一、小切口胆囊切除术的围手术期处理（论文文献综述）
董勤,孟兴凯,孔广忠,刘俊斌[1]（2010）在《小切口胆囊切除术手术技巧与疗效分析》文中进行了进一步梳理目的探讨小切口胆囊切除术的手术技巧与疗效。方法回顾性分析我院2001年6月至2009年6月期间672例小切口胆囊切除术的应用情况,重点介绍围手术期处理及手术技巧。结果672例小切口胆囊切除术中,手术成功652例（97.0%）,延长切口20例（3.0%）。手术时间为（40.0±10.0）min。术中发生大出血1例,予以介入栓塞治疗成功止血;肝外胆管损伤1例,术中予以修补,放置T管。术后2例患者出现漏胆,予以保守治疗成功;无切口感染,无围手术期死亡患者。结论在传统胆囊切除术熟练的基础上,严格掌握手术适应证,提高手术技巧,开展小切口胆囊切除术是经济、安全、可行的。
刘敏[2]（2017）在《基于快速康复理念针药联用对肝外胆道结石微创术后胃肠功能的研究》文中研究指明目的:基于快速康复理念下,对肝外胆道结石行微创治疗的患者术后进行电针足三里、上巨虚配合吴茱萸热熨腹部治疗,观察其术后胃肠功能恢复情况及安全性指标,术后胃肠恢复情况包括术后肛门首次排气、排便时间及恢复全流饮食时间等主要指标,然后进行系统评价,探讨针药治疗在快速康复外科中的临床意义,为临床应用中医特色外治法治疗术后胃肠功能障碍加快术后康复提供依据。方法:选取2016年1月至2016年12月至广州中医药大学第一附属医院肝胆外科（三外科）收治住院治疗,诊断为肝外胆道结石（即胆囊结石或胆囊结石并胆总管结石）并行微创手术治疗的患者,运用简单随机法分为实验组（电针足三里、上巨虚联合吴茱萸热熨组）30例,对照组（常规基础治疗组）30例。围手术期均运用快速康复理念:术前均采取术前宣教、缩短禁食禁饮时间、无需肠道准备等措施;术后对照组给予常规基础治疗,主要包括:肝胆外科术后常规护理、抗生素使用,护肝,护胃,常规补液营养支持,维持水电解质平衡等。实验组在对照组治疗的基础上加电针足三里、上巨虚联合吴茱萸热熨腹部治疗。观察并记录两组患者术后胃肠功能恢复相关指标及安全性指标,结合临床观察量表收集数据,对两组所得数据进行统计、分析并总结,验证针药联合治疗对肝外胆道结石微创手术患者术后胃肠功能的疗效。结果:1.两组数据一般情况及手术相关资料比较:统计学意义上,实验组和对照组之间无差异;2.两组数据术后胃肠功能恢复比较:较之对照组患者,实验组患者术后首次排气排便时间、恢复全流饮食时间明显缩短,且差异有统计学意义（P<0.05）;实验组患者住院天数及术后住院天数均有所缩短,但差异不具有统计学意义（P>0.05）。3.两组数据安全性评价:两组均未发生围手术期死亡或麻醉及心血管意外事件,无不良反应出现。在术前1天,术后第1、3天进行血常规、肝功能、肾功能、电解质检测,比较白细胞总数（WBC）、中性粒细胞百分比（NEUT%）等血常规主要指标;谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TB）等肝功能主要指标,肌酐（CR）等肾功能指标;钾离子（K+）等电解质主要指标,结果显示P>0.05,两组间比较无明显差异。4.经t检验、方差分析及卡方检验,实验组与对照组相比较,实验组在促进腹部术后胃肠功能恢复方面优于对照组。结论:电针足三里、上巨虚联合吴茱萸热熨腹部治疗肝外胆石症微创手术治疗安全可靠,且在改善患者术后胃肠功能有积极作用,并在一定程度上可改善患者术后胃肠症状。
安凯尔·艾克拜尔[3]（2021）在《我院近期不同手术方式治疗急性胆囊炎疗效分析》文中研究指明目的:比较我院腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术围手术期患者疗效、其一般特征、住院天数和住院费用等情况。方法:收集我院自2016年1月至2020年1月诊断为胆囊结石伴急性胆囊炎并行胆囊切除术的患者259例,收集患者一般信息、围手术期资料、术后ICU转入率、抗生素使用天数、住院天数、术后住院天数、住院费用等研究资料,对两组数据进行统计学分析。结果:259例胆囊结石伴急性胆囊炎患者当中,开腹胆囊切除术（Open Cholecystectomy,OC）组和腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy,LC）组,比较两组数据入院时白细胞数、住院费用、术中出血量、抗生素使用天数、术后ICU转入率、术后住院天数等方面差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:同OC组比较,LC组有术中出血量少、抗生素使用天数及术后住院天数短、术后ICU转入率低、住院费用低等优点,故根据患者情况提倡个体化治疗。
张敏[4]（2020）在《浅析腹腔镜手术治疗胆囊结石并胆囊炎患者围手术期的护理体会》文中提出目的研究分析腹腔镜手术治疗胆囊结石并胆囊炎患者围手术期的护理体会。方法对我院收治的560例胆囊结石并胆囊炎患者分组研究,根据护理意愿对其进行分组,各280例,观察组综合性护理,对照组采用常规护理,对两组护理后并发症情况、护理满意度进行评价。结果观察组治疗总有效率为98.93%,与对照组88.57%相比,相对更高（P<0.05）;观察组护理后并发症率为1.43%,与对照组9.29%相比,相对更低（P<0.05）。结论采用腹腔镜手术治疗胆囊结石并胆囊炎患者围手术期应用综合性护理,有利于提高治疗效果,降低并发症的发生率,值得进一步推广应用。
董银[5]（2019）在《双镜联合保胆取石术后口服中药防结石复发的临床研究》文中指出目的:1、探讨双镜联合保胆取石术临床意义。2、对比中医药联合双镜联合保胆取石术预防胆石症复发较单纯双镜联合保胆取石术的差异。3、系统研究健脾利胆法预防双镜联合保胆取石术后结石复发的临床疗效及作用机理。方法:本研究选取四川省中医院2016年3月—2017年3月收治的胆囊结石病人,术前检查均符合保胆取石术条件,并成功行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术60例,按照入院先后顺序,随机分为实验组和对照组各30例。实验组术后1日起每日服消石汤一付、连服2周,后期术后每4个月每日服消石汤一付、连服4周,上述方案持续2年。对照组除术后指导饮食及其生活习惯改变外,无特殊处理。术后2年内多次用B超测定空腹时胆囊壁厚度、胆囊收缩功能、检查有无胆结石形成,比较2组患者治疗前后及2组间治疗效果差异。结果:2组患者术后2年胆囊壁厚度和胆囊收缩功能变化对比治疗前2组胆囊壁厚度、胆囊收缩功能,组间具有统计学差异（P<0.05）;治疗后进行比较,实验组胆囊壁厚度小于对照组,其胆囊收缩功能强于对照组,组间具有统计学意义（P<0.05）;2组患者术后2年胆囊结石复发情况对比:实验组术后2年结石复发率与对照组进行比较,对照组高于实验组,2组之间存在统计学差异（P<0.05）。结论:中药能有效降低腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后结石复发率,对于改善胆囊收缩功能及胆囊壁厚度有疗效。
二、小切口胆囊切除术的围手术期处理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、小切口胆囊切除术的围手术期处理（论文提纲范文）
（1）小切口胆囊切除术手术技巧与疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 术前评估及围手术期准备 |
| 1.3 手术方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 避免盲目自信, 重视术前评估 |
| 3.2 提高手术技巧 |
| 3.3 积累OC经验, 合理应对各种并发症 |
（2）基于快速康复理念针药联用对肝外胆道结石微创术后胃肠功能的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 加速康复理念及其在胆石症手术中的应用 |
| 一、加速康复理念的认识与发展 |
| 二、中医对加速康复理念的认识及应用 |
| 第二节 胆结石微创治疗 |
| 一、腹腔镜胆囊切除术 |
| 二、微创保胆取石术 |
| 三、腹腔镜胆襄切除联合胆道镜胆总管探查取石+T型管引流 |
| 第三节 中西医对胆石症微创术后胃肠功能障碍的认识及治疗 |
| 一、西医对胆石症微创术后胃肠功能障碍的认识 |
| 二、西医对胆石症微创术后胃肠功能障碍的治疗现状 |
| 三、中医对胆石症微创术后胃肠功能障碍的机理认识及治疗现状 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 临床资料 |
| 一、病例来源 |
| 二、病例纳入标准 |
| 第二节 研究方法 |
| 一、纳入与排除标准 |
| 二、研究方法 |
| 三、观察内容 |
| 四、统计方法 |
| 第三节 研究结果 |
| 一、病例纳入情况 |
| 二、两组均衡可比性比较 |
| 三、临床研究结果分析 |
| 四、安全指标比较 |
| 第三章 讨论和分析 |
| 第一节 热熨药物及部位的选择依据 |
| 第二节 电针穴位的选择依据 |
| 第三节 研究结果分析及结论 |
| 第四节 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（3）我院近期不同手术方式治疗急性胆囊炎疗效分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 临床资料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 围手术期处理 |
| 2.1 术前准备 |
| 2.2 手术方法 |
| 2.3 术后一般处理 |
| 3 本研究的观察指标 |
| 4 统计学方法 |
| 结果 |
| 1 一般资料 |
| 2 住院费用分布 |
| 3 入院检查指标对比 |
| 4 两组患者手术时间与术中出血量对比 |
| 5 两组患者抗生素使用天数与术后住院天数对比 |
| 6 两组数据发病症状与病理结果对比 |
| 7 两组数据合并症的比较 |
| 8 两组数据麻醉等级对比 |
| 9 术后ICU转入率 |
| 讨论 |
| 1 入院时生物指标分析 |
| 2 术中出血量及抗生素使用天数比较 |
| 3 术后住院天数分析 |
| 4 OC组与LC组基础病、术后ICU转入率对比 |
| 5 住院费用分布分析 |
| 结论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 不同手术方式治疗急性胆囊炎疗效相关因素研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 导师评阅表 |
（4）浅析腹腔镜手术治疗胆囊结石并胆囊炎患者围手术期的护理体会（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 手术方法 |
| 1.2.2 护理方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组临床疗效 |
| 2.2 两组并发症分析 |
| 3 讨论 |
（5）双镜联合保胆取石术后口服中药防结石复发的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 病例入选标准 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 病例入选情况 |
| 2.2 手术治疗 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 异常情况的处理 |
| 2.5 统计学分析 |
| 3. 结果与分析 |
| 3.1 临床一般情况观察 |
| 3.2 临床观察效果比较 |
| 3.3 安全指标观察结果 |
| 讨论 |
| 一 西医对保胆取石的认识 |
| 1 胆囊结石发病 |
| 2 保胆取石立论依据 |
| 3 保胆取石发展历程 |
| 4 保胆取石术优势 |
| 5 胆结石复发因素分析 |
| 二 中医对胆囊结石治疗认识 |
| 1 中医病名 |
| 2 传统中医药对胆囊结石认识及治疗 |
| 3 健脾利胆法治疗胁痛立论 |
| 4 健脾利胆法预防胆囊结石复发临床疗效 |
| 5 健脾利胆中药组方药物方义分析及现代研究 |
| 三 研究结果分析 |
| 1 临床效果分析 |
| 2 安全性分析 |
| 结论 |
| 总结与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 保胆取石相关研究进展 |
| 1 胆囊功能 |
| 2 胆囊结石成因 |
| 3 胆囊结石外科治疗进展 |
| 4 胆囊切除术后并发症 |
| 5 保胆取石适应性及禁忌症 |
| 总结 |
| 参考文献 |
| 病例收集资料 |
| 致谢 |
| 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
四、小切口胆囊切除术的围手术期处理（论文参考文献）
- [1]小切口胆囊切除术手术技巧与疗效分析[J]. 董勤,孟兴凯,孔广忠,刘俊斌. 中国普外基础与临床杂志, 2010(04)
- [2]基于快速康复理念针药联用对肝外胆道结石微创术后胃肠功能的研究[D]. 刘敏. 广州中医药大学, 2017(01)
- [3]我院近期不同手术方式治疗急性胆囊炎疗效分析[D]. 安凯尔·艾克拜尔. 新疆医科大学, 2021(09)
- [4]浅析腹腔镜手术治疗胆囊结石并胆囊炎患者围手术期的护理体会[J]. 张敏. 智慧健康, 2020(02)
- [5]双镜联合保胆取石术后口服中药防结石复发的临床研究[D]. 董银. 成都中医药大学, 2019(04)