一、四肢长骨开放骨折的处理（论文文献综述）
邹建荣,张敏,冯锡光,陈俊柱,黄明军[1]（2021）在《弹性髓内钉在儿童下肢长骨骨折中的临床应用观察》文中指出目的研究弹性髓内钉运用于儿童下肢长骨骨折中的价值。方法选择医院2017年3月—2020年7月纳入的22例儿童下肢长骨骨折患儿作为观察对象,收集并统计其完整资料,分别给予弹性髓内钉治疗,记录所有患儿的手术时长、失血量、住院时长以及骨折愈合时长,对手术总有效率进行评价,并在随访中观察并发症的发生率,分别于治疗前后进行视觉模拟（visual analogue,VAS）、膝关节功能（knee joint function,Lysholm）、日常生活能力（ability of daily living,ADL）评分调查,观察所有患儿的治疗结果。结果所有患儿的手术时长（66.49±3.27）min、失血量（60.82±7.21）mL、住院时长（6.30±1.10）d、骨折愈合时长（41.90±2.68）d;手术治疗的总有效率是90.91%;并发症发生率9.09%;患儿治疗后的VAS低于治疗前（P <0.05）,Lysholm、ADL评分均高出治疗前（P <0.05）。结论弹性髓内钉运用于儿童下肢长骨骨折中效果突出,能够减少失血量,减轻疼痛,促进骨折快速愈合,并发症发生率较低,安全性高,增强关节功能以及日常活动能力。
吴晓华[2]（2021）在《东北三省休闲滑雪损伤流行病学调查与风险管理》文中认为休闲滑雪是一项以休闲、娱乐、健身、社交为目的滑雪运动。随着北京2022冬季奥林匹克运动会的成功申办,我国民众参与滑雪的热情与日俱增。然而,在中国滑雪人数快速增长的同时,滑雪安全事故所导致的运动损伤也逐渐增加,对我国休闲滑雪损伤展开调查并据此制定合理的预防策略已成为推进冬季运动全面顺利开展要解决的焦点问题。为此,研究运用文献资料法、流行病学调查法、参与式观察法和数理统计法,对我国东北三省有代表性的10个雪场的休闲滑雪损伤流行分布特征、影响因素等进行了为期2年的调查研究,使用德尔菲法和参与观察法对滑雪风险管理及损伤预防进行了深入探讨。主要结论如下:（1）我国东北三省不同类型滑雪场滑雪损伤发生率约在0.5‰-3.9‰之间,大型雪场损伤发生率低于中小型滑雪场。休闲滑雪损伤特征表现为:双板滑雪者的损伤发生比例高于单板滑雪者;初学者损伤发生占比超过60%;男性滑雪者的损伤比例高于女性滑雪者;年龄在26-35岁之间的滑雪者为损伤高发群体;雪季的2月份、周末、午间时段为损伤高发时间;在所有场地类型中初级道损伤发生比例最高;休闲滑雪最常见的损伤类型为扭挫伤,其次是擦伤和骨折;损伤部位中单板滑雪者以腕手部、肩部损伤最多,双板滑雪者以膝关节损伤最多;休闲滑雪损伤严重程度以轻伤为主,男性损伤程度高于女性,单板损伤程度高于双板,中高级滑雪者高于初级滑雪者,且随着年龄区间的增加有加重的趋势。（2）影响因素分析中,性别、年龄、滑雪水平、滑雪者来源地、器材使用、热身与否、雪道等级、护具佩戴、气象条件等宿主变量、中介变量和环境变量对休闲滑雪者是否易损伤及损伤严重程度的影响较为显着,且上述因素对休闲滑雪损伤发生的影响作用是综合的。（3）通过德尔菲法对休闲滑雪损伤进行风险识别,形成宿主风险、中介风险、环境风险和管理风险4个一级指标、14个二级指标和50个三级指标风险评价体系。通过风险评估发现,宿主类风险中“速度控制”“冒险行为或错误判断”、“安全意识”“护具佩戴”是高风险指标;“雪道平整维护”“防护网覆盖率”“脱落器设置”是中介类风险指标中的高风险指标;“能见度”、“雪道拥挤程度”是环境风险类指标的高风险指标;“管理者安全认知水平”“安全法规执行”“安全标识设置”和“救援时效性”是管理类风险指标中的高风险指标。在处理上述风险时,对“滑雪者行为”“雪道平整”“器材维护”等可变因素可使用主动应对策略,而对滑雪者性别、年龄、天气环境等不可控因素应采取风险转移和风险自留策略。（4）休闲滑雪损伤的安全管理可从健全政策法规系统、完善安全预警系统、改进风险监控系统、普及安全教育系统、改善安全救援系统、提升保险保障系统六个方面进行全面预防。其中,政策法规是全局性的管理依据,教育、监管和预警系统属于事故前的预防;救援系统属于事故中的急救措施;保险系统属于事故后的补偿体系。通过六个系统的串联可将损伤预防上升为系统的、动态的、链条式的安全管理体系。通过上述安全管理系统的协同工作,有助于降低休闲滑雪损伤发生,为滑雪产业可持续发展提供良好环境。
李鹏珍[3]（2021）在《山西大同东信广场北魏墓地人骨研究》文中提出拓跋鲜卑建立的北魏王朝在公元398年至公元494年期间定都平城,这一时期其封建统治渐趋完善,大同及周边地区得到了大规模的开发,包括汉与鲜卑在内的各人群在此地交流、汇合。东信广场墓地作为目前在平城地区已发现规模最大的北魏墓群,其出土的人骨材料对于丰富、完善该地区人群的种族特征以及探索与周边人群的关系等问题具有重要的学术价值。本文以东信广场北魏墓地的人骨遗存为研究对象,以颅骨测量学、生物统计学为主要手段,重点研究该组居民的体质特征及人群构成情况并探讨该组人群与周边人群的流动状况。结果表明,东信墓地古代居民的颅骨形态与亚洲蒙古人种东亚类型及东北亚类型较为接近。欧式距离系数和聚类分析结果显示,东信北魏组古代居民的体质特征呈现常乐组与大同南郊组相混合的特征,体质类型比较复杂和多样,东信北魏组的体质特征主要是“古中原类型”,但也受过鲜卑等其他人群的影响。此外,可见4例个体在颅面部形态上具有明显的欧罗巴人种因素特征,结合文献记载与考古材料,认为其身份与来自于中亚或西亚地区的商人有关,这从侧面体现了大同作为当时商业与贸易中心的开放与包容。北魏平城是当时的政治、经济、文化中心,多族群的融合导致了东信广场墓地古代居民体质类型的复杂和多样。本文还利用古人口学、古病理学方法初步探讨了东信墓地人群的人口构成、疾病与健康状况。东信墓地人群的性别结构为0.88:1,男女两性在死亡年龄分期的分布趋势上基本一致,均在壮年期达到高峰且以此为中心向两端递减。整体来看,东信人群的创伤率较低,社会关系和谐、社会状况安定。骨骼疾病的类型多样,包括肿瘤性疾病、感染性疾病、营养和代谢性疾病、先天性疾病、异位骨化等,但与其庞大的人口基数相比,显得寥寥可数,部分个体也仅为个别病理,这反映出东信人群相对健康的体质特征。另外,通过身高、体质量以及骨骼粗壮度三方面的推算与比较分析,使我们对该人群的整体体型特征也有了较为直观的认识。
师林帅[4]（2021）在《损伤控制理念在治疗严重骨折伴多发伤中初步应用》文中研究说明目的:本文通过应用损伤控制治疗理念对严重骨折伴多发伤患者进行分阶段、系统性治疗与早期确定性手术治疗相比较,探讨损伤控制理念指导下的临床治疗效果和预后情况,为实际临床工作提供相应的临床证据和理论支持。资料与方法:本文通过回顾性分析自2018年1月至2020年12月在吉林大学中日联谊医院创伤骨科及创伤中心收治的48例严重骨折多发伤患者,依据当时治疗理念分为A组和B组,其中A组采用损伤控制骨科分阶段手术治疗,B组采用早期确定性手术治疗方案。通过采集患者年龄、性别、急诊复苏治疗指标、手术时间、总输血量、ICU住院时间、术后并发症、死亡率和等指标进行量化分析并比较。全部患者资料采取SPSS 23.0统计学软件进行分析研究。结果:通过相关数据对比,应用损伤控制治疗理念的患者急诊复苏相应指标、总输血量、ICU住院时间、骨科手术时间、死亡率和并发症率等指标与早期确定性手术治疗相比有明显的统计学差异（P<0.05）,两组患者的总住院时间情况无明显统计学差异（P>0.05）。充分证明应用损伤控制复苏理念进行限制性液体复苏、可容性低血压可以更快地稳定患者的生理状态和减少输血量,损控伤制理念治疗下的A组患者由于前期的手术介入控制出血所以较B组早期确定性手术的患者生理机能较恢复的更快。损伤控制骨科的外科手术介入更有利于对患者出血的控制和术后的康复。结论:通过本次的病例回顾性研究可以得出:对于严重骨折多发伤患者,运用损伤控制理念早期限制性复苏临时固定、中期ICU生理状态恢复、后期确定性手术的实施分阶段治疗方案可以更好地提高患者的生存率和愈合率,降低患者的死亡率和术后并发症,从而为患者提供更好的医疗服务。
刘泽民[5]（2021）在《PFNA-Ⅱ治疗31-A3型股骨转子间骨折扩髓与不扩髓的有限元分析》文中进行了进一步梳理目的:通过有限元分析PFNA-Ⅱ治疗31-A3型股骨转子间骨折时扩髓与不扩髓的力学分布特点。方法:纳入一名健康志愿者,CT扫描其股骨获取DICOM格式文件,导入Mimics软件中提取股骨三维模型并保存为stl文件格式。使用Geomagic Wrap软件对股骨三维模型进行多边形优化,继而通过精确曲面命令框操作获取股骨实体模型,导出股骨实体模型为stp。将其导入Solid Works软件中装配骨皮质及骨松质获取股骨模型,在模型上绘制骨折线并截骨得到A3.1型、A3.2型及A3.3型股骨转子间骨折模型,将其分别与9mm、11mm直径,170mm长度的髓内钉进行装配。用9mm髓内钉固定模拟非扩髓,11mm髓内钉固定模拟扩髓。将三组六个模型保存为stp格式。将stp格式文件导入Hypermesh中,转为inp格式文件导出。再将inp文件导入Mimics软件中进行股骨材料赋值,最终导出Ansys预处理文件。将六种模型文件分别导入Ansys软件中赋予髓内钉材料属性,设定各接触面相互作用关系,定义载荷及边界条件后,进行求解。观察不同模型中股骨应力分布、内固定应力分布、股骨位移情况及内固定位移情况。结果:1)各型骨折采用扩髓髓内钉固定时股骨应力均小于非扩髓髓内钉固定,A3.3型骨折股骨最大应力值大于A3.1型和A3.2型;2)各型骨折采用扩髓髓内钉固定时内固定应力均大于非扩髓髓内钉固定,A3.3型骨折内固定最大应力值大于A3.1型和A3.2型;3)各型骨折采用扩髓或非扩髓髓内钉固定,股骨及内固定位移变化相近,A3.3型骨折位移变化大于A3.2型和A3.1型。结论:扩髓与非扩髓对股骨及内固定位移影响较小,应力影响较大。采用扩髓髓内钉固定可使股骨应力减小,内固定整体承担应力增大,远端锁钉承担应力减小。与非扩髓髓内钉固定相比,采用扩髓髓内钉固定可能会提供更好的治疗效果。
谢程欣[6]（2021）在《骨形态发生蛋白治疗长骨骨折及骨不连的Meta分析》文中研究表明目的:骨折是影响患者生活的常见病,面临骨愈合不当或持续性不愈合的风险。常规的机械固定及骨移植往往不能满足治疗需求,骨形态发生蛋白（Bone morphogenetic proteins,BMPs）用于骨再生的治疗越来越受到科学界的关注。然而,过去的研究报道BMPs的临床疗效存在较大的差异,其安全性也有待商榷。在复杂的长骨骨折及骨不连的治疗中,BMPs的具体使用方案也尚未达成共识。本研究旨在探讨以下四个问题:（1）BMPs治疗长骨新鲜骨折是否有效;（2）BMPs治疗长骨新鲜骨折是否有安全性;（3）BMPs治疗长骨骨不连的疗效是否等同于自体骨移植;（4）BMPs联合骨移植治疗长骨骨不连的疗效是否优于自体骨移植。通过研究所得结果为临床实践提供参考。方法:通过计算机检索中国知网、维普网、万方数据库、Pub Med、Web of Science、Springer Link、Cochrane Library以及Google Scholar等数据库,检索时限为建库至2020年2月发表的期刊文献。根据文献纳入标准及排除标准筛选出与相关的临床对照研究。根据Cochrane系统评价手册对纳入的文献进行质量评价,采集数据录入Microsoft Excel 2007表格工具和Stata/SE（12.0版）软件。统计学分析在Stata/SE（12.0版）软件中进行:根据I2定量判断异质性的大小;二分类变量和连续性变量分别采用RR和SMD为效应分析统计量;采用随机效应模型进行统计分析,并结合亚组分析、敏感性分析以及发表偏倚检测;检验水准设为α=0.05。结果:（1）BMPs治疗长骨新鲜骨折的研究结果:共纳入6篇文献,其中5篇为随机对照试验;共计1217例病例,包括试验组773例和对照组444例,均为胫骨骨折病例。使用BMPs后,总体愈合率未显着提高[RR=1.11,95%CI（0.99,1.25）,P=0.073],但二次干预率降低[RR=0.67,95%CI（0.51,0.87）,P=0.004];亚组分析结果表明开放性胫骨骨折的愈合率显着提高[RR=1.16,95%CI（1.02,1.31）,P=0.024];异位骨化及软组织钙化的发生率增加[RR=2.19,95%CI（1.07,4.50）,P=0.032];术后感染（P=0.448）、疼痛（P=0.296）、硬件故障（P=0.399）、软组织水肿及肿胀（P=0.919）等方面没有产生显着影响。（2）BMPs治疗长骨骨不连的研究结果:共纳入13篇文献,其中4篇为随机对照试验;共计983例病例,包括试验组439例和对照组544例。单用BMPs相比自体骨移植的术后愈合率无显着差异[RR=0.96,95%CI（0.85,1.09）,P=0.542];BMPs联合骨移植相比自体骨移植的术后愈合率无显着差异[RR=1.01,95%CI（0.97,1.05）,P=0.693];BMPs单用或结合异体骨移植时能够显着减少手术时间[SMD=-1.27,95%CI（-1.81,-0.73）,P<0.001]和术中失血量[SMD=-0.7,95%CI（-1.12,-0.29）,P=0.001];结合敏感性分析结果发现BMPs在缩短术后骨愈合时间（P=0.306）、住院时间（P=0.118）以及患肢功能恢复（P=0.19）等方面可能存在积极影响,但对二次干预率（P=0.717）、感染率（P=0.954）和疼痛率（P=0.524）无显着影响。结论:（1）BMPs减少长骨（胫骨）骨折术后二次干预的疗效肯定,并且显着增加开放性胫骨骨折的骨愈合率,更适合作为辅助手段治疗复杂的开放性胫骨骨折;尽管是相对安全的,但较高的异位骨化及软组织钙化率仍需要被考虑。（2）BMPs可作为自体骨移植的替代物治疗长骨骨不连,并且具有缩短手术时间和减少术中出血量的优势;但目前的证据暂不支持BMPs联合自体骨移植治疗长骨骨不连,两者的协同作用不明显。
董春阳,张兴文[7]（2021）在《床旁即时超声在创伤患者中的应用》文中指出创伤的致残致死率较高,但创伤患者不宜搬动造成检查不便,易延误诊治。床旁即时超声（POCUS）应用范围广,临床价值大。本文主要就POCUS技术在头部创伤、胸腹部损伤及心脏损伤中的应用进行综述,同时对POCUS在四肢长骨骨折、肌肉损伤及急性筋膜室综合征的诊断价值进行概述,以期为POCUS技术对发生率高、伤情严重而复杂的疾病的快速评估提供参考。
丁昆祥[8]（2021）在《带锁髓内钉术对新鲜四肢长骨骨折患者术后疼痛与炎性因子的影响》文中指出目的探讨带锁髓内钉术对新鲜四肢长骨骨折患者术后疼痛及血清白介素-35（IL-35）、转化因子-β1（TGF-β1）、干扰素-α（INF-α）水平的影响。方法将盐城市第六人民医院2019年1月至2020年1月收治的86例新鲜四肢长骨骨折患者按照随机数字表法分为对照组（43例,切开复位钢板内固定术治疗）与观察组（43例,带锁髓内钉术治疗）,两组患者均术后观察6个月。比较两组患者治疗优良率;比较两组患者临床指标;比较两组患者术后1、3、7 d视觉模拟疼痛量表（VAS）评分;比较两组患者术前与术后2 d血清IL-35、TGF-β1、INF-α水平。结果与对照组比,观察组患者治疗优良率较高;观察组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间均较对照组短;两组患者术后3～7 d VAS评分均较术后1 d降低,且观察组低于对照组;与术前比,术后2 d两组患者血清IL-35、TGF-β1、INF-α水平均升高,而观察组患者血清INF-α水平低于对照组,血清IL-35、TGF-β1水平高于对照组（均P<0.05）。结论带髓内钉术治疗新鲜四肢长骨骨折不仅可缩短手术时间与住院时间,还可促进骨折愈合,减轻疼痛,同时减轻炎症反应,利于手术创伤的愈合,提高治疗优良率。
晏婧[9]（2021）在《人胚骨骼干祖细胞的起源研究》文中研究表明骨骼干细胞（Skeletal stem cells,SSCs）是一群具有自我更新并分化产生软骨细胞、成骨细胞和基质细胞“三谱系”的组织特异性干细胞。作为骨发育过程中的重要事件,越来越多的证据表明骨骼干细胞在骨骼发育和损伤修复过程中发挥重要作用,其起源及表型和功能富集一直受到广泛关注。通过目的分选和遗传谱系示踪研究,多潜能和自我更新的骨骼干细胞陆续在早期出生后小鼠生长板、静息区和骨膜中鉴定出来。最新研究显示,骨骼干细胞也存在于17周的人类胎儿长骨生长板中。然而,骨骼干细胞在人类早期胚胎中的起源、分子特征及其调控机制仍不清楚。在本研究中,首先,我们选取了初级骨化中心发生前后,孕5周人类胚胎上下肢芽及孕8周四肢长骨进行单细胞转录组高通量测序。肢芽和长骨的整合分析鉴定发现了16个主要细胞类群。其中肢芽样本富集显着异质性的间质细胞和上皮细胞类群,且通过已知的标志基因我们在转录组上进一步将肢芽沿着近端-远端和前端-后端轴进行匹配分析;而长骨样本则富集软骨细胞和成骨前体细胞类群。此外,根据非监督分层聚类分析、主成分分析及假时序分析,我们在肢芽和长骨样本中发现高表达TWIST2和PDGFRA的的成骨-软骨祖细胞（Osteo-chondrogenic progenitor,OCP）,提示最早的骨骼干祖细胞可能包含于其中。其次,我们通过对胚胎长骨的成骨-软骨祖细胞进一步分群聚类,在转录组上得到了3群干祖细胞类群,包括肢芽来源的TWIST2+间质细胞、高表达CXCL2和PDGFRA的骨髓基质细胞、以及一群具有分化为软骨细胞和成骨前体细胞潜能的胚骨骼干祖细胞（e SSPCs）。转录调控网络分析发现,胚骨骼干祖细胞富集转录因子FOXP1/2网络。免疫荧光染色进一步显示FOXP1/2+细胞主要定位于软骨膜外层和新生的初级骨化中心内部,这也与此前在小鼠中发现的软骨外膜前体细胞非常相似。随后,通过差异基因筛选,我们明确了一组用于分选富集胚骨骼干祖细胞群体的细胞表面标志物:PDGFRAlow/-PDPN+CADM1+,并发现其具有较强的体外克隆形成能力。连续性克隆传代及体内外分化实验证明,胚骨骼干祖细胞具有自我更新和成软骨、成骨分化潜能,但无法维持造血微环境。此外,我们对孕8周人类胚胎脑颅骨进行了单细胞转录组测序,发现了一群同样具有相似表型:PDGFRAlow/-PDPN+CADM1+的神经嵴源性细胞（Neural crest derived cells,NCDCs）,其同样富集FOXP1/2转录因子网络,并在颅骨矢状缝和软骨膜内富集,暗示这群神经嵴源性细胞可能在颅骨发育和膜内成骨过程中发挥重要作用。综上所述,本研究首次绘制了早期人类胚胎骨骼形成过程中的单细胞图谱,是国际上首次针对早期人类胚胎骨骼干细胞起源的研究,从转录组和功能学层面鉴定了一群位于软骨膜外层的胚胎骨骼干祖细胞（e SSPCs）,揭示了人胚骨骼生成过程中的细胞异质性和谱系层级,有助于深入理解人类骨骼发育及损伤修复机制,为骨骼再生障碍性疾病的治疗提供了新思路。
海拉提·巴合提[10]（2021）在《合并颅脑外伤的四肢骨折临床特点和治疗策略》文中研究指明目的:探讨合并颅脑损伤的四肢骨折临床特点,了解此类患者最佳手术时机及颅脑损伤和四肢骨折的处理顺序,为临床上此类骨折的患者提供治疗方案,减少致残率和死亡率。方法:收集2014年1月—2018年12月在新疆医科大学第一附属医院收治的102例合并颅脑损伤的四肢骨折患者的临床资料,分析患者的性别、年龄、职业、季节、受伤原因、骨折部位、治疗方法、并发症、预后等资料。结果:共收集102例,男性77例（75.5%）,女性25例（24.5%）,男女比为3:1;高发年龄在31～40岁年龄段,平均年龄（38.8±1.38）岁,农民和工人（51例,50%）占最多,夏季（43例,42.2%）是发生率最高的季节,骨折部位多为胫腓骨（62处）,交通伤81例（79.4%）为最常见的受伤原因;早期手术组50例,其中正常愈合47例,切口感染3例;延期手术组24例,其中正常愈合12例,死亡1例,并发症11例;非手术组28例,其中死亡14例,骨折畸形愈合3例,骨不连1例,骨折延迟愈合1例,肺部感染3例,褥疮2例。休克发生率（16例,15.7%）、死亡率（15例,14.7%）及漏诊率（9处,6.3%）较高。结论:合并颅脑损伤的四肢骨折患者多见于31～40岁;多见于农民和工人,夏季多发;交通伤为主要的致伤原因;胫腓骨骨折多见;早期行手术治疗骨折,复位及固定容易,便利护理,术后并发症发生率低。此类患者病情严重、漏诊率、休克发生率、死亡率较高。无论选择何种治疗方案,始终避免继发性脑损伤,减少患者的伤残率及死亡率。对于合并严重颅脑损伤的四肢骨折,应考虑采取损伤控制骨科（DCO）,对合并轻度颅脑损伤的四肢骨折,建议病情稳定后早期全面处理（ETC）。手术时机及固定方法应该根据病人的临床评估,进行个体化治疗。
二、四肢长骨开放骨折的处理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、四肢长骨开放骨折的处理（论文提纲范文）
（1）弹性髓内钉在儿童下肢长骨骨折中的临床应用观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 手术相关指标 |
| 2.2 总有效率及并发症发生率 |
| 2.3 治疗前后VAS、Lysholm、ADL评分 |
| 3 讨论 |
（2）东北三省休闲滑雪损伤流行病学调查与风险管理（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.3.1 理论意义 |
| 1.3.2 现实意义 |
| 2 文献综述 |
| 2.1 相关概念及释义 |
| 2.1.1 休闲滑雪 |
| 2.1.2 运动损伤 |
| 2.1.3 流行病学 |
| 2.1.4 风险管理 |
| 2.2 休闲滑雪损伤整体研究进展 |
| 2.2.1 国外休闲滑雪损伤文献研究概况 |
| 2.2.2 国内休闲滑雪损伤文献研究概况 |
| 2.3 休闲滑雪损伤率的国内外研究 |
| 2.3.1 休闲滑雪损伤率的国外研究 |
| 2.3.2 休闲滑雪损伤率的国内研究 |
| 2.4 休闲滑雪损伤特征的国内外研究 |
| 2.4.1 休闲滑雪损伤部位的研究 |
| 2.4.2 休闲滑雪损伤类型的研究 |
| 2.4.3 休闲滑雪损伤程度的研究 |
| 2.5 休闲滑雪损伤致因的国内外研究 |
| 2.5.1 休闲滑雪损伤致因国外研究 |
| 2.5.2 休闲滑雪损伤致因国内研究 |
| 2.6 休闲滑雪损伤预防的国内外研究 |
| 2.6.1 休闲滑雪损伤预防国外研究 |
| 2.6.2 休闲滑雪损伤预防国内研究 |
| 2.7 风险管理与安全管理理论 |
| 2.7.1 风险管理理论 |
| 2.7.2 安全科学理论 |
| 2.7.3 风险管理理论应用 |
| 2.7.4 滑雪安全管理组织 |
| 2.8 文献评述与问题的提出 |
| 3 研究设计 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.2 研究思路 |
| 3.3 研究方法 |
| 3.4 重点、难点与创新点 |
| 4 休闲滑雪损伤流行病学分布特征 |
| 4.1 休闲滑雪损伤发生率 |
| 4.1.1 滑雪损伤事故调查整体情况 |
| 4.1.2 不同雪场休闲滑雪损伤发生率 |
| 4.2 休闲滑雪损伤时间与地点分布 |
| 4.2.1 损伤时间分布 |
| 4.2.2 损伤地点分布 |
| 4.3 休闲滑雪损伤者类别与水平分布 |
| 4.3.1 滑雪损伤者类别分布 |
| 4.3.2 滑雪损伤者水平分布 |
| 4.4 休闲滑雪损伤性别与年龄结构分布 |
| 4.4.1 滑雪损伤者性别分布 |
| 4.4.2 滑雪损伤者年龄分布 |
| 4.5 休闲滑雪损伤部位与类型分布 |
| 4.5.1 滑雪损伤部位分布 |
| 4.5.2 滑雪损伤类型分布 |
| 4.6 休闲滑雪损伤严重程度分布 |
| 研究小结 |
| 5 休闲滑雪损伤影响因素分析 |
| 5.1 休闲滑雪损伤因素分析原理及操作 |
| 5.1.1 休闲滑雪损伤因素分析原理 |
| 5.1.2 休闲滑雪损伤因素分析操作 |
| 5.2 宿主(滑雪者)因素结果与分析 |
| 5.2.1 滑雪者技术因素结果与分析 |
| 5.2.2 滑雪者生理因素结果与分析 |
| 5.2.3 滑雪者类型因素结果与分析 |
| 5.2.4 滑雪者行为因素结果与分析 |
| 5.2.5 滑雪损伤部位与损伤程度关系 |
| 5.2.6 滑雪损伤类型与损伤程度关系 |
| 5.3 中介因素(场地器材)结果与分析 |
| 5.3.1 雪道因素结果与分析 |
| 5.3.2 器材因素结果与分析 |
| 5.3.3 护具因素结果与分析 |
| 5.4 环境因素结果与分析 |
| 5.4.1 自然环境因素结果与分析 |
| 5.4.2 时间与雪道容量因素结果与分析 |
| 5.4.3 潜在价值损失结果与分析 |
| 研究小结 |
| 6 休闲滑雪损伤风险管理 |
| 6.1 休闲滑雪损伤风险识别 |
| 6.1.1 休闲滑雪损伤风险识别的方法 |
| 6.1.2 休闲滑雪损伤风险识别的结果 |
| 6.1.3 休闲滑雪损伤风险指标分析 |
| 6.2 休闲滑雪损伤风险评估 |
| 6.2.1 休闲滑雪损伤风险评估的方法 |
| 6.2.2 休闲滑雪损伤风险评估结果与分析 |
| 6.3 休闲滑雪损伤风险应对 |
| 6.3.1 风险回避 |
| 6.3.2 风险转移 |
| 6.3.3 风险自留 |
| 6.3.4 风险减缓 |
| 研究小结 |
| 7 休闲滑雪损伤安全预防体系建设 |
| 7.1 健全政策法规系统 |
| 7.2 完善安全预警系统 |
| 7.3 建立风险监控系统 |
| 7.4 普及安全教育系统 |
| 7.5 改善安全救援系统 |
| 7.6 完善保险保障系统 |
| 研究小结 |
| 8 研究结论 |
| 9 研究局限与建议 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附件1 滑雪损伤事故记录表 |
| 附件2 休闲滑雪损伤调查问卷 |
| 附件3 问卷效度专家评价表 |
| 附件4 风险识别专家咨询(第一轮) |
| 附件5 风险识别专家咨询(第二轮) |
| 附件6 休闲滑雪损伤风险评估问卷 |
| 附件7 损伤调查保密协议 |
| 攻读学位期间科研经历 |
（3）山西大同东信广场北魏墓地人骨研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 大同市自然与历史地理概况 |
| 1.2 东信广场墓地的考古学背景 |
| 1.3 研究目的及相关说明 |
| 第2章 东信广场墓地人群的古人口学研究 |
| 2.1 性别与死亡年龄的判定 |
| 2.2 性别与死亡年龄的统计 |
| 2.2.1 性别比例分布 |
| 2.2.2 死亡年龄结构 |
| 2.3 与相关人群的比较 |
| 2.4 小结 |
| 第3章 东信广场墓地人群的古病理学研究 |
| 3.1 东信人群的骨骼创伤 |
| 3.1.1 颅骨的骨质创伤与骨折 |
| 3.1.2 其余骨骼的骨质创伤与骨折 |
| 3.1.3 东信人群的创伤特点 |
| 3.1.4 东信人群的创伤分析 |
| 3.2 东信人群的骨骼疾病 |
| 3.2.1 肿瘤性疾病 |
| 3.2.2 先天性疾病 |
| 3.2.3 关节性疾病 |
| 3.2.4 传染性疾病 |
| 3.2.5 营养及代谢性疾病 |
| 3.2.6 异位骨化 |
| 3.2.7 骨骼的其他病理 |
| 3.3 东信人群的牙齿疾病 |
| 3.3.1 龋齿 |
| 3.3.2 根尖脓肿/齿槽脓肿 |
| 3.3.3 牙周病 |
| 3.3.4 生前脱落 |
| 3.3.5 其他异常现象 |
| 3.4 小结 |
| 第4章 东信广场墓地人群的体型研究 |
| 4.1 东信人群的身高推算 |
| 4.1.1 方法与结果 |
| 4.1.2 与相关人群的比较 |
| 4.2 东信人群的体质量估算 |
| 4.2.1 方法与结果 |
| 4.2.2 与相关人群的比较 |
| 4.3 东信人群的骨骼粗壮度 |
| 4.3.1 肱骨相关指数的计算与分析 |
| 4.3.2 股骨相关指数的计算与分析 |
| 4.3.3 胫骨相关指数的计算与分析 |
| 4.3.4 各指数与相关人群的比较分析 |
| 4.4 小结 |
| 第5章 东信广场墓地人群的体质类型研究 |
| 5.1 颅骨的非测量特征观察 |
| 5.2 颅骨的测量性特征 |
| 5.3 颅骨的种系类型 |
| 5.4 与相关古代人群的比较 |
| 5.5 欧罗巴人种因素问题 |
| 5.6 小结 |
| 第6章 结语 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 附图 |
| 攻读博士期间取得的科研成果 |
| 后记 |
（4）损伤控制理念在治疗严重骨折伴多发伤中初步应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文对照 |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 综述 创伤骨科治疗严重骨折多发伤的研究进展 |
| 2.1 研究背景 |
| 2.2 严重骨折多发伤血流动力学变化 |
| 2.2.1 创伤骨科急诊救治目的 |
| 2.3 损伤控制复苏(DCR)治疗 |
| 2.4 骨盆和四肢骨折的诊断和治疗 |
| 2.5 闭合性软组织脱套伤(Morel-Lavalle'e损伤)诊断和治疗 |
| 2.6 开放性骨折的诊断和治疗 |
| 2.6.1 开放性骨折的特征和分类 |
| 2.6.2 骨筋膜室综合症特征和诊断 |
| 2.6.3 开放性骨折损伤控制治疗 |
| 2.7 创伤骨科的发展史和展望 |
| 第3章 资料与方法 |
| 3.1 病例一般资料 |
| 3.2 病例筛选准则 |
| 3.2.1 病例纳入准则 |
| 3.2.2 病例排除准则 |
| 3.3 救治措施 |
| 3.3.1 急诊抢救 |
| 3.3.2 损伤控制骨科分阶段治疗 |
| 3.3.3 早期确定性手术治疗 |
| 3.4 临床评价指标 |
| 3.5 统计学方法 |
| 第4章 结果 |
| 第5章 讨论 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 典型病例 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（5）PFNA-Ⅱ治疗31-A3型股骨转子间骨折扩髓与不扩髓的有限元分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.1.1 实验对象 |
| 1.1.2 实验设备 |
| 1.1.3 主要实验软件 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 获取图像 |
| 1.2.2 建立股骨三维模型 |
| 1.2.3 建立PFNA-Ⅱ三维模型 |
| 1.2.4 构建股骨转子间骨折髓内钉内固定模型 |
| 1.2.5 材料属性设置 |
| 1.2.6 网格划分 |
| 1.2.7 接触条件及载荷设置 |
| 1.2.8 观测指标 |
| 1.2.9 思路可行性及模型验证 |
| 2 结果 |
| 2.1 股骨的von Mises应力分布 |
| 2.2 内固定的von Mises应力分布 |
| 2.3 股骨的位移情况 |
| 2.4 内固定的位移情况 |
| 3 讨论 |
| 3.1 有限元分析在医学中的应用 |
| 3.2 股骨转子间骨折的治疗 |
| 3.3 扩髓与不扩髓的研究 |
| 3.4 不足与展望 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 髓内钉在四肢长管状骨骨折治疗中扩髓与不扩髓的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（6）骨形态发生蛋白治疗长骨骨折及骨不连的Meta分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 骨形态发生蛋白的基本特征及功能 |
| 1.2 临床适应症及并发症 |
| 1.3 骨折的治疗 |
| 1.4 骨不连的治疗 |
| 1.5 研究目的 |
| 第二章 资料与方法 |
| 2.1 文献检索 |
| 2.2 纳入标准与排除标准 |
| 2.3 文献筛选 |
| 2.4 文献质量评价 |
| 2.5 数据采集 |
| 2.6 统计学分析 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 文献检索及筛选结果 |
| 3.2 文献质量评价结果 |
| 3.3 文献基本信息 |
| 3.4 “目的1”的统计分析结果 |
| 3.5 “目的2”的统计分析结果 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 骨形态发生蛋白治疗长骨新鲜骨折 |
| 4.2 骨形态发生蛋白治疗长骨骨不连 |
| 4.3 研究的局限性 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 插图和附表 |
| 缩略词表 |
| 综述 重组人骨形态发生蛋白2治疗四肢骨创伤疾病的临床应用进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（7）床旁即时超声在创伤患者中的应用（论文提纲范文）
| 1 POCUS在头部创伤中的应用 |
| 2 POCUS在胸部创伤中的应用 |
| 2.1 成人胸部创伤床旁超声的应用 |
| 2.2 小儿外伤气胸床旁超声的应用 |
| 3 POCUS在心脏创伤评估中的应用 |
| 4 POCUS在腹部创伤评估中的应用 |
| 5 POCUS在四肢长骨骨折及肌肉损伤中的应用 |
| 6 POCUS在血管损伤中的应用 |
| 7 总结 |
（8）带锁髓内钉术对新鲜四肢长骨骨折患者术后疼痛与炎性因子的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗优良率 |
| 2.2 临床指标 |
| 2.3 VAS评分 |
| 2.4 血清炎性因子水平 |
| 3 讨论 |
（9）人胚骨骼干祖细胞的起源研究（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一章 材料与方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.1.1 实验小鼠 |
| 1.1.2 基础试剂 |
| 1.1.3 流式抗体与免疫组织抗体信息 |
| 1.1.4 实验仪器和设备 |
| 1.1.5 实验耗材 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 人胚样本取材 |
| 1.2.2 肢芽或长骨样本单细胞悬液准备 |
| 1.2.3 流式细胞分析和分选 |
| 1.2.4 成纤维集落形成和间充质成球分析实验 |
| 1.2.5 三系分化实验:成脂、成骨和成软骨分化实验 |
| 1.2.6 核糖核酸提取和定量聚合酶链反应 |
| 1.2.7 肾包膜下移植 |
| 1.2.8 肾包膜下移植切片的五色套染法 |
| 1.2.9 免疫荧光染色 |
| 1.2.10 苏木素-伊红染色 |
| 1.2.11 单细胞转录组测序 |
| 1.2.12 单细胞转录组测序数据的处理 |
| 1.2.13 非线性降维和聚类 |
| 1.2.14 物种比较分析 |
| 1.2.15 差异基因表达分析 |
| 1.2.16 单细胞基因调控网络分析 |
| 1.2.17 重建单细胞发育轨迹 |
| 1.2.18 转录组速率分析 |
| 1.2.19 转录本平均的细胞分选 |
| 1.2.20 基因功能注释分析 |
| 1.2.21 基因集分析 |
| 1.2.22 表面标志和转录因子分析 |
| 1.2.23 统计和重复性分析 |
| 1.2.24 线上数据获得途径 |
| 第二章 肢芽和长骨发育过程中单细胞转录组的整合分析 |
| 2.1 人胚肢芽和长骨样本的获得及预处理 |
| 2.2 人胚肢芽和长骨转录组数据中群体的整合性解析 |
| 第三章 肢芽发育过程中间质谱系特征的解析 |
| 3.1 肢芽发育过程中的群体转录组特征解析 |
| 3.2 肢芽发育过程中的进化保守性分析 |
| 第四章 长骨发育过程中成骨软骨谱系特征的解析 |
| 4.1 长骨发育过程中成骨软骨谱系群体转录组解析 |
| 4.2 长骨发育过程中的进化保守性分析 |
| 第五章 CADM1 鉴定为胚骨骼干祖细胞的表面分子 |
| 5.1 胚骨骼干祖细胞表面标志筛选和原位验证 |
| 5.2 CADM1 富集胚骨骼干祖细胞的功能学验证 |
| 第六章 胚骨骼干祖细胞自我更新,并经历成骨软骨生成分化 |
| 6.1 胚骨骼干祖细胞的自我更新和体外分化潜能解析 |
| 6.2 胚骨骼干祖细胞的体内分化潜能解析 |
| 第七章 脑颅骨发育过程中成骨生成谱系特征解析 |
| 7.1 颅骨发育中群体转录组特征解析 |
| 7.2 颅骨和长骨发育群体比较分析 |
| 7.3 颅骨群体不同源性群体成骨发育轨迹解析 |
| 第八章 结论、讨论与展望 |
| 8.1 结论 |
| 8.2 讨论 |
| 8.3 展望 |
| 参考文献 |
| 综述:骨发育和修复的骨骼干细胞 |
| 参考文献 |
| 作者在学期间取得的学术成果 |
| 主要简历 |
| 致谢 |
（10）合并颅脑外伤的四肢骨折临床特点和治疗策略（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 2 内容与方法 |
| 3 质量控制 |
| 4 统计学方法 |
| 结果 |
| 1 合并颅脑损伤的四肢骨折患者一般情况分析 |
| 2 四肢骨折治疗情况及其预后 |
| 讨论 |
| 1 流行病学分析 |
| 2 合并颅脑损伤的四肢骨折的临床特点 |
| 3 TBI的病理生理 |
| 4 合并颅脑损伤的四肢骨折治疗策略 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 合并颅脑外伤的四肢骨折治疗进展 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 导师评阅表 |
四、四肢长骨开放骨折的处理（论文参考文献）
- [1]弹性髓内钉在儿童下肢长骨骨折中的临床应用观察[J]. 邹建荣,张敏,冯锡光,陈俊柱,黄明军. 中国卫生标准管理, 2021(13)
- [2]东北三省休闲滑雪损伤流行病学调查与风险管理[D]. 吴晓华. 上海体育学院, 2021(09)
- [3]山西大同东信广场北魏墓地人骨研究[D]. 李鹏珍. 吉林大学, 2021(01)
- [4]损伤控制理念在治疗严重骨折伴多发伤中初步应用[D]. 师林帅. 吉林大学, 2021(01)
- [5]PFNA-Ⅱ治疗31-A3型股骨转子间骨折扩髓与不扩髓的有限元分析[D]. 刘泽民. 山西医科大学, 2021(01)
- [6]骨形态发生蛋白治疗长骨骨折及骨不连的Meta分析[D]. 谢程欣. 广西中医药大学, 2021
- [7]床旁即时超声在创伤患者中的应用[J]. 董春阳,张兴文. 医学信息, 2021(09)
- [8]带锁髓内钉术对新鲜四肢长骨骨折患者术后疼痛与炎性因子的影响[J]. 丁昆祥. 现代医学与健康研究电子杂志, 2021(07)
- [9]人胚骨骼干祖细胞的起源研究[D]. 晏婧. 军事科学院, 2021
- [10]合并颅脑外伤的四肢骨折临床特点和治疗策略[D]. 海拉提·巴合提. 新疆医科大学, 2021(09)