腹腔妊娠足月活产1例报告

腹腔妊娠足月活产1例报告

一、腹腔妊娠足月活产1例报告(论文文献综述)

孙小丽,罗喜平[1](2017)在《宫内外复合妊娠的诊治》文中研究指明随着辅助生殖技术的广泛应用,宫内外复合妊娠发病率逐渐升高。超声检查是诊断宫内外复合妊娠的主要方式,但由于警惕性不足,临床表现缺乏特异性,容易漏诊。宫内外复合妊娠的治疗以保守治疗和手术治疗为主。由于多数患者要求保留宫内妊娠,治疗时需要综合考虑到对宫内妊娠的影响和患者的安全性,个体化选择治疗方案。

马晓彤[2](2018)在《残角子宫妊娠临床特点与诊治的回顾性分析》文中认为目的:通过分析总结残角子宫妊娠的流行病学特点、临床特征、诊疗方案,提出对残角子宫妊娠的诊断与处理方案。方法:收集2008.12017.12期间就诊于我院并获得病理确诊的残角子宫妊娠的临床病例,并检索Pub Med、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库2008.12017.12期间报道的所有病理明确诊断为残角子宫妊娠的病例,进行总结分析。结果:(1)本研究纳入病例156例,平均年龄25.90岁(1842岁);明确分型的患者145例,其中15例属于ⅡA-1a型(10.34%),130例残角子宫妊娠属于ⅡA-1b型(89.66%);不同类型的残角子宫妊娠发病年龄无显着性差异(χ2=1.184,P=0.277)。残角子宫位于单角子宫左侧55例(35.26%),残角子宫位于单角子宫右侧101例(64.74%)。(2)根据残角子宫妊娠停经月份分析,早期妊娠的残角子宫妊娠病例61例(39.11%),中期妊娠的69例(44.23%),晚期妊娠尚不足月的13例(8.33%),足月妊娠的11例(7.05%),过期妊娠的2例(1.28%)。从就诊原因这个角度分析,以下腹痛就诊者69例(44.23%),流产、引产失败就诊患者38例(24.36%),产检发现腹部包块者10例(6.41%),产检时发现残角子宫妊娠者11例(7.05%),因胎位异常等原因剖宫产发现者9例(5.77%),因胎动减少或消失就诊12例(7.69%),仅表现阴道流血症状的患者6例(3.85%),1例(0.64%)患者仅表现头晕、乏力。对各停经月份主要就诊原因分析,早期妊娠的残角子宫妊娠病例下腹痛者14例(22.95%),流产失败就诊者25例(40.98%);中期妊娠的下腹痛者47例(68.12%),引产失败就诊者14例(20.28%);晚期妊娠尚不足月的胎儿胎动减少或消失者8例(61.53%);过期妊娠的2例(1.28%),因胎位异常等产科原因剖宫产1例(50%)。残角子宫破裂77例(49.36%),残角子宫妊娠患者发生残角子宫破裂与停经月份有关联,中期妊娠患者更易发生子宫破裂(χ2=31.913,P=0.000)。从既往孕产史角度分析,既往有过孕产史52例(33.33%),42例已有至少1个子女(26.92%)。(3)对术前诊断结果分析,术前确诊病例仅50例(32.05%),术前误诊为输卵管妊娠42例(26.93%),双角子宫妊娠23例(14.74%)。145例(92.95%)患者仅进行妇科超声检查,其中39例(26.90%)妇科超声确诊。妇科超声联合子宫输卵管造影和/或盆腔核磁检查11例,均术前确诊为残角子宫妊娠(100%)。妇科超声联合子宫输卵管造影和/或盆腔核磁检查术前诊断的准确率明显高于单一妇科超声检查,差异有统计学意义(χ2=21.845,P=0.000)。(4)就诊后采用手术治疗的156例(100%),其中1例患者因失血过多术中死亡。根据手术方式进行分类,因残角子宫妊娠死胎未处理、盆腹腔严重感染,破坏单角子宫行次全子宫切除者1例(0.64%);足月剖宫产同时切除妊娠的残角子宫及13例(8.39%);切除妊娠的残角子宫者141例(90.97%),其中115例(81.56%)患者行开腹探查,22例(15.60%)腹腔镜切除,4例(2.8%)在宫腔镜联合腹腔镜手术。(5)155例及时就诊,处理得当,术后恢复良好,仅1例患者死亡。结论:1、残角子宫妊娠是一种罕见的异位妊娠,多在生育年龄被发现,绝大部分残角子宫妊娠患者为ⅡA-1b型,不同类型的残角子宫妊娠发病年龄无显着性差异。多数残角子宫位于正常子宫右侧。2、残角子宫妊娠早期常没有典型症状,多以下腹痛或流产、引产失败就诊。残角子宫妊娠患者发生残角子宫破裂与停经月份有关联,中期妊娠患者发生子宫破裂比例更高。仅有少数患者能妊娠足月。妊娠晚期多由于产科并发症行剖宫产时发现。残角子宫妊娠多有不良孕产史,只有少数患者分娩过胎儿。3、现阶段接诊医者对于残角子宫妊娠误诊率极高。单一应用妇科超声检查诊断残角子宫妊娠是现阶段应用最广泛的辅助检查手段,但仅有少数患者由超声明确诊断为残角子宫妊娠,妇科超声联合盆腔核磁检查术明显提高残角子宫妊娠的确诊率。4、残角子宫妊娠目前治疗手段以手术为主。切除妊娠的残角子宫是目前最主要的手术方式。5、经过及时处理,大部分残角子宫妊娠的病人,治疗后预后良好。残角子宫切除术后患者可以再次妊娠。

林珊珊[3](2019)在《体外受精—胚胎移植术后宫内外复合妊娠54例临床分析》文中指出目的:分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后宫内外复合妊娠(HP)的临床资料,探讨HP的高危因素、诊断及治疗,为临床诊治提供依据。方法:回顾性分析2012年7月至2019年1月在广西医科大学第一附属医院诊治的经IVF-ET术后HP患者54例,统计分析其一般特征、高危因素、临床症状、超声特点、治疗方式及妊娠结局等情况。所有资料均采用SPSS 22.0软件进行数据分析。结果:(1)54例HP患者,31例(57.4%)有输卵管手术史。23例无输卵管手术史,其中16例(69.6%)有输卵管梗阻或积水病史。(2)54例HP患者,43例(79.6%)出现阴道流血、腹痛,其中7例伴有休克症状。11例(20.4%)无临床症状,通过经阴道多普勒超声(TVS)发现。46例(85.2%)患者EP位点在输卵管,以壶腹部最常见(30/46,65.2%)。(3)54例HP患者均通过TVS获得初步诊断,平均确诊孕周为6.73±1.13周。32例(59.3%)首次超声诊断HP,孕周为6.11±0.56周,22例(40.7%)首次超声未诊断HP,孕周为5.80±0.70周,两者间首次超声孕周无显着差异(P>0.05)。(4)46例HP患者经评估可保留IUP。44例(95.7%)行手术治疗,其中39例行腹腔镜手术,5例行开腹手术;两种手术方式的存活率无显着差异(P>0.05)。不同EP部位及不同术式对其妊娠结局无显着影响(P>0.05)。2例行介入治疗。治疗后IUP的总存活率为71.7%(33/46)。(5)非休克患者治疗后流产的危险因素,采用Logistic回归分析显示:流产组治疗时孕周小于非流产组(P<0.05)。结论:(1)输卵管功能及结构的异常、输卵管手术史是HP的高危因素,辅助生殖技术显着增加了HP的发病率。(2)TVS是诊断HP最重要的手段,但仍有较高漏诊概率。建议在妊娠6-8周行TVS检查,对于存在高危因素的患者需多次超声检查以明确诊断。(3)手术治疗是HP最主要的治疗方式,HP经治疗后有较好的妊娠结局。在生命体征平稳的情况下,建议妊娠6-8周再行治疗可能增加活产的概率。

冯万清,张君燕,郭静德[4](1991)在《晚期腹腔妊娠(附9例报告)》文中提出晚期腹妊娠临床上少见。通过9例病案分析,提出诊断本病的几点依据及辅助检查方法。本病唯一正确的处理方法是手术治疗。术前应作好动、静脉输血准备。胎盘是否一次性取出需酌情而定。

王新梅,黄继江,王连臣[5](2008)在《腹腔妊娠足月活产大出血抢救1例报告》文中进行了进一步梳理

单楠[6](2010)在《特殊部位异位妊娠的临床分析》文中指出异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。特殊部位异位妊娠是指受精卵在盆腔某些特殊部位着床发育,因其病史不典型、症状和体征出现晚,早期诊断较困难,易致误诊,临床经过凶险,故应引起高度重视。本文通过回顾性统计方法分析10年内我院收治的65例特殊部位异位妊娠患者的临床资料以了解特殊部位异位妊娠的发病相关影响因素、治疗手段及预后情况结果:1、10年间我院共收治异位妊娠患者1000例,其中输卵管妊娠935例,特殊异位妊娠65例,特殊部位异位妊娠占异位妊娠的6.50%。特殊部位异位妊娠中发生率由高到低依次为卵巢妊娠29例(44.6%)、宫角妊娠21例(32.3%)、宫颈妊娠8例(12.3%)、腹腔妊娠3例(4.6%)、输卵管残端2例(3.1%),发生率最低的是子宫峡部瘢痕部妊娠及残角子宫妊娠各1例(1.5%)。2、随着彩超诊断技术的不断进步,输卵管妊娠诊断的正确率不断提高,误诊率仅为1.39%,但特殊部位异位妊娠的误诊率仍非常高,除部分宫角妊娠与宫颈妊娠外几乎百分之百误诊。卵巢妊娠多因腹痛或内出血甚至发生休克就诊,易误诊为输卵管妊娠及黄体破裂;宫角妊娠出现腹痛和阴道流血时间晚,部分患者可无任何症状。宫颈妊娠多有停经史和不规则阴道流血史,易被误诊为先兆流产、宫内妊娠;残角子宫妊娠多以急腹症就诊,常易误诊为附件包块或输卵管妊娠;子宫瘢痕处妊娠因胚胎着床位置低,易被误诊为难免流产、宫颈妊娠。3、盆腔感染史与卵巢妊娠、宫角妊娠密切相关。节育环的放置与卵巢妊娠具有相关性。4、特殊部位异位妊娠大多数都有停经、腹痛和阴道流血的表现,严重者出现腹腔内出血及休克症状。但又因其妊娠部位的不同,各有其特殊性:卵巢妊娠相对宫角妊娠、宫颈妊娠具有腹腔内出血的临床特征,宫颈妊娠易出现大量阴道流血,与宫角妊娠相比,卵巢妊娠及其他特殊部位异位妊娠的继发贫血症状更具有相关性。5、65例患者中,49例尿妊娠试验阳性,41例血绒毛膜促性腺激素升高,24例腹腔或后穹隆穿刺抽出不凝血。B超明确诊断18例,13例宫角妊娠中12例直接提示宫角妊娠;8例宫颈妊娠中5例经B超明确诊断。卵巢妊娠的后穹窿穿刺检查阳性具有相关性。B超检查对于宫颈妊娠及宫角妊娠有更为明显的意义,但对于卵巢妊娠及其他特殊部位妊娠则没有明显的效果。6、卵巢妊娠者均行手术治疗,除1例行患侧附件切除术,余均行卵巢部分切除术或楔形切除术。宫角妊娠患者5例行保守治疗,余均行手术治疗。宫颈妊娠患者4例行保守治疗,余行手术治疗。其余特殊部位异位妊娠均经手术治疗。结论:1、特殊部位异位妊娠发生率依次是卵巢妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠、输卵管残端妊娠,发生率最低的是子宫峡部瘢痕部妊娠及残角子宫妊娠。2、盆腔感染史与卵巢妊娠、宫角妊娠密切相关。节育环的放置与卵巢妊娠具有相关性。3、特殊部位异位妊娠的误诊率非常高。4、特殊部位异位妊娠中的卵巢妊娠具有腹腔内出血更为凶猛危重的临床特征,卵巢妊娠、宫颈妊娠、子宫峡部瘢痕部妊娠极易出现大量阴道流血,继发性贫血甚至休克死亡。5、B超检查对于宫颈妊娠及宫角妊娠的诊断更有意义,卵巢妊娠常表现为后穹窿穿刺阳性。6、特殊部位的异位妊娠一旦确诊或出现腹痛、出血等高度疑似病例应立即手术。米非司酮联合MTX及清宫术的保守治疗可用于早期确诊的宫颈妊娠治疗。

任高潮[7](1994)在《腹腔妊娠足月活产1例报告》文中指出腹腔妊娠足月活产1例报告河南孟县谷旦镇医院任高潮病例报告36岁,农民。住院号890801。患者末次月经1988年11月23日,预产期1989年9月1日。在停经4周后出现腹部隐病,未在意,尚能参加一般体力劳动,无阴道出血。妊娠4个半月时感觉有胎动。妊娠...

陆晓莉,徐承莲[8](1998)在《腹腔妊娠二例报告》文中认为 腹腔妊娠是一罕见的异位妊娠,是一种危险的产科并发症,发生率约为1:15000~1:30000。分娩孕妇死亡率约在10%,近来随着诊疗水平的提高,死亡率显着降低,但婴儿死亡率达75.6%~95%,先天性畸形率达50%。本文对近10余年来收治的2例报告如下。

陈春兰[9](2011)在《继发性腹腔足月妊娠1例报告》文中研究表明1病例资料患者,女,39岁,因"孕5产1,孕38周,上腹阵发性疼痛7 d"于2009年5月22日入莲花县人民医院外科治疗。患者平素月经规则,末次月经2008年8月29日,预产期2009年6月6日,停经早期无恶心、厌食等早孕反应,停经2个多月无明显诱因出现下腹

张竹梅,饶儒瑾[10](1964)在《继发性腹腔妊娠三例(一例活婴)》文中认为 腹腔妊娠分原发与继发二种,原发性腹腔妊娠的极少,15年来所见国内报道仅3例。继发性腹腔妊娠是输卵管妊娠的一种特殊转归,当轮卵管妊娠破裂后,胚胎能在腹腔内继续生长即成为腹腔妊娠。本文报道三例继发性腹腔妊娠其中1例为活婴。

二、腹腔妊娠足月活产1例报告(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、腹腔妊娠足月活产1例报告(论文提纲范文)

(1)宫内外复合妊娠的诊治(论文提纲范文)

1 诊断
2 治疗
    2.1 期待治疗
    2.2 保守治疗
    2.3 手术治疗
    2.4 少见治疗方式
        2.4.1 宫腔镜手术
        2.4.2宫颈管内操作
        2.4.3 子宫动脉栓塞或结扎术
3 预后
4 与子宫关系密切的宫内外复合妊娠
    4.1 宫内合并子宫瘢痕部位妊娠
    4.2 宫内合并宫颈妊娠
    4.3 宫内合并宫角、输卵管间质部妊娠

(2)残角子宫妊娠临床特点与诊治的回顾性分析(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
1.对象和方法
    1.1 研究对象
    1.2 研究方法
    1.3 诊断标准与系统分类
    1.4 统计学方法
2.结果
    2.1 一般资料
    2.2 临床特点
    2.3 诊断方法
    2.4 治疗方法
    2.5 术后恢复情况
3.讨论
    3.1 流行病学与分型
    3.2 临床特点
    3.3 诊断方法
    3.4 治疗方法
    3.5 预后及预防措施
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述 残角子宫妊娠的临床特点与治疗
    综述参考文献
致谢
个人简历

(3)体外受精—胚胎移植术后宫内外复合妊娠54例临床分析(论文提纲范文)

个人简历
摘要
ABSTRACT
前言
1 资料和方法
    1.1 研究对象
    1.2 观察指标
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 一般特征
    2.2 既往病史
    2.3 临床表现
    2.4 异位妊娠位点
    2.5 超声表现及诊断
    2.6 不保留IUP的处理方式
    2.7 保留IUP的处理方式及妊娠结局
    2.8 非休克HP患者治疗后IUP流产的危险因素
3 讨论
    3.1 发病率
    3.2 高危因素
    3.3 诊断
    3.4 治疗与预后
4 结论
参考文献
附录
综述
    参考文献
致谢
附件

(6)特殊部位异位妊娠的临床分析(论文提纲范文)

内容提要
英文缩写词表
第1章 前言
第2章 综述
    2.1 卵巢妊娠
    2.2 宫颈妊娠
    2.3 宫角妊娠
    2.4 腹腔妊娠
    2.5 残角子宫妊娠
    2.6 子宫峡部瘢痕妊娠
    2.7 输卵管残端妊娠
    2.8 参考文献
第3章 资料和方法
    3.1 临床资料
    3.2 研究方法
    3.3 统计方法
第4章 结果
    4.1 特殊部位异位妊娠患者的发病状况分析
    4.2 不同特殊部位异位妊娠相关影响因素分析
    4.3 各种特殊部位异位妊娠术前误诊率的比较
    4.4 不同特殊部位异位妊娠临床特征的变化
    4.5 不同特殊部位异位妊娠治疗效果及预后异同的判定
第5章 讨论
    5.1 特殊部位异位妊娠患者的发病状况及相关影响因素分析
    5.2 各种特殊部位异位妊娠术前误诊率的比较及分析
    5.3 不同特殊部位异位妊娠临床特征
    5.4 不同特殊部位异位妊娠治疗效果及预后异同的判定
第6章 结论
参考文献
致谢
中文摘要
ABSTRACT
导师及作者简介

四、腹腔妊娠足月活产1例报告(论文参考文献)

  • [1]宫内外复合妊娠的诊治[J]. 孙小丽,罗喜平. 中国实用妇科与产科杂志, 2017(09)
  • [2]残角子宫妊娠临床特点与诊治的回顾性分析[D]. 马晓彤. 天津医科大学, 2018(02)
  • [3]体外受精—胚胎移植术后宫内外复合妊娠54例临床分析[D]. 林珊珊. 广西医科大学, 2019(08)
  • [4]晚期腹腔妊娠(附9例报告)[J]. 冯万清,张君燕,郭静德. 中国急救医学, 1991(01)
  • [5]腹腔妊娠足月活产大出血抢救1例报告[J]. 王新梅,黄继江,王连臣. 徐州医学院学报, 2008(10)
  • [6]特殊部位异位妊娠的临床分析[D]. 单楠. 吉林大学, 2010(09)
  • [7]腹腔妊娠足月活产1例报告[J]. 任高潮. 新医学, 1994(01)
  • [8]腹腔妊娠二例报告[J]. 陆晓莉,徐承莲. 天津医药, 1998(06)
  • [9]继发性腹腔足月妊娠1例报告[J]. 陈春兰. 实用临床医学, 2011(06)
  • [10]继发性腹腔妊娠三例(一例活婴)[J]. 张竹梅,饶儒瑾. 中级医刊, 1964(02)

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腹腔妊娠足月活产1例报告
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