 2 结果 |
| 2.1 60例胸腔镜下治疗的肺大泡破裂患者术前术后各生理生化指标比较。 |
| 2.2 患者并发症发生情况。 |
| 3 讨论 |
（2）肺大泡患者采取电视胸腔镜手术与常规开胸手术治疗的临床疗效比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法: |
| 1.3 观察指标及评定标准: |
| 1.4 统计学方法: |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者各项手术指标比较: |
| 2.2 两组患者并发症发生情况比较: |
| 2.3 两组患者临床疗效比较: |
| 3 讨论 |
（3）对比分析电视胸腔镜辅助小切口、电视胸腔镜手术治疗自发性气胸实际效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者一般手术指标对比 |
| 2.2 两组患者术后并发症率和复发率对比 |
| 3 讨论 |
（4）同期与分期电视胸腔镜手术治疗双侧肺大泡的疗效评价和安全性比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者术中相关指标比较 |
| 2.2 两组患者术后相关指标比较 |
| 2.3 两组患者术后并发症发生情况比较 |
| 3 讨论 |
（5）电视胸腔镜下同期手术与分期手术治疗双侧肺大泡效果对比（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者术中指标比较 |
| 2.2 两组患者术后指标比较 |
| 2.3 两组患者术后并发症发生率比较 |
| 3 讨论 |
（6）原发自发性气胸胸腔镜术后复发危险因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 1.对象和方法 |
| 1.1 资料纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 一般资料 |
| 1.4 研究方法 |
| 1.5.统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 单因素分析 |
| 2.2 多因素 Logistic 回归分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 患者术前相关因素的分析 |
| 3.2 手术后相关因素分析 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 附录 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）下肺韧带松解电视胸腔镜治疗气胸的临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）电视胸腔镜手术与开胸手术治疗肺大疱的疗效对比（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.2.1 开胸手术切除肺大疱方法 |
| 1.2.2 电视胸腔镜手术方法 |
| 1.2.3 疗效评定标准 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组各项观察指标比较 |
| 2.2 两组手术疗效比较 |
| 3 讨论 |
（10）双侧肺大泡同期胸腔镜外科治疗效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料和分组 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、肺大泡电视胸腔镜下手术的麻醉处理（论文参考文献）
- [1]胸腔镜下对肺大泡破裂者实施麻醉的处理分析[J]. 闵鑫,李元,庞波,卢文江. 世界最新医学信息文摘, 2019(64)
- [2]肺大泡患者采取电视胸腔镜手术与常规开胸手术治疗的临床疗效比较[J]. 拜都如拉·艾尼吐. 中国医药指南, 2019(10)
- [3]对比分析电视胸腔镜辅助小切口、电视胸腔镜手术治疗自发性气胸实际效果[J]. 李俊,王璟,王思博,钱孟佼,欧海波. 系统医学, 2019(03)
- [4]同期与分期电视胸腔镜手术治疗双侧肺大泡的疗效评价和安全性比较[J]. 胡蒙,解百宜,包传恩,郭明. 中外医疗, 2018(33)
- [5]电视胸腔镜下同期手术与分期手术治疗双侧肺大泡效果对比[J]. 张喜军,吴耀军,李淳成. 临床医学研究与实践, 2017(16)
- [6]原发自发性气胸胸腔镜术后复发危险因素分析[D]. 李建国. 天津医科大学, 2017(03)
- [7]胸腔镜治疗肺大泡合并自发性气胸134例临床刍议[J]. 赵勇. 中外医疗, 2016(26)
- [8]下肺韧带松解电视胸腔镜治疗气胸的临床分析[J]. 牛领锋,杨光煜. 医药论坛杂志, 2015(11)
- [9]电视胸腔镜手术与开胸手术治疗肺大疱的疗效对比[J]. 曾小飞,尚观胜,马瑞东,郭利明. 检验医学与临床, 2015(06)
- [10]双侧肺大泡同期胸腔镜外科治疗效果分析[J]. 郑实谊,宗亮,邓彦超,孙清超,王玲玲,张昌明. 中国胸心血管外科临床杂志, 2015(02)