一、应用AAD方案治疗难治及复发性急性髓系白血病(论文文献综述)
李冬云,许晶,侯丽,许亚梅,马薇,张雅月,陈信义[1](2021)在《中医药抗肿瘤多药耐药领域的守正创新研究》文中提出遵照习近平总书记"传承精华,守正创新"重要指示,本文系统地回顾了陈信义教授带领的研究团队从事复方浙贝颗粒伍用化疗方案治疗难治/耐药急性白血病研究成果。主要内容有:(1)通过临床调研,确定了中医病证名与病因病机(痰瘀)、证候特征(痰瘀互阻);(2)标准的RCT研究发现,复方浙贝颗粒伍用化疗方案能够提高临床缓解率、增强化疗临床效果,且具有保护化疗骨髓损伤效果,能改善患者生活质量、延长患者生存期;(3)效应机制研究结果证实,复方浙贝颗粒可通过降低肿瘤细胞膜蛋白表达、调节肿瘤细胞相关酶表达、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤干细胞表面分子标志物及其信号通路等多种机制实现逆转难治/耐药急性白血病效果。该研究具有中医药特色,解决了难治/耐药性白血病难以获效的瓶颈问题,为更多的难治性白血病患者选择中医药治疗提供了机会。
宗李红,吴小霞,张剑,郦梦云,宋宝全,孔金玉,孔欣,胡晓慧,鲍协炳,仇惠英,吴德沛[2](2021)在《维奈克拉联合阿扎胞苷治疗难治复发性急性髓系白血病疗效及安全性分析》文中研究表明难治复发性急性髓系白血病(R/R AML)患者预后不佳, 其长期存活率低于25%。传统的挽救性化疗缓解率较低, 同时因患者原发耐药、药物累积的毒性作用、脏器功能衰退等原因限制了治疗方案的选择。近年来, 靶向药物和去甲基化药物的应用, 使部分R/R AML患者获得完全缓解(CR)状态, 为后续桥接异基因造血干细胞移植提供可能。维奈克拉(VEN)是一种选择性小分子BCL-2抑制剂, 已在临床前研究中显
陈建玲[3](2021)在《MAC方案在初始诱导失败急性髓系白血病患者治疗中的应用效果》文中研究指明目的探讨初始诱导失败急性髓系白血病(AML)患者应用米托蒽醌+环磷酰胺+阿糖胞苷(MAC)方案治疗的效果。方法抽取2018年5月至2021年5月平顶山市第二人民医院行MAC方案治疗且完成1年随访的初始诱导失败AML患者41例纳入观察组, 另抽取同期行阿柔比星+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子(CAG)方案治疗且完成1年随访的初始诱导失败AML患者41例纳入对照组。统计并比较两组治疗2个疗程结束时的治疗效果, 统计并对比两组治疗前及治疗2个疗程结束时的血小板计数(Plt)、血红蛋白(Hb)水平;统计两组随访1年期间的生存时间, 比较两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗2个疗程后, 观察组治疗总缓解率(73.17%, 30/41)高于对照组(51.22%, 21/31), P<0.05。治疗2个疗程后, 两组Plt、Hb水平均高于治疗前, 且观察组Plt、Hb水平高于对照组(P<0.05)。绘制Kaplan-Meier生存曲线结果显示, 对照组平均生存时间为12.00(9.50, 12.00)个月, 观察组为12.00(12.00, 12.00)个月;用Log rank法检验患者生存时间, 结果显示, 观察组生存时间长于对照组(P<0.05)。治疗期间, 两组恶心呕吐、腹泻、肾损伤及肝损伤发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 MAC方案可提升初始诱导失败AML患者的治疗效果, 延长生存时间, 且未明显增加不良反应。
姚晓非[4](2021)在《地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病的临床有效性分析》文中提出目的分析地西他滨+预激方案对急性髓系白血病的有效性。方法选取2020年1月—2021年1月院内治疗的64例急性髓系白血病者为研究对象,预激方案治疗者32例为单一组,地西他滨+预激方案治疗者32例为综合组,观察急性髓系白血病者治疗有效性。结果综合组治疗有效性为90.63%,单一组治疗有效性为68.75%,综合组有效性更高,差异有统计学意义(χ2=4.730,P=0.030)。治疗后,综合组的肺部感染、肝肾损伤、血小板减少发生率为6.25%、9.38%、15.63%,单一组的肺部感染、肝肾损伤、血小板减少发生率为25.00%、31.25%、37.50%,综合组不良反应更少,差异有统计学意义(χ2=4.267、4.730、3.925,P=0.039,0.030,0.048)。综合组对化疗舒适度、化疗有效性满意度为81.25%、87.50%,对化疗时效性、化疗安全性满意度为90.63%、84.38%;单一组对化疗舒适度、化疗有效性满意度为53.13%、65.63%,对化疗时效性、化疗安全性满意度为65.63%、59.38%,综合组治疗满意度更高,差异有统计学意义(χ2=5.741、4.267、5.851、4.947,P=0.017、0.039、0.016、0.026)。结论地西他滨+预激方案有效性高,可使急性髓系白血病临床缓解率提升,同时能减少急性髓系白血病者治疗不良反应,让急性髓系白血病者保持高满意度。
盘婉盈,张映璇,涂三芳,黄睿,郭梦琪,何颖芝,杜静文,宋朝阳,李玉华,黄宇贤[5](2021)在《Venetoclax联合去甲基化药物治疗复发/难治性急性髓系白血病的疗效及预后分析》文中研究表明目的:评估venetoclax联合去甲基化药物治疗复发/难治性急性髓系白血病(AML)患者的疗效、不良反应及预后情况。方法:回顾性分析2018年7月—2020年12月接受venetoclax联合去甲基化药物的22例复发/难治性AML患者的临床资料。结果:中位随访时间9.86(95%CI 7.58~12.14)个月,19例患者获得最佳客观应答,其中7例达完全缓解,6例达骨髓完全缓解伴不完全血液学恢复,6例达部分缓解,3例患者对venetoclax联合治疗无反应。发生Ⅲ~Ⅳ级血小板计数下降、白细胞减少的患者分别为5例和10例;3例患者因Ⅲ~Ⅳ级血液学毒性停药。1例患者因过度疲乏停药。2例患者发生实验室定义的肿瘤溶解综合征,无一例临床肿瘤溶解综合征。12例患者死亡,中位总生存期为8.71(95%CI 4.65~12.77)个月,1年的预期累积总生存率为(36.6%±11.8%);7例患者复发,中位无事件生存期为5.23(95%CI 2.07~8.39)个月,1年的预期累积无事件生存率为(29.7%±11.0%)。结论:Venetoclax耐受性良好,具有较好的安全性。Venetoclax联合去甲基化药物的靶向治疗可使复发/难治性AML患者获得较高的短期缓解率,从而为造血干细胞移植提供有利的时间窗。
刘妍,吴涛,毛东锋,鱼玲玲,白海[6](2021)在《人类白细胞抗原全相合异基因造血干细胞移植治疗多基因突变难治性急性髓系白血病一例》文中研究指明急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)是一类造血干细胞来源的恶性克隆性血液系统疾病,自然病程短,侵袭性高,预后差。近年来,基因突变在AML的危险分层及预后判断中发挥重要作用。异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation, allo- HSCT)是难治/复发性AML患者获得长期无病生存的唯一手段[3]。
郑涌智,郑浩,胡建达[7](2021)在《阿扎胞苷联合CAG方案再诱导治疗儿童复发难治急性髓系白血病临床观察》文中研究指明目的探讨阿扎胞苷联合CAG(阿糖胞苷+阿柔比星+粒细胞集落刺激因子)方案再诱导儿童复发难治急性髓系白血病(AML)的疗效和安全性。方法回顾性分析2018年11月至2019年8月福建医科大学附属协和医院收治的3例接受阿扎胞苷联合CAG方案再诱导治疗的复发难治AML患儿的临床资料,分析疗效、预后及不良反应发生情况。结果 3例患儿中,2例为复发AML(分别距开始治疗18个月和8个月后复发),1例为难治AML(2个疗程标准化疗不能达完全缓解)。在2个疗程阿扎胞苷联合CAG方案再诱导后,2例达完全缓解,1例达部分缓解,之后均桥接造血干细胞移植(HSCT)。随访16~21个月(距首次阿扎胞苷联合CAG方案再诱导的时间),患儿均为无白血病生存。除了血液学不良反应及感染外,阿扎胞苷未增加其他不良反应。结论阿扎胞苷联合CAG方案诱导儿童复发难治AML有较高的再缓解率和安全性,及时桥接HSCT可取得较好的预后。
张梅儒,段宝英,王志霞,刘婷婷,高溧鲜[8](2021)在《复发难治性急性髓系白血病临床治疗的疗效观察》文中研究表明目的探讨复发难治性急性髓系白血病临床治疗的疗效。方法将我院2017年1月至2018年1月的160例复发难治性急性髓系白血病患者,随机分组,CAG方案治疗组(n=80)对复发难治性急性髓系白血病患者给予CAG方案治疗,CAG方案联合地西他滨治疗组(n=80)对复发难治性急性髓系白血病患者开展CAG方案联合地西他滨治疗。比较两组临床治疗效果。结果 CAG方案联合地西他滨治疗组的治疗效果等指标优于CAG方案治疗组,P <0.05;CAG方案联合地西他滨治疗组不良反应发生率和CAG方案治疗组的不良反应发生率比较无差异,P> 0.05。结论复发难治性急性髓系白血病患者实施CAG方案联合地西他滨治疗效果确切,可有效改善复发难治性急性髓系白血病患者的生活质量,加速患者病情的改善,且无严重不良反应。
李运斌[9](2021)在《去甲基化药物联合CAG方案对老年白血病或难治复发性白血病疗效分析》文中认为目的探讨去甲基化药物联合CAG方案(阿糖胞苷+阿克拉霉素+粒细胞集落刺激因子)对老年白血病或难治复发性白血病的疗效。方法选取该院在2018年6月—2019年9月期间收治的86例老年白血病、难治复发性白血病患者参与该次研究,根据数字表法将其随机划分入观察组[去甲基化药物(地西他滨)联合CAG方案治疗]和对照组(CAG方案治疗),每组43例。就两组患者临床缓解总有效率、不良反应发生率、一年内复发率,开展治疗前和治疗后血清蛋白(Hb)水平、白细胞计数(WBC)和血小板计数(Plt)等指标进行分析比较。结果相较于对照组临床缓解总有效率(58.14%),观察组患者临床缓解总有效率(83.72%)更高,不良反应发生率(11.63%)和一年内复发率(6.98%)相较于对照组不良反应发生率(32.56%)和一年内复发率(25.58%)更低,差异有统计学意义(χ2=6.824、5.472、5.460,P<0.05);治疗前观察组患者Hb水平(75.16±3.28)g/L,WBC和Plt水平(25.38±0.25)×109/L、(65.26±2.33)×109/L,与对照组Hb水平(75.09±3.12)g/L,WBC和Plt水平(25.35±0.29)×109/L、(65.34±2.29)×109/L差异无统计学意义(t=0.101、0.514、0.161,P>0.05),经过治疗,观察组Hb水平(93.25±2.47)g/L相比对照组患者Hb水平(82.65±2.38)g/L更高,WBC水平(5.94±1.37)×109/L相比对照组WBC水平(13.72±1.14)×109/L更低,Plt水平(188.47±10.25)×109/L相比对照组Plt水平(95.73±12.58)×109/L更高,差异有统计学意义(t=20.265、28.625、37.477,P<0.05)。结论去甲基化药物联合CAG方案对老年白血病或难治复发性白血病患者病情控制效果相比单纯CAG方案更理想,也具有更高的治疗安全性,故可在临床中推广。
周蜜[10](2021)在《CLAG和FLAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病的临床研究》文中指出
二、应用AAD方案治疗难治及复发性急性髓系白血病(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、应用AAD方案治疗难治及复发性急性髓系白血病(论文提纲范文)
(1)中医药抗肿瘤多药耐药领域的守正创新研究(论文提纲范文)
一、守正创建中医病机理论 |
二、具有中医特色临床实践 |
三、创新解答中医疗效机制 |
(4)地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病的临床有效性分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者治疗有效性对比 |
2.2 两组患者不良反应发生率对比 |
2.3 两组患者治疗满意度对比 |
3 讨论 |
(5)Venetoclax联合去甲基化药物治疗复发/难治性急性髓系白血病的疗效及预后分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 资料 |
1.2 治疗方案 |
1.3 疗效评估时间及标准 |
1.4 安全性评估标准 |
1.5 随访 |
1.6 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 患者基线及治疗情况 |
2.2 疗效评估及相关性分析 |
2.3 安全性评估 |
2.4 预后情况 |
3 讨论 |
(6)人类白细胞抗原全相合异基因造血干细胞移植治疗多基因突变难治性急性髓系白血病一例(论文提纲范文)
1 临床资料 |
2 讨论 |
(8)复发难治性急性髓系白血病临床治疗的疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法者 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组复发难治性急性髓系白血病临床治疗总有效率比较 |
2.2 两组SF-36量表生活量表生理功能、社会功能、心理健康以及总体健康评分比较 |
1 0 0×1 09/L以上的时间、骨髓原始细胞比例低于0.05的时间比较'>2.3 两组中性粒细胞达到1.5×1 09/L以上的时间、血小板>1 0 0×1 09/L以上的时间、骨髓原始细胞比例低于0.05的时间比较 |
2.4 两组不良反应发生率比较 |
3 讨论 |
(9)去甲基化药物联合CAG方案对老年白血病或难治复发性白血病疗效分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者临床缓解总有效率比较 |
2.2 两组患者不良反应发生率和一年内复发率比较 |
2.3 两组患者在治疗前、治疗后的Hb水平、WBC和Plt水平比较 |
3 讨论 |
四、应用AAD方案治疗难治及复发性急性髓系白血病(论文参考文献)
- [1]中医药抗肿瘤多药耐药领域的守正创新研究[J]. 李冬云,许晶,侯丽,许亚梅,马薇,张雅月,陈信义. 医学研究杂志, 2021
- [2]维奈克拉联合阿扎胞苷治疗难治复发性急性髓系白血病疗效及安全性分析[J]. 宗李红,吴小霞,张剑,郦梦云,宋宝全,孔金玉,孔欣,胡晓慧,鲍协炳,仇惠英,吴德沛. 中华血液学杂志, 2021(10)
- [3]MAC方案在初始诱导失败急性髓系白血病患者治疗中的应用效果[J]. 陈建玲. 中国实用医刊, 2021(19)
- [4]地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病的临床有效性分析[J]. 姚晓非. 世界复合医学, 2021(09)
- [5]Venetoclax联合去甲基化药物治疗复发/难治性急性髓系白血病的疗效及预后分析[J]. 盘婉盈,张映璇,涂三芳,黄睿,郭梦琪,何颖芝,杜静文,宋朝阳,李玉华,黄宇贤. 临床血液学杂志, 2021(09)
- [6]人类白细胞抗原全相合异基因造血干细胞移植治疗多基因突变难治性急性髓系白血病一例[J]. 刘妍,吴涛,毛东锋,鱼玲玲,白海. 中华移植杂志(电子版), 2021(04)
- [7]阿扎胞苷联合CAG方案再诱导治疗儿童复发难治急性髓系白血病临床观察[J]. 郑涌智,郑浩,胡建达. 白血病·淋巴瘤, 2021(08)
- [8]复发难治性急性髓系白血病临床治疗的疗效观察[J]. 张梅儒,段宝英,王志霞,刘婷婷,高溧鲜. 中国医药指南, 2021(21)
- [9]去甲基化药物联合CAG方案对老年白血病或难治复发性白血病疗效分析[J]. 李运斌. 世界复合医学, 2021(07)
- [10]CLAG和FLAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病的临床研究[D]. 周蜜. 三峡大学, 2021