一、严重精神分裂症可选择手术治疗（论文文献综述）
张宏飞[1]（2021）在《阻断背外侧前额叶皮层ErbB4受体功能损害猴空间工作记忆》文中研究表明精神分裂症是一类严重的精神疾病,影响着全球近1%的人口,给患者、家庭及社会带来巨大的负担,目前尚缺乏有效的治疗手段。研究表明,精神分裂症易感基因NRG1和ErbB4参与维持啮齿类动物工作记忆,但是NRG1/ErbB4系统在非人灵长类动物工作记忆中是否也扮演关键角色尚不清楚。本工作训练恒河猴掌握空间延缓反应任务（Spatial delayed-response,SDR）,并向猴前额叶背外侧部46D区立体定位注射ErbB4受体拮抗剂AG1478以检测其对猴空间工作记忆水平的影响。我们发现,46D区局部注射AG1478阻断ErbB4受体导致猴SDR操作成绩显着下降,而同一区域注射溶剂DMSO不产生影响。在猴前额叶46V区注射AG1478也不影响猴SDR操作成绩,说明该药物作用具有脑区特异性。此外,46D区局部注射AG1478导致猴出现任务专注相关行为和精神状态相关行为改变。本工作结果提示,阻断猴前额叶背外侧部46D区ErbB4受体功能导致其空间工作记忆受损和行为学改变,与精神分裂症患者症状类似。本研究为进一步研究精神分裂症的生物学基础和开发新的治疗方式开辟了新的思路。
李梦蝶[2]（2021）在《首次复发精神分裂症执行功能损伤的研究》文中认为[目 的]对首次复发精神分裂症执行功能损伤特点进行研究,探讨抗精神病药物干预对首次复发精神分裂症执行功能的影响特点以及首次复发精神分裂症执行功能与疾病严重程度之间的关系,进一步为临床首次复发精神分裂症执行功能障碍的治疗提供理论依据和数据参考。[方 法]本研究为随机、对照的临床研究,并获得昆明医科大学附属精神卫生中心伦理委员会批准。研究对象为昆明医科大学附属精神卫生中心2019年9月至2020年9月收治的符合《国际精神与行为障碍分类标准第10版》（ICD-10）标准的35例首次复发精神分裂症患者（脱落8例）和30例健康对照者（脱落1例）,两组在年龄、性别、受教育年限方面相匹配。患者随机分为单一抗精神病药治疗用药组（简称单一用药组,14例）和联合抗精神病药治疗用药组（简称联合用药组,13例）。采用威斯康星分类卡片测试（WCST）、阳性和阴性症状评定量表（PANSS）分别对入组的首次复发精神分裂症患者进行基线和治疗8周的执行功能评估和精神症状评估。正常对照组只进行基线的WCST测试。所有评估均由经统一培训的精神科医生完成。所有数据经IBM SPSS 25.0进行统计分析。[结 果]（1）27例患者完成了整个试验（脱落8例,14例单用药和13例联合用药）,29例健康对照完成了基线测试（脱落1例）。在基线,27例患者和29例健康对照者在性别（χ2=1.685,P=0.431）、年龄（F=0.422,P=0.657）和受教育程度（F=0.948,P=0.349）上均无统计学差异。病例组基线执行功能存在明显损伤且显着低于健康对照组,两组的WCST测试在6个维度上存在显着的统计学差异（RA:z=-5.60,P<0.01;RC:t=-6.47,P<0.01;RE:t=10.06,P<0.01;RCP:t=-9.63,P<0.01;RP:t=6.66,P<0.01;NRPE:t=9.49,P<0.01）。（2）病例组治疗8周后WCST测试与健康对照组之间仍存在显着性差异（RA:z=-2.67,P<0.01;RE:z=-2.08,P<0.01;RCP:t=-2.64,P<0.01;RP:t=2.56,P<0.05;NREP:t=2.45,P<0.05）。（3）配对样本秩和检验和配对t检验显示病例组执行功能随着治疗时间的推移在WCST测试的9个维度上存在明显改善（RA:z=3.58,P<0.01;CC:z=-3.99,P<0.01;RC:t=-4.26,P<0.01;RE:z=-4.19,P<0.01;RCP:t=-7.57,P<0.01;RFP:t=-8.12,P<0.01;RP:t=4.39,P<0.01;NREP:t=8.11,P<0.01;FM:z=-2.11,P<0.05）。（4）病例组用药后 PANSS 量表评分存在显着改善（阳性分:t=1.15,P<0.001;阴性分:t=6.35,P<0.001;一般精神病理分:t=11.90,P<0.001;总分:t=15.03,P<0.001）。（5）病例组治疗8周后,单一用药组和联合用药组执行功能测试存在统计学差异（RA:z=-2.01,P<0.05;CC:z=-2.14,P<0.05;RE:z=-2.39,P<0.05;RCP:t=-2.85,P<0.05;RFP:t=2.66,P<0.05;RP:t=2.84,P<0.01）。（6）经 8 周治疗,联合用药执行功能的改善值较单一用药执行功能的改善值在WCST的（RA:z=-2.34,P<0.05;CC:z=-2.17,P<0.05;RE:z=-2.57,P<0.05;RCP:t=-2.77,P<0.05;RFP:t=-3.69,P<0.01）5个维度上存在显着性差异。（7）治疗8周后,单一用药组和联合用药组之间的PANSS量表减分值无统计学差异（P>0.05）。（8）在治疗8周后,对整个样本进行WCST执行功能测试成绩改善分和PANSS 阳性分和阴性分减分值进行Pearson相关分析,显示病例组执行功能改善分（z值和t值）与治疗相关的PANSS阳性症状量表评分及阴性症状量表评分减分值不存在显着相关性（所有P>0.05）。（9）为考察首次复发精神分裂症执行功能损伤的影响因素,对整体样本进行Logistic回归,显示未发现性别、受教育程度、婚姻状况、性格以及吸烟情况是首次复发精神分裂症执行功能损伤的危险因素（P均>0.05）。[结 论]（1）首次复发精神分裂症患者存在执行功能损伤情况;（2）执行功能损伤可能是精神分裂症的独立、核心症状;（3）两种第二代抗精神病药联合应用治疗可能对首次复发精神分裂症执行功能损伤的恢复情况存在增效作用,而在治疗早期对首次复发精神分裂症的精神病性症状疗效方面可能无累积效应。
杜佳睿[3]（2021）在《抗精神病药物相关性乳腺炎的病例对照研究》文中研究指明研究目的:研究对比抗精神病药物相关性乳腺炎与肉芽肿性小叶性乳腺炎（GLM）、浆细胞性乳腺炎（PCM）一般资料情况、临床情况及中医药手段治疗情况。探讨抗精神病药物相关性乳腺炎与一般非哺乳期乳腺炎之间的病因病机、临床表现、辅助检查及治疗方面的异同,为目前抗精神病药物相关性乳腺炎的诊断及治疗方案提供合理建议。研究方法:通过病例对照研究的方法回顾性分析既往明确诊断为精神类疾病,长期服用抗精神病相关药物后停药,或持续服用抗精神病药物,且服用抗精神病药物后罹患乳腺炎性疾病,并于2013年至2020年10月在我科门诊或住院,诊断为非哺乳期乳腺炎的病例。同时对比研究既往无精神类疾病病史,并于同一时段就诊与我科,确诊为非哺乳期乳腺炎的患者,设立肉芽肿性小叶性乳腺炎对照组,浆细胞性乳腺炎对照组。对比研究三组患者一般情况、临床表现、辅助检查及治疗方面的异同。统计软件采用SPSS21.0进行分析。研究结果:共纳入60例患者,其中抗精神病药物相关性乳腺炎病例组20例,肉芽肿性小叶性乳腺炎对照组（GLM对照组）20例,浆细胞性乳腺炎对照组（PCM对照组）20例。1.一般情况:病例组20例患者口服单一抗精神病药物的患者有14例（占70%）,2种抗精神病药物联合服用的患者为5例（占25%）,3种抗精神病药物联合服用的患者为1例（占5%）。口服药物以利培酮、氯氮平、舒必利等为主,发病年龄、发病季节、院外治疗、除精神类疾病外的既往病史情况无统计学差异（p>0.05）。2.临床表现:病例组患者乳房肿块数目0-3个不等,均为单侧患病。其中未见乳房肿块的病例为3例（占15%）,同侧乳房内单个乳房肿块的病例为11例（占55%）,同侧乳房内2个乳房肿块的病例为4例（占20%）,同侧乳房内3个乳房肿块的病例为1例（占5%）;GLM对照组中,同侧乳房内单个乳房肿块的病例为19例（占95%）,PLM对照组中,同侧乳房内单个乳房肿块的病例为19例（占95%）,三组数据组间比较,p值小于0.05,有统计学意义。三组患者入院均有乳头畸形病例,且以乳头内陷及乳头分裂为主。病例组乳头畸形患者17例,24人次,乳头内陷（占54.17%）,乳头分裂（占37.5%）;GLM对照组乳头畸形患者16例,22人次,乳头内陷12人次（占54.55%）,乳头分裂7人次（占31.82%）;PCM对照组乳头畸形患者18例,26人次,其中乳头内陷12人次（占46.15%）,乳头分裂11人次（占42.31%）。泌乳素水平方面:病例组11例患者入院时泌乳素异常升高,且异常泌乳素水平在652.6-2845μIU/ml之间,平均数为1060.96±622.89μIU/ml,另两组患者泌乳素均无异常。治疗疗程方面,病例组20例患者中最短疗程39天,最长疗程189天,平均数为88.7±32.61天;GLM对照组最短疗程10天,最长疗程273天,平均数为77.8±61.61天;PCM对照组最短疗程为13天,最长疗程为191天,平均数为77.75±60.78天。三组治疗疗程长短组间差异p<0.05,具有统计学意义。研究结论:抗精神病药物相关性乳腺炎在发病年龄、发病季节等一般情况方面与一般非哺乳期乳腺炎无特殊差别,但在临床表现方面,抗精神病药物相关性乳腺炎较之一般非哺乳期乳腺炎在肿块大小、发病部位是否囊括乳头乳晕区、泌乳素水平及治疗疗程方面均与肉芽肿性小叶性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎有明确的差异。考虑是由抗精神病药物相关性乳腺炎在病因方面与两者有明显差异导致。在中药治疗方面,抗精神病药物相关性乳腺炎在中药治疗中除了辨证施治组方之外,运用焦山楂炒麦芽联合可有效降低泌乳素水平,基于网络药理学的相关探讨也证实了这一现象。但因本研究中两对照组患者均处于正常泌乳素水平,病例组也仅有11例患者泌乳素水平较高,故该药物联合降低泌乳素水平的有效性及安全性评估,则有待后续前瞻性研究进行验证。
钟鑫坚,方一鸣,刘韦成,喻学桥,许涛,江从庆,钱群[4]（2020）在《17例直肠脱垂特殊病例手术治疗临床经验总结》文中研究说明直肠脱垂是一种相对少见的盆底外科良性疾病,发病率约为0.5%[1]。直肠脱垂以手术治疗为主,目前已报道的手术方式超过100种[1],主要分为经肛门（会阴）入路和经腹入路。经腹手术主要包括经腹直肠固定术伴或不伴乙状结肠切除。经会阴手术主要适用于年老体弱、合并其他疾病不适宜行经腹部手术、
孙明波[5]（2020）在《两类社会环境应激因素在首发精神分裂症和首发抑郁症之间的跨诊断比较及其与认知功能缺陷的关系》文中进行了进一步梳理[目的]本研究通过评估首发精神分裂症和首发抑郁症患者的认知功能水平、儿童期创伤经历（躯体虐待、情感虐待、性虐待、躯体忽视、情感忽视）、近期负性生活事件和临床症状,探讨儿童期创伤和近期负性生活事件两类社会环境应激因素与首发精神分裂症和首发抑郁症患者发病、认知功能缺陷和临床症状的相关性。[方法]筛查符合《美国精神障碍诊断与统计手册》第Ⅳ版（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder 4th Edition,DSM-Ⅳ）诊断标准的首发精神分裂症和首发抑郁症患者,本研究共纳入2018年11月-2020年01月在昆明医科大学第一附属医院精神科门诊及住院部患者149例,其中首发精神分裂症患者56例,首发抑郁症患者93例,入组时收集患者一般临床资料、同时评定汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、阳性阴性症状量表（PANSS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、认知功能成套测验（MCCB）、儿童期创伤问卷（CTQ）和生活事件量表。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析,一般统计资料及量表评分资料进行描述性统计分析,各组间比较采用卡方检验,计量资料的三组间样本的比较采用单因素方差分析,两组间样本的比较采用独立样本t检验,不服从正态分布的资料使用秩和检验;组内连续性数据之间采用Pearson相关性分析,非连续性数据采用Spearman相关性分析。用P<0.05界定差异具有统计学意义。[结果]1.首发精神分裂症和首发抑郁症患者组在认知功能成套测验（MCCB）的比较中,除情绪管理分测试在两组间无显着性差异（P>0.05）外,其他分测验中首发精神分裂症患者组认知功能缺陷较首发抑郁症患者组更严重,两组间差异具有统计学意义,P<0.05;2.儿童期创伤经历在首发精神分裂症、首发抑郁症患者组和正常对照组之间进行比较,首发精神分裂症和首发抑郁症患者组中躯体虐待、情感虐待、性虐待、躯体忽视和情感忽视及儿童期创伤总分与正常对照组间均存在显着性差异,患者组以上各维度分均高于正常对照,P<0.05。社会环境应激因素与精神分裂症和抑郁症的发病有关,儿童期情感虐待（EA）分在首发抑郁症患者组分值更高,与首发精神分裂症患者组相比,两组之间存在显着性差异,P<0.05;儿童期躯体虐待、性虐待、躯体忽视和情感忽视及儿童期创伤总评分在首发精神分裂症和首发抑郁症患者组之间未发现显着性差异,P>0.05;3.存在社会环境应激因素的首发精神分裂症和首发抑郁症患者组的认知功能缺陷程度比无社会环境应激因素的患者更严重,差异具有统计学意义,P<0.05;4.儿童期情感虐待与首发精神分裂症患者认知功能分测验中动作流畅度（r=-0.370,P=0.005）、Stroop 颜色（r=-0.291,P=0.030）存在负向相关关系,近期负性生活事件与首发精神分裂症患者认知功能测验未发现相关关系,P>0.05;近期负性生活事件与首发抑郁症患者认知功能分测验中符号编码（r=-0.244,P=0.018）、动物流畅度（r=-0.263,P=0.011）、Stroop 单词（r=-0.221,P=0.033）、Stroop 色词（r=-0.225,P=0.030）存在负向相关关系。儿童期情感忽视与首发抑郁症患者认知功能分测验中空间记忆（r=-0.242,P=0.019）、Stroop 单词（r=-0.212,P=0.041）、Stroop 颜色（r=-0.207,P=0.047）、Stroop 色词（r=-0.242,P=0.019）;5.儿童期创伤总分、各维度分及近期负性生活事件与首发抑郁症患者的抑郁和焦虑症状,以及与首发精神分裂症患者的阳性阴性症状总评分之间未发现显着相关,P>0.05;首发精神分裂症患者阳性症状分与儿童期性虐待存在负向相关关系（r=-0.312,P=0.019）,阴性症状分与近期负性生活事件存在负向相关关系（r=-0.288,P=0.031）,一般精神病症状分与儿童期情感忽视存在负向相关关系（r=-0.310,P=0.020）。[结论]1.首发精神分裂症和首发抑郁症患者组在儿童期创伤的各个维度上均显着高于正常对照组。与首发精神分裂症患者组相比,首发抑郁症的发生发展与儿童期情感虐待和近期负性生活事件更密切;2.存在社会环境应激因素的首发精神分裂症和首发抑郁症患者组认知功能缺陷较无社会环境应激因素的患者更严重,提示社会环境应激因素可能通过损害认知功能而诱导疾病的发生发展;3.认知功能缺陷在精神分裂症和抑郁症发病早期普遍存在。与首发抑郁症患者组相比,首发精神分裂症患者的认知功能缺陷更严重,推测认知功能缺陷严重程度可能是精神分裂症和抑郁症鉴别诊断及预后转归的重要指标;4.儿童期创伤与首发精神分裂症和首发抑郁症患者的认知功能缺陷存在相关性;近期负性生活事件与首发抑郁症患者的认知功能缺陷存在相关性,而与首发精神分裂症患者的认知功能缺陷未发现相关性,提示早期社会环境应激因素可能与精神分裂症的发生发展相关;5.儿童期创伤和近期负性生活事件两类社会环境应激因素与首发抑郁症患者的抑郁和焦虑症状,以及与首发精神分裂症患者阳性阴性症状总分之间未发现相关性关系。儿童期性虐待与阳性症状之间存在相关性,近期负性生活事件与阴性症状之间存在相关性,儿童期情感忽视与一般精神病症状之间存在相关性。
吕蒙蒙[6]（2020）在《代谢手术患者术前术后心理及其相关因素研究》文中指出目的了解代谢手术患者术前术后的心理并分别探讨其相关因素和促进策略,为不同阶段的干预重点和措施提供参考。方法本研究包括以下两部分内容:1.代谢手术患者术前心理健康水平及其相关因素:采用量性研究方法。选取郑州市某三级甲等综合性医院胃肠病外科中接受代谢手术、符合纳排标准的患者272名,基于心理健康双因素模型,于术前采用Kessler10量表（K10）、幸福感指数量表（IWB）测评患者的心理健康水平,采用自编的一般资料调查问卷、内在化歧视量表（WBIS）、心理弹性量表（CD-RISC）、社会支持评定量表（SSRS）、医学应对方式问卷（MCMQ）分析其相关因素。采用SPSS21.0、AMOS7.0软件进行分析,即描述性统计、单因素分析、相关分析、回归分析和路径分析。2.代谢手术患者术后心理体验及其相关因素:采用质性研究方法。目的抽样选取在郑州市某三级甲等综合性医院胃肠疝外科中进行复查的符合纳入标准的代谢术后患者18名,进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法提取主题,并基于社会生态系统梳理其相关因素。结果1.代谢手术患者术前心理健康水平及其相关因素:（1）代谢术前患者K10得分（21.79±7.35）分,范围在22～50分（心理状况差）的患者116例（42.6%）,均高于常模（P<0.001）。IWB得分（9.23±2.52）分,低于常模（P<0.001）;111例（40.8%）患者的幸福感指数较低（≤8.4分）。（2）单因素分析显示,代谢术前患者K10得分的人口学相关因素是不同童年总体感受;IWB得分的人口学相关因素是不同自评性格、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入。（3）代谢术前患者中心理状况差者的内在化歧视（55.46±9.81）分、面对应对（19.79±3.07）分、屈服应对（11.00±3.47）分的得分均高于心理状况好者（P<0.05）,心理弹性总分（59.08±13.74）分、社会支持总分（33.79±6.64）分均低于心理状况好者（P<0.05）。代谢术前患者中低度幸福感者的内在化歧视（53.75±10.70）分、屈服应对（10.21±3.10）分的得分均高于高度幸福感者（P<0.05）,心理弹性总分（58.21±12.78）分、社会支持总分（33.86±6.55）分均低于高度幸福感者（P<0.05）。（4）结合单因素、相关性分析结果,分别对代谢术前患者K10得分、IWB得分进行逐步多重线性回归分析,结果显示:内在化歧视、屈服应对、自强、面对应对进入K10得分模型,共解释37.4%的总变异;坚韧、社会支持利用度、内在化歧视、屈服应对进入IWB得分模型,共解释41.6%的总变异。（5）路径分析显示,自强、内在化歧视对K10得分既有直接又有间接效应。坚韧、内在化歧视、屈服应对对IWB得分既有直接又有间接效应。2.代谢手术患者术后心理体验及其相关因素:（1）访谈结果显示,代谢手术患者心理变化历程包括兴奋期、煎熬期、蜜月期、忧虑期、适应期、重生期,共析出了 13个亚主题。（2）根据访谈资料结合社会生态系统,将代谢术后患者心理变化历程的相关因素归纳为3大主题,即微观因素、中观因素、宏观因素,并包含8个亚主题。结论1.代谢手术患者术前心理健康水平较低,有待改善。建议特别关注童年感受一般和较差、性格内向、未婚、低收入、初中及以下和大专学历的代谢手术患者的心理健康水平。可从降低内在化歧视水平、提高心理弹性水平、尤其是激发自强、坚韧品质、并帮助充分利用其社会支持,调整面对压力时的心态,减少屈服应对方式等方面提高代谢术前患者的心理健康水平。2.代谢手术患者术后心理体验历程波动起伏,需随访追踪,适时干预。建议可从促进患者术后身体恢复、帮助其适应饮食调整、提升术后减重效果、丰富外在支持网络、引导患者自我心态调整、普及社会大众对代谢手术认知等方面提高代谢术后患者的心理健康水平。
牟宗超,邵晓林[7]（2019）在《氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效分析》文中提出目的探究分析氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法选取我院在2015年3月至2017年7月接受治疗的150例难治性精神分裂症的患者,随机平分为治疗组和对照组各75例,治疗组使用氯氮平联合齐拉西酮治疗,对照组使用氯氮平治疗,治疗10周后,比较两组的临床疗效与使用药物之后的不良反应。结果治疗组总有效率为93.33%（70/75）,对照组总有效率为70.67%（53/75）。经过两组数据经过分析比较,得到P<0.05,说明经统计学处理差异具有显着性。结论氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床效果明显优于氯氮平,并且联合使用药物的不良反应更少更方便,所以氯氮平联合齐拉西酮更值得临床推广。
张沥支[8]（2019）在《精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求现状调查及干预效果评价》文中认为目的编制适合用于精神科封闭式管理病房的精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求调查问卷,并检验其信效度;了解精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求现状,并分析其影响因素;根据患者需求制定相应的护理人文关怀措施,并对患者进行干预效果评价,为护理人员更好的对精神分裂症康复期患者进行护理人文关怀提供参考依据。方法第一部分:以马斯洛需求层次理论和华生的人性关怀理论为理论基础,采用文献回顾、患者访谈、小组讨论和德尔菲专家函询法形成问卷初稿。选取20名精神分裂症康复期患者进行了预实验,修改了部分调查条目的语言表述,形成预试版调查问卷。采用便利抽样法,发放235份预试版调查问卷进行现场调查,采用临界比值法、相关系数法、离散趋势法、内容效度、结构效度、内部一致性信度、重测信度7种方法对问卷进行检验,最终形成正式版问卷。第二部分:采用便利抽样法,选取山东省四所精神病医院的308名精神分裂症康复期患者,采用患者一般资料调查问卷和自行编制的精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求调查问卷进行现状调查,并分析影响因素。应用SPSS22.0对数据进行分析,所有统计检验均采用双侧检验,显着性水准α=0.05,P<0.05认为有统计学意义。其中,（1）一般人口学资料采用频数、构成比描述;（2）精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求各维度得分及条目得分采用均数±标准差描述;（3）采用独立样本的t检验或单因素方差分析比较不同人口学特征的精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求得分差异,对差异有统计学意义的进行两两比较;（4）采用多重线性回归分析精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求的影响因素。第三部分:采用随机数字表法,将110名精神分裂症康复期住院患者随机分为对照组（n=55）和试验组（n=55）。对照组接受常规护理措施,试验组在接受常规护理措施的基础上增加针对性护理人文关怀需求措施。评价指标包括4个方面:（1）护理满意度;（2）自知力和治疗态度;（3）康复疗效,包括5个指标:工疗情况、生活能力、社交能力、讲究卫生能力、关心和兴趣;（4）负性情绪,包括2个指标:焦虑和抑郁症状。应用SPSS22.0对数据进行分析,P<0.05认为有统计学意义。其中,（1）采用c（17）检验比较两组患者一般人口学资料的差异;（2）采用Mann--Whitney U秩和检验的方法比较护理人文关怀干预前后护理满意度的变化;（3）采用独立两样本t检验、配对样本t检验比较护理人文关怀干预前后患者在自知力和治疗态度、康复疗效、负性情绪得分的变化,分析护理人文关怀干预的效果。结果第一部分:根据文献回顾、患者访谈、小组讨论的结果初步形成5个维度和65个条目的备选条目池。经3轮德尔菲专家函询后,初步确定精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求调查问卷有生理需求、安全需求、爱与归属的需求、自尊的需求、自我实现的需求5个维度,共有42个条目。进行预实验后修改了1个条目的语言表述。问卷经过项目分析后,删除了4条不符合标准的条目。探索性因素分析提取了5个特征值大于1的公因子,累计方差贡献率为74.742%,删除了3个不符合标准的条目,最终形成了5个维度,35个条目的正式版调查问卷。经信效度检验得出问卷总的克朗巴赫系数（Cronbach’sα系数）为0.932,问卷的重测信度为0.816,问卷水平的内容效度指数为0.911。第二部分:精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求得分各维度从高到低依次是爱与归属的需求（28.07±6.24）、自我实现的需求（27.32±4.97）、自尊的需求（26.98±4.62）、安全的需求（25.94±4.83）、生理需求（25.39±5.76）,需求总分（133.7±15.69）。单因素分析显示:文化程度、婚姻状况、主要照顾者、住院次数、患病年限、家庭关注度、护理满意度的护理人文关怀需求差异有统计学意义（P<0.05）;多重线性回归分析显示:患病年限、住院次数、家庭关注度、护理满意度是护理人文关怀需求的主要影响因素。第三部分:（1）护理满意度:试验组的护理满意度由84.6%提高到96.2%,有显着性差异（U=857.0,P<0.05）;干预后试验组的满意度为96.2%高于对照组的86.5%,有显着性差异（U=839.5,P<0.05）。（2）自知力和治疗态度:试验组的ITAQ得分由干预前的8.74±2.69分提高到干预后的13.38±2.07分,有显着性差异（P<0.05）;干预后试验组的ITAQ得分13.38±2.07分明显高于对照组得分9.37±2.01分,有显着性差异（P<0.05）。（3）康复疗效:试验组的工疗情况、生活能力、社交能力、讲究卫生能力、关心和兴趣得分由干预前的12.36±2.18分、9.87±2.65分、8.04±1.96分、6.12±1.77分、9.25±1.69分降低至干预后的8.02±1.94分、6.51±1.73分、5.15±1.06分、3.08±0.57分、6.11±1.38分,均有显着性差异（P<0.05）;干预后试验组工作情况、生活能力、社交能力、讲究卫生能力、关心和兴趣得分分别为8.02±1.94分、6.51±1.73分、5.15±1.06分、3.08±0.57分、6.11±1.38分,均明显低于对照组得分11.86±2.54分、9.56±1.68分、7.63±1.04分、5.88±0.49分、8.73±1.42分,有显着性差异（P<0.05）。（4）负性情绪:试验组的SDS、SAS得分分别由干预前的55.24±5.91分、51.42±5.46分降低到干预后的42.53±4.82分、38.45±4.38分,均有显着性差异（P<0.05）;干预后试验组的SDS得分42.53±4.8分、SAS得分38.45±4.38分,均明显低于对照组的SDS得分53.64±5.52分、SAS得分48.29±5.37分,均有显着性差异（P<0.05）。结论（1）编制的问卷具有良好的信度和效度,可用于了解封闭式管理病房的精神分裂康复期患者的护理人文关怀需求情况。（2）患者对护理人文关怀需求较高并呈现多样化,应根据患者的需求给予个性化的、规范化的护理措施,以达到优质护理的效果。同时护理人员应加强护理人文关怀观念,把关怀真正渗透到日常工作中,注重护理人员人文关怀品质的培养,充分体现以“患者为中心的护理理念”。（3）基于护理人文关怀需求基础上的护理干预措施,可以提高患者的护理满意度、自知力和治疗态度,能增强患者的康复疗效,降低患者的负性情绪,有利于患者病情的恢复。
杨震[9]（2019）在《恒河猴眼动延缓反应任务、行为电生理记录及行为药理学实验平台的建立》文中研究表明精神分裂症（Schizophrenia,SZ）是一种严重的精神性疾病,发病率占世界人口的1%,该病经常伴随终生,不仅让患者饱受折磨,还给患者的家庭以及生活所处的社会带来了沉重的负担。神经调节素1（NRG1）及其受体ErbB4基因是两个公认的精神分裂症易感基因,已有研究不仅表明NRG1/ErbB4信号在小鼠是小清蛋白（Parvalbumin,PV）阳性中间神经元突触传递的调控因子,也指出在该信号异常的情况下,小鼠的工作记忆受损且出现精神分裂症样表型。前额叶皮层（Prefrontal Cortex,PFC）是大脑的最高中枢,参与很多高级认知功能,包括注意调控、工作记忆、规则学习、空间认知、思维推理等,其中工作记忆（Working Memory,WM）是依赖于前额叶皮层的核心认知功能。大量研究表明,精神分裂症伴随有工作记忆的受损;在灵长类动物恒河猴,工作记忆执行的关键脑区是前额叶皮层背外侧部（Dorsolateral Prefrontal Cortex,dlPFC）;工作记忆需要锥体神经元和中间神经元共同参与维持。现已知道ErbB4虽特异性地表达在恒河猴dlPFC的PV阳性中间神经元,但其功能意义尚不清楚。本论文工作旨在建立猴眼动延缓反应任务范式、行为电生理记录技术及行为药理学实验平台,为研究猴前额叶皮层NRG1/ErbB4在工作记忆中的调控作用奠定基础。主要完成工作如下:1)建立了猴眼动延缓反应任务范式,恒河猴经过125天训练已熟练掌握眼动延缓反应任务操作,操作正确率保持在80%以上;2)建立了清醒猴dlPFC神经元放电的记录技术,在dlPFC记录到了稳定、持续性的神经元放电活动;3)建立了dlPFC局部微量给药技术,局部给予GABA受体激动剂muscimol显着抑制神经元的放电活动,表明电生理记录及局部给药平台运作正常;4)建立了恒河猴的感觉门控测试与评估技术,前脉冲弱刺激的抑制能力介于40-50%之间。
朱丽娜[10]（2019）在《重复经颅磁刺激对精神分裂症临床疗效的随访研究》文中研究说明目的:探索小脑蚓部的θ短阵快速脉冲模式（TBS）重复经颅磁刺激（rTMS）对精神分裂症患者阴性症状、抑郁症状和认知功能辅助治疗的临床疗效,并在治疗完成后对患者进行为期24周的随访,以关注疗效的维持时间。方法:本研究采用多中心、随机双盲对照设计,以上海市精神卫生中心和6所区级精神卫生中心（长宁区、杨浦区、闵行区、松江区、浦东新区北片、浦东新区南汇）的64例精神分裂症患者为研究对象,根据研究对象入组的奇偶顺序进行随机分组,奇数者为研究组（32例）,偶数者为对照组（32例）。干预期间在维持原有抗精神病药物种类及剂量不变的基础上,选用间歇性TBS模式分别给予研究组与对照组患者小脑蚓部每周5次,持续2周的100%MT的rTMS真刺激或伪刺激治疗。在基线、治疗结束时以及治疗结束后2周、6周、12周和24周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）评估患者的精神症状和抑郁症状,使用Matrics公认认知成套测试（MCCB）于基线、治疗结束时、治疗结束后12周和24周评定认知功能。结果:共有64例精神分裂症患者成功入组,完成基线评估和rTMS治疗。治疗结束时,对照组中1例病人由于不配合MCCB测试而脱落;随访期间,1例患者（对照组）因得肺结核转院治疗脱落,6例患者（研究组4例,对照组2例）因出院拒绝回访脱落。两组患者在人口统计学特征、疾病特征变量以及基线期的PANSS总分、阳性症状分量表评分、阴性症状分量表评分、一般精神病理症状分量表评分、HAMD-24量表总分和MCCB各分测验得分上差异均无统计学意义（P≥0.05）。采用混合线性模型对两组不同时点的各量表评分进行比较发现:1、在PANSS阴性症状量表评分上,治疗结束后4次随访时,组别与时间的交互效应具有统计学意义（P<0.05）,研究组在此项上的评分明显低于对照组,且两组分数的差值于治疗结束后24周随访时达到最大,为5.03分;治疗结束后2周随访时,时间主效应存在统计学意义（P<0.05）,与基线相比患者在该时点阴性症状评分的估计值下降1.51分;组别主效应无统计学意义（P>0.05）。在PANSS阳性症状量表评分和一般精神病理症状量表评分上,治疗结束和后续的4次随访时,时间主效应具有统计学意义（P<0.05）,相对于基线,患者阳性症状评分和一般精神病理症状评分的估计值均于24周随访时达到最低,分别比基线少2.54分和5.35分;组别主效应、组别与时间的交互效应无统计学意义（P≥0.05）。在PANSS总分上,治疗结束后6周和24周评估时,组别与时间的交互效应存在统计学意义（P<0.05）,研究组PANSS总分的估计值比对照组低6.22分和8.15分;干预结束及随访期间,时间主效应具有统计学意义（P<0.05）,12周随访时,患者PANSS总分的估计值与基线差距最大,降低了9.28分;组别主效应无统计学意义（P>0.05）。2、在HAMD-24量表总分上,治疗结束后6周、12周和24周随访时,组别与时间的交互效应具有统计学意义（P<0.05）,研究组的HAMD总分显着低于对照组,两组分数的差值于24周随访时达到最大,为5.61分;组别主效应和时间主效应均无统计学意义（P>0.05）。3、在MCCB各分测验得分上,组别主效应、组别与时间的交互效应均不具有统计学意义（P>0.05）。结论:采用间歇性TBS模式rTMS在精神分裂症患者的小脑蚓部进行5次/周、持续2周的辅助治疗,可显着改善患者的阴性症状和抑郁症状,疗效在治疗结束后24周随访时更为明显;对于改善总体精神症状具有一定疗效,但效果持续时间较短。本研究也发现,小脑蚓部的rTMS干预对患者的阳性症状、一般精神病理症状和认知功能没有影响。
二、严重精神分裂症可选择手术治疗（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、严重精神分裂症可选择手术治疗（论文提纲范文）
（1）阻断背外侧前额叶皮层ErbB4受体功能损害猴空间工作记忆（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 第1章 引言 |
| 1.1 NRG1/ErbB4 概述 |
| 1.2 NRG1/ErbB4 系统与精神分裂症密切相关 |
| 1.3 前额叶皮层参与工作记忆的执行 |
| 1.4 前额叶皮层和精神分裂症密切相关 |
| 1.5 工作记忆损伤是精神分裂症的核心症状 |
| 1.6 NRG1/ErbB4 与工作记忆的研究进展 |
| 1.7 本论文的研究内容和创新之处 |
| 1.7.1 研究内容 |
| 1.7.2 本论文创新之处 |
| 第2章 材料与方法 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.1.1 实验动物 |
| 2.1.2 实验主要仪器设备 |
| 2.1.3 外科手术材料 |
| 2.1.4 猴脑立体定位注射材料 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.2.1 猴基础训练 |
| 2.2.2 建立猴空间延缓反应任务范式 |
| 2.2.3 猴颅部给药管埋置手术 |
| 2.2.4 猴脑立体定位药物注射 |
| 2.2.5 猴行为数据统计 |
| 2.2.6 数据分析 |
| 第3章 实验结果 |
| 3.1 实验猴学会空间延缓反应任务操作 |
| 3.2 猴颅部埋管手术不影响其SDR任务操作成绩 |
| 3.3 前额叶背外侧部46D区局部注射AG1478 损伤猴空间工作记忆 |
| 3.4 前额叶腹外侧部46V区局部注射AG1478 不影响猴空间工作记忆 |
| 3.5 前额叶背外侧部46D区局部注射AG1478 导致猴行为改变 |
| 第4章 结论 |
| 第5章 讨论与展望 |
| 5.1 讨论 |
| 5.2 展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 精神分裂症治疗和NRG1/ErbB4信号 |
| 参考文献 |
（2）首次复发精神分裂症执行功能损伤的研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 精神分裂症患者执行功能损伤特点的研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（3）抗精神病药物相关性乳腺炎的病例对照研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 第一节 现代医学研究 |
| 1. 现代医学病因探究 |
| 2. 诊断与鉴别诊断 |
| 3. 现代医学治疗方法 |
| 第二节 祖国传统医学研究 |
| 1. 古代文献病名研究 |
| 2. 传统医学病因病机 |
| 3. 治则治法 |
| 参考文献 |
| 第一节 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 病例选择标准 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.4 样本量计算 |
| 1.5 病例分组 |
| 1.6 临床分型 |
| 1.7 观察指标 |
| 1.8 治疗所需药物及治疗方法 |
| 1.9 统计分析方法 |
| 第二节 结果 |
| 2.1 入院资料 |
| 2.2 基线比较 |
| 2.3 临床情况 |
| 第三节 讨论 |
| 3.1 一般情况讨论 |
| 3.2 临床表现情况讨论 |
| 3.3 中药治疗 |
| 3.4 基于网络药理学探讨山楂、麦芽联合降低泌乳素的作用机制 |
| 3.5 抗精神病药物相关性乳腺炎病因及表现 |
| 结语 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）两类社会环境应激因素在首发精神分裂症和首发抑郁症之间的跨诊断比较及其与认知功能缺陷的关系（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 研究材料与研究方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 研究的创新性和局限性 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 精神疾病发病和免疫炎症关系研究的回顾与展望 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（6）代谢手术患者术前术后心理及其相关因素研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 引言 |
| 1 研究背景 |
| 1.1 代谢手术概述及治疗效果 |
| 1.2 代谢手术患者心理健康状况对术后效果的影响 |
| 1.3 代谢手术患者心理健康状况研究现状 |
| 1.4 代谢手术患者心理健康影响因素的研究现状 |
| 1.5 小结 |
| 2 研究目的及意义 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究意义 |
| 3 操作性定义及理论依据 |
| 3.1 操作性定义 |
| 3.2 理论依据 |
| 4 技术路线 |
| 一、代谢手术患者术前心理健康水平及其相关因素分析 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 代谢手术患者的一般资料状况 |
| 3.2 代谢手术患者术前心理健康水平 |
| 3.3 代谢手术患者内在化歧视、心理弹性、社会支持及应对方式状况 |
| 3.4 不同特征的代谢手术患者术前心理健康水平 |
| 3.5 代谢手术患者术前心理健康与其他变量的相关性分析 |
| 3.6 代谢手术患者术前心理健康的多重线性回归分析 |
| 3.7 代谢手术患者术前心理健康的路径分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 代谢手术患者的一般资料分析 |
| 4.2 代谢手术患者术前心理健康水平较低 |
| 4.3 代谢术前心理健康水平较低患者的人口学特征 |
| 4.4 内在化歧视对术前心理健康水平具有直接与间接负效应 |
| 4.5 自强、坚韧对术前心理健康水平具有直接与间接正效应 |
| 4.6 社会支持利用度对术前主观幸福感具有直接正效应 |
| 4.7 面对应对、屈服应对对术前心理健康水平具有直接和间接负效应 |
| 二、代谢手术患者术后心理体验及其相关因素的质性研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 代谢手术患者术后的心理体验历程 |
| 3.2 代谢手术患者术后心理体验历程的相关因素 |
| 4 讨论 |
| 4.1 需随访关注代谢术后患者心理变化 |
| 4.2 从微观因素改善代谢术后患者心理 |
| 4.3 从中观因素改善代谢术后患者心理 |
| 4.4 从宏观因素改善代谢术后患者心理 |
| 总结 |
| 1 主要结论 |
| 2 创新性 |
| 3 局限性及展望 |
| 参考文献 |
| 综述 代谢手术患者不同心理健康状况对术后体重的影响 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（7）氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法: |
| 1.3 观察指标和疗效评定标准: |
| 1.4 统计学方法: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求现状调查及干预效果评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求调查问卷的编制与信效度检验 |
| 第一节 精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求调查问卷的编制 |
| 研究理论基础与方法 |
| 1 理论基础 |
| 2 技术路线 |
| 3 研究方法 |
| 4 预实验 |
| 研究结果 |
| 1 文献分析结果 |
| 2 患者访谈结果 |
| 3 小组讨论结果 |
| 4 德尔菲专家函询结果 |
| 5 预实验结果 |
| 第二节 精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求调查问卷的信效度检验 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 质量控制 |
| 研究结果 |
| 1 患者一般资料 |
| 2 项目分析结果 |
| 3 效度分析结果 |
| 4 信度分析结果 |
| 讨论 |
| 第二部分 精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求现状调查 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 质量控制 |
| 4 统计学分析 |
| 研究结果 |
| 1 患者的一般资料 |
| 2 护理人文关怀需求现状 |
| 3 护理人文关怀需求的单因素分析 |
| 4 护理人文关怀需求的多重线性回归分析 |
| 讨论 |
| 第三部分 精神分裂症康复期患者护理人文关怀措施干预效果评价 |
| 研究对象与研究方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 质量控制 |
| 4 统计学方法 |
| 5 伦理学原则 |
| 研究结果 |
| 1 两组患者剔除与脱落情况 |
| 2 两组患者一般资料比较 |
| 3 两组患者干预前后评价指标比较 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 研究的创新性、局限性及研究展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 附录 |
| 致谢 |
（9）恒河猴眼动延缓反应任务、行为电生理记录及行为药理学实验平台的建立（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 第1章 引言 |
| 1.1 精神分裂症概述 |
| 1.2 NRG1/ErbB4 信号与精神分裂症密切相关 |
| 1.3 前额叶皮层概述 |
| 1.3.1 前额叶皮层是执行工作记忆的关键脑区 |
| 1.3.2 前额叶皮层和精神分裂症密切相关 |
| 1.4 工作记忆受损是精神分裂症的核心症状之一 |
| 1.5 空间工作记忆的研究进展 |
| 1.5.1 空间工作记忆的电生理学研究 |
| 1.5.2 空间工作记忆的模块化假说 |
| 1.6 本论文的研究内容和创新之处 |
| 1.6.1 研究内容 |
| 1.6.2 本论文创新之处 |
| 第2章 材料与方法 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.1.1 实验动物 |
| 2.1.2 实验主要设备 |
| 2.1.3 实验主要软件 |
| 2.1.4 手术材料 |
| 2.1.5 行为学平台搭建材料 |
| 2.1.6 电生理记录平台搭建材料 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.2.1 实验猴的基础训练 |
| 2.2.2 猴手术过程 |
| 2.2.2.1 手术前准备 |
| 2.2.2.2 颅骨基座埋植手术 |
| 2.2.2.3 电极记录小室埋植手术 |
| 2.2.2.4 清创及护理 |
| 2.2.3 眼动延缓反应任务行为范式的建立 |
| 2.2.3.1 眼动延缓反应任务训练平台的搭建方案 |
| 2.2.3.2 眼动延缓反应任务训练 |
| 2.2.4 行为电生理记录技术 |
| 2.2.5 局部微量给药技术 |
| 2.2.6 声音感觉门控记录 |
| 2.3 数据采集 |
| 2.4 数据处理 |
| 第3章 实验结果 |
| 3.1 实验猴成功学会了眼动延缓反应(ODR)任务操作 |
| 3.2 在实验猴dlPFC成功记录到稳定的神经元放电活动 |
| 3.3 局部施加muscimol抑制dlPFC神经元的放电活动 |
| 3.4 在实验猴操作ODR任务时记录dlPFC神经元活动 |
| 3.5 在实验猴上成功地记录和检测了声音感觉门控 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
（10）重复经颅磁刺激对精神分裂症临床疗效的随访研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 精神分裂症及其药物治疗现状 |
| 1.1.2 非药物辅助治疗——重复经颅磁刺激 |
| 1.1.3 小结 |
| 1.2 研究目的 |
| 第二章 研究方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 样本来源 |
| 2.1.2 入组标准 |
| 2.1.3 排除标准 |
| 2.1.4 脱落标准 |
| 2.1.5 伦理学问题 |
| 2.2 研究设计 |
| 2.3 样本量估算 |
| 2.4 研究流程 |
| 2.4.1 筛选入组期 |
| 2.4.2 治疗干预期 |
| 2.4.3 量表随访期 |
| 2.4.4 技术路线图 |
| 2.5 评估工具与评估时点 |
| 2.5.1 评估工具 |
| 2.5.2 评估时点 |
| 2.6 质量控制 |
| 2.7 统计学方法 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 两组患者人口统计学特征比较 |
| 3.2 两组患者疾病特征比较 |
| 3.3 两组患者基线期临床量表评分比较 |
| 3.4 两组患者基线期MCCB测试分数比较 |
| 3.5 两组患者不同时点的临床量表评分比较 |
| 3.5.1 两组不同时点的PANSS阳性症状分量表评分比较 |
| 3.5.2 两组不同时点的PANSS阴性症状分量表评分比较 |
| 3.5.3 两组不同时点的PANSS一般精神病理症状分量表评分比较 |
| 3.5.4 两组不同时点的PANSS总分比较 |
| 3.5.5 两组不同时点的HAMD-24 总分比较 |
| 3.6 两组患者不同时点的MCCB测试分数比较 |
| 3.6.1 两组不同时点的连线测验T分比较 |
| 3.6.2 两组不同时点的符号编码测验T分比较 |
| 3.6.3 两组不同时点的词语学习测验T分比较 |
| 3.6.4 两组不同时点的空间广度测验T分比较 |
| 3.6.5 两组不同时点的迷宫测验T分比较 |
| 3.6.6 两组不同时点的视觉记忆测验T分比较 |
| 3.6.7 两组不同时点的范畴流畅测验T分比较 |
| 3.6.8 两组不同时点的情绪管理测验T分比较 |
| 3.6.9 两组不同时点的持续操作测验T分比较 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 小脑蚓部的iTBS模式rTMS干预对患者精神症状的疗效 |
| 4.1.1 rTMS干预对阴性症状的疗效 |
| 4.1.2 rTMS干预对阳性症状、一般精神病理症状和总体精神症状的疗效 |
| 4.2 小脑蚓部的iTBS模式rTMS干预对患者抑郁症状的疗效 |
| 4.3 小脑蚓部的iTBS模式rTMS干预对患者认知功能的疗效 |
| 第五章 总结 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 创新性 |
| 5.3 局限性 |
| 5.4 展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 本人攻读学位期间发表(或录用)的学术论文、获得的科研成果、专利等 |
四、严重精神分裂症可选择手术治疗（论文参考文献）
- [1]阻断背外侧前额叶皮层ErbB4受体功能损害猴空间工作记忆[D]. 张宏飞. 南昌大学, 2021(01)
- [2]首次复发精神分裂症执行功能损伤的研究[D]. 李梦蝶. 昆明医科大学, 2021
- [3]抗精神病药物相关性乳腺炎的病例对照研究[D]. 杜佳睿. 北京中医药大学, 2021(08)
- [4]17例直肠脱垂特殊病例手术治疗临床经验总结[J]. 钟鑫坚,方一鸣,刘韦成,喻学桥,许涛,江从庆,钱群. 结直肠肛门外科, 2020(06)
- [5]两类社会环境应激因素在首发精神分裂症和首发抑郁症之间的跨诊断比较及其与认知功能缺陷的关系[D]. 孙明波. 昆明医科大学, 2020(02)
- [6]代谢手术患者术前术后心理及其相关因素研究[D]. 吕蒙蒙. 郑州大学, 2020(02)
- [7]氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效分析[J]. 牟宗超,邵晓林. 中国医药指南, 2019(24)
- [8]精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求现状调查及干预效果评价[D]. 张沥支. 青岛大学, 2019(02)
- [9]恒河猴眼动延缓反应任务、行为电生理记录及行为药理学实验平台的建立[D]. 杨震. 南昌大学, 2019(02)
- [10]重复经颅磁刺激对精神分裂症临床疗效的随访研究[D]. 朱丽娜. 上海交通大学, 2019(06)