一、小儿有病不应停食(论文文献综述)
潘琳琳[1](2018)在《薛己运用补中益气汤的医案研究》文中认为薛己为明代着名医家,温补派的先驱,临床强调“治病求本,滋其化源”,重视脾胃元气。补中益气汤是薛己补益脾胃元气常用的方剂之一,且临床应用广泛。目前对补中益气汤进行研究的论文数量虽多,但研究薛己运用补中益气汤的论文却寥寥无几,故本文旨在完善薛己运用补中益气汤的的学术思想和临床诊疗特色的研究,以弥补这一领域的空白。本文以《薛立斋医学全书》为研究对象,梳理薛己运用补中益气汤相关医案,并选取其中具有代表性的医案进行比较和分析。运用文献学的研究方法对薛己运用补中益气汤的理论渊源、核心思想、所治疾病的病因病机、辨证思路、用药特色和临证经验等进行归纳和总结;运用统计学的研究方法对薛己运用补中益气汤的用药频率和规律进行研究和阐释,从而形成薛己在理、法、方、药方面较为完整的辨证论治体系,对薛己运用补中益气汤的的核心思想和临床诊疗特色进行全面的阐释和总结。在《薛立斋医学全书》中共筛选出符合标准的补中益气汤医案865例,这些医案真实可靠、病因病机明确、诊疗思路清晰、诊疗过程及预后记录详细;薛己治病求本,务滋化源,重视脾肾,强调温补,常用补中益气汤治疗因元气亏损、阳气脱陷、脾肾亏损和肝木克脾等病机而引发的诸证;临床用药,具有朝夕用药,择时服药、随症化裁,合方灵巧等特色,处方多以补中益气汤合六味地黄丸、八味丸等方使用以脾肾双补;且将补中益气汤广泛用于治疗内、外、妇、儿、口腔诸科,临证合方入药,出神入化。薛己在《内经》和李东垣脾胃理论基础上,结合自己的临床研究,深化了对脾胃功能的认识,拓展了补中益气汤的应用范围,总结了丰富的用药经验,发展了脾胃学说。本论文填补了对薛己运用补中益气汤医案系统研究的空白,为中医临床和科研提供了有益的参考和借鉴。
蔡迎春[2](2017)在《《衆喜寳卷》研究》文中研究说明清代道光年间,陈衆喜所撰《衆喜宝卷》,不仅完整地记录了长生教创立者汪长生的宗教生涯以及长生教的渊源、宗旨和教羲,而且还在文本上栏部分汇集了衆多与长生教相关的儒、释、道以及其他民间宗教的资料,可谓一部研究长生教和其他民间宗教的重要经卷。从卷册篇幅、文本内容结构和刊行流播等角度而言,《衆喜宝卷》所具的学术价值是笔者所搜集的长生教其他经卷,甚至是其它民间宝卷所不能比拟的。本文封《衆喜宝卷》现存版本异同考论的基础上,通过封文本内容进行梳理归纳,并与新发现的其他长生教新材料进行封比,进而封宗教劝化宣教的宗教功能进行深入分析,不仅深化了封长生教基本教羲、教派历史、教派属性、仪式活动等方面的认识,而且还以一叶而观全貌,封目前於宝卷研究本身存在着的诸多观点和问题进行辨析,以期推动宝卷学领域的研究进程。正文分"研究篇"和"校录篇"两大部分,其中"研究篇"的主要内容包括以下五个方面:第一章为"《衆喜宝卷》版本考论"。成书於清道光廿九年(1849)的《衆喜宝卷》自问世以後便在下层社会广爲流傅,故不断重版刊印,版本衆多,且各有优劣。通过封《衆喜宝卷》所有版本进行全面汇集,不仅从版本形式和内容上辨其异同,为俊来研究者的版本选择提供可靠依据,而且还核封了目前所收录《衆喜宝卷》的目录成果,并封其收入情况与实际馆藏情况进行封比,发现目前目录成果中封於宝卷文献的着录方面仍存在诸多问题,以引起学界的关注。第二章为"《衆喜宝卷》文本形式与内容"。《衆喜宝卷》的上栏文本主要分三种形式:介绍性文本、经文性文本或其它形式文本,内容庞杂,结构松散,看似杂乱无章,但实际上作者如此编排是有内在罗辑和规律可循的;下栏文本主要分为故事文本和劝化文本两种类型,其中故事文本主要以两个故事为一主一暗两条线索展开,实际上是代表两种修行方式,一种是以衆喜和其父母为代表的修行方式,即长生教的修行方式,一种则是以赵桂瑛为代表的修行方式,在一定程度上,代表了当时的长生教与其他民间宗教的斗争,最终是长生教获胜;上下两栏在文本结构上相封独立,但文本内容又互有关联。《衆喜宝卷》的文本形态,在一定程度上削弱了念卷活动的神圣性,增强了念卷内容的广泛性,使念卷活动的功能从斋供仪式转变为劝化。第三章为"《衆喜宝卷》的功能——基於新出现《两卷本》的封比分析"。通过封《衆喜宝卷》的五卷本,以及新发现的两卷本,从文本结构及文本内容方面的封比,发现两卷本的《衆喜宝卷》仅是五卷本的《衆喜宝卷》精缩刊本,两卷本保留了五卷本的下栏分品部分,并封下栏文本从分品和内容方面进行了删减,而宝卷的宗教属性则没有改燮,同时,在文本中未能找到任何民间秘密宗教的内容,完全是用来进行斋供仪式的文本。因此,为宝卷可以放在文献考据和齐供仪式的视角进行研究提供坚实可信的文献基础。第四章为"从《科仪》看《衆喜宝卷》的宗教属性——兼论长生教"。通过封《衆喜宝卷》文本内容的分析,并与长生教另一经典《科仪》进行比较,系统梳理长生教从源起、教羲到仪式活动,从而勾勒明万历年间到清道光年间的发展历程。弥补了先前封《衆喜宝卷》研究的不足,如介绍陈衆喜其人其书、长生教的宗旨、信仰、教规、戒律,以及作者所知的其他民间宗教,大体还是从宗教组成要素以及宗教发展简史的角度出发,研究不太深入。本文力图通过封该宝卷文本内容进行专题分析,为封该文献的研究提供新的研究视角,从而丰富长生教研究的内容,并且进一步为从斋供仪式角度进行研究宝卷提供依据。第五章为"宣教与劝化:《衆喜宝卷》之宗教功能"。与善书相比,宝卷的内容多以神在人间的生活为主,神仙角色在宝卷中起着重要的作用,而且多新奇的故事情节,另外唱词封推动情节发展也起着重要作用。《衆喜宝卷》中以衆喜的宣教劝化故事和三次受灾经历、赵桂瑛的故事、衆喜宣教劝化二个阶段、两个方面以代表四方的共同作用下,宣教劝化内容从行为准则的劝世观到道德昇华的修道观不断昇华。"校录篇"涵盖《衆喜宝卷》题解及录文、《科仪》的题解及录文两个部分。
魏鹏辉[3](2021)在《温病学辨证分类方法的古今研究及其系统化框架设计》文中指出目的:本研究基于中医在辨证分类方法上一直存在的多元性问题和需要进行统一性研究的状况,在中医经典辨证论治理论的指导下,从病因、病位、病机三维一体的辨证原理出发,以精选出的在温病学术发展体系内具有一定影响力的病证分类着作为主要研究对象,对温病学中的辨证分类方法进行系统化的整理研究,全面提取出温病学代表着作中所包含的辨证分类要素集合,明确相互之间的归属关系,同时对当中具有一定代表性、典型性的温病学辨证分类框架进行特点、优缺点的分析与评价,进而推导、提炼出覆盖面广、内涵包容、逻辑系统的温病学辨证分类的基本框架,为进一步融合寒温内外诸病的辨证纲领、建立中医更为统一普适的辨证分类学体系,奠定必要的基础,提供重要的借鉴。方法:(1)文献整理法:(1)对有关中医辨证分类方法研究的文献总结;(2)收集温病学代表性着作中的有关辨证分类方法的文献资料,提取其中的辨证分类要素信息和辨证分类要素关系框架,建立相关的辨证分类要素的数据表及其结构关系表。(2)本体分析法:借助信息学本体分析方法,以着作中的辨证分类实例作为描述对象,规范源于精选的温病学着作范围内的辨证要素术语,确定辨证分类的类与属性,对辨证分类实例的类与属性进行分类与标识,从而规范辨证分类要素的数据表及其结构关系表,以得出规范系统的标识结果。(3)比较归纳法:从分类要素的逻辑性、要素关系的结构化,比较分析各类辨证分类框架的长短特点,提取出各自的优点,相互沟通、互为补充,归纳出具有结构更完整、内涵更包容、纲目更清晰的温病学辨证分类的基本框架。分类要素重要性评价方法:对温病学派的主流辨证分类方法进行分类要素的统计分析,通过着作中出现频数、所出着作的重要系数及各要素在所出着作的分类框架中的先后排序这三方面因素,来聚焦得出不同分类要素在构建辨证方法中的重要性,为确定温病学派辨证方法在总体上的共性框架提供客观依据。结果:1.基于精选的36部代表性温病学着作,对温病学领域中的病证分类要素进行了较全面的整理与总结。(1)总体得出其病证分类要素的集合。共有10大类45项:1)病因要素;2)病所要素;3)病理机转要素;4)病势要素;5)辨证分类参考因素要素;6)本变兼类证要素;7)以法类证要素;8)以方类证要素;9)病症类证要素——病种、症状;10)其他类证要素——神色形味、目耳鼻咽喉胸腹、唇舌舌苔齿脉、禁忌、疑似证。其中病证分类包含病因分类1项(病因)、病所分类15项(六经、表里、经腑脏络、阴阳、上中下、内外分部、三焦分部、营卫气血、津液、精神、元气元阴元阳、奇经八脉、腧穴、病所度量、其它区域病所)、病机分类7项(气化、阴阳、寒热、正虚、邪实、变态、其他病理机转)、病证关系6项(本变兼、合病并病/两感、兼夹、禁忌、传变证、疑似证),共有29项;以及病势分类7项(病程阶段、传变、起病、坏证、病情程度、病情动向、病情生机);病种分类1项(病种);症状分类1项(症状);治则治法分类2项(以法归证、以方归证);参考因素分类2项(病体、病时);其他分类3项(神色形味、目耳鼻咽喉胸腹、唇舌舌苔齿脉)。由上可见,有关辨证分类的项目占到总数的将近三分之二,突显诸多医家对于温病学辨证分类内涵的极大重视。(2)具体得出各分类项目的占比。通过对各分类项目在36部着作中的出现频数和占比,显示其实际的重要程度:病因分类占比较大,为(31-86.1%),在病所分类中,对于经腑脏络、六经、营卫气血、三焦分类的认同排在前列(分别为:31-86.1%,25-69.4%,23-63.89%,19-52.78%),对于表里、寒热、正虚、邪实等八纲要素的关注也都较为普遍(分别为:24-66.67%,20-55.56%,28-77.78%,22-61.1%,附变态23-63.89%),对合病并病、兼夹、本变兼、气化之论也有较多的提出(分别为11-30.56%,17-47.2%,10-27.78%,24-66.67%),而对阴阳、上中下、津液、内外分部等病所的分类也有一定的考虑(分别为:15-41.67%,12-33.3%,11-30.56%,8-22.2%),对病证之间关系,也有本兼变的明显区分,也有较多医家提出疑似证(10-27.78%),个别医家提出目耳鼻咽喉胸腹、禁忌、传变证分类等概念(2~4,5.56%~11.1%),对于认识病证及病证关系的多样性,具有积极的意义。另外,唇舌舌苔齿脉及神色形味分类也占有一定的比重(分别为:19-52.78%,8-22.2%),对于辨证分类的参考因素,病体与病时分类所占比重也不少(分别为:24-66.67%,9-25%)。总而言之,虽然可以从多重角度来进行病证分类,但是无论从哪些方面来分类病证,都不可能脱离疾病产生的核心要素——病因、病所与病机,而只能是多视角地体现病证的立体化和多样化联系。2.本文对温病学派辨证分类方法主流趋势的集成化研究本文对温病学派的各辨证分类方法,进行了分类要素的统计分析,通过着作中出现频数、所出着作的重要系数及各要素在所出着作的分类框架中的先后排序这三方面因素,来聚焦得出不同分类要素在构建辨证方法中的内在权重,为进一步探讨温病学派辨证方法的主流发展在总体上的共性框架提供要素依据。基于“精选的36部温病学着作·主要辨证分类方法·分类要素权重统计一览表”,对辨证分类方法的分类要素进行了由细分项目(文献客观呈现者)至项目归纳(对细分项目进行了内在相同性归并者),再到大类归总(在项目归纳的基础上进一步的大类归并者)的三层次的统计分析。对温病学派在辨证方法上的主流趋势,可得出分类要素在不同层次上的权重布局特点:(1)分类要素在细分项目层次上权重布局特点对分类要素细分项目的权值分析,是最基础、最重要的分析工作,为能较客观地反映着作文献中的各细分要素的内在权重,本文采取由家数累计数、所出着作的系数和在所出着作的分类框架中的先后排序,这三个方面来综合计算各细分要素的权值,即“三维定点”求值,得以分析推导各细分要素的内在权重及其在系统构架中的地位与关系。布局特点如下:虽有广泛涉及50个项目,但重点聚焦于前17项(累计权重占到总权值的98.52%),代表了该学派的主流选项。1.病种,—2.六经,—3.脏腑,—4.三焦,—5.主症,—6.卫气营血,—7.治法,—8.病情程度,—9.表里,—10.病因,—11虚实,—12.寒热,—13.气血,—14.类似证,—15.阴阳,—16.十二经,—17.病体;其中前6项:1.病种—2.六经—3.脏腑—4.三焦—5.主症—6.卫气营血,累计权重占到总权值的85.27%,这6项应该作为构建温病学派辨证方法不可或缺的核心要素。结果可见,六经分类实际居首,脏腑与三焦分类,本重于卫气营血分类。这种和温病学教材突出卫气营血与三焦辨证纲领不符的现象,考虑后者是突出对风温、温热,湿温、暑湿等主要病种辨证特色与优势的有限构架,即在病所的多维分类上,强调对三焦、卫气营血分区分的重要性,但不应否定在完整全面的辨证模式中,对六经、脏腑、经络认定的必要性。(2)分类要素在同类归并层次上的综合化权重值布局特点归并后的中等项目层次,其核心要素组成与关系仍然保持了细分项目层次的基本布局,即前6项为:1.病种—2.经系—3.脏腑经络—4.三焦—5.症状—6.卫气营血津液等,其以包含关系的经系、脏腑经络、卫气营血津液取代了细分项目层次六经、脏腑、卫气营血。另外随着归并中权值的合计,各项权值也相应增加,而权重>0.01的项目也增加至前10项(即增加了7.治误—8.病体时势等—9.表里等—10.虚实寒热阴阳升降出入等病机),丰富和完备了要素分类的品种,特别是与病位有关的表里项、以病机为主的虚实寒热阴阳等项,使其辨证方法的构成更加完备,为总结总体框架提供可能。(3)分类要素在大类分类层次上的权重布局特点通过大类归并,得出如下大类构成群及权值排序关系:1.病所,2.病种,3.病征,4.病机,5.病治,6.病势,7.病因,8.病兼,9.其它。基于以上对一览表三层次权重布局特点的综合分析,可以知道温病家们其自然形成的临床诊治基本框架是一个病·证·症·治混用型的,但仍以辨证分类为重。病所分类分值最大,但细目分类存在重心分散与多维化。即:病所分类权值占总权重值之比为38.74%,但其包括:2.经系、3.脏腑经络、4.三焦、9.表里等不同的定位方法。说明临床诊治中,辨病位仍是温病学多数医家首重的项目,但定位方法则有多样,大概是因为温病类丰富的病证类型中,证型分布特点既具有温病大类的共性,也具有具体病种的特性。3.对温病学派中各代表性的分类框架进行了比较分析与整体评估。得出结果如下:(1)辨证分类方法的要素关系框架,并不局限于教材中所示,而是呈现多元化分布的。在一二级分类当中,有十种之多。有融合病名与突出对应治法者,如“病症结合治法分类”;有病因结合病位者,如“六气结合六经分类”;有病机结合病名者,如“表里寒热结合病症分类”;有病机结合病位者,如“卫气营血结合验舌辨齿分类”;有病位结合发病病机者,如“六经三焦结合六要的分类”;有病名结合病位者,如“病症结合六经分类”;有病名结合病机病位的,如“病症结合卫气营血三焦分类”;有细化具体病位者,如“六经结合脏腑分类”;有参考病证关系者,如“本兼类变分类”;有参考病程阶段者,如“病症或结合病程分类”。由此可见,由于辨证分类的要素涉及到病因、病位、病机、病名、病程、病势、治法等多个方面,因此分类框架也呈多样化,而各种分类框架之间也各有优缺点,但是基于历史条件及各家的局限性,彼此未能充分相互借鉴、优势互补,因而也就未能形成充分兼容的分类框架。而且,若能仔细审视各个分类框架,便能发现大都存在分类层次粗略不精,分类层次不统一,证治分类残缺不全,病证分布多少不一等等不足之处,以此,实际上温病学派的病证分类框架仍处在争鸣未定的状态。(2)辨证分类框架已开始步入融合发展的阶段。首先,《温病条辨》在以上、中、下三焦分类为大纲的基础上,二级分类结合病种进行,三级分类则根据病种的不同而采用不同的分类方法,如六经分类,病因病机分类,脏腑分类,表里气血分类等等,突显了各病种及各经之下再分类的重点与特点,有利于紧抓病证好发重点,便于应对温病发病之常。虽然此书在分类体系上具有一定的创新性及系统性,但尚未打破拘泥于病种分类的局限性,而且上中下三焦分类大纲之下的三、四级分类方法不一,在突出温病重点病证要素与类型的同时,有遗漏非重点病证要素与类型之倾向。另外,由于中医学高等教育集中教学的需要等原因,以南京中医学院主编的《温病学释义》等为先导的教材及之后的温病学各版教材,探索性地进行了以病种结合卫气营血、三焦进行分类的模式,借鉴了脏腑经络分类、六要分类等分类方法的优点,采取了各病种各随所宜的多样化的分类方式。病种之下结合卫气营血及三焦的分类方法,进一步丰富细化了分类子目中的内容,较具体地建立了卫气营血、三焦分类至具体病因病机之方证框架体系,使辨证分类较为具体,指导临床较为准确,论理较为公认,较为后代认同,成为近现代院校教材编写所采用的基本框架。但其仍然存在着未能充分衔接和规范之处。当然,以此作为初步学习研究温病学的导读教材问题不大,但要全面系统展示温病学中病证分类的结构化框架,则存在一些科学表达与理论认识深度上的问题。总之,当前温病学教材的辨证分类框架尚未解决的关键问题就是如何构建一个能够层次分明地反映目前温病学中有关病证分类并能包容以后温病学发展内容的有逻辑系统性的辨证分类框架。4.对温病学辨证分类方法基本框架的初步推导构建基于上述研究,本文认为对温病学辨证分类方法,可在大类层面上初步构建基本共性框架,再在病所环节结合病种设计可调方法。总体框架:由前中后三部分组成。前缀部分(首分病种,辅以分病征):即辨病前缀,可以缺如。中心部分(先分病因,再分病所,后分病机):即辨证主体,必备重点。后辅部分(或分病势,或分病治,或分病兼):即证病结合,辅助选项。可调方法:温热病类,先分卫气营血,再分三焦,再分手足十二经系;湿热病类:先分三焦,再分手足十二经系,再分卫气营血;寒热混杂病类:先分手足十二经系,再分三焦,再分卫气营血。结论:1.温病学派在临床诊治框架上,原本具有分类多样、框架多元化,但从其主流来看,总体上呈现为一个病·证·症·治混用型的基本式样。从大类属性看,以病因、病所、病机、病势、病兼、病治、病种、病征等来对分类进行多角度的表达,包容性较强,但仍以辨证分类为其重心。2.温病学派在辨证分类上,其辨证分类要素丰富广泛(近45项以上),但在十个大类方面,内涵仍以病种(含病因)结合病所、病机分类为主体。其中,对病所(位)多角度的再分类是温病学多数医家突出方面,如有经系、脏腑经络、三焦、表里等不同。3.温病学派在辨证分类框架上,尽管可以从多重角度进行,但都不可能脱离病因、病所、病机三大方面,而其他方面则是间接地、侧方位地强化了这三大要素的立体化结构与多样化关联。4.温病学辨证方法的通用化设计,拟可采用以病所分类为先,并以三焦为首纲,手足十二经为大目,卫气营血津液分为细目,再依次结合病因与病机分类,形成一种多层次、多维度的系统性辨证分类框架,使其既保持教材已示的特点与优势性纲领,又提升对温病病种的广泛覆盖与通适性,且便于促进寒温两派的汇通性发展。
于晓飞[4](2014)在《基于文献和专家访谈的浮、沉脉的脉象特征与临床意义研究》文中研究指明背景脉诊属于中医四诊中的切诊,是指医生用手指切按患者的脉搏,根据脉动应指的形象(即脉象),以了解病情,辨别病证的诊察方法,备受历代医家重视。由于脉象的获取主要依赖于医生手指的主观感觉,历代医家对脉象的认识不尽相同。现今,中医诊断学教材在古人的基础上,主要介绍通过切按寸口部位获取的28种常见脉,具体内容包括脉象特征和临床意义。那么教材中所介绍的脉象特征和临床意义是否符合临床实际?是否充分传承和表达了古人的认识?当今医生的认识及在临床中的应用是否存在较大差异?基于此,本文从28脉中最基本的浮、沉脉入手,拟通过文献研究和专家调查访谈,梳理当今对浮、沉脉的认识,以及古人对浮、沉脉认识的发展源流,为脉象的规范化研究及指导临床实际提供一定依据。目的首先,通过整理历版高等院校国家统编中医诊断学及内、外、妇科教材,了解当今教材对浮、沉脉的认识;其次,借助专家访谈,调查其脉象特征和主病在临床的实际应用情况;最后通过古今文献梳理,考镜浮、沉脉的脉象特征和临床意义发展至今的源流。通过以上研究为脉象的规范化研究、教材的编写及指导临床实际提供一定依据,以提高脉诊的临床使用价值。方法1、搜集、整理当代历版高等院校国家统编中医诊断学及中医内、外、妇科教材对浮、沉脉的描述和运用,分析、梳理当今中医教材对浮、沉脉的认识现状。2、围绕浮、沉脉脉象特征及临床意义制订访谈提纲,以开放性的问题,通过对不同专科中医临床专家的访谈,调查临床专家对浮、沉脉脉象特征和临床意义的认识与运用,分析、探讨浮、沉脉在临床的实际运用情况,及其与教材存在的差异。3、以历史年代为序,选择具有代表性的中医医籍,检索、解读、分析其中有关浮、沉脉脉象特征和临床意义的记载,归纳、总结不同时期医家对于浮与沉认识的脉络和演变轨迹。结果1、高等中医药院校统编教材对浮、沉脉脉象特征及临床意义的认识历版中医诊断教材对浮、沉脉脉象特征的认识相对一致:浮、沉脉是反映脉位浅深的一对相反脉。临床意义方面,在“6版教材”之前都是关于浮、沉脉主病的认识:浮脉主表证、虚证;沉脉主里证。“6版教材”之后有了其生理意义的描述:生理性浮脉见于体瘦而脉位相对表浅者;夏秋之时阳气升浮,脉象也可微浮;生理性浮脉见于体胖而脉位相对深沉者;冬季气血收敛,脉象亦可偏沉。中医内、外、妇科教材对浮、沉脉主病的认识与诊断教材也存在差异。临床教材中,浮、沉脉很少单独出现,总是与其他脉相兼出现。除表证、虚证外,浮脉还可见于风邪导致的行痹、中风;湿热痢、湿毒浸淫之水肿;胃气壅滞之胃痛及邪毒侵心之心悸。沉脉主病相当广泛,总体上可以概括为里证,但具体见于虚、实、寒、热何种里证,则要取决于与沉脉相兼的脉象。2、浮、沉脉脉象特征及临床意义的专家访谈调查被访专家对浮、沉脉脉象的认识存在差异。绝大部分专家都认为浮、沉脉是描述脉搏位置浅深的一对相反脉。也有专家提出浮脉的脉力应当稍不足,或有向上向外的脉势等不同观点。另外,专家强调包括浮、沉脉在内的各种脉象都不是绝对的,要以每个病人平常的基础脉象作为参照,当明显不同于平时脉象时才可能具有病理意义,即“以常达变”。在临床意义方面,浮脉主表证、虚证,生理状态下瘦人脉浮,实热证脉兼见浮象,不是单纯的浮脉;沉脉主里证,生理状态下胖人脉沉。另外,人体脉象与四季相应在临床上体现的并不明显。专家认为脉象因人而异,强调四诊合参,切忌仅“凭脉辨证”。3、浮、沉脉脉象特征及临床意义的发展源流考辨不同时代及同一时代的不同医家对浮、沉脉脉象及临床意义的认识是不同的。总结如下:秦汉时期:此时不仅已有浮、沉脉之脉名,《难经》首次描述了浮脉的脉形:“浮者,脉在肉上行也”。临床意义方面,在《内经》中,浮为阳脉,与秋季、肺脏相应;沉为阴脉,与冬季、肾脏相应。“浮”与“沉”首先是作为形容词用以描述正常人脉位的动态变化,这种变化主要与四季更迭,六气盛衰有关。作为病脉,浮主新病、腑病、病在外,沉主久病、脏病、病在里;浮主阳热盛,沉主阴寒盛;浮主气机浮越,沉主气机内伏;浮脉主气血外驰,沉脉主气血内守;浮主太阳、阳明经盛,沉主少阴经盛;浮脉主风水,沉主石水。《难经》在《《内经》的基础上进一步描述了五脏的正常脉象,将浮脉与心肺,沉脉与肝肾联系起来;首次论述了寸口脉寸、尺部的正常脉象:寸脉“长九分而现浮”;尺脉“脉当见一寸而沉”;并将浮脉与外感病联系起来:在外感病中,寸脉浮而滑,尺脉濡弱主中风(外感风邪);阴阳俱浮,浮之而滑,沉之散涩主热病(外感热邪)。当以脉作为鉴别疾病表里、轻重的根据时,浮脉提示病位在“表”,病情“轻”。《伤寒论》与《金匮要略》较前人又有了明显的进步。首先,张仲景首次观察到在生理情况下,脉象浮沉与人的体格胖瘦、精神状态有关。其次,作为一部外感病着作,《伤寒论》着重论述了浮脉主表证,可见于外感风、寒、湿、热等多种邪气致病及表里兼证,前人对此从未有过如此丰富的论述。此外,浮脉也主疡病,提示阳气来复,病势趋于上,病情轻浅。仲景对沉脉临床意义的认识可以归纳为三方面:一,主里证,寒、热、虚、实均可见之;二,主湿邪,包括外感、内伤两方面;三提示元气秘固。最后,也是非常有价值的一点是,《伤寒论》非常重视脉之浮沉的动态变化:浮沉之脉位变化可以反映疾病表里出入的发展趋势;脉象浮沉可以作为诊断与鉴别诊断的重要参考因素。三国两晋南北朝时期,作为脉学奠基之作的《脉经》问世,标志着脉学诊断学已成专科。并第一次有了对浮、沉脉脉象特征的具体描述,即“浮脉,举之有余,按之不足。(浮于手下);沉脉的特征为“沉脉,举之不足,按之有余(一曰重按之乃得)”。临床意义方面,王叔和运用大量篇幅论述了《内》、《难》、《伤寒》及《金匮》中的脉学内容,不仅内容更为具体,也有很多发展。在《脉经》中,浮脉主病在“表”,这个“表”不仅代表了表证,还指具体的病位,如上、皮肤等;浮脉主气血紊乱、气滞及内风证;孕妇临产时可见浮脉(离经脉)。《脉经》首次提出,恐惧这样的情志疾病也可见沉脉。另外,叔和还认为通过孕妇脉象浮沉可以预测生男生女。唐宋至明代,大多数医家延续了《脉经》的说法,也有很多医家赋予了浮、沉脉脉势、脉力、甚至脉率等方面的特征,两方围绕这个问题诸展开了讨论争论。明代,张景岳开始反思并提出表证未必见浮脉,沉脉也可见于表证。浮脉主表,沉脉主里是其常,切不可以一言蔽之。清代至民国时期:清代医家最突出的贡献是对浮脉与无根脉进行了区分。张璐在《诊宗三昧》中提出浮脉“按之稍减而不空”,一语中的道出浮脉与无根脉的区别。临床意义方面,有人提出沉脉主里,只有当其兼有其他脉时才主虚实寒热诸证。这一时期的医家强调正常人之间的脉象本身就存在差别,这种差别并不是疾病所导致,与人的性格等因素有关。主张脉有平脉、主病之别,平脉又与五脏、四时、形体、情志精神等多种因素相关;主病时也有多种病证可能,因此临证必当脉证合参,不能仅凭脉辨证。现代时期:现代学者首先区分了“浮脉”与“脉浮”,“沉脉”与“脉沉”:“脉浮”与“脉沉”仅指部位而言,凡脉在浮位均可皆可称“脉浮”(如洪脉、濡脉);重按至筋骨乃得之脉皆可称“沉脉”(如弱脉)。与此不同,浮脉与沉脉是具有严格界定的独立脉象:浮、沉脉就是脉位的浅深,不具备其他要素。在临床意义方面,有医家从浮、沉脉的形成机理来阐述其临床意义。李士懋认为浮脉的形成机理是气血游行于外,主邪在表、热盛(包括里热、外淫)、里虚。高志海提出浮脉的形成与肺的宣发作用及阳气外泄有关。浮脉主表证及失血、气脱导致的虚证。另一方面,由于现代医学相对发达,临床常以现代医学病名进行诊病,有学者开始尝试以西医疾病与中医证结合的方式,讨论浮、沉脉主病,体现了中西医汇通的进步。结论1、脉浮与浮脉,脉沉与沉脉是不同的概念。浮脉、沉脉是具有独立内涵的单因素脉,除脉位外,无其他脉象要素的异常改变。中医诊断教材对浮、沉脉的脉象特征的描述不仅易于临床操作,也符合以《脉经》为代表的大多数古代文献的原旨,比较合理。而“脉浮”“脉沉”是指脉位的浅深,常常伴有其他脉象要素的异常改变,包括浮、沉相兼脉或复合脉。2、浮、沉脉有生理、病理两方面临床意义。生理情况下,浮、沉脉与人的体格关系最为密切;人体脉位可以随自然界气候、季节的转换而发生动态的变化,这种变化是在人体平素脉象基础上的细微改变,不能简单的理解为春季或秋季是浮脉,冬季是沉脉。浮、沉脉也与性格、性别、年龄、精神状态、地域、饮食习惯、生活环境因素有关,因此诊脉需“知常达变”、因人而异。病理情况下,除表证、虚证外,浮脉还可见于风证;沉脉常见于里证,需结合其相兼脉及全身症状进一步判断邪实、正虚,还可见于湿证,包括内伤、外感。3、古人特别重视对人体脉位动态变化的辨识。脉位浮、沉不仅可以作为疾病诊断与鉴别诊断的重要参考依据,还可以通过脉位的动态变化,同时结合全身症状来判断疾病发生、发展的趋势及预后。这一点对临床诊病具有重要价值,但在现今的教材并没有体现,值得重视。4、浮脉提示新病、腑病、病位在上、上焦、在皮肤、肌表、阳经、病情轻浅;沉脉提示久病、脏病、病位在下、下焦、在里、阴经、病情重。以上临床意义是从浮、沉脉的阴阳属性推导而来,可能并不完全符合临床实际,有待进一步的临床研究验证。5、中医诊断教材以“主……”的形式描述脉象的临床意义不利于学习者的全面、正确理解,建议改为“常见于……”。6、“知常达变”不仅是以健康人体的表现或状态去衡量病人,还应包括以同一个人健康状态或平时的表现去衡量疾病时的表现,发现异常之处,从而为作出正确的诊断提供线索和依据。将这一原则应用于脉诊可以更好的指导临床实践,具有重要意义。以上结论主要基于文献,有待进一步大样本临床研究的验证。本研究的创新点1首次系统整理了浮、沉脉相关古今文献,梳理了浮、沉脉脉象特征与临床意义发展源流。2对浮、沉脉的多重内涵进行剥离,尤其是对浮脉与脉浮,沉脉与脉沉的区别。3提出每个人都具备各自的基础脉象,重视脉象的生理意义,“知常达变”。4建议在教材编写过程中,以“常见于……”而不是“主……”的形式描述脉象的临床意义。5重视对人体脉位动态变化的辨识及其相应的诊断意义。6浮、沉脉只代表病位的变化,临床诊病时要重视结合相兼脉辨证。
王军山[5](2015)在《薛氏父子儿科学术思想》文中认为通过研究薛氏《保婴撮要》中的儿科医案和相关论述,系统总结其学术思想特色、临床经验和辨证论治规律。应用文献学研究方法,在仔细研读《保婴撮要》的基础上,搜集、整理儿科各类疾病医案,按照中医理法方药体系梳理分析医案,并结合薛氏的相关论述,总结其对儿科的贡献。薛氏父子本于中医“天人相应”思想,将“四时阴阳”理论贯穿始终,强调治病求本,临床辨证论治总以四时五脏和脾胃出发探求病因病机;重视脾肾,善补脾肾二脏而滋化源;诊断疾病多用望诊和脉诊,主张五色和脉形主病论;辨证善以脏腑为中心,同时结合经络、气血、时辰等方面综合辨证;治疗上善于温补,常用朝夕补法,发挥婴病治母方法;开小儿外伤先河,确立小儿外伤辨证诊治之法,内外同治,灸药相伍;论述小儿痘疹详全,治验丰富;对小儿常见疾病的病因病机、分型用药分析透彻,展现了薛氏对儿科诸病的深刻认识。薛氏父子形成了具有特色的儿科学术思想,强调治病求本,本于四时五脏和脾胃,通过补脾肾滋化源以固根本,突出了治未病思想;形成了精准的诊断和辨证方法;使小儿外伤科成为较系统的诊疗体系,其独特治疗思路和方法大大提高了疗效;其婴病治母,朝夕补法以及在丰富临床经验基础上形成的温补思想对后世儿科学影响深远,促进了儿科学的发展。
刘小双[6](2019)在《新安温补派医家学术思想与临床经验研究》文中提出目的:本课题研究新安温补派代表医家汪机、孙一奎、吴楚、程杏轩的学术思想与临床经验,通过对他们现存的医着进行研究,整理并归纳他们的学术思想、临床诊治特色,筛选并甄别出他们的特色方剂,挑选具有代表性的医论医话、医案,以文献研究法、定性分析和个案分析法为主要研究方法,全面查阅医家着作,检索各大数据库有关文献,梳理近现代学者对各医家的研究成果,并运用归纳与演绎、分析与综合、抽象与概括等方法,将所收集的资料分类录入。方法:1.学术思想:研读四位医家的原着,结合一些医家的研究成果,以文献研究法、定性分析和个案分析法为主要研究方法,通过《中国学术期刊全文数据库》、中国优秀硕士、博士论文全文数据库、万方《数字化期刊数据库》、万方《中国学位论文数据库》(博硕士论文)、《中国中医药数据库》等电子资源以及利用中华中医网(www.zhzyw.org)、中医中药论坛(bbs.zhongyao.net)、思学图书馆(www.sixuetushuguan.com)、丁香园(www.dxy.cn)等网站检索所需的相关资料,学校图书馆、电子阅览室和学校期刊阅览室借阅相关书籍,提炼并汇总他们的学术思想,以温补思想方面为主。2.临证经验:以《石山医案》《孙氏医案》《杏轩医案》《吴楚医验录》为主要研究内容,以文献研究法、定性分析和个案分析法为主要研究方法,结合现代学者对相关医家的研究成果,归纳并总结四位医家的临证经验,以温补思想方面临证特色为主。3.医论医话:以四位医家的医着(汪机《医学原理》《石山医案》,孙一奎《赤水玄珠》《医旨绪余》,程杏轩《杏轩医案》,吴楚《保命真诠》《医验录·初集》《医验录·二集》),选出具有代表性的医论医话。4.典型医案:以《石山医案》《孙氏医案》《杏轩医案》《医验录初集》《医验录二集》为主要研究内容,筛选出具有典型性、代表性,能反应出四位医家善用温补思想经验的案例。5.特色方剂:为提高找方效率,通过查找中医方剂软件APP方剂库、《中华名医方剂大全》《方剂大辞典》等方法,作为研究四位医家代表方剂的初步线索,粗略筛选出相关方剂,进一步查阅原着进行核实和甄别,对于一些同名不同方的方剂明确其出处,避免遗漏或错误摘录。方剂选取的标准:医家独创,温补方面的方剂为主,将所选方剂进行统一格式摘录,对一些无固定名称只有方药的方剂,根据病证名录入。结果:汪机的学术思想主要表现为提出“营有余卫不足论”、参芪不惟补气亦能补血,不惟补阳亦能补阴、实取名“新感温病”、脉学及针灸学思想;临床经验主要体现在善用参芪培本固元,巧用情志相胜法、功专丸剂,以虚为要、妙用童便化瘀降火。孙一奎学术思想主要表现为主张医易同源、倡“命门动气说”、“三焦为外有经内无形”、“人身内景说”、强调温补下元等;临床经验主要体现在治虚损重温补,温补下元法治气虚中满、肾消等证,巧用白螺蛳治隐疾等证。程杏轩学术思想主要表现推崇景岳,重温补,主张调理脾胃,以固后天等;临床经验主要体现在温补法治挟阴伤寒等证,外治法治暑风急惊证等证,安胃制肝法治肝胃不和证,药食同源法治痘证和麻证,以脏腑辨证,理气法治疗痰证。吴楚学术思想主要表现在力倡温补、发挥阴证伤寒、伤寒宜食粥调养脾胃、发明寒入血室;临床经验主要体现在精辨寒热真假证,温消法治食厥、伤食、停食感寒证,阴证忌用芩、连、膏、黄等苦寒之剂,艾灸、姜汤灌服、汤丸并用治阴证误表、食厥、中恶。综上所述,四位医家均重视温补,不仅对中医理论体系及临床诊疗方面做出了巨大贡献,又在相关领域各有侧重,各有特色。在中医基础理论方面:汪机提出的“营有余卫不足论”丰富了中医营卫学说;孙一奎提出的“命门动气说”深化了中医命门学说;吴楚对阴证伤寒进行发挥、提出寒入血室等理论,均是对中医的理论补充。在辨证方面:孙一奎辨治多从命门、元气、三焦入手,辨证三焦时兼顾脉诊;吴楚详于精辨寒热真假证,程杏轩善用脏腑辨证等辨证方法丰富了临床辨证思路。在治疗方面:统计《石山医案》171个医案,使用人参的医案有156例,占91.23%,黄芪85例,占49.71%;《杏轩医案》中用温补治法约有80余案,占了全书近50%,《医验录初集》、《医验录二集》264个医案,使用温补治法的医案有206个,占78%,这不仅证明了这几位医家临床善用温补,而且为中医治疗虚损性疾病提供了可供借鉴的有价值案例。在方剂学方面:汪机创立十奇散、人参当归散等特色方剂;孙一奎创立状元汤、状元丸、通气生姜丸等特色方剂;程杏轩创立黄土稻花汤、梅梢蕊方等特色方剂,吴楚创立吴氏理中汤、温肺方等特色方剂,为中医方剂学做出了贡献。在临床用药方面:汪机重用参芪甘温培补元气;孙一奎用干姜、附子尤重温补下元;程杏轩用药主以人参、白术、附子、熟地黄等甘温益气培补元气;吴楚善用重剂人参、黄芪、附子、肉桂、干姜等甘温辛热之品,为今后临床工作者用药提供了参考。结论:新安医家中确实存在温补一派,他们在中医理论、治法、方药等领域均作出了一定贡献,丰富了中医学术体系,对当今临床有较好的指导应用价值。
常佳怡[7](2013)在《伪满时期滨江省龙江医派学术思想研究》文中研究指明龙江医派是近现代我国北疆新崛起的中医学术流派。创办于1937年的《哈尔滨汉医学研究会月刊》及以其为前身的《滨江省汉医学月刊》(二者以下均简称《月刊》),吸引了伪满滨江省众多知名医家以此为阵地探讨新知、钻研医术,成为龙江医派诞生的摇篮。《月刊》中的论文不仅为填补学界对伪满中医界研究的空白提供了宝贵素材,更为龙江医派的形成及发展研究提供了佐证。本研究以伪满时期滨江省龙江医派医家学术思想研究为总体目标。运用调查法及文献研究法收集伪满滨江省出版的中医学文献,进行归类整理;以53期《月刊》为研究蓝本,运用文献研究法、思维法,从中搜寻出医家身份的佐证材料,确定研究范围,筛选出滨江省中医家的论文,并进行分类整理;运用描述性研究法、比较分析法、经验总结法提炼出伪满滨江省中医群体的总体学术思想;结合伪满时期滨江省的社会、自然因素,运用跨学科研究法综合分析总结此群体学术特色形成的原因及龙江医派形成的必然性。研究结论为:伪满时期为龙江医派的肇源时期,以高仲山为首的伪满滨江省中医以《月刊》为依托为龙江医派的形成做出了重要贡献;伪满滨江省一些中医基础扎实的有识之士赋予《月刊》教材的性质,为巩固滨江中医理论基础做出了重要贡献;伪满滨江医家在内伤杂病、急性热病、妇科疾患等方面专心于疗效而机圆法活,在各科疾病的辨证论治方面均有诸多见解;伪满滨江省医家在中西医理论的互解对应方面及中西医结合治法方面均提出了诸多见解,为现代中函医结合的发展提供了思路;伪满滨江省中医家在《月刊》中充分交流、相互促进,将滨江省中医药从业者团结在一起,形成了龙江医派的群体雏形;中医术语及方药发展流传至伪满时出现了纷繁混乱的情况,伪满滨江省中医家自发开展了整理考证工作,为中医药术语及方药标准的统一、规范工作打下了基础;伪满滨江省中医家对传染病预防方面作出的提示对现今传染病预防具有借鉴意义。
颜彦[8](2019)在《心肺脏理论源流考》文中认为目的中医学的历史表明,中医基础理论一直在动态发展。当前中医基础理论框架的形成,来自于几千年来中医不断的实践-总结-再实践-再总结的循环。藏象学说是中医基础理论的重要组成部分,是以研究脏腑生理功能和病理变化为中心,结合脏腑与形体、诸窍的关系,以及脏腑和自然界关系的学说。目前的文献研究,对于中医理论研究发展的路径刻画不够,对中医基础理论概念发展实践的具象化描述不多。本论文拟通过文献研究探索心肺二脏中医基础理论的历史发展演变。方法本论文聚焦心肺二脏,以《内经》《难经》《诸病源候论》《外台秘要》《太平圣惠方》《太平惠民和剂局方》《圣济总录》《普济方》《医宗金鉴》九本各时代具有代表性的集大成的医着为研究对象,对古籍所涉心、肺二脏的内容进行整理研究,刻画心肺脏腑理论发展源流。本论文一方面在单本古籍着作中依从于该着的书目,整理反映当时代对心肺二脏的基础理论研究和治疗认识,另一方面汇集九本专着,对历代心肺二脏的生理、病因病机、治法治则进行系统的整理和总结,以专题的形式梳理历代心肺二脏的基础理论发展情况,沿着时间脉络刻画心肺二脏基础理论发展的关键认识变化。结果心脏理论的发展主要包括:心系统在内经时代就已经形成,心的生理功能随着时代的发展不断扩展,心主神明的功能从《内经》中的情绪与神的关系,发展到《诸病源候论》对心神的多种变化的观察记录,《太平圣惠方》对心烦进行专题记载与治疗,《和剂局方》对心悸怔忡的专方治疗,《圣济总录》《普济方》对心神变化的病因进行了细致的区分,《医宗金鉴》依据不同类型的心神表现予以不同的处方。历代所记载的心病症也不断丰富,体现了心主神明理论的发展与完善。心主血的功能也在历史发展演变中不断清晰,血量、血脉与心的关系在各医籍丰富完善,古代医家逐渐认识到心与血、血脉之间的密切关系,确立了心与血、脉互相影响的病机,也逐步形成了调和血脉和调补气血的治疗方法。肺脏的理论发展主要包括:肺的生理功能包括了肺主气、肺朝百脉、肺主皮毛、肺主声、肺通调水道、肺藏魄等理论,在历代通过症状、治疗和用药的理论不断验证和扩充。肺病机主要聚焦于风、寒、热三邪,表现为气失常和津液失常更多,对肺气虚的认识也不断深入,并记载了寄生虫类疾病。对于肺系疾病的治疗,主要治则包括了补肾气、润肺、定喘嗽、通津液,随着时代发展,治法也不断丰富。本研究关注到心肺二脏治疗理论的发展,从内经的经络针刺,到唐宋的中药汤剂成为主流,再到明清以来的复方治疗,客观反映了中医学汉唐以来不断发展的疾病治疗历史演变,期待引起学界的关注,进一步探索和挖掘古典中医基础理论。结论本文通过对《内经》《难经》《诸病源候论》《外台秘要》《太平圣惠方》《太平惠民和剂局方》《圣济总录》《普济方》《医宗金鉴》等具有里程碑学术价值的医学典籍研究,较为准确地刻画出心、肺脏腑理论发展的源流,为准确继承古典中医基础理论奠定基础。
郑庆海[9](2008)在《中医儿科历史文献研究》文中进行了进一步梳理唐代大医孙思邈曾说:“先妇人小儿……是崇本之义也”。在重视子嗣延续的古代中国,儿科疾病一直是广大医者努力和探索的方向。由于受传统文化的影响,中医儿科的疾病发展史中显示出很多独特的认识特点,显示了中医学对于儿科疾病探寻的切入方向和理解角度。对中医儿科疾病及儿科知识详尽的历史梳理及文献研究是必要的,有利于我们全面把握中医儿科学的理论体系和诊治特色,并能够深入发掘中医儿科的历史经验,促进中医儿科在现代社会的继承和发展。中医儿科学有其特殊的认识和实践领域。在古代儿科疾病难以诊断、治疗的社会现实压迫下,历代医家形成了一套行之有效的认识、解决儿科疾病的方法和理论,对于儿科常见多发疾病如麻、痘、惊、疳等,历史上都总结出了效果显着的诊疗理论和方药,对于千百年来的小儿保健做出了卓越贡献,直至现代社会,这些宝贵经验仍然占有一席之地,发挥着不可替代的作用。本论文的文献梳理从先秦至民国时期为止,广泛搜集了历代各医家对中医儿科学的研究论述资料,在对这些资料的充分整理和分析基础上,对中医儿科学的发展演变历程、生理病理认识特点、临床诊断治疗操作特色做了深入挖掘,总结和归纳了中医儿科理论,提出中医学对儿科疾病的特殊认识,提炼出中医儿科的有效方药,对于现代社会中医儿科的正确发展,对中医儿科宝贵经验的合理继承来说,将具有一定积极的意义。
李朝喧[10](2008)在《《伤寒论》有关误治的理论研究》文中研究说明通过对《伤寒论》以及古今有关误治的中医文献内容做深入研究和探讨,系统整理并归纳张仲景的有关误治的理论,最终达到为临床、科研和教学提供参考和借鉴。采用传统文献学方法,利用现代图书文献资源发掘整理《伤寒论》中有关误治的内容,以及对秦汉以前经典和后世医家的论着进行总结和研究。在分析过程中,首先反复通读《伤寒论》原文,摘择与误治有关的条文,采取分析原文与后世医家注释相结合,在此基础上进行归纳整理、分析研究,从多层次、多角度考察《伤寒论》有关误治的理论。张仲景在《黄帝内经》“治未病”等思想指导下,把治法禁忌证、误治变证、误治变证治疗、误治变证预后、方药禁忌证、方药误用变证等内容有机地融合在《伤寒论》的有关条文中,论中最有价值的应当是体现出对疾病误治的预防,以及出现坏病以后的救误。《伤寒论》中除了记载大量成功的经验外,还记载了一些失治误治的变证,作为正反两方面经验总结以启迪后人。同时也有辨证不完善,通过用药后逐渐认识即所谓以药试探性治疗的记载。所有这些内容,作者都一一如实记录作为经验总结,供后人借鉴。本论文总结失治误治的变证,并以此为中心探讨张仲景有关误治和“防误救逆”的学术思想,主要研究内容有以下五部分:第一章:秦汉以前有关误治的论述评析。《伤寒论》问世以前的两部经典着作均对误治有所论述,《黄帝内经》中多处提到医术粗劣,证因不清,违背治疗可导致诊治贻误,加重病情,甚则危及生命。《难经》记述了医者在临床中容易出现的“虚虚实实”的误治。《难经》对治法的认识较《黄帝内经》有所发展,使《内经》治疗伤寒的针刺疗法,过渡到药物疗法的“汗、下”二法,并且在临床经验的积累之中,总结出不适当的使用汗下之法,导致恶果造成不治。这正是仲景继承前人思想,在《伤寒论》中重视误汗、误下及其所引起变证的一个重要原因。第二章:《伤寒论》有关误治及救误理论的探讨。本部分对论中有关误治条文进行归纳整理,就其误治变证从病因病机以及变证类型、对变证的救治等方面进行分析,从中探索《伤寒论》治病防误、既误防变、已变防甚、积极救误的学术思想。误用汗吐下温针等治法会出现伤阴、伤阳、阴阳两伤、正虚邪陷等,通过分析,认为:误治是产生变证的重要外因,体质差异为产生变证的内因;而“阴阳失调,正伤邪陷”是其贯穿变证始终的病机。因变证的临床表现极为复杂,所以对其救治仲景提出“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的准则。对于变证的救治,首先应辨清寒热真假以免诊断失误,其次应遵循论中提出的表里先后的治疗原则。因误汗、误吐、误下、误火等原因,可出现伤阴、伤阳、动血、扰神(心悸、烦躁、不寐、谵语)、下利等常见变证,《伤寒论》中也相应给出了救治的方法,其具体治则又可分为解表、清里、滋阴、攻下、和解、潜镇、温阳等。第三章:汉代以后医家有关误治的研究。《伤寒论》问世后,后世医家对误治及变证和“坏病”的认识各有见解,意见不一。虽无人专门研究误治内容,但他们均已认识到误治带来的危害,在各自的着作中或多或少有所阐发和评价,其义是警示医生误治所带来的恶果。因为成功的经验和失败的教训一样重要,有时后者甚至比前者更具有意义,所以只有不断剖析和发现临床中的失误与不足,从前人的失误中得到启发,引起学术争鸣,并以此为鉴,才能促进中医学术的发展和临床疗效的提高。第四章:《伤寒论》救误法思维对临床的指导作用。中医误治原因主要包括医者和病者两方面的因素,以前者为主。医生首先应勤求古训,重视经典学习:通过整理和总结前贤误治文献,可有效减少误治的发生;重视经典,重视六经辨证的运用,探索《伤寒论》中的救误法思维。另外应重视临床实践,掌握六经辨证论治规律的运用,这也是临证时减少误治的重要因素之一。第五章:中医误治医案例举分析。通过对典型病例从辨证失误和治疗失误进行分析,可以加强正反两方面的学习,从失误中找到成功之路:不断进行反思,从误诊误治中吸取教训,提高诊疗水平;从失误中运用相反思维思考,在临证之时少走弯路;同时可以提高鉴别诊断能力和治疗水平,从而可能绕过前医的失误,改道而行,避免和减少中医误治和医疗事故的发生。在今后的研究工作中应继续挖掘古典医籍宝库,进一步系统整理,结合现代临床失误病例的报告,及时总结失败的教训,以期对中医临证有所借鉴和启迪,同时为经方的临床应用提供新的理论和临床依据,最大限度地减少失治误治,避免医疗事故和差错的发生。
二、小儿有病不应停食(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、小儿有病不应停食(论文提纲范文)
(1)薛己运用补中益气汤的医案研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 薛己生平着作 |
1 生平简介 |
2 着作概况 |
3 从医背景 |
3.1 历史环境的影响 |
3.2 地理环境的影响 |
3.3 医学氛围的影响 |
3.4 先贤医家的影响 |
第二部分 医案研究 |
1 补中益气汤来源 |
1.1 补中益气汤出处 |
1.2 补中益气汤方义 |
1.3 补中益气汤主治病症 |
2 补中益气汤医案概况 |
2.1 医案的纳入与排除标准 |
2.2 各着作中医案的频次统计 |
2.3 医案的体例 |
2.4 医案的优点 |
2.4.1 病因病机明确 |
2.4.2 诊疗思路清晰 |
2.4.3 诊疗过程记录详细 |
2.4.4 医案来源可靠 |
2.5 医案的不足 |
2.5.1 药量缺乏 |
2.5.2 舌象稀缺 |
2.5.3 部分医案用药信息不明 |
3 补中益气汤治疗各科疾病的研究 |
3.1 治疗内科疾病频次统计分析 |
3.2 治疗外科疾病频次统计分析 |
3.3 治疗妇科疾病频次统计分析 |
3.4 治疗儿科疾病频次统计分析 |
3.5 治疗口齿类疾病频次统计分析 |
4 补中益气汤合用方剂的研究 |
4.1 内科合用方剂的频次统计分析 |
4.2 外科合用方剂的频次统计分析 |
4.3 妇科合用方剂的频次统计分析 |
4.4 儿科合用方剂的频次统计分析 |
4.5 口齿类疾病合用方剂的频次统计分析 |
4.6 诸科合用方剂的总频次统计分析 |
5 治疗诸科疾病的特色经验举隅 |
5.1 内科 |
5.1.1 咳嗽 |
5.1.2 中风 |
5.1.3 吞酸嗳腐 |
5.1.4 疟疾 |
5.1.5 小便不利 |
5.2 外科 |
5.2.1 臀痈 |
5.2.2 痔疮 |
5.2.3 瘰疬 |
5.2.4 鹤膝风 |
5.3 妇科 |
5.3.1 月经先期 |
5.3.2 月经后期 |
5.3.3 崩漏 |
5.3.4 闭经 |
5.3.5 带下 |
5.3.6 胎漏 |
5.3.7 产后泻痢 |
5.4 儿科 |
5.4.1 积滞 |
5.4.2 惊泻 |
5.4.3 脱肛 |
5.4.4 黄疸 |
5.4.5 五软 |
5.5 口齿类疾病 |
5.5.1 茧唇 |
5.5.2 口疮 |
5.5.3 齿痛 |
5.5.4 舌症 |
5.5.5 喉痹 |
第三部分 讨论 |
1 医案中病症的病因病机 |
1.1 病因 |
1.1.1 禀赋不足 |
1.1.2 饮食劳倦 |
1.1.3 情志失调 |
1.1.4 诊断用药不当 |
1.2 病机 |
1.2.1 元气亏损 |
1.2.2 阳气脱陷 |
1.2.3 脾胃亏损 |
1.2.4 脾肾亏损 |
1.2.5 肝木克脾 |
2 运用补中益气汤的核心思想 |
2.1 治病求本,务滋化源 |
2.2 重视生克,调理脏腑 |
2.3 内伤虚损,以补为主 |
3 补中益气汤的运用特色 |
3.1 补益元气,重视升举 |
3.2 脾肾并重,以固根本 |
3.3 朝夕补法,择时服药 |
3.4 合方入药,随症变化 |
4 薛己对东垣脾胃学说的继承 |
5 薛己对东垣脾胃学说的发展 |
6 薛己与东垣运用补中益气汤合方入药的比较 |
6.1 腹痛的治疗用药 |
6.2 头痛的治疗用药 |
6.3 咳嗽的治疗用药 |
第四部分 对后世的影响 |
1 对张介宾的影响 |
2 对胡慎柔的影响 |
3 对赵献可的影响 |
4 对李中梓的影响 |
5 对傅青主的影响 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
论文着作 |
(2)《衆喜寳卷》研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
一、选题依据 |
二、研究动态 |
(一) 关於宝卷 |
(二) 关於《衆喜宝卷》 |
三、研究创新 |
四、研究方法 |
五、主要内容 |
研究篇 |
第一章 《衆喜宝卷》版本考论 |
一、《衆喜宝卷》版本调查 |
(一) 着录情况 |
(二) 出版情况 |
(三) 收藏情况 |
二、版本调查後发现的问题 |
(一) 目录收录 |
(二) 版本汇总 |
三、《衆喜宝卷》五卷本之间的异同 |
(一) 封面 |
(二) 书名页 |
(三) 卷首页 |
(四) 目录页 |
(五) 卷尾页 |
(六) 卷五附志 |
本章小结 |
第二章 《衆喜宝卷》文本形式与内容 |
一、从《安乐铭》看《衆喜宝卷》的文本形式 |
(一) 《安乐铭》的文本形式 |
(二) 《衆喜宝卷》文本形式 |
(三) 两者之间的在文本形式方面的异同 |
二、《衆喜宝卷》的文本内容 |
(一) 下栏文本内容分析 |
(二) 上栏文本内容分析 |
(三) 上下栏文本之间的关联 |
本章小结 |
第三章 《衆喜宝卷》的功能——基於新出现《两卷本》的封比分析 |
一、五卷本与两卷本分品异同 |
二、五卷本与两卷本内容异同 |
三、齐供仪式文本?——《衆喜宝卷》的功能思考 |
本章小结 |
第四章 从《科仪》看《衆喜宝卷》的宗教属性——兼论长生教 |
一、关於《科仪》 |
二、关於长生教 |
(一) 源起 |
(二) 教义 |
(三) 仪式活动 |
三、《衆喜宝卷》的宗教属性 |
(一) 《科仪》中齐供仪式的相关内容 |
(二) 《衆喜宝卷》与《科仪》之间的比较 |
本章小结 |
第五章 劝化与宣教:《衆喜宝卷》之宗教功能 |
一、《衆喜宝卷》的故事劝化 |
(一) 衆喜在劝化经历中的三次受灾 |
(二) 桂瑛修行经历的种种磨难 |
三、傅教劝化 |
(一) 劝化过程中经历的二个阶段 |
(二) 劝世与劝道:《衆喜宝卷》劝化的两种策略 |
本章小结 |
校录篇 |
《衆喜粗言宝卷》 |
题解 |
录文 |
《科仪》 |
题解 |
录文 |
参考文献 |
後记 |
(3)温病学辨证分类方法的古今研究及其系统化框架设计(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
abstract |
注释表 |
引言 |
1.研究背景 |
2.研究目的及意义 |
3.研究目标 |
4.研究内容 |
5.研究方法 |
6.拟解决的关键问题 |
中医学辨证分类方法的统一性研究进展 |
1.温病学辨证分类方法的现代研究状况分析 |
2.外感病辨证分类方法统一性研究的现状分析 |
3.外感病与内伤病辨证分类方法的关系问题 |
1 温病学辨证分类要素数据表的构建与解析 |
1.1 研究思路、研究相关理论基础和研究方法 |
1.2 温病学辨证分类要素数据表的构建探讨 |
1.3 辨证分类要素数据表的构建过程 |
1.4 辨证分类数据表中要素的分析 |
1.5 本文的主要研究结果 |
2 精选36 部温病学着作辨证分类方法的要素统计及权重分析 |
2.1 精选36 部温病学着作辨证分类方法的要素统计分析 |
2.2 精选36 部温病学着作辨证分类方法的要素权重分析 |
2.3 辨证分类方法的要素问题解析 |
3 对温病学派中各代表性的分类框架的分析评价与整体评估 |
3.1 精选36 部温病学着作病证分类框架的特点与优缺点分析 |
3.2 温病学代表着作病证分类框架总体发展水平的评价 |
3.3 温病学派辨证分类方法主流框架的初步探讨 |
4 温病学系统化辨证分类框架的构建 |
4.1 本研究分类框架与现行教材主流分类方法的关系 |
4.2 温病学与伤寒学辨证分类框架之比较 |
4.3 构建温病学通用化辨证分类框架之设想 |
5 结论 |
6 创新性 |
6.1 借助信息学本体分析方法 |
6.2 分类要素权重值的分析 |
6.3 全面整理了温病学领域中的病证分类要素 |
6.4 构建出温病学中普适性较强、涵盖性较广的系统性辨证分类框架 |
7 存在的部分问题及后期工作的设想 |
7.1 病证要素提取标定中存在的部分问题 |
7.2 后期工作的设想 |
8 对寒温统一性辨证分类框架的展望 |
8.1 伤寒学系统化辨证分类框架构建的介绍 |
8.2 构建寒温统一性辨证分类框架的展望 |
9 系统性辨证分类体系的临床运用实例 |
参考文献 |
附录 |
附录1 1999 年以前温病学相关存世着作698 部目录 |
附录2 粗选的103 部温病学病证分类着作 |
附录3 精选的36 部温病学病证分类着作 |
附录4 精选的36 部温病学病证分类着作分类要素标定、频数统计表 |
附录5 精选的36 部温病学病证分类着作分类框架附表 |
作者简介 |
(4)基于文献和专家访谈的浮、沉脉的脉象特征与临床意义研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
综述一 近25年中医脉诊研究思路和方法综述 |
参考文献 |
综述二 近25年二十八脉脉象特征及主病研究进展 |
参考文献 |
前言 |
第一章 高等中医药院校统编教材对浮、沉脉脉象特征及临床意义的认识 |
1 《中医诊断学》教材关于浮、沉脉脉象特征及临床意义的论述 |
1.1 资料与方法 |
1.2 结果 |
1.3 讨论 |
1.4 小结 |
2 《中医内科学》、《中医外科学》及《中医妇科学》教材中关于浮、沉脉主病的认识 |
2.1 资料与方法 |
2.2 结果 |
2.3 讨论 |
2.4 小结 |
3 参考文献 |
第二章 浮、沉脉脉象特征及临床意义的专家访谈调查 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 小结 |
5 参考文献 |
第三章 浮、沉脉脉象特征及临床意义的发展源流考辨 |
1 先秦两汉时期 |
1.1 《黄帝内经》 |
1.2 《难经》 |
1.3 《伤寒论》《金匮要略》 |
2 三国两晋南北朝时期 |
3 唐宋时期 |
4 金元时期 |
5 明代 |
6 清代至民国时期 |
7 现代时期 |
8 小结 |
9 浮、沉脉脉象特征及临床意义的发展源流示意图 |
10 参考文献 |
讨论 |
结语 |
创新点与不足 |
致谢 |
个人简介 |
附件 |
(5)薛氏父子儿科学术思想(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
1 薛氏父子生平 |
2《保婴撮要》内容简介 |
3 儿科学术思想 |
3.1 小儿生理病理特点 |
3.1.1 小儿变蒸长血气 |
3.1.2 小儿病理特点 |
3.2 治病求本思想 |
3.2.1 治病求本的渊源 |
3.2.2 本于四时五脏 |
3.2.3 本于脾胃 |
3.3 滋补化源说 |
3.3.1 儿科滋化源之论 |
3.3.2 儿科滋化源方法 |
3.3.2.1 补脾土滋化源 |
3.3.2.2 补肾水滋化源 |
3.4 温补脾肾以固根本 |
3.4.1 温补思想来源 |
3.4.2 升补阳气 |
3.5 倡导瘥后防复 |
4 儿科诊疗特色 |
4.1 儿科辨证思路 |
4.1.1 望诊经验 |
4.1.1.1 望面知病位 |
4.1.1.2 望色知病性 |
4.1.1.3 色面结合参五脏 |
4.1.1.4 望指纹 |
4.1.2 脉诊特色 |
4.1.2.1 不及本位胃气虚 |
4.1.2.2 举按之下辨虚实 |
4.1.2.3 诊其母脉断儿病 |
4.1.2.4 洪脉大脉亦主虚 |
4.1.3 脏腑辨证 |
4.1.3.1 重视脏腑生克制化传变 |
4.1.3.2 视脾肾为脏腑辨证核心 |
4.1.3.3 脏腑辨证结合气血辨证 |
4.1.3.4 脏腑辨证结合八纲辨证 |
4.1.3.5 脏腑辨证结合经络辨证 |
4.1.3.6 结合时间进行脏腑辨证 |
4.2 儿科治法特色 |
4.2.1 朝夕补法 |
4.2.2 婴病治母 |
5 临床治疗经验 |
5.1 小儿外科治疗特色 |
5.1.1 小儿外科辨治特色 |
5.1.1.1 外伤诊治重视脉诊 |
5.1.1.2 外伤辨证精详清晰 |
5.1.1.3 外伤内治重视温补 |
5.1.1.4 内外同治灸药相伍 |
5.2 小儿痘疹证治经验 |
5.2.1 辨证精细 |
5.2.2 多用温补 |
5.2.3 审因用药 |
5.3 惊风 |
5.3.1 病因病机 |
5.3.2 治则治法 |
5.3.3 治疗经验 |
5.3.4 病案分析 |
5.3.5 论治特色 |
5.4 小儿五软 |
5.4.1 病因病机 |
5.4.2 治则治法 |
5.4.3 治疗经验 |
5.4.4 病案举例 |
5.4.5 治疗特色 |
5.5 小儿痈症 |
5.5.1 病因病机 |
5.5.2 辨证立法 |
5.5.3 治疗经验 |
5.6 小儿跌仆外伤 |
5.6.1 病因病机 |
5.6.2 辨证立法 |
5.6.3 诊治经验 |
6 后世影响 |
6.1 对张景岳的影响 |
6.1.1 继承脉诊方法 |
6.1.2 重视元气根本 |
6.1.3 重视脾肾多温补 |
6.1.4 母子同治 |
6.2 对赵献可的影响 |
6.3 对张璐的影响 |
6.3.1 治病求本 |
6.3.2 补脾固阳 |
6.3.3 辨证精详 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
详细摘要 |
(6)新安温补派医家学术思想与临床经验研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 新安温补学派概况 |
1 新安温补学派及代表性医家研究现状 |
第二部分 新安温补派代表医家学术思想与临床经验研究 |
1 汪机 |
1.1 生平及着作 |
1.2 学术思想 |
1.3 临床经验 |
1.4 医论医话 |
1.5 典型医案 |
1.6 特色方剂 |
2 孙一奎 |
2.1 生平及着作 |
2.2 学术思想 |
2.3 临床经验 |
2.4 医论医话 |
2.5 典型医案 |
2.6 特色方剂 |
3 程杏轩 |
3.1 生平及着作 |
3.2 学术思想 |
3.3 临床经验 |
3.4 医论医话 |
3.5 典型医案 |
3.6 特色方剂 |
4 吴楚 |
4.1 生平及着作 |
4.2 学术思想 |
4.3 临床经验 |
4.4 医论医话 |
4.5 典型医案 |
4.6 特色方剂 |
结语 |
参考文献 |
个人简介 |
致谢 |
发表论文 |
(7)伪满时期滨江省龙江医派学术思想研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
第一部分 绪论 |
1. 相关概念及研究范围 |
1.1 伪满 |
1.2 伪满时期 |
1.3 康德纪年 |
1.4 哈尔滨市及滨江省 |
1.5 汉医 |
1.6 满人 |
1.7 研究范围 |
2. 研究现状 |
2.1 有关伪满时期的研究 |
2.2 有关民国中医刊物的研究 |
2.3 中医学术流派研究 |
2.4 龙江医派研究 |
第二部分 形成背景研究 |
1. 地区历史因素 |
1.1 边疆冻土,缺少中医中药 |
1.2 俄日侵吞,中医势力薄弱 |
1.3 开放包容,吸引人才,促进中西汇通 |
2. 民国中医存废之争激发自救热情 |
3. 伪满政府的影响 |
3.1 汉医在日本几度浮沉 |
3.2 中医的确切疗效等原因促使统治者承认汉医 |
3.3 一定程度上推动了伪满滨江省中医药事业的发展 |
3.4 滨江省中医家易被伪满的态度蒙蔽 |
4. 高仲山团结全省医家,促进龙江医派形成 |
4.1 招贤纳士,团结同仁 |
4.2 成立学会,兴办《月刊》 |
4.3 开办中医教育 |
5. 自然因素 |
5.1 寒冷气候及民族风俗致痹证、咳嗽、中风、心痛等疾病高发 |
5.2 游牧习性导致缺乏卫生防疫观念 |
5.3 自然资源丰富,药材多样,便于取用和研究 |
第三部分 伪满滨江省龙江医派学术思想研究 |
1. 细究医理,夯实中医根基 |
1.1 以阴阳理论释生理、病理及治法 |
1.2 以五行生克论病机及治法 |
1.3 注解营卫本源 |
1.4 注解情志病因 |
1.5 论证三焦有形说 |
1.6 主张四诊合参的同时各有侧重 |
1.7 治法宗医门八法 |
2. 辨析经旨,结合临床演奥义 |
2.1 解析经义,为《内经》正名 |
2.2 依《内经》“有故无殒,亦无殒”说治疗孕妇疾患 |
2.3 过时发病因正虚 |
2.4 鉴别《伤寒论》、《金匮要略》中相似病证 |
2.5 重视中焦脾胃 |
2.6 详辨经旨,考证原义 |
2.7 详解方义,主张活用经方 |
3. 中西汇贯,以图新法 |
3.1 以西释中,尝试中西相应 |
3.2 普及西医知识及进展,中西医学互为补充 |
3.3 辩证看待中医理论 |
3.4 尝试中的失败经验 |
4. 规范配药,普及标准 |
4.1 正名清源,以防混淆 |
4.2 辨性质、明主治、详功用与效能、便于临床检用 |
4.3 规范药味、剂量与炮制 |
4.4 制作与服用方法详细、禁忌明确 |
4.5 方后杂论多有发挥、以启悟临证之运用 |
4.6 刊载疑难病方、以备民众之需 |
5. 临证论治,需别药之性味 |
5.1 重视药味之别 |
5.2 补药误服亦成毒 |
5.3 品种、炮制法左右性味 |
5.4 遣方用药严守性味 |
6. 急性热病,辨体查原 |
6.1 战乱酿生杂气,杂气导致热病 |
6.2 正虚邪犯,正邪相争热势张 |
6.3 火毒侵居气、营、血而发温病 |
6.4 从五脏论热病 |
6.5 注意鉴别诊断 |
6.6 提倡中医治疗 |
6.7 对肠窒扶斯的认识 |
6.8 对痢疾的研究 |
7. 内伤杂病,详审病机 |
7.1 明确外感内伤分界 |
7.2 法秉仲景,兼参诸家,活用经方、时方、自拟方 |
7.3 以脉辨证并指导预后 |
7.4 中焦脾胃为多种杂病的病理机转 |
7.5 下元肾之真火真水亏虚易致怪病、难证 |
7.6 对惊痫的论述 |
7.7 对于东北高发疾病的论述 |
7.8 内伤杂病的其它疗法 |
8. 经带胎产,多参辨治 |
8.1 分年龄而治 |
8.2 特殊生理说 |
8.3 肝脾同治说 |
8.4 气血同治说 |
8.5 情志致病说 |
8.6 房室致病说 |
9. 外科疾病,内外同治 |
9.1 辨证法 |
9.2 按阶段分步骤治疗 |
9.3 内治法 |
9.4 外治法 |
9.5 鉴别诊断 |
9.6 救治法 |
9.7 禁忌 |
10. 重视卫生预防 |
10.1 指出“卫生”本为养生防病 |
10.2 将正气与抵抗力相对应 |
10.3 依体质摄生防病 |
10.4 衣食住行,未病先防 |
10.5 传染病患者的调养 |
11. 整理中医病名,主张统一术语 |
11.1 明确了统一中医术语的必要性 |
11.2 总结中医病名,并与现代医学相对应 |
11.3 简释中医术语,以免外界误解 |
11.4 理清了统一中医术语的工作思路 |
第四部分 代表医家简介 |
结语 |
1. 结论 |
2. 存在问题 |
3. 展望 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
附表1:《月刊》总目录 |
附表2:1940年以前伪满哈尔滨汉医学研究会会员名单 |
附表3:伪满哈尔滨汉医学研究会职员名单 |
附表4:伪满滨江省汉医分会役员名单 |
附表5:《月刊》工作人员名单 |
附表6:《月刊》中伪满滨江省医家文章目录 |
攻读博士学位期间发表的论文 |
个人简历 |
附录 |
(8)心肺脏理论源流考(论文提纲范文)
中文摘要 |
summary |
引言 |
1 现状 |
2 历史上一些具有里程碑式学术价值的医学典籍 |
3 存在问题和发展趋势 |
4 假说 |
材料与方法 |
1 书目选择 |
2 脏腑选择 |
3 研究方法 |
第一章 心脏理论 |
第一节 《内经》心脏的理论 |
第二节 《难经》心脏的理论 |
第三节 《诸病源候论》心脏的理论 |
第四节 《外台秘要》心脏的理论 |
第五节 《太平圣惠方》心脏的理论 |
第六节 《和剂局方》心脏的理论 |
第七节 《圣济总录》心脏的理论 |
第八节 《普济方》心脏的理论 |
第九节 《医宗金鉴》心脏的理论 |
第十节 心脏理论源流考 |
第二章 肺脏理论 |
第一节 《内经》肺脏的理论 |
第二节 《难经》肺脏的理论 |
第三节 《诸病源候论》肺脏的理论 |
第四节 《外台秘要》肺脏的理论 |
第五节 肺脏理论源流考 |
创新点 |
参考文献 |
附录一 心脏相关中医基础理论文献研究综述 |
参考文献 |
附录二 中医基础理论教材近现代演变的比较分析 |
参考文献 |
结论 |
致谢 |
(9)中医儿科历史文献研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
1.中医儿科疾病史文献研究 |
1.1 秦汉三国时期 |
1.2 两晋南北朝时期 |
1.3 隋唐五代时期 |
1.3.1 小儿常见病证 |
1.3.2 小儿时行疾病 |
1.3.3 五官科疾病 |
1.4 两宋时期 |
1.4.1 小儿疾病的分类 |
1.4.2 小儿常见病 |
1.5 金元时期 |
1.5.1 痘、麻专科的分离 |
1.5.2 对小儿常见病的认识 |
1.5.3 对新生儿疾病的认识 |
1.6 明清时期 |
1.6.1 惊风 |
1.6.2 疳证 |
1.6.3 痘疹 |
1.6.3.1 痘疮 |
1.6.3.2 麻疹 |
1.6.4 小儿杂病 |
2.历代医家对小儿生理病理的探索 |
2.1 对小儿生理病理特点的认识 |
2.2 对小儿生长发育的认识 |
2.3 对小儿年龄的分期 |
2.4 关于小儿变蒸说 |
3.历代中医儿科病因病机的论述 |
4.中医儿科诊断辩证的发展演变 |
4.1 战国及秦汉三国时期 |
4.2 两晋南北朝时期 |
4.3 隋唐五代时期 |
4.4 两宋时期 |
4.5 金元时期 |
4.6 明代 |
4.7 清代 |
4.8 民国时期 |
5.中医儿科的治疗原则和方法探要 |
5.1 战国及秦汉三国时期 |
5.2 两晋南北朝时期 |
5.3 隋唐五代时期 |
5.4 两宋时期 |
5.5 金元时期 |
5.6 明代 |
5.6.1 治疗原则及方法 |
5.6.2 小儿推拿术的迅速发展 |
5.6.3 痘疹之治 |
5.7 清代 |
5.7.1 治疗原则 |
5.7.2 对痧痘惊疳四大症的治疗原则 |
5.7.2.1 痘证的治则 |
5.7.2.2 麻疹的治疗原则 |
5.7.2.3 惊风的治疗原则 |
5.7.2.4 疳证的治疗原则 |
5.7.3 人痘接种术 |
5.7.4 牛痘接种术 |
5.7.5 种疹法 |
5.7.6 多种治疗方法 |
5.8 民国时期 |
6.中医儿科的历史总结和学术问题 |
6.1 中医儿科历史发展的表现形式和内容演进 |
6.1.1 对儿科疾病种类的认识代有增加 |
6.1.2 儿科理论探索渐趋深化 |
6.1.3 历代儿科疾病的演变趋势 |
6.2 中医儿科的分科基础和学术问题 |
6.2.1 中医儿科的分科是临床特殊诊治要求的产物 |
6.2.2 中医儿科分科的学术基础是不充分的 |
6.3 中医儿科的现实问题和未来学术忧思 |
致谢 |
参考文献 |
攻读博士学位期间发表的论文 |
个人简历 |
(10)《伤寒论》有关误治的理论研究(论文提纲范文)
目录 |
中文摘要 |
英文摘要 |
上篇 文献综述 |
综述1:中医学有关误诊误治理论的发展概况 |
综述2:中医文献中经方医案的发展与现状 |
下篇 理论研究 |
前言 |
第一章 秦汉以前有关误治的论述评析 |
1. 《黄帝内经》对误治的认识 |
1.1 可能引起误治的原因 |
1.1.1 精神不专,志意不理 |
1.1.2 受师不卒,医术粗劣 |
1.1.3 诊断失误 |
1.1.4 治疗错误 |
1.2 误治之恶果 |
1.2.1 延误病机,加重病情 |
1.2.2 故病未已,新病复起 |
1.2.3 危及生命,造成不治 |
2. 《难经》对误治的认识 |
第二章 《伤寒论》有关误治及救误理论的探讨 |
1. 《伤寒论》中有关误治的条文归纳 |
2. 误治原因分析 |
2.1 不察表里 |
2.2 不辨虚实 |
2.3 不辨寒热 |
2.4 证型复杂难辨 |
2.5 施治不循次第,表证汗下失序 |
2.6 其它原因 |
3. 误治后变证病机分析 |
3.1 误治为产生变证的重要外因 |
3.2 体质差异为产生变证的内因 |
4. 误治后变证分析 |
4.1 误汗后变证分析 |
4.1.1 误汗伤阴 |
4.1.2 误汗伤阳 |
4.1.3 误汗致阴阳两伤 |
4.1.4 误汗扰神 |
4.1.5 正确使用汗法的原则 |
4.1.6 使用汗法的禁忌症 |
4.1.7 误汗后引起病情虚实之变的原因分析 |
4.2 误下后变证分析 |
4.2.1 误下致外邪内陷 |
4.2.2 误下后伤阴 |
4.2.3 误下后伤阳 |
4.2.4 误下后扰神 |
4.2.5 误下致结胸 |
4.3 误吐后变证分析 |
4.3.1 误吐致变证 |
4.4 汗吐下数法误用所致变证分析 |
4.4.1 太阳病误用汗吐下兼杂致变证 |
4.4.2 少阳病误用汗吐下 |
4.5 火逆证分析 |
4.5.1 误火扰神 |
4.5.2 误火动血 |
4.5.3 误火致发黄 |
5. 《伤寒论》对常见变证的救治 |
5.1 伤阳之救治 |
5.1.1 伤卫阳的救治 |
5.1.2 伤心阳的救治 |
5.1.3 伤脾阳的救治 |
5.1.4 伤肾阳的救治 |
5.2 伤阴之救治 |
5.3 阴阳两虚与阴阳转化证 |
5.4 误治致外邪内陷 |
5.4.1 协热下利证的救治 |
5.4.2 误治致喘的救治 |
5.4.3 虚烦证的治疗 |
5.4.4 寒热错杂痞证的救治 |
5.4.5 结胸证的救治 |
5.4.6 蓄水证的救治 |
5.4.7 邪入少阳的治疗 |
5.4.8 邪陷太阴的治疗 |
5.4.9 上热下寒之厥证的救治 |
5.5 阴阳自和者,不治自愈 |
第三章 汉代以后医家有关误治的研究 |
1. 宋金以前伤寒八大医家对误治的认识 |
2. 明清伤寒三大医学流派对误治的认识 |
3. 明清时期的其他着名医家对误治的关注和认识 |
4. 民国时期医家对误治的认识和研究 |
5. 现代医家对误治的认识和研究 |
第四章 《伤寒论》救误法思维对临床的指导作用 |
1. 现代医学对误治的认识 |
2. 中医误治常见原因分析 |
2.1 医生原因 |
2.2 患者原因 |
3. 中医误治的避免 |
3.1 勤求古训,重视经典 |
3.2 重视临床实践 |
第五章 中医误治医案例举分析 |
1. 寒辨证失误医案分析 |
1.1 太阳病误案分析 |
1.2 阳明病误案分析 |
1.3 少阳病误案分析 |
1.4 太阴病误案分析 |
1.5 少阴病误案分析 |
1.6 厥阴病误案分析 |
1.7 合病并病误案分析 |
2. 伤寒治疗失误案分析 |
2.1 汗法误用案 |
2.2 清法误用案 |
2.3 下法误用案 |
2.4 和法误用案 |
2.5 消补渗利法误用案 |
2.6 药量比例失调致误案 |
2.7 药物炮制不当、缺药或替代致误案 |
结论 |
附:《伤寒论》有关误治条文总结 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
四、小儿有病不应停食(论文参考文献)
- [1]薛己运用补中益气汤的医案研究[D]. 潘琳琳. 山东中医药大学, 2018(01)
- [2]《衆喜寳卷》研究[D]. 蔡迎春. 上海师范大学, 2017(09)
- [3]温病学辨证分类方法的古今研究及其系统化框架设计[D]. 魏鹏辉. 江西中医药大学, 2021(01)
- [4]基于文献和专家访谈的浮、沉脉的脉象特征与临床意义研究[D]. 于晓飞. 北京中医药大学, 2014(01)
- [5]薛氏父子儿科学术思想[D]. 王军山. 山东中医药大学, 2015(07)
- [6]新安温补派医家学术思想与临床经验研究[D]. 刘小双. 安徽中医药大学, 2019(02)
- [7]伪满时期滨江省龙江医派学术思想研究[D]. 常佳怡. 黑龙江中医药大学, 2013(10)
- [8]心肺脏理论源流考[D]. 颜彦. 上海中医药大学, 2019(03)
- [9]中医儿科历史文献研究[D]. 郑庆海. 黑龙江中医药大学, 2008(12)
- [10]《伤寒论》有关误治的理论研究[D]. 李朝喧. 北京中医药大学, 2008(12)