一、经蝶垂体腺瘤切除术后延迟拔管的护理(论文文献综述)
宫玉敏[1](2020)在《垂体瘤手术病人医院感染危险因素及经济负担评价研究》文中认为研究目的调查垂体瘤手术病人的医院感染现状,探讨该人群医院感染的独立危险因素,评估因医院感染所致的经济负担。为医务人员采取措施进行医院感染的防控提供参考,并为卫生行政部门制定感染防控政策、合理分配医疗资源提供依据。研究方法将2018年1月1日至2019年12月31日某三级甲等综合医院收治的所有符合纳入标准的垂体瘤手术病人(共计565例)作为研究对象。自行设计《垂体瘤手术病人医院感染调查表》和《垂体瘤手术病人医院感染经济负担调查表》用于病人资料收集。研究的主要内容为:垂体瘤手术病人医院感染的现状、危险因素和导致的经济负担。研究采用 SPSS24.0(Statistical Package for Social Sciences,version 24.0)软件进行统计分析(1)医院感染危险因素:统计描述采用均数、标准差、中位数、率和构成比等;组间比较采用t检验、卡方检验、Mann-Whitney U检验和Fisher确切概率法;危险因素分析采用Logistic回归;(2)经济负担评价:用倾向评分加权法计算医院感染导致的经济负担,不同部位医院感染产生的经济负担用倾向评分匹配法将感染组和非感染组进行1:1匹配,再用Wilcoxon秩和检验分析。结果1.本研究共纳入垂体瘤手术病人565例,其中男性266例(47.08%),女性299 例(52.92%),平均年龄 50.17±12.57 岁。2.研究人群中共发生医院感染56例,感染62例次,医院感染率9.91%,医院感染例次率10.97%。感染部位:手术部位感染23例(构成比41.07%),肺部感染14例(构成比25.00%)、泌尿道感染5例(构成比8.93%)、上呼吸道感染9例(构成比16.07%)、多部位感染5例(构成比8.93%)。3.送检标本检出病原菌21株。革兰阳性菌共9株(占42.86%),革兰阴性菌]0株(占47.62%),真菌2株(占9.52%)。4.通过Logistics回归分析发现垂体瘤手术病人的6个医院感染独立危险因素:脑脊液鼻漏、肿瘤直径、住院天数、抗生素使用时间、腰椎穿刺次数和术后第一日体温。5.医院感染病人的平均住院费用是61658.84元,非感染病人为40956.77元,医院感染直接经济负担为20702.07元,其中西药费负担最高(9087.43元);医院感染的间接经济负担为3024.30元;因医院感染延长住院天数7.5天。结论垂体瘤手术病人的医院感染发生率较高。脑脊液鼻漏、肿瘤直径、住院天数、抗生素使用时间、腰椎穿刺次数和术后第一日体温是该人群医院感染的独立危险因素,应采取具有针对性的防控措施,降低该人群医院感染的发生率。垂体瘤手术病人医院感染的经济负担较高,不同部位医院感染的经济负担有所差别。
孙珂[2](2021)在《神经内镜下经鼻垂体瘤切除术后并发症的分析》文中认为[目 的]讨论行神经内镜下经鼻(Endoscopic Endonasal Approach,EEA,经鼻入路)垂体瘤切除术120例患者的术后并发症情况。[方 法]筛选纳入2019年1月至2020年12月在昆明医科大学神经外一科垂体瘤亚专业治疗组确诊为垂体瘤,并接受神经内镜下经鼻垂体瘤切除术的首次确诊患者120例。回顾性分析本组病人术后并发症的发病及其恢复情况。[结 果]本组120例患者术后鼻出血4例(3.33%),其中1例为术后当日鼻腔出血,2例为拔除鼻腔纱条后鼻腔出血,均通过鼻腔压迫止血达到效果。1例患者术后鼻腔大出血,压迫止血效果差,予内镜下电凝止血。4例患者均在出院前达到治疗效果,后期随访未再出现鼻腔出血;术后电解质紊乱患者79例(65.83%),均在出院前调整电解质水平至正常;术后一过性尿崩56例(46.67%),其中55例患者多尿症状在院期间得以改善,出院前基本恢复正常。1例为32岁男性,患者出院2周至门诊面诊,自诉尿多,每日尿量约3000-4000ml,自备醋酸去氨加压素片控制尿量,随访至出院第3周自诉症状得以缓解,出院1月后电话随访自诉尿崩症状基本改善;出现术后视力下降1例(0.83%),术后复查未见术区出血,紧急二次手术取出鞍底过多的止血材料和生物膜减压,术后视力较术前改善,予激素冲击治疗后出院,术后3月随访视力较入院前明显改善。1例(0.83%)56岁垂体大腺瘤男性患者术后出现复视,复查未见术区出血。术前影像学显示病变包绕海绵窦,考虑术中可能搔刮到支配眼球运动的神经。患者出院后随访,3个月症状减轻,6个月时复视症状基本改善。术中脑脊液漏19例(15.83%),予“三明治”法[1]术中修补漏口,术后床头摇高30°绝对卧床。术后一周左右予神经内镜下观察鞍底修补愈合情况,其中17例内镜下观察未见脑脊液漏。1例仍见清亮脑脊液搏动,患者22岁女性,术后遵嘱差,未遵医嘱绝对卧床,再次进行内镜下脑脊液漏Ⅱ期修补后继续相关治疗,患者达到治疗效果出院,随访未再发。1例为75岁老年女性,术中行“三明治”法修补脑脊液漏口,因高龄、患者治疗不配合、家属术后护理不到位导致漏口愈合不理想,患者家属要求保守治疗拒绝再次手术修补漏口,最终导致颅内感染,后家属要求自动出院,该患者也系本组唯一一例颅内感染患者。术后复查激素水平,该组12例(10%)出现术后垂体功能低下,予口服激素补充,出院前再次复查激素水平均达到正常。[结 论]神经内镜下经鼻垂体瘤切除术后可出现鼻出血、脑脊液漏、颅内感染、一过性尿崩、电解质紊乱、术后视力下降、颅神经受损和垂体功能低下等并发症,绝大多数并发症都可以通过术后的对症处理予以改善,少部分亦能够在出院一段时间后慢慢恢复。
王莹莹,程玉,于聪[3](2017)在《模块式护理在垂体腺瘤切除术后脑脊液漏腰穿置管引流中的应用研究》文中研究说明目的探究模块式护理在垂体腺瘤切除术后脑脊液漏腰穿置管引流中的应用。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2014年7月2016年7月收治的经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术后并发脑脊液漏行腰穿置管间歇性外引流的患者90例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加用模块式护理,对比两组停止漏液的时间、并发症发生率及生活质量。结果观察组与对照组相比,停止漏液的时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为13.33%,观察组并发症发生率为4.44%,观察组与对照组相比并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比,角色功能、躯体功能、心理功能、社会功能评分及总分均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将模块式护理应用于垂体腺瘤切除术后脑脊液漏腰穿置管引流的治疗过程中可缩短停止漏液的时间,降低并发症发生率,并促进提高生活质量。
顾怡兰[4](2018)在《垂体腺瘤术后患者症状困扰与生活质量的相关性研究》文中研究表明研究目的:探讨垂体腺瘤术后患者症状困扰与生活质量的关系,为今后医务人员在临床工作中围绕垂体腺瘤术后患者的症状管理,制定针对性的干预方案,改善生活质量提供建议和依据。研究方法:选取2015年1月至2018年1月期间在江苏省两所三级医院接受过垂体腺瘤手术(术后时间>6个月)的患者198例,采用自制《一般资料调查表》、《健康状况调查问卷(SF-36中文版)》、《垂体腺瘤术后患者症状困扰量表》进行调查,最终完成有效问卷198份。研究资料由双人核对录入数据库,采用SPSS17.0统计软件对数据进行统计分析。采用均数、标准差和构成比进行描述性统计;采用Spearman相关分析来分析垂体腺瘤术后患者症状困扰与生活质量的相关性;以P<0.05为差异有统计学意义。研究结果:1.本调查共发出217份问卷,回收问卷203份,有效问卷198份,回收率93.5%,有效回收率91.2%。2.症状困扰发生率:得分最高的前五位症状分别为容易感觉疲惫(124例,62.63%)、睡不好(120例,60.61%)、视力视野受限(118例,59.60%)、头痛(110例,55.56%)和情感反应改变(109例,55.50%)。发生率最低的为鼻塞(58例,29.29%)和鼻腔血性分泌物(58例,29.29%)。3.症状严重程度:得分最高的前五位症状依次为睡不好、容易感觉疲惫、性欲减低、头痛、情感反应改变。4.症状困扰程度:得分最高的前五位症状依次为容易感觉疲惫、情感反应改变、睡不好、视力及视野受限、性欲减低。5.垂体腺瘤患者术后生活质量得分情况:生活质量SF-36量表8个维度得分分别为(79.11±22.65),(58.46±35.55),(52.98±11.13),(54.17±14.21),(68.06±16.99),(77.90±20.06),(54.04±37.74),(65.45±18.27),与常模比较,除了精力维度,其余7个维度得分均低于常模,差异有统计学意义(P<0.05)。6.Spearman相关分析显示:(1)症状严重程度总分与生活质量各维度得分均呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.373;r=-0.463;r=-0.419;r=-0.320;r=-0.357;r=-0.343;r=-0.310;r=-0.376,P<0.05)。(2)症状困扰程度总分与生活质量各维度得分均呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.523;r=-0.555;r=-0.339;r=-0.189;r=-0.390;r=-0.380;r=-0.392;r=-0.480,P<0.05)。(3)症状严重程度得分最高的前五位症状与生活质量各维度进行相关性分析:睡不好与生活质量各维度得分呈负相关关系,差异有统计学意义。(r=-0.279;r=-0.203;r=-0.205;r=-0.332;r=-0.217;r=-0.195;r=-0.166;r=-0.164,P<0.05)。容易感觉疲惫与生活质量各维度得分呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.276;r=-0.229;r=-0.228;r=-0.189;r=-0.213;r=-0.222;r=-0.147;r=-0.193,P<0.05)。性欲减低和生理职能、情感职能2个维度得分均呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.175;r=-0.165,P<0.05),与生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、精神健康6个维度得分差异无统计学意义。头痛与生活质量各维度得分呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.309;r=-0.266;r=-0.327;r=-0.313;r=-0.213;r=-0.188;r=-0.115;r=-0.210,P<0.05)。情感反应改变与生活质量各维度得分呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.163;r=-0.264;r=-0.296;r=-0.152;r=-0.168;r=-0.226;r=-0.206;r=-0.165,P<0.05)。(4)症状困扰程度得分最高的前五位症状与生活质量各维度进行相关性分析:容易感觉疲惫与生活质量各维度得分呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.159;r=-0.277;r=-0.169;r=-0.205;r=-0.273;r=-0.271;r=-0.174;r=-0.190,P<0.05)。情感反应改变与生理机能、生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康7个维度得分呈负相关关系(r=-0.224;r=-0.326;r=-0.188;r=-0.285;r=-0.212;r=-0.165;r=-0.164,P<0.05),与躯体疼痛维度得分差异无统计学意义。睡不好与生活质量各维度得分呈负相关关系(r=-0.433;r=-0.331;r=-0.303;r=-0.220;r=-0.318;r=-0.274;r=-0.257;r=-0.284,P<0.05)。视力、视野受限与生活质量各维度得分呈负相关关系(r=-0.254;r=-0.266;r=-0.185;r=-0.225;r=-0.221;r=-0.177;r=-0.251;r=-0.187,P<0.05)。性欲减低与情感职能维度得分呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.154,P<0.05),与生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、生理机能、躯体疼痛和精神健康7个维度得分差异无统计学意义。研究结论:1.垂体腺瘤术后症状困扰发生率:发生率最高的前五位症状分别为容易感觉疲惫、睡不好、视力视野受限、头痛和情感反应改变。2.前五位严重症状:睡不好、容易感觉疲惫、性欲减低、头痛、情感反应改变。3.前五位困扰症状:容易感觉疲惫、情感反应改变、睡不好、视力及视野受限、性欲减低。4.症状严重程度和症状困扰程度与生活质量各维度关系:(1)症状严重程度总分和症状困扰程度总分与生活质量各维度得分均呈负相关关系。(2)症状严重程度得分最高的前五位与生活质量各维度进行相关性分析:睡不好与生活质量各维度得分呈负相关关系。容易感觉疲惫与生活质量各维度得分呈负相关关系。性欲减低和生理职能、情感职能2个维度得分均呈负相关关系,与生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、精神健康6个维度得分相关性分析无统计学意义。头痛与生活质量各维度得分呈负相关关系,情感反应改变与生活质量各维度得分呈负相关关系。(3)症状困扰程度得分最高的前五位症状与生活质量各维度进行相关性分析:容易感觉疲惫与生活质量各维度得分呈负相关关系。情感反应改变与生理机能、生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康7个维度得分呈负相关关系,与躯体疼痛维度得分相关分析无统计学意义。睡不好与生活质量各维度得分呈负相关关系,视力、视野受限与生活质量各维度得分呈负相关关系,性欲减低与情感职能维度得分呈负相关关系,与生理职能、生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、和精神健康7个维度得分相关分析无统计学意义。
魏兰涛,闫昱杉,肖丽勇,郑鑫,许丽颖,李明[5](2019)在《垂体瘤术后尿崩症的相关因素及护理技巧分析》文中研究表明目的探讨垂体瘤术后尿崩症的相关因素以及及护理工作对尿崩症患者预后的影响。方法将100例垂体瘤切除术后患者纳入研究,收集相关病例资料信息。开颅切除术和经蝶入路切除患者各50例,手术后患者留置导尿管,记录每小时的尿量及其比重。全程对护理工作进行监督评分。结果术后共39例患者出现尿崩症,50例接受开颅切除术的尿崩症患者有24例尿崩症(48. 0%),50例经蝶入路切除的患者有15例尿崩症(30. 0%,P=0. 023)。其中9例轻度及11例中度患者在给予补液治疗后明显好转; 19例重度患者接受了抗利尿激素制剂治疗,效果良好。尿崩症发病比例与手术方式(P=0. 023)、肿瘤大小(P=0. 024)、浸润性(P=0. 004)以及肿瘤是否突破鞍隔(P=0. 034)相关,而与性别(P=0. 478)、年龄(P=0. 893)、肿瘤内分泌类型(P=0. 556)、手术切除程度(P=0. 111)无关。护理质量不会影响尿崩症的发病比例(P=0. 803),但接受良好护理的患者术后每日尿量明显低于接受合格的护理患者(P=0. 001),且持续时间也明显降低(P=0. 001)。结论垂体肿瘤的手术方式、肿瘤大小、浸润性以及肿瘤是否突破鞍隔影响尿崩症的发生,开颅切除术后尿崩症比例较经蝶入路切除术高,平均尿量更多,持续时间更久。良好的护理工作虽不能降低尿崩症的发病比例,但可以有效降低每日尿量和持续时间。
潘敏敏[6](2013)在《神经内镜下经蝶手术治疗复发性垂体腺瘤的围手术期护理》文中研究说明近年来,随着神经内镜技术的不断推广,神经内镜经蝶垂体腺瘤切除术是目前手术治疗垂体腺瘤的常见手术方式[1-3]。而对于复发性垂体腺瘤,目前也倾向于神经内镜下经蝶再次手术治疗[2]。笔者所在科室近5年来对20例复发性垂体腺瘤进行神经内镜下经蝶手术治疗,取得了满意的疗效,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料患者有经蝶垂体腺瘤切除术史,其中经显微镜手术17例,经内镜手术3例。女14例,男6例,年龄34~65岁。患者中有5例是巨大型垂体腺瘤。患者有头痛8例;视力下降、视野缺损
岳雄飞,默峰,潘宝根[7](2020)在《神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后常见并发症的危险因素及处理方法》文中提出垂体腺瘤是神经外科常见的良性肿瘤之一,随着诊断技术的发展,垂体微腺瘤早期诊断率增高,也使其发病率上升。目前,神经内镜下经鼻蝶入路手术已成为治疗垂体瘤的首选术式。有研究显示,相对于显微镜组,神经内镜组的住院时长、出血量、手术时间及并发症的发生率均明显降低[1]。张亚卓等[2]认为该术式治疗垂体瘤,具有创伤小、暴露清楚、肿瘤切除相对完全、操作易行安全、术后反应较小、治愈率高、住院时间短等优点,但该术式仍会存在并发症。神经内镜下垂体瘤切除术后
郭永川[8](2005)在《Ki67核抗原、MMP-2(基质金属蛋白酶-2)、TIMP-2(基质金属蛋白酶-2抑制因子)、CD147、LN-R(层粘连蛋白受体)的表达与侵袭性垂体腺瘤的关系》文中研究说明垂体腺瘤是一种常见的生长缓慢的颅内肿瘤,一般呈局限性生长,通过单纯的机械压迫影响周围结构,不发生远处转移,但部分垂体腺瘤的生长呈侵袭性,可破坏鞍区骨质,侵袭海绵窦,表现出恶性肿瘤的某些生物学特性,手术难以完全切除,容易复发,疗效欠佳,给临床治疗带来了一定的困难。了解对垂体腺瘤侵袭性的生物学行为有指导意义的分子生物学指标,对于我们诊断侵袭性垂体腺瘤;治疗及预防垂体腺瘤的复发有积极意义。 MMP-2、TIMP-2、CD147、LN-R、是细胞外基质的重要成分,也是肿瘤间质的重要成分,在垂体腺瘤侵袭性生长过程中发挥十分重要的作用。而Ki67核抗原是应用最广泛的增殖细胞标记之一;它的测定是评估人类各种组织增殖组分的可靠和简单的方法。本文采用免疫组织化学法对垂体腺瘤中MMP-2、TIMP-2、CD147、LN-R、Ki67核抗原的表达进行研究,结论如下:结论:MMP-2、CD147及LN-R的高表达,以及TIMP-2的低表达与垂体腺瘤的侵袭性密切相关。但与垂体腺瘤的大小及分泌功能无明显关系。MMP-2、TIMP-2、CD147及LN-R可以作为垂体腺瘤侵袭性的有效指标。
李萍[9](2007)在《经蝶垂体腺瘤切除术后蛛网膜下隙置管的护理》文中认为总结39例经蝶垂体腺瘤切除术后蛛网膜下隙置管的护理。护理重点为术后绝对卧床2周,保持育流管通畅、匀速引流,记录引流量并注意脑脊液颜色、有无混浊;密切观察鼻腔渗血、渗液情况,鉴别有无脑脊液漏并及时处理;预防感染;做好健康指导及心理护理,以使患者早日康复。
李继红,王任直[10](1995)在《经蝶垂体腺瘤切除术后延迟拔管的护理》文中研究指明经蝶垂体腺瘤切除术后延迟拔管的护理北京协和医院(100006)李继红,王任直我院垂体腺瘤切除术后未醒的病人均延迟拔管[1],待病人安返病室完全清醒后由护士拔除气管插管。因此,选择拔管时机,做好病人拔管前后的护理是非常重要的。一、延迟拔管的原因垂体腺瘤...
二、经蝶垂体腺瘤切除术后延迟拔管的护理(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、经蝶垂体腺瘤切除术后延迟拔管的护理(论文提纲范文)
(1)垂体瘤手术病人医院感染危险因素及经济负担评价研究(论文提纲范文)
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符号说明 |
第一章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的和意义 |
第二章 文献综述 |
2.1 医院感染 |
2.1.1 医院感染现状 |
2.1.2 神经外科的医院感染现状 |
2.2 垂体瘤手术病人医院感现状 |
2.2.1 垂体瘤手术病人医院感染发生率 |
2.2.2 垂体瘤手术病人医院感染病原菌 |
2.2.3 垂体瘤手术病人医院感染危险因素 |
2.3 疾病经济负担 |
2.3.1 医院感染的经济负担 |
2.3.2 经济负担的分析方法 |
第三章 研究对象与研究方法 |
3.1 研究对象 |
3.1.1 纳入和排除标准 |
3.1.2 医学伦理学 |
3.2 研究方法 |
3.2.1 研究工具 |
3.2.2 调查方法 |
3.2.3 医院感染诊断标准 |
3.3 质量控制 |
3.3.1 调查表设计 |
3.3.2 感染病例诊断及专家质控 |
3.3.3 数据收集、整理 |
3.4 研究内容 |
3.4.1 垂体瘤手术病人医院感染现状 |
3.4.2 垂体瘤手术病人医院感染危险因素 |
3.4.3 垂体瘤手术病人医院感染经济负担 |
3.5 统计分析 |
3.6 计算公式 |
3.7 技术路线图 |
第四章 研究结果 |
4.1 基本资料 |
4.1.1 病区分布 |
4.1.2 性别构成 |
4.1.3 年龄构成 |
4.1.4 婚姻状态 |
4.1.5 入院途径 |
4.1.6 付费方式 |
4.1.7 入院主诉 |
4.1.8 是否为复发垂体瘤 |
4.1.9 疾病转归 |
4.1.10 既往史 |
4.1.11 颅神经功能 |
4.1.12 肿瘤大小 |
4.1.13 病理诊断 |
4.1.14 病理免疫组化 |
4.1.15 术前及术后住院日 |
4.2 手术相关情况 |
4.2.1 手术方式 |
4.2.2 手术入路 |
4.2.3 手术时长 |
4.2.4 麻醉时长 |
4.3 垂体瘤手术病人医院感染情况 |
4.3.1 医院感染发生率和例次发生率 |
4.3.2 医院感染发生部位 |
4.3.3 不同季度医院感染发生情况 |
4.3.4 病原菌检出情况 |
4.4 医院感染危险因素的单因素分析 |
4.4.1 宿主相关因素 |
4.4.2 疾病相关因素 |
4.4.3 手术相关因素 |
4.4.4 用药相关因素 |
4.4.5 术后并发症因素 |
4.4.6 护理相关因素 |
4.4.7 侵入性操作相关因素 |
4.4.8 手术医生相关因素 |
4.5 医院感染危险因素Logistic回归分析 |
4.6 医院感染经济负担 |
4.6.1 医院感染直接经济负担 |
4.6.2 医院感染延长住院天数 |
4.6.3 医院感染间接经济负担 |
4.6.4 医院感染总经济负担 |
4.7 手术部位感染经济负担 |
4.7.1 手术部位感染病人的匹配情况 |
4.7.2 手术部位感染直接经济负担 |
4.7.3 手术部位感染延长住院天数 |
4.7.4 手术部位感染间接经济负担 |
4.7.5 手术部位感染总经济负担 |
4.8 肺部感染经济负担 |
4.8.1 肺部感染病人的匹配情况 |
4.8.2 肺部感染直接经济负担 |
4.8.3 肺部感染延长住院天数 |
4.8.4 肺部感染间接经济负担 |
4.8.5 肺部感染总经济负担 |
4.9 多部位感染经济负担 |
4.9.1 多部位感染病人的匹配情况 |
4.9.2 多部位感染直接经济负担 |
4.9.3 多部位感染延长住院天数 |
4.9.4 多部位感染间接经济负担 |
4.9.5 多部位感染总经济负担 |
第五章 讨论 |
5.1 垂体瘤手术病人医院感染现状 |
5.1.1 垂体瘤手术病人医院感染发生率 |
5.1.2 垂体瘤手术病人医院感染部位 |
5.1.3 垂体瘤手术病人医院感染病原菌 |
5.2 垂体瘤手术病人医院感染危险因素 |
5.2.1 脑脊液鼻漏 |
5.2.2 肿瘤直径 |
5.2.3 住院天数 |
5.2.4 抗生素使用时间 |
5.2.5 腰椎穿刺次数 |
5.2.6 术后第一日体温 |
5.3 垂体瘤手术病人医院感染经济负担 |
5.3.1 直接经济负担分析 |
5.3.2 延长住院天数和间接经济负担分析 |
5.3.3 总体经济负担分析 |
第六章 结论与建议 |
6.1 结论 |
6.2 建议 |
6.3 创新性与局限性 |
附表 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表的论文目录 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(2)神经内镜下经鼻垂体瘤切除术后并发症的分析(论文提纲范文)
缩略词表(以字母顺序排列) |
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
附图 |
结论 |
参考文献 |
综述 垂体瘤的治疗进展和神经内镜的应用 |
参考文献 |
致谢 |
(3)模块式护理在垂体腺瘤切除术后脑脊液漏腰穿置管引流中的应用研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 护理方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组患者停止漏液的时间比较 |
2.2 两组患者常见并发症发生率比较 |
2.3 两组患者生活质量量表评分比较 |
3 讨论 |
(4)垂体腺瘤术后患者症状困扰与生活质量的相关性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
第一章 前言 |
第一节、研究背景和意义 |
第二节、研究目的 |
第三节、文献回顾 |
第四节、技术路线 |
第二章 研究内容 |
第一节、研究设计 |
第二节、结果 |
第三节、讨论 |
第三章 结论 |
第一节、研究结论 |
第二节、对护理实践的启示和建议 |
第四章 研究创新点及不足 |
第一节、研究的创新点 |
第二节、研究的不足之处与对今后研究的建议 |
参考文献 |
综述 垂体腺瘤患者症状困扰研究进展 |
参考文献 |
缩写词表 |
附录 |
附录1 知情同意书 |
附录2 垂体腺瘤术后患者一般情况调查表 |
附录3 垂体腺瘤术后患者症状困扰量表 |
附录4 健康状况调查问卷(SF-36文版) |
攻读学位期间公开发表的论文 |
致谢 |
(5)垂体瘤术后尿崩症的相关因素及护理技巧分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入和排除标准 |
1.3 尿崩诊断标准 |
1.4 护理质量评分表 |
1.5 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 100例患者术后尿崩症发生情况及影响因素 |
2.2 手术方式对尿崩症患者临床病理资料的影响 |
2.3 护理质量方式对尿崩症患者预后的影响 |
3 讨论 |
(6)神经内镜下经蝶手术治疗复发性垂体腺瘤的围手术期护理(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 手术方法 |
2 结果 |
3 护理 |
3.1 术前护理 |
3.2 术后护理 |
3.3 出院指导 |
4 讨论 |
(7)神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后常见并发症的危险因素及处理方法(论文提纲范文)
1 术前准备 |
1.1 术前准备不足 |
1.2 处理措施 |
2 手术切口 |
2.1 手术切口的选择 |
2.2 处理措施 |
3 切割器械的选择 |
3.1 电刀与冷刀刀片 |
3.2 处理办法 |
4 术中血管损伤 |
4.1 损伤原因及后果 |
4.2 解决方法 |
5 术中鞍膈处理不当 |
5.1 有学者认为脑脊液漏原因有 |
5.2 解决办法 |
6 术中术野的暴露不充分 |
6.1 暴露不充分的原因 |
6.2 处理办法 |
7 术中过分牵拉垂体 |
8 术后治疗及护理不到位 |
8.1 危险因素 |
8.2 处理措施 |
(8)Ki67核抗原、MMP-2(基质金属蛋白酶-2)、TIMP-2(基质金属蛋白酶-2抑制因子)、CD147、LN-R(层粘连蛋白受体)的表达与侵袭性垂体腺瘤的关系(论文提纲范文)
第一部分 Ki67核抗原、MMP-2(基质金属蛋白酶-2)、TIMP-2(基质金属蛋白酶-2抑制因子)、CD147、LN-R(层粘连蛋白受体)的表达与侵袭性垂体腺瘤的关系 |
前言 |
第一部分 实验 |
第一部分 参考文献 |
中文详细摘要 |
英文摘要 |
第二部分 鼻内窥镜辅助下经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤 |
前言 |
第二部分 实验 |
第二部分 参考文献 |
中文详细摘要 |
英文摘要 |
附表 |
附图 |
攻读博士学位期间发表的学术论文 |
致谢 |
(9)经蝶垂体腺瘤切除术后蛛网膜下隙置管的护理(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 结果 |
2 护 理 |
2.1 置管后常规护理 |
2.2 鼻腔分泌物的观察 |
2.3 预防感染 |
2.4 健康指导和心理护理 |
2.5 拔管护理 |
3 小 结 |
四、经蝶垂体腺瘤切除术后延迟拔管的护理(论文参考文献)
- [1]垂体瘤手术病人医院感染危险因素及经济负担评价研究[D]. 宫玉敏. 山东大学, 2020(11)
- [2]神经内镜下经鼻垂体瘤切除术后并发症的分析[D]. 孙珂. 昆明医科大学, 2021(01)
- [3]模块式护理在垂体腺瘤切除术后脑脊液漏腰穿置管引流中的应用研究[J]. 王莹莹,程玉,于聪. 中国医药导报, 2017(06)
- [4]垂体腺瘤术后患者症状困扰与生活质量的相关性研究[D]. 顾怡兰. 苏州大学, 2018(04)
- [5]垂体瘤术后尿崩症的相关因素及护理技巧分析[J]. 魏兰涛,闫昱杉,肖丽勇,郑鑫,许丽颖,李明. 肿瘤基础与临床, 2019(05)
- [6]神经内镜下经蝶手术治疗复发性垂体腺瘤的围手术期护理[J]. 潘敏敏. 中外医学研究, 2013(06)
- [7]神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后常见并发症的危险因素及处理方法[J]. 岳雄飞,默峰,潘宝根. 河北医科大学学报, 2020(04)
- [8]Ki67核抗原、MMP-2(基质金属蛋白酶-2)、TIMP-2(基质金属蛋白酶-2抑制因子)、CD147、LN-R(层粘连蛋白受体)的表达与侵袭性垂体腺瘤的关系[D]. 郭永川. 吉林大学, 2005(06)
- [9]经蝶垂体腺瘤切除术后蛛网膜下隙置管的护理[J]. 李萍. 护理与康复, 2007(11)
- [10]经蝶垂体腺瘤切除术后延迟拔管的护理[J]. 李继红,王任直. 实用护理杂志, 1995(01)