一、脆性糖尿病的控制（论文文献综述）
陈向红[1]（2022）在《达格列净联合西格列汀对脆性2型糖尿病患者的影响》文中指出目的:探讨达格列净联合西格列汀对脆性2型糖尿病患者的影响。方法:选取我院2020年5月—2021年5月收治的80例脆性2型糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予西格列汀治疗,观察组给予达格列净联合西格列汀治疗,两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后的血糖控制情况、血脂水平、炎性因子以及不良反应发生率。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血清白介素-4、白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:达格列净联合西格列汀治疗可有效加强脆性2型糖尿病患者血糖控制,降低血脂水平和炎症反应,安全有效。
《中国老年2型糖尿病防治临床指南》编写组[2]（2022）在《中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022年版）》文中研究说明据国家统计局第七次全国人口普查数据[1-2]显示,2020年我国老年人口（≥60岁）占总人口的18.7%（2.604亿）,其中约30%的老年人罹患糖尿病且T2DM占9-5%以上。糖尿病防治已写入"健康中国2030"规划纲要。在2018年《中国老年2型糖尿病诊疗措施专家共识》[3]的基础上,
齐书勤[3]（2021）在《回授法健康宣教护理在1型脆性糖尿病患者中的应用效果》文中研究指明目的:观察回授法健康宣教护理在1型脆性糖尿病患者中的应用效果。方法:选取83例1型脆性糖尿病患者作为研究对象,按入院先后时间不同将其分为研究组42例与对照组41例。对照组采用常规健康宣教护理,研究组采用回授法健康宣教护理,比较两组护理前后血糖指标[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）]水平、自护行为评分和心理状况[抑郁-焦虑-压力量表中文简版（DASS-21）]评分。结果:护理后,研究组FBG、2hPG水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组饮食与运动、遵医嘱用药、自我监测、并发症预防等自护行为评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组DASS-21评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:回授法健康宣教护理应用于1型脆性糖尿病患者可提高自护行为评分,以及降低血糖指标水平和DASS-21评分,其效果优于常规健康宣教护理。
李慧[4]（2021）在《SGLT2抑制剂联合甘精胰岛素强化治疗脆性糖尿病患者血糖波动的效果》文中进行了进一步梳理目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2 （sodium-glucose cotransporter 2,SGLT2）抑制剂联合甘精胰岛素强化治疗脆性糖尿病患者的效果。方法选取商丘市中心医院2018年5月—2019年5月收治的脆性糖尿病患者96例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组采用甘精胰岛素强化治疗,观察组采用SGLT2抑制剂联合甘精胰岛素强化治疗,治疗3个月后。比较两组治疗前后血糖水平[糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、平均血糖波动幅度（mean amplitude of glycemic excursions,MAGE）]变化、血清指标[8-异前列腺素F2α（8-iso-prostaglandin F2a,8-iso-PGF2α）、血管性假血友病因子（von Willebrand factor,vWF）]、胰岛功能[胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment index of insulin resistance, HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（homeostatic model assessment beta-cell function,HOMA-β）]变化及不良反应。结果观察组HbA1c、FBG、MAGE水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组血清8-iso-PGF2α、vWF水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 SGLT2抑制剂联合甘精胰岛素强化治疗可有效控制脆性糖尿病患者血糖水平,降低血糖波动幅度,改善胰岛功能,预防微血管并发症,且不良反应少。
谢小菲,莫海军,黄志文,陈晃[5]（2021）在《持续血糖监测系统在脆性糖尿病患者中的临床应用价值》文中研究表明目的探讨应用持续血糖监测系统对脆性糖尿病患者血糖的影响。方法方便选取2019年1月—2020年12月该院收治的脆性糖尿病患者69例,使用血糖仪以八点法测指尖血糖10 d（MG8阶段）,1周后使用持续血糖检测仪监测血糖10 d（CGM阶段）,不改变饮食习惯、用药类型,根据实际血糖调整胰岛素剂量,比较两阶段血糖水平血糖达标、血糖波动情况及胰岛素用量。结果 CGM阶段血糖平均值低于MG8阶段[（9.5±0.8）mmol/L vs（10.1±1.1mmol/L）],差异有统计学意义（t=9.009,P<0.05）,血糖目标范围时间（TIR）百分比比MG8阶段高[（65.8±10.1）%vs（55.3±10.3）%)],差异有统计学意义（t=-9.152,P<0.05）;变异系数较MG8阶段低（0.34 vs 0.39）,差异有统计学意义（P<0.05）,CGM阶段胰岛素用量较少[（25.0±8.7）Uvs（28.8±8.3）U],差异有统计学意义（t=9.550,P<0.05）。结论 CGM比传统的血糖监测能更好地控制脆性糖尿病患者血糖水平,提高达标率,减少血糖波动,降低低血糖的风险,减少胰岛素用量,应用效果良好。
裘静英,董志春,王璟[6]（2021）在《2型糖尿病患者发生骨质疏松症的危险因素分析》文中研究表明目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者发生骨质疏松症（OP）的危险因素。方法选取2019年4月至2020年1月于嵊州市人民医院就诊的430例T2DM患者作为研究对象, 进行前瞻性研究。以双能X线吸收法（DXA）检查结果作为OP诊断"金标准", 统计T2DM患者OP的发生率。将T2DM合并OP患者纳入观察组, 未合并OP患者纳入对照组, 统计比较两组临床特征, 分析T2DM患者发生OP的危险因素。结果 430例T2DM患者中, OP发生率为32.79%（141/430）, 男女比例0.66∶1（56/85）, 患者年龄以≥60岁为主;两组性别、年龄、体重指数（BMI）、吸烟史、T2DM病程、体育锻炼、T2DM血糖检测依从性、OP健康知识掌握程度、糖尿病肾病占比、吸烟时间、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（Fins）、服用钙剂时间、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、瘦素（LP）、空腹C肽（FC-P）、碱性磷酸酶（ALP）、甲状旁腺激素（PTH）、25羟维生素D[25（OH）D]比较, 差异有统计学意义（P<0.05）;T2DM患者发生OP的危险因素包括年龄、BMI、T2DM病程、HbA1c、T2DM血糖检测依从性、OP健康知识掌握程度、糖尿病肾病、吸烟、Fins、服用钙剂时间、NLR、LP、ALP、PTH、25（OH）D（P<0.05）。结论 OP在T2DM患者中具有较高发病率, T2DM患者发生OP的危险因素较多, 针对危险因素加强相关干预, 积极规避上述危险因素, 对降低OP发生率具有重要意义。
陆颖理,叶林[7]（2021）在《“脆性糖尿病”真的易“碎”》文中指出"脆性"往往是易碎的事物。"脆性糖尿病"就是那些病情极不稳定、血糖波动范围大且难以控制的糖尿病,又称为"不稳定型糖尿病"。以往人们将"脆性糖尿病"归为1型糖尿病,现在人们认识到它也可见于某些胰岛功能近乎衰竭的2型糖尿病晚期。因为这些患者的胰岛功能完全衰竭,血糖调节完全依赖于外源性的胰岛素,而外源性的胰岛素在药代动力学以及血糖调控方面,与人体自身的胰岛素分泌在量的精准度上还是有着很大的区别,因此很容易造成血糖忽高忽低、大幅波动的现象。
刘颖,陈焕伟[8]（2021）在《临床胰岛移植：应用及挑战》文中提出胰岛移植是治疗胰岛素依赖型糖尿病较为理想的方法。从供体胰腺（同种异体或自体）分离纯化得到的胰岛细胞经门静脉输注到受体肝脏内,可建立内源性葡萄糖依赖的胰岛素分泌系统,恢复体内生理性胰岛素分泌模式,最终实现实时、精确地血糖控制,远期可改善糖尿病并发症,甚至使患者脱离胰岛素,从而达到根治糖尿病的目的。当然这是胰岛移植的理想结果,实际上胰岛移植后5年胰岛素独立率为25%～50%（经验丰富的移植中心可达到60%左右）,胰岛移植后5年移植物存活率（空腹C肽>0.3 ng/ml,无严重低血糖发作）为70%[1]。尽管部分患者不能达到完全脱离外源性胰岛素治疗,
马杰,郭金海,韩春如,谢春香,周建鹏,李明[9]（2021）在《2型糖尿病性骨质疏松伴肱骨骨折的法医学鉴定1例》文中研究表明人体损伤程度鉴定是法医学鉴定实践中最常见的鉴定事项之一,当损伤主要由外伤所致,可直接依据《人体损伤程度鉴定标准》中相应的条款进行鉴定。但当受害人自身存在一定病理基础时,同时又遭受到相应的伤害,存在外伤与疾病共同作用时就需要按照伤病关系处理原则进行降级评定,甚至不予以评定[1]。现将实践工作中遇到的1例外伤后肱骨骨折且同时伴有2型糖尿病需要进行损伤程度鉴定的案例报告如下。
袁静静[10]（2021）在《两种抗骨质疏松评估标准的诊断效能研究》文中研究指明
二、脆性糖尿病的控制（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、脆性糖尿病的控制（论文提纲范文）
（1）达格列净联合西格列汀对脆性2型糖尿病患者的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 选择标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标和评价标准 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 血糖控制情况 |
| 2.2 血脂水平 |
| 2.3 炎性因子 |
| 2.4 不良反应 |
| 3 讨论 |
（2）中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022年版）（论文提纲范文）
| 一、中国老年糖尿病的现状和危害 |
| 二、中国老年糖尿病的临床特点 |
| 三、中国老年糖尿病的诊断与分型 |
| 1. 老年糖尿病的诊断标准 |
| 2. 老年糖尿病的分型 |
| 四、老年T2DM患者的筛查与三级预防 |
| 1. 老年糖尿病的筛查 |
| 2. 老年T2DM的三级预防 |
| 五、老年T2DM患者治疗策略的优化 |
| 1. 综合评估的策略 |
| 2.“四早”原则 |
| 3. 老年糖尿病患者个体化血糖控制目标的制订 |
| 六、糖尿病教育和患者自我管理 |
| 1. 糖尿病教育的目的和内容 |
| 2. 老年糖尿病患者的自我管理和支持 |
| 七、老年糖尿病患者的饮食管理 |
| 八、老年糖尿病患者的运动治疗 |
| 九、老年糖尿病患者自我血糖监测 |
| 十、老年糖尿病患者高血糖的药物治疗 |
| 1．降糖药物的选用原则 |
| 2. 各类降糖药物应用注意要点 |
| 3．降糖药物应用后的疗效评估和剂量调整 |
| 4. 其他降血糖治疗 |
| 十一、老年T2DM患者心血管危险因素的综合防治 |
| 1.合并高血压的管理 |
| 2.血脂异常的管理 |
| 3.控制高尿酸血症 |
| 4.体重管理 |
| 5. 抗血小板聚集药物 |
| 6. 其他CVD危险因素的控制 |
| 7. 联合用药需注意药物间的相互作用 |
| 十二、糖尿病急性并发症 |
| 1.DKA |
| 2.HHS |
| 3.糖尿病相关低血糖 |
| 十三、糖尿病慢性并发症 |
| 十四、老年糖尿病住院期间的血糖管理 |
| 十五、老年糖尿病伴发疾病的防治 |
| 十六、老年糖尿病管理的社会支持 |
| 附录：老年糖尿病降糖药参考数据 |
（3）回授法健康宣教护理在1型脆性糖尿病患者中的应用效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组护理前后血糖指标水平比较 |
| 2.2 两组护理前后自护行为评分比较 |
| 2.3 两组护理前后心理状态评分比较 |
| 3 讨论 |
（4）SGLT2抑制剂联合甘精胰岛素强化治疗脆性糖尿病患者血糖波动的效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组血糖水平比较 |
| 2.2 两组血清指标比较 |
| 2.3 两组胰岛功能比较 |
| 2.4 两组不良反应发生情况比较 |
| 3 讨论 |
（5）持续血糖监测系统在脆性糖尿病患者中的临床应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 研究设计所有患者均门诊随访及治疗 |
| 1.2.2 胰岛素调整方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 两种监测方法8个时点血糖谱的对比 |
| 2.3 血糖达标情况 |
| 2.4 血糖波动情况 |
| 2.5 胰岛素用量情况 |
| 2.6 无症状低血糖的监测 |
| 3 讨论 |
（7）“脆性糖尿病”真的易“碎”（论文提纲范文）
| “脆性糖尿病”常有3个特点 |
| “脆性糖尿病”的治疗 |
| 治疗中应注意的问题 |
（8）临床胰岛移植：应用及挑战（论文提纲范文）
| 一、胰岛移植的临床应用 |
| 二、临床胰岛移植的挑战 |
| 1.免疫抑制药物的使用： |
| 2.胰岛细胞来源局限： |
| 3.胰岛移植物丢失： |
| 4.IAT术后胰岛损伤监测及炎症反应控制： |
（9）2型糖尿病性骨质疏松伴肱骨骨折的法医学鉴定1例（论文提纲范文）
| 一、案例资料 |
| （一）简要案情 |
| （二）法医临床学检查 |
| （三）影像学检查 |
| （四）鉴定意见 |
| 二、讨论 |
| （一）糖尿病性骨质疏松及其特点 |
| （二）2型糖尿病性骨质疏松症的诊断与骨生物力学评价 |
| （三）伤病关系 |
四、脆性糖尿病的控制（论文参考文献）
- [1]达格列净联合西格列汀对脆性2型糖尿病患者的影响[J]. 陈向红. 医学理论与实践, 2022(02)
- [2]中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022年版）[J]. 《中国老年2型糖尿病防治临床指南》编写组. 中国糖尿病杂志, 2022(01)
- [3]回授法健康宣教护理在1型脆性糖尿病患者中的应用效果[J]. 齐书勤. 中国民康医学, 2021(22)
- [4]SGLT2抑制剂联合甘精胰岛素强化治疗脆性糖尿病患者血糖波动的效果[J]. 李慧. 慢性病学杂志, 2021(11)
- [5]持续血糖监测系统在脆性糖尿病患者中的临床应用价值[J]. 谢小菲,莫海军,黄志文,陈晃. 中外医疗, 2021(29)
- [6]2型糖尿病患者发生骨质疏松症的危险因素分析[J]. 裘静英,董志春,王璟. 中国医师杂志, 2021(09)
- [7]“脆性糖尿病”真的易“碎”[J]. 陆颖理,叶林. 江苏卫生保健, 2021(08)
- [8]临床胰岛移植：应用及挑战[J]. 刘颖,陈焕伟. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2021(04)
- [9]2型糖尿病性骨质疏松伴肱骨骨折的法医学鉴定1例[J]. 马杰,郭金海,韩春如,谢春香,周建鹏,李明. 法制博览, 2021(20)
- [10]两种抗骨质疏松评估标准的诊断效能研究[D]. 袁静静. 海南医学院, 2021