一、中西药合用治疗小儿肺炎1例（论文文献综述）
杨玉昕,陈菲,庄伟,林晓兰[1]（2021）在《临床中药师参与25例儿童肺炎的药学监护实践》文中研究说明目的:探讨临床中药师在小儿肺炎治疗中的作用,为中药临床药学工作的开展提供参考。方法:统计分析首都医科大学宣武医院2018年10-12月临床中药师参与会诊的25例小儿肺炎的基本情况、临床诊断、用药情况、药学服务等,汇总临床用药问题并提出相关建议。结果:通过临床中药师的药学监护实践,临床医师及时合理地调整用药方案,规避了潜在的用药有效性、安全性问题。对25例患儿家属进行药事服务满意度调查,满意度为100%。结论:临床中药师参与药学监护实践促进了临床用药的安全性、精准性、有效性,提高了临床工作满意度,有利于改善医患关系。
李欣[2]（2020）在《养阴清肺合剂佐治小儿肺炎支原体肺炎（阴虚肺热证）临床观察》文中提出目的:观察养阴清肺合剂干预小儿肺炎支原体肺炎（MPP）阴虚肺热证,症状评分以及远期疗效,评价其对于MPP（阴虚肺热证）的治疗作用,为MPP恢复期治疗提供了新的辨证思路。材料与方法:将符合纳入标准的肺炎支原体肺炎（MPP）阴虚肺热证患儿的临床资料,随机分为治疗组A组和对照组B组,每组各30例。A组在B组基础上联合养阴清肺合剂口服,B组为单纯阿奇霉素口服序贯治疗,治疗疗程为14d,观察周期为6个月。观察A、B两组患儿在治疗后第3、7、10、14天的主症的评分（咳嗽、咯痰、低热）和次症的评分（手足心热、盗汗、睡眠不实、口干、大便干燥）、显效率、不良反应及随访呼吸道感染性疾病发生情况。结果:1.一般情况对比:将A、B两组患儿的年龄、性别、身高、体重、病程以及治疗前症状评分（主症、次症）进行比较,两组之间均无显着性差异（P>0.05）,具有可比性。2.两组患儿总体疗效比较显示:治疗后,观察组A组的总显效为83%,对照组B组总显效率为60%,A组明显优于B组,且A、B两组患儿差异具有统计学意义（P<0.05）。3.两组患儿主症评分、次症评分进行比较后发现:在主症评分上,治疗后的第3、7天,A组显着低于B组（P<0.05）,在第10天（除低热未分析外）,A组显着低于B组（P<0.05）,在第14天（除低热外）,A组虽低于B组,但两组差异不具有统计学意义（P>0.05）;两组患儿在治疗后的第3、7、10、14天各主症评分,与治疗前相比较,均具有显着性差异（P<0.05）;在第3天与治疗前、第7天与第3天、第10天与第7天分别比较,两组患儿主症变化差异均具有统计学意义（P<0.05）,第14天与第10天比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。在次症评分上,治疗后的第3、7天,A组明显低于B组（P<0.05）,第10天除睡眠不实和口干外,A组明显低于B组（P<0.05）,第14天在手足心热和盗汗两次症方面,A组明显低于B组（P<0.05）,其他次症A组虽低于B组,但不具有统计学意义（P>0.05）;A组患儿在治疗后的第3、7、10、14天各次症评分,与治疗前相比较,差异均具有显着差异（P<0.05）;在第7天与第3天、第10天与第7天、第14天与第10天分别比较,A组患儿次症变化差异均具有统计学意义（P<0.05）。B组患儿在治疗后第3天较治疗前比较,睡眠不实和大便干燥,均能明显缓解时效点次症评分,差异具有统计学意义（P<0.05）,其余次症差异均不具有显着意义（P>0.05）;第7天与第3天比较,除大便干燥（P>0.05）外,均具有统计学意义（P<0.05）;第10天与第7天、第14天与第10天比较,均具有统计学意义（P<0.05）。4.两组患儿不良反应发生率比较后发现:A组的不良反应发生率为10%,B组不良反应发生率为16%,A组虽低于B组,但两组差异不具有统计学意义（P>0.05）。5.对两组患儿进行为期半年观察发现:在为期2个月和4个月随访时发现,A组呼吸道感染性疾病发生情况低于B组,两组差异具有统计学意义（P<0.05）;在为期6个月随访时发现,A组呼吸道感染性疾病发生情况虽低于B组,但两组差异不具有统计学意义（P>0.05）;结论:1.养阴清肺合剂联合阿奇霉素治疗MPP（阴虚肺热证）的疗效优于单纯使用阿奇霉素组。2.养阴清肺合剂联合阿奇霉素能更好的缓解患儿的中医临床证候,减轻不良反应的发生,且安全有效。3.养阴清肺合剂联合阿奇霉素治疗小儿MPP（阴虚肺热证）院外随访呼吸系统疾病复发率低,远期疗效好。
李昂[3]（2019）在《基于Meta分析的含半夏的代表性祛痰剂临床安全性评价研究》文中进行了进一步梳理研究目的评价含半夏的代表性祛痰类汤剂的临床安全性,为临床合理应用此类药物提供参考。研究方法1.Meta分析对中国知网数据库,重庆维普中文科技期刊数据库和万方数据库进行全面、系统的检索,收集相关临床试验,按照Cochrane风险偏倚评估工具和MOOSE声明的推荐意见进行质量评分。运用RevMan5.3和Open Meta Analyst3.13软件分别进行对照试验Meta分析和单臂试验不良反应/事件发生率Meta分析,将含半夏的代表性祛痰类汤剂的不良反应/事件发生情况与常规西药比较,计算其不良反应/事件发生率。2.文献研究法采用文献研究的方法对检索到的文献资料进行梳理整合与统计分析,包括对含半夏的代表性祛痰类汤剂的组成、功效、主治的总结和对相关临床试验中发生的不良反应/事件情况进行统计分析。研究结果将二陈汤加减方、半夏白术天麻汤加减方和温胆汤加减方作为含半夏的代表性祛痰剂。1.二陈汤加减方临床不良反应/事件的Meta分析共检索到288篇文献,经筛查后,最终纳入23个临床试验研究。结果显示,二陈汤加减方治疗呼吸系统疾病时,干预组为单用中药治疗的不良反应/事件发生率小于对照组,干预组为中药联用西药的不良反应/事件发生率与对照组无统计学差异。加权后,二陈汤加减方治疗呼吸系统疾病时总不良反应/事件发生率为21‰,不良反应/事件发生率与是否联用西药、半夏剂量是否大于9g或10g、处方中是否含有除半夏外的有毒中药和不同半夏品种无关。二陈汤加减方治疗消化系统疾病、高血脂、二型糖尿病和儿童多发性抽动症时,其不良反应/事件发生率均小于常规西药;治疗分泌性中耳炎时,两者不良反应/事件发生率无统计学差异。单独应用二陈汤加减方,以发生了胃肠道不适、恶心呕吐和嗜睡乏力居多,也会发生腹泻、纳差、皮疹、便秘等不良反应/事件。二陈汤加减方联合西药或中成药时,大部分不良反应/事件为西药或中成药说明书标注或研究表明可能发生的不良反应/事件。应用二陈汤加减方辅助西药治疗,能够减少大部分不良反应/事件的发生,但有可能增加腹泻、纳差的发生风险。2.半夏白术天麻汤加减方临床不良反应/事件的Meta分析共检索到491篇文献,经筛查后,最终纳入51个临床试验研究。结果显示,半夏白术天麻汤加减方治疗高血压和眩晕时,干预组为单用中药治疗的不良反应/事件发生率与对照组无统计学差异,干预组为中药联用西药治疗的不良反应/事件发生率小于对照组。半夏白术天麻汤加减方治疗头痛时,无论半夏白术天麻汤加减方是否联用西药,干预组总不良反应/事件发生率均小于对照组。加权后,半夏白术天麻汤加减方治疗高血压、眩晕和头痛的不良反应/事件发生率分别为36‰。、16‰、42‰,不良反应/事件发生率均较小,且发生率与是否联用西药、处方中是否含有除半夏外的有毒中药无关。半夏白术天麻汤加减方治疗眩晕的不良反应/事件发生率与是否大于1Og无关。单用半夏白术天麻汤加减方,以发生胃肠道不适、恶心呕吐等消化系统不良反应/事件和头晕头痛居多,也会发生嗜睡乏力、口干口苦、盗汗等不良反应。半夏白术天麻汤加减方联合西药或中成药时,大部分不良反应/事件为西药或中成药说明书标注或研究表明可能发生的不良反应/事件。应用半夏白术天麻汤加减方辅助西药治疗,能够减少大部分不良反应/事件的发生,但有可能增加消化系统不良反应、头晕头痛、乏力、皮疹、咳嗽的发生风险。3.温胆汤加减方临床不良反应/事件的Meta分析共检索到988篇文献,经筛查后,最终纳入83个临床试验研究。结果显示,温胆汤加减方治疗心脑血管疾病时,无论是否联用西药,干预组的总不良反应/事件发生率均与对照组无统计学差异,但有增加消化系统不良反应发生风险。温胆汤加减方治疗失眠的总不良反应/事件发生率小于西药,但有增加消化系统不良反应发生风险。温胆汤加减方治疗消化系统疾病时,无论是否联用西药,干预组的总不良反应/事件发生率均小于对照组。在治疗精神类疾病时,对于锥体外系反应、失眠这两类不良反应/事件,无论是否联用西药,干预组不良反应/事件发生率均小于对照组;对于消化系统不良反应、嗜睡乏力、头晕头痛、口干和肝功异常,单用温胆汤加减方组与对照组的这几类不良反应/事件发生率均无统计学差异,联合西药组不良反应/事件发生率均小于西药对照组。加权后,温胆汤加减方治疗心脑血管疾病、失眠和消化系统疾病的不良反应/事件发生率分别为26‰,17‰,19‰,发生率与是否联用西药无关。温胆汤加减方治疗失眠时,半夏剂量为9g的不良反应/事件发生率小于剂量为10g的发生率;治疗消化系统疾病时,不良反应/事件发生率与半夏剂量是否大于9g或1Og无关。单用温胆汤加减方治疗室性早搏、失眠、胃溃疡、纤维肌痛综合征、高尿酸血症和躯体化障碍时,常发生了恶心呕吐、腹泻等消化系统不良反应,也发生了口干、头晕头痛、口干、眼涩、皮疹和面部潮红等反应;治疗精神类疾病时,发生的不良反应/事件以失眠最多,也发生口干、恶心呕吐等不良反应;温胆汤加减方联合西药或中成药时,大部分不良反应/事件为西药或中成药说明书标注或研究表明可能发生的不良反应/事件。应用温胆汤加减方辅助西药治疗,能够减少大部分不良反应/事件的发生。但有可能增加恶心呕吐、腹痛腹泻、失眠、口干、皮疹、咳嗽和低血糖的发生风险。4.半夏白术天麻汤合温胆汤方临床不良反应/事件的Meta分析共检索到145篇文献,经筛查后,最终纳入37个临床试验研究,均治疗高血压。结果显示,治疗高血压时,对于总不良反应/事件发生率,无论是否联用西药,干预组均小于对照组。无论对照组是何种治疗方案,单用中药组的不良反应/事件发生率均小于对照组。加权后,半夏白术天麻汤合温胆汤方治疗高血压的总不良反应/事件发生率为28‰,不良反应/事件发生率与是否联用西药、半夏剂量是否大于10g及半夏品种无关。单用半夏白术天麻汤合温胆汤方治疗高血压时,会发生胃肠道不适、恶心呕吐、头晕头痛、嗜睡乏力、口干、心律失常等不良反应。联合西药或中成药时,所有不良反应/事件为西药或中成药的不良反应。应用半夏白术天麻汤合温胆汤方辅助西药治疗,能够减少大部分不良反应/事件的发生,但有可能增加胃肠道不适的发生风险。研究结论基于本研究所纳入的文献数据,二陈汤加减方、半夏白术天麻汤加减方和温胆汤加减方有良好的安全性,治疗精神类疾病时,应用温胆汤加减方能显着减少锥体外系反应的发生。中西药联用不会增加不良反应/事件发生风险,但温胆汤治疗失眠和心脑血管疾病时,应注意消化系统不良反应的发生。温胆汤加减方治疗失眠时,半夏剂量应尽量不大于9g。应用含半夏的代表性祛痰剂时,恶心呕吐等消化系统不良反应,口干、眼涩等伤津症状和心律失常、心电图异常等心脏毒性反应,有可能是半夏导致的,但症状均较轻。在应用祛痰剂之前要进行辨证,同时在治疗过程中,除了观察疾病病情的变化,也要观察证型的变化,及时调整方剂组成及药物用量,避免伤津伤脾胃。
段笑娇[4]（2019）在《基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究》文中提出研究目的和意义呼吸系统疾病是近年来严重危害人们健康的常见病、多发病。根据世界卫生组织报道,呼吸系统疾病死亡率在全球非传染性疾病死亡率排名中居第三位,仅次于心血管疾病和肿瘤,对全球人民的健康造成了极大的负担。中药注射剂已经被广泛用于治疗呼吸系统疾病,其疗效已被众多学者通过循证医学理念,采用Meta分析的方法证明。治疗呼吸系统疾病的中药注射剂品种繁多,且缺乏不同品种中药注射剂直接对比的临床研究来证明中药注射剂间疗效的优劣,这就使得临床医务人员无法快速甄选出疗效更好、更适合的优势中药注射剂品种。鉴于此,探索新的方法来评价不同品种中药注射剂治疗呼吸系统疾病的疗效,有着重要的临床价值和学术意义。网状Meta分析方法可以通过对直接比较和间接比较证据的综合分析,得出不同干预措施成为最佳方案的概率,从而得到各干预措施的疗效排序。基于此,本研究拟采用网状Meta分析的方法,以常见的呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病急性加重期、小儿支原体肺炎、小儿支气管肺炎、疱疹性咽峡炎为切入点,评价不同品种中药注射剂治疗呼吸系统疾病的临床疗效,为临床决策提供高质量的循证医学证据。研究方法本研究主要采用的研究方法为网状Meta分析方法。根据国际公认的PICOS原则制定纳入排除标准,全面检索国内、外数据库来收集相关的随机对照试验（RCTs）,根据制定好的纳入排除标准筛选出纳入分析的研究。对纳入研究进行质量评价,基于贝叶斯理论采用WinBUGS软件对数据进行统计与分析,用Stata软件调用WinBUGS结果得出曲线下面积概率值,并绘制网状关系图、比较-校正漏斗图、不一致性检验图、聚类分析图,以预测干预措施的优劣排序,甄别最优干预措施。研究结果（1）中药注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究结果纳入了 155个RCTs,涉及12种中药注射剂（川芎嗪注射剂、喘可治注射剂、丹红注射剂、黄芪注射剂、热毒宁注射剂、参附注射剂、参麦注射剂、生脉注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、细辛脑注射剂、血必净注射剂）以及9个不同的结局指标。网状Meta分析统计结果显示:在临床总有效率方面,所有的中药注射剂联合西医常规疗法都比仅用西医常规疗法效果好,且丹红注射剂联合西医常规比参附注射剂联合西医常规效果好;在改善患者肺功能指标方面,与仅用西医常规相比,参麦注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂联合西医常规可以提高患者FEV1%,痰热清注射剂联合西医常规可以提高患者FEV1/FVC,此外,参麦注射剂联合西医常规较喜炎平注射剂联合西医常规可以更好地提高患者FEV1%;对于血气分析指标来说,与仅用西医常规疗法相比,参麦注射剂联合西医常规降低患者PaCO2的效果更明显,痰热清注射剂联合西医常规提高患者Pa02的能力更好。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合西医常规疗法的疗效均优于仅用西医常规疗法;在临床总有效率方面,丹红注射剂联合西医常规成为最佳干预措施的可能性最大;热毒宁注射剂联合西医常规在FEV1/FVC、酸碱度、白细胞总数方面疗效最好;参麦注射剂、细辛脑注射剂、生脉注射剂、痰热清注射剂、喘可治注射剂联合西医常规分别是FEV1%、Pa02、PaC02、C反应蛋白、中性粒细胞百分比的最佳干预措施。聚类分析结果显示:综合考虑提高临床总有效率和FEV1%、临床总有效率和C反应蛋白,黄芪注射剂联合西医常规疗效更好:针对临床总有效率和Pa02,细辛脑注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂联合西医常规的疗效更好。（2）中药注射剂治疗小儿支原体肺炎的研究结果共纳入167个RCTs,涉及5种中药注射剂（热毒宁注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、细辛脑注射剂、炎琥宁注射剂）以及8个结局指标。网状Meta分析结果显示:所有中药注射剂联合阿奇霉素在提高临床总有效率方面均优于仅用阿奇霉素;除细辛脑注射剂之外的4种中药注射剂分别联合阿奇霉素,与仅用阿奇霉素相比,均可以更好地减少患者的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间;热毒宁注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂联合阿奇霉素较仅用阿奇霉素,可以减少患者X线体征恢复时间;热毒宁注射剂联合阿奇霉素与仅用阿奇霉素相比可以改善患者体内的TNF-α、IL-6水平;炎琥宁注射剂联合阿奇霉素,与喜炎平注射剂联合阿奇霉素相比,可以更好地减少患者的咳嗽消失时间和平均住院时间,与其余四种中药注射剂分别联合阿奇霉素相比,可以减少肺部啰音消失时间。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合阿奇霉素的疗效均优于仅用阿奇霉素;痰热清注射剂联合阿奇霉素成为提高临床总有效率最佳干预措施的可能性最大;热毒宁注射剂联合阿奇霉素在减短退热时间、改善TNF-α、IL-6水平方面效果最好;炎琥宁注射剂联合阿奇霉素为减少咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间、X线体征恢复时间的最佳干预措施。聚类分析结果显示,热毒宁注射剂联合阿奇霉素在临床总有效率分别与退热时间、住院时间、TNF-α水平综合分析时,疗效较为明显。（3）中药注射剂治疗小儿支气管肺炎的研究结果共纳入168个RCTs,涉及6种中药注射剂（穿琥宁注射剂、热毒宁注射剂、痰热清注射剂、细辛脑注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂）和7个结局指标。网状Meta分析结果显示:在不同的结局指标中,大部分中药注射剂联合西医常规的疗效优于仅用西医常规。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合西医常规疗效均优于仅用西医常规;在临床总有效率方面,细辛脑注射剂联合西医常规成为最佳干预措施的可能性最大;此外,在退热时间、咳嗽消失时间、肺部阴影消失时间方面,细辛脑注射剂联合西医常规的疗效也是最好的;而在肺部阴影消失时间、气喘消失时间和住院时间方面,炎琥宁注射剂联合西医常规为最优干预措施。聚类分析结果显示:临床总有效率分别与其余结局指标综合分析,细辛脑注射剂联合西医常规均为最优干预措施。（4）中药注射剂治疗疱疹性咽峡炎的研究结果共纳入72个RCTs,涉及5种中药注射剂（热毒宁注射剂、双黄连注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂）和3个结局指标。网状Meta分析结果显示:在所有结局指标中,热毒宁注射剂、喜炎平注射剂和炎琥宁注射剂的疗效均优于利巴韦林,并且在临床总有效率中,双黄连注射剂和痰热清注射剂的疗效较利巴韦林好。从曲线下面积排序结果可知,在所有结局指标中,热毒宁注射剂成为最优干预措施的可能性均排第一,且所有中药注射剂的疗效均优于利巴韦林。在聚类分析中,不论临床总有效率与退热时间还是疱疹消失时间综合分析,热毒宁注射剂的疗效均最好。研究结论治疗呼吸系统疾病时,在西医常规的基础上联合中药注射剂可以提高临床疗效。其中在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期时,丹红注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂分别联合西医常规的疗效值得关注;治疗小儿支原体肺炎时,痰热清注射剂、热毒宁注射剂、炎琥宁注射剂分别联合阿奇霉素的疗效相对突出;治疗小儿支气管肺炎时,细辛脑注射剂联合西医常规的疗效相对较好;治疗疱疹性咽峡炎时,热毒宁注射剂的疗效优于其他干预措施。但不同品种中药注射剂在不同结局指标方面疗效各有侧重,临床医务人员应根据患者身体需求选用合适的治疗方法。
赵翼[5]（2018）在《李玉兰主任医师运用三仁汤加减治疗小儿肺炎（湿热郁肺证）的临床疗效观察》文中提出目的:通过观察师承导师李玉兰主任医师运用三仁汤加减治疗小儿肺炎（湿热郁肺证）的临床疗效,阐述三仁汤加减的作用机理,总结导师李玉兰主任医师对小儿肺炎（湿热郁肺证）的认识及中医治疗的临床经验,为中医认识和治疗小儿肺炎（湿热郁肺证）提供新思路。方法:本研究共收集导师李玉兰主任医师门诊医案63份,临床表现符合《儿科学（第八版）》的诊断标准。运用手工统计联合统计软件进行数据分析,整理医案中的症状、治疗等信息,并结合临床常见症状制作疗效积分表,观察本症候的症状治疗前后积分及评价分析总体疗效。结果:本样本量为63例,其中男性患儿36例,女性患儿27例,男女性别比例约为1:1.33。中医症状体征治疗前后差值:咳嗽（4.19±1.28）,咯痰（4.63±1.12）,发热（0.34±0.51）,纳差（1.17±0.68）,大便不爽（0.65±0.65）,苔腻（0.95±0.21）,肺部啰音（1.34±0.48）,t值分别为咳嗽（25.96）,咯痰（32.67）,发热（5.40）,纳差（13.61）,大便不爽（7.92）,苔腻（35.21）,肺部啰音（22.28）,P<0.01,具有统计学意义。痊愈57例,显效6例,有效63例,无效0例,总痊愈率达90.47%,总显效率达9.53%,总有效率达100%,具有统计学意义,症状体征治疗前后差异显着。服药过程中未出现过敏及胃肠道等不良反应,说明三仁汤加减具备安全可靠性。结论:1.三仁汤加减干预小儿肺炎“湿热郁肺型”患儿的具有一定疗效。2.导师李玉兰主任医师认为小儿肺炎（湿热郁肺证）的病因多表现为:外因多为风邪;内因责之于小儿生理病理特点;不恰当的饮食及日常护理;家长盲目用药等。3.导师李玉兰主任医师选用三仁汤加减治疗本病,取其宣化清热并进,重调肺之气机之功,达到宣畅气机的目的。
曾子芸[6]（2014）在《基于数据挖掘的三承气汤证研究》文中研究表明研究目的本论文主要包含三部分内容,上篇为文献综述、中篇三承气汤的应用轨迹研究、下篇为循证医学与系统评价。上篇主要是通过探讨中医下法的理论形成依据、张仲景对下法的运用、下法的禁忌、后世医家对三承气汤的运用与发展、笔者对三承气汤之见,在探讨中医八法中的“下法”。中篇是经由全面检索、收集、阅读、统计调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的临床研究文献与个案（个人经验）文献,整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。下篇则是对大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验文献,在具有相同研究内容及目的基础进行分类,依据文献资料共分为11组。在使用Review Manager基础Meta-analysis（合并统计量）研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比。最后,基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案。研究对象1发表于1949-2014年之间的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,以及以针灸疗法治疗肠梗阻的期刊文献。2大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验期刊文献。研究方法1文献检索：于CNKI、VIP、CBM等三大数据库中,分别设定检索词为：大承气汤、复方大承气汤、大承气汤加减；小承气汤、复方小承气汤、小承气汤加减；调胃承气汤、复方调胃承气汤、调胃承气汤加减；针灸疗法治疗肠梗阻。2文献整理：基于本论文研究内容,三承气汤的应用轨迹研究、治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价,文献整理方法与步骤如下：2.1全面阅读整理所有检索获得的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,再分别归纳分类出三承气汤的临床研究文献与个案文献。2.2全面阅读整理出调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、针灸疗法用于治疗肠梗阻的随机对照试验临床研究文献。3文献录入：三承气汤的应用轨迹研究,依照疾病系统的分类逐篇统计其治疗疾病病名；将符合每篇文献按Cochrane文献质量评价系统中7项检测逐一做记录后,删除偏倚风险过高文献,最终获得较高质量的文献资料。最后,将分类好的11组对肠梗阻的治疗方案研究,分别在Review Manager Meta-analysis中设定研究题目及录入建档。4数据处理：三承气汤的应用轨迹研究,运用EXCEL表格及基本统计学方法处理相关数据；使用Review Manager基础Meta-analysis研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比,包含OR、RR、RD、SMD等四方面。研究内容1将调胃承气汤、小承气汤、大承气汤期刊文献逐篇统计其治疗疾病病名,从中整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。2使用Review Manager基础Meta-analysis研究下列11组对肠梗阻的治疗方案中的疗效对比：2.1大承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法；2.2大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+生长抑素；2.3大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+二联法；2.4大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+三联法；2.5大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+盐水灌肠；2.6大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+肥皂水灌肠；2.7大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+石蜡油灌胃；2.8大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+阿托品；2.9小承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法；2.10针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法；2.11大承气汤+针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法。研究结果1由统计结果发现,小承气汤、大承气汤两方大量用于治疗消化系统疾病。其中,无论是在临床经验或个人经验记载,小承气汤、大承气汤分别均以运用于治疗肠梗阻比例最高。2遵循循证医学及使用Review Manager基础Meta-analysis（合并统计量）研究大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻,统计研究结果发现其疗效：1大承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法；2大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+生长抑素；3大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+二联法；4大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+三联法；5大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+盐水灌肠；6大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+肥皂水灌肠；7大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+石蜡油灌胃；8大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+阿托品；9小承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法；10针灸+西医基础疗法>西医基础疗法；11大承气汤+针灸+西医基础疗法>西医基础疗法。由以上11组统计研究结果来看,中医学加上西医学治疗肠梗阻的治疗疗效优于单纯西医学的个种治疗方案。研究成果与肠梗阻建议治疗方案结论基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,笔者与导师陈明教授就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案,方案如下：1中药处方：大承气汤（大黄、芒硝、枳实、厚朴）；2主要加减配伍：桃仁、炒莱菔子、赤芍；3兼证3.1兼瘀血重者加：桃仁、赤芍、丹参,以活血化瘀；3.2兼食积重者加：炒莱菔子、陈皮,以和胃消积；3.3兼腹胀痛重者加：木香、延胡索,以行气止痛；3.4兼气血虚重者加：黄芪、党参、当归,以益气补血；3.5兼湿热重者加：黄芩、金银花,以清热燥湿解毒。4针灸取穴：足三里、天枢、上巨墟、中脘、关元、下巨墟；5西医基础疗法：胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗感染,其他治疗。
国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室[7]（2013）在《我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表（2008年～2013年）》文中研究表明
李园白[8]（2010）在《中医医案文献特殊性评价方法研究》文中研究说明以往利用信息学方法研究中医药数据时主要是发现共性规律,但中医医案文献的主要贡献却恰恰在其所具有的特殊性方面,因而需要建立一套不同于以往的信息学方法来评价中医数据。医案传千载而不衰,古今文献中关于医案的分析方法和分析角度纷繁多样,然而当研究者需要获取医案中某些特殊的辨证及处方情况时,还存在一定困难。故本研究以哮喘医案为范例,利用现有的信息相似度比较技术,提出了一套较为完整的中医医案特殊性评价方法,为测度医案的辨证和处方的特殊性提供参考依据。本研究主要研究内容包括七个部分：第一部分需求调查：通过发放调查问卷（《医案阅读参考价值调查表》）进行小规模调查。调查对象为三级甲等医院初、中、高级临床医师,共收回86份有效问卷,经统计分析后认为：医案特殊性评价研究受到临床医师的肯定,并认为“辨证”和“处方”这两点较适于作为医案特殊性的评价点。第二部分确定研究对象：在本研究中,研究对象分为被评价对象和参照对象,被评价对象是被评价的主体,而参照对象是凸显被评价对象特殊性的参照物。通过调查425种中医疾病文献发表量,分析不同疾病诊治复杂程度等因素后,最终确定哮喘作为被评价病种；同时比较分析了期刊医案、专着医案等不同载体的医案特点,发现期刊医案最具有特殊性这一特色,故最终确定以发表于期刊的中草药治疗哮喘有效医案为被评价对象,并制定了筛选细则,共筛选文献1347篇,时间限定为20年（1988年至2007年）。参照对象需要具有“普遍性”特征,故选择公认度较高、研究病例数较大、流传较久的哮喘诊疗文献信息作为参照对象。经调研确定参照对象信息来源为：中国方剂数据库（涉及书籍240种）、10例以上哮喘临床研究文献（涉及文献1293篇）、书籍中记载哮喘的相关知识（涉及书籍44种）。第三部分确定评价具体目标：遵循评价目标有意义及有可比性的原则,并根据调查结果,最终确定“中药处方的特殊性”及“辨证特殊性”作为评价具体目标。第四部分遴选评价指标：本研究以筛选有效信息为目标,故中药处方特殊性评价指标确定为：中药名称、中药剂量、中药功效、证候的特殊性评价指标确定为证素及基本证候。第五部分评价指标的预处理：由于评价指标之间的（量纲）度量单位及变化幅度不同,需要进行标准化处理,例如：中药的常用剂量不同。故本研究对中药名称、中药剂量、处方功效、证候名称四个方面的指标信息进行了预处理,即规范化处理：①中药名称规范处理：采用词典排序、正异名顺序标注建立标准表的方法处理中药名称,原文的中药名称被规范修动的比例为20%左右,处理后的规范数据占总数据的95%左右。②中药剂量规范处理：在以往指标标准化基础上,提出了适合本研究的中药剂量规范化公式,对中药剂量进行处理,消除了中药之间不同常用剂量范围所造成的计算误差。③中药功效预处理：根据中药功效、剂量信息,提出了功效信息处理方式,形成处方的功效信息集合。④证候指标预处理：运用从简单到复杂多层次提取有效信息的方法,对证候指标进行预处理,共提取“病位”、“病性”、“病位-病性”等证候单元565个。第六部分评价模型的确定：本研究的评价模型使用相似度模型来计算特殊性。根据两个主要评价目标即“中药处方特殊性评价”和“证候特殊性评价”的不同特性,分别使用了不同的相似度模型进行计算。其中中药处方的特殊性评价模型采用了三层分析法：一层为处方药物组成相似度、二层为处方组成剂量相似度、三层处方功效相似度。其中一层处方药物组成相似度：通过比较Jaccard算法和Dice算法两种集合相似度计算方法,认为对于被比较双方的相似部分与非相似部分应设置相同权重,故最终选择Jaccard相似系数作为计算处方药物组成相似度方法。二层处方组成剂量相似度：通过比较“相关系数比较法”和“夹角余弦比较法”这两种矢量相似度计算方法,认为“夹角余弦比较法”的计算结果取值范围、取值趋向等方面特点比较适合组成剂量相似度比较,故最终选择“夹角余弦比较法”进行处方组成剂量的比较。三层处方功效相似度：处方功效被评价信息与处方组成剂量信息类似,故同样选择“夹角余弦比较法”计算处方功效相似度。而证候相似度的计算模型,与处方信息不同,是文本信息比较,故选择欧式距离相异度计算模型、空间向量模型、本体中概念相似度计算模型三种方法进行比较研究,认为欧式距离相异度方法敏感度较好、操作性较强,故选择欧式距离相异度方法计算进行证候相似度计算。第七部分评价结果计算：本研究按照评价指标采集、指标预处理、评价模型计算一系列步骤,进行哮喘医案被评价对象及参照对象的相似度比较,并制订出结果划分规则,筛选出有特殊性意义的被评价对象。被评价的中药处方信息共2779个,通过计算得出结论：①“全特殊处方信息”为0个,即被评价对象中没有处方组成、剂量、功效三方面信息均为特殊的处方信息。②“部分特殊处方信息”中：“特殊处方药物组成信息”557个、“特殊处方组成剂量信息”16个,“特殊处方功效信息”0个。此类信息是从组成、剂量、功效三个角度分别独立分析,其中特殊处方药物组成及特殊处方组成剂量,均有部分阳性结果,而特殊处方功效信息方面并没有阳性结果。③“一般处方信息”为375个,即有375个处方信息基本没有新意,与普通成熟的处方信息基本雷同。另外除了上述三类处方结果外,还存在一些其他处方信息,本研究认为无意义故未予分类。证候信息共1506个,其中特殊证候为0,部分特殊证候为258个,常见证候为1248个。第八部分辅助软件开发：本研究开发了三个软件以辅助课题的评价工作,主要用于处理本研究中计算量大、手工难以处理、易出错的几个环节,提高计算的效率和准确率。其中“中药规范系统”辅助中药名称、剂量、功效标准表的建立,“正异名修正系统”可以辅助中药名称等规范工作,“方剂相似识别系统”可以进行相关方剂相似度的计算。小结：本研究的创新性贡献在于利用信息学分析方法从特殊性角度分析医案,包括从处方药物组成、处方组成剂量、处方功效、证候四方面进行医案特殊性研究,以期帮助临床医师探求医案中特殊辨证和用药的信息。从研究结果分析,医案在辨证方面特殊性不高,大多数医案的辨证信息都在以往成熟文献中提及过；而在方剂特殊性方面具有阳性结果,其组成和剂量都筛选出一些较特异的处方,这些特异性用药信息可以为临床治疗方案开拓思路,为临床遣方用药提供新视角。本研究在特殊性评价方法学上进行了探索研究,创造性地提出了特定的评价指标处理方法、处方多层次相似计算方式及证候单元相似度的计算思路,最终确定了较为合理的相似度度量方法,并提出了特殊性计算结果的分类规则,在中医药处方和辨证信息相似性研究方面,提供了有意义的方法学上的探索和实践应用范例。
艾军[9]（2010）在《基于关联规则的病毒性肺炎热郁痰瘀病机理论研究》文中进行了进一步梳理小儿肺炎是儿科的常见病和多发病,是我国小儿重点防治的四病之一,而病毒性肺炎约占其中的1／2。小儿病毒性肺炎是中医药治疗的优势病种,取得良好的临床疗效和大量的临床研究成果,在辨治理论上也进行了许多探讨研究,达到一定的认识深度。但是对这一疾病的中医辨证论治方法尚有待客观化和规范化。在中医药学界当今注重中医传统研究方法与循证医学相结合的形势下,有必要应用传统研究方法与现代科学技术相结合,加强对该病的客观化和规范化的研究。数据挖掘是近20年新兴的一门交叉学科,它和数据库中的知识发现是两个等价的概念。关联规则是数据挖掘技术的最常用和较为成熟的方法之一,它描述数据库中数据项（属性、变量）之间所存在的（潜在）关系,对于突出以症状体征关联出现的中医证候学的研究具有适用性,以及通过证候学分析认识病因病机,形成病机理论。导师汪受传教授为全国名老中医,潜心研究病毒性肺炎十五年,诊治大量本病患者,形成独立的学术思想,在理论和临床研究中探讨、应用热、郁、痰、瘀病机理论指导病毒性肺炎的辨证论治,取得良好疗效和丰硕成果。为了对深入开展病毒性肺炎中医辨证论治的客观化和规范化研究打下良好基础,为了探讨利用现代科技手段对名老中医经验和学术思想研究、总结的新模式、新方法,在此,运用数据挖掘技术,主要运用关联规则方法,开展病毒性肺炎热郁痰瘀病机理论研究。目的：通过理论、临床、数理研究建立病毒性肺炎病机理论。方法：在文献研究和理论研究的基础上,运用关联规则方法,对大样本、多中心、随机分组的病毒性肺炎临床研究数据源进行挖掘,开展理论、临床、数理三结合的病毒性肺炎病机理论研究。结果：1、理论研究方面：通过古今文献研究发现,古代医籍中有关于肺炎病机与热、郁、痰、瘀相关的散在论述,现代也有学者提出以痰热郁闭或痰热瘀闭论治本病的观点,并有相关的临床研究报道,说明病毒性肺炎热郁痰瘀病机理论具有古代和现代专家意见的基础。2、临床研究和数理研究方面：在临床研究的基础上,利用本病临床研究的数据源,从临床的证候学入手,进行关联规则运算,发现在发病之际,常见热邪炽盛、肺气郁阻、痰涎壅盛和血脉瘀阻（简称热、郁、痰、瘀）的病机病理。轻度患儿的热邪与正气争斗的病机改变相对较轻,而肺气郁阻与痰涎壅盛以及血脉瘀阻的病机病理已较为严重；中度患儿热邪与正气剧烈争斗、肺气郁阻和痰涎壅盛的病机病理已较为严重,而血脉瘀阻的病机病理相对较轻。重度患儿热邪炽盛、肺气郁阻与痰涎壅盛以及血脉瘀阻的病机病理均较为严重。在治疗过程中,热邪炽盛、肺气郁阻、痰涎壅盛和血脉瘀阻的病机病理均逐渐减轻。热邪炽盛的病机病理在初、中期明显,末期轻微；肺气郁阻和痰涎壅盛的病机病理在疾病全过程都较明显：血脉瘀阻的病机病理在疾病初期较为明显,在疾病中后期相当轻微或消失。在药物干预下,试验组与对照组的病机演变规律相似,但作支持度比较,大多数时间上,大多数项集（如热证候、郁证候、痰证候或热与郁关联证候、热与痰关联证候、热与郁与痰关联证候等）两组差异有显着性（P＜0.05～0.01）,且试验组比对照组提前1～3天消失。说明在改善热邪炽盛、肺气郁阻、痰涎壅盛或热邪炽盛与肺气郁阻关联病机、热邪炽盛与痰涎壅盛关联病机、热邪炽盛与肺气郁阻与痰涎壅盛关联病机等方面,试验组效果优于对照组。在疾病全过程,治疗前后都有热、郁、痰、瘀四者之间形成的2～7项的关联病机,如形成热与郁、热与痰、热与瘀、郁与痰、郁与瘀、痰与瘀、热与郁与痰、热与郁与瘀、热与痰与瘀、郁与痰与瘀、热与郁与痰与瘀等关联的病机病理,且由热致郁、致痰、致瘀,或由郁致热、致痰、致瘀,或由痰致热、致郁、致瘀,或由瘀致热、致郁、致痰的病机演变均有一定的规律性和相互作用强度的概率。其规律性和概率的变化在治疗前后有部分基本不变,而部分呈逐日下降的变化,如由郁致痰或由痰致郁的概率极高,基本上在治疗前后一致,极少发生变化。由热或痰或瘀等致郁,以及由热或郁或瘀致痰的概率极高,也基本上是治疗前后极少变化。由郁或痰或瘀致热的概率常常可见治疗后逐日下降。由瘀致热或郁或痰的概率往往大于由热或郁或痰致瘀的概率。3.病毒性肺炎热郁痰瘀病机理论的主要内容：在病毒性肺炎中,多数由热致病,热致气郁,热炼痰蓄,气郁血瘀。同时,气机郁阻、痰涎蓄积、血脉瘀阻又是热邪不散的影响因素。热、郁、痰、瘀四者并存且相互关联,循序渐变,互为因果,环环相连,在疾病过程中极易形成热郁、热痰、热瘀、痰郁、痰瘀或热郁痰、热郁瘀、热痰瘀、痰郁瘀或热郁痰瘀互结的病机病理改变。在本病中,热邪为患是本病的始动因素,热邪与正气相争贯穿疾病的全过程,.但在药物的干预下,此病因病机有逐渐减少的变化,其他病机对此病机影响的可能性也随之降低。各种病因病机影响到肺气郁阻与痰涎壅盛病机变化的可能性很少随时间改变,肺气郁阻与痰涎壅盛病机病理在本病中甚为重要,占主导地位。痰与瘀均为有形的病理产物（尤其是后者）,其影响热或郁的可能性甚于热或郁对它们的影响,在病机演变中有重要作用。结论：1.热、郁、痰、瘀是病毒性肺炎急性期的基本病因病机病理。通过理论、临床和数理三结合建立的病毒性肺炎热郁痰瘀病机理论,具有良好的实践基础和循证基础,对建立病毒性肺炎中医诊治理论体系和中医辨证论治客观化、规范化、标准化研究具有启迪作用。2.运用中医传统认识论与现代研究方法（包括数据挖掘方法）相结合研究名老中医学术思想,具有提炼病机病理辨证观点和总结处方用药规律的作用,有利于传承和弘扬名老中医学术思想。以导师汪受传教授论治病毒性肺炎的主要学术思想提炼形成的热郁痰瘀病机理论,是对病毒性肺炎急性期中医基本病机病理的概括,为创新病毒性肺炎中医诊治理论体系奠定了良好基础。3.在改善热、郁、痰、瘀及其关联病机方面,中医试验组疗效优于西药对照组。应用关联规则方法可以建立突出中医辨证论治内涵、更加符合中医特点和规律的中医临床疗效评价方法。
杨燕[10]（2009）在《小儿呼吸道合胞病毒性肺炎中医药优化治疗方案及疗效评价方法研究》文中认为小儿肺炎是儿科的常见病,WHO已将该病列为全球三种重要的儿科疾病之一,我国也将其作为儿科重点防治的四种疾病之一。病毒性肺炎是小儿肺炎的常见类型,约占小儿肺炎总数的50%。呼吸道合胞病毒（Respiratory Syncytial Viral,RSV）肺炎是小儿病毒性肺炎中最常见的类型,严重威胁着儿童的身体健康,目前西医对于本病尚缺乏理想的治疗方法和药物,而运用中医药防治小儿病毒性肺炎具有较好的疗效。导师汪受传教授既往研究结果表明:小儿病毒性肺炎的中医证候分布有明显差异,痰热闭肺证最多,占总数的75%,其次为风热犯肺证（16.25%）、肺脾气虚证（3.12%）、风寒袭肺证（2.92%）、阴虚肺热证（2.71%）,其中痰热闭肺证、风热闭肺证是较为常见的证型,故应加强对痰热闭肺证、风热闭肺证的临床研究。2005年1月至2007年2月,根据“‘十五’国家科技攻关计划项目·中医药疗效评价方法研究·中医药治疗病毒性肺炎疗效评价方法研究”课题（任务书编号:2004BA716803）的要求,遵循区组随机、平行对照、多中心试验的原则,在南京中医药大学附属医院、首都医科大学附属北京儿童医院、天津中医药大学第一附属医院、河南中医学院第一附属医院及广东省中医院,对中医药治疗小儿RSV肺炎痰热闭肺证的有效性和安全性进行了研究,共系统观察病例297例,其中风热闭肺证91例,痰热闭肺证206例。目的1.客观评价中医药治疗小儿RSV肺炎风热闭肺证、痰热闭肺证的临床疗效。2.比较中、西医治疗方案在小儿RSV肺炎风热闭肺证、痰热闭肺证治疗中的安全性。3.进一步探讨疾病疗效评价方法,建立新的、更为客观的,且能显示中医药治疗本病优势和特色的疗效评价方法。方法1.采用多中心、区组随机、平行对照的方法,对297例风热闭肺证、痰热闭肺证RSV肺炎患儿进行临床研究,试验组静滴清开灵注射液,痰热闭肺证同时口服儿童清肺口服液、风热闭肺证同时口服小儿咳喘灵口服液;对照组静滴利巴韦林注射液,同时口服复方愈创木酚磺酸钾口服液（伤风止咳糖浆）,疗程均为10天。2.观察主症（发热、咳嗽、痰壅、气促）、次症（恶寒、紫绀、心率异常、口渴）、舌象及肺部哕音等治疗不同时点、X线全胸片、血氧饱和度、淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4/CD8）、RSV病原学检测治疗前后的变化。对两组患儿的疾病、证候综合疗效进行评价,对两组治疗前后主症积分和的差值进行比较,对两组主症终点积分和进行比较,对两组主症恢复正常率做生存分析,即对两组主症在25%、50%、75%的患儿恢复正常时所需的天数进行比较。3.采用SAS 9.1软件、SPSS 12.0软件对结果进行统计分析,包括卡方检验、t检验、秩和检验、符号秩检验、有序logistic回归、混合效应模型、生存分析等。结果1.两组疾病综合疗效评价的结果显示:风热闭肺证愈显率试验组95.00%、对照组84.31%,差异无统计学意义（p＞0.05）;痰热闭肺证愈显率试验组88.89%、对照组80.62%,差异有统计学意义（p＜0.05）,试验组优于对照组。2.两组基于治疗前后主症积分和的差值进行疾病疗效再评价,结果显示:风热闭肺证愈显率试验组77.50%、对照组68.63%,差异无统计学意义（p＞0.05）;痰热闭肺证愈显率试验组91.67%、对照组64.29%,差异有高度统计学意义（p＜0.01）,试验组显着优于对照组。3.两组基于主症起效时间进行疾病疗效新评价,结果显示:风热闭肺证试验组1、2级占72.50%、对照组1、2级占68.63%,差异无统计学意义（p＞0.05）;痰热闭肺证试验组1、2级占75.00%、对照组1、2级占44.90%,差异有高度统计学意义（p＜0.01）,试验组显着优于对照组。4.两组主症恢复正常率的生存分析结果显示:风热闭肺证两组除气促消失的起效时间上,试验组早于对照组,差异有统计学意义（p＜0.05）,发热、咳嗽、痰壅、肺部啰音的消失时间比较,均无统计学意义（p＞0.05）;痰热闭肺证两组在发热、咳嗽、痰壅、肺部哕音消失的起效时间上比较,试验组起效时间均显着早于对照组,差异有高度统计学意义（p＜0.01）。5.两组安全性评价结果显示:试验组明显优于对照组（p＜0.01）。6.疾病疗效评价方法应包括:基于终点主症变化情况的疗效评价方法、基于终点主症积分和减少的疗效评价方法及新的、基于主症起效时间的疗效评价方法。结论1.中医药治疗小儿RSV肺炎疗效显着,尤其表现在痰热闭肺证上。2.清开灵注射液和儿童清肺口服液联合应用是治疗小儿RSV肺炎痰热闭肺证的有效方案,该方案的确立为指导中医药治疗小儿RSV肺炎痰热闭肺证提供了依据,可产生可观的社会和经济效益。3.清开灵注射液和小儿咳喘灵口服液联合应用对风热闭肺证有效,但尚不能确定其为中药治疗本证的最佳方案,应进一步加强对风热闭肺证的研究。4.以主症起效时间对疾病疗效进行动态评价——即生存分析,可以建立新的更为客观且能显示中医药治疗本病优势的疗效评价方法。
二、中西药合用治疗小儿肺炎1例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中西药合用治疗小儿肺炎1例（论文提纲范文）
（1）临床中药师参与25例儿童肺炎的药学监护实践（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 性别年龄分布 |
| 2.2 临床诊断 |
| 2.2.1 西医诊断 |
| 2.2.2 中医辨证诊断 |
| 2.3 药物使用情况 |
| 2.3.1 抗病原微生物药 |
| 2.3.2 镇咳、平喘、祛痰药 |
| 2.3.3 中药汤剂 |
| 2.3.4 中成药 |
| 2.3.5 其他 |
| 2.4 不良反应 |
| 2.5 转归 |
| 3 药学服务 |
| 3.1 中药师参与制定治疗方案 |
| 3.2 制定个体化用药方案及用药教育 |
| 3.3 处方实时审核 |
| 3.4 药学监护 |
| 4 讨论 |
| 4.1 服务模式的改进 |
| 4.2 参与中药制剂的有效性、安全性评价及监护 |
| 4.3 中西药联用安全性监护 |
| 4.4 中西药联用对中医诊断的影响 |
| 4.5 建立中西医结合的临床思维 |
（2）养阴清肺合剂佐治小儿肺炎支原体肺炎（阴虚肺热证）临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 儿童肺炎支原体肺炎中西医治疗机制研究 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（3）基于Meta分析的含半夏的代表性祛痰剂临床安全性评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 半夏研究进展及临床应用中存在的问题 |
| 综述二 含半夏的祛痰剂的临床应用现状及含半夏的代表性祛痰剂介绍 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 含半夏的代表性祛痰剂临床不良反应/事件Meta分析 |
| 一、二陈汤加减方临床不良反应/事件的Meta分析 |
| 1. 资料与方法 |
| 2. 文献纳入及其基本特征 |
| 3. 二陈汤加减方治疗呼吸系统疾病不良反应/事件Meta分析 |
| 4. 二陈汤加减方治疗其他疾病不良反应/事件Meta分析 |
| 5. 二陈汤加减方的不良反应/事件发生情况统计分析 |
| 6. 讨论 |
| 二、半夏白术天麻汤加减方临床不良反应/事件的Meta分析 |
| 1. 资料与方法 |
| 2. 文献纳入及其基本特征 |
| 3. 半夏白术天麻汤加减方治疗高血压不良反应/事件Meta分析 |
| 4. 半夏白术天麻汤加减方治疗眩晕的不良反应/事件Meta分析 |
| 5. 半夏白术天麻汤加减方治疗头痛不良反应/事件Meta分析 |
| 6. 半夏白术天麻汤加减方治疗脑梗塞、脑卒中不良反应/事件发生率分析 |
| 7. 半夏白术天麻汤加减方的不良反应/事件发生情况统计分析 |
| 8. 讨论 |
| 三、温胆汤加减方临床不良反应/事件的Meta分析 |
| 1. 资料与方法 |
| 2. 文献纳入及其基本特征 |
| 3. 温胆汤加减方治疗心脑血管疾病不良反应/事件Meta分析 |
| 4. 温胆汤加减方治疗失眠不良反应/事件Meta分析 |
| 5. 温胆汤加减方治疗消化系统疾病不良反应/事件Meta分析 |
| 6. 温胆汤加减方治疗精神类疾病不良反应/事件Meta分析 |
| 7. 温胆汤加减方治疗其他疾病不良反应/事件发生率分析 |
| 8. 温胆汤加减方的不良反应/事件发生情况统计分析 |
| 9. 讨论 |
| 四、半夏白术天麻汤合温胆汤方临床不良反应/事件的Meta分析 |
| 1. 资料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 常见呼吸系统疾病及相关中药注射剂概述 |
| 综述二 中药注射剂治疗呼吸系统疾病的系统评价/Meta分析现状 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 中药注射剂治疗呼吸系统疾病的网状Meta分析 |
| 一、中药注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 二、中药注射剂治疗小儿支原体肺炎的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 三、中药注射剂治疗小儿支气管肺炎的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 四、中药注射剂治疗疱疹性咽峡炎的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）李玉兰主任医师运用三仁汤加减治疗小儿肺炎（湿热郁肺证）的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1.临床资料 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附表1 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（6）基于数据挖掘的三承气汤证研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 上篇 三承气汤理论研究 |
| 第一章 中医学下法的形成与发展 |
| 1 下法理论形成依据 |
| 2 探讨张仲景对下法的应用 |
| 2.1 《伤寒论》中的下法 |
| 2.1.1 攻逐瘀血法 |
| 2.1.1.1 桃核承气汤证 |
| 2.1.1.2 抵当汤证 |
| 2.1.1.3 抵当丸证 |
| 2.1.2 泻热逐水法 |
| 2.1.2.1 大陷胸丸证 |
| 2.1.2.2 大陷胸汤证 |
| 2.1.3 三物白散证 |
| 2.1.4 十枣汤证 |
| 2.1.5 苦寒泻下法 |
| 2.1.5.1 调胃承气汤证 |
| 2.1.5.2 小承气汤证 |
| 2.1.5.3 大承气汤证 |
| 2.1.6 麻子仁丸证 |
| 2.1.7 蜜煎导证 |
| 2.1.8 变治法 |
| 2.1.8.1 大柴胡汤证 |
| 2.1.8.2 柴胡加芒硝汤证 |
| 2.1.8.3 柴胡加龙骨牡蛎汤证 |
| 2.1.8.4 桂枝加大黄汤证 |
| 2.1.9 急下存阴法 |
| 2.1.9.1 阳明三急下证 |
| 2.1.9.2 少阴三急下证 |
| 2.2 《金匮要略》中的下法 |
| 2.2.1 攻下泻热法 |
| 2.2.1.1 阳明实热痉病证治 |
| 2.2.1.2 实积下利证治 |
| 2.2.1.3 支饮证面热证证治 |
| 2.2.1.4 谷疸证证治 |
| 2.2.1.5 酒疸证证治 |
| 2.2.1.6 热盛里实黄疸证证治 |
| 2.2.1.7 热盛吐衄证证治 |
| 2.2.2 攻下行气法 |
| 2.2.2.1 表寒里实腹满证证治 |
| 2.2.2.2 里实胀重证证治 |
| 2.2.2.3 里实少阳心下满痛证证治 |
| 2.2.2.4 里实积胀俱重证证治 |
| 2.2.2.5 支饮腹满证证治 |
| 2.2.3 峻下去积法 |
| 2.2.4 攻下逐饮法 |
| 2.2.4.1 留饮欲去证证治 |
| 2.2.4.2 悬饮证证治 |
| 2.2.4.3 肠间饮聚成实证证治 |
| 2.2.4.4 水血并结血室证证治 |
| 2.2.5 攻下逐瘀法 |
| 2.2.5.1 虚劳干血证证治 |
| 2.2.5.2 急性肠痈未成脓证证治 |
| 2.2.5.3 瘀血内结证证治 |
| 2.2.5.4 瘀结成实证证治 |
| 2.2.6 泻热通便止呕法 |
| 2.2.7 缓下润燥法 |
| 2.2.8 温里攻下法 |
| 第二章 三承气汤论述 |
| 1 调胃承气汤论述 |
| 1.1 原文 |
| 1.2 主证 |
| 1.3 药物组成 |
| 1.4 煎服法 |
| 1.5 调胃承气汤证之见 |
| 1.5.1 不大便,心烦,躁动不安 |
| 1.5.2 蒸蒸发热 |
| 1.5.3 吐下腹胀满不痛 |
| 1.5.4 脉调和或阴脉微 |
| 1.6 调胃承气汤方之见 |
| 2 小承气汤论述 |
| 2.1 条文 |
| 2.2 主证 |
| 2.3 药物组成 |
| 2.4 煎服法 |
| 2.5 小承气汤证之见 |
| 2.5.1 脉滑而疾 |
| 2.5.2 腹大满不通 |
| 2.5.3 大便燥结、小便频数 |
| 2.6 小承气汤方之见 |
| 3 大承气汤论述 |
| 3.1 原文 |
| 3.2 主证 |
| 3.3 药物组成 |
| 3.4 煎服法 |
| 3.5 大承气汤证之见 |
| 3.5.1 当下而尚未攻下之大承气汤证 |
| 3.5.1.1 局部证候特点 |
| 3.5.1.1.1 腹胀满、大便不通、绕脐痛 |
| 3.5.1.1.2 热结旁流兼喘证 |
| 3.5.1.1.3 不能食 |
| 3.5.1.2 全身证候特点：潮热、手足濈然汗出 |
| 3.5.1.3 神志证候特点：心烦、心中懊憹、谵语 |
| 3.5.1.4 脉迟而实有力 |
| 3.5.2 急下存阴的阳明大承气汤证 |
| 3.5.2.1 目中不了了,睛不和 |
| 3.5.2.2 发热汗多 |
| 3.5.2.3 腹胀满疼痛、减不足言 |
| 3.6 大承气汤方之见 |
| 4 三承气汤总结 |
| 4.1 配伍为主治证候疗效的关键 |
| 4.2 煎服法为处方理法方药的特点 |
| 第三章 阳明病下法禁忌 |
| 1 阳明腑证未实不可下 |
| 2 阳明表未解不可下 |
| 3 阳明病兼少阳证不可下 |
| 4 阳明病兼太阳少阳证不可下 |
| 5 阳明经证不可下 |
| 6 阳明虚寒证不可下 |
| 7 阳明热在上不可下 |
| 第四章 承气类方的形成与发展 |
| 1 新加黄龙汤证 |
| 2 宣白承气汤证 |
| 3 导赤承气汤证 |
| 4 牛黄承气汤证 |
| 5 增液承气汤证 |
| 6 护胃承气汤证 |
| 7 承气合小陷胸汤证 |
| 8 桃仁承气汤证 |
| 中篇 三承气汤的应用轨迹研究 |
| 前言 |
| 1 大承气汤应用轨迹研究 |
| 1.1 大承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
| 1.2 大承气汤临床应用研究现况 |
| 1.3 大承气汤个案应用现况 |
| 2 小承气汤应用轨迹研究 |
| 2.1 小承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
| 2.2 小承气汤临床应用研究现况 |
| 2.3 小承气汤个案应用现况 |
| 3 调胃承气汤应用轨迹研究 |
| 3.1 调胃承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数表 |
| 3.2 调胃承气汤临床应用研究现况 |
| 3.3 调胃承气汤个案应用现况 |
| 4 结论 |
| 下篇 循证医学与系统评价 |
| 第一章 医学文献的系统评价与Meta分析 |
| 1 系统评价概述 |
| 1.1 系统评价基本概念 |
| 1.2 Cochrane系统评价基本概念 |
| 1.3 Meta分析 |
| 1.4 文献综述 |
| 2 系统评价的方法与步骤概述 |
| 2.1 系统评价方法 |
| 2.2 系统评价步骤简易流程图 |
| 2.2.1 系统评价程序流程图 |
| 2.2.2 检索与课题研究相关文献资料流程图 |
| 2.2.3 纳入文献资料可能的偏倚风险来源简易图 |
| 2.2.4 Cochrane偏倚风险评价规则 |
| 3 Meta分析概述 |
| 3.1 Meta分析基本概念 |
| 3.2 Meta分析的目的 |
| 3.2.1 增加统计学检验效能 |
| 3.2.2 定量估计研究效应 |
| 3.2.3 发现既往研究缺乏之处 |
| 4 Meta分析的方法与步骤 |
| 4.1 确立研究课题 |
| 4.2 相关课题研究文献检索 |
| 4.2.1 文献检索方法 |
| 4.2.1.1 检索词 |
| 4.2.1.2 文献检索方法 |
| 4.2.1.3 检索范围 |
| 4.2.2 文献检索步骤 |
| 4.3 相关课题研究文献资料的纳入与排除 |
| 4.3.1 课题研究设计的类型 |
| 4.3.2 文献发表年限、所使用语言 |
| 4.3.3 样本量和随访期限 |
| 4.3.4 结果测量指标 |
| 4.3.5 重复发表文献 |
| 4.3.6 信息完整性 |
| 4.4 相关课题研究文献质量评价 |
| 4.4.1 随机对照研究 |
| 4.4.1.1 CONSORT(Consolidated Standards Of Reporting Trials) |
| 4.4.1.2 CONSORT扩展版(ectensions of the CONSORT statment) |
| 4.4.1.3 STARD(Standards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies) |
| 4.4.2 观察性研究 |
| 4.4.2.1 STROBE(Strengthening The Reporting of Observational studies inEpidemiology) |
| 4.4.2.2 TREND(Transparent Reporting of Evaluations with NonrandomizedDesigns) |
| 4.4.3 系统评价(Meta分析) |
| 4.4.3.1 QUOROM(Quality of Reporting of Meta-analysis) |
| 4.4.3.2 RISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews andMeta-analysis) |
| 4.4.3.3 MOOSE(Meta-analysis of Observational StudiesEpidemiology) |
| 4.5 数据及相关信息提取 |
| 第二章 大承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3. 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究一 大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
| 5.1 肛门排气时间标准均数差SMD |
| 5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
| 5.3 腹胀腹痛消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.4 住院时间SMD(标准均数差) |
| 6 典型医案 |
| 研究二 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+生长抑素 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究三 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+二联法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
| 5.1 肛门排气时间SMD(标准均数差) |
| 5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
| 5.3 腹胀缓解/消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.4 肠鸣音恢复时间SMD(标准均数差) |
| 5.5 恶心、呕吐消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.6 治疗/住院时间SMD(标准均数差) |
| 研究四 大承气汤+西医基本治疗Vs西医基本治疗+三联法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究五 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+盐水灌肠 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究六 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+肥皂水灌肠 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究七 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+石蜡油灌胃 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究八 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+阿托品 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第三章 小承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究 小承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第四章 针灸治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究一 针灸治疗与西医临床治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 典型医案 |
| 研究二 大承气汤+针灸+西医基础疗法治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第五章 肠梗阻疗法研究成果与建议治疗方案 |
| 1 基于RevMan Meta-analysi s中的方药组方规律与经验分析 |
| 2 基于RevMan meta-analysis下针刺治疗肠梗阻取穴组方规律与经验分析 |
| 3 研究总结-肠梗阻建议治疗方案 |
| 4 结语 |
| 参考文献 |
| 参考书目 |
| 附篇 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（8）中医医案文献特殊性评价方法研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 文献综述 |
| 前言 |
| 正文 |
| 1 评价目的和意义 |
| 1.1 探索医案特殊性评价方法 |
| 1.2 筛选出辨证治疗独特的哮喘医案 |
| 2 技术路线 |
| 3 需求调查 |
| 3.1 调查目的 |
| 3.2 被调查对象 |
| 3.3 调查方式 |
| 3.4 调查结果 |
| 3.5 调查结论 |
| 4 研究对象 |
| 4.1 病种及文献来源的确定 |
| 4.1.1 病种确定 |
| 4.1.2 被评价对象文献类型 |
| 4.1.3 参照对象文献来源 |
| 4.2 被评价对象 |
| 4.2.1 入选及排除条件 |
| 4.2.2 被评价对象概况 |
| 4.3 参照对象 |
| 4.3.1 入选条件 |
| 4.3.2 参照对象概况 |
| 4.4 检索来源及方式 |
| 4.4.1 公开信息检索来源 |
| 4.4.2 评价对象检索方式 |
| 5 评价目标 |
| 6 评价指标 |
| 6.1 特殊性指标选择 |
| 6.1.1 中药处方的特殊性指标 |
| 6.1.2 证候的特殊性指标 |
| 6.2 指标预处理 |
| 6.2.1 中药指标预处理 |
| 6.2.1.1 中药名称的预处理 |
| 6.2.1.1.1 中药名称标准表的建立 |
| 6.2.1.1.2 其他不规范现象处理 |
| 6.2.1.1.3 规范处理概况 |
| 6.2.1.2 中药剂量的预处理 |
| 6.2.1.3 处方功效的预处理 |
| 6.2.2 证候指标预处理 |
| 7 评价模型 |
| 7.1 中药处方相似度评价模型 |
| 7.1.1 处方药物组成相似度 |
| 7.1.2 处方组成剂量相似度 |
| 7.1.3 处方功效相似度 |
| 7.2 证候相似度评价模型 |
| 7.2.1 三种评价模型比较 |
| 7.2.1.1 空间向量模型计算 |
| 7.2.1.2 本体概念相似度计算 |
| 7.3 证候相似度评价模型 |
| 7.3.1 三种评价模型比较 |
| 7.3.1.1 空间向量模型计算 |
| 7.3.1.2 本体概念相似度计算 |
| 7.3.1.3 欧式距离计算 |
| 7.3.2 证候评价模型选择 |
| 8 评价结果 |
| 8.1 评价结果处理 |
| 8.1.1 中药处方相似度 |
| 8.1.2 证候相似度 |
| 8.2 评价结果概况 |
| 8.2.1 中药处方评价结果 |
| 8.2.2 证候评价结果 |
| 9 辅助软件 |
| 9.1 中药规范系统 |
| 9.2 正异名修正系统 |
| 9.3 方剂的相似识别系统 |
| 结论 |
| 1 从特殊性角度分析医案 |
| 2 评价方法学上进行探索 |
| 3 数据规范上进行探索 |
| 展望 |
| 1 方剂的查新工作可以开展 |
| 2 中药、证侯信息的标准化工作待大力开展 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录A 医案阅读参考价值调查表 |
| 附录B 《医案阅读参考价值调查表》统计报告 |
| 附录C 被评价对象文献名称详表 |
| 附录D 参照对象书籍详表 |
| 附录E 中医疾病临床研究数据库来源文献详表 |
| 附录F 中国方剂数据库方剂来源详表 |
| 附录G 证候单元详表 |
| 附录H 处方特殊度结果(部分) |
| 表H-1 处方组成特殊度前50名 |
| 表H-2 处方组成剂量特殊度前50名 |
| 表H-3 处方功效特殊度前50名 |
| 附录Ⅰ 证候特殊性前50名 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（9）基于关联规则的病毒性肺炎热郁痰瘀病机理论研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| 第一章 文献综述与理论研究 |
| 1. 病毒性肺炎热郁痰瘀病机理论研究的基础及发展 |
| 1.1 中医学对病毒性肺炎的病因病机认识和辨证标准分析及证候分布规律研究 |
| 1.2 小儿肺炎辨证分型论治基础及发展 |
| 1.3 从热、郁、痰、瘀论治小儿肺炎的基础及发展 |
| 1.4 小儿肺炎的辨治理论探讨及发展 |
| 2. 关联规则的涵义及其在病机理论研究中的适用性 |
| 3. 小儿肺炎数理研究基础和发展 |
| 第二章 病毒性肺炎的临床研究数据源 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 诊断标准 |
| 1.2 一般资料 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 临床研究方法 |
| 2.2 统计学处理 |
| 3. 结果 |
| 第三章 病毒性肺炎病机理论的数理研究 |
| 1. 研究方法 |
| 2. 结果及分析 |
| 2.1 热郁痰瘀证候病机分析 |
| 2.2 热郁痰瘀病机相关性分析 |
| 2.3 热郁痰瘀证候病机动态演变分析 |
| 第四章 总结与讨论 |
| 1. 病毒性肺炎热郁痰瘀病机理论的涵义 |
| 1.1 热、郁、痰、瘀的相关病机 |
| 1.2 热与郁与痰与瘀关联的病机 |
| 1.3 病毒性肺炎热郁痰瘀病机理论 |
| 2. 本课题研究的创新点及意义 |
| 2.1 病毒性肺炎病机理论体系的建立及意义 |
| 2.2 名老中医学术思想研究的新方法、新模式 |
| 2.3 凸显中医辨证论治观的临床疗效评价新方法 |
| 3. 客观评价挖掘结果和不足 |
| 4. 对病毒性肺炎中医辨治理论体系研究的思考 |
| 参考文献 |
| 攻读博士学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（10）小儿呼吸道合胞病毒性肺炎中医药优化治疗方案及疗效评价方法研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| 第一章 小儿病毒性肺炎及中医药疗效评价方法研究现状及分析 |
| 1 中医学对病毒性肺炎病因病机的认识 |
| 2 病毒性肺炎中医药临床治疗进展 |
| 2.1 辨证研究 |
| 2.2 论治研究 |
| 2.3 中成药治疗研究 |
| 3 病毒性肺炎西医临床治疗进展 |
| 3.1 支持对症治疗 |
| 3.2 抗病毒药物 |
| 3.3 免疫球蛋白 |
| 4 中医药疗效评价方法的研究现状 |
| 4.1 病毒性肺炎疗效评价的指标研究 |
| 4.2 病毒性肺炎临床疗效评价方法研究概况 |
| 5 小结 |
| 第二章 小儿呼吸道合胞病毒性肺炎风热闭肺证、痰热闭肺证中医药治疗方案临床研究的内容与方法 |
| 1 临床研究内容 |
| 1.1 中成药治疗方案与西药治疗方案疗效的比较研究 |
| 1.2 中成药治疗方案与西药治疗方案安全性比较研究 |
| 2 主要研究方法 |
| 2.1 试验设计 |
| 2.2 病例选择 |
| 3 治疗方案 |
| 3.1 基本治疗 |
| 3.2 对症治疗 |
| 3.3 基本治疗药品来源 |
| 3.4 治疗疗程 |
| 4 观察指标及分析方法 |
| 4.1 生物学指标 |
| 4.2 诊断指标 |
| 4.3 疗效指标 |
| 4.4 安全性指标 |
| 4.5 分析方法 |
| 5 疗效与安全性判定标准 |
| 5.1 疾病及证候疗效评价标准 |
| 5.2 主要症状体征评分标准 |
| 5.3 安全性评价 |
| 6 统计分析 |
| 第三章 小儿呼吸道合胞病毒性肺炎风热闭肺证、痰热闭肺证中医药治疗方案的临床研究结果 |
| 1 实际受试者入选数量 |
| 2 两证两组人口统计学和基线特征 |
| 2.1 两证两组人口统计学基线比较 |
| 2.2 两证两组起病病程基线比较 |
| 2.3 两证两组肺炎病程基线比较 |
| 2.4 两证两组病情的基线比较 |
| 2.5 两证两组临床症状基线比较 |
| 2.6 两证两组主症积分及总积分基线比较 |
| 2.7 两证两组主要理化检查基线比较 |
| 3 主要观察指标结果及分析、依从性情况 |
| 3.1 临床症状体征治疗不同时点疗效比较 |
| 3.2 临床主要症状体征生存分析 |
| 3.3 疗后主症积分和总积分比较 |
| 3.4 临床理化检查的变化 |
| 3.5 两组依从性比较 |
| 4 安全性指标及不良事件分析 |
| 4.1 理化检查 |
| 4.2 不良事件 |
| 4.3 安全性评价 |
| 第四章 小儿呼吸道合胞病毒性肺炎风热闭肺证、痰热闭肺证中医药治疗方案的疾病疗效评价方法研究 |
| 1 基于终点主症变化情况的疗效评价方法—综合疗效评价 |
| 1.1 疗效评价方法 |
| 1.2 疗效评价结果 |
| 2 基于终点主症积分和减少的疗效评价方法—疗效再评价 |
| 2.1 疗效评价方法 |
| 2.2 疗效评价结果 |
| 3 基于主症起效时间的疗效评价方法—疗效新评价 |
| 3.1 疗效评价方法 |
| 3.2 疗效评价结果 |
| 4 两组疗效再评价、新评价的一致性检验 |
| 第五章 讨论 |
| 1 中医药对小儿病毒性肺炎显着疗效的既往研究 |
| 2 中医药治疗小儿病毒性肺炎风热闭肺证、痰热闭肺证的结论及分析 |
| 2.1 入组数量 |
| 2.2 主要症状体征治疗不同时点的疗效 |
| 2.3 两组主症恢复正常的生存分析 |
| 2.4 不同方法的疾病疗效评价 |
| 2.5 两组安全性评价 |
| 3 清开灵注射液和儿童清肺口服液联合使用是治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的有效方案 |
| 4 中医药治疗小儿病毒性肺炎风热闭肺证尚需进一步研究 |
| 5 以主症起效时间对疾病疗效进行动态评价—生存分析的应用价值 |
| 6 研究成果的创新性及应用价值与意义 |
| 参考文献 |
| 中英文名词对照表 |
| 攻读博士学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
四、中西药合用治疗小儿肺炎1例（论文参考文献）
- [1]临床中药师参与25例儿童肺炎的药学监护实践[J]. 杨玉昕,陈菲,庄伟,林晓兰. 儿科药学杂志, 2021(06)
- [2]养阴清肺合剂佐治小儿肺炎支原体肺炎（阴虚肺热证）临床观察[D]. 李欣. 辽宁中医药大学, 2020(02)
- [3]基于Meta分析的含半夏的代表性祛痰剂临床安全性评价研究[D]. 李昂. 北京中医药大学, 2019(07)
- [4]基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究[D]. 段笑娇. 北京中医药大学, 2019(07)
- [5]李玉兰主任医师运用三仁汤加减治疗小儿肺炎（湿热郁肺证）的临床疗效观察[D]. 赵翼. 山西中医药大学, 2018(01)
- [6]基于数据挖掘的三承气汤证研究[D]. 曾子芸. 北京中医药大学, 2014(09)
- [7]我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表（2008年～2013年）[J]. 国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室. 世界科学技术-中医药现代化, 2013(05)
- [8]中医医案文献特殊性评价方法研究[D]. 李园白. 中国中医科学院, 2010(08)
- [9]基于关联规则的病毒性肺炎热郁痰瘀病机理论研究[D]. 艾军. 南京中医药大学, 2010(12)
- [10]小儿呼吸道合胞病毒性肺炎中医药优化治疗方案及疗效评价方法研究[D]. 杨燕. 南京中医药大学, 2009(05)