一、二维及彩色多普勒超声在诊断上肢动脉狭窄中的应用（论文文献综述）
何丹青[1]（2021）在《二维剪切波弹性成像及超声波数域衰减系数在体实验无创诊断肝纤维化及治疗后随访的应用研究》文中进行了进一步梳理目的乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）引起的一种世界性疾病。HBV感染后有30%的患者会出现肝损害导致肝纤维化（hepatic fibrosis,HF）,晚期出现失代偿性肝硬化。早期并准确评估HF程度,可以指导临床有效用药使HF甚至早期肝硬化逆转。因此,本研究第一部分旨在探讨超声实时二维剪切波弹性成像（two-dimensional shear wave elastrography,2D-SWE）以及实验室基于超声波数域衰减系数（wave-number domain attenuation coefficient,W-Ac）在体诊断HF分期的价值,并对二者的诊断效能进行比较研究。探索W-Ac诊断HF的潜能。第二部分旨在探讨利用2D-SWE联合HF血清学指标在监测恩替卡韦抗病毒治疗后随访中的应用价值。方法选取2016年10月至2018年1月在安徽医科大学第一附属医院感染科接受HBV相关肝病治疗的住院患者64例为HF组,且住院期间行肝脏穿刺活检,男性37例,女性27例,年龄22～69,平均年龄（42.10±11.58）岁。其中METAVIR病理学显示F1 23例,F2 16例,F3 15例,F410例,进一步分为F1+F2为肝纤维化组,F3+F4为肝硬化组。另选30例F0为正常对照组。于肝穿刺前先采用法国Surpersonic Imagine公司的Aixplorer型Shear Wave TM实时剪切波弹性超声诊断,选择SC6-1凸阵探头,中心频率为1～6 MHz,于肝包膜下缘1～2cm测量杨氏弹性模量值。同时使用VINNO70彩色多普勒超声诊断仪,X4-12L线阵探头,中心频率为10MHz,成像深度6cm,焦点设在3cm处,能够输出所有患者的射频（post-beamforming radio frequency,PRF）数据。然后采集PRF数据;根据PRF数据采集点定位,超声检查后2小时内行肝脏穿刺活检。超声选择肝组织近场回声作为参考信号,以其远场肝脏为感兴趣区域,计算肝组织的W-Ac值。将2D-SWE测值及PRF数据W-Ac数值与肝组织活检METAVIR病理结果进行相关性分析。并绘制两者受试者工作特性曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）比较二者诊断效能。另选取2016年10月至2018年10月期间在安徽医科大学第一附属医院感染科就诊并接受恩替卡韦治疗CHB代偿期肝硬化患者50例为研究组,其中男32例,女18例,年龄25～69（43.10±11.48）岁,平均BMI（24.07±3.38）kg/m2。HBV相关肝病的病程6.8年（6～15年）。同时选取同期未接受恩替卡韦治疗的性别、年龄、BMI等相匹配的CHB代偿期肝硬化患者50例为对照组。两组均采用保肝和基础抗病毒治疗,研究组同时给予恩替卡韦0.5 mg,1次/d,治疗48周为实验终点。比较两组治疗前后肝功能、HF血清学指标及2D-SWE测得的杨氏弹性模量变化,并分析2D-SWE测得的杨氏弹性模量值与HF血清学指标的相关性。结果1.随着HF程度进展（F0-F4期）,肝脏杨氏弹性模量值及W-Ac值随之升高。2.正常对照组的整体杨氏弹性模量值及W-Ac值均明显低于HF组,差异具有统计学意义（P<0.05）。正常对照组、肝纤维化组及肝硬化组各组间杨氏弹性模量值及W-Ac值比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。3.Spearman等级相关性分析显示HF不同病理分期和杨氏弹性模量值及W-Ac之间存在高度正相关关系（r=0.867,P<0.001;r=0.796,P<0.001）。4.2D-SWE诊断HF的ROC曲线分析显示,受试者工作特征曲线下面积（area under receiver operating curve,AUC）为0.960,截断值为0.12253时,敏感性为0.806,特异性为0.930。W-Ac技术诊断HF的ROC曲线分析显示,AUC为0.890,截断值为0.12212时,敏感性为0.706,特异性为0.830。2D-SWE与W-Ac诊断HF的诊断效能比较,2D-SWE诊断HF的诊断效能高于W-Ac,且HF分期和杨氏弹性模量值之间的相关性大于HF分期和W-Ac之间的相关性。5.使用恩替卡韦抗病毒治疗CHB48周后,两组肝功能,HF血清学指标及杨氏弹性模量值均得到不同程度改善。两组间比较研究组HF血清学指标及2D-SWE测得的杨氏弹性模量值均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;杨氏弹性模量值与HF血清学指标水平呈正相关性（r分别为0.50、0.48、0.38、0.51,P均<0.05）。结论:1.2D-SWE测得的杨氏弹性模量值诊断HF各组均具有较高的敏感性、特异性,2D-SWE技术可用于诊断HF且具有较高的临床诊断价值。2.PRF是实验室在体实验的一种新方法,即波数域衰减系数测量法。W-Ac值诊断HF各组具有比较高的敏感性、特异性,在临床实践中,W-Ac具有在体无创诊断HF的诊断潜能。3.2D-SWE测得的杨氏弹性模量值及W-Ac值均与HF的METAVIR病理分期有显着相关性,但是2D-SWE测得的杨氏弹性模量值诊断HF各组的诊断效能优于W-Ac。4.2D-SWE联合HF血清学指标在监测恩替卡韦抗病毒治疗后随访中有重要临床应用价值,值得推广应用。
徐涛[2]（2020）在《彩色多普勒超声联合B-Flow诊断透析患者自体动静脉内瘘狭窄》文中研究指明目的:本研究的目的是应用彩色多普勒超声联合二维灰阶血流成像技术（B-Flow）诊断透析患者自体动静脉内瘘狭窄的可行性。方法:选择2018年1月至2019年12月青岛大学附属医院及青岛大学第十五临床医学院血液透析中心自体动静脉内瘘透析患者,因物理检查异常或透析流量不足行上肢血管超声检查,其中56例患者透析泵血流量小于200ml/min并具有完整DSA检查记录纳入了研究范围。充分涂抹耦合剂,按顺序检查锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、吻合口、头静脉、肘正中静脉、肱静脉、腋静脉、锁骨下静脉的解剖结构,有无变异;观察管腔有无血栓、闭塞、狭窄、斑块、内膜增厚、假性动脉瘤、静脉瘤样扩张、血肿等;分别应用B-Flow、二维（2D）、彩色多普勒血流显像（CDFI）、能量多普勒（PDI）模式下测量桡动脉、吻合口、头静脉远、中、近段最窄处内径及收缩期峰值流速（PSV）。测量狭窄处内径、PSV及临近未见明显狭窄处PSV,计算两处PSV的比值（PSVR）。应用PACS系统,测量DSA瘘道五个区域最窄处内径。将收集的临床信息及检查结果录入Excel表格中,采用SPSS21.0软件进行数据统计分析,以?=0.05作为组间比较的检验水准。以DSA结果作为诊断金标准,用Kappa进行一致性检验,计算出Kappa值,评价B-Flow、2D、CDFI、PDI对有无狭窄诊断的一致性。采用受试者工作曲线（ROC）对指标的诊断效能进行评价,并得到曲线下面积、敏感性、特异度、诊断指数、Kappa值等诊断评价结果。指标间相关性分析用Spearman相关性分析,不同测量方法内径值比较,组间比较用方差F检验。结果:56例AVF,DSA诊断63例狭窄,分别位于吻合口25处,头静脉远段、中段、近段各25处、12处、1处;B-Flow、2D、CDFI、PDI方法检查分别诊断AVF狭窄61处、58例、62例、61例;63处狭窄中血栓性狭窄8处,非血栓性狭窄55处。头静脉狭窄时B-Flow方法ROC曲线下面积0.923,敏感性为97.7%,特异性为86.8%,诊断指数0.845,准确率0.952;2D方法ROC曲线下面积0.909,敏感性为96.7%,特异性为84.2%,诊断指数0.829,准确率0.946;CDFI方法ROC曲线下面积0.807,敏感性为93%,特异性为68.4%,诊断指数0.614,准确率0.874;PDI方法ROC曲线下面积0.837,敏感性为93.8%,特异性为73.7%,诊断指数0.675,准确率0.892。测量吻合口狭窄时B-Flow方法ROC曲线下面积0.928,敏感性为93.5%,特异性为92%,诊断指数0.855,准确率0.929;2D方法ROC曲线下面积0.888,敏感性为93.5%,特异性为84%,诊断指数0.755,准确率0.893;CDFI方法曲线下面积0.787,敏感性为77.4%,特异性为80%,诊断指数0.574,准确率0.786;PDI方法曲线下面积0.783,敏感性为80.6%,特异性为76%,诊断指数0.566,准确率0.786。B-Flow、2D、CDFI、PDI诊断头静脉狭窄与DSA比较,Kappa值分别为0.861,0.842,0.632,0.688;B-Flow、2D、CDFI、PDI诊断吻合口狭窄与DSA比较,Kappa值分别为0.855,0.782,0.570,0.566。狭窄头静脉PSV与DSA测量狭窄内径间呈正相关关系（r:0.401,P<0.05）,PSVR与DSA测量狭窄内径间呈正相关关系（r:0.390,P<0.05）;狭窄吻合口PSV与DSA测量狭窄内径间呈正相关关系（r:0.437,P<0.05）,PSVR与DSA测量狭窄内径间呈正相关关系（r:0.511,P<0.05）结论:测量AVF狭窄内径,B-Flow优于2D、CDFI、PDI,彩色多普勒超声联合B-Flow诊断透析患者AVF狭窄效果良好,可作为AVF狭窄诊断、随访的首选检查方法。
吴利娟[3]（2019）在《超声在自体动静脉内瘘中的应用》文中研究说明背景:慢性肾病（chronic kidney disease,CKD）是一种常见的临床疾病,我国慢性肾病患者约1.2亿。终末期肾病（end stage renal disease,ESRD）是慢性肾病的最终发展结果。终末期肾病患者肾功能完全丧失,需要有效的治疗方法代替肾脏排泄功能。肾移植、腹膜透析、维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）都可代替肾脏排泄功能。肾移植由于肾源紧缺、高昂的费用以及肾移植后的排斥反应使其大部分患者难以实现。腹膜透析由于并发症较多临床上现已很少使用。目前维持性血液透析是终末期肾病患者最有效的治疗方法。维持性血液透析的主要通路包括自体动静脉瘘（arteriovenous fistula,AVF）、移植物动静脉瘘、中心静脉置管。自体动静脉瘘具有并发症发生率低、通畅性较好、使用寿命较长等优点,是目前血液透析最有效血管通路。功能良好的血管通路是正常血液透析的必要条件。近年来,随着超声技术的快速发展,超声在自体动静脉瘘中起着重要作用。术前利用超声评估血管、筛选造瘘血管能够提高手术成功率,同时提高内瘘成熟率,术后超声评估瘘成熟情况,瘘使用后长期监测、及时发现并发症,在超声引导下介入治疗,其价值得到临床认可。目的:通过查阅相关文献,较为全面、深入地总结超声在自体动静脉内瘘中的应用。方法:查阅分析了有关文献共72篇,2010年至2019年50篇,2000年至2009年14篇,1990年至1999年7篇,1982年一篇,其中英文文献46篇,中文文献26篇。结论:超声在自体动静脉内瘘中的作用主要有:（1）术前评估、筛选造瘘血管,超声主要评估动脉直径、管壁有无钙化、动脉有无异常分支、动脉血流量、静脉直径、静脉距离皮肤的距离等,进而对血管进行筛选标记,提高手术成功率和内瘘成熟度。（2）在内瘘建立后开始用瘘进行血液透析前评估内瘘成熟情况,避免过早使用内瘘增加并发症发生,延长通路使用寿命,对于超声评估为成熟障碍的病例应积极采取措施促进内瘘成熟。（3）超声能够长期监测用于透析之后的内瘘状况,并及时发现透析相关的并发症,引导介入治疗,维持内瘘通畅。
张权[4]（2019）在《彩色多普勒超声、CTA、DSA诊断颈动脉狭窄的准确性对比分析》文中指出目的:本研究目的在于通过彩色多普勒超声（简称超声）,CTA和DSA在诊断颈动脉狭窄检查中的应用,对它们在同一诊断的结果进行比较,检查结果以DSA检查结果作为衡量标准,评估超声和CTA结果的准确性、灵敏性、特异性和超声诊断结果与DSA诊断结果的一致性及CTA诊断结果与DSA诊断结果的一致性,进而评估超声和CTA是否可用作诊断颈动脉狭窄的可靠依据,判断超声或CTA能否替代DSA作为诊断颈动脉狭窄的标准。方法:1收集2015年1月至2018年12月期间颈动脉狭窄患者在我院2周内接受超声、CTA检查后为进一步明确诊断行DSA检查的患者或者行超声、CTA检查后行血管介入的患者的影像学资料及行超声、DSA检查术后复查CTA患者的其他血管性狭窄程度的影像学资料。2以DSA的检查结果作为诊断结果的参考,对比超声、CTA在不同狭窄程度中诊断的准确性、灵敏性、特异性,再根据超声、CTA的检查结果分别与DSA的结果进行一致性分析。3 CTA、DSA狭窄程度计算公式根据欧洲颈动脉外科手术研究（ECST）法和北美症状性颈动脉内膜剥脱术研究（NASCET）法计算颈动脉狭窄的程度:狭窄程度（%）=（1-狭窄直径/远端正常管腔直径）X100%。分级标准:轻度狭窄（<50%）,中度狭窄（50-69%）,严重狭窄（70-99%）,完全闭塞。超声诊断标准参照美国放射超声会议推荐的超声诊断标准（1）正常:颈内动脉收缩期峰值流速<125cm/s,舒张末期流速<40cm/s,颈内动脉与颈总动脉峰值流速比值<2.0,（2）狭窄<50%:收缩期峰值流速为125230cm/s,舒张末期流速<40cm/s,颈内动脉与颈总动脉峰值流速比值<2.0;（3）狭窄50%69%:收缩期峰值流速达230cm/s,舒张末期流速为40100cm/s,颈内动脉与颈总动脉峰值流速比值为2.04.0;（4）狭窄>70%:收缩期峰值流速>230cm/s,舒张末期流速>100cm/s;颈内动脉与颈总动脉峰值流速比值>4.0;（5）基本闭塞:可见重度狭窄管腔,此时峰值流速可以很高、很低或探测不到;（6）完全闭塞:未见管腔和血流。4利用Kappa检验方法分别评估超声与DSA和CTA与DSA两者之间的一致性程度:当Kappa值≥0.75时说明两者的一致性较好,当0.4≤Kappa值<0.75时说明两者一致性一般,当Kappa值<0.4时说明两者的一致性较差。利用以上标准及计算结果进行比较超声和CTA的准确性、灵敏性、特异性和超声诊断结果与DSA诊断结果的一致性及CTA诊断结果与DSA诊断结果的一致性。结果:1超声与DSA相比较:1.1以DSA的诊断结果作为参考标准,超声在狭窄程度为轻度的诊断中其准确性、灵敏性、特异性分别为92.99%、88.67%、98.40%,在中度狭窄的诊断结果中其准确性、灵敏性、特异性分别为98.17%、88.24%、92.78%,在重度狭窄的诊断结果中其准确性、灵敏性、特异性分别为98.17%、95.59%、89.29%,在闭塞中的诊断结果中其准确性、灵敏性、特异性分别为99.39%、88.89%、99.34%。1.2在一致性分析中超声与DSA对比Kappa值=0.809>0.75、P<0.05,说明两者的诊断结果具有较好的一致性。2 CTA与DSA相比较:2.1以DSA的诊断结果作为参考标准,CTA在狭窄程度为轻度的诊断中其准确性、灵敏性、特异性分别为98.48%、97.54%、98.48%,在中度狭窄的诊断结果中其准确性、灵敏性、特异性分别为99.09%、94.12%、97.11%,在重度狭窄的诊断结果中其准确性、灵敏性、特异性分别为99.09%、94.64%、99.63%,在闭塞中的诊断结果中其准确性、灵敏性、特异性均为100%。2.2在一致性分析中:CTA与DSA对比Kappa值=0.941>0.75、P<0.05,说明两者一致性较好。结论:1以DSA检查结果为参考标准,超声、CTA在颈动脉狭窄的诊断结果中均有较高的准确性、灵敏性、特异性。2在一致性分析中,超声、CTA与DSA的检查结果一致性均较好,但CTA与DSA的检查结果一致性更高。3因此当无法进行DSA检查时,超声、CTA均可作为颈动脉狭窄检查的可靠依据,但相比较而言超声更适合初筛检查,CTA的检查结果一致性接近DSA,当无法行DSA检查时,可以CTA检查结果作为参考,目前尚不能得出CTA可以替代DSA作为在诊断颈动脉狭窄方面的金标准的结论。
唐娜[5]（2018）在《彩色多普勒及超声造影对早期诊断慢性移植肾肾病的对比研究》文中研究表明目的:探讨慢性移植肾肾病患者移植肾的彩色多普勒及超声造影特征,将两者进行对比研究,以期找出能早期诊断慢性移植肾肾病（CAN）的新指标。资料与方法:研究对象为2017年8月至2018年8月就诊于暨南大学附属第一医院的同种异体移植肾患者69例,根据移植肾患者临床症状及实验室检查,参照美国肾脏病基金会K/DOQI专家组建议,按患者估算的肾小球滤过率e GFR值将患者分为四组:肾功能正常组21例（e GFR≥90ml/min.1.73㎡）、肾功能轻度下降组25例（60≤e GFR<90ml/min.1.73㎡）、肾功能中度下降组19例（30≤e GFR<60ml/min.1.73㎡）及肾功能重度下降组4例（15≤e GFR<30ml/min.1.73㎡）。对所有患者均行彩色多普勒及超声造影检查,彩色多普勒结合频谱多普勒测量入肾动脉、段间动脉、叶间动脉及弓形动脉的收缩期峰值流速（PSV）、舒张期末流速（EDV）及阻力指数（RI）。超声造影技术结合时间-强度曲线定量分析皮质、髓质的上升时间（Rise time,RT）、达峰时间（Time to peak,TTP）、峰值减半时间（Peak halving time,PHT）、曲线下面积（area under the curve,AUC）及峰值强度（peak intensity,PI）,研究慢性移植肾肾病患者彩色多普勒及超声造影的血流灌注特点,对比分析两者的所有定量参数与肾功能指标的相关性。采用卡方检验分析各组间计数资料,计量资料分析采用单因素方差分析,相关性分析采用Pearson直线相关分析法。P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.与肾功能正常组彩色多普勒参数相比,.轻度下降组的彩色多普勒各级动脉血流参数无统计学差异。中度下降组仅入肾动脉RI及段间动脉RI升高,重度下降组各级动脉PSV、EDV均降低,各级动脉RI均升高。2.与肾功能正常组超声造影定量参数比较,轻度下降组的皮质PI-A、AUC-A下降,中度下降组的皮质PI-A、AUC-A及髓质PI-B、AUC-B均下降,重度下降组的皮质RT-A、PT-A及髓质RT-B、PT-B延长,皮质PI-A、AUC-A及髓质PI-B、AUC-B下降。3..相关性分析显示:超声造影的皮质PI-A、AUC-A、髓质AUC-B与肾功能指标的相关性高于彩色多普勒中入肾RI、段间RI与肾功能指标的相关性。结论:利用超声造影定量分析能够比多普勒超声更早发现CAN,超声造影可以比彩色多普勒更好的反映移植肾的血流灌注异常,为临床早期诊断CAN提供了无创、无肝肾毒性的新方法。
刘向梅,陈晓凤,席晖[6]（2017）在《彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值》文中认为目的探究彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值。方法选取2013年11月至2015年11月在我院通过数字减影血管造影法确诊、进行彩色多普勒超声辅助检查的46例锁骨下动脉盗血综合征患者为研究对象,对两种方法诊断锁骨下动脉盗血综合征的结果进行比较分析,探讨彩色多普勒超声检查在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应价值。结果彩色多普勒超声与数字减影血管造影法检查诊断锁骨下动脉盗血综合征的结果基本一致（Kappa=0.592,P=0.000）;彩色多普勒超声诊断具有无创、经济、操作简单、直观、重复性好等优点,有助于病因、诊治效果的评估。结论彩色多普勒超声与数字减影血管造影检查诊断锁骨下动脉盗血综合征的结果基本一致,前者可观测到患者血流动力学变化,具有较高的临床应用价值。
杨惠秋,张宝洲[7]（2017）在《二维及彩色多普勒超声对多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变的诊断价值》文中进行了进一步梳理目的:探讨二维及彩色多普勒超声检查对多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变的诊断价值。方法:对多发性大动脉炎患者32例入院后行常规二维超声和彩色多普勒超声检查,检查时要求患者取仰卧位,依次检查颈总动脉、无名动脉、椎动脉、腹主动脉、上肢、下肢动脉、心脏各断面的长轴及短轴切面,然后存储图像,记录分析并诊断。同时观察外周血管和心脏病变的检出率。结果:彩色多普勒超声对颈总动脉、锁骨下动脉、腹主动脉、肾动脉、肱动脉、股动脉病变的检出率分别为75.00%、37.50%、31.25%、43.75%、25.00%、18.75%,均优于常规二维超声,差异有统计学意义（P<0.05）;对左室舒张功能降低、心包积液的检出率为28.13%,左室血栓检出率为15.63%,右心扩大伴肺动脉高压检出率40.63%,室间隔增厚检出率21.88%,主动脉关闭不全检出率25.00%,均高于常规二维超声检出率,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:彩色多普勒超声检查能提高多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变的检出率,是临床医生诊断的首选方法。
韩志钧,闫伟,杨晓娟[8]（2015）在《锁骨下动脉盗血综合征的彩色多普勒超声临床分析》文中研究指明目的分析锁骨下动脉盗血综合征的彩色多普勒超声。方法选取河北省保定市传染病医院2010年1月2015年5月诊治的锁骨下动脉盗血综合征88例患者作为研究对象,其中锁骨下动脉轻度狭窄患者42例,中度狭窄患者21例,重度狭窄及闭塞患者25例。应用彩色多普勒超声观察锁骨下动脉盗血综合征患者锁骨下动脉狭窄程度及盗血程度,并分析锁骨下动脉狭窄程度与盗血程度的关系。结果经彩色多普勒超声共检出颅外段盗血患者87例,其中Ⅰ型盗血患者66例,Ⅱ型盗血患者19例,Ⅲ型盗血患者2例。经彩色多普勒超声共检出椎动脉盗血患者88例,其中Ⅰ型盗血患者63例,Ⅱ型盗血患者23例,Ⅲ型盗血患者2例。锁骨下动脉不同狭窄程度患者颅外段盗血情况、椎动脉盗血情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。锁骨下动脉不同狭窄程度分别与颅外段盗血、椎动脉盗血有相关性（r=0.613、0.558）。结论锁骨下动脉狭窄程度越重,椎动脉盗血程度也越重。彩色多普勒超声可用于评价锁骨下动脉盗血综合征患者的锁骨下动脉狭窄程度。
赵仁军,刘英,杨加惠,刘康,杨林[9]（2015）在《彩色多普勒超声在上肢动脉阻塞性疾病中的应用价值》文中进行了进一步梳理目的:探讨彩色多普勒超声对上肢动脉阻塞性疾病的诊断价值。方法:对68例临床可疑上肢动脉异常患者进行彩色多普勒超声检查,检查部位包括:椎动脉（VA）、无名动脉（INA）、锁骨下动脉（SA）、腋动脉（AXA）、肱动脉（BA）、尺动脉（UA）及桡动脉（RA）。结果:超声显示患侧BA阻塞性血流频谱46例。锁骨下动脉综合征（SSS）23例,其中部分型窃血12例,完全型窃血20例。SA近段病变39例（左侧24例,右侧11例,双侧4例）,其中狭窄率70%99%21例,闭塞18例（伴双侧CCA全程狭窄2例,闭塞1例;伴同侧VA闭塞2例;伴对侧VA闭塞1例）。SA远段病变3例,其中狭窄率70%99%2例,闭塞1例。AXA病变4例,其中狭窄率70%99%3例,闭塞1例。68例中,39例行DSA检查,结果在病变部位、病变程度均与彩色多普勒超声检查结果一致。结论:彩色多普勒超声可明确判断上肢动脉阻塞性疾病的病变部位及程度,为临床诊断及治疗方法的选择提供了重要依据。
柳标[10]（2007）在《彩色多普勒超声对脑动脉血流动力学及侧支循环的研究》文中研究指明目的:探讨生理及病理状态下脑动脉血供及侧支循环方式。方法:应用彩色多普勒超声（CDUS）、能量多普勒（CDE）及超声造影（CEUS）技术,研究生理状态下正常成人、病理状态下颈内动脉闭塞及锁骨下动脉窃血综合征患者脑动脉的血流动力学变化,诊断颅内动脉狭窄及评价血管内支架成形术疗效。结果:○1正常成人脑动脉血流动力学各参数随年龄、性别等因素改变,颅内存在前交通动脉、后交通动脉两种侧支循环途径。○2单侧颈内动脉闭塞患者颅内通过眼动脉、前交通动脉及后交通动脉三种侧支循环代偿,锁骨下动脉窃血综合征患者颅内外通过健患侧椎动脉、患侧后交通动脉及同时两种兼有三种侧支循环代偿,但该类患者患侧血供仍不足。○3超声对诊断颅内动脉狭窄有较高的准确性,血管内支架成形术后颅内动脉血供明显改善。结论: CDUS、CDE及CEUS能实时检测生理和病理状态下脑动脉的结构和功能,是准确评价颅内动脉血管内支架成形术疗效的有效方法。
二、二维及彩色多普勒超声在诊断上肢动脉狭窄中的应用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、二维及彩色多普勒超声在诊断上肢动脉狭窄中的应用（论文提纲范文）
（1）二维剪切波弹性成像及超声波数域衰减系数在体实验无创诊断肝纤维化及治疗后随访的应用研究（论文提纲范文）
| 中英文缩写词对照表(Abbreviations) |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 课题研究的目的和意义 |
| 2 国内外HF评估的研究现状和发展趋势 |
| 2.1 患者血清学检查指标诊断HF |
| 2.2 计算机断层扫描和核磁共振成像评估HF |
| 2.3 超声检查诊断HF |
| 2.4 组织声学参数测量技术 |
| 3 研究主要内容 |
| 第一部分 二维剪切波弹性成像及超声波数域衰减系数诊断HF分期应用价值的研究 |
| 1 引言 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 检查方法 |
| 2.3 病理学评估 |
| 2.4 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 研究对象一般临床资料分析 |
| 3.2 对照组和HF组杨氏弹性模量织及W-Ac参数值比较 |
| 3.3 正常对照组和HF各组之间杨氏弹性模量值及W-Ac参数值比较 |
| 3.4 杨氏弹性模量值及W-Ac参数值与各组METAVIR病理分期的相关性分析及ROC曲线 |
| 3.5 2D-SWE与 W-Ac诊断HF的诊断效能比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 2D-SWE技术及W-Ac技术诊断HF的理论基础 |
| 4.2 研究对象的一般临床资料说明 |
| 4.3 各组杨氏弹性模量值比较分析 |
| 4.4 各组W-Ac值比较分析 |
| 4.5 杨氏弹性模量值和W-Ac与 METAVIR病理分期的相关性及其诊断效能分析 |
| 4.6 W-Ac及2D-SWE诊断HF的效能比较 |
| 4.7 W-Ac方法的优缺点 |
| 5 结论 |
| 5.1 全文研究总结 |
| 5.2 论文创新点及展望 |
| 参考文献 |
| 第二部分 2D-SWE评价恩替卡韦治疗CHB疗效的研究 |
| 1 引言 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 血清学指标监测方法 |
| 2.4 2D-SWE监测方法 |
| 2.5 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 研究对象一般临床资料分析 |
| 3.2 两组治疗前后血清指标水平比较 |
| 3.3 对照组和研究组杨氏弹性模量值比较 |
| 3.4 杨氏弹性模量值与HF血清学指标的相关性分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 血清学指标及2-SWE随访EVT治疗后效果的理论基础 |
| 4.2 研究组和对照组治疗前后肝功能比较 |
| 4.3 研究组和对照组治疗前后血清学及组织学比较 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 影像学检查在评估肝纤维化中的研究进展 |
| 参考文献 |
（2）彩色多普勒超声联合B-Flow诊断透析患者自体动静脉内瘘狭窄（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 资料与方法 |
| 1.资料 |
| 2.仪器与方法 |
| 第二部分 结果 |
| 1.DSA诊断AVF狭窄数量及狭窄的类型 |
| 2.B-Flow、2D、CDFI、PDI模式诊断AVF狭窄数量 |
| 3.AVF狭窄性质 |
| 4.B-Flow、2D、CDFI、PDI测量头静脉、吻合口、桡动脉最窄处内径与DSA测量结果比较 |
| 5.B-Flow、2D、CDFI、PDI测量头静脉狭窄结果与DSA结果进行比较 |
| 6.B-Flow、2D、CDFI、PDI测量吻合口狭窄结果与DSA结果进行比较 |
| 7.狭窄头静脉PSV、PSVR与 DSA测量狭窄内径测量值相关性分析 |
| 8.狭窄吻合口PSV、PSVR与 DSA测量狭窄内径测量值相关性分析 |
| 第三部分 讨论 |
| 第四部分 结论 |
| 参考文献 |
| 附图表 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
（3）超声在自体动静脉内瘘中的应用（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 超声在AVF术前血管评估中的应用 |
| 1.1 仪器的选择与方法 |
| 1.2 动脉检查 |
| 1.3 静脉检查 |
| 1.4 超声评估血管标准 |
| 1.5 术前超声检查的手术效果评价 |
| 2 超声评估AVF成熟情况 |
| 2.1 超声评估时机 |
| 2.2 超声评估指标 |
| 2.3 超声评估标准 |
| 3 超声在AVF成熟障碍中的应用 |
| 3.1 成熟障碍的定义及原因 |
| 3.2 超声引导 AVF 成熟障碍的介入治疗 |
| 4 超声在AVF术后并发症中的应用 |
| 4.1 超声在 AVF 狭窄中的应用 |
| 4.2 超声在 AVF 血栓形成中的应用 |
| 4.3 超声在 AVF 其他并发症中的应用 |
| 5 小结 |
| 附图和说明 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文 |
（4）彩色多普勒超声、CTA、DSA诊断颈动脉狭窄的准确性对比分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 附图 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（5）彩色多普勒及超声造影对早期诊断慢性移植肾肾病的对比研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1.慢性移植肾肾病(chronic allograft nephropathy,CAN) |
| 2.超声造影及彩色多普勒 |
| 3.肾小球滤过率的估算公式 |
| 材料与方法 |
| 1.临床资料 |
| 2 仪器与方法 |
| 3 统计学分析 |
| 结果 |
| 1.各组间临床资料比较 |
| 2.各组间实验室资料比较 |
| 3.各组间二维声像图比较 |
| 4.各组间彩色多普勒超声参数比较 |
| 5.彩色多普勒各级动脉参数与血肌酐值的相关性分析 |
| 6.彩色多普勒各级动脉参数与血胱抑素C的相关性分析 |
| 7.彩色多普勒各级动脉参数与eGFR的相关性分析 |
| 8.各组间超声造影定量参数的比较 |
| 9.超声造影定量参数与血肌酐值的相关性分析 |
| 10.超声造影定量参数与血胱抑素C的相关性分析 |
| 11.超声造影定量参数与eGFR的相关性分析 |
| 讨论 |
| 1.对研究结果的分析 |
| 2.临床评估移植肾功能的方法 |
| 3.超声造影剂性质 |
| 4.彩色多普勒国内外研究现状 |
| 5.超声造影技术对移植肾疾病的诊断在国内外研究进展 |
| 6.本研究创新之处 |
| 7.本研究不足之处 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 中英文缩略词对照 |
| 致谢 |
| 在校期间发表论文 |
（6）彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 彩色多普勒超声检查 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 评定标准 |
| 1.4.1 彩色超声多普勒评定标准 |
| 1.4.2 数字减影血管造影评定标准 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 彩色多普勒超声检查与数字减影血管造影检查结果 |
| 2.2 两种方法检测患者动脉狭窄程度检测结果的一致性检验 |
| 3 讨论 |
（7）二维及彩色多普勒超声对多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变的诊断价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 方法 |
| 1.4.1 检查仪器 |
| 1.4.2 检查方法 |
| 1.5 观察指标 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 外周血管病变检查情况 |
| 2.2 心脏病变检查情况 |
| 3 讨论 |
（8）锁骨下动脉盗血综合征的彩色多普勒超声临床分析（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评判标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 锁骨下动脉不同狭窄程度患者颅外段盗血情况 |
| 2.2 锁骨下动脉不同狭窄程度患者椎动脉盗血情况比较 |
| 2.3 彩色多普勒超声 |
| 3 讨论 |
（9）彩色多普勒超声在上肢动脉阻塞性疾病中的应用价值（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1. 1研究对象 |
| 1. 2仪器与方法 |
| 1. 3 SA狭窄程度分类 |
| 2结果 |
| 2. 1超声显示 |
| 2. 2血流动力学表现 |
| 3讨论 |
| 3. 1超声检查对病变部位的追查方法 |
| 3. 2超声检查对病变程度的判断 |
| 3. 3超声检查对病变原因的诊断 |
（10）彩色多普勒超声对脑动脉血流动力学及侧支循环的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 缩写词中英文对照简表 |
| 前言 |
| 第一部分 彩色多普勒超声对正常成人脑血管的研究 |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 病理状态下脑动脉侧支循环及血供的研究 |
| 第一节 彩色多普勒超声对颈内动脉闭塞患者脑动脉侧支循环及血供的研究 |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第二节 彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征脑动脉侧支循环及血供的研究 |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第三部分 彩色多普勒超声对颅内动脉狭窄的诊断及腔内支架成形术疗效的评价 |
| 第一节 彩色多普勒血流成像、超声造影诊断颅内动脉狭窄及与DSA 对照研究 |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第二节 彩色多普勒超声对颅内动脉狭窄支架成形术前后颅内动脉血流动力学变化的研究 |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 全文总结 |
| 本课题主要创新点 |
| 综述 经颅彩色多普勒血流成像在脑血管疾病中的临床应用和进展 |
| 博士期间发表的论文 |
| 致谢 |
四、二维及彩色多普勒超声在诊断上肢动脉狭窄中的应用（论文参考文献）
- [1]二维剪切波弹性成像及超声波数域衰减系数在体实验无创诊断肝纤维化及治疗后随访的应用研究[D]. 何丹青. 安徽医科大学, 2021(01)
- [2]彩色多普勒超声联合B-Flow诊断透析患者自体动静脉内瘘狭窄[D]. 徐涛. 青岛大学, 2020(01)
- [3]超声在自体动静脉内瘘中的应用[D]. 吴利娟. 重庆医科大学, 2019(01)
- [4]彩色多普勒超声、CTA、DSA诊断颈动脉狭窄的准确性对比分析[D]. 张权. 承德医学院, 2019(03)
- [5]彩色多普勒及超声造影对早期诊断慢性移植肾肾病的对比研究[D]. 唐娜. 暨南大学, 2018(02)
- [6]彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值[J]. 刘向梅,陈晓凤,席晖. 内科, 2017(01)
- [7]二维及彩色多普勒超声对多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变的诊断价值[J]. 杨惠秋,张宝洲. 西部中医药, 2017(01)
- [8]锁骨下动脉盗血综合征的彩色多普勒超声临床分析[J]. 韩志钧,闫伟,杨晓娟. 中国医药导报, 2015(34)
- [9]彩色多普勒超声在上肢动脉阻塞性疾病中的应用价值[J]. 赵仁军,刘英,杨加惠,刘康,杨林. 川北医学院学报, 2015(05)
- [10]彩色多普勒超声对脑动脉血流动力学及侧支循环的研究[D]. 柳标. 第二军医大学, 2007(02)