一、连续腰麻与联合腰麻硬膜外麻醉用于子宫切除术病人的比较研究（论文文献综述）
黄锡强,李斌飞,陈勇,张志刚[1]（2021）在《腰麻联合硬膜外麻醉方式用于子宫切除手术效果及对氧化应激指标的影响》文中研究表明目的探讨腰麻联合硬膜外麻醉方式用于子宫切除手术的效果及对氧化应激指标的影响。方法收集2020年1月—2021年1月本院行子宫切除术手术的患者120例,根据随机数字表法将其分为两组,对照组60例予以硬膜外麻醉,观察组60例予以腰麻联合硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果、手术效果、氧化应激指标。结果观察组麻醉效果优良率是98.33%,比对照组的88.33%高（P<0.05）,且观察组术后1 h、12 h、24 h疼痛评分比对照组低,镇静评分比对照组高（P<0.05）;观察组手术用时、术后肛门排气时间、住院时长均比对照组短,观察组术中出血量比对照组少（P<0.05）;术后1 h,观察组超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、过氧化氢酶（CAT）水平比对照组低（P<0.05）。结论腰麻联合硬膜外麻醉方式用于子宫切除手术麻醉效果良好,可有效镇痛镇静、提升手术效果,并且有助于减轻氧化应激反应。
齐丽君[2]（2018）在《不同入路对腰硬联合麻醉脑脊液引流影响的探讨》文中研究说明目的:探讨不同入路对腰硬联合麻醉脑脊液引流的影响及脑脊液引流困难的原因;同时探讨了不同入路对腰硬联合麻醉术后腰背痛发生率的影响。方法:选择2016年4月至2017年3月来我院拟行下腹部、盆腔、双下肢等手术的患者。将既往无腰痛病史、无脊椎畸形、无椎管内麻醉的禁忌症、身材较匀称且ASAⅠⅡ级的130例患者随机分为两组:正中入路组（对照组）和侧入路组（实验组）,每组各65例。选择L3-4间隙进行硬膜外穿刺。穿刺成功后,观察记录穿刺用时、硬膜外穿刺一次性成功率及腰穿一次性成功率及硬膜外穿刺及腰穿穿刺时神经异感发生率;同时观察一次性脑脊液引流情况,并将其分为两类:（1）完全不能引流出脑脊液;（2）脑脊液引流不畅。比较两种不同入路方式对腰硬联合麻醉脑脊液引流情况;再次随访术后2天、7天及术后6周两组术后腰痛发生率。结果:正中入路组和侧入路组两组穿刺用时比较,正中入路组用时整体大于侧入路组（P<0.01）;两种穿刺方法比较,侧入路穿刺能显着提升硬膜外穿刺一次性成功率（P<0.05）;两组相比,侧入路组腰穿一次性成功率显着高于正中入路组腰穿一次性成功率;但两组患者在硬膜外穿刺和腰麻穿刺操作中硬膜外置管困难发生情况及神经异感发生情况无统计学差异（P>0.05）;两组相比,正中入路组脑脊液引流不畅各型发生率显着高于侧入路组脑脊液引流不畅各型发生率（P<0.05）;两组相比,正中入路组术后7天及术后6周腰痛发生率显着高于侧入路组术后7天及6周腰痛发生率（P<0.05）。结论:CSEA侧入路穿刺技术在临床上已经获得安全肯定的疗效。侧入路穿刺具有硬膜外穿刺及腰穿穿刺一次性成功率高、不易产生神经异感性、脑脊液引流困难发生率低、术后腰痛发生率低等优点,值得在临床上进行推广应用。
纪文新[3]（2013）在《连续蛛网膜下腔阻滞应用新进展(综述)》文中研究指明1992年美国FDA规定临床应用连续腰麻（CSA）禁用小于24 G的导管。Standl T等在对比研究中发现CSA导管置入的走向及引起的麻醉起效时间和最高麻醉平面上与单次腰麻（SSA）有明显差异,但术后并发症无明显差异。因为是导管内含针芯的设计,硬膜上的针孔可被导管完全封闭,从而可减少脑脊液外漏,减少了术后头痛的发生。多种研究表明连续腰麻在老年人、下腹部手术及骨科手术中应用能保持平稳的血液动力学,麻醉镇痛效果佳,是一种安全可靠的麻醉方法。
嵇成贵[4]（2011）在《小剂量左旋布比卡因连续腰麻在阴式子宫切除术中的应用》文中研究指明阴式子宫切除术是指病变子宫（子宫脱垂或子宫肌瘤）经阴道切除,具有手术时间短、腹腔干扰小、并发症少的特点。术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,腹壁无瘢痕,符合微创手术的原则。近年,我院将左旋布比卡因连续腰麻应用于阴式子宫切除术中,收到了良好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选择阴式子宫切除术患者40例,年龄42～81岁。体重45～73 kg。ASAⅠ～Ⅱ级。采用随机双盲法将分为
王志勇,刘继强,闫东来[5]（2006）在《左旋布吡卡因连续腰麻用于下肢延长术》文中指出目的:比较连续腰麻及腰麻联合硬膜外麻醉在下肢延长术中的麻醉效果及其对血流动力学的影响。方法:选择下肢延长术患者40例,随机分为连续腰麻（CSA）组和腰麻联合硬膜外麻醉（CSEA）组,每组各20例,CSA组通过留置的导管首次向蛛网膜下腔注入腰麻药1.5 ml（药液配制为0.75%左旋布吡卡因5 ml+3%麻黄素0.3 ml+50%葡萄糖液0.7 ml）,麻醉平面控制在胸10～12水平,手术开始后1.5 h追加配制好的腰麻药0.5 ml;CSEA组腰麻药配制同CSA组,腰麻穿刺成功后一次性注入2 ml,控制平面在胸10～12水平,1.5 h后硬膜外追加0.375%左旋布吡卡因和1%利多卡因混合液5 ml。术中视患者情况随时追加。术中连续监测血流动力学变化,观察麻醉效果。结果:CSA组镇痛效果良好,CSEA组5例患者有轻微痛感,两组患者生命体征平稳。结论:连续腰麻用于下肢延长术效果确切,血流动力学稳定。
张曙林,宋策,贾泽明[6]（2006）在《联合腰麻硬膜外麻醉用于子宫全切除手术的临床研究》文中认为目的比较联合腰麻硬膜外麻醉与单纯硬膜外麻醉在妇科全子宫切除术中的麻醉效果,并发症发生率和血流动力学的影响。方法选择择期全子宫切除术病人60例,随机分为CSEA组（联合腰麻硬膜外麻醉）和CEA组（连续硬膜外麻醉）。结果与CEA组比较,CSEA组麻醉显效时间快,麻醉平面达T6时间和最高平面时间短,而且镇痛效果好,肌松效果好,两组比较差异有显着性（P<0.05或P<0.01）。术中低血压、恶心、呕吐、寒战发生率两组无差异,两组术后头痛、腰背痛发生率亦无统计差异。结论CSEA为临床全子宫切除术提供了一种作用迅速、麻醉完善、并发症发生率低、切实可行的麻醉方法。
黄泽波,罗文报,朱坚忠[7]（2005）在《腰麻联合硬膜外麻醉在全子宫切除术的临床应用》文中研究说明目的观察腰麻联合硬膜外麻醉在全子宫切除术的临床应用。方法择期全子宫切除术病人16例,45～61岁,ASAI～Ⅱ级,随机分成两组:A组（CSEA组）80例,B组（CEA组）80例,两组穿刺点均选腰L2～3,组:腰麻穿刺成功后用0.75%耐乐品2ml加10%葡萄糖注射液1ml腰麻给药后,退回硬膜腔置管,调整麻醉平面胸6～胸8,腰麻平面固定后,往硬膜外腔注射局麻药2%利多卡因5～8ml,即可手术,手术时间较长者,可硬膜外腔追加局麻药0.75%耐乐品维持,B组:直接施行硬膜外穿刺置管,硬膜腔给局麻药以2%利多卡因3ml为实验量,确认导管在硬膜外腔后,追加两次局麻药0.75%耐乐品5ml和7ml作为首次量,每隔45～60分钟追加局麻药0.75%耐乐品5ml维持麻醉。比较两组麻醉方法在全子宫切除术中的麻醉效果,不良反应及对血流动力学影响结果两组病人ASA分级,年龄、体重、身高、输入量、失血量、手术时间及术后不良反应等均无统计学差异（p0.05）,A组麻醉显效时间短,阻滞范围广,完善,确切。运动神经阻滞效果满意,局麻药用量少,血压下降最低值时间（A组比B组早）与B组比较均有显着性差异（p<0.05）。结论腰麻联合硬膜外麻醉用于全子宫切除术的神经阻滞是安全的,并能达到较为完善的麻醉效果。
白念岳,郭曲练,刘瑶,李友清[8]（2002）在《连续腰麻与联合腰麻硬膜外麻醉用于子宫切除术病人的比较研究》文中指出目的 :在子宫切除术病人中 ,比较连续腰麻及联合腰麻硬膜外麻醉的麻醉效果及两种麻醉方法对血流动力学的影响。方法 :子宫切除术病人 6 0例 ,随机分为连续腰麻组 （CSA组 ）和联合腰麻硬膜外麻醉组 （CSEA组 ）。CSA组蛛网膜下腔首量注入 0 .5 %的重比重布比卡因 2ml,然后分次小剂量追加布比卡因直至阻滞平面达T8以上 ;CSEA组先行T1 2 ～L1 间隙硬膜外腔穿刺向头侧置管用于术中麻醉维持 ,然后L2 - 3蛛网膜下腔注入同浓度、同比重的布比卡因 3ml。分析两种椎管内麻醉的阻滞效果和蛛网膜下腔用药后血流动力学的变化。结果 :阻滞平面达T8时CSA组的局麻药用量 （2 .5ml）明显少于CSEA组 （3ml） （P <0 .0 5 ）。CSEA组阻滞平面达T8的时间 （5 .6min）明显早于CSA组 （10min） （P <0 .0 5 ） ,CSEA组达最高阻滞平面的时间和下肢运动完全阻滞的时间也明显早于CSA组 （P <0 .0 5 ）。CSA组血压自蛛网膜下腔用药后 2 5min起出现显着性下降 ,而CSEA组血压下降出现在 15min时 （P <0 .0 5 ） ,两组病人血压下降的最大幅度有明显差别 （P <0 .0 1）。结论 :在子宫切除术病人中 ,采用小剂量分次给药的CSA法可以减少局麻药的用量 ,能提供可靠、可控性好的阻滞平面 ,并且对血流动力学的影响小
张静,温龙[9]（2017）在《联合麻醉在妇产科手术中的麻醉效果分析》文中提出目的本研究将腰硬联合麻醉方法应用在妇产科手术中,并对其所取得的效果进行分析。方法将本中心在2014年4月-2017年4月期间接受阴式子宫切除术治疗的患者一共有120例设定为本研究的研究对象,全部患者均符合本研究的研究条件,患者均签署知情同意书。将全部患者随机分为两组:研究组与对照组,每组患者有60例。研究组患者接受的是腰硬联合麻醉,对照组患者接受的是连续硬膜外麻醉,比较两组的治疗效果。结果将两组患者的麻醉效果进行比较,研究组效果优于对照组,经比较有显着的统计学差异（P<0.05）。结论临床妇产科中的许多疾病都是需要进行手术治疗的,手术通常要在盆腔深部完成操作,对麻醉的要求较高,应用腰硬联合麻醉能够较大程度地满足妇产科手术的要求,确保手术顺利实施,麻醉效果好,值得在临床中推荐应用。
曹金良[10]（2016）在《腰硬联合麻醉在赤道几内亚妇科手术中的应用》文中认为目的比较两种麻醉方法在赤道几内亚妇科手术中的临床应用效果。方法选择择期行妇科手术患者108例,随机分为单次蛛网膜下腔麻醉组（group SA,n=54）和腰硬联合麻醉组（group CSEA,n=54）,分别行单次蛛网膜下腔麻醉和腰硬联合麻醉,对两种麻醉方法的麻醉效果及不良反应进行比较。结果与单次蛛网膜下腔麻醉组比较,腰硬联合麻醉组麻醉维持时间长、麻醉效果确切、肌松满意、不良反应小（P<0.05）。结论妇科手术时腰硬联合麻醉效果优于单次蛛网膜下腔麻醉,值得在赤道几内亚地区推广。
二、连续腰麻与联合腰麻硬膜外麻醉用于子宫切除术病人的比较研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、连续腰麻与联合腰麻硬膜外麻醉用于子宫切除术病人的比较研究（论文提纲范文）
（1）腰麻联合硬膜外麻醉方式用于子宫切除手术效果及对氧化应激指标的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组麻醉效果比较 |
| 2.2 手术效果 |
| 2.3 氧化应激反应指标 |
| 3 讨论 |
（2）不同入路对腰硬联合麻醉脑脊液引流影响的探讨（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 1 一般资料 |
| 1.1 研究病例纳入标准 |
| 1.2 研究病例排除标准 |
| 2 主要仪器 |
| 3 主要药品 |
| 4 研究方法 |
| 4.1 试验设计及分组 |
| 4.2 麻醉操作过程与方法 |
| 观察项目和指标 |
| 1 患者基本情况 |
| 2 术中记录项目 |
| 3 术后记录项目 |
| 4 统计学分析 |
| 结果 |
| 1 患者基本信息比较 |
| 2 两种穿刺方式穿刺用时比较 |
| 3 两种穿刺方式硬膜外穿刺一次性成功率及穿刺碰到神经情况比较 |
| 4 两种穿刺方式腰穿一次性成功率及穿刺针碰到神经情况比较 |
| 5 两种穿刺方式硬膜外置管发生情况比较 |
| 6 两种穿刺方式脑脊液引流情况比较 |
| 7 两组术后腰痛发生率比较 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 附录或缩略词表 |
| 致谢 |
（3）连续蛛网膜下腔阻滞应用新进展(综述)（论文提纲范文）
| 1 历史回顾 |
| 1 944年Tu o h y通过1 5 G H u b e r穿刺针把4号导 |
| 2 微导管 (2 8 G) 技术 |
| 3 穿刺针技术 |
| 4 临床麻醉应用 |
| 5 术后镇痛 |
| 7 0.6%。因此, C S A用于术后镇痛比C E A起效快、药量少而副作用少、效果更满意。 |
（5）左旋布吡卡因连续腰麻用于下肢延长术（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1临床资料 |
| 1.2方法 |
| 1.3监测 |
| 1.4统计方法 |
| 2结果 |
| 2.1一般情况比较 |
| 2.2镇痛效果 |
| 2.3血流动力学变化 |
| 2.4随访 |
| 3讨论 |
（7）腰麻联合硬膜外麻醉在全子宫切除术的临床应用（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 临床资料： |
| 1.2 麻醉方法： |
| 1.3 观察项目： |
| 1.4 统计学方法： |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）连续腰麻与联合腰麻硬膜外麻醉用于子宫切除术病人的比较研究（论文提纲范文）
| 1 材料和方法 |
| 1.1 病例资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 监测指标及方法 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结 果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 麻醉效果 |
| 2.3 血流动力学的变化 |
| 2.4 术后随访 |
| 3 讨 论 |
（9）联合麻醉在妇产科手术中的麻醉效果分析（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 研究资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方式 |
| 1.3 数据处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 比较两组患者的麻醉效果情况 |
| 2.2 两组不良反应情况比较 |
| 3 讨论 |
（10）腰硬联合麻醉在赤道几内亚妇科手术中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1. 1 一般资料 |
| 1. 2 麻醉方法 |
| 1. 3 观察指标 |
| 1. 4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2. 1 一般资料的比较 |
| 2. 2 麻醉效果情况比较 |
| 2. 3 两组患者不良反应发生情况比较 |
| 3 讨论 |
四、连续腰麻与联合腰麻硬膜外麻醉用于子宫切除术病人的比较研究（论文参考文献）
- [1]腰麻联合硬膜外麻醉方式用于子宫切除手术效果及对氧化应激指标的影响[J]. 黄锡强,李斌飞,陈勇,张志刚. 中国全科医学, 2021(S2)
- [2]不同入路对腰硬联合麻醉脑脊液引流影响的探讨[D]. 齐丽君. 青岛大学, 2018(12)
- [3]连续蛛网膜下腔阻滞应用新进展(综述)[J]. 纪文新. 中国城乡企业卫生, 2013(03)
- [4]小剂量左旋布比卡因连续腰麻在阴式子宫切除术中的应用[J]. 嵇成贵. 中国实用医刊, 2011(21)
- [5]左旋布吡卡因连续腰麻用于下肢延长术[J]. 王志勇,刘继强,闫东来. 天津医科大学学报, 2006(02)
- [6]联合腰麻硬膜外麻醉用于子宫全切除手术的临床研究[J]. 张曙林,宋策,贾泽明. 中国现代医学杂志, 2006(03)
- [7]腰麻联合硬膜外麻醉在全子宫切除术的临床应用[J]. 黄泽波,罗文报,朱坚忠. 海南医学, 2005(01)
- [8]连续腰麻与联合腰麻硬膜外麻醉用于子宫切除术病人的比较研究[J]. 白念岳,郭曲练,刘瑶,李友清. 湖南医科大学学报, 2002(06)
- [9]联合麻醉在妇产科手术中的麻醉效果分析[J]. 张静,温龙. 世界最新医学信息文摘, 2017(66)
- [10]腰硬联合麻醉在赤道几内亚妇科手术中的应用[J]. 曹金良. 现代医院, 2016(02)