一、生肌膏在坏死期血栓闭塞性脉管炎创面的应用——附12例报告（论文文献综述）
林井岩[1]（2019）在《中药联合拔毒祛瘀通络膏治疗糖尿病足痰瘀阻络挟热毒证的临床研究》文中指出目的:通过观察中药联合拔毒祛瘀通络膏治疗糖尿病足（痰瘀阻络挟热毒证）的临床疗效观察,并对其有效性和安全性做出客观的分析与评价,为临床提供安全有效的治疗糖尿病足的新方法、新思路。方法:对于前来就诊患者（参与试验患者大部分来源于长春中医药大学附属医院内分泌代谢病科）进行筛选,根据纳入及排除标准等,选择符合条件的患者（63例）进入本试验,采用临床随机分组,分为对照组32例（因依从性差脱落2例）,治疗组31例（因依从性差,脱落1例）。对照组给予基础治疗以及外科常规清创换药,治疗组在对照组基础治疗上同时给予中药口服联合拔毒祛瘀通络膏外用。28天为1疗程,共3个疗程。对比两组患者治疗前后的症状、体征及溃疡面的面积大小变化,评价其临床疗效。结果:通过观察治疗前后两组患者的溃疡面面积大小的变化,两组溃疡面面积均明显缩小,其中治疗组疾病疗效总有效率为96.67%,对照组疾病疗效总有效率为83.33%,治疗组患者治疗效果明显优于对照组。通过观察治疗前后两组患者的症状的变化,治疗组症状缓解更加明显,其中治疗组中医证候疗效总有效率为83.33%,对照组中医证候疗效总有效率为50%。结果提示中药联合拔毒祛瘀通络膏治疗糖尿病足（痰瘀阻络挟热毒证）的临床疗效确切。结论:中药联合拔毒祛瘀通络膏治疗糖尿病足（痰瘀阻络挟热毒证）的临床疗效确切,能够促进溃疡面愈合,缩短愈合时间,降低截肢平面,提高保肢率,提高患者生活质量。临床值得推广及深入研究。
王丽[2]（2018）在《鹿桂蛭龙糖足方联合拔毒祛瘀通络膏治疗糖尿病足（阳虚寒凝挟瘀毒证）的临床研究》文中提出目的:通过观察糖尿病足（阳虚寒凝挟瘀毒证）患者应用鹿桂蛭龙糖足方联合拔毒祛瘀通络膏后的临床症状改善情况,客观评价其治疗糖尿病足（阳虚寒凝挟瘀毒证）的临床疗效。方法:严格遵照筛选标准纳入符合条件的患者62例,对这些符合条件的患者进行临床简单随机分组,共分为2组,其中治疗组31例,脱落1例;对照组31例,脱落1例。对照组给予常规治疗及清洁换药,治疗组在常规治疗的基础上加用鹿桂蛭龙糖足方,并在清洁换药的同时采用拔毒祛瘀通络膏外敷的治疗,每日1次,28天1个疗程。治疗结束后结果进行对照分析,通过观察创面愈合情况及其它临床症状改善情况进行疾病疗效评价。结果:治疗组中医证候疗效总有效率为96.67%、疾病疗效总有效率为96.67%,治疗组在改善溃疡面积方面、症状缓解方面明显优于对照组,且较为安全,均未发生不良反应。结论:鹿桂蛭龙糖足方联合拔毒祛瘀通络膏在治疗糖尿病足（阳虚寒凝挟瘀毒证）患者创面的愈合方面有良好的促进作用,疗效确切,无任何毒副作用及不良反应,是一种治疗本病安全、有效的药物。
贾慧[3]（2016）在《溃疡油干预糖尿病溃疡愈合的实验及临床研究》文中指出研究目的：糖尿病溃疡中医归属于脱疽范围,是糖尿病的严重的慢性并发症之一,由代谢紊乱导致的血管病变、神经病变,加之糖尿病免疫功能受损继发感染而协同发病,是临床一种常见的慢性难愈性创面。难愈性糖尿病溃疡仍然是目前关注的重点和难点,糖尿病溃疡发生发展的机制主要与糖尿病发生发展的相关机制及糖尿病溃疡难愈机制相关,慢性创面愈合过程需要多种细胞、生长因子及细胞外基质的协同参与,构成复杂的生物网络共同促进溃疡愈合,细胞因子缺失或者与靶细胞受体信号转导“失耦联”都会导致创面不愈合或延期愈合,中药外治糖尿病溃疡能够明显促进创面愈合,但是中药外治如何调控相应靶细胞仍需要研究,中药复方溃疡油在长期的临床实践中归纳总结而成,临床中用于湿热蕴结型糖尿病溃疡患者,本课题通过研究溃疡油干预糖尿病溃疡愈合的临床和实验研究来进一步阐明创面愈合的机制,研究溃疡油促进糖尿病溃疡愈合过程中对于相关通路的影响作用及其在临床中的疗效评定。研究方法：1.实验研究：选购80-100g SPF级SD雄性大鼠,按随机数字表法随机分为空白对照组、模型组、西药组、中药组,其中模型组、西药组、中药组按体重50mg/kg一次性快速腹腔注射STZ溶液造糖尿病模型,空白对照组一次性腹腔注射等体积不含STZ的O.1mmol/L柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液,分别于3天、7天麻醉成功后测量尾静脉血糖,以连续两次不禁食血糖>16.7mmol/L的大鼠为成模糖尿病大鼠,成模后,在无菌条件下分别在大鼠背部剪取造模区皮肤,并创面外敷冰醋酸一周形成缺损性皮肤溃疡大鼠模型。糖尿病溃疡大鼠造模成功后,四组每天以碘伏消毒创面换药,中药组外敷溃疡油,西药组外敷乳酸依沙吖啶溶液,四层医用无菌纱布包扎固定。分别于用药后3、7、14天,取适量皮下组织进行固定、石蜡包埋、切片后HE染色进行形态学观察,免疫组化染色检测组织中AGEs、 PDGF、 VEGF、 PTP1B的含量,并应用Image Pro Plus分析积分光密度值;于3、7、14天取适量皮下组织经液氮速冻后经Western blot测定AGEs、 PDGF、 VEGF、 PTP1B蛋白表达,扫描胶片并分析净光密度值。2.临床研究：临床中收集60例糖尿病溃疡湿热蕴结型患者,随机分组为对照组、治疗组,、分别在两组患者入院第一日,收集基本资料,两组每天予以碘伏消毒创面换药后,治疗组外敷溃疡油,对照组外敷乳酸依沙吖啶溶液,四层医用无菌纱布包扎固定。于治疗0、14天治疗组和对照组分别评价中医证候疗效,检测WBC、NE%、ESR、CRP、TGF-β、VEGF、PDGF等各项指标,最后经统计学分析结果。研究结果：1.实验研究：糖尿病溃疡大鼠造模成功后,各组创面有少量渗血渗液,周围组织水肿,空白对照组大鼠整体状态良好,进食进水正常,毛色光亮,活动灵敏,体重明显增长,模型组、溃疡油组、乳酸依沙吖啶组大鼠整体状态较差,进食少,多饮水,毛色暗无光泽,毛发潮湿,蜷缩怕冷,活动不灵敏,体重增长不明显,多尿,味腥臭。四组大鼠体重在造模前及造模成功后第三天基本属于同一基线,而在造模第三天到十四天,空白对照组大鼠体重增长明显,模型组、溃疡油组及乳酸依沙吖啶组体重增长缓慢。四组大鼠在造模前血糖均处于正常水平,空白对照组在造模第三天、第七天、第十四天血糖处于正常水平,模型组、溃疡油组及乳酸依沙吖啶组第三天血糖高于正常水平,均达到糖尿病模型的标准,模型组、溃疡油组及乳酸依沙吖啶组第七天血糖有所下降,均达到糖尿病模型的标准,第七天到第十四天血糖值趋于稳定保持在成模模型的水平。免疫组化分析在各组中的表达,AGEs蛋白表达量在第三天时溃疡油组显着低于空白对照组、模型组、乳酸依沙吖啶组,P<0.05,第七天时溃疡油组显着高于模型组,P<0.05,溃疡油组与空白对照组、乳酸依沙吖啶组相比未见明显差异,P>0.05,第十四天时,溃疡油组显着低于空白对照组,P<0.05,与其他两组相比未见明显差异,P>0.05。PDGF蛋白表达量在第三天时溃疡油组明显高于空白对照组、模型组、乳酸依沙吖啶组,P<0.05,在第七天、第十四天均未见明显差异。VEGF蛋白表达量在第三天溃疡油组较乳酸依沙吖啶组相比明显升高,P<0.05,第七天、第十四天时溃疡油组均明显高于乳酸依沙吖啶组,P<0.01。PTPIB蛋白表达量在第三天溃疡油组明显低于模型组,P<0.01,在第七天溃疡油组明显高于空白对照组、模型组、乳酸依沙吖啶组,P<0.01,第十四天溃疡油组明显低于模型组,P<0.01,且溃疡油组高于乳酸依沙吖啶组,P<0.01。蛋白免疫印迹结果显示：AGEs在四组中的蛋白表达含量分别为第三天时溃疡油组均低于空白对照组、模型组、乳酸依沙吖啶组,其中溃疡油组显着低于模型组,P<0.05,第七天时溃疡油组与模型组未见明显差异,溃疡油组显着高于乳酸依沙吖啶组,P<0.01,第十四天未见明显差异。PDGF在第三天时溃疡油组高于空白对照组、模型组、乳酸依沙吖啶组,且溃疡油组显着高于模型组,P<0.05,第七天、第十四天溃疡油组高于空白对照组、模型组、乳酸依沙吖啶组,但未见显着性差异。VEGF在第三天溃疡油组高于空白对照组、模型组、乳酸依沙吖啶组,且溃疡油组显着高于空白对照组,P<0.05,第七天、第十四天未见明显差异。PTPIB在第三天时溃疡油组低于模型组、乳酸依沙吖啶组,在第七天、第十四天溃疡油组与其他组间未见明显差异。2.临床研究：通过观察糖尿病,溃疡患者应用溃疡油治疗前后的中医证候疗效,主症积分可见对照组和治疗组在0天时未见明显差异,P>0.05,在治疗14天后,治疗组的主症积分经治疗后明显低于对照组,p<0.01。次证积分在治疗0天和14天时均未见明显的差异,P>0.05。总症证候积分在治疗0天时乳酸依沙吖啶组和溃疡油组未见明显差异,P>0.05,在治疗14天后,溃疡油组的总症证候积分明显低于乳酸依沙吖啶组,p<0.01。中医证候疗效对比,对照组的总有效率为86.67%,治疗组的总有效率为96.67%,治疗组的总有效率优于对照组。炎症相关指标,治疗前两组白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP均无明显差异,P>0.05,血沉在治疗前对照组明显低于治疗组,P<0.01。治疗14天后,对照组和治疗组相比较,白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP、ESR均治疗组明显低于对照组,P<0.01。生长因子在两组治疗前后的变化,PDGF、TGF-β在治疗前对照组和治疗组未见明显差异,P>0.05,在治疗14天后,治疗组均显着高于对照组,p<0.05。 VEGF在0天时对照组和治疗组在存在非常明显差异,P<0.01,在14天,治疗组与对照组未见显着性差异,p>0.05。结论：溃疡油干预糖尿病溃疡大鼠能够促进局部肉芽组织生长并促进微血管形成,明显加速创面的愈合,其机制可能与溃疡油能够有效的抑制AGEs和PTPIB,并能够促进PDGF、 VEGF生长相关。溃疡油外敷治疗湿热蕴结型糖尿病溃疡患者取得较好的临床疗效,能够明显提高创面总有效率,有效的控制炎症反应,在创面修复过程中能够明显提高促愈因子PDGF、 TGF-β的浓度,加速创面愈合,对于糖尿病溃疡慢性创面的愈合和组织再生有较好的促进作用。
郭娴[4]（2016）在《吕培文教授学术思想、临床经验总结及应用调和气血法治疗动脉硬化闭塞症临床研究》文中研究指明吕培文教授,多年来从事中医外科临床教学及科研工作,一直担任北京中医院外科主任、外科教研室主任以及硕士研究生导师等职。现为全国第五批、北京市级第四批老中医药专家学术继承工作指导老师。在中医理论与临床实践中不断积累、发展、创新。在继承房芝萱、赵炳南、王玉章等多位外科泰斗的经验基础上,结合中医外科临床特色,求发展、找突破,不断创新,逐渐形成具有鲜明特色的学术思想体系。2012年至2015年期间,本人有幸跟师吕教授侍诊学习,以中医传承跟师学习的方法,得到老师悉心指导、倾囊相授,临诊中感悟颇深。以期通过本论文的书写,初步探讨老师的主要学术思想及中医外科特色证治方法。本研究共分为四个部分：一、吕培文教授学术渊源探究：通过跟师学习、病案整理、文献研究、师承交流探讨等多方面学习方法的应用,整理总结吕培文教授学术思想形成的成长经历、学术传承渊源及主要学术思想成就。1、正规院校学习,为今后开展临床工作打下了坚实的基础。工作之初,幸遇中医泰斗,培养了吕教授注重师承与临床相结合的学术特色,以中医为主的中西医结合思维体系。2、吕教授深得房芝萱亲授,对于外科疑难重疾,尤其是大动脉炎的证治、血分药物的应用特点以及外用甲字提毒粉的学术传承研究起到了重要的作用。3、吕教授师从于王玉章,做为学术继承人,不仅在吕教授学术思想的形成上起到了关键作用,同时对王老的临证宝贵经验进行了较为完整的总结。尤其对于中医外科整体与局部辨证特点、脾胃学说在外科疾病中的运用、内外同治方法的灵活运用进行总结。4、吕教授随赵炳南临证,赵老阴阳辨证体系对吕教授影响颇深,强调在整体与局部辨证以及病变过程中,应明辨阴阳气血之不同,同时赵老大量实用方剂对临证遣方起到了深远的影响。二、吕培文教授学术思想总结：深入探讨总结吕培文教授临证辨证特点、理论思想体系、辨证特点、及处方用药规律的总结与应用。吕教授博采众家之长的基础上,溯本求源,通过大量的临证实践及经验整理,形成了具有突出优势特色的中医外科诸病的学术经验以及从外科疾病入手,形成以气血辨证为基础的特色辨证学术思想体系。1、辨证中注重整体与局部、辨病与辨证相结合,必要时注重西医诊断及治疗方法的运用。2、注重外科首辨阴阳的理解与运用。从发病情形、局部及全身症状、判断预后等方面深入探讨阴阳辨证为外科总则。3、探讨气血理论在周围血管疾病中的运用。从周围血管病病因病机、气血理论核心思想、临证气血理论的巧妙应用等方面进行论述。4、熟读经典,汲取精华,将《内经》、《临证指南医案》、《血证论》等典籍中的重要思想与中医外科特色相结合运用。三、吕教授临证经验总结：1、糖尿病足溃疡外科证治特色：吕教授强调阴阳气血整体与局部辨证为重要原则。内治法寓消托补三法于调和之中,注重固护脾胃正气的治疗原则。外治法注重溻渍、掺药、消敷贴法以及清疮术（鲸食法、蚕食法）的灵活辨证运用。2、深静脉血栓的中医证治：吕教授强调,瘀血阻于脉络是本病的基本病机。瘀、湿、热三者相互为病是本病早期的主要病理特点,血瘀贯穿于疾病的始终。本病虚是本、邪是标、瘀是变。应注重气血同治的原则,责之于脾、肾、肺脏为主。3、下肢淋巴水肿证治特点：吕教授依据本病特点,强调在辨证中尤其要注意辨湿热、辨阴阳、辨气血、辨部位,同时注重内外同治的重要作用。4、乳腺疾病证治特点：理、调、健为治疗总则,责之于肝脾肾三脏,治疗上注重处理“扶正”与“祛邪”的关系,尤其擅用当归、芍药,二药为治疗乳癖之要药,均入血分,具有养血活血、调肝化瘀的作用。5、甲状腺疾病证治特点：以吕教授消瘤方为例,从气、痰、瘀致病特点分析本病早期以气滞为主,而中后期则以血瘀、痰凝为主。本病特点为本虚标实,虚实夹杂,气滞、痰凝、血瘀为主要致病因素。6、多发大动脉炎的证治特点：老师在结合房芝荁房老经验基础上,认为本病主要分为虚寒、虚热两型。抓住调和气血为主要治则,动静结合,气机调畅,必要时攻补兼施。7、肿瘤诊疗特点分析：吕教授认为,调整阴阳,补其不足,泻其有余,恢复阴阳的相对平衡状态,是治疗肿瘤的最基本原则。老师提出慢性疾病患者“与病共存”的理念,通过调和之法,可改善人体内环境的整体状况,使阴阳气血重新达到动态平衡的状态8、慢性荨麻疹证治特点：吕教授认为本病亦可从“血”论治自始至终抓住一个“血”字,辨气血阴阳虚实之不同,临床疗效显着。9、中医外科常用止痛药物总结：外科之“‘痛”,依据其疾病部位、性质、持续时间、发作特点、诱发因素之不同,应细辨病因,灵活运用。10、围绝经期气血辨证特点：此期正是冲任功能逐渐衰退的一个过渡时期,机体气血阴阳平衡失调,会产生各种疾病,外科多见为乳腺疾病、甲状腺疾病、血管疾病等。吕教授认为大多为肝气太旺或肾气不足,肝肾同源、调和气血为此类患者多见立法治疗原则。四、应用吕培文教授调和气血基本方药治疗动脉硬化闭塞症,进行临床病例对照观察研究,评价本方法应用于临床的优势特色。目的：通过观察运用吕培文教授调和气血基本方药治疗动脉硬化闭塞症的临床疗效、症状体征及客观专科指标改善情况,探讨调和气血法在动脉硬化闭塞症治疗作用机理及优势分析。研究方法：1、本研究选自2013年1月—2015年7月,符合本研究诊断标准的门诊、住院患者109例做为研究对象,随机分组,两组例数按2：1设定,治疗组观察病例共74例,对照组观察病例35例。2、治疗组应用吕培文教授调和气血基本方药,对照组应用桃红四物汤,每日一剂,分两次温服,疗程为3个月。3、分别进行疗效评价、专科指标（踝肱比及足趾PPG）、安全性指标观察。4、统计学方法：应用SPSS18.0统计软件包进行统计分析,计量资料采用x±s表示,计数资料以例数表示,各时间点与基线的比较采用秩和检验。t检验前均开展方差齐性检验,若变量转换后仍不符合齐性,则采用非参数秩和检验。检验水准a=0.05,P<0.05为有统计学差异,P>0.05为无统计学差异。结果：1.总体疗效评价：治疗组74例中,治愈3例,显效25例,有效36例,无效5例,总有效率为93.2%；对照组35例中,治愈1例,显效10例,有效17例,无效7例,总有效率为80%。2、专科临床症状评分改善：两组患者主要专科临床症状,肢体皮肤发凉、酸胀、麻木、间歇性跛行、静息痛、皮温降低治疗前后差异均有统计学意义（P<0.05）,组间比较治疗组优于对照组；治疗组与对照组治疗前后肢体皮色变化均无统计学意义（P>0.05）。3、专科指标检查评价：两组治疗前后ABI测定较治疗前均有改善（P<0.05）,两组间比较治疗组优于对照组。两组治疗前后PPG测定较治疗前均有改善（P<0.05）,两组间比较治疗组优于对照组。结论：调和气血法在动脉硬化闭塞症治疗中的应用,可提高临床疗效,尤其在肢体皮肤发凉、酸胀、肢体麻木、间歇性跛行、静息痛、皮温降低、肤色异常方面的改善具有明显优势。
赵晶[5]（2013）在《金脉宁合剂治疗60例糖尿病足坏疽（湿热毒盛型）临床研究》文中研究说明目的：探讨糖尿病足的临床特点。通过临床观察评价金脉宁合剂对糖尿病足（湿热毒盛型）坏疽的治疗效果。材料与方法：采用随机分组对照的原则分别选取30例诊断为搪尿病足坏疽的患者,进入对照组及实验组.实验组在对照组的基础上采用口服金脉宁合剂治疗.并对湿性坏疽及混合型坏疽进行分别记录.收集资料,统计学方法分析数据,比较总其治愈率和有效率及各组中湿性坏疽及混合性坏疽的治愈率及有效率.结果：在治疗组总有效率为83.3%，与对照组63.3%相比，有显着性差异（P<0.05）。其中在实验组中湿性坏疽总有治愈率为33.3%,总效率为94.4%:混合型坏疽中治愈率为25.0%,总效率为66.7%;在对照组中湿性坏疽总有治愈率为26.7%,总效率为73.3%,混合型坏疽中治愈率为20.0%,总效率为53.7%.结论：1、金脉宁合剂可以明显提高糖尿病足坏疽（湿热毒盛型）的治疗效果.2、金脉宁合剂对于缺血性糖尿病足坏疽的有效率高于神经性及神经缺血性糖尿病足坏疽.
回雪颖[6]（2010）在《维尔迈3号治疗血瘀型动脉硬化闭塞症的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:通过观察维尔迈3号对血瘀型动脉硬化闭塞症患者的临床症状、体征及相关指标的影响,探讨维尔迈3号对血瘀型动脉硬化闭塞症的作用机制,为临床用药提供理论依据。方法:本研究纳入血瘀型动脉硬化闭塞症患者88例,随机分为治疗组、对照1组各34例,对照2组20例。三组在年龄、性别、病程、病情等临床一般性资料方面无显着性差异。三组西医基础治疗相同,治疗组给予口服维尔迈3号治疗,对照1组给予口服通塞脉片治疗,对照2组同西医基础治疗。以20天为一疗程,40天后观察用药前后患者的症状、体征及血浆内皮素（ET）、踝肱比值（ABI）的变化情况。结果:通过对治疗组、对照1组和对照2组的观察,三组治疗后症状和体征明显改善,ABI水平提高,ET水平降低,经统计学检验,各项观察指标较治疗前有显着性差异（P<0.05）。组间比较,治疗组和对照1组观察结果无统计学意义（P>0.05）,说明治疗组与对照1组疗效相近;治疗组和对照2组观察结果有统计学意义（P<0.05）,说明治疗组疗效优于对照2组。结论:维尔迈3号治疗血瘀型动脉硬化闭塞症疗效显着。表明维尔迈3号是治疗血瘀型动脉硬化闭塞症作用机制可靠的药物,为临床治疗动脉硬化闭塞症提供理论依据,值得进一步深入研究。
叶晋生[7]（2010）在《血塞通粉针剂联合脂微球化前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症50例临床观察》文中指出本文就近二十年来国内中西医治疗下肢动脉硬化闭塞症的相关文献,从病因病机和发病机制研究,诊断方法研究及治疗进展,这三个方面进行了综合评述。目的：观察分析血塞通粉针剂联合脂微球化前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法：选择下肢动脉硬化闭塞症患者50例,采用血塞通粉针剂联合脂微球化前列腺素E1等药物治疗28天,观察临床疗效与辨证分型和临床分期之间的关系,治疗前后临床症状的改变,以及全血黏度、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原、踝-肱指数在治疗前后的变化。结果：治疗后临床总有效率为90.0%；脉络热毒证与脉络寒凝证、脉络血瘀证和脉络瘀热证治疗效果比较差异有统计学意义（P<0.05）；三期总体治疗效果比较差异有统计学意义（P<O.05）,三期组中1级、2级、3级总体治疗效果比较差异无统计学意义（P>0.05）；临床症状治疗前后积分差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前后全血黏度、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原和踝肱指数差异有统计学意义（P<0.05）。结论：血塞通粉针剂联合脂微球化前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效显着,尤其是对脉络寒凝证、脉络血瘀证和脉络瘀热证的患者以及一期和二期病变的患者；对患者临床症状以及全血黏度、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原和踝肱指数均有明显改善。
王吉亭[8]（2010）在《活血化瘀法治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察》文中研究说明下肢动脉硬化闭塞症是血管科常见病、多发病。随着医疗技术的发展,下肢动脉硬化的治疗方法发展迅速,但目前仍然没有能够治愈这种疾病的方法。本研究试图从中西医结合的角度寻找一种治疗下肢动脉硬化闭塞症更有效的治疗方法。本文主要包括中医对下肢动脉硬化闭塞症的认识及辨证治疗的研究进展、西医对下肢动脉硬化闭塞症的诊断及治疗的研究进展及活血化瘀法治疗下肢动脉硬化闭塞症60例疗效观察三个部分。第一部分阐述了传统医学对本病病因、病机、诊断及治疗方面的研究进展,重点介绍了古代中医及现代中医对脱疽的诊断及治疗.第二部分阐述了西医对本病的临床研究进展,着重从内科、外科手术及腔内治疗三方面概述下肢动脉硬化闭塞症的临床治疗进展。第三部分根据我科最近两年对下肢动脉硬化闭塞症的研究,总结了导师刘继前教授关于中西医结合治疗下肢动脉硬化闭塞症的体会。目的通过对活血化瘀法治疗下肢动脉硬化性闭塞症血瘀证临床疗效观察探讨活化瘀法在治疗下肢动脉硬化闭塞症上的意义。方法60例下肢动脉硬化闭塞症脉络血瘀型患者随机分为两组,对照组在控制原发病的基础上,口服阿司匹林肠溶片0.1g qd,硫酸氢氯吡格雷片75mg po Qd,西药给予前列地尔注射液lOug Ivgtt Qd,血塞通注射剂400mg ivgtt qd,治疗组在给予上述治疗的基础上,加入我科中药脱疽一号方以活血化瘀治疗为主。治疗观察周期为28天。治疗后对症状改善及血管功能改善情况进行比较。结果治疗组症状及血管功能改善情况明显优于对照组,差异显着（p<0.05）。结论以中医活血化瘀法治疗下肢动脉硬化塞症以血瘀证为主者具有较好的疗效,总结出了中药脱疽一号方对下肢动脉硬化闭塞症的疗效,验证了中医中药对治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效。
信铁峰[9]（2009）在《康脉胶囊治疗动脉硬化闭塞症的临床研究》文中进行了进一步梳理动脉硬化闭塞症（Arterios clerosis obliterans简称:ASO）是由动脉粥样硬化病变所致的一种常见周围血管疾病,属于中医“血瘀”、“脱疽”范畴。康脉胶囊是附属第一医院周围血管疾病医疗中心主任李令根教授经二十余年临床观察总结所得,用于治疗动脉硬化闭塞症等周围血管疾病取得良好的效果。本课题选择符合动脉硬化闭塞症诊断标准的60例为观察对象,观察康脉胶囊的治疗效果,综合分析和评价其临床疗效。方法:以康脉胶囊进行治疗,观察用药前后患者的症状、体症,进行血粘度、纤维蛋白原、血脂等实验项目的检测及血液中内皮素（ET）、血栓素B2（TXB2）、一氧化氮（NO）、6—酮—前列腺素1α(6—T—PGF1α)的变化情况的检测。结果显示康脉胶囊能够明显改善动脉硬化闭塞症患者的症状、体症;使血粘度、纤维蛋白原、血脂明显下降;能够明显降低动脉硬化闭塞症患者血浆ET、TXB2水平,而升高NO、6—T—PGF1α。结论:康脉胶囊治疗后,患者各项相关指标均有明显改善。说明此治疗方案切实可行,具有较好的临床疗效。
吕勃川[10]（2009）在《康脉软胶囊治疗Ⅰ期动脉硬化闭塞症的临床研究》文中指出动脉硬化闭塞症（Atherosclerosis obliterans,ASO）是由动脉粥样硬化病变所致的一种常见周围血管疾病,属于中医“脱疽”、“脉痹”等范畴。康脉软胶囊制剂具有剂量小、吞服方便、易于病人长时间服用的优点,用于治疗ASO等周围血管疾病,取得良好疗效。目的:观察康脉软胶囊对动脉硬化闭塞症患者的治疗效果,综合分析并评价其临床疗效,并探讨其作用机理。方法:80例ASO患者随机分为两组,治疗组40例,应用康脉软胶囊治疗。对照组40例,应用通塞脉片治疗。观察治疗前后两组患者血液流变学、踝/肱指数、足背温度及临床症状和体征的变化。结果:康脉软胶囊能改善血液流变学、提高踝/肱指数及足背温度、改善临床症状和体征,与对照组比较有显着性差异（P＜0.05）。结论:1、康脉软胶囊能有效治疗下肢动脉硬化性闭塞且疗效优于通塞脉片（P＜0.05）。2、康脉软胶囊通过改善血液流变学,可以有效治疗动脉硬化闭塞症。
二、生肌膏在坏死期血栓闭塞性脉管炎创面的应用——附12例报告（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、生肌膏在坏死期血栓闭塞性脉管炎创面的应用——附12例报告（论文提纲范文）
（1）中药联合拔毒祛瘀通络膏治疗糖尿病足痰瘀阻络挟热毒证的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 1 糖尿病足在祖国医学中的认识与治疗 |
| 2 西医对糖尿病足的认识与治疗 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 2 临床试验方法 |
| 3 统计分析 |
| 讨论 |
| 1 立题依据 |
| 2 作用机理 |
| 3 不足与展望 |
| 结论 |
| 本文创新点 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简历 |
（2）鹿桂蛭龙糖足方联合拔毒祛瘀通络膏治疗糖尿病足（阳虚寒凝挟瘀毒证）的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 1 糖尿病足在祖国医学中的认识与治疗 |
| 2 西医对糖尿病足的认识与治疗 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 2 临床试验方法 |
| 3 统计分析 |
| 讨论 |
| 1 立题依据 |
| 2 作用机理 |
| 3 不足与展望 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附图 |
（3）溃疡油干预糖尿病溃疡愈合的实验及临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一章 文献综述 |
| 综述一 糖尿病溃疡的中医药研究进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 糖尿病溃疡的现代研究进展 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二章 实验研究 |
| 实验一 糖尿病溃疡大鼠模型的建立及创面形态学观察 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 小结 |
| 讨论 |
| 实验二 溃疡油干预糖尿病溃疡愈合过程的机制研究 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 小结 |
| 讨论 |
| 实验三 溃疡油干预糖尿病溃疡过程中PTP1B、AGEs及生长因子在Westernblot中的表达 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 小结 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第三章 临床研究 |
| 实验四 溃疡油干预糖尿病溃疡过程的临床研究 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 小结 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 创新点 |
| 存在问题与不足 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简历 |
（4）吕培文教授学术思想、临床经验总结及应用调和气血法治疗动脉硬化闭塞症临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 吕培文教授学术渊源探究 |
| 1 学习成长经历 |
| 2 秉承名家之旨、旁参诸家之长 |
| 2.1 赵炳南学术思想传承 |
| 2.2 房芝萱学术思想传承 |
| 2.3 王玉章学术思想传承 |
| 参考文献 |
| 第二部分 吕培文教授学术思想总结 |
| 1 中西并重与融会贯通 |
| 2 外科辨证首辨阴阳的理解 |
| 3 气血理论在周围血管病中的运用 |
| 4 固护脾肾、以调为补 |
| 5 熟读经典、汲取典籍之精华 |
| 5.1 针对脉管病“久病入络”的理解与认识 |
| 5.2 叶天士“久病入络”理论在外科中的应用 |
| 5.3 《血证论》中对脾阴的理解 |
| 5.4 《血证论》中气血水火的关系 |
| 6 调和气血法与三因制宜理论的运用 |
| 7 小结 |
| 参考文献 |
| 第三部分 吕培文教授临床治疗经验总结 |
| 1 糖尿病足溃疡外科证治特色 |
| 2 深静脉血栓的中医证治 |
| 3 下肢淋巴水肿证治特点 |
| 4 理、调、健治疗乳腺疾病 |
| 5 从气、痰、瘀入手治疗甲状腺疾病 |
| 6 多发大动脉炎的中医证治 |
| 7 应用调和法治疗肿瘤特点分析 |
| 8 从血论治荨麻疹 |
| 9 中医外科常用止痛药物总结 |
| 10 围绝经期气血辨证特色 |
| 11 处方谴药轻用量、对药相须重化裁 |
| 参考文献 |
| 第四部分 吕培文教授应用调和气血法治疗动脉硬化闭塞症临床研究 |
| 英文缩略语表 |
| 综述 |
| 综述一脱疽的中医诊疗现状 |
| 1 中医病因病机认识 |
| 2 辨证论治特点 |
| 3 外治法特点 |
| 4 总结 |
| 综述二 动脉硬化闭塞症西医诊疗现状 |
| 1 流行病学调查 |
| 2 危险因素 |
| 3 临床诊断方法 |
| 4 药物治疗 |
| 5 手术治疗 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 临床资料 |
| 1 病例选择 |
| 2 诊疗标准 |
| 研究方法 |
| 3 设计方法 |
| 4 治疗方法 |
| 5 观察指标 |
| 6 统计方法 |
| 7 质量控制 |
| 8 伦理原则 |
| 研究结果 |
| 9 一般资料 |
| 10 疗效评价结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）金脉宁合剂治疗60例糖尿病足坏疽（湿热毒盛型）临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 1.一般资料 |
| 2.诊断标准 |
| 3.研究方法 |
| 4. 结果 |
| 5.统计学方法 |
| 分析讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）维尔迈3号治疗血瘀型动脉硬化闭塞症的临床观察（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 1. 古代中医学家对动脉硬化闭塞症的认识 |
| 1.1 对病名的认识 |
| 1.2 对病因病机的认识 |
| 1.3 对治疗的认识 |
| 2. 现代医学对动脉硬化闭塞症的研究进展 |
| 2.1 病因及发病机理 |
| 2.2 ET 与动脉硬化闭塞症的关系 |
| 2.3 ABI 的现代研究 |
| 2.4 临床表现及分期 |
| 2.5 治疗 |
| 3. 现代中医药治疗动脉硬化闭塞症的研究进展 |
| 3.1 病因病机 |
| 3.2 辨证论治 |
| 3.3 外治法 |
| 3.4 中西医结合治疗 |
| 4. 维尔迈3 号的中医功效及现代药理研究 |
| 临床观察 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊疗标准及病例选择标准 |
| 2 .治疗方法及观察指标 |
| 2.1 给药方法 |
| 2.2 观察指标 |
| 3 .统计学方法 |
| 4 .结果 |
| 4.1 治疗前后症状和体征变化情况 |
| 4.2 治疗前后三组总疗效比较 |
| 4.3 治疗前后血浆ET 的变化情况 |
| 4.4 治疗前后ABI 的变化情况 |
| 讨论 |
| 1 .对动脉硬化闭塞症相关的中医认识 |
| 2 .对动脉硬化闭塞症的西医认识 |
| 3 .维尔迈3 号药物作用及组方分析 |
| 3.1 药物作用 |
| 3.2 组方分析 |
| 4 .动脉硬化闭塞症中西医结合治疗必然趋势 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 个人简历 |
| 详细摘要 |
（7）血塞通粉针剂联合脂微球化前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症50例临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 文献综述 |
| 1 病因病机和发病机制 |
| 1.1 中医病因病机 |
| 1.2 西医病因及发病机制研究 |
| 2 诊断方法研究 |
| 3 下肢动脉硬闭塞症的治疗进展 |
| 3.1 中医治疗进展 |
| 3.2 西医治疗进展 |
| 4 总结 |
| 临床资料 |
| 1 一般资料 |
| 2 辨证分型与临床分期标准 |
| 治疗及观察方法 |
| 1 治疗方法 |
| 2 观察指标 |
| 3 观察周期 |
| 4 统计学方法 |
| 结果 |
| 1 临床疗效 |
| 2 临床症状、体征改善情况 |
| 3 治疗前后实验室检查结果比较 |
| 讨论 |
| 1 临床疗效分析 |
| 2 无效或恶化原因分析 |
| 3 理论探讨 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）活血化瘀法治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 一、中医对下肢动脉硬化闭塞症的认识及辨证治疗的研究进展 |
| 1.1 古代中医对下肢动脉硬化闭塞症的认识及辨证治疗 |
| 1.1.1 病名沿革 |
| 1.1.2 病因病机 |
| 1.1.3 治疗方法 |
| 1.2 现代中医对下肢动脉硬化闭塞症的认识及辨证治疗 |
| 1.2.1 现代中医对下肢动脉硬化闭塞症病因的认识及辨证论治 |
| 1.2.2 中药制剂及中成药治疗 |
| 1.2.3 中西医结合治疗 |
| 1.2.4 外治疗法 |
| 1.2.5 其它治疗方法 |
| 1.3 结语 |
| 二、西医对下肢动脉硬化闭塞症的诊断及治疗的研究进展 |
| 1. 下肢动脉硬化塞闭症的疾病诊断方法及分期 |
| 1.1 临床症状及体征 |
| 1.2 下肢动脉硬化闭塞症的辅助检查 |
| 2. 动脉硬化闭塞症的治疗 |
| 2.1 非手术治疗 |
| 2.2 外科治疗 |
| 3. 结语 |
| 正文 活血化瘀法治疗下肢动脉硬化闭塞症60例临床观察 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1. 病例来源 |
| 2. 诊断标准 |
| 2.1 中医诊断标准 |
| 2.2 西医诊断标准 |
| 2.3 病例控制标准 |
| 2.4 最终样本 |
| 3. 研究方法 |
| 3.1 治疗方法 |
| 3.2 临床疗效评价 |
| 4. 疗效评定标准 |
| 5. 统计学方法 |
| 6. 结果 |
| 6.1 基线情况 |
| 6.2 治疗结果 |
| 7. 讨论 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）康脉胶囊治疗动脉硬化闭塞症的临床研究（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 综述 |
| 临床观察 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 个人简历 |
（10）康脉软胶囊治疗Ⅰ期动脉硬化闭塞症的临床研究（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 一、现代医学对动脉硬化闭塞症的研究进展 |
| (一) 病因病理 |
| (二) 临床表现 |
| (三) 临床诊断 |
| (四) 临床治疗 |
| 二、祖国医学对动脉硬化性闭塞症的研究进展 |
| (一) 祖国医学对动脉硬化性闭塞症的认识 |
| (二) 辨证分型与治疗 |
| (三) 专方专药 |
| (四) 辨证论治 |
| 临床研究 |
| 一、临床资料 |
| 二、研究方法 |
| 三、结果 |
| 讨论 |
| 一、康脉软胶囊治疗动脉硬化闭塞症的作用机理 |
| 二、血液流变学与动脉硬化闭塞症的关系 |
| 三、踝/肱指数、足背皮温与动脉硬化闭塞症的关系 |
| 四、中西医结合治疗动脉硬化闭塞症的必然趋势 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 个人简历 |
四、生肌膏在坏死期血栓闭塞性脉管炎创面的应用——附12例报告（论文参考文献）
- [1]中药联合拔毒祛瘀通络膏治疗糖尿病足痰瘀阻络挟热毒证的临床研究[D]. 林井岩. 长春中医药大学, 2019(02)
- [2]鹿桂蛭龙糖足方联合拔毒祛瘀通络膏治疗糖尿病足（阳虚寒凝挟瘀毒证）的临床研究[D]. 王丽. 长春中医药大学, 2018(03)
- [3]溃疡油干预糖尿病溃疡愈合的实验及临床研究[D]. 贾慧. 北京中医药大学, 2016(08)
- [4]吕培文教授学术思想、临床经验总结及应用调和气血法治疗动脉硬化闭塞症临床研究[D]. 郭娴. 北京中医药大学, 2016(08)
- [5]金脉宁合剂治疗60例糖尿病足坏疽（湿热毒盛型）临床研究[D]. 赵晶. 辽宁中医药大学, 2013(05)
- [6]维尔迈3号治疗血瘀型动脉硬化闭塞症的临床观察[D]. 回雪颖. 黑龙江中医药大学, 2010(06)
- [7]血塞通粉针剂联合脂微球化前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症50例临床观察[D]. 叶晋生. 北京中医药大学, 2010(12)
- [8]活血化瘀法治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察[D]. 王吉亭. 北京中医药大学, 2010(11)
- [9]康脉胶囊治疗动脉硬化闭塞症的临床研究[D]. 信铁峰. 黑龙江中医药大学, 2009(11)
- [10]康脉软胶囊治疗Ⅰ期动脉硬化闭塞症的临床研究[D]. 吕勃川. 黑龙江中医药大学, 2009(11)