什么是脑疝?脑疝是怎么发生的?

什么是脑疝?脑疝是怎么发生的?

一、什么叫脑疝?脑疝是怎样发生的?(论文文献综述)

刘凤春,宋晓萌,李翠景,芦文博,常红,张婧[1](2021)在《进展性案例结合思维导图教学法在神经内科低年资护士培训中的应用效果》文中指出目的:探讨进展性案例结合思维导图教学法在神经内科低年资护士培训中的应用效果。方法:选择2014年1月—2016年12月入职我院神经内科护士24名为对照组,实施传统教学模式。选择2017年1月-2019年12月入职的神经内科护士26名为试验组,实施进展性案例结合思维导图教学模式。培训1年后评价两组低年资护士批判性思维能力、病情观察能力及考试成绩。结果:培训1年后试验组批判性思维能力总分为(291.27±3.32)分,对照组批判性思维能力总分为(261.04±1.42)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组病情观察能力得分为(76.35±1.39)分,对照组病情观察能力得分为(70.88±1.21)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组考试成绩为(80.92±1.12)分,对照组考试成绩为(73.42±0.96)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:进展性案例结合思维导图教学法可以提高低年资护士的批判性思维能力和病情观察能力。

王玉亮,赖少娟,崔志新[2](2021)在《分析急性脑出血患者早期中性粒细胞/淋巴细胞和CRP与PCT的特点及其临床意义》文中研究指明目的分析急性脑出血患者早期中性粒细胞/淋巴细胞、CRP、PCT的特点及对患者短期预后的影响。方法回顾性分析本科2018年2月至2020年1月收治的92例急性脑出血患者入院时(T0)、入院第2天(T1)、入院第5天(T2)的中性粒细胞/淋巴细胞(NRL)、CRP、PCT等临床资料。根据出院时的格拉斯哥预后评分(GOS评分)进行分组,分为预后良好组(GOS>3分)和预后不良组(GOS≤3分),分析比较两组在各时间点的中性粒细胞/淋巴细胞(NRL)、CRP、PCT水平。结果 T0时,92例患者中性粒细胞、NLR升高,淋巴细胞、CRP、PCT基本正常;T1时,中性粒细胞、NLR、CRP、PCT升高,且中性粒细胞及NLR明显高于T0时(P<0. 05);T2时,中性粒细胞、NLR均低于T1时,CRP、PCT均明显高于T1时(P<0.05)。入院时GOS评分低的患者预后不良的发生率更高(P<0. 05);Logistic回归分析表明,GOS评分(OR=1.701,95%CI:1.378,2.099)为预测患者短期预后的独立因素。结论急性脑出血患者发病早期出现炎症机制异常,中性粒细胞、NRL变化可在一定程度上反映患者脑水肿发展趋势,但中性粒细胞、NRL、CRP、PCT不影响患者预后;入院时的GOS评分可作为评估急性脑出血患者预后的敏感指标。

程丽婷[3](2021)在《黔北地区某三甲医院ICU危重孕产妇临床特征分析》文中提出目的:本研究描述2010年01月至2020年12月入住重症监护病房(intensive care unit,ICU)危重孕产妇的病例资料,分析其临床特征,以便针对主要妊娠合并症/并发症加强管理和及早实施干预措施,降低危重孕产妇不良结局的发生率。方法:收集本院2010年01月至2020年12月入ICU 916例危重孕产妇的临床资料,根据我国人口政策变化实施时间为界点,将孕产妇分为两组,A组:2010年01月01日至2015年12月31日,B组:2016年01月01日至2020年12月31日,分别比较二孩政策前后危重孕产妇的临床特征变化情况。通过对916例危重孕产妇的住院病历数据进行收集,包括年龄、分娩孕周、孕次、产次、产检情况、分娩方式、胎数、子宫切除、单纯药物治疗、介入治疗、出血量、出血原因、输血量、入ICU诊断、入ICU主要原因、ICU住院天数、主要救治措施、死亡患者的主要死亡原因等,采用Excel建立数据库并整理。结果:1、研究期间,本院入ICU共有916例危重孕产妇。最小年龄15岁,最大年龄为47岁,平均年龄29.6±6.1岁。平均孕周36.0±6.7周,ICU平均住院时间4.23±2.34天,大多数来自农村地区588(64.19%,588/916),入院前接受定期产检272例(26.69%,272/916),未定期产检607例(66.27%,607/916),未产检30例(3.28%,30/916),主要是在产后入ICU(99.24%,909/916),最常见的分娩方式为剖宫产(83.84%,768/916),113例行子宫切除术(12.34%,113/916),56例行介入治疗(6.11%,56/916),30例行子宫缝合(3.28%,30/916),子宫动脉结扎(2.95%,29/916)、宫腔填塞(2.51%,23/916)、腹主动脉球囊阻断(1.86%,17/916)以及髂动脉结扎(0.55%,5/916)等技术应用于产后出血的危重孕产妇救治。死产37例(4.04%,37/916),引产流产86例(9.39%,86/916),2、危重孕产妇主要以产科因素转入ICU。其中774例危重孕产妇因产科因素入ICU,473例因非产科因素入ICU。其中妊娠期高血压301例、产后出血258例、妊娠合并心脏病224例。3、二孩政策实施后危重孕产妇年龄增加,ICU住院时间延长,机械通气的比例增加,子宫切除比例更高,妊娠高血压、疤痕子宫比例更高。4、妊娠结局:48名孕产妇死亡(5.24%,48/916)。另外,有13名孕产妇因家庭因素要求签字离院。22名危重孕产妇经积极治疗好转后,要求返当地医院治疗,883例孕产妇救治成功。结论:危重孕产妇入住ICU的主要原因依次为妊娠期高血压、产后出血以及妊娠合并心脏相关疾病;危重孕产妇死亡原因前三顺位依次为产后出血并DIC、心脏病疾病合并肺动脉高压、妊高症合并脑血管意外,危重孕产妇死亡的首要原因是产后出血;MDT的团队合作,提高了救治成功率。

张亮,赵保钢,付辉,孙智宏[4](2020)在《青年患者高血压性基底节区脑出血经外侧裂入路治疗的预后危险因素分析》文中指出目的:探讨影响经外侧裂入路治疗青年人基底节区高血压脑出血预后的危险因素。方法:选择2006-01~2019-06在我院接受外侧裂入路治疗的青年基底节区高血压性脑出血患者资料进行回顾性分析,收集患者年龄、性别、身体质量指数、血压、出血量、术前GCS、合并症等临床资料,观察与临床预后的相关性。结果:单因素分析显示,性别、糖尿病与患者的预后不良无相关性(P>0.05),年龄、身体质量指数、GCS评分、出血量、血肿破入脑室、手术时机、高血压病史、合并脑疝、最高收缩压与预后不良具有相关性(P<0.05)。多因素二分类Logistic分析结果显示,出血量≥50mL、脑疝、手术时机是导致患者预后不良的独立危险因素(P<0.05),GCS评分是预后不良的保护性因素(P<0.05)。结论:青年患者高血压性基底节区脑出血经外侧裂入路治疗的预后受多种因素综合影响,应引起临床重视。

谢晨阳,陈秀侠[5](2020)在《重型颅脑损伤术中血压变异性对预后的影响》文中研究说明目的探讨重度颅脑损伤病人术中血压变异性对伤后3个月预后的影响。方法本研究采用观察性横断面研究,选取徐州医科大学附属医院2014年7月至2017年12月期间重型颅脑损伤且接受开颅手术治疗的87例病人的临床资料,病人按照伤后3个月GOS预后评分分为良好组(GOS4-5分)和不良组(GOS1-3分),分析血压变异性(收缩压标准差)、收缩压平均数对预后的影响;同时纳入的因素有年龄、入院时间、GCS评分、血糖、血乳酸、血PH值、脑疝,一并分析它们对预后的影响。单因素分析中结果有统计学意义的因素,引入非条件logistic回归模型中进行多因素分析。结果单因素分析结果显示病人入院时间、GCS评分、收缩压平均数、血糖、血乳酸、脑疝及收缩压标准差组间比较差异有统计学意义(均P<0.05);病人年龄、血PH值组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。用logistic回归模型进行控制分析,脑疝、收缩压平均数、收缩压标准差3个变量被保留入回归方程(P<0.05),进一步将发生脑疝病人行单因素及logistic回归分析,收缩压平均数、收缩压标准差2个变量被保留入回归方程(P<0.05)。结论术中收缩压标准差是重度颅脑损伤病人伤后3个月预后不良的危险因素,收缩压标准差越大,病人预后越差;收缩压平均数是影响病人伤后3个月预后的保护因素,在一定的阈值内,收缩压平均数越高,病人预后越好。

林洪,王文浩,郑雪峰,胡连水,李君,黄巍[6](2019)在《血清CCCK-18增高与硬膜外血肿并脑疝患者术后继发大面积脑梗死的相关性分析》文中研究说明目的:分析血清中Caspase酶切割细胞角蛋白18的裂解产物CCCK-18与单纯硬膜外血肿并脑疝患者术后继发性脑梗死发生发展的关系,评价CCCK-18对继发性脑梗死的早期预测能力及临床决策价值。方法:回顾性分析206例单纯硬膜外血肿并脑疝患者术前血清CCCK-18浓度与术后继发性脑梗死占位体积的潜在关系。结果:术后继发脑梗死49例(23.78%),其中占位体积>20 mL 32例(15.53%)纳入大面积脑梗死组;占位体积<20 mL 17例(8.25%)纳入小面积脑梗死组,无脑梗死157例(76.21%)纳入无脑梗死组。大面积脑梗死组患者术前CCCK-18浓度显着高于小面积脑梗死组和无脑梗死组(均P<0.001)。术前血清CCCK-18水平与继发性脑梗死的占位体积呈线性相关(P<0.001)。受试者工作曲线分析提示术前血清CCCK-18水平对术后继发性大面积脑梗死的曲线下面积为0.814(P<0.001),以241 U/L为预测界值的准确度达到83.50%。多因素logistic回归分析表明,CCCK-18>241 U/L是单纯硬膜外血肿并脑疝患者术后继发大面积脑梗死的独立危险因素(P<0.001)。术后随访6个月,术前血清CCCK-18>241 U/L患者的格拉斯哥预后量表(GOS)评分明显低于CCCK-18<241 U/L的患者(P<0.001)。结论:术前血清CCCK-18增高与单纯硬膜外血肿致脑疝患者术后继发性大面积脑梗死密切相关,可作为辅助决策此类患者去骨瓣减压手术模式并预估长期神经功能预后的生物标志物。

朱红[7](2019)在《通瘀汤联合中医护理在脑出血恢复期的应用》文中认为目的探讨通瘀汤联合中医护理在脑出血恢复期的应用效果。方法选取88例脑出血恢复期患者随机分为研究组、对照组,各44例。所有患者均应用通瘀汤治疗,对照组给予常规康复护理,研究组给予中医综合康复护理。2组患者神经功能缺损(NIHSS评分)、运动功能量表(FMA评分)、生活质量量表(SF-36评分)。结果研究组NIHSS评分明显低于对照组,且研究组FMA评分明显比对照组高(P<0.05)。研究组SF-36评分各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通瘀汤联合中医护理治疗脑出血恢复期,改善神经运动功能及生活质量。

黄玉婷[8](2019)在《乳腺癌改良根治术后行AC方案化疗引起重度低钠血症患者的护理体会》文中研究指明乳腺癌是女性人群中最为常见的恶性肿瘤之一,近年来该病呈现逐年上升发展趋势。对于乳腺癌患者而言手术之后进行化疗同时配合科学合理的护理对治疗效果有着非常积极的意义[1]。低钠血症(血钠低于135 mmol/L)是化疗患者常发生的电解质紊乱类型之一,此类患者大多数为轻度,无明显症状,无须医疗干预;化疗后伴重度低钠血症(血钠低于120 mmol/L)的患者较少见,但是后果往往比较严重,可能引发各种严重的并发

冯金周,刘发健,匡永勤,江华[9](2018)在《PCA-Logistic回归模型预测颅脑损伤患者临床预后的应用研究》文中研究说明目的应用主成分分析(PCA)-Logistic回归分析建立颅脑损伤患者死亡和发生医源性获得性肺炎(HAP)的预测模型,探讨影响颅脑损伤患者死亡和发生HAP的影响因素。方法收集四川省医学科学院·四川省人民医院创伤中心自2011年12月至2017年11月收治的接受开颅手术的108例颅脑损伤患者的临床资料。对患者的36项临床指标进行主成分分析,以累积贡献度>2/3提取前12个主成分作为自变量,以患者死亡和发生HAP作为因变量,建立PCA-Logistic回归模型,用受试者工作特征曲线(ROC)评估模型对患者死亡和发生HAP的预测效能。结果PCA-Logistic回归分析显示第1主成分、第8主成分、第11主成分、第12主成分是患者死亡的独立影响因素,第1主成分、第3主成分、第6主成分、第10主成分、第11主成分是患者发生HAP的独立影响因素。以死亡为结局指标时系数最高的临床指标是开放性颅脑损伤、凝血改变。以HAP为结局指标时系数最高的临床指标是性别、肠外营养(PN);ROC显示PCA-Logistic回归模型预测患者死亡的灵敏度为92.3%,特异度为93.7%,曲线下面积(AUC)为0.983。PCA-Logistic回归模型预测患者发生HAP的灵敏度为83.9%,特异度为94.8%,AUC为0.949。结论PCA-Logistic回归模型可以有效预测颅脑损伤患者的预后,严重颅脑损伤后伴血流灌注不足是影响患者生存的重要因素,男性、不规范的PN支持是影响患者HAP发生的重要因素。had significant influence in HAP outcomes. Open craniocerebral injury and coagulation changes were the clinical indexes with the highest coefficient when mortality was the outcome index. Gender and parenteral nutrition were the clinical indexes with the highest coefficient when HAP was outcome index.PCA-R model was able to identify the risk factors and forecast the clinical outcomes (HAP, sensitivity:83.9%, specificity:94.8%, area under the curve [AUC]:0.949; mortality, sensitivity:92.3%, specificity:93.7%, AUC:0.983). Conclusion PCA-Logistic regression model can effectively mine the clinical variables of patients with craniocerebral injury; insufficiency of blood perfiusion after severe craniocerebral injury is an important factor affecting the survival of patients, and abnormal nutritional support may be an important clinical factor affecting the occurrence of HAP in patients.

刘焕强,门东海,李文生,许成杰,黄拔齐[10](2017)在《40例高血压脑出血术后脑梗死原因分析》文中研究说明目的:分析40例高血压脑出血术后脑梗死原因。方法:回顾性分析广东医科大学附属医院2014年1月至2017年1月收治的80例行高血压脑出血血肿清除术患者,根据有无发生脑梗死分为脑梗死组和未发生脑梗死组各40例,分析患者脑梗死发生原因。结果:单因素分析结果显示,脑梗死组患者手术操作不当、术后药物使用不当、术前脑疝所占比例显着高于未发生脑梗死组,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,手术操作不当、术后药物使用不当、术前脑疝均与高血压脑出血术后脑梗死发生密切相关。结论:高血压脑出血术后脑梗死原因包括手术操作不当、术后药物使用不当、术前脑疝,应采取有效措施进行早期防治。

二、什么叫脑疝?脑疝是怎样发生的?(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、什么叫脑疝?脑疝是怎样发生的?(论文提纲范文)

(1)进展性案例结合思维导图教学法在神经内科低年资护士培训中的应用效果(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 对象
    1.2培训方法
        1.2.1 对照组培训方法
        1.2.2 试验组培训方法
        1.2.2. 1 课前回顾
        1.2.2. 2 具体实施
        1.2.2. 3 讨论
    1.3 教学效果评价指标
        1.3.1 批判性思维能力
        1.3.2 护士病情观察能力
        1.3.3 学习成绩
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组护士批判性思维能力比较(见表1)
    2.2 两组护士病情观察能力比较(见表2)
    2.3 两组护士学习成绩比较(见表3)
3 讨论
    3.1 进展性案例结合思维导图教学法可以提高低年资护士的批判性思维能力
    3.2 进展性案例结合思维导图教学法可以提升神经内科低年资护士护理效能
4 小结

(2)分析急性脑出血患者早期中性粒细胞/淋巴细胞和CRP与PCT的特点及其临床意义(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 中性粒细胞/淋巴细胞(NRL)、CRP、PCT在各时点的变化趋势
    2.2 不同预后患者在不同时点的中性粒细胞、淋巴细胞、NRL、CRP、PCT比较
    2.3 影响患者预后的多因素Logistic回归分析
3 讨论

(3)黔北地区某三甲医院ICU危重孕产妇临床特征分析(论文提纲范文)

中英文缩略词表
中文摘要
英文摘要
前言
1 资料与方法
    1.1 临床病例资料
    1.2 方法
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 2010至2020 年危重孕产妇基本特征
    2.2 2010至2020 孕产妇入ICU严重合并症
    2.3 2010至2020 年入住ICU危重孕产妇合并基础疾病情况
    2.4 2010 年至2020 年危重孕产妇入ICU的主要操作
    2.5 2010至2020 年入住ICU危重孕产妇临床特征分析
    2.6 危重孕产妇的死亡情况
3 讨论
4 结论
参考文献
综述 产科联合ICU救治危重孕产妇的研究进展
    参考文献
致谢
作者简介

(4)青年患者高血压性基底节区脑出血经外侧裂入路治疗的预后危险因素分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
    1.3 研究方法
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 影响患者预后的单因素分析
    2.2 单因素分析有意义的自变量赋值
    2.3 影响患者预后的多因素分析
3 讨论

(5)重型颅脑损伤术中血压变异性对预后的影响(论文提纲范文)

1 对象
    1.1 研究对象
    1.2 纳入标准
    1.3 排除标准
2 方法
    2.1 资料收集
    2.2 血压变异性的指标选择
    2.3 术中使用的药品
    2.4 预后标准
    2.5随访
    2.6 统计学方法
3 结果
    3.1 一般资料比较
    3.2 影响伤后3个月预后的多因素分析
4 讨论
5 结论

(6)血清CCCK-18增高与硬膜外血肿并脑疝患者术后继发大面积脑梗死的相关性分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 统计处理
2 结果
    2.1 入研病例的基线资料比较
    2.2 血清CCCK-18增高与继发性脑梗死的相关性分析
    2.3 血清CCCK-18增高对继发性脑梗死的独立风险评估
    2.4 血清CCCK-18增高对临床预后的影响
3 讨论

(7)通瘀汤联合中医护理在脑出血恢复期的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2纳入标准
    1.3 排除标准
    1.4 护理方法:
    1.5 观察指标
    1.6统计学方法
2 结果
    2.1 2组患者NIHSS、FMA评分
    2.2 2组患者SF-36评分
3 讨论

(8)乳腺癌改良根治术后行AC方案化疗引起重度低钠血症患者的护理体会(论文提纲范文)

1 临床资料
2 护理
    2.1 密切观察病情
    2.2 抽搐的护理
        2.2.1 抽搐时的急救
        2.2.2 预防再次抽搐的护理
    2.3 呕吐的护理
    2.4 用药护理
    2.5 预防外伤
    2.7 导管护理
        2.7.1 植入式输液港的护理
        2.7.2 导尿管的护理
    2.8 预防并发症-脑疝
    2.9 心理护理
3 健康教育
    3.1 化疗的毒副作用及应对措施
        3.1.1 胃肠道反应
        3.1.2 造血系统毒性反应
        3.1.3 皮肤和毛发的毒性反应
        3.1.4 泌尿系统的毒性反应
    3.2 饮食指导
4 小结

(10)40例高血压脑出血术后脑梗死原因分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 影像学检查
    1.3 统计学分析
2 结果
    2.1 单因素分析
    2.2 多因素分析
3 讨论
    3.1 脑梗死发生原因
    3.2 防治脑梗死方法

四、什么叫脑疝?脑疝是怎样发生的?(论文参考文献)

  • [1]进展性案例结合思维导图教学法在神经内科低年资护士培训中的应用效果[J]. 刘凤春,宋晓萌,李翠景,芦文博,常红,张婧. 护理研究, 2021(22)
  • [2]分析急性脑出血患者早期中性粒细胞/淋巴细胞和CRP与PCT的特点及其临床意义[J]. 王玉亮,赖少娟,崔志新. 当代医学, 2021(19)
  • [3]黔北地区某三甲医院ICU危重孕产妇临床特征分析[D]. 程丽婷. 遵义医科大学, 2021(01)
  • [4]青年患者高血压性基底节区脑出血经外侧裂入路治疗的预后危险因素分析[J]. 张亮,赵保钢,付辉,孙智宏. 内蒙古医科大学学报, 2020(03)
  • [5]重型颅脑损伤术中血压变异性对预后的影响[J]. 谢晨阳,陈秀侠. 安徽医药, 2020(01)
  • [6]血清CCCK-18增高与硬膜外血肿并脑疝患者术后继发大面积脑梗死的相关性分析[J]. 林洪,王文浩,郑雪峰,胡连水,李君,黄巍. 神经损伤与功能重建, 2019(10)
  • [7]通瘀汤联合中医护理在脑出血恢复期的应用[J]. 朱红. 中国中医药现代远程教育, 2019(15)
  • [8]乳腺癌改良根治术后行AC方案化疗引起重度低钠血症患者的护理体会[J]. 黄玉婷. 当代护士(上旬刊), 2019(05)
  • [9]PCA-Logistic回归模型预测颅脑损伤患者临床预后的应用研究[J]. 冯金周,刘发健,匡永勤,江华. 中华神经医学杂志, 2018(12)
  • [10]40例高血压脑出血术后脑梗死原因分析[J]. 刘焕强,门东海,李文生,许成杰,黄拔齐. 深圳中西医结合杂志, 2017(22)

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