一、精神病人血清TSH对TRH的反应（论文文献综述）
韩闯闯[1]（2021）在《mTBI患者血清垂体激素水平与抑郁情绪的相关性研究》文中提出目的研究轻度创伤性颅脑损伤患者血清中各垂体激素水平与伤后抑郁情绪发生的关系。方法收集2019年3月—2019年12月于上海交通大学附属第六人民医院南院神经外科住院治疗的mTBI患者67例。应用ELISA实验方法检测患者血清中垂体相关激素水平,并在患者出院后6个月至1年进行随访。采用Zung抑郁自评量表对患者进行抑郁情绪的评定,将SDS评分≥53分的患者纳入抑郁组,剩余患者为非抑郁组。对抑郁组与非抑郁组患者血清中各垂体激素的水平进行比较,采用二分类logistic回归分析方法分析mTBI患者抑郁情绪发生的危险因素。结果抑郁组患者出院后1年内随访SDS评分为（57.21±2.275）分,明显高于非抑郁组[（47.33±4.204）分,t=6.700,P<0.05];抑郁组血清促肾上腺皮质激素（ACTH）水平高于非抑郁组[（22.85±9.25）pg/mlvs（14.48±9.27）pg/ml,t=-3.31,P<0.05];抑郁组血清促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）水平高于非抑郁组[（20.10±9.83）pg/ml vs（14.35±10.43）pg/ml,t=-2.067,P<0.05]。抑郁组血清 BDNF 水平低于非抑郁组[（4.35±2.82）ng/mlvs（12.72±10.91）ng/ml,t=-3.286,P<0.05];抑郁组患者ACTH水平与SDS评分（r=0.261,P<0.05）呈正相关;二元logistic回归分析结果显示,高血清ACTH水平的mTBI患者易于出现抑郁情绪（OR=0.910,95%CI:0.833～0.994,P<0.05）。抑郁组患者 BDNF 水平与 SDS 评分（r=-0.321,P<0.05）呈负相关;二元logistic回归分析结果显示,低血清BDNF水平的mTBI患者易于出现抑郁情绪。抑郁组与非抑郁组患者血清TSH、TRH、EPI、5-HT及DA水平等的差异无统计学意义。结论（1）mTBI后抑郁情绪的患者血清ACTH及CRH水平明显高于非抑郁患者;（2）mTBI后抑郁情绪的患者血清BDNF水平明显低于非抑郁患者;（3）本项研究提示:mTBI患者早期血清ACTH及BDNF水平异常是患者后期出现抑郁情绪的危险因素,可简单预测患者是否会出现抑郁情绪,但真正的权威性和可靠性仍须后续临床继续研究。图[4]表[7]参[68]
冯士轩[2]（2021）在《急性脑梗死患者血清甲状腺相关激素与卒中后抑郁相关性研究》文中研究表明目的:分析血清甲状腺相关激素水平在缺血性脑血管病患者急性期的变化情况,并探讨血清游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、促甲状腺素（thyroid-stimulating hormone,TSH）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）水平的变化情况与卒中后抑郁的相关性。方法:1.收集我院2019年10月至2020年11月连续入住我科治疗急性脑梗死患者100例,作为本研究研究对象。于2d采用患者健康问卷-9项量表初筛,得分>4分的患者,进一步行汉密尔顿抑郁评分量表17项版本（Hamilton Depression Rating Scale,HDRS-17）量表进行评分,并将所有急性脑梗死患者分为卒中后抑郁组（Post-stroke depression,PSD组）和卒中后无抑郁组（Non-PSD组）,于14d再次用HDRS-17量表复测评分。于2d、14d采集全部患者空腹血清FT3、FT4、TSH指标变化情况。同时采纳我院80名门诊体检健康人群作为健康对照组,采血一次。急性脑梗死患者记录其一般情况,包括性别、年龄、教育程度、近期发生负性生活事件次数等;是否合并高血压、糖尿病等病史;完善肝、肾功能、血脂等入院常规化验。2.分析第2天PSD组、Non-PSD组、健康对照组FT3、FT4、TSH水平的差异;观察第2d、14d,PSD组、Non-PSD组甲状腺激素差异水平。同时根据HDRS-17量表标准:7-16分为轻度抑郁;17-23分为中度抑郁;≥24分为重度抑郁,讨论血清FT3变化情况与抑郁严重程度的关系;使用Pearson法分析甲状腺相关激素与汉密顿抑郁量表评定结果的相关性。结果:1.第2天三组甲状腺激素水平的差异:与健康对照组相比,急性脑梗死患者（PSD和非PSD组）的血清FT3下降（P<0.001）,FT4升高（P<0.001）,TSH下降（P<0.001）。2.第2天PSD组血清FT3水平低于Non-PSD组（P<0.001）,血清FT4水平明显高于Non-PSD组（P<0.001）,血清TSH水平明显低于Non-PSD组（P<0.001）。第14天的血清FT3、FT4和TSH水平与第2天相同。第2天与第14天中PSD组与Non-PSD组的血清FT3、FT4和TSH水平均有缓解,除了PSD组的FT4变化差异无统计学意义外,其余变量的变化均有统计学意义。3.血清FT3下降水平与抑郁障碍程度的关系:卒中后第2天不同抑郁程度的血清FT3水平呈阶梯状,重度抑郁最低为（0.99±0.06）pg·ml-1,中度抑郁为（1.11±0.02）pg·ml-1,轻度抑郁为（1.27±0.09）pg·ml-1,且差异具有统计学意义。卒中后第14天的结果:同第二天类似也呈阶梯状。4.汉密顿抑郁量表评分与血清FT3 TSH和FT4的相关性分析:汉密顿抑郁量表评分与FT3呈负相关性,与FT4呈正相关性,与TSH负相关性,均具有统计学意义。结论:1.急性脑梗死合并PSD发病率较高。2.急性脑梗死患者甲状腺相关激素发生改变:相较于健康人,FT3水平下降,FT4水平升高,TSH水平下降,合并PSD的患者,其激素改变更明显。3.急性脑梗死患者血清FT3、FT4、TSH的改变与卒中后抑郁存在相关性,观察其指标变化,可为识别急性脑梗死患者早期合并PSD提供参考。
黄智玲[3]（2021）在《甲状腺功能减退症对子宫内膜癌发病的价值性研究》文中研究指明目的:探讨甲状腺功能减退症是否与子宫内膜癌的发病有关以及子宫内膜癌的病理特征与甲状腺激素是否有联系。方法:回顾性收集2019年01月-2020年08月于吉大二院就诊并入院进行手术治疗的子宫内膜癌患者320例为内膜癌组（即EC组）,并随机选择同时段于我院进行健康检查的女性307例为对照组,分别检验患者的甲状腺功能情况（包括促甲状腺激素TSH、游离T4、游离T3）,比较甲减的患病情况、甲状腺相关激素水平差异以及不同TSH水平范围内子宫内膜癌的患病差异。通过比较内膜癌组手术切除的大体标本术后病理结果,分析子宫内膜癌的病理特点与反映甲状腺功能的各激素之间是否有关联。结果:1.EC组年龄29-77岁,年龄平均（55.28±8.305）岁,中位年龄55岁;对照组年龄在28-88岁,年龄平均（53.94±10.350）岁,中位数53岁。EC组中患有甲减的患者共有44例,甲功正常者276例;对照组中患有甲减的女性共有15例,甲功正常者292例。我们通过比较两组的甲减患病率发现,EC组中甲减患病率明显高于正常女性的甲减患病率,且具有统计学差异（p<0.05）。EC组与对照组甲状腺相关激素水平相比,EC组的TSH水平高于对照组,FT4及FT3水平均低于对照组,但均无统计学差异（p>0.05）。2.所有受试者按照其促甲状腺激素水平分为TSH<2.5m IU/L组、2.5≤TSH<4.78m IU/L及TSH≥4.78m IU/L三组,我们发现随着TSH水平范围的升高,子宫内膜癌的患病风险逐渐增加,且具有统计学差异（p<0.05）,主要体现在TSH≥4.78m IU/L组。3.320例内膜癌患者病理提示:Ⅰ型内膜癌254例（79.38%）,Ⅱ型66例（20.62%）;FIGO分期:I期229例（71.56%）、Ⅱ期34例（10.63%）、Ⅲ期55例（17.19%）、IV期2例（0.62%）;ER表达阴性者30例（9.38%）,阳性者290例（90.62%）;PR表达阴性者38例（11.88%）,阳性者282例（88.12%）;未浸润肌层者45例（14.06%）,浸润肌层深度<1/2者181例（56.56%）,浸润肌层深度≥1/2者94例（29.38%）;脉管浸润阳性86例（26.87%）,阴性234例（73.13%）。EC组中共有292例报告组织学分级,高分化98例（33.56%）、中分化154例（52.74%）,低分化40例（13.70%）。EC组中共有219例清扫盆腔淋巴结,淋巴结阴性者194例（88.58%）,转移有25例（11.42%）。通过对内膜癌临床病理特点的甲状腺激素水平进行比较,结果表明Ⅰ、Ⅱ型内膜癌的甲减患病风险均高于正常人群,且Ⅱ型具有更显着的患病风险（p<0.05）。治疗前外周血TSH水平与FIGO分期、雌、孕激素受体表达、肌层浸润、脉管浸润、淋巴结转移均无关系（p>0.05）,治疗前FT4水平在FIGO分期中的Ⅰ期与Ⅱ期，Ⅱ期与Ⅲ期中表现出差异（p<0.05）,而高分化组的FT3水平低于中分化组（p<0.05）。结论:1.甲状腺功能减退症与子宫内膜癌的发病具有相关性。2.当存在甲状腺功能减退症时,子宫内膜恶性肿瘤的患病风险增加。3.不同TSH水平范围内子宫内膜癌的患病风险逐渐增加,以TSH≥4.78m IU/L组差异最为显着。4.Ⅰ、Ⅱ型子宫内膜癌的甲减患病风险均高于正常人群,以Ⅱ型更显着。5.治疗前血清TSH水平与子宫内膜癌的病理特征两者间不存在联系。治疗前血清FT4水平在FIGO分期中的Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅱ期与Ⅲ期中表现出差异,而高分化组的FT3水平低于中分化组。
陆邓露[4]（2021）在《99TcmO4-核素显像与血清TSH对超声提示高危甲状腺结节的鉴别诊断价值》文中指出目的:探讨99TcmO4-核素显像、超声及血清促甲状腺激素（Thyroid Stimulating Hormone,TSH）对甲状腺影像报告和数据系统（Thyroid Imaging Reporting And Data System,TI-RADS）3级及4级甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析220例TI-RADS 3级及4级甲状腺结节患者的术前血清TSH水平、甲状腺超声及甲状腺静态显像检查的临床资料。探讨超声和99TcmO4-核素显像及其两者联合检查对TI-RADS3级及4级甲状腺结节的诊断效能;探讨术前血清TSH在甲状腺结节性质评估的临床应用价值。采用受试者工作特征（ROC）曲线、趋势卡方检验对血清TSH进行分析,评估TSH与甲状腺癌的关系。结果:（1）220例甲状腺结节,经术后病理证实为甲状腺癌46例（30.8%）,甲状腺良性病变174例。（2）超声检查、99TcmO4-核素显像及联合检查对甲状腺结节诊断的敏感度分别为89.13%、71.74%和78.26%（χ2=4.42、1.991、0.522.,P=0.036、0.158、0.470）,特异度分别为31.61%、52.87%和54.60%（χ2=16.124、18.747、0.104.,P=0.000、0.000、0.747）,准确度分别为43.64%、56.82%和59.55%（χ2=7.646、11.148、0.336,P=0.006、0.001、0.562）,假阳性率分别为68.39%、47.13%和45.40%（χ2=16.124、18.747、0.104.,P=0.000、0.000、0.747）,假阴性率分别为10.87%、28.26%和21.74%（χ2=4.42、1.991、0.522.,P=0.036、0.158、0.470）。（3）以0.637μIU/m L作为术前TSH诊断全部甲状腺结节的截断值所得敏感度为85.8%,特异度为42.7%,AUC为0.641。以0.670μIU/m L作为术前TSH诊断TI-RADS4级甲状腺结节的截断值所得敏感度为86.4%,特异度为40.3%,AUC为0.627。以1.683μIU/m L作为术前TSH诊断甲状腺冷结节的临界值,所得的灵敏度为79.8%、特异度为82.5%,AUC为0.79。以1.625μIU/m L作为术前TSH诊断TI-RADS4级冷结节的临界值,所得的灵敏度为81.8%、特异度为83.3%,AUC为0.83。结论:（1）99TcmO4-核素显像对甲状腺结节的鉴别诊断有一定的应用价值,并能提供甲状腺的功能信息,超声联合核素显像能减少不必要结节的穿刺检查或手术。（2）术前血清TSH可作为TI-RADS4级冷结节的补充预测因子。
余忠仁[5]（2021）在《一项关于鼻咽癌调强放疗后早期原发性甲状腺功能低下的临床及剂量学影响因素的回顾性研究》文中研究指明目的:探讨鼻咽癌调强放疗后早期原发性甲状腺功能低下相关的危险因素,并建立早期放射诱导的甲状腺低下的预测模型。材料和方法:本研究纳入的研究对象为2018年12月至2020年1月于江西省肿瘤医院完成根治性调强放疗、治疗前甲状腺功能正常且治疗后规律复查甲状腺功能的鼻咽癌患者144例。放射诱导的甲状腺功能低下定义为放射治疗后出现血清TSH水平升高（>4.78u IU/L）,伴或不伴FT4浓度降低。为了明确放射诱导的甲状腺功能低下的相关因素,我们对患者的临床特征及剂量学参数进行统计学分析。计数资料应用χ2检验或者Fisher确切法。计量资料应用K-S法检测正态性,符合正态分布的计量资料采用独立样本T检验,不符合正态分布的计量资料采用Mann-Whitney U检验。通过受试者工作曲线评估放射诱导的甲状腺功能低下的诊断效能,使用约登指数寻找治疗前TSH和甲状腺剂量体积学参数的最佳临界值。根据最佳临界值将治疗前TSH和甲状腺剂量体积参数转变二分类变量,再采用Cox固定比例风险回归模型单因素分析剂量体积参数和临床特征与放射诱导的甲状腺功能低下的相关性,并采用Kaplan-Meier法对相关因素进行统计描述。将单因素分析中p<0.1的变量纳入多因素Cox固定比例风险回归模型,并采用向后法筛选预后因素。所有统计均以p<0.05为差异有统计学意义。结果:本研究共纳入144例鼻咽癌患者,中位随访时间为17.0个月（3.0-26.0月）。随访期间36人发生放射诱导的甲状腺功能低下,6个月和1年发病率分别为14.6%和24.3%。在本研究发生放射诱导的甲状腺功能低下的患者中,中位发病时间为6.0个月（0-13.0月）。ROC分析结果显示甲状腺体积、甲状腺V30、甲状腺V50、甲状腺V50,60、甲状腺D50%和甲状腺Dmean的曲线下面积值分别为0.633,0.628,0.591,0.585、0.584和0.621,最佳截断值分别为15cm3、0.99、0.6、0.55、52Gy和50Gy。单因素分析结果发现甲状腺体积<15cm3（HR=4.05,95%CI=1.57-10.41,P=0.004）、化疗周期<3次（HR=0.38,95%CI=0.17-0.71,p=0.032）、甲状腺V30<0.99（HR=0.51,95%CI=0.26-0.98,p=0.045）、甲状腺V50<0.6（HR=0.42,95%CI=0.21-0.83,p=0.013）、甲状腺V50,60<0.55（HR=0.46,95%CI=0.23-0.93,p=0.030）、甲状腺D50%<52Gy（HR=0.41,95%CI=0.21-0.80,p=0.010）和甲状腺Dmean<50Gy（HR=0.51,95%CI=0.26-0.99,p=0.047）是放射诱导的甲状腺功能低下的影响因素。COX多因素分析结果显示治疗前甲状腺体积<15cm3（HR=4.05,95%CI=1.57-10.41,p=0.006）和甲状腺D50%≥52Gy（HR=2.43,95%CI=1.24-4.75,p=0.015）是放射诱导的甲状腺功能低下独立危险因素。根据甲状腺体积和甲状腺D50%建立的联合预测早期放射诱导的甲状腺功能低下的预测模型将本研究的病人分成低危组（治疗前甲状腺体积≥15cm3）、中危组(治疗前甲状腺体积<15cm3,甲状腺D50%<52Gy)和高危组(治疗前甲状腺体积<15cm3,甲状腺D50%≥52Gy)三组,三组的1年发病率分别为9.4%、24.7%和58.3%。结论:治疗前甲状腺的体积、甲状腺D50%是鼻咽癌患者放疗后早期甲状腺功能低下的独立风险因素,联合治疗前甲状腺体积和甲状腺D50%能更好的预测早期放射诱导的甲状腺功能低下的风险。对于治疗前甲状腺体积<15cm3,甲状腺D50%<52Gy可能是调强放射治疗计划中有效的剂量限制。
王璐[6]（2021）在《低T3与高Hcy血症对急性缺血性卒中患者临床与预后的影响及干预研究》文中研究说明研究目的急性脑梗死（Acute Cerebral Ischemia,ACI）是最常见的一类急性脑血管病,是由各种原因引起的大脑供血动脉急性闭塞所致。其高发病率、高致残率、高死亡率成为当今严重危害人类生命健康及生存质量的疾病之一。ACI的早期评估及预后判断非常重要,多项研究表明早期血清学标记物的作用,然而我国基层医院受限于医疗资源条件有限,许多特异性指标无法检测。因此,急需寻找能够早期预测ACI严重程度及疗效和预后、并便于基层医院实施的生化指标,为进一步评估ACI治疗方案提供依据。高同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）血症是ACI早期神经功能恶化及预后不良的独立危险因素,Hcy水平增高可显着促进动脉粥样硬化的发生。甲状腺激素在人体的生长发育、物质代谢过程中发挥重要作用,甲状腺功能减退及亚临床甲减均加速动脉粥样硬化。我们前期工作发现,低三碘甲状腺原氨酸（Triiodothyronine,T3）综合征的发生和急性脑卒中病情严重程度之间有一定的关系,T3水平的测定对于估计出血量和梗死面积均有一定的指导意义。由于T3为代谢相关指标,对Hcy水平及其他物质代谢可能有一定的影响;且Hcy和T3在基层医院便于检测,因此,本研究旨在通过对于ACI患者的血清Hcy、甲状腺激素水平及其他代谢相关生化指标的样本分析,针对不同严重程度的ACI患者合并高Hcy、低T3血症的研究,力图寻找高Hcy与低T3血症的关系,探讨高Hcy、低T3血症与患者卒中严重程度和预后之间的关系,为ACI的病情评估及治疗提供指导。并通过对高Hcy血症的ACI患者进行叶酸治疗,观察其干预前后的临床表现及T3等相关各项指标的变化,为急性缺血性脑卒中合并高Hcy、低T3综合征的患者治疗提供简便的、符合伦理的、具有可操作性的手段和方法。研究方法采用横断面调查方法进行试验设计,根据临床指南诊断标准,选取2019年1月1日至2020年12月31日我科收治的未溶栓急性脑梗死患者作为研究对象,收集病人一般资料、检测血液生化指标、评估患者卒中严重程度及近期预后,并对存在高Hcy血症的患者进行叶酸干预,治疗12周后随访并收集相关资料。分析Hcy、T3含量与卒中严重程度及预后的关系,以及降Hcy治疗对血清学指标及临床症状的影响。研究结果1、高Hcy组患者和正常Hcy组相比,C反应蛋白[0.85（0.50,2.94）vs.0.50（0.50,1.85）mg/L]、尿酸（369.59±109.70 vs.319.25±85.70μmol/L）、低密度脂蛋白[2.25（1.85,2.98）vs.2.04（1.59,2.62）mmol/L]及D-二聚体[0.49（0.30,1.16）vs.0.38（0.23,0.99）mg/L]水平均显着升高,而T3（1.43±0.33vs.1.53±0.30nmol/L）及FT3（4.18±0.77vs.4.48±0.67pmol/L）水平降低。高Hcy组较正常Hcy组的低T3血症发生率（12.5%vs.5.7%）更高。两组患者在梗死灶大小、NIHSS评分值、m Rs评分值、颈动脉斑块发生部位及其他研究指标方面无显着差异（P>0.05）。2、低T3组患者和正常T3组相比,Hcy[17.39（13.92,24.49）vs.14.03（11.14,18.44）μmol/L]及D-二聚体[（0.46,3.23）vs.0.41（0.25,0.99）mg/L]水平升高而淋巴细胞绝对值[1.29（0.81,1.69）vs.1.70（1.25,2.08）×109]水平降低。低T3组患者中等面积（34.6%vs.16.9%）和大面积梗死灶（15.4%vs.4.5%）的占比显着升高,NIHSS评分及m Rs评分更低,存在中重度功能损伤（NIHSS>4）的占比（46.2%vs.23.2%）和短期内预后不良（m Rs>2）的占比（65.4%vs.40.8%）更高,差异具有统计学意义（P<0.05）。而两组患者在颈动脉斑块发生情况方面无显着差异。3、Logistic回归分析显示,高Hcy血症（OR=2.530,95%置信区间:1.071～5.975）是低T3综合征的独立危险因素,高Hcy患者较正常患者更容易伴发低T3综合征。4、叶酸干预治疗后,高Hcy患者的Hcy水平分别为22.0.±10.54vs.11.91±3.70μmol/L、中性粒细胞绝对值分别为4.51±2.02vs.3.72±1.24×109、粒淋比分别为379.66±312.56vs.225.87±103.99%,尿酸水平分别为364.61±111.09vs.309.16±99.29μmol/L,较治疗前明显下降,差异均具有统计学意义（P<0.05）。研究结论本研究表明,Hcy、T3与ACI有密切的关系,是ACI治疗和预后的重要参考依据,具有一定的诊断价值。高Hcy患者更易伴发低T3血症,高Hcy血症是低T3综合征的独立危险因素。针对ACI中合并高Hcy、低T3综合征的患者,叶酸干预治疗可以影响患者的炎症和代谢状态、改善预后、提高生存质量。因Hcy、甲状腺激素检测方便,叶酸干预的临床可操作性强,可作为基层医院对ACI诊断、治疗及预后判断的重要手段。
殷岳晗[7]（2021）在《胃肠肿瘤手术患者术后胰岛素抵抗与甲状腺功能的相关性分析》文中研究指明目的:探讨胃肠肿瘤手术患者术后胰岛素抵抗（IR）与甲状腺功能之间的关系方法:采用回顾性研究,整理2019年2月-2021年1月于山东省立医院东院胃肠外科住院并行胃肠肿瘤手术的患者资料,分别收集记录每位患者的年龄、性别、BMI指数、手术方式、手术部位、手术时长、术后住院天数,并测量收集患者术前、术后第1天、第3天、第5天的空腹血糖、空腹胰岛素、甲状腺相关激素（FT3、FT4、TSH）、C反应蛋白（CRP）与降钙素原（PCT）的水平,并计算胰岛素抵抗指数HOMA-IR（空腹血糖X空腹胰岛素/22.5）,分别分析其变化趋势及相关关系,并采用多元线性回归计算HOMA-IR、空腹血糖的独立影响因素。结果:术后第3、5天的空腹血糖与血清FT3水平呈明显负相关（r=-0.228,P<0.01;r=-0.254,P<0.01）;术前及术后空腹血糖与血清FT4水平无明显相关性（P>0.05）;术后第1、3、5天的空腹血糖与血清TSH水平均呈明显负相关（r=-0.191,P<0.01;r=-0.324,P<0.01;r=-0.266,P<0.01）。术后第 3、5 天的空腹血糖与血清CRP水平呈显着正相关（r=0.219,P<0.01;r=0.285,P<0.01）;术后第3天的空腹血糖与血清PCT水平均呈显着正相关（r=0.239,P<0.01）。经多元线性回归分析,术后第3天的血清TSH是空腹血糖的独立影响因素。术前以及术后第1、3、5天的HOMA-IR与血清FT3水平均呈正相关（r=0.263,P<0.01;r=0.135,P<0.05;r=0.114,P<0.05;r=0.258,P<0.01）;而术前、术后的 HOMA-IR与 FT4、TSH、CRP、PCT 均无相关性（P>0.05）。术后第1、3、5天的空腹血糖均与病人的年龄呈正相关（r=0.129,P<0.05;r=0.136,P<0.05;r=0.218,P<0.01）;术后第1天的空腹血糖与手术时长呈显着正相关（r=0.216,P<0.01）,同时术后第1天的空腹血糖与手术部位也具有相关性,胃癌患者术后第1天空腹血糖明显高于结直肠癌患者（P<0.05）;此外,术后第3、5天的空腹血糖还与患者的BMI指数呈正相关（r=0.204,P<0.01;r=0.184,P<0.05）。而患者的性别、手术方式与围手术期的血糖水平无相关性（P>0.05）。术后第3天的HOMA-IR与病人的年龄呈负相关（r=-0.113,P<0.05）,同时术后第3天的HOMA-IR也与手术部位、手术方式有关（P<0.05）。术前及术后第1、3、5天的HOMA-IR均与病人BMI指数呈显着正相关（r=0.555,P<0.01;r=0.379,P<0.01;r=0.464,P<0.01;r=0.401,P<0.01）。结论:胃肠肿瘤手术患者术后会发生胰岛素抵抗,同时还会有甲状腺功能的受损,表现为血清FT3、TSH水平降低,FT4水平升高。术后胰岛素抵抗可能与甲状腺功能受损以及机体的炎症反应有关,而血清TSH水平是患者术后第3天空腹血糖的独立影响因素。此外,术后胰岛素抵抗还可能与患者年龄、手术部位、手术方式、患者的BMI指数相关。
曹丽娇[8]（2021）在《AECOPD血清IL-6、PCT、hs-CRP等指标与甲状腺功能的相关研究》文中研究说明[目 的]评价AECOPD患者的甲状腺功能,分析AECOPD患者血清IL-6、PCT、hs-CRP水平与甲状腺功能指标的相关性,探讨引起AECOPD患者甲状腺功能异常的相关因素,并评估甲状腺功能指标对AECOPD患者预后的预测价值。[方 法]回顾性分析2017年5月-2020年5月在昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科三病区住院治疗,且符合2017年GOLD诊断标准的AECOPD患者的临床资料,按甲状腺功能状态分为甲状腺功能正常组和甲状腺功能异常组。AECOPD合并甲状腺功能正常组114例,AECOPD合并甲状腺功能异常组43例。分别收集两组性别、年龄、体重、身高、吸烟史、糖皮质激素应用史,计算BMI=体重/身高2（kg/m2）;实验室资料包括:血清促甲状腺激素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、四碘甲状腺原氨酸（TT4）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、白细胞（WBC）、白细胞介素6（IL-6）、降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体（D-D）、前白蛋白（PAB）、白蛋白（ALB）、尿酸（UA）、肌酐（Cr）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC、FEV1%pred、PaO2、PaCO2、肺动脉压力、射血分数、右室流出道、右房内径、右室内径、左房内径、左室内径。1.统计甲状腺功能状态比例;2.比较两组间的一般资料;3.比较两组间的临床指标;4.采用Spearman相关性分析AECOPD患者血清IL-6、PCT、hs-CRP水平与甲状腺功能指标的相关性;5.使用多因素Logstic逐步回归分析筛选引起AECOPD患者甲状腺功能异常的相关因素;6.采用受试者工作特征（ROC）曲线评估甲状腺功能指标对AECOPD继发肺动脉高压、肺心病、心衰的预测价值。[结 果]1.AECOPD合并甲状腺功能异常者为27.39%,NTIS占16.56%。2.两组间性别、年龄、BMI、吸烟史比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组间糖皮质激素应用史比较,差异有统计学意义（P<0.05）。3.AECOPD合并甲状腺功能异常组WBC、IL-6、PCT、hs-CRP、D-D、NT-proBNP、肺动脉压力均高于AECOPD合并甲状腺功能正常组,差异有统计学意义（P<0.05）;AECOPD合并甲状腺功能异常组PAB、ALB、PaO2、FVC、FEV1、PEF均低于AECOPD合并甲状腺功能正常组,差异有统计学意义（P<0.05）;而 UA、Cr、TC、TG、HDL、LDL、Fib、PaCO2、射血分数、右室流出道、右室内径、右房内径、左室内径、左房内径在AECOPD合并甲状腺功能正常组和AECOPD合并甲状腺功能异常组之间的差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者的FEV1%Pred分级比较,差异有统计学意义（P<0.05）。4.AECOPD 患者血清 IL-6、PCT、hs-CRP 分别与 TT3、FT3呈负相关（P<0.05）;与 TSH、TT4、FT4 无相关性（P>0.05）。5.IL-6（OR=1.017,95%CI:1.001～1.034,P=0.038）、ALB（OR=0.899,95%CI:0.816～0.989,P=0.029）、PaO2（OR=0.959,95%CI:0.928～0.990,P=0.011）是引起AECOPD患者甲状腺功能异常的相关因素。6.TT3预测AECOPD继发肺动脉高压的ROC曲线下面积AUC为0.738（95%CI:0.661～0.815）;FT3预测 AECOPD 继发肺心病的 AUC 为 0.679（95%CI:0.559～0.779）;TT3 预测 AECOPD 继发心衰的 AUC 为 0.730（95%CI:0.643～0.817）。[结 论]1.AECOPD患者中甲状腺功能异常并不少见,应引起足够重视。2.糖皮质激素的应用可影响AECOPD患者的甲状腺功能。3.将甲状腺功能维持在正常水平有助于改善AECOPD患者的肺功能,并减轻其严重程度。4.AECOPD患者血清IL-6、PCT、hs-CRP与甲状腺功能存在负相关关系,TT3、FT3水平可随炎症反应加重而减低。5.IL-6、ALB、PaO2是引起AECOPD患者甲状腺功能异常的相关因素。6.TT3、FT3对AECOPD患者预后评估具有一定价值。
曹蜀吴[9]（2021）在《老年2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症的临床特点分析》文中进行了进一步梳理[目 的]通过研究老年T2DM患者的临床资料,探讨老年T2DM患者合并SCH时的临床特点及相关危险因素。[方法]回顾性分析2020年1月至2021年2月昆明医科大学第一附属医院全科医学科、老年心内二科住院的222例T2DM患者的临床资料,年龄均≥60岁,其中甲状腺功能亢进症1例,甲状腺功能减退症2例,亚临床甲状腺功能亢进症1例,亚临床甲状腺功能减退症43例,低T3综合征6例,甲状腺功能正常者169例。本研究是43例SCH与169例甲状腺功能正常者进行比较,采用logistic回归分析对差异有统计学意义的指标进行多因素分析。[结 果]SCH组在糖尿病病程、BMI、FBG、TG、eGFR、合并尺神经传导减慢均高于甲状腺功能正常组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;在性别、年龄、吸烟与否、饮酒与否、及高脂血症患病率、高血压患病率、糖尿病肾病患病率、视网膜病变患病率、二甲双胍使用、胰岛素使用及阿卡波糖使用率、FT3、FT4、PBG（餐后2小时血糖）、TC、HDL-C、LDL-C、24小时平均收缩压及舒张压、下肢血管超声检查、颈部血管超声检查、正中神经传导检查等指标均无统计学意义（均P>0.05）。logistic多因素回归分析显示,尺神经传导减慢、eGFR降低为老年2型糖尿病合并SCH的独立危险因素（OR值分别为4.825、0.97）。[结 论]1.老年T2DM患者合并SCH较多。2.老年T2DM患者病程越长、BMI越高,患SCH风险会增加。3.老年T2DM患者合并SCH的临床特点为空腹血糖、TG更高,eGFR更低。4.老年T2DM合并SCH时,患周围神经病变的风险增高。
赵珊珊[10]（2021）在《不同促甲状腺激素水平的多囊卵巢综合征（痰湿证）患者临床生化特征分析》文中研究说明目的:探讨不同水平的促甲状腺激素（TSH）对多囊卵巢综合征（PCOS）痰湿证型患者的临床特征及内分泌代谢的影响。以期为PCOS合并甲减/亚临床甲减患者的临床治疗提供理论依据及进一步探讨PCOS及甲状腺功能之间的联系。方法筛选2018年8月～2020年12月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科科研门诊首次诊断为PCOS的患者515例,其中非痰湿证313例,痰湿证202例,根据TSH浓度将符合PCOS及痰湿证诊断标准的患者分为3组:Ⅰ组（TSH<2.5μIU/m L,n=121）,Ⅱ组（2.5μIU/m L≤TSH≤4.0μIU/m L,n=50）,Ⅲ组（TSH>4.0μIU/m L,n=31）,比较各组之间临床特征及内分泌代谢水平的差异。结果:（1）痰湿组及非痰湿组PCOS患者比较:痰湿组患者的BMI,WHR,FPG,FINS,餐后120min胰岛素,IR,HDL,LDL,APOB的水平较非痰湿组呈现出明显偏高（P≤0.05）;与非痰湿组相比,痰湿组患者LH/FSH,SHBG,TG,FT4及APOA/APOB呈现出差异性明显的低水平（P<0.01）;两组年龄,FSH,LH,E2,T,DHEAS,AND,120min葡萄糖,TC,APOA,FT3,TSH间未见明显统计学差异（P>0.05）。（2）痰湿证型患者Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组间比较:临床指标及外在特征的比较:Ⅰ（TSH<2.5μIU/m L）组的WHR明显低于Ⅱ组和Ⅲ组（P≤0.05）,三组间其余各项指在统计学上均未显现出明显的区别,但Ⅱ组及Ⅲ组的体重、BMI高于Ⅰ组,且三组患者均显示为肥胖,均为腹型肥胖;性激素水平的比较:不同TSH浓度各组间性激素水平的比较:Ⅰ组AND值相比较于Ⅱ组及Ⅲ组呈现显着偏低（P≤0.05）,而Ⅱ组及Ⅲ组的SHBG低于Ⅰ组（P≤0.05）,且Ⅲ组低于Ⅱ组,三组间其余各项性激素水平均未显示明显差异（P≥0.05）,但Ⅱ组、Ⅲ组的T值较Ⅰ组相比有增高趋势;糖代谢指标的比较:Ⅰ组FPG、FINS值显着低于Ⅱ组和Ⅲ组（P≤0.05）,Ⅰ组及Ⅱ组餐后30min胰岛素水平相比较于Ⅲ组明显增高（P≤0.05）,Ⅱ组和Ⅲ组的IR值同Ⅰ组相比显着升高（P≤0.05）,且三组IR均>2.69。三组间餐后30min葡糖糖水平,餐后60min、120min葡萄糖及胰岛素水平在统计学上未呈现出明显差异;脂代谢指标的比较:Ⅰ组与Ⅱ组的APOA/APOB值与Ⅲ组相比呈现出明显的低水平（P≤0.05）,三组其余各脂代谢指标间于统计学上未有明显差别,但Ⅱ组及Ⅲ组的TG,LDL值高于Ⅰ组;甲状腺功能指标的比较与Ⅰ组相比Ⅱ组及Ⅲ组TSH显着升高（P≤0.05）,且Ⅲ组TSH浓度显着高于Ⅱ组（P≤0.05）,三组间FT3,FT4水平间的差异变化不明显（P>0.05）。结论:（1）与其他证型的PCOS患者相比,痰湿证型PCOS患者在体内性激素水平、甲状腺功能及糖脂代谢方面均表现出更加紊乱的状态（2）痰湿证型PCOS合并甲减/亚临床甲减患者的激素水平、糖脂代谢紊乱现象更加严重,提示TSH对PCOS患者升级及内分泌系统的负面影响,临床上针对此类患者需给予高度的重视、提前的预防和及时的药物干预,以期控制疾病的进一步发展。
二、精神病人血清TSH对TRH的反应（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、精神病人血清TSH对TRH的反应（论文提纲范文）
（1）mTBI患者血清垂体激素水平与抑郁情绪的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 注释说明清单 |
| 引言 |
| 1 研究对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究步骤 |
| 1.3 研究分组 |
| 1.4 资料收集 |
| 1.5 研究方法 |
| 1.5.1 主要实验仪器 |
| 1.5.2 血清垂体激素及神经递质水平的检测方法 |
| 1.5.3 抑郁评估 |
| 1.5.4 一般治疗 |
| 1.6 统计学分析 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 两组患者一般资料比较 |
| 2.2 入组患者不同时间点抑郁情绪的发病率的研究 |
| 2.3 两组患者损伤部位的比较 |
| 2.4 两组患者受伤原因的比较 |
| 2.5 两组患者血清垂体激素及神经递质水平的比较 |
| 2.6 mTBI患者抑郁情绪发生的危险因素分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 BDNF与TBI后抑郁状态 |
| 3.2 HPA轴与抑郁状态 |
| 3.3 HPT轴与抑郁状态 |
| 3.4 神经递质与TBI后抑郁状态 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录A 伦理审查批件附录A |
| 附录B |
| 附录C TBI后抑郁的诊断及治疗 |
| 后记或致谢 |
| 作者简介及读研期间主要科研成果 |
（2）急性脑梗死患者血清甲状腺相关激素与卒中后抑郁相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 甲状腺相关激素与卒中后抑郁的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）甲状腺功能减退症对子宫内膜癌发病的价值性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词 |
| 第1章 前言 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 甲状腺功能减退症与MS |
| 2.2 甲状腺功能减退症与不孕症 |
| 2.3 甲状腺功能减退症和排卵障碍 |
| 2.4 甲状腺功能减退症和瘦素 |
| 2.5 甲状腺受体作用于子宫内膜 |
| 第3章 材料与方法 |
| 3.1 研究资料 |
| 3.1.1 研究对象 |
| 3.1.2 纳入标准 |
| 3.1.3 排除标准 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 临床资料的收集 |
| 3.2.2 诊断标准 |
| 3.2.3 TSH、FT4、FT3的测定方法 |
| 3.2.4 EC术后病理结果的判定方法 |
| 3.3 统计学处理 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 一般资料 |
| 4.2 EC组与对照组的甲减患病情况比较 |
| 4.3 EC组与对照组之间甲状腺相关激素水平的比较 |
| 4.4 不同促甲状腺素水平范围的内膜癌患病情况的比较 |
| 4.5 甲状腺相关激素水平与内膜癌分型的关系 |
| 4.6 甲状腺相关激素水平与FIGO分期的关系 |
| 4.7 甲状腺相关激素水平与组织学分级的关系 |
| 4.8 甲状腺相关激素水平与ER、PR表达的关系 |
| 4.9 甲状腺相关激素与肌层、脉管浸润及淋巴结转移的关系 |
| 第5章 讨论 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简历及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（4）99TcmO4-核素显像与血清TSH对超声提示高危甲状腺结节的鉴别诊断价值（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英汉缩略词对照表 |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 患者资料 |
| 1.2 仪器与方法 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.4 血清学检查 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 超声检查与病理结果 |
| 2.2 核素检查与病理结果 |
| 2.3 诊断效能分析 |
| 2.4 术前血清TSH水平与甲状腺结节之间的关系 |
| 2.5 甲状腺结节术前TSH水平与超声、核素显像的对照分析 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 综述 甲状腺结节良恶性鉴别诊断的研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 致谢 |
（5）一项关于鼻咽癌调强放疗后早期原发性甲状腺功能低下的临床及剂量学影响因素的回顾性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略名词对照(Abbreviation) |
| 第1章 引言 |
| 1.1 概述 |
| 第2章 方法和材料 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 治疗 |
| 2.2.1 放射治疗 |
| 2.2.2 化疗 |
| 2.3 甲状腺剂量学参数 |
| 2.4 甲状腺功能评估 |
| 2.5 统计学分析 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 患者的临床特征 |
| 3.2 放射诱导的甲状腺功能低下发病率 |
| 3.3 体积和剂量学参数的ROC曲线分析 |
| 3.4 放射诱导的甲状腺功能低下的风险因素 |
| 3.5 联合预测放射诱导的甲状腺功能低下 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 放射诱导的甲状腺功能低下的发病率 |
| 4.2 放射诱导的甲状腺功能低下的相关因素 |
| 4.2.1 放射诱导的甲状腺功能的剂量学因素 |
| 4.2.2 联合预测放射诱导的甲状腺功能低下 |
| 4.2.3 放射诱导的甲状腺功能低下的其他影响因素 |
| 第5章 结论与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 头颈鳞癌放疗后放射诱导的甲状腺功能低下的研究进展 |
| 参考文献 |
（6）低T3与高Hcy血症对急性缺血性卒中患者临床与预后的影响及干预研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 血清Hcy及T3 水平与卒中严重程度的相关性分析 |
| 一、研究对象 |
| (一)纳入标准 |
| (二)排除标准 |
| 二、研究方法 |
| (一)一般情况 |
| (二)实验室检查 |
| (三)影像学检查 |
| (四)量表、疾病定义 |
| (五)分组 |
| 三、研究步骤 |
| 四、统计学分析 |
| 五、结果 |
| (一)一般情况及临床资料 |
| (二)高Hcy 组和正常Hcy 组的资料比较 |
| (三)低T3 组和正常T3 组的资料比较 |
| (四)低T3 综合征的多因素Logistic回归分析 |
| 六、讨论 |
| 第二部分 叶酸干预对高Hcy卒中患者临床及T3 相关指标的影响 |
| 前言 |
| 一、研究对象与研究方法 |
| (一)研究对象 |
| (二)治疗方法 |
| (三)观察指标 |
| (四)随访 |
| 二、统计学分析 |
| 三、研究结果 |
| (一)患者一般情况 |
| (二)叶酸治疗后Hcy的改变 |
| (三)叶酸治疗后甲状腺功能的改变 |
| (四)叶酸治疗后炎症相关指标的改变 |
| (五)叶酸治疗后代谢相关指标的改变 |
| (六)叶酸治疗后NIHSS评分的变化 |
| 四、讨论 |
| 全文总结、创新性及局限性 |
| 一、研究结论 |
| 二、创新性 |
| 三、不足之处及下一步打算 |
| 参考文献 |
| 综述 卒中后抑郁发生中的内分泌机制研究进展 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表论文和参加科研工作 |
| 致谢 |
（7）胃肠肿瘤手术患者术后胰岛素抵抗与甲状腺功能的相关性分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一章 绪论 |
| 第二章 材料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究对象的治疗经过 |
| 2.3 资料收集 |
| 2.4 统计学分析 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 胃肠肿瘤手术患者围手术期甲状腺激素水平、血糖及CRP、PCT变化趋势情况 |
| 3.3 围手术期空腹血糖（FBG)、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR)与甲状腺相关激素（FT3、FT4、TSH)以及CRP、PCT的相关性分析 |
| 3.4 围手术期空腹血糖（FBG)的独立影响因素分析 |
| 3.5 围手术期空腹血糖（FBG)、HOMA-IR与病人一般资料的相关性分析 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 围手术期空腹血糖及HOMA-IR的变化趋势分析 |
| 4.2 围手术期空腹血糖及HOMA-IR与各临床指标相关性的意义 |
| 4.3 是否可通过补充外源性甲状腺激素来改善胰岛素抵抗 |
| 4.4 本文的局限与不足 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 胰岛素抵抗与甲状腺功能的相关性研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（8）AECOPD血清IL-6、PCT、hs-CRP等指标与甲状腺功能的相关研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 慢性阻塞性肺疾病合并甲状腺功能障碍的研究总结 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（9）老年2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症的临床特点分析（论文提纲范文）
| 缩略词表(以字母顺序排列) |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 内容与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 老年2型糖尿病与甲状腺疾病的相关研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（10）不同促甲状腺激素水平的多囊卵巢综合征（痰湿证）患者临床生化特征分析（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 1.中医学对PCOS的认识 |
| 1.1 PCOS病因病机在中医学上的认识 |
| 1.2 中医在PCOS中医证型上的研究 |
| 2.中医对甲状腺功能减退症的认识 |
| 3.现代医学对PCOS的研究 |
| 4.现代医学对甲状腺功能减退症的研究 |
| 4.1 甲状腺功能减退症的概述 |
| 4.2 甲状腺功能减退症对机体的影响 |
| 4.2.1 对生长发育及神经系统的影响 |
| 4.2.2 对心血管系统及血脂的影响 |
| 4.3 对PCOS患者的影响 |
| 临床研究 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入及排除标准 |
| 1.4 观察指标 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 统计学方法 |
| 3.结果 |
| 3.1 PCOS患者证型分布情况 |
| 3.2 痰湿证型PCOS患者不同TSH浓度分组情况 |
| 3.3 痰湿证型及非痰湿证型PCOS患者生化指标的比较 |
| 3.4 不同TSH浓度各组间临床指标及外在特征的比较 |
| 3.5 不同TSH浓度各组间性激素水平的比较 |
| 3.6 不同TSH浓度各组间糖代谢指标的比较 |
| 3.7 不同TSH浓度各组间脂代谢指标的比较 |
| 3.8 不同TSH浓度各组甲状腺功能指标的比较 |
| 讨论 |
| 1.痰湿证型PCOS患者临床、生化指标特征分析 |
| 2.不同TSH浓度痰湿证型PCOS患者一般临床特征分析 |
| 3.不同TSH浓度痰湿证型PCOS患者性性激素水平差异分析 |
| 4.不同TSH浓度痰湿证型PCOS患者糖代谢差异分析 |
| 5.不同TSH浓度痰湿证型PCOS患者脂代谢差异分析 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文 |
| 个人简介 |
四、精神病人血清TSH对TRH的反应（论文参考文献）
- [1]mTBI患者血清垂体激素水平与抑郁情绪的相关性研究[D]. 韩闯闯. 安徽理工大学, 2021
- [2]急性脑梗死患者血清甲状腺相关激素与卒中后抑郁相关性研究[D]. 冯士轩. 河北北方学院, 2021(01)
- [3]甲状腺功能减退症对子宫内膜癌发病的价值性研究[D]. 黄智玲. 吉林大学, 2021(01)
- [4]99TcmO4-核素显像与血清TSH对超声提示高危甲状腺结节的鉴别诊断价值[D]. 陆邓露. 桂林医学院, 2021(01)
- [5]一项关于鼻咽癌调强放疗后早期原发性甲状腺功能低下的临床及剂量学影响因素的回顾性研究[D]. 余忠仁. 南昌大学, 2021(01)
- [6]低T3与高Hcy血症对急性缺血性卒中患者临床与预后的影响及干预研究[D]. 王璐. 中国人民解放军海军军医大学, 2021(09)
- [7]胃肠肿瘤手术患者术后胰岛素抵抗与甲状腺功能的相关性分析[D]. 殷岳晗. 山东大学, 2021(09)
- [8]AECOPD血清IL-6、PCT、hs-CRP等指标与甲状腺功能的相关研究[D]. 曹丽娇. 昆明医科大学, 2021(01)
- [9]老年2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症的临床特点分析[D]. 曹蜀吴. 昆明医科大学, 2021(01)
- [10]不同促甲状腺激素水平的多囊卵巢综合征（痰湿证）患者临床生化特征分析[D]. 赵珊珊. 黑龙江中医药大学, 2021(01)