一、酚妥拉明治疗难治性肝硬化腹水——附63例临床观察（论文文献综述）
张俊立,刘静丽,李艳歌,扈晓宇[1]（2016）在《肝硬化难治性腹水的治疗探讨》文中提出腹水是肝硬化患者失代偿期的常见并发症。其形成常由多种原因共同作用,如门脉压力增加、低蛋白血症、钠水潴留、周围动脉扩张等。本病中医称为"臌胀",多因情志郁结、饮食不节,湿热邪毒内侵,肝脾肾功能受损,日久正气亏虚致气滞、瘀血、水停胶结不散,顽固难除。治疗上西医主要是一般治疗（卧床休息、限制钠水摄入）、利尿、大量放腹水及支持治疗等,中医分内、外治法。难治性腹水的治疗一直是困扰临床医生的难题,目前尚无公认的特效方法,多数医者尝试多种方法联合治疗,临床上取得一定疗效。
张惠,杜多琼,杨丹[2]（2013）在《难治性肝硬化腹水的药物探讨》文中研究指明目的:探讨治疗难治性肝硬化腹水的有效药物,总结治疗效果及经验。方法:选择2009年5月-2011年5月在本院治疗的慢性肝炎致肝硬化失代偿期患者64例,经传统治疗4周后仍效果不佳,将此些患者纳入本次研究,所有患者均行传统内科治疗,即卧床休息、调整水电解质,保肝利尿,控制钠盐摄入,患者每日摄入NaCl小于3 g,使用液体量少于1000 ml,并在此基础上使用多巴胺20 mg、酚妥拉明20 mg溶入250 ml浓度10%的葡萄糖溶液,2040滴/min,静脉滴注,7 d一个疗程,同时服用法螺内酯,40 mg/次,3次/d。观察患者腹水消失情况与临床指标的变化。结果:经过1个疗程的治疗后,64例患者中有46例腹水消失,经过2个疗程的治疗后有57例腹水消失,4例腹水减少,3例无明显变化,57例患者体重、腹围均明显下降;腹水消失患者的血清白蛋白明显增加,血钠浓度升高、血清钾升高、血清氯无明显变化,血肌酐和尿素氮显着下降;在治疗过程中,有2例患者在滴注多巴胺与酚妥拉明时出现胸闷、心悸等症状,减慢滴速后得到缓解,未出现因严重不适应症影响治疗的情况,无其他不良反应。结论:多巴胺联合酚妥拉明是治疗难治性肝硬化腹水的有效药物,安全性好,值得推广。
叶云辉[3]（2012）在《肝硬化顽固性腹水治疗的新进展》文中研究说明肝硬化腹水形成的机理比较复杂,最基本的始动因素是门静脉高压和肝功能障碍。肝硬化难治性腹水（Liver cirrhosis refractory ascites）主要是指严格限制钠、水摄入,并采用大量利尿剂利尿治疗后仍无效的肝腹水,是肝硬化中晚期常见临床并发症之一[1]。传统临床多采用利尿、限制钠水的摄入以及
边志斌,申维莉[4]（2011）在《肝硬化顽固性腹水86例治疗分析》文中认为目的:观察酚妥拉明和多巴胺联合治疗难治性肝硬化腹水的临床效果。方法:入院后将诊断为慢性肝炎所导致的肝硬化失代偿期的患者进行筛选,其中将严格按照经典治疗4周后而效果不佳的86例患者纳入本组。所有患者均进行经典的内科治疗,即在将紊乱的水电解质调整至正常同时,严格限盐限液。在此基础上加用酚妥拉明20mg与多巴胺20mg加入10%的葡萄糖250ml,以每分钟20～40滴的速度静滴,1个疗程为7天,同时口服安体舒通40mg,3次/日。结果:86例患者经过1个疗程治疗,腹水消失54例;2个疗程结束时共有76例腹水消失,5例腹水明显减少,5例腹水无明显变化。76例患者于腹水消失前后体重下降平均为7.4±2.1kg;腹围下降为14.2±5cm。结论:采用酚妥拉明和多巴胺联合治疗肝硬化腹水,疗效显着,可常规治疗而广泛应用于临床。
黄福利[5]（2009）在《肝硬化难治性腹水的治疗现状》文中研究说明 肝硬化患者可发生严重的水、电解质平衡失调,其主要表现为腹水和水肿。晚期肝硬化因严重的尿钠潴留可进展为难治性腹水（RA）。RA是指药物治疗不能消退或经排放腹水等治疗后用药物不能有效防止近期复发的腹水。RA包括两种亚型:①利尿剂抵抗性腹水,对限钠（<50mmol/日）和大量利尿剂治疗（用至最高剂量,螺内酯400mg/日加呋塞米160mg/日持续4天）缺乏反应（体重减轻<200g/日,尿钠排泄<50mmol/日）,而
郑盛[6]（2008）在《肝硬化顽固性腹水的治疗现状》文中提出顽固性腹水是肝硬化失代偿期常见严重并发症之一,其发生机制较为复杂,对患者生活质量和预后影响极大。及时、正确、有效地治疗腹水对肝硬化患者尤为重要。近年对顽固性腹水的治疗提出了许多新的方法和途径,本文就其治疗现状,包括基础治疗、利尿剂的应用、改善肝肾血液循环、大量放腹水联合白蛋白输注等作一概述。
季新义[7]（2002）在《肝硬化顽固性腹水的治疗现状》文中研究指明
戚忠玺,王克穷,耿梓轩,耿兰书[8]（2000）在《肝硬变顽固性腹水的诊疗现状与展望》文中研究表明 顽固性腹水（Refractory Ascites, RA）,又名“难治性腹水”,“抗利尿剂性腹水”,是肝硬变的晚期表现。近10年来关于肝硬变腹水的发病机制及治疗取得了很大进展,有关RA诊断标准与定义的渐趋统一与完善也促进了人们对本病的认识与研究。 1 RA的诊断 1996年,Arroyo等重新对RA的定义与诊断标准进行规定:RA指腹水不能被动员或药物治疗不能满意地预防其早期复发,包括“利尿剂抵抗性腹水”和“利尿剂难治性腹水”两个亚型。前者指由于对饮食限钠（50mmol/d）和利尿剂加强治
潘兴源[9]（1995）在《顽固性肝硬化腹水的内科治疗》文中进行了进一步梳理顽固性肝硬化腹水的内科治疗潘兴源（广西桂林医学院附属医院消化内科）顽固性肝硬化腹水（ＳｔｕｂｂｏｒｎＣｉｒｒｈｏｓｉｓＡｓｃｉｔｅｓＳＣＡ）目前尚无统一的定义，有文献［１］将肝硬化腹水病人住院６周以上，经过限制水钠摄入，大剂量利尿剂的严格内科治疗后，...
陈兴田,赵景波,张文田,张光征[10]（1991）在《酚妥拉明治疗难治性肝硬化腹水——附63例临床观察》文中指出腹水是肝硬化最常见的合并症,对于腹水的药物治疗,特别是难治性腹水的治疗,目前尚无特效药物,找院内科白1989年1月至1990年10月,采用酚妥拉明治疗难治性肝硬化腹水,取得满意疗效,现报告如下:一、临床资料（一）病例选择1 临床上确诊为肝硬化并大量腹水.2 在临床上曾住院4周以上,经严格内科治疗,包括休息、限盐、利尿剂使用等治疗,腹水持续存在甚或增多者.
二、酚妥拉明治疗难治性肝硬化腹水——附63例临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、酚妥拉明治疗难治性肝硬化腹水——附63例临床观察（论文提纲范文）
（1）肝硬化难治性腹水的治疗探讨（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 肝硬化腹水的西医治疗 |
| 2 肝硬化腹水的中医治疗 |
| 2.1 中医内治法 |
| 2.2 中医外治法 |
| 2.2.1 中药敷脐疗法 |
| 2.2.2 穴位外敷法 |
| 2.2.3 中药灌肠法 |
| 2.2.4 隔物灸法 |
| 2.2.5 针灸疗法 |
| 2.2.6 穴位注射 |
| 4 结论 |
（2）难治性肝硬化腹水的药物探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 评价指标 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）肝硬化顽固性腹水的治疗现状（论文提纲范文）
| 一、基础治疗 |
| 1. 补充热量: |
| 2. 限制钠盐和水:关于限钠, Sherlock[4]认为肝硬化腹水 |
| 二、利尿剂的应用 |
| 1. 普通利尿剂: |
| 2. 托拉塞米和布美他尼: |
| 3. 多巴胺、呋塞米联合腹腔内注射: |
| 三、改善肝肾血液循环 |
| 1. 酚妥拉明: |
| 2. 卡托普利: |
| 四、大量放腹水联合白蛋白输注 |
| 五、其他疗法 |
| 1. 中西医结合治疗: |
| 2. 自身腹水浓缩回输 (SACR) : |
| 3. 经颈静脉肝内门体分流术 (TIPS) : |
| 4. 腹腔-颈静脉分流术: |
| 5. 肝移植: |
四、酚妥拉明治疗难治性肝硬化腹水——附63例临床观察（论文参考文献）
- [1]肝硬化难治性腹水的治疗探讨[J]. 张俊立,刘静丽,李艳歌,扈晓宇. 世界最新医学信息文摘, 2016(A0)
- [2]难治性肝硬化腹水的药物探讨[J]. 张惠,杜多琼,杨丹. 中外医学研究, 2013(29)
- [3]肝硬化顽固性腹水治疗的新进展[J]. 叶云辉. 右江医学, 2012(05)
- [4]肝硬化顽固性腹水86例治疗分析[J]. 边志斌,申维莉. 中国社区医师(医学专业), 2011(27)
- [5]肝硬化难治性腹水的治疗现状[J]. 黄福利. 中国社区医师(医学专业半月刊), 2009(18)
- [6]肝硬化顽固性腹水的治疗现状[J]. 郑盛. 胃肠病学, 2008(06)
- [7]肝硬化顽固性腹水的治疗现状[J]. 季新义. 医学综述, 2002(03)
- [8]肝硬变顽固性腹水的诊疗现状与展望[J]. 戚忠玺,王克穷,耿梓轩,耿兰书. 中西医结合肝病杂志, 2000(02)
- [9]顽固性肝硬化腹水的内科治疗[J]. 潘兴源. 桂林医学院学报, 1995(04)
- [10]酚妥拉明治疗难治性肝硬化腹水——附63例临床观察[J]. 陈兴田,赵景波,张文田,张光征. 临床荟萃, 1991(02)