酚妥拉明辅助治疗慢性肺心病肺功能衰竭32例

酚妥拉明辅助治疗慢性肺心病肺功能衰竭32例

一、酚妥拉明佐治慢性肺心病开肺衰竭32例(论文文献综述)

吴荣华[1](1997)在《酚妥拉明佐治慢性肺心病开肺衰竭32例》文中认为

吕江夏[2](2014)在《中药口服配合灌肠治疗慢性肺心病急性加重期的临床研究》文中研究说明目的:本研究以慢性肺心病急性加重期患者普遍伴随出现的腹胀、纳差、便秘等消化道症状为切入点,通过观察中药口服配合灌肠治疗慢性肺心病急性加重期痰浊腑实证的疗效及对血气分析、血黏度指标的影响,并通过概述“肺肠同治”理论探讨宣肺通腑法治疗慢性肺心病的作用机理,为“肺肠同治”治疗慢性肺心病提供理论及临床依据,也为中医辨治慢性肺心病开拓更多有效的治疗手段。方法:(1)概述“肺肠同治”理论及介绍现代中医家对“肺肠同治”的应用经验,并总结现代医学对“肺肠同治”理论的研究概况。(2)采用非随机、对照临床试验,将52例慢性肺心病急性加重期辨证为痰浊腑实证患者按照其治疗意愿分为对照组和治疗组,两组均采用中西医常规治疗,不同的是治疗组在此基础上加宣白承气汤口服以宣肺定喘、通腑降气,并配合大承气汤加大腹皮、赤芍保留灌肠以短期内快速泻浊通腑。治疗组灌肠疗程为3天,宣白承气汤口服疗程为7天。评价两组患者住院病死情况、住院天数、30天再入院情况以及综合疗效、主要症状、次要症状、体征、CAT评分及安全性等,并观察血气分析、血黏度指标(如血小板计数、凝血功能、血液流变学)等方面的改善情况。结果:(1)肺与大肠通过经脉络属紧密关联,使得在生理功能及病理影响上存在相互作用,为“肺肠同治”理论奠定了基础。张琪等名老中医家认为用下法全程保持大便通畅对于缓解肺心病患者症状和改善其预后有重要意义,提倡肺肠同治。现代医学根据肺与肠道在胚胎发育、生理基础以及病理损伤之间存在的紧密关系论证了“肺肠同治”的理论依据。同时根据现代药理研究显示,通里攻下法具有保护肠道粘膜、抑制炎症反应及清除内毒素等作用,对SIRS/ALI/MODS的发生发展有抑制作用。(2)两组住院病死率、住院天数及30天再入院率无显着性差异(均P>0.05),两组死亡病例均与肺部感染有关,均为高龄男性,死亡直接原因分别为心衰、MODS。感染因素是导致患者30天再入院的主要诱因,占总返院例数83.3%,其中肺部感染者占58.3%。(3)治疗组总有效率为96.15%,对照组总有效率为88.46%,两组综合疗效比较具有显着性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。两组患者治疗后主要症状、次要症状、体征记分及CAT评分较治疗前均有所下降,组内比较有显着性差异(均P<0.01);组间比较差异也有统计学意义(均P<0.05),治疗组优于对照组。(4)两组患者治疗后血气分析比较,对照组PaCO2及Sa02前后比较无显着性差异(P>0.05),治疗组PaCO2、PaO2及SaO2前后比较均有显着性差异(均P<0.05);治疗后两组PaCO2、PaO2及SaO2组间比较均有显着性差异(均P<0.05),治疗组优于对照组。(5)两组患者治疗后血小板计数组内前后比较及组间比较均无显着性差异(均P>0.05)。治疗后两组PT、FIB组内前后比较均有显着性差异(均P<0.05),两组组间对比也有显着性差异(均P<0.05)。对照组APTT组内对比无显着性差异(P>0.05),治疗组APTT改变组内及治疗后组间对比均有显着性差异(P<0.05)。(6)两组患者治疗后血液流变学指标组内前后比较除对照组血沉和K值外,其余指标对比均有显着性差异(均P<0.05),各指标组间比较均有显着性差异(均P<0.05),治疗组优于对照组。(7)两组患者治疗期间无明显不良反应,主要不适表现是腹泻,基本不需特殊处理,治疗前后血(白细胞计数及中性粒细胞百分比等炎症指标除外)、尿、粪常规及肝肾功能无明显变动。结论:宣白承气汤口服配合大承气汤加味保留灌肠治疗慢性肺心病急性加重期痰浊腑实证相对于中西医常规治疗具有一定的优势,综合疗效更为显着,体现在改善患者的症状、体征,降低CAT评分,改善血气分析(使PaC02下降、PaO2及SaO2升高更明显)、凝血功能及血液流变学指标等方面,且无明显不良反应。结合通里攻下法作用机理初步推测其作用机制可能与纠正低氧、高碳酸血症,改善血液高凝、高黏滞状态,抑制炎症反应,保护肠道屏障以及减少内毒素吸收等作用有关。

凌燕[3](2009)在《清肺化痰活血法治疗慢性肺心病失代偿期临床疗效观察》文中研究说明慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease,CPHD,简称慢性肺心病)是由于慢性支气管肺疾病,胸廓疾病或肺血管疾病引起肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,甚至发生右心功能衰竭的心脏病。本病是我国的常见病、多发病。本文在整理总结古代中医文献中有关慢性肺心病的记载、现代中医学对慢性肺心病的研究进展、现代医学对慢性肺心病的规范化防治及研究进展等文献的基础上,采用前瞻性研究探讨清肺化痰活血法对慢性肺心病失代偿期痰热夹瘀型患者临床治疗效果。通过对患者血瘀证候及外周血血液流变学治疗前后对照,探讨清肺化痰活血法对血液流变学作用的机理,从而为临床运用该法治疗慢性肺心病失代偿期痰热夹瘀型患者提供科学依据。目的:观察清肺化痰活血法治疗慢性肺心病失代偿期临床疗效及其对血液流变学的影响。方法:60例慢性肺心病失代偿期(分轻、中、重度)证属痰热夹瘀型患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗(控制性氧疗、支气管舒张剂、抗生素、祛痰药),治疗组在对照组治疗的基础上,加用具有清肺化痰活血作用的中药汤剂。疗程为10天。比较两组治疗前后的临床症状、体征、血液流变学改变。结果:1.临床症状及体征:治疗后两组患者临床症状及体征改善较治疗前均有显着性差异(P<0.01)。与对照组相比,治疗组治疗后咳嗽、咯痰、喘息、胸闷、自汗、食欲、腹胀、乏力、肺部哮鸣音等项症状体征等指标有显着性差异(P<0.05)。说明两组治疗方案均可以改善患者症状,且治疗组疗效优于对照组。2.治疗组和对照组治疗方案均能不同程度的改善患者口唇及齿龈暗、舌下静脉曲张、颈静脉曲张等血瘀证表现(P<0.01或P<0.05),而治疗组的治疗方案在改善口唇、齿龈暗、爪甲紫暗/微循环障碍、面色晦暗、颈静脉曲张方面优于对照组(P<0.05)。治疗组患者治疗前后的舌暗(瘀斑)、脉象、皮下瘀血斑、影像学或心脏彩超肺动脉高压的表现方面相比较,没有显着改善。3.外周血血液流变学:治疗组全血粘度、红细胞压积、血浆粘度、血沉、红细胞聚集指数较治疗前有所改善(P<0.01)。对照组治疗前后全血粘度、血沉、红细胞聚集指数等也有所改善(P<0.05或P<0.01)。而治疗组在改善全血粘度、红细胞压积、血浆粘度、血沉上优于对照组。结论:运用清肺化痰活血法治疗慢性肺心病失代偿期患者,可以改善患者临床症状和体征,改善血流动力学状况,促进患者的康复。

陈玉华[4](1998)在《卡托普利和酚妥拉明治疗慢性肺心病难治性心衰32例》文中研究指明

赵秀稳,袁金龙[5](1998)在《老年慢性肺心病合并多脏器功能衰竭34例诊治体会》文中进行了进一步梳理报道34例老年肺心病患者MOF的发病情况,并补充了诊断标准(建议)及具体治疗方案。结果,34例中死亡14例(占41.2%),显示预后与器官衰竭数目呈正相关。

曹荣华[6](2003)在《参麦注射液联合酚妥拉明治疗加重期肺心病24例疗效观察》文中研究说明

王政[7](2003)在《酚妥拉明、氨茶碱联合治疗慢性肺源性心脏病加重期38例分析》文中指出目的 探讨酚妥拉明、氨茶碱联合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法 全部病例均常规低流量吸氧及改善通气、控制呼吸道感染 ,合理应用利尿剂及强心剂 ,纠正酸碱及电解质紊乱治疗。治疗组 3 8例加用酚妥拉明及氨茶碱。对照组 3 8例仅用常规方案。经过 5~ 10天比较两组疗效。结果 治疗组 :显效率 ( 2 3 / 3 8) 60 %,总有效率( 3 5 / 3 8) 92 %;对照组 :显效率 ( 14 / 3 8) 3 7%,总有效率 ( 2 7/ 3 8) 72 %。经统计学处理两者差异有显着性 (P <0 .0 5 )。结论 酚妥拉明、氨茶碱联合应用可作为慢性肺心病加重期辅助治疗。

吴维凯,张玉娟[8](2001)在《酚妥拉明合多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病心衰32例》文中提出

王家平,战爱民,宋作荣[9](2002)在《酚妥拉明与硫酸镁联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭42例分析》文中进行了进一步梳理 1998年3月~2001年3月,我们使用酚妥拉明与硫酸镁联合治疗慢性肺源性心脏病(简称肺心病)心力衰竭42例,疗效满意,现报道分析如下。1 资料与方法1.1 病例选择 42例均为住院患者,其中男32例,女10

靳玉宏[10](1998)在《酚妥拉明与小剂量肝素联用治疗肺心病心衰34例》文中研究指明1995年10月至1997年11月,作者联用酚妥拉明和小剂量肝素钠治疗顽固性慢性肺心病心衰34例,取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料入选的66例病人均符合第二次全国肺心病专业会议(1977年,1980年)制定的慢性肺原性心脏病诊断标...

二、酚妥拉明佐治慢性肺心病开肺衰竭32例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、酚妥拉明佐治慢性肺心病开肺衰竭32例(论文提纲范文)

(2)中药口服配合灌肠治疗慢性肺心病急性加重期的临床研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
目录
引言
第一章 文献综述
    1.1 现代医学对肺心病的研究概况
        1.1.1 发病机制的研究
        1.1.2 肺心病的治疗现状
        1.1.3 存在问题及展望
    1.2 祖国医学对肺心病的认识
        1.2.1 古代医学对肺心病的相关记载
        1.2.2 肺心病的现代中医研究概况
        1.2.3 存在问题及展望
第二章 “肺肠同治”理论概述
    2.1 “肺与大肠相表里”的理论内涵
        2.1.1 肺与大肠生理功能
        2.1.2 肺与大肠生理特点
        2.1.3 肺与大肠的相互关系
    2.2 慢性肺心病与“肺肠同治”
    2.3 现代中医家对“肺肠同治”应用
        2.3.1 名家经验介绍
        2.3.2 现代中医临床应用研究
    2.4 现代医学研究概况
        2.4.1 肺与大肠的胚胎学与生理学基础
        2.4.2 缺氧与肠道粘膜损伤
        2.4.3 肠道功能紊乱与肺损伤
        2.4.4 通里攻下法的作用机理
    2.5 小结
第三章 临床研究
    3.1 研究目的
    3.2 研究对象
        3.2.1 疾病诊断标准
        3.2.2 纳入标准
        3.2.3 排除标准
        3.2.4 脱落标准
        3.2.5 剔除标准
    3.3 研究方案设计
        3.3.1 研究方法
        3.3.2 病例来源
        3.3.3 分组
        3.3.4 治疗方法
        3.3.5 观察项目
        3.3.6 症状、体征分级量化标准
        3.3.7 疗效判断方法
        3.3.8 统计分析
    3.4 研究结果
        3.4.1 受试者资料
        3.4.2 基线齐性比较
        3.4.3 临床疗效比较
        3.4.4 不良反应记录
    3.5 讨论
        3.5.1 宣白承气汤
        3.5.2 大承气汤
        3.5.3 疗效分析
        3.5.4 肺心病“肺肠同治”机理初探
        3.5.5 安全性评价
        3.5.6 存在问题与展望
    3.6 试验结论
结语
参考文献
附录
致谢

(3)清肺化痰活血法治疗慢性肺心病失代偿期临床疗效观察(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
引言
第一部分 文献研究
    1 祖国医学对慢性肺心病的认识
        1.1 古代文献对慢性肺心病的论述
        1.2 慢性肺心病中医现代研究概况
        1.3 小结
    2 现代医学对慢性肺心病的研究
        2.1 关于流行病学的研究
        2.2 病因研究
        2.3 发病机制和病理
        2.4 分期及临床表现
        2.5 慢性肺源性心脏病的诊断
        2.6 治疗
    3 小结
    4 清肺化痰活血法治疗慢性肺源性心脏病
    5 本研究组方及药物分析
第二部分 临床研究
    1 临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 病例资料
        1.3 一般资料
    2 治疗方案
    3 观察指标
        3.1 观察项目
        3.2 评分标准
        3.3 疗效评定方法
        3.4 统计学处理
    4 结果
        4.1 治疗组与对照组主要症状比较
        4.2 治疗组与对照组次要症状比较
        4.3 治疗组与对照组主要体征比较
        4.4 治疗组与对照组血瘀证积分的比较
        4.5 治疗组与对照组血液流变学的比较
        4.6 治疗组与对照组证候疗效比较
        4.7 安全性检查
    5 讨论
        5.1 清肺化痰活血法治疗慢性肺心病失代偿期辨证属痰热夹瘀型患者的选方基础
        5.2 研究结果分析
    6 研究结论
第三部分 结语
参考文献
附录
致谢

(6)参麦注射液联合酚妥拉明治疗加重期肺心病24例疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 疗效判定标准
2 结 果
3 讨 论

(7)酚妥拉明、氨茶碱联合治疗慢性肺源性心脏病加重期38例分析(论文提纲范文)

临 床 资 料
    一、 一般资料
    二、 方法
        1. 疗效评定标准:
        2. 统计学处理:
    三、 结果
        1. 临床效果:
        2. 不良反应:
讨 论

(8)酚妥拉明合多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病心衰32例(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 病例选择:
    1.2 治疗方法:
    1.3 疗效评定。
2 结 果
    2.1 结果见表1。
    2.2 副作用:
3 讨 论

(9)酚妥拉明与硫酸镁联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭42例分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 病例选择
    1.2 治疗方法
    1.3 疗效判定标准
2 结果
3 讨论

四、酚妥拉明佐治慢性肺心病开肺衰竭32例(论文参考文献)

  • [1]酚妥拉明佐治慢性肺心病开肺衰竭32例[J]. 吴荣华. 新医学, 1997(01)
  • [2]中药口服配合灌肠治疗慢性肺心病急性加重期的临床研究[D]. 吕江夏. 广州中医药大学, 2014(01)
  • [3]清肺化痰活血法治疗慢性肺心病失代偿期临床疗效观察[D]. 凌燕. 广州中医药大学, 2009(11)
  • [4]卡托普利和酚妥拉明治疗慢性肺心病难治性心衰32例[J]. 陈玉华. 广东医学, 1998(08)
  • [5]老年慢性肺心病合并多脏器功能衰竭34例诊治体会[J]. 赵秀稳,袁金龙. 承德医学院学报, 1998(01)
  • [6]参麦注射液联合酚妥拉明治疗加重期肺心病24例疗效观察[J]. 曹荣华. 中西医结合心脑血管病杂志, 2003(05)
  • [7]酚妥拉明、氨茶碱联合治疗慢性肺源性心脏病加重期38例分析[J]. 王政. 安徽医学, 2003(06)
  • [8]酚妥拉明合多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病心衰32例[J]. 吴维凯,张玉娟. 现代中西医结合杂志, 2001(17)
  • [9]酚妥拉明与硫酸镁联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭42例分析[J]. 王家平,战爱民,宋作荣. 疑难病杂志, 2002(02)
  • [10]酚妥拉明与小剂量肝素联用治疗肺心病心衰34例[J]. 靳玉宏. 铁道医学, 1998(06)

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酚妥拉明辅助治疗慢性肺心病肺功能衰竭32例
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