一、肝性胸水的治疗观察（论文文献综述）
李常洲,李建辉,郝欣,姜海斌,王爱民,花海洋,齐静,张静哲[1]（2021）在《胸膜腔内注射聚桂醇治疗难治性肝性胸水1例报告》文中提出肝性胸水是肝硬化失代偿期一种常见并发症,严重影响患者的生活质量[1]。为了治疗和预防胸腔积液的出现,学者们探讨了很多方案,如胸膜固定术——向胸膜腔内注入固定剂[2-3],以期引起胸膜纤维黏连而减小胸膜腔[4]。理想的固定剂应效果好、副作用少、成本低、易获得[5]。硬化剂聚桂醇化学成分与聚多卡醇（POL）基本相同并用于治疗婴儿血管瘤[6]。Schibler等[7]报告1例患者大量应用了POL,并没有严重和长期的并发症,证明POL只是具有局部麻醉作用的硬化剂。本文报道1例采用聚桂醇充当胸膜硬化剂治疗肝性胸水的案例,效果良好。
印晓飞[2]（2020）在《中西医结合治疗肝性胸水38例临床疗效分析》文中研究指明目的分析中西医结合治疗肝性胸水的临床疗效。方法方便选取2015年9月—2019年11月该院收治的38例肝性胸水患者,采取随机数字表法,将38例患者均分为对照组和观察组,每组19例,对照组患者接受西医常规治疗,观察组患者在西医治疗基础上增加中医治疗,观察两组患者的临床效果、肝功能指标以及并发症情况。结果治疗后,两组患者的AST、ALT指标差异无统计学意义（t=0.301、1.000,P=0.765、0.324>0.05）,观察组患者的ALB指标明显高于对照组患者,差异有统计学意义（t=2.050,P=0.047 <0.05）;观察组患者的总有效率为94.74%,对照组患者的总有效率为68.42%,差异有统计学意义（χ2=4.328,P<0.001）;观察组患者的并发症发生率为26.32%,对照组患者的并发症发生率为47.37%,差异有统计学意义（χ2=4.521,P=<0.05）。结论对肝性胸水采取中西医结合治疗,可有效改善患者临床症状,临床效果显着,安全性更高。
马素平,方成瑜,赵文霞[3]（2020）在《赵文霞治疗肝性胸水经验》文中研究表明赵文霞教授认为肝性胸水的病机是脾肾阳虚、肺失宣通,脾肾阳虚是发病的内在基础,肺失宣通是本病的外在表现,温补脾肾、泻肺利水是本病的基本治法,疏肝通络是本病的重要环节。治疗多采用补中益气汤合葶苈大枣泻肺汤加味。
高竹清,丁惠国[4]（2020）在《肝硬化少见并发症的诊治》文中研究指明乳糜性及血性腹水、肝性胸水、少见病原菌感染的自发性腹膜炎、肝硬化心肌病、门静脉性肺动脉高压、肝硬化神经系统损伤等肝硬化少见并发症,临床医生尚缺乏充分的认识和/或及时有效的诊治。现介绍上述肝硬化少见并发症的临床特征、治疗及预后,以提高临床医生的认识和诊疗水平。
张倩,张梦瑶,邵雪,贾胜男,金珍婧,杨岚岚[5]（2020）在《以左上腹痛为首发表现的肝硬化合并自发性细菌性脓胸2例报道》文中进行了进一步梳理肝性胸水是肝硬化失代偿期表现之一,性质与腹水相同,右侧多见。肝硬化合并自发性细菌性脓胸（spontaneous bacterial empyema,SBEM）亦非罕见,但易被忽视。发热是本病的普遍症状,常伴有呼吸系统症状,病情凶险,如不及时处理,预后较差[1]。临床上以左上腹痛为首发表现的肝硬化合并SBEM较少见,易误诊漏诊。本文报道2例患者的诊治过程,以提高对该病的认识,现报告如下。
方成瑜,马素平[6]（2019）在《“诸湿肿满,皆属于脾”在肝性胸水从脾论治中指导意义》文中研究表明病机十九条是中医学诊疗疾病的基本准则,至今仍对临床具有指导意义。其中的"诸湿肿满,皆属于脾"指出水湿、肿满症状的病机关键在脾。肝性胸水病情重,预后差,西医治疗多采用反复放胸水、使用利尿剂,虽有疗效,但显效颇微,病情易反复,且西药易损伤机体。中医治疗通常采取泻肺利水,却易损伤正气,实属治标,难成长久之法。作者以"诸湿肿满,皆属于脾"为指导,探讨肝性胸水形成的病机关键在于脾阳虚衰,强调从脾论治,以此为指导准则,治法采用温阳健脾利水,可选实脾饮、补中益气汤加减,此法既达到逐水的目的,又同时顾护机体正气,体现了中医学的整体观及"治病求本"的治疗思路。在肝性胸水治疗方法中,"诸湿肿满,皆属于脾"指导的温阳健脾利水法切中病机,治标同时治本,临床上对疾病治疗仍有着极大的指导价值。
傅琪琳,唐颖慧,黄甫,李粉萍[7]（2019）在《理饮汤治疗肝硬化失代偿期并发肝性胸水疗效研究》文中进行了进一步梳理目的:观察理饮汤联合西药治疗肝硬化失代偿期并发肝性胸水的临床疗效。方法:将100例肝硬化失代偿期并肝性胸水患者随机分成观察组和对照组,各50例,两组患者入院后均给予常规保肝、利尿治疗。观察组在常规治疗基础上予理饮汤口服,7 d为1个疗程,观察3个疗程。评估两组胸水消退情况、治疗前后中医证候评分、肝功及肝性胸水相关并发症的发生情况。结果:与对照组（20.54±11.57）d比较,观察组的胸水消退时间（14.7±8.35）d明显缩短,观察组的总有效率88%要显着优于对照组76%。治疗后两组中医证候评分均显着降低,且观察组（0.85±0.07）分明显低于对照组（1.78±0.06）分。两组患者经治疗肝功ALT、AST均有显着下降,但无统计学意义（P>0.05）。经治疗,观察组肝功ALB（35.23±6.1）g/L有显着上升,且与对照组（31.4±5.25）g/L比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组胸水相关并发症36%,包括上消化道出血感染、肝肾综合征、肝性脑病、电解质紊乱等的发生率要显着低于对照组50%。结论:西药常规治疗基础上联合理饮汤对肝硬化失代偿期并肝性胸水有良好的治疗作用。
景仕银,周宝勤[8]（2018）在《肝性胸水行中心静脉导管留置持续引流术的临床疗效》文中进行了进一步梳理目的探讨对肝硬化失代偿期合并肝性胸水患者采用中心静脉导管留置持续引流术的治疗效果和临床体会。方法将近年来收治的48例肝硬化失代偿期合并肝性胸水患者分为观察组和对照组,分别采用中心静脉导管留置持续引流术和胸腔穿刺抽液术;观察治疗效果,总结临床体会。结果两组在穿刺治疗次数、疼痛指数（VAS）、胸水消退时间、总引流量等指标,以及在胸腔感染率、并发症率、总有效率和近期死亡率等数据比较,差异显着（P<0.05）。结论对肝硬化失代偿期合并肝性胸水患者采用中心静脉导管留置持续引流术治疗,能显着减轻患者的痛苦,合理促进胸水消退,提高临床治疗效果,改善疾病预后,是一种简便实效的手术辅助治疗方法。
席胜红[9]（2018）在《血清及胸水LDH、ADA水平检测对结核性胸膜炎患者诊断准确率的影响》文中指出目的:研究血清及胸水中腺苷脱氨酶（ADA）、乳酸脱氢酶（LDH）水平检测在结核性胸膜炎患者中的诊断效果。方法:选取2017年4月2017年10月我院结核性胸膜炎患者61例作为观察组,同时选取肝性胸水患者40例作为对照组。检测两组血清及胸水中ADA、LDH水平,对比血清及胸水中ADA、LDH水平单独与联合诊断灵敏度、准确度。结果:观察组血清及胸水中ADA、LDH水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;联合诊断灵敏度（96.72%）、准确率（89.11%）高于血清及胸水中ADA、LDH水平单独诊断,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:血清及胸水中ADA、LDH水平联合诊断结核性胸膜炎,能有效提高诊断灵敏度、准确度,为临床鉴别提供重要参考依据,值得推广应用。
杨晓冬,李俊义,高斯媛,张芳容,王丽萍,夏佳,李晖[10]（2018）在《前列地尔治疗乙型肝炎肝硬化合并肝性胸水患者的效果观察》文中研究表明目的对前列地尔在乙型肝炎肝硬化合并肝性胸水患者的治疗效果进行观察。方法选取本院在2014年10月2016年10月间收治的32例患者作为观察组,采用前列地尔注射液进行治疗,另选取32例患者作为对照组,不采用前列地尔注射液治疗,对比两组患者在治疗之后的肝肾功能、胸水深度、电解质水平、腹水深度以及血常规等指标。结果在进行四周的治疗之后,观察组患者的胸水深度为（1.17±0.36）cm,腹水深度为（6.27±1.06）cm,TBil为(（28.45±7.57）μmol/L,对照组的胸水深度为（2.73±0.65）cm,腹水深度为（2.38±0.62）,TBil为(（43.45±9.57）μmol/L,两组患者之间的差异明显,具有统计学意义（p<0.05）。结论在对乙型肝炎肝硬化合并肝性胸水患者进行治疗的过程中,通过采用前列地尔进行治疗,能够对患者的肝性胸水进行有效的控制,从而改善患者的血凝状态以及肝肾功能,实现患者治疗效果的提升,具有较高的推广价值。
二、肝性胸水的治疗观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、肝性胸水的治疗观察（论文提纲范文）
（1）胸膜腔内注射聚桂醇治疗难治性肝性胸水1例报告（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨论 |
（2）中西医结合治疗肝性胸水38例临床疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标以及疗效评判标准 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗前后肝功能指标 |
| 2.2 临床效果 |
| 2.3 并发症 |
| 3 讨论 |
（3）赵文霞治疗肝性胸水经验（论文提纲范文）
| 1 脾肾阳虚是发病的内在基础 |
| 2 肺失宣通是外在表现 |
| 3 温补脾肾、泻肺利水是基本治法 |
| 4 疏肝通络是本病的重要环节 |
| 5 验案举隅 |
（5）以左上腹痛为首发表现的肝硬化合并自发性细菌性脓胸2例报道（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 1.1 病例1 |
| 1.2 病例2 |
| 2 讨论 |
| 2.1 发病机制 |
| 2.2 诊断 |
| 2.3 经验总结及防范措施 |
（6）“诸湿肿满,皆属于脾”在肝性胸水从脾论治中指导意义（论文提纲范文）
| “诸湿肿满,皆属于脾”内容 |
| 肝性胸水的病因病机及病位 |
| 肝性胸水治疗要强调从脾论治 |
（7）理饮汤治疗肝硬化失代偿期并发肝性胸水疗效研究（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 1 一般资料 |
| 2 治疗方法 |
| 2.1 对照组: |
| 2.2 观察组: |
| 3 疗效评价标准 |
| 4 统计学方法 |
| 结 果 |
| 1 两组胸水消退时间比较 |
| 2 两组患者临床疗效比较 |
| 3 两组治疗前后中医证候评分比较 |
| 4 两组治疗前后肝功比较 |
| 5 两组胸水相关并发症发生率比较 |
| 讨 论 |
（8）肝性胸水行中心静脉导管留置持续引流术的临床疗效（论文提纲范文）
| 资料和方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、病例选择 |
| 三、治疗方法 |
| 四、观察指标 |
| 五、统计学方法 |
| 结果 |
| 一、两组治疗相关指标的比较 |
| 二、两组治疗相关数据的比较 |
| 讨论 |
（9）血清及胸水LDH、ADA水平检测对结核性胸膜炎患者诊断准确率的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2纳入及排除 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）前列地尔治疗乙型肝炎肝硬化合并肝性胸水患者的效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 出入组标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、肝性胸水的治疗观察（论文参考文献）
- [1]胸膜腔内注射聚桂醇治疗难治性肝性胸水1例报告[J]. 李常洲,李建辉,郝欣,姜海斌,王爱民,花海洋,齐静,张静哲. 临床肝胆病杂志, 2021(09)
- [2]中西医结合治疗肝性胸水38例临床疗效分析[J]. 印晓飞. 中外医疗, 2020(25)
- [3]赵文霞治疗肝性胸水经验[J]. 马素平,方成瑜,赵文霞. 中医杂志, 2020(17)
- [4]肝硬化少见并发症的诊治[J]. 高竹清,丁惠国. 中华肝脏病杂志, 2020(05)
- [5]以左上腹痛为首发表现的肝硬化合并自发性细菌性脓胸2例报道[J]. 张倩,张梦瑶,邵雪,贾胜男,金珍婧,杨岚岚. 现代消化及介入诊疗, 2020(04)
- [6]“诸湿肿满,皆属于脾”在肝性胸水从脾论治中指导意义[J]. 方成瑜,马素平. 中医药临床杂志, 2019(11)
- [7]理饮汤治疗肝硬化失代偿期并发肝性胸水疗效研究[J]. 傅琪琳,唐颖慧,黄甫,李粉萍. 陕西中医, 2019(06)
- [8]肝性胸水行中心静脉导管留置持续引流术的临床疗效[J]. 景仕银,周宝勤. 肝脏, 2018(12)
- [9]血清及胸水LDH、ADA水平检测对结核性胸膜炎患者诊断准确率的影响[J]. 席胜红. 现代医用影像学, 2018(04)
- [10]前列地尔治疗乙型肝炎肝硬化合并肝性胸水患者的效果观察[J]. 杨晓冬,李俊义,高斯媛,张芳容,王丽萍,夏佳,李晖. 临床医药文献电子杂志, 2018(13)