一、天寒防新生儿硬肿症(论文文献综述)
谢基立[1](1992)在《天寒防新生儿硬肿症》文中研究表明 新生儿怎么成了"橡皮人"羊年春节,张家儿媳妇生了个娃娃,真是喜上添喜。可是乐极生悲,三天后娃娃的小腿、大腿皮肤出现大片硬肿,并且向别处扩展,按之如硬橡皮。经过医生检查,诊断为新生儿硬肿症收进病房。硬肿症是寒冷季节出生的新生儿常见的一种疾病。除了气候寒冷为外因外,其内因为:1.新生儿中枢神经系统尚未发育完善,缺乏随外界温度变化而保持恒定体温的能力。2.新生儿体表面积相对的大,且皮下脂肪层较薄,隔热效果差,加之毛细血管丰富,因此容易散热,不利于体温的保持。3.新生儿皮下脂肪组织中饱和
索子敏[2](2017)在《基于数据挖掘技术的茵陈蒿汤方证研究》文中认为茵陈蒿汤是医圣张仲景的经典名方之一,首见于《伤寒论》与《金匮要略》。本方是治疗湿热黄疸的专方,组方严谨,用药精简,疗效显着,故为历代医家所推崇,其现代临床应用亦十分广泛。本文主要通过文献研究方法和数据挖掘技术,探讨和研究茵陈蒿汤的方证理论,分析并总结历代医家及现代临床对本方的应用发挥,以期进一步发掘茵陈蒿汤的方证辨治规律,更好地发挥经方在现代临床中的作用,提高中医的临床疗效。全文共分为四个方面:文献综述方面,通过收集整理近几十年来有关茵陈蒿汤的临床报道以及最新实验研究成果,整体把握该方在现代临床实践中的主治病证和应用范围,全面了解该方的药理研究现状与进展,以期为临床提供广泛的治疗思路与参考。茵陈蒿汤的方证理论研究方面,共分为五个部分进行论述。第一,明确茵陈蒿汤的出处,并对相关条文进行分析。《伤寒论》第236条阐明了阳明病湿热郁蒸发黄的病因病机,第260条讨论湿热发黄的辨证要点。《伤寒论·辨可下病脉证并治第二十一》中载"阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也;但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,以瘀热在里,身必发黄,宜下之,以茵陈蒿汤"与236条基本相同,但多出"宜下之"三个字,点出了茵陈蒿汤具有泻下的作用。第二,茵陈蒿汤方证理论研究。本章以历代文献及中医理论为基础,从多角度对本方证之方药、病位、症状、病因、病机等方面进行分析研究,认为茵陈蒿汤证的病位在脾胃肝胆,病机为湿热郁蒸,胆失疏泄,病理基础是湿热、肝郁和血瘀,多因外感湿热疫毒、内伤饮食劳倦或病后续发而成,其病理因素有湿邪、热邪、疫毒、气滞、淤血等。其典型临床症状有"但头汗出,身无汗,剂颈而还"、"小便不利"、"渴引水浆"、"身黄如橘子色"、"腹微满"以及"心胸不安"。第三,总结《伤寒论》与《金匮要略》中不同证型的发黄特点,以期指导临床辨证论治。《伤寒论》与《金匮要略》中涉及的发黄病有多种类型,包括湿热发黄、寒湿发黄、少阳发黄、表郁发黄、表虚发黄、火劫发黄、虚劳发黄、蓄血发黄、燥结发黄等。第四,将仲景治黄诸方进行比较,以期明辨各方证在病因病机、主要症状、主治功效等方面的异同点,指导临床合理用药。第五,梳理历代医家对茵陈蒿汤的衍化与发展。本章节运用中华医典单机版V5.0软件和中医e百网站之中医古籍数据库,共整理出102首历代茵陈蒿汤的衍化方,以历史为线,纵向分析茵陈蒿汤在历代的运用规律。茵陈蒿汤现代医案研究方面,收集近60年来茵陈蒿汤的临床个案报道,运用SPSS18.0统计软件建立相应数据库,对中西医病名、症状、舌象、脉象、剂量、加味药物等信息进行研究,统计其频数及相关比例,以期为进一步探讨茵陈蒿汤的方证特点和运用规律提供参考,从而提高临床疗效。通过统计分析,发现本方临床使用非常广泛,临床各科疾病均有涉及,但以肝胆病证为主,具体疾病为消化系统的急性黄疸型肝炎和病毒性肝炎。亦总结了本方临床运用指征为:小便黄赤、身目俱黄、便秘、食欲不振、乏力、恶心呕吐等症状,舌质多见红或暗红,舌苔多见黄腻或黄厚腻。总结茵陈蒿汤各药物的常用剂量为:茵陈30克,栀子10克、15克,大黄10克、6克。茵陈蒿汤治疗新生儿黄疸临床随机对照试验的Meta分析方面,本研究首次对1955-2016年2月发表在国内各种医学期刊上的有关茵陈蒿汤及其加减方治疗新生儿黄疸及新生儿高胆红素血症的临床随机对照试验进行系统评价和Meta分析,为相关临床用药提供循证医学证据。本研究共纳入26篇随机对照临床研究文献,计2844例患者,Met a分析结果显示:联合治疗组与单纯西医治疗组相比,茵陈蒿汤能够显着提高治疗总有效率[0R=4.35,95%CI(3.18,5.95),P<0.00001;RR=1.16,95%CI(1.13,1.20),P<0.00001;RD=0.13,95%CI(0.11,0.16),P<0.00001]、治愈率[OR=2.40,95%CI(1.82,3.16),P<0.00001;RR=1.52,95%CI(1.33,1.74),P<0.00001;RD=0.21,95%CI(0.15,0.27),P<0.00001],缩短血清总胆红素复常时间[SMD=-1.16,95%CI(-1.33,-1.00),P<0.00001]、黄疸消退时间[SMD=-1.22,95%CI(-1.47,-0.97),P<0.00001]、住院时间[SMD=-1.33,95%CI(-1.88,-0.78),P<0.00001]。通过分析结果可以看出,茵陈蒿汤能有效地治疗新生儿黄疸,明显缩短血清总胆红素复常时间和黄疸消退时间,疗效优于单纯西医治疗。综上所述,通过文献综述、理论研究、医案统计以及循证医学四个方面的研究,从而对茵陈蒿汤的方证理论和辨治规律有了更为深入的了解,在总结前人经验的基础上,更好地对其进行继承和发展,为茵陈蒿汤的现代临床应用提供指导和参考。
牟春笋[3](2014)在《新生儿黄疸阴阳属性影响因素及Bayes概率模型初步构建》文中研究说明目的:1.探讨新生儿黄疸阴阳属性的影响因素;2.构建阴黄证及阳黄证的Bayes概率模型并评价模型在新生儿黄疸阴阳属性判别中的应用价值。方法:病例选择生后10天内入院的新生儿黄疸107例,记录分析可能与黄疸有关的新生儿胎内、出生及生后因素。对入选病例按照传统中医辨证方法进行辨证分型,其中阳黄组68例,阴黄组39例。于入院当日或次日进行血常规、肝功、肾功、心肌酶等指标检查,如实、完整地填写记录表格,并跟踪患儿的临床过程。建立数据库,应用SPSS17.0统计软件包进行统计学分析,筛选有统计学意义的单因素;应用非条件Logistic回归模型及Bayes判别分析筛选有阳性意义的指标;建立阴黄证及阳黄证的Bayes概率模型并进行评价。结果:1.新生儿黄疸阴阳属性的影响因素:在产前因素单因素分析中,母亲年龄超过35岁、喜食凉食、合并妊娠期糖尿病的比率在阴黄组明显增高,而高蛋白饮食比率在阳黄组较高(均P<0.05);在产时因素中,第二产程延长、新生儿窒息的发生率阴黄组较阳黄组明显增高(均P<0.05);产后因素中,胎龄、出生体质量、出生体质量/胎龄阴黄组较阳黄组低(均P<0.05);早产儿、红细胞增多症患儿及冬季出生的患儿比率阴黄组较阳黄组高(均P<0.05);而新生儿ABO溶血病发生率则在阳黄组明显增高(P<0.05)。在理化指标中,阴黄组患儿HCT、MCV、RDW-SD、PDW、P-LCR、DBIL、GGT、ALP、CHE、ADA等项均较阳黄组患儿增高,差异有统计学意义(均P<0.05)。2.阴黄证及阳黄证Bayes概率模型的构建:将阴黄、阳黄两组单因素分析中差异有统计学意义的因素进一步引入非条件Logistic回归模型及Bayes判别分析筛选有阳性意义的指标。对新生儿黄疸阴阳属性有阳性意义的指标为:母亲年龄、妊娠期糖尿病、胎龄、窒息、ABO溶血病、RDW-SD、LCR、DBIL、ALP及CHE。利用SPSS进行Bayes判别分析,得到Bayes判别函数系数。根据判别函数系数建立Bayes判别函数:阳黄y1=-21.701+2.589×母亲年龄+1.037×糖尿病-17.175×窒息+13.876×胎龄+6.303×ABO+2.116×RDW-SD+0.831×DBIL+0.012×ALP+1.697×LCR+0.001×CHE;阴黄y2=-33.511+2.991×母亲年龄+3.960×糖尿病-12.877×窒息+11.848×胎龄+1.820×ABO+2.231×RDW-SD+0.999×DBIL+0.023×ALP+1.916×LCR+0.002×CHE。对判别函数进行假设检验,判别函数有统计学意义(统计量Wilks’λ=0.393,P=0.000)。对判别函数进行考核,阴黄及阳黄的符合率均在90%以上,有较高的应用价值。结论:1.新生儿黄疸的阴阳属性与多因素有关,其中母亲年龄超过35岁、喜食凉食、合并妊娠期糖尿病、第二产程延长及新生儿低胎龄、低出生体质量、窒息、红细胞增多症、出生在冬季是促进阴黄证发生的因素;而母亲高蛋白饮食、新生儿原发病为ABO溶血病则是阳黄证发生的影响因素。2.通过构建Bayes概率模型可以较准确地判别新生儿黄疸的阴阳属性。
陈友风[4](2011)在《瘀血体质与瘀血病证方药证治研究》文中进行了进一步梳理瘀血体质是人类基本体质类型的一种,是在先天禀赋的基础上,在后天多种因素的影响下,在生长衰老的过程中,逐渐形成的体内血行不畅或停滞的一种个体特质。瘀血体质可以通过形态结构、脏腑功能和心理素质表现出来,往往决定着对某些发病因素的易感性和对发病后证候类型的倾向性。有生理性瘀血质和病理性瘀血质,生理性瘀血质多是指相对健康的正常人,但体内已具有血液运行不畅的潜在因素,现在多称为亚健康状态;病理性瘀血质是指已发生瘀血证的体质状态,是生理性瘀血质的进一步发展,由于引发瘀血证的原因不同,瘀血停留的病位不同,瘀血证可以表现为多种临床疾病,包括内、外、妇、儿、皮肤、五官、精神、神经、肿瘤等各科。中医对瘀血体质的论述早有记述,《内经》称为“太阴之人”,张仲景称为“蓄血”、“宿血”之人,后世对瘀血体质的描述更加明确,日本一贯堂医学也对瘀血体质进行了肯定,认为“先天遗传”是瘀血体质形成的基础,沿瘀血命运路线发展,最终发展为瘀血证。为了预防瘀血病证的发生,必须预先调整瘀血体质,调整的方法可从饮食起居、身体锻炼、心态平衡、针灸推拿、服用药物着手。田代华教授曾用和血与活血药为主,组成“活血健体汤”调整瘀血体质,并根据其兼挟体质进行加减应用,是调整瘀血体质的较好方法。当代中国对瘀血证的报道越来越多,引起了中西医家的广泛关注。1988年10月,中国中西医结合研究会在北京主持召开了“血瘀证国际会议”,对血瘀证制定了明确的诊断标准,从临床症状、体征和理化检查等方面作了全面评定,并拟定了评分标准。在其所列指标中,规定理化检查对瘀血诊断具有重要意义。此后一些专业委员会也相继召开会议,制定了本专业瘀血证的评定标准。同时,人们又对瘀血证所致的疾病进行了探讨。本人曾查阅60余种中医古今医籍,据不完全统计,共查出70余种中医传统病证。陈可冀先生曾对瘀血证所致西医疾病进行过统计,共计有18类57种以上疾病。可见,瘀血证对人类的危害之大。在了解瘀血证所致疾病之后,本文又对瘀血证的方药证治进行了探讨,从60余种中医古今书籍中,筛选出治疗瘀血证的常用方剂95首,分为活血化瘀、理气活血、活血通络、补气活血、养血活血、清热活血、温经活血、补肾活血、活血化痰、活血祛风等10类,对其出处、组成、用法、功用、主治等进行了介绍;陈可冀先生也从15部中药着作中拣出150种活血化瘀药物,并筛选常用的药物37种,分为和血、活血、破血3类,本文则对其中30种药物的出处、药性、功效主治、药理、临床报道(单味药物为主)进行了介绍;在证治方面,主要介绍了古代对瘀血病证的治疗、现代对瘀血病证的治疗,以及田代华教授对瘀血病证的治疗。田代华教授先将瘀血证分为轻、重两类,然后以活血药为主组成“活血祛瘀汤”,治疗瘀血轻证;以破血药为主组成“破血逐瘀汤”,治疗瘀血重证,并对病因不同、病位不同所致各种兼症进行加减,曾临床应用多年,取得了较好疗效。总之,本文试图在古今医家对瘀血体质和瘀血病证研究的基础上,进行系统全面的总结,理清瘀血病证发生的源流,找出预防、治疗瘀血病证的方法,以便更好地为广大民众解除疾病的痛苦,促进和谐社会的发展。
赵炜嘉(CHIU Wai Ka)[5](2014)在《血瘀证与针灸论治的研究》文中研究说明目的:本论文通过对历代文献的论述,找出血瘀证发生的主要原因及证治规律,以便为预防、及血瘀证的针灸疗法,提供可靠的依据。由于血瘀证散见于多种中医病证,是多种中医病证的一种证型,临床上多以方药治疗为主,以针灸疗法应用于血瘀证的论述则甚为散乱,并缺乏全面系统地研究分析,因此,本研究搜集各有关文献,综合历代医家对血瘀证的论述,分析血瘀证的成因、特点和危害,以及血瘀疗法的发展情况,特别是针灸疗法,旨在为临床上作指导,亚通过近代的文献报道进行文献计量学分析及临床研究级别分析,从循证医学的角度进行分析血瘀证的针灸疗法的常见治法、结局指标及有效性。方法:通过大量有关文献的研究,收集古今中医文献中对血瘀证的相关论述,分析血瘀证的病因、病机、症状、体征、诊断、治则和诒法等,总结历代医家对血瘀证的证治经验,探讨中医血瘀证的针灸疗法和新发展。文献的选择从《内经》、《伤寒杂病论》以下至明清时期及近代的中医专书、综合性医着、类书、医案及医话等。数据库的检索包括中国知网、中国期刊全文数据库、中国优秀博硕士学位论文集、维普资源系统、万方数据库,检索年限从1978年1月到2013年12月。利用数据库检索的资料,研究血瘀证的针灸疗法的资料,亚进行多项分析,包括计量分析、循证医学分析及穴位分析等。结果:总结血瘀学说的源流及历代医家对血瘀证的贡献:关于血瘀证的认识和描述,最系统的当上溯至先秦时期,《黄帝内经》以多种名称论述血瘀证。也有较系统的阐述病因病机,西汉时期,《神农本草经》就记载活血化瘀药物,东汉时期,张仲景在《黄帝内经》理论基础上,立“瘀血”病名,专篇立论,韭阐述了“蓄血证”的证治。隋唐到金元时代,在《诸病源候论》、《备急千金要方》及《丹溪心法》等着作中增列了不少对活血化瘀证候及方剂的论述,明清时期张介宾及傅青主对血瘀证也有不少证治经验,清代叶天士创通络理论以活血祛瘀,王清任创活血为主的方剂33首,唐宗海则以止血、消瘀、宁血和补血四法治血。至于血瘀证的病因、病机、症状和体征,本研究已把历代医家累积的认识和经验综合及总结。中国学者近年来,对血瘀证的诊断进行了一系列研究工作,包括诊断标准,定量积分标准,实验室研究与临床表现相结合等。近35年来,随着科技的发展及新的检测仪器的发明,对血液流变学的认识加深,对血瘀的概念亦有所扩展,血瘀由血液离经,渐次扩大至气滞血虚导致血流缓慢,并且包括污秽之血,甚或任何导致血液流变性异常的情况,使血液实质处于高凝状态,流动迟缓,都属于血瘀。有了血液流变性的检测,有关血瘀证的针灸疗法的临床和实验研究取得了丰富的资料,临床研究显示,针灸对治疗血瘀型的心血管疾病、脑血管疾病、运动系统疾病,都有明显的改善作用,从观察微循环的改变,也可以确恝针灸对治疗血瘀型的疾病跟微循环的改善程度呈正相关。从论文文献分布与年代的统计数据看,有关患者的文献逐步增多,且研究的目的也从关注疾病的有效率到注重针灸治病路径规范化、可循性发展。文献来源统计发现,很多文献是来源于国内的核心期刊。文献中血瘀证的针灸治法研究,以单种针刺疗法治疗血瘀证患者的文献出现得最多,针刺疗法结合中药汤方内服的临床文献量位居第二,综合疗法(针药联合康复治疗等)的临床文献位居第三。血瘀证的针灸疗法病种研究,神经系统疾病所占比例最高,以脑血管疾病居多,其次为运动系统疾病,以腰椎间盘突出症为主,另外,有相当数量的皮肤性疾病如痤疮、斑秃、黄褐斑、带状疱疹、皮肤瘙痒等,以及外科疾病如乳腺增生、急性乳腺炎、痔疮等也有报道。对于观察指标的选择,除了选择量化指标外,也注重实验室检查,如血液流变学检查,也是血瘀证的针灸疗法的疗效体现。从临床随机对照试验的有效率来看,目前最常用的干预措施依次为针药结合、特定穴的针刺法、常规针刺。针药结合优于单纯的药物治疗,针刺特定穴优于常规针刺。在穴位分析方面,选择其中一种多发病腰椎间盘突出症,结果显示,采用最多的首四个穴位依次为:委中,膈俞,环跳,阳陵泉。用穴频次最高的二条经脉依次为足太阳膀胱经和足少阳胆经。血会膈俞的活血化瘀作用也有很多文献加以肯定,在治疗腰椎间盘突出症,膈俞是属于第二高频运用的穴位。结论:自古以来,很多疾病都有由血瘀引起的证型,所以活血祛瘀的治法都受到各医家的重视,并且提出很多论述,直至近年血液流变学的发展,对血瘀证有更深入的认识,加上运用循证医学,针灸对治疗血瘀证的作用,得到客观的确认。血瘀证的针灸疗法的病种统计中,中医“中风”占首位,国内关于针灸治疗中风病,许多医者都进行了研究,多种针灸方法并用,但许多文献只是简单提及随机字样,并不是真正的临床随机对照试验,而且盲法的运用不严谨,随访甚少,使得报道的质量不高,可信度低。因此,扩大研究的广度,增加研究的深度,提高研究水准,是解决上述问题的关键。血瘀证本身并非单一病证,而是罘多病证的一种证型,由于病位、病因、病机的不同,所采用的穴位及治法有异,本研究只是取一些多发病作分析,同样的方法可应用于其他疾病的血瘀证型而得出针灸对该种病的效用和最佳的治疗穴位,这是一个很好的同症异治的例子。
史泠歌[6](2012)在《帝王的健康与政治 ——宋代皇帝疾病问题研究》文中研究指明疾病,伴随人类的历史,故人类的历史可称为疾病的历史。对于中国帝制时代的皇帝们来说,因为处在中央集权专制等级社会的最上层,养尊处优、嗜食肥甘厚味、房室过度的生活方式,追求长寿、长生等行为,使膏粱之疾成为他们最常见的疾病,包括药物中毒、酒精中毒、脑血管疾病、感染、高血压等常见疾病;过量饮酒、服食丹药导致的精神疾病,亦成为皇帝人群的常见疾病。和其他朝代相比,宋代皇帝家族具有的肥胖、脑血管疾病、高血压等遗传基因,及压抑的宫廷生活等环境因素影响,使脑血管疾病成为宋代皇帝们最常见的疾病,且具有言语障碍、行动不便等共同特征。宋代高度中央集权的政治体制,使宋代皇帝精神压力增大,加上恐惧、多疑等性格因素的影响,使恐惧症、神经衰弱等疾病成为他们的易患疾病。和前代相比,宋代整体医疗水平都有显着提高,不论医学理论,还是专科医学的发展、疑难杂症的救治处理,都有很大进步。在社会上整体医学水平提高的情况下,宋代宫廷不仅有专门的诊疗机构为皇帝服务,必要时,还通过多种方式从社会上征召医生,来加强宫廷医疗力量。在这种环境下,珍视生命,贪恋皇位,贪恋生活享受的宋代皇帝非常注重养生保健,不仅借鉴他人的养生之道,还有自己的养生观念,注重中国传统养生方式,如喜欢读书、音乐、书法、下棋,擅长蹴鞠、骑射等运动,注重饮食调养等,以求健康长寿。虽然宋代皇帝注重养生,但因为处在专制等级社会顶端的政治地位,高度的中央集权使他们精神压力增大,同时,其他王朝皇帝们嗜食肥甘厚味、宴饮无度、纵欲过度的生活方式宋代皇帝同样不能避免,故他们仍然不能抵御脑血管疾病、高血压、恐惧症等身体、精神疾病的侵袭。宋代皇帝患病时,不仅影响正常朝政处理,还出现了权臣擅权、皇后或者皇太后临朝执政,及宗室对皇位的争夺危机等现象。
庄稼英[7](2005)在《肺应秋生理机制的研究—春秋季IL-6、IL-8浓度变化及肺藏对温度调控机理研究》文中进行了进一步梳理“肺应秋”是《内经》“五藏主时”理论的重要组成之一,是指肺与秋季相通应,在调整自身与外界环境的相适应方面发挥重要的作用。目前国内外现代医学对中医学对肺藏功能的认识,多从病理状态研究呼吸系统疾病的病因病机,或从生理状态研究呼吸参数之间的关系,而对呼吸系统疾病季节性发病规律的病理生理机制研究较少。祖国医学认为,“肺应秋”主要通过肺宣肃卫气温煦人体以适应外界环境变化。《灵枢·营卫生会》篇说:“人受气于谷,谷入于胃,以传与肺,五脏六腑,皆以受气,其清者为营,浊者为卫。”指出了肺的气化作用对卫气的生成是必要的条件,以使卫气温煦全身。《灵枢·决气》篇指出:“上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身泽毛,若雾露之溉,是谓气。”表明通过肺的宣发作用,可使卫气布达温煦人体内外。本篇以肺藏对体温有恒定作用的机制为切入点,主要分为文献综述、实验研究和理论研究三个部分。 文献综述包括中医部分的肺藏与卫气的关系;现代医学的体温与免疫的关系。通过综述肺藏与卫气的关系,旨在阐明肺藏主气与卫气的同一性,及两者与体温的关系:得出结论:肺藏或卫气具有维持人体体温的功能。通过综述体温与免疫的关系,旨在阐明体温升高在小于39℃—41℃之间对免疫系统的功能发挥有利,及低温对人体的危害:得出结论:体温与免疫在一定范围内正相关。 实验研究包括在肺泡灌洗液中IL-6浓度的测定及血清中IL-8浓度的测定,以前一实验研究为主。实验选用健康雄性SD大鼠在春秋两季肺泡灌洗液及血清,分为正常组、手术组和假手术组,每组8个样品,故每季24个样品,共48个样品。IL-6浓度的测定用ELISA法;IL-8浓度测定用放免法。实验数据需要观察①每个季节内各组之间的显着,差异性。②正常组在春秋两季的显着差异性。③正常组合假手术组在春秋两季的显着差异性。 实验结果显示: 1 在秋季两种细胞因子都没有显着差异性;在春季IL-6的手术组与正常组有显着差异性(p<0.05)。这一结果提示秋季肺藏对细胞因子浓度有调控因数使其维持一定的浓度。 2 两种细胞因子的正常组在春秋两季都没有显着差异性。这一结果结合上一结果提示除了春季IL-6的手术组浓度为在病理情况下,其它均属于生理范围。基于此,观察对象选定在排除手术组的正常组合假手术组来研究。 3 IL-6在春秋两季的正常组合假手术组有显着差异性(p<0.05),且春季高于秋季。这一结果结合第一个结果提示肺藏在生理水平对细胞因子浓度的平衡性在秋季发挥较强,且使其浓度处于较低水平。 理论研究包括三部分。 第一部分主要论述肺藏主气功能与卫气功能在很大程度上是相同的。卫气有维持体温的功能,得出肺藏有维持体温的功能。 第二部分主要论述现代研究的有氧呼吸模型,该模型主要内容是体温的恒定性基于人体有氧呼吸功能,并具有最大限度。达到最大的时间尺度是几小时或几天。并结合第一部分的结论得出肺藏具有维持人体温度的功能。同时从实验、中医临床、西医临床作为补充资料论述肺藏与温度的关系。
戴水平[8](2007)在《中医活血化瘀方数据库及其数据挖掘》文中研究指明论文由两部分组成。主体部分介绍中医历代活血化瘀方数据库的建立以及在此基础上的数据挖掘。根据方剂学中方药与病证相关的原理和学科研究的重要问题,以活血化瘀类方为切入点,以《中医方剂大辞典》作为数据库的主要信息来源,筛选出活血化瘀方剂,围绕方药—病证/症的信息点,对原始资料进行数据整理,建立中医历代活血化瘀方数据库;根据《中华本草》、《中药学》等搜集中药信息,包括性味、归经、毒性、功效以及功效分类,建立中药基本库;收集相关资料,建立中医方书库。课题参考《中医临床诊疗术语》、《中医药学名词》、《中医症状鉴别诊断学》、《简明中医病证辞典》等制定了中医疾病名、症状名、证候名的标准化文本,参考《中华本草》、《中药名大典》、《中药别名词典》等制定了中药名的标准化文本。根据以上标准,对数据库中的数据进行清洗;在此基础上,基于历史与逻辑、文献信息与数理统计紧密结合的思路,运用现代数据挖掘技术,如频繁项集、关联规则、聚类分析等进行数据分析,进行历代活血化瘀方的证-法-方-药相关及其规律的信息挖掘,包括活血化瘀方的方药分析(高频药物/药对/药团、剂型用法、基本组方结构、聚类)、主治病证分析、药物与主治病证的相关性分析、历代活血化瘀方源流演变分析,为进一步建立中医历代方剂数据挖掘系统进行方法学探索和奠定基础。数据挖掘结果提示了活血化瘀方的核心药谱,常见药对药团,基本配伍组方模式,活血化瘀方的功效分类,剂型用法特点,血瘀病证的常见疾病、证型以及症状,以及针对血瘀病证的因病、因证、因症的用药经验。活血化瘀方的源流演变分析则提示了活血化瘀方萌芽于先秦,奠基于仲景,发展于唐宋,完善于明清,发扬于当今。数据挖掘的结果较全面的体现了针对血瘀病证的活血化瘀方的组方用药规律,对临床和科研有一定的参考意义。相关性分析结果如发现的未知药对、疾病与药物、证候与药物、症状与药物等的关联关系尚待进一步研究。附篇部分为数据库建立和数据挖掘过程中制定的一系列标准化文本以及制定这些标准的主要参考书目。论文从方法学上对使用现代计算技术进行中医历代方剂进行文献研究进行了探索。所制定的一系列规范标准能为中医药信息化研究提供一定的参考。数据库的建立和数据挖掘过程为中医方剂现代研究提供了一种新的研究模式。方剂聚类分析提出了方剂的新的分类方法。数据挖掘结果为中医临床和科研提供参考。
黄宝中[9](1999)在《捂出来的婴儿闷热综合征》文中认为
二、天寒防新生儿硬肿症(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、天寒防新生儿硬肿症(论文提纲范文)
(2)基于数据挖掘技术的茵陈蒿汤方证研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一章 文献综述 |
1 茵陈蒿汤现代临床应用 |
1.1 内科疾病 |
1.2 外科疾病 |
1.3 妇科疾病 |
1.4 胎产疾病 |
1.5 儿科疾病 |
1.6 皮肤系统疾病 |
1.7 其他 |
2 茵陈蒿汤的现代实验研究 |
2.1 消化系统疾病方面 |
2.2 内分泌系统和代谢性疾病方面 |
2.3 肾脏疾病方面 |
2.4 血液系统疾病方面 |
2.5 防治癌症方面 |
2.6 抗炎镇痛方面 |
参考文献 |
第二章 茵陈蒿汤的方证理论研究 |
1 茵陈蒿汤的出处及相关条文分析 |
1.1 出处 |
1.2 相关条文分析 |
2 茵陈蒿汤方证分析 |
2.1 方药配伍分析 |
2.2 病位分析 |
2.3 病因病机分析 |
2.4 症状分析 |
3 《伤寒论》与《金匮要略》中的"黄" |
3.1 湿热发黄 |
3.2 寒湿发黄 |
3.3 少阳发黄 |
3.4 表郁发黄 |
3.5 表虚发黄 |
3.6 火劫发黄 |
3.7 虚劳发黄 |
3.8 蓄血发黄 |
3.9 燥结发黄 |
4 仲景治黄诸方比较 |
5 历代医家对茵陈蒿汤的衍化发展 |
5.1 晋唐时期 |
5.2 宋元时期 |
5.3 明清时期 |
第三章 茵陈蒿汤现代医案研究 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
2.1 资料来源 |
2.2 资料收集标准 |
2.3 资料整理规范 |
2.4 医案录入 |
2.5 数据统计方法 |
3 统计分析与研究结果 |
3.1 病名统计分析 |
3.2 症状统计分析 |
3.3 舌象与脉象统计分析 |
3.4 原方药物剂量统计分析 |
3.5 加味药物统计分析 |
3.6 合方统计分析 |
3.7 发病地区统计分析 |
3.8 病例采集时间统计分析 |
3.9 性别统计分析 |
3.10 患者年龄段统计分析 |
4 研究结论及分析 |
第四章 茵陈蒿汤治疗新生儿黄疸临床随机对照试验的Meta分析 |
1 资料与方法 |
1.1 资料来源 |
1.2 研究方法 |
2 结果 |
2.1 文献资料检出及评价 |
2.2 二分类变量的Meta分析 |
2.3 连续性变量的Meta分析 |
3 小结 |
4 讨论 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(3)新生儿黄疸阴阳属性影响因素及Bayes概率模型初步构建(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 临床研究 |
一、 研究对象 |
二、 病例诊断标准 |
三、 研究方法 |
四、 研究结果 |
(一) 胎内因素与黄疸属性 |
(二) 出生时因素与黄疸属性 |
(三) 生后因素与黄疸属性 |
(四) 证型转化及核黄疸发生率与黄疸属性 |
(五) 理化指标与黄疸属性 |
第二部分 阴黄证、阳黄证 Bayes 概率模型初步构建 |
一、 数据来源 |
二、 有判别意义的指标的筛选 |
(一) 新生儿黄疸阴阳属性相关因素 Logistic 回归分析 |
(二) 新生儿黄疸阴阳属性相关因素的 Bayes 逐步判别分析 |
(三)确定有判别意义的指标 |
三、 阴黄证、阳黄证 Bayes 概率模型的建立 |
(一) 先验概率的选取 |
(二) 计算判别函数系数 |
(三) 建立 Bayes 概率模型 |
(四) 判别函数的判别规则 |
(五) 判别函数的假设检验 |
四、 Bayes 概率模型在新生儿黄疸阴阳属性判别中的价值 |
(一) Bayes 判别函数的回顾性考核 |
(二) Bayes 判别函数的前瞻性考核 |
讨论 |
一、 祖国医学对新生儿黄疸的认识 |
(一) 病因病机 |
(二) 证候分类 |
二、 现代医学对新生儿黄疸的认识 |
(一) 新生儿黄疸常见病因及发病机制 |
(二) 胆红素的生理功能及对其他脏器的影响 |
(三) 新生儿黄疸诊断及鉴别方法 |
三、 统计学方法在中医证候鉴别诊断中的应用 |
四、 Bayes 统计的原理、优势及在医学研究中的应用 |
(一) Bayes 统计的原理 |
(二) Bayes 统计的优势 |
(三) Bayes 统计在医学研究中的应用 |
(四) Bayes 概率模型引入黄疸阴阳属性判别的意义 |
五、 研究结果分析 |
(一) 新生儿黄疸阴阳属性影响因素的单因素分析 |
(二) 新生儿黄疸阴阳属性有判别意义指标的分析 |
(三) 阴黄证、阳黄证的 Bayes 概率模型的构建及评价 |
六、 研究缺陷及展望 |
结语 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
查新报告 |
发表论文 |
详细摘要 |
(4)瘀血体质与瘀血病证方药证治研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
一、瘀血体质的基本概念和特征 |
二、瘀血体质的文献源流 |
(一) 中医历代文献综述 |
(二) 日本瘀血体质的研究 |
三、瘀血体质的形成因素 |
(一) 先天因素 |
(二) 后天因素 |
1.内伤七情 |
2.外感寒热 |
3.跌扑损伤 |
4.饮食起居不慎 |
5.失血离经 |
6.久病入络 |
7.年老致瘀 |
8.产后致瘀 |
9.地域因素 |
四、瘀血体质与兼挟体质 |
(一) 虚瘀体质 |
(二) 痰瘀体质 |
(三) 气滞血瘀 |
五、调整瘀血体质的意义和方法 |
(一) 调整瘀血体质的意义 |
(二) 调整瘀血体质的方法 |
1.注意饮食起居 |
2.加强身体锻炼 |
3.保持心态平衡 |
4.适当服用药物 |
5.针灸推拿保健 |
六、瘀血体质与瘀血证的关系 |
七、瘀血证的诊断标准 |
(一) 学会诊断标准 |
(二) 日本小川新的标准 |
(三) 专科诊断标准 |
八、瘀血证与相关疾病 |
(一) 易引起的中医病证 |
1.水肿 |
2.胸痹心痛 |
3.中风 |
4.吐血等失血证 |
5.月经不调等妇科疾病 |
(二) 易引起的西医疾病 |
1.心血管系统疾病 |
2.消化系统疾病 |
3.呼吸系统疾病 |
4.神经精神系统疾病 |
5.代谢系统疾病 |
6.妇产科疾病 |
7.眼科疾病 |
8.肿瘤科疾病 |
九、瘀血证的方药证治 |
(一) 治疗瘀血证的常用方剂 |
1.活血化瘀方 |
2.理气活血方 |
3.活血通络方 |
4.补气活血方 |
5.养血活血方 |
6.清热活血方 |
7.温经活血方 |
9.活血化痰方 |
10.活血祛风方 |
(二) 治疗瘀血证的常用药物 |
(三) 瘀血病证的临床治疗 |
1.古代对瘀血病证的治疗 |
2.现代对瘀血病证的治疗 |
3.田代华教授对瘀血病证的治疗 |
讨论 |
一、瘀血体质是导致瘀血证发生的重要基础,要避免瘀血证的发生,必须调理瘀血体质 |
二、瘀血证是瘀血质发展的必然结果,可造成诸多临床疾病,必须首先明确其诊断标准 |
三、收集了较多活血化瘀的方药文献,总结了古今治疗瘀血病证的资料 |
四、介绍了导师田代华教授治疗瘀血病证的经验 |
参考文献 |
致谢 |
查新报告 |
论文摘要 |
(5)血瘀证与针灸论治的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
目录 |
引言 |
第一部分 文献回顾 |
1 血与血脉 |
2 血瘀 |
2.1 血行迟缓涩滞 |
2.2 死血壅塞血脉 |
2.3 血脉闭阻不通 |
2.4 血液离经停积 |
3 血瘀学说的源流 |
3.1 《黄帝内经》 |
3.2 《神农本草经》 |
3.3 张仲景与《伤寒杂病论》 |
3.4 巢元方与《诸病源候论》 |
3.5 孙思邈与《备急千金要方》 |
3.6 李杲与《脾胃论》 |
3.7 朱震亨与《丹溪心法》 |
3.8 张介宾与《景岳全书》 |
3.9 傅山与《傅青主女科》 |
3.10 叶桂与《临证指南医案》 |
3.11 王清任与《医林改错》 |
3.12 唐宗海与《血证论》 |
4 血瘀证的近代研究 |
5 血瘀证与血液流变学 |
6 血瘀证的病因 |
6.1 外伤血瘀 |
6.2 寒凝血瘀 |
6.3 热灼血瘀 |
6.4 气滞血瘀 |
6.5 气虚血瘀 |
6.6 血虚血瘀 |
6.7 阳虚血瘀 |
6.8 阴虚血瘀 |
6.9 痰阻血瘀 |
6.10 污秽致瘀 |
7 血瘀的病机 |
7.1 虚可致瘀,瘀久必虚 |
7.2 气滞血瘀,血瘀碍气 |
7.3 痰阻血瘀,瘀生痰水 |
7.4 瘀血壅积,易化热毒 |
7.5 病久血瘀,瘀久成积 |
7.6 血证多瘀,脉瘀血溢 |
8 血瘀证的病机辨识 |
8.1 求病因 |
8.2 定病位 |
8.3 辨病性 |
8.4 察病势 |
9 血瘀证的症状和体征 |
9.1 固定性疼痛 |
9.2 肢体麻木 |
9.3 发狂、如狂 |
9.4 半身不遂 |
9.5 出血 |
9.6 大便色黑 |
9.7 瘢积 |
9.8 少腹急结 |
9.9 面色黧黑 |
9.10 口唇、牙龈、眼周紫黑 |
9.11 爪甲青紫 |
9.12 肌肤甲错 |
9.13 血丝赤缕 |
9.14 腹露青筋 |
9.15 紫斑 |
9.16 痛经、经闭 |
9.17 舌质红绛、紫暗、舌体瘀点、瘀斑 |
9.18 舌下络脉曲张 |
9.19 脉涩、脉结代 |
9.20 其他 |
10 血瘀证的中医诊断 |
10.1 望诊 |
10.2 闻诊 |
10.3 问诊 |
10.4 切诊 |
11 血瘀证的诊断标准 |
12 血瘀证的治则 |
12.1 先究病因 |
12.2 谨守病机 |
12.3 治病求本 |
12.4 整体治疗 |
13 血瘀证的治法 |
14 血瘀证与相关疾病 |
14.1 易引起的中医病证 |
14.2 易引起的西医疾病 |
第二部分 血瘀证与针灸疗法 |
15 血瘀证的针灸治疗 |
15.1 针灸对机体血液流变性的影响 |
15.2 针灸对心血管疾病血液流变性的影响 |
15.3 针灸对脑血管疾病血液流变性的影响 |
15.4 针灸对运动系统疾病的血液流变性的影响 |
15.5 针灸对机体微循环的影响 |
15.6 针灸对机体甲皱微循环的影响 |
15.7 针灸对球结膜微循环的影响 |
16 血瘀证与针灸疗法的临床应用 |
16.1 单纯针刺 |
16.2 单纯灸法 |
16.3 针灸并用 |
16.4 针刺配合中药内服 |
16.5 针刺配合药物注射 |
16.6 针刺配合西药静点 |
16.7 针刺配合穴位埋缐 |
16.8 针刺配合梅花针加拔罐 |
16.9 针刺配合推拿 |
16.10 灸法配合刺络放血 |
16.11 灸法配合皮肤针扣刺 |
16.12 灸法配合微波 |
16.13 穴位贴敷 |
16.14 穴位贴敷配合中药内服 |
16.15 穴位注射 |
16.16 穴位注射配合中药内服 |
第三部分 文献计量学分析及循证医学分析 |
17 血瘀证与针灸疗法的文献计量学分析 |
17.1 资料与方法 |
17.2 结果 |
17.3 讨论 |
18 血瘀证与针灸疗法的临床研究级别分析 |
18.1 资料与方法 |
18.2 结果 |
18.3 讨论 |
19 血瘀型中风的针灸疗法的荟萃分析(META-ANALYSIS) |
19.1 资料与方法 |
19.2 结果 |
19.3 讨论 |
20 血瘀证与针灸疗法的穴位分析 |
20.1 资料与方法 |
20.2 结果 |
20.3 讨论 |
21 膈俞穴活血化瘀作用研究 |
21.1 资料 |
21.2 小结 |
结论 |
结语 |
附录 |
参考文献 |
经典着作 |
致谢 |
详细摘要 |
(6)帝王的健康与政治 ——宋代皇帝疾病问题研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
绪论 |
第一章 宋代皇帝疾病考 |
第一节 中国皇帝常见疾病概述 |
第二节 宋代皇帝所患疾病 |
第二章 致病因素 |
第一节 遗传与环境 |
第二节 生活方式 |
第三节 性格因素 |
第三章 宋代皇帝享有的医疗条件与医疗保障 |
第一节 宋代疾病治疗的水平 |
第二节 负责皇帝疾病诊疗的机构 |
第三节 宫廷医官的选拔 |
第四章 宋代皇帝的养生与防病 |
第一节 养生观念 |
第二节 养生方法 |
第三节 防病措施 |
第四节 宋代皇帝养生防病效果 |
第五章 宋代皇帝疾病与政治的关系 |
第一节 中国历史上其它朝代皇帝疾病与政治的关系 |
第二节 宋代皇帝疾病对政治的影响 |
余论 |
附表一 中国皇帝寿命、病症、死因统计表 |
附表二 中国皇帝寿命频数分布表 |
附表三 宋代统治阶级上层男性寿命统计表 |
参考文献 |
后记 |
(7)肺应秋生理机制的研究—春秋季IL-6、IL-8浓度变化及肺藏对温度调控机理研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
综述一 |
卫气与肺藏的关系 |
参考文献 |
综述二 |
体温与免疫的关系 |
参考文献 |
实验 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
正文 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(8)中医活血化瘀方数据库及其数据挖掘(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
综述 |
综述一 数学方法在中医方剂文献研究中的应用 |
综述二 血瘀证、活血化瘀法及活血化瘀方的源流 |
前言 |
总体思路 |
信息来源 |
1 资料收集 |
1.1 方剂来源 |
1.2 活血化瘀方的界定 |
1.3 选方标准 |
2 资料整理(信息点的确定和处理方法) |
研究方法 |
1 数据库的建立 |
1.1 数据库结构 |
1.2 数据入库 |
2 数据标准化文本的制定 |
2.1 中药的标准化 |
2.1.1 药名 |
2.1.2 剂量 |
2.1.3 功效 |
2.1.4 分类 |
2.2 病名的标准化 |
2.3 证候的标准化 |
2.4 症状的标准化 |
2.5 方源的标准化 |
2.6 剂量的标准化 |
3 数据挖掘 |
3.1 数据的标准化处理 |
3.1.1 药名的标准化处理 |
3.1.2 中药功效的标准化处理 |
3.1.3 症状的标准化处理 |
3.1.4 证候的标准化处理 |
3.1.5 病名的标准化处理 |
3.2 方药分析 |
3.2.1 药物分析 |
3.2.1.1 药物频数统计 |
3.2.1.2 药对药团 |
3.2.2 组方基本结构分析 |
3.2.3 模糊聚类分析 |
3.2.4 剂型分析 |
3.2.5 用法分析 |
3.2.5.1 服用方法统计 |
3.2.5.2 特殊煎法统计 |
3.2.5.3 特殊服法统计 |
3.2.5.4 服药时间统计 |
3.3 主治病证分析 |
3.3.1 主治疾病分析 |
3.3.2 主治证候分析 |
3.3.3 主治症状分析 |
3.3.3.1 症状频数统计 |
3.3.3.2 最常见的症状组合 |
3.4 方药与病证关系的分析 |
3.4.1 疾病和药物的相关性分析 |
3.4.2 证候与药物的相关性分析 |
3.4.3 症状与药物的相关性分析 |
3.5 活血化瘀方的源流演变分析 |
3.5.1 各个朝代活血化瘀方的分布情况 |
3.5.2 各个朝代活血化瘀方所主治的疾病范围比较 |
3.5.3 各个朝代活血化瘀方的用药谱比较 |
结果 |
1 方药分析 |
1.1 药物分析 |
1.1.1 药物频数统计 |
1.1.2 药对药团 |
1.2 组方基本结构分析 |
1.3 模糊聚类分析 |
1.4 剂型统计 |
1.5 用法分析 |
1.5.1 服用方法统计 |
1.5.2 特殊煎法统计 |
1.5.3 特殊服法统计 |
1.5.4 服药时间统计 |
2 主治病证的分析 |
2.1 主治疾病分析 |
2.2 主治证候分析 |
2.3 主治症状分析 |
2.3.1 症状频数统计 |
2.3.2 常见的症状组合 |
3 方药与病证关系的分析 |
3.1 主治疾病和药物的相关性分析 |
3.2 主治证候与药物的相关性分析 |
3.3 主治症状与药物的相关性分析 |
4 活血化瘀方的源流演变分析 |
4.1 各个朝代活血化瘀方的分布情况 |
4.2 各个朝代活血化瘀方所主治的疾病范围比较 |
4.3 各个朝代活血化瘀方的用药谱比较 |
讨论 |
1 历代活血化瘀方数据库建立和数据挖掘的思路与方法学探索 |
2 历代活血化瘀方数据库系统的评价 |
3 历代活血化瘀方数据挖掘结果分析 |
结语 |
参考文献 |
附篇 |
附件一 主要参考书目 |
附件二 方源书目表 |
附件三 中药名的标准化文本 |
附件四 中医疾病名的标准化文本 |
附件五 中医症状名的标准化文本 |
附件六 中医证候名的标准化文本 |
附件七 中药功效的标准化文本 |
致谢 |
个人信息表 |
四、天寒防新生儿硬肿症(论文参考文献)
- [1]天寒防新生儿硬肿症[J]. 谢基立. 家庭医学, 1992(01)
- [2]基于数据挖掘技术的茵陈蒿汤方证研究[D]. 索子敏. 北京中医药大学, 2017(08)
- [3]新生儿黄疸阴阳属性影响因素及Bayes概率模型初步构建[D]. 牟春笋. 山东中医药大学, 2014(03)
- [4]瘀血体质与瘀血病证方药证治研究[D]. 陈友风. 山东中医药大学, 2011(01)
- [5]血瘀证与针灸论治的研究[D]. 赵炜嘉(CHIU Wai Ka). 广州中医药大学, 2014(01)
- [6]帝王的健康与政治 ——宋代皇帝疾病问题研究[D]. 史泠歌. 河北大学, 2012(05)
- [7]肺应秋生理机制的研究—春秋季IL-6、IL-8浓度变化及肺藏对温度调控机理研究[D]. 庄稼英. 北京中医药大学, 2005(04)
- [8]中医活血化瘀方数据库及其数据挖掘[D]. 戴水平. 北京中医药大学, 2007(03)
- [9]捂出来的婴儿闷热综合征[J]. 黄宝中. 医药与保健, 1999(12)