液体石蜡防止小儿包皮环切术后再次粘连

液体石蜡防止小儿包皮环切术后再次粘连

一、液体石蜡预防小儿包皮环切术后再粘连(论文文献综述)

王海涛[1](2017)在《包皮断层形态学观察及其临床应用》文中研究指明论文纲要包皮过长(redundant prepuce)作为男性外生殖器最常见的疾病,在我国18岁以上男性发病率30%-50%,其存在阻碍阴茎的正常发育、导致包皮与阴茎头及尿路的炎症、增加性传播疾病、诱发阴茎癌等众多危害。随生活水平和保健意识的提高,行包皮过长手术治疗的患者也越来越多。传统的包皮环切术将包皮与阴茎浅筋膜、血管、淋巴管、神经等组织一并切除,手术创伤大,术后并发症多。近年来,较为先进的术式主要集中在去除包皮皮肤或表皮层的改良包皮环切术,保留了阴茎浅筋膜系统,术后效果良好。然而,作为此类手术的基础解剖研究甚少,目前尚未见有关包皮断层形态学观察的报道,鉴于此,我们从包皮环行断层解剖的角度出发,寻找各包皮断层形态学的差异与联系,尤其是各断层脉管系统、神经构筑的差异与联系,探究分层剥离包皮皮肤或表皮层的解剖可能与基础,旨在为仅切除多余的包皮皮肤或表皮层,保留包皮固有层及内外板间的筋膜、血管、淋巴管、神经的一系列改良手术方式提供理论依据,进而探讨仅切除多余的包皮皮肤或表皮层的改良包皮坏切术联合阴茎增粗术治疗包皮过长伴阴茎细小的临床应用效果。在第一章第一部分通过对50例传统包皮环切术后包皮组织标本进行包皮断层脉管系统观察,结果表明:通过包皮断层解剖证明仅切除多余的包皮表皮层手术操作的可行性;包皮表皮层缺乏血管、淋巴管,而真皮层及肉膜层含有丰富的血管、淋巴管,血管以小静脉为主、真皮层内较具皮下层内丰富,仅切除包皮表皮层、保留包皮固有层及内外板间的筋膜、血管、淋巴管的手术方式,可有效避免血肿、水肿等并发症。在本章第二部分通过对本章第一部分50例标本进行包皮断层组织形态学及神经构筑观察,结果表明:包皮表皮层缺乏神经纤维,而真皮层及肉膜层含有丰富的神经纤维,仅切除包皮表皮层、保留包皮内外板固有层间的筋膜与神经等组织的手术方式,可避免损伤神经而发生感觉异常等并发症;内板表皮较平坦,角质层薄,易受伤,且含较多作为病毒靶细胞的郎格罕氏细胞,易受到HIV、HPV等病毒及细菌的感染,为病毒及细菌进入男性生殖道的主要途径。在第二章选择我院收治的120例包皮过长伴阴茎细小者,随机将其分成研究组与对照组,每组各60例,研究组采用改良包皮环切阴茎浅筋膜后移法行阴茎增粗术,对照组实施单纯去表皮包皮环切阴茎增粗术,比较分析两组阴茎周径、直径变化差、勃起功能、术后并发症等指标,结果表明:改良包皮环切阴茎浅筋膜后移法阴茎增粗术效果显着,其能够更好地充分利用自体组织增粗阴茎,且能同时解决包皮过长的问题;术中保留较少的包皮内板对降低HIV、HPV等病毒及细菌感染率有重要意义,且能提供更多的阴茎浅筋膜组织用于阴茎增粗。第一章 包皮断层形态学观察第一部分包皮断层脉管系统观察目的探讨包皮各环行断层脉管系统的差异与联系,从脉管系统角度探究分层剥离包皮皮肤或表皮层的解剖可能与基础。方法随机选取威海市立医院烧伤整形美容外科2013年6月至2014年12月间,利用传统包皮环切术后包皮组织标本50例进行组织形态学观察。分别将标本自表皮真皮交界层行断层皮片剥离,并将其分为包皮内板表皮组、包皮外板表皮组、包皮内板真皮肉膜组、包皮外板真皮肉膜组4组。应用HE染色及SMA免疫组化染色光镜观察各组组织形态及其各断层脉管系统的差异与联系。结果包皮内板表皮较平坦、角质层较薄,外板表皮突延伸、角质层较厚;内、外板表皮均缺乏血管、淋巴管;包皮内、外板真皮经剥离后,已无表皮残留,真皮及肉膜内血管、淋巴管丰富,血管以小静脉为主、真皮层内较肉膜层内丰富;内板真皮肉膜组血管密度明显大于外板真皮肉膜组,有显着差异(P<0.05)。结论通过包皮断层解剖证明仅切除多余的包皮表皮层手术操作的可行性;包皮内、外板表皮层缺乏血管、淋巴管,而真皮层及肉膜层含有丰富的血管、淋巴管,故而仅切除多余的包皮表皮层,保留包皮固有层及内外板间的筋膜、血管、淋巴管的手术方式,可有效减少损伤血管、淋巴管而发生血肿、水肿等并发症。第二部分包皮断层神经构筑观察目的:观察包皮各环行断层组织形态及其神经构筑的差异与联系,从神经构筑角度探究分层剥离包皮皮肤或表皮层的解剖可能与基础。方法:以随机选取的威海市立医院烧伤整形美容外科2013年6月至2014年12月间、利用传统包皮环切术后的50例包皮组织标本为实验对象,采用S-100免疫组化染色及NFP免疫荧光染色等方法,对各组组织形态及其各断层神经构筑的差异与联系进行观察。结果:包皮内、外板表皮均缺乏神经纤维,但内板真皮乳头内含有较丰富的触觉小体,且内板表皮层分布较多的郎格罕氏细胞;真皮及肉膜内神经纤维丰富,但肉膜层内较真皮层内神经纤维分布密度大;内板真皮肉膜组神经纤维分布较外板真皮肉膜组明显丰富,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:包皮内、外板表皮层缺乏神经纤维,而真皮层及肉膜层含有丰富的神经纤维,因此仅切除包皮表皮层、保留包皮内外板固有层间的筋膜与神经等组织的手术方式,可减少损伤神经而发生感觉异常等并发症;内板表皮较平坦,角质层薄,易受伤,且含较多作为病毒靶细胞的郎格罕氏细胞,易受到HIV、HPV等病毒及细菌的感染,为病毒及细菌进入男性生殖道的主要途径。第二章改良包皮环切浅筋膜后移法阴茎增粗术的疗效观察目的:探讨改良包皮环切浅筋膜后移法阴茎增粗术的临床治疗效果。方法:选择2010年6月至2015年6月我院收治的120例包皮过长伴阴茎细小者,随机将其分成研究组与对照组,每组各60例,研究组采用改良包皮环切阴茎浅筋膜后移法行阴茎增粗术,对照组实施去表皮包皮环切阴茎增粗术,比较分析两组阴茎周径、阴茎直径、阴茎勃起功能、术后并发症等指标。结果:研究组术后静息状态下阴茎周径7.61 ±0.30cm,术后勃起状态阴茎周径11.23±0.78cm,较术前明显增粗(P<0.05),且优于对照组术后静息状态下阴茎周径及术后勃起状态阴茎周径(P<0.05)。研究组术后1个月、3个月、6个月的阴茎直径变化差与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术对其阴茎勃起功能无明显影响。随访3~12个月,两组已婚患者感觉性生活质量改善,研究组术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:与去表皮包皮环切阴茎增粗术比较,改良包皮环切阴茎浅筋膜后移法在解决包皮过长问题的同时,能够更好地充分利用自体组织增粗阴茎,且阴茎增粗术效果更显着;可有效减少血肿、水肿、感觉异常等并发症的发生:术中保留较少的包皮内板有利于降低HIV、HPV等病毒及细菌感染率,同时尽可能多的提供阴茎浅筋膜组织用于阴茎增粗。

付东军,张颖,柳荣强[2](2010)在《环扎法包皮环切术162例体会》文中指出包皮切除术是泌尿外科常用的手术方法,目前常用的包皮环切术有传统包皮环切术、袖套式包皮环切术[1]、环扎法包皮环切术。其中应用包皮环扎器行包皮环扎术是治疗包皮过长和包茎的一种较新的方法,该法较传统包皮环切术对比,手术时间短,病人术中和术后痛苦更小,恢复更快,术后阴茎外观更自然。我科于2006年1月开始应用环扎械进行包皮环切术162例,取得了良好的效果,现介绍如下。

田志斌[3](2010)在《环扎法包皮环切术临床观察》文中进行了进一步梳理

周海,岳毅刚,邵家松,张敏,花鸣春[4](2009)在《环扎法包皮环切术207例体会》文中研究指明目的:探讨环扎法包皮环切术的手术方法以及该术式并发症的防治方法。方法:采用一次性塑料包皮环扎器对207例包皮及包茎过长患者施行环扎术,总结手术效果。结果:患者疗效满意,仅部分患者出现并发症,术中注意技巧可避免或减少这些并发症的发生。结论:包皮环扎术应用简便、手术时间短、出血少、效果满意、不需拆线,是一种值得推广的包皮切除方法。

王慧珍[5](2009)在《尿道成形术后尿瘘形成的相关因素分析》文中提出目的通过回顾性分析影响尿道成形术后尿瘘形成的相关因素,总结尿道下裂治疗经验,提高手术治愈率,以减少尿瘘的发生率。方法收集2006年8月~2008年8月我院小儿外科所进行的尿道成形术203例,因术后2周为尿瘘多发期,观察患儿拔尿管后排尿即可了解有无尿瘘,少部分尿瘘于出院后才出现的,常规嘱术后1个月返院复诊。随访方式:出院时、术后1个月复诊收集资料。通过分析可能与尿瘘形成有关的11个因素,并进行统计学分析,了解尿瘘形成的相关因素。结果203例尿道成形术患儿中,术后有69例发生尿瘘,发生率为33.99%。对可能影响尿瘘的11个因素进行多因素非条件logistic回归分析,得出尿道下裂分度、术前使用HCG和切口愈合情况3个因素与术后尿瘘的发生有显着相关性,且尿裂分度越高、术前使用HCG、切口愈合越差,则尿瘘发生的危险越大。结论尿道成形术后尿瘘的发生与尿裂分度、术前使用HCG及术后切口愈合情况有关,尿裂分度越高、术前使用HCG和切口愈合越差则尿瘘发生的几率越大,故我们在治疗方面应注意综合因素。

许新,吴建西[6](2008)在《408例环扎法包皮环切术的探讨》文中研究指明

徐友明[7](1999)在《液体石蜡预防小儿包皮环切术后再粘连》文中研究说明

冯婉莉,刘世堂,康玉萍[8](1998)在《气囊扩张术治疗小儿包茎》文中认为包茎是小儿的常见病,迄今为止,包皮环切术仍是治疗包茎的常规方法。我科于一九九三年八月引进“气囊扩张术”治疗小儿包茎,使997‰的小儿免于手术治疗,减轻了包茎患儿环切带来的痛苦和后遗症。我科从九三年八月开始普查了西宁地区12所小学及幼儿园,普查人数30...

何英,周秀华[9](1991)在《小儿包茎的非手术治疗(附1000例报告)》文中研究说明 包茎是小儿的常见病。迄今为止,包皮环切术仍是治疗包茎的常规方法。我们根据小儿包皮柔软、富于伸展性的特点,研制了适用于小儿的气囊导管扩张器械,在表面麻醉下采用气囊扩张术治疗小儿包茎,经临床1000例验证,疗效可靠,操作方便,无创伤,为小儿包茎提供了一种非手术治疗方法。

二、液体石蜡预防小儿包皮环切术后再粘连(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、液体石蜡预防小儿包皮环切术后再粘连(论文提纲范文)

(1)包皮断层形态学观察及其临床应用(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
符号说明
第一章 包皮断层形态学观察
    前言
    材料方法
        第一部分 包皮断层脉管系统观察
        材料
        实验方法
        结果
        第二部分 包皮断层神经构筑观察
        材料
        实验方法
        结果
    讨论
    结论
    参考文献
第二章 改良包皮环切浅筋膜后移法阴茎增粗术的疗效观察
    研究背景
    临床资料和手术方法
    结果
    典型病例
    讨论
    结论
    参考文献
综述
    参考文献
英文论文Ⅰ
英文论文Ⅱ
攻读博士学位期间发表论文情况
致谢
学位论文评阅及答辩情况表

(2)环扎法包皮环切术162例体会(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料本组162例, 年龄1~19岁, 平均9.2岁。其中包茎97例, 包皮过长65例。
    1.2 手术方法
    1.3 术后处理
2 结果
3 讨论

(3)环扎法包皮环切术临床观察(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.2 手术方法
        1.2.1 材料
        1.2.2 手术方法
        1.2.3 术后处理
2 结果
3 讨论

(4)环扎法包皮环切术207例体会(论文提纲范文)

1 临床资料
2 手术方法
    2.1 材料
    2.2 麻醉方法
    2.3 手术方法
    2.4 术后处理
3 结果
4 讨论

(5)尿道成形术后尿瘘形成的相关因素分析(论文提纲范文)

英文缩略语
一、摘要
    1、中文摘要
    2、英文摘要
二、论文正文
    1、前言
    2、资料与方法
    3、结果
    4、附图
    5、讨论
    6、结论及展望
    7、参考文献
三、综述
    1、综述正文
    2、参考文献
四、论文发表情况
五、致谢

(6)408例环扎法包皮环切术的探讨(论文提纲范文)

1 临床资料
2 手术方法
    2.1 材料:
    2.2 麻醉方法:
    2.3 手术方法:
3 术后处理
4 讨论
    4.1 术式优点:
    4.2 适应证:
    4.3 禁忌证:
    4.4 注意事项:

四、液体石蜡预防小儿包皮环切术后再粘连(论文参考文献)

  • [1]包皮断层形态学观察及其临床应用[D]. 王海涛. 山东大学, 2017(03)
  • [2]环扎法包皮环切术162例体会[J]. 付东军,张颖,柳荣强. 医学信息(上旬刊), 2010(12)
  • [3]环扎法包皮环切术临床观察[J]. 田志斌. 中国实用医药, 2010(14)
  • [4]环扎法包皮环切术207例体会[J]. 周海,岳毅刚,邵家松,张敏,花鸣春. 华夏医学, 2009(05)
  • [5]尿道成形术后尿瘘形成的相关因素分析[D]. 王慧珍. 广西医科大学, 2009(10)
  • [6]408例环扎法包皮环切术的探讨[J]. 许新,吴建西. 福建医药杂志, 2008(04)
  • [7]液体石蜡预防小儿包皮环切术后再粘连[J]. 徐友明. 武警医学, 1999(01)
  • [8]气囊扩张术治疗小儿包茎[J]. 冯婉莉,刘世堂,康玉萍. 甘肃中医学院学报, 1998(S1)
  • [9]小儿包茎的非手术治疗(附1000例报告)[J]. 何英,周秀华. 第二军医大学学报, 1991(03)

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