药理论文题目:浅谈肝肾功能对药物作用的影响

问：肝脏功能状态如何影响药物的作用

1. 答：这个问题比较复杂，肝脏是人体的代谢中心，肝功能异常时，药物的代谢速度减慢，血液中的蛋白含量减少，血液游离药物增多，不良反应发生率增加。

问：肝功能不良对药物作用的影响

1. 答：肝是药物代谢的主要场所,肝功能不良时药物的代谢、排泄减慢，血药浓度下降的慢，所以药物作用的时间延长。

问：肝功能对药物作用影响实验中影响麻醉诱导时间长短的原因是什么？

1. 答：原理：戊巴比妥钠主要在肝内代谢失活，肝功能状态直接影响其药理作用的强弱和维持时间的长短，即入睡时间和睡眠持续时间。四氯化碳对肝脏有较大毒性，是建立中毒性肝损害动物模型的常用工具药，可借以观察肝功能损害对药物作用的影响。目的 通过制造小鼠肝损害模型，观察肝功能损害对戊巴比妥钠作用的影响。方法 给肝脏功能状态不同的小鼠灌胃注射0.25％戊巴比妥钠药液，比较肝功能状态不同的情况下对其的影响。结果：肝损伤组小鼠翻正反射消失时间与肝正常组小鼠有显著性差异（P<0.05），肝损伤组小鼠翻正反射较正常组提前受到麻醉抑制。
   关键词戊巴比妥钠  小鼠肝损伤模型  翻正反射  个体化用药
   戊巴比妥钠(Pentobarbital )为白色、结晶性的颗粒或白色粉末，具有镇静,催眠和麻醉作用，无镇痛作用。为目前临床较常用的中效戊巴比妥类镇静催眠药。口服易吸收。脂/水分配系数39，迅速分布全身各组织与体液中。易通过胎盘屏障和血脑屏障。主要在肝脏代谢失去活性，并从肾脏排泄，只有约1%左右从唾液，粪和胆汁中排除，蓄积作用较小。[1] 为此，我们采用四氯化碳所致小鼠肝功能损害模型和正常肝功能小鼠，观察戊巴比妥钠在不同的肝功能状态下对其的效应差异，初步探讨肝功能状态差异下对临床个性化用药的参考意义。